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2021
公共卫生
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2021年公共卫生执业医师考试复习,2021,公共卫生,执业,医师,考试,复习
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2021年公共卫生执业医师考试题库及答案解析不定项选择题1. A.外源性感染A、交叉感染B、医源性感染C、自身感染D、带人感染E、医生与患者通过直接接触而导致的医院感染为答案：B解析：12题为理解判断题，主要考核考生是否能够掌握关于医院感染分类。1 题：交叉感染指患者与患者、患者与医务人员及患者和探视人员之间通过直接或 间接接触途径而引起的感染。所以B为1题的正确答案。2题：容易被误选B, 人院时已处于另一种传染病的潜伏期，住院后发病而引起其他患者或医院职工的 医院感染为带入感染而不是交叉感染。2. A.第一级预防A、第二级预防B、第三级预防C、根本预防D、三早预防E、慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练，属于答案：C解析：1题：政府出台政策禁止在加工食品中使用反式脂肪酸，是从根本上去除 了反式脂肪酸这个危险因素，属于根本预防。2题：慢性阻塞性肺疾病患者进行 呼吸训练，可以改善患者的肺功能，提高生存质量和日常生活活动能力，属于第 三级预防。3题：该男性属于高危人群，发生心肌梗死的风险较高，常规服用阿 司匹林可以预防心肌梗死的发生，属于第一级预防。3. A. 60%A、25%B、40%C、50%60%D、70%75%E、初中生从事轻、中度工农业劳动，其劳动负荷不应超过成人的答案：D4. 将200例某恶性肿瘤患者随机分为两组，分别给予甲、乙两种治疗，并对患者 的生存情况进行每年1次，连续6年的随访，其中10例患者失访，采用寿命表 法计算得到1年、3年、5年甲法治疗患者生存率分别为95%、79%、65%,乙法 治疗患者生存率分别为82%、68%、55%o比较甲、乙两种疗法患者的生存曲线应 采用A、t检验B、z检验C、方差分析D、秩和检验E、对数秩检验答案：E解析：1题：由于随访为1年一次，因此可计算两种疗法患者2年生存率，但无 法估计其半年生存率，故选项A、B错误。甲 乙两种疗法患者的1年生存率即 为第一年这个时间段的生存概率，故选项C正确。2题：t检验、方差分析适用 于定量资料样本均数间的比较；z检验可用于定量资料两大样本的均数或率的比 较；秩和检验既可用于定量资料又可用于等级斐料的分析，对于不包含截尾数据 的生存资料，也可用秩和检验进行比较，本例存在失访的病例，故采用对数秩检 验进行生存曲线的比较，故选项E正确。5. 患者，女性，30岁，发热3天，体温最高390C,伴寒战、尿频 尿急、尿痛， 查：BP:80/60mmHg,心率 110 次/分，血常规：WBC: 15X 109/L, NE90%,有核 左移；尿常规：蛋白(+),RBC1520/HP,WBC100/HP。该患者最紧急的治疗措施 是A、注意清洗外阴B、抗生素治疗C、补液、升压、纠正休克D、退热处理E、加强营养、补充热量答案：C解析：1题：根据患者的临床表现，虽然有尿频 尿急、尿痛等尿路刺激征，但 同时合并了高热、感染中毒性休克、血象升高等上尿路感染的证据，故诊断为急 性肾盂肾炎。2题：退热、加强营养 应用抗生素等治疗非常必要，但是对该患 者目前处于感染中毒性休克的情况而言，补液、升压、抗休克是最紧急的处理。 3题：急性肾盂肾炎最常见的传播途径是尿路上行传播。4题：急性肾盂肾炎的 抗生素治疗疗程为2周。6. A. D/ (B+D)评价一项筛检试验真实性的资料可整理成以下表格形式B. A/ (A+B) C. A/ (A+C)A、C/(A+B、C、 B/(B+D、E、特异度为 答案：A7. A.主动监测A、被动监测B、哨点监测C、以实验室为基础的监测系统D、以医院为基础的监测系统E、我国卫生防疫单位开展的传染病漏报调查属于答案：A解析：根据特殊需要，上级单位亲自调查收集资料，或者要求下级单位尽力去收 集某方面的资料，称为主动监测。我国卫生防疫单位开展传染病漏报调查，以及 按照统一要求对某些传染病和非传染病进行重点监测，努力提高报告率和报告质 量，均属主动监测。8. 某地为了解新研制的流感气雾免疫制剂的效果，在本地随机确定5000人接种 疫苗，另外5000人不接种该疫苗作为对照，经过一个流行期后，前者50人发病， 后者500人发病，则该疫苗的效果指数为A、10%B、10C、2. 7%D、90%E、以上都不对答案：B9. A.甲状腺A、下丘脑B、松果腺C、肾上腺D、腺垂体E、有5类内分泌细胞，能分泌7种不同激素的内分泌器官是答案：E10. A.大鼠、小鼠A、小鼠B、豚鼠C、家兔D、大鼠和犬以下卫生毒理学常用的实验动物有E、皮肤过敏试验用答案：C解析：此题考查毒理学安全性评价试验实验动物的选择。对实验动物物种选择的 基本原则：对受试物在代谢 生物化学和毒理学特征与人最接近的物种；选择自 然寿命不太长的物种；易于饲养和试验操作的物种；经济并易于获得的物种。在 选择实验动物时存在固有的限制，可利用的物种不多，实际上没有一种实验动物 完全符合上述物种选择的原则，目前系统毒性研究最常用的啮齿类是大鼠和小鼠, 非啮齿类是犬。豚鼠常用于皮肤致敏试验和刺激试验，家兔常用于皮肤刺激试睑 和眼刺激试验。遗传毒理学试验多用小鼠，致癌试验常用大鼠和小鼠，致畸试验 常用大鼠、小鼠和家兔。迟发性神经毒性试验常用母鸡。一般假设，如以与人相 同的接触方式、大致相同的剂量水平，在两个物种有毒性反应，则人有可能以相 同的方式发生毒性反应。11. 一对准父母来妇幼保健院咨询有关孩子出生后进行新生儿疾病筛查的事情。 医师的介绍正确的是：目前我国主要筛查的疾病是苯丙酮尿症及A、枫糖尿症B、21-三体综合征C、糖原累积症D、肝豆状核变性E、先天性甲状腺功能低下症答案：E解析：广3题主要考查考生对新生儿疾病筛查知识的理解和掌握。1题：涉及的 是新生儿疾病筛查的病种。我国从20世纪80年代初开始，在北京、上海开展茉 丙酮尿症和甲状腺功能减退症的筛查，到目前新生儿疾病筛查已覆盖全国30个 省、自治区、直辖市，主要筛查先天性甲状腺功能减退症和苯丙酮尿症，部分地 区根据当地疾病谱的特点增加了葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症和先天性肾上腺皮 质增生症的筛查。2题：考查的是采血时间和方法。采血在新生儿出生72小时 充分哺乳后进行，以避免因哺乳不足无蛋白质负荷时苯丙酮尿症筛查的假阴性， 出生72小时的采血可避开促甲状腺素的生理性增高，以减少甲状腺功能减退症 筛查的假阳性。采血部位在新生儿足跟。3题：苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸 代谢病，是由于苯丙氨酸羟化酶缺乏，使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，导致苯 丙氨酸在血 尿、脑脊液、 各种组织中浓度极度增高，体内苯丙酮酸蓄积并从尿 中大量排出。临床主要表现为智力低下，惊厥发作和色素减少。本病属于常染色 体隐性遗传病。12. 男性，纺织行业印染工。某天突然感到头痛、呼吸和心跳加快。体检发现， 尿呈棕黑色，来医院就诊。在治疗中应尽早使用Av阿托品B、肾上腺素C、小剂量美蓝D、亚硝酸钠一硫代硫酸钠E、高压氧答案：c解析：根据其工种、症状、体检，应注意接触的毒物是苯胺。由于苯胺有很强的 形成高铁血红蛋白的能力，使血红蛋白失去携氧功能，造成组织缺氧，因此体检 的重点应是血液系统。对诊断有价值的辅助检查时高铁血红蛋白。根据上述检查 结果，应诊断为苯胺中毒。在治疗中，应尽早使用小剂量美蓝。13. A.疲劳A、早期疲劳B、过劳G疲倦D、显者疲力E、长期学习负荷过重引起的慢性疲劳称为答案：C14. 某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究，结果显示，该地人群肺癌年死亡 率为0.56%。，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96%。和0.07%。上述研究的 人群归因危险度为A、0. 40%0B、0. 89%0C、92. 7%D、87. 5%E、0. 49%0 答案：E15. 9岁患儿，每晚睡前吃饼干，进来发现牙齿上有洞，但无疼痛感，前来就诊医生在病历中标明患齿为7即A、下颌左侧第一恒磨牙B、上颌右侧第一恒磨牙C、下颌左侧第二恒磨牙D、上颌左侧第一恒磨牙E、下颔右侧第一恒磨牙答案：A16. A.动力定型A、镶嵌式活动B、优势法则C、始动调节D、保护性抑制E、自然课上，老师总是先讲一个故事，然后提出问题，这种教学方式正好符合 大脑皮层的答案：C17. A.卫生服务A、学校社会环境B、学校物质环境C、学校卫生政策D、个人健康技能E、某市教育委员会出台了中小学校全面禁烟的规定，属于健康促进学校六 大内容的答案：D18. A.一级预防A、二级预防B、三级预防C、个体治疗D、社区综合防治E、为预防高血压，进行适度体力活动属于答案：A解析：15题是理解型判断题。适度体力活动预防高血压、全部人群戒烟预防 肺癌均属于对危险因素进行控制进而从根本上预防疾病的发生，因此属于一级预 防；对亲属有糖尿病者进行血糖筛检和宫颈脱落细胞筛检宫颈癌均属于对疾病进 行早发现、早诊断，因此属于二级预防；冠心病发生后对患者进行康复体育治疗 则属于康复预防，因此属于三级预防。19. A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品A、医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范B、对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励C、对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育D、医师在执业活动中，人格尊严 人身安全不受侵犯E、（1999年真题）属于医师执业规则的是答案：A20. A.烟尘A、氯氟煌B、S02、颗粒物C、CO 2D、SO2、NxE、能够降低紫外线的生物学作用，使儿童佝偻病发病率升高的污染物是答案：A21. A.鼠疫A、黄热病B、狂犬病C、流行性感冒D、水痘E、传染病防治法规定的甲类传染病为答案:A解析：选析第3题，本题属记忆性考题。3题：传染病防治法第3条规定了 甲 乙 丙三类传染病名单。甲类：鼠疫、霍乱容易记住，但乙类、 丙类病种较 多，不易记忆，尤其要注意的是，原卫生部在20世纪90年代初已将丙类传染病 中的肺结核和新生儿破伤风划为乙类。22. A.StandardDev i at i onAx COefficientOfvatiationB、van i anceC、percent iIeDx meanE、表示正态分布资料中的集中趋势最好采用 答案：E23. A.某年平均人口数A、某年1549岁妇女数B、某年活产总数C、某年结婚登记人数D、某年孕妇数E、计算孕产妇死亡率的分母是答案：C24. A.医生对病人的呼叫或提问给予应答A、医生使某个病人受益，但却给别的病人带来了严重损害B、妊娠危机妇女的生命时，医生给予引产C、医生给病人检查时动作粗暴D、医生有意泄露病人的隐私E、上述各项属于医生违背有利原则的是答案:B解析：本题主要考察医学伦理学的基本原则，即不伤害原则、有利原则、尊重原 则。有利原则是指医务人员的诊疗行为以保护病人的利益、促进病人的健康、增 进其幸福为目的。不伤害原则指诊治过程中不使病人的身心受到损害。尊重原则 是指医务人员要尊重病人及其作出的理性决定。根据对原则的理解，医生违背尊 重原则的是E,违背有利原则的B,违背不伤害原则的是D选项。25. 10岁男孩，近1个月经常有口角湿白，嘴唇红肿，舌乳头肥大呈青紫色，阴 囊两侧有对称性红斑，体格检查无其他异常发现。膳食调查该男孩每日摄入能量 8.4X103kJ(2000kcal),蛋白质 65g,维生素 BiLOmg,维生素 B20.5mg,维生 素C90mgo该男孩可能缺乏的营养素是A、维生素PPB、维生素BiC、维生素B2D、维生素CE、维生素A答案：c解析：1.此题考核考生对维生素B2缺乏症状及膳食供给量掌握的程度。根据题 干提供的信息可知该男孩有维生素B2缺乏的症状，并且膳食调查表明维生素B2 摄入不足，所以答案只能是C。2.此题考核考生是否知道维生素B2的食物来源 并能应用到实践中。26. A.以外用避孕药为宜。采用避孕阴茎套或外用避孕栓，以后可使用女性外用 避孕药具如阴道隔膜、避孕海绵、避孕药膜，阴道套等，也可采用自然避孕法, 经济简便、安全、无害的优点，但单用此法易失败需谨慎A、除可选用各种外用避孕药具外，如无用药禁忌可口服女用避孕药，以短效者 为宜B、应选用长效、安全 简便、经济的避孕方法。如宫内节育器，长效避孕针、 药、阴道药环、皮下埋植等方法，也可根据具体情况选用。凡属终生不宜生育者， 原则上有病一方应采取绝育或长效避孕措施C、探亲避孕药，避孕药需正确使用方可获高效。但必须注意，应在停药36 个月才能受孕，以防影响胎儿D、及早人工流产术E、初婚后要求长期避孕或再婚后不准备生育者答案：C27. 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等。 对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸。没有认识 行为能力，且无 改善的希望。住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管, 被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受 理上诉的法院否定了这个决定。认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡， 她的鼻饲管仍保留着主管医师拒绝患者监护人的请求。其理由是：医疗行为必须 体现A、以上都是B、不伤害原则C、尊重患者自主原则D、生命神圣E、医乃仁术答案：A28. 梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某喔其静点青霉素，用完药梁某回 家，回家路上出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对 李某谩骂 殴打，致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下，梁某家属申 请医疗事故鉴定梁某家属申请医疗事故鉴定后，对于鉴定结论不服，申请再次鉴 定的，向以下机构提出申请A、患者家属住所地省级卫生行政部门B、医疗机构所在地省级医学会C、医疗机构所在地卫生行政部门D、医疗机构所在地医学会E、患者家属住所地卫生行政部门答案：C29. 1974年印度两个邦中有200个村庄爆发中毒性肝炎，398人发病，死亡106 人，中毒时适逢暴雨，患者均食用过霉变食物，临床症状以黄疸为主。兼有呕吐、 厌食和发病，重者出现腹水、下肢水肿、肝脾增大及肝硬化，用发病村庄一些家 庭剩饭喂狗。狗出现死亡印度发生的上述肝炎事件为下列哪种真菌毒素中毒A、岛青霉B、杂色曲霉C、桔青霉D、镰刀菌E、黄曲霉答案：E30. A.技术干预A、紧急处置B、主动干预C、强制干预D、教育干预E、骑自行车戴头盔属于预防意外伤害的答案：C31. 欲研究肺癌患者肺组织中的DNA加合物含量（个/IO核昔酸）与吸烟的关 系，某研究者用同位素标记法”测定了 12名肺癌患者肺组织中DNA加合物含量 （y）,并调查其每日吸烟量（X）,结果如下表：肺组织中比S加合物含（个/1。8核昔酸）与每日吸烟（支/天）X 5510151515202020252530y9.263.176.3414.927.7812.009.7015.6612.4011.4017.2019. J以收缩压为应变量，体重指数为自变量进行直线回归分析，得到回归系数b=1.6 48. SS回=1044. 352, SS总=1878. 400,则决定系数 R2为A、0.444B、0. 556C、0. 746D、1.799E、2. 716答案：B解析：1.此题考查直线回归分析对资料的要求。直线回归中应变量y须来自正态 总体，而z可以是来自于正态总体的随机变量，也可为可严密控制、精确测量的 变量。本例要求应变量肺组织中DNA加合物含量是来自于正态总体的随机变量， 故选项A正确。2.回归系数b的统计学意义是自变量z改变一个单位时，应变量 y平均变化b个单位。本题b=0.474,即每日吸烟量每增加1支，肺组织中DNA 加合物含量平均增加0.474个/IO核昔酸，故排除选项A和C,选项B正确。 回归方程是把自变量代入回归方程对应变量进行预报预测，即通过每日吸烟量大 小来预测肺组织中DNA加合物含量的值，故选项E不正确。(3132题共用题干) 某研究者记录了 10例3545岁男性的收缩压和体重指数，数据如下表所示：10例3545岁男性的收缩压(mmHg)与体揖指数收缩压118122128134144128162154146128体重指数1922282934213238222132.采用尿糖和血糖试验联合筛检糖尿病，结果如下尿糖和血糖筛检某人群中糖尿病的结果试验结果糖尿病非糖尿病尿糖试验血糖试验患者患者 457 *73- 2311- 1247620合计199LI 血糖的特异度为A、26. 13%B、99. 87%C、34. 17%D、99. 76%E、无法计算答案：D33. A. 2. 1 米A、 3. 4 米B、 1. 8 米C、 2. 8 米D、 1. 1 米E、中学普通教室净高不应低于答案：B34. A.散发A、暴发B、隐性流行C、流行D、大流行E、非洲地区，伤寒发病率维持在10/10万左右，今年伤寒患者在某城发生20 例，该城市30万人，这种情况属于答案：A35. 患者，女性，70岁，糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水 肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周就诊急诊室，查血常规WBC8.9X109/QJ.L, Hb76g/L, PLT256X 10 /L, Scr570umoI/L, UREA38mmol / L, Alb26g/L, K 6. 5mmol /L,尿常规：PRO(+), RBC2-3/HP, 24小时尿蛋白定量4. Ogo该患者 不需要作以下哪项治疗A、改善心肌供血B、降血钾C、静脉滴注白蛋白D、静脉推注葡萄糖酸钙E、持续床旁血液滤过答案：C解析：1题：患者虽然胸闷、食欲缺乏病史仅2周，但结合患者多年糖尿病、高 血压及冠心病病史，故考虑患者此次肾功能不全为慢性肾衰竭。2题：糖尿病肾 病是老年人慢性肾衰竭的重要原因，一般不需要肾活检，根据患者冠心病和胸闷 的症状，不能排除心肌缺血和心衰的可能，故心电图 X线胸片和心肌酶是最需 要进行的检查，需要说明的是慢性肾衰竭患者可能cTn i会轻度升高，需要结合 心电图 CKv CK-MB、NT-proBNP等检查来判断。3题：患者目前心衰、高血钾、 肾衰竭，需要改善心肌供血、降血钾、 拮抗高钾血症对心脏传导系统毒性，另外 患者高钾、心衰，也可以应用持续床旁血液滤过治疗。但是患者目前心衰，不能 静脉滴注白蛋白增加心脏负担。36.用一种筛选宫颈癌的试验，在1000名已证实患宫颈癌和1000名未患宫颈癌 的妇女中，筛检结果为：患宫颈癌组中有800名阳性，未患癌组有200名阳性试 验的漏诊率是A、80%B、20%C、60%D、40%E、30%答案：B37 . A. PaO250mmHg, PaC0240mmHgA、 Pa0250mmHg, PaCO255mmHgB、 PaO265mmHg, PaC0240mmHgC、 Pa0270mmHg, PaC0240mmHgD、 Pa0270mmHg, PaCO245mmHgE、符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是答案：B解析：I型呼吸衰竭又称低氧性呼吸衰竭，主要表现为低氧血症。Pa02低于8. 0 kPa (60mmHg),而PaC02正常或下降。换气功能障碍性疾病如肺水肿、肺间质纤 维化、急性呼吸窘迫综合征等多见。I I型呼吸衰竭又称高碳酸性呼吸衰竭，主 要表现为低氧的同时伴有二氧化碳潴留，Pa02可低于8. OkPa (60mmHg),同时P aC02高于6. 65kPa (50mmHg) o主要见于通气障碍性疾病如慢性阻塞性肺疾病、 支气管哮喘、 呼吸肌麻痹等所引起的呼吸衰竭。38 . A.纵标目A、成组设计的四格表B、标题C、配对设计的四格表两种药物治疗糖尿病的疗效见下表，请回答下列问题两种 药物治疗糖尿病的疗效D、横标目E、不同的处理组称为统计表的答案：E39 .男，60岁，突然呼吸困难伴咳嗽2小时，两肺闻及哮鸣音，心率126次/分， 杂音听不清。诊断支气管哮喘的主要依据A、血中嗜酸性粒细胞增多B、有阻塞性通气功能障碍C、血清IgE升高D、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音E、气道激发试验阳性答案：D40 . A.审慎保密良心A、保持健康和恢复健康B、救死扶伤，忠于职守；钻研医术，精益求精C、实行医学人道主义，全心全意为人民健康服务D、无伤、 有利、公正 自主E、我国医学伦理学的基本原则 答案：D41 .将200例某恶性肿瘤患者随机分为两组，分别给予甲、乙两种治疗，并对患 者的生存情况进行每年1次，连续6年的随访，其中10例患者失访，采用寿命 表法计算得到1年 3年 5年甲法治疗患者生存率分别为95%、79%、65%,乙 法治疗患者生存率分别为82%、68%、55%o下列说法正确的是A、可估计两种疗法患者的半年生存率B、无法估计两种疗法患者的2年生存率C、甲法患者1年生存率等于其1年生存概率D、甲法患者6年生存率一定大于乙法E、甲法患者2年生存率可能小于3年生存率答案：C解析：1题：由于随访为1年一次，因此可计算两种疗法患者2年生存率，但无 法估计其半年生存率，故选项A、B错误。甲、乙两种疗法患者的1年生存率即 为第一年这个时间段的生存概率，故选项C正确。2题：t检验、方差分析适用 于定量资料样本均数间的比较；z检验可用于定量资料两大样本的均数或率的比 较；秩和检验既可用于定量资料又可用于等级斐料的分析，对于不包含截尾数据 的生存资料，也可用秩和检验进行比较，本例存在失访的病例，故采用对数秩检 验进行生存曲线的比较，故选项E正确。42 .某人2001年冠心病的若干危险引述的危险分值：吸烟为1.2,缺乏体力活动 为2. 2,超重为1. 6,饮酒为1. 0,糖尿病史为1. 0o 2002年在医生的劝导 下。戒了烟。请对以下问题作出解答。该组合危险分数的含义为A、该人的危险因素致病强度低于其所处地区人群的水平B、该人的危险因素致病强度高于其所处地区人群的水平C、该人的危险因素致病强度与其所处地区人群的水平差不多D、该人的危险因素数量高于其所处地区人群的水平E、该人的危险因素数量低于其所处地区人群的水平 答案：B解析：组合危险分数的计算分两种情况：与死亡原因相关的危险因素只有一项 时，组合危险分数等于该死因的危险分数。与死亡原因有关的危险因素有多项 时,要考虑到每一项危险因素的作用。计算组合危险分数时,将危险分数大于1.0 的各项减去1. 0后的剩余数值作为相加项分别相加，1. 0作为相乘项；小于或 等于1. 0的各危险分数值作为相乘项分别相乘；将相乘项之积和相加项之和相 加，就得到该疾病的组合危险分数即：(1. 2-1) + (2. 2-1) + (1. 6-1) + (1. 0X1. 0) =3。组合危险分数大于1,表示该人发生冠心病死亡的概率高于当地死亡率平均 水平。戒烟后吸烟一项危险分值将小于I,计算所得组合危险分数比现在小。43 .一女性，55岁。丧偶8年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过 分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落， 兴趣下降，常独自流泪，有轻生之念。患者病前的行为特征为A、A型B、B型C、C型D、混合型E、以上都不是答案：C44 . A. t检验Av 口检验B、方差齐性检验C、样本均数与总体均数的t检验D、正态性检验E、检验甲县96名15岁男孩的身高是否服从正态分布，应采用A两独立样本比 较的t检验 答案：E45. 将200例某恶性肿瘤患者随机分为两组，分别给予甲、 乙两种治疗，并对患 者的生存情况进行每年1次，连续6年的随访，其中10例患者失访，采用寿命 表法计算得到1年、 3年、5年甲法治疗患者生存率分别为95%、79%、65%,乙 法治疗患者生存率分别为82%、68%、55%o下列说法正确的是A、可估计两种疗法患者的半年生存率B、无法估计两种疗法患者的2年生存率C、甲法患者1年生存率等于其1年生存概率D、甲法患者6年生存率一定大于乙法E、甲法患者2年生存率可能小于3年生存率答案：C解析：1.由于随访为1年一次，因此可计算两种疗法患者2年生存率，但无法估 计其半年生存率，故选项A、B错误。甲、乙两种疗法患者的1年生存率即为第 一年这个时间段的生存概率，故选项C正确。2.t检验、方差分析适用于定量资 料样本均数间的比较；Z检验可用于定量资料两大样本的均数或率的比较；秩和 检验既可用于定量资料又可用于等级资料的分析，对于不包含截尾数据的生存资 料，也可用秩和检验进行比较，本例存在失访的病例，故采用对数秩检验进行生 存曲线的比较，故选项E正确。46. A.青春后期A、青春中期B、青春期C、青春早期D、青年期E、以性器官、第二性征的迅速发育为特征的阶段是 答案：B47. A.保护帮助法A、量力适应法B、准备活动法C、安全防范法D、消除疲劳法E、今天体育课要进行跨栏训练，课前，老师对跨栏和跑道进行了检查.这属于 运动损伤预防措施中的答案：D48. A. 50 uW/cm2A、Q. 025 pi W/cmB、0. 05 r W/cm2C、 0. 025mW/cmD、 0. 05mW/cm2E、微波辐射连续波平均功率密度容许接触限值为答案：A49. A.直条图A、圆图B、线图C、直方图D、散点图E、上面哪一个图用点的密集度和趋势表达两变量间的相关关系 答案：E50. A.器官移植者人格的完整性是否存在问题A、器官移植的费用高昂，意味着不是任何人，甚至不是一般人能够享受到B、器官移植尚未达到国际上的普遍合作C、器官移植给人类到底带来多大好处，器官移植并没有人们所期望的那样完美， 其成功率 一定时期的存活率还不高D、很多器官移植是亲属间进行E、涉及到”保持人的尊严伦理问题的是答案：A51. A. 0. 5平方米A、1平方米52. . 3平方米53. . 3平方米54. .1平方米E、学校运动场地中学每名学生不宜小于答案：C52. 凌晨，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某 市医院急诊室。值班医师问刚刚苏醒过来的少校：“带钱了吗？ “少校摇了摇头, 又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销话未说完又昏迷过去。医生给当 地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校 军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说: “我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没有伴，我怎么能相信他的 话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你 看病的医院有哪家？该值班医师出现过错的根源在于A、没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B、没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾C、没有正确适应医学模式转变的要求D、没有正确适应高科技应用于医学的要求E、以上都不是答案：A53. A.智力低下A、骨质硬化与骨质疏松B、语言障碍C、视野缩小D、皮肤色素沉着E、与碘缺乏有关的症状和体征是答案：A解析：第1题，在碘缺乏比较严重的地区会出现严重的地方性克汀病，其中神经 型克汀病的主要临床表现为智力低下 聋哑、生长发育落后等。所以，正确答案 为A。第2题，长期服用过量氟会导致氟骨症，硬化型氟骨症可表现为广泛性骨 质增生、硬化及关节僵硬，而混合型氟骨症在骨质硬化、骨旁软组织骨化的同时， 可因骨质疏松软化而引起脊柱四肢变形。所以，正确答案为B。第3题，皮肤色 素异常是慢性碑中毒的特异体征。所以，正确答案为Eo54. A.入院率偏倚A、奈曼偏倚B、检出证候偏倚C、无应答偏倚D、回忆偏倚E、医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是答案：A解析：15题是理解判断题，考查考生对流行病学常见偏倚的理解。入院率偏 倚是指利用医院患者作为病例和对照时，由于对照是医院的某一部分患者，而不 是全体目标人群的一个随机样本；又由于病例只是该医院或某些医院的特定病例, 因为患者对医院及医院对患者双方都有选择性，所以作为病例组的病例也不是全 体患者的随机样本，因而产生偏倚。奈曼偏倚指如果调查对象选自现患病例，即 存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病 有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。检出证候偏倚指患者常因某些与致 病无关的症状而就医，从而提高了早期病例的检出率，致使过高地估计了暴露程 度而产生的系统误差。无应答者是指研究对象中那些没有按照研究设计对被调查 的内容予以应答者。对于电话或信函调查，调查对象很容易产生无应答，从而造 成偏倚。回忆偏倚是指研究对象在回忆以往发生的事情或经历时，由于在准确性 和完整性上的差异所导致的系统误差。55. “亚硝酸钠-硫代硫酸钠”疗法：立即将亚硝酸异戊酯12支包在手帕或纱布 内弄碎，给患者吸人1530秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3%亚 硝酸钠1015ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2050ml。下列哪 种离子经上述疗法转变为无毒的代谢物质A、02B、CNC、Fe2+D、Fe3+E、OH答案：B解析：选析第2题，窒息性气体氟化氢中毒抢救中，使用亚硝酸异戊酯和亚硝酸 钠，促使体内形成一定量的高铁血红蛋白，利用其Fe3+争夺血液中的CN起 到解毒作用，所以B为正确答案。56. A.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究A、绝对干涉权B、具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权C、对病人义务和对社会义务的统一D、支持医学科学研究E、医务人员的道德义务是答案：D57. A.氧化反应（有MFO催化）A、氧化反应（非MFO催化）B、还原C、水解D、名言合H,0CH,0 S， P+H,NCH./ E、 CH,0 SCH:COOH答案:D58. A.微核试验A、显性致死试验B、细菌回复突变试验C、骨髓染色体畸变试验D、程序外DNA合成试验E、检测化学毒物的原发性DNA损伤作用选用答案：E解析：此题考查考生对遗传毒理学原理和遗传学终点的理解。遗传学终点可分为 基因突变、染色体畸变 染色体组畸变（非整倍体）及DNA原发损伤。题干所 列各试睑的终点，微核试睑为染色体畸变（非整倍体）；显性致死试验为生殖 细胞染色体畸变；细菌回复突变试验为基因突变；骨髓染色体畸变试验为体细胞 染色体畸变；程序外DNA合成试验为原发性DNA损伤。59. A.与实际无病者无关A、与实际有病者有关B、与实际无病者无关C、与实际有病无病者均无关D、与实际无病者有关E、灵敏度的大小答案：B60. A. meanAx var i anceB、percent i I eC、standarddev i at i onDx coefficientofvar iat ionE、求偏态分布资料的正常值范围时，应计算答案：C61. A. It （人群发病率）-lu （非暴露组发病率）Ax Ie （暴露组发病率）TuB、 le/luC、 (RR-1 ) /RR X100%D、Pe (RR-1)Pe (RR-1) +1xlOO%E、AR的计算公式是 答案：B62. A. 2. 1 米A、 3. 4 米B、 1. 8 米C、 2. 8 米D、 1. 1 米E、学校办公服务用房净高不应低于答案：D63. A.为服务对象保密，尊重服务对象的隐私权A、做好孕前准备，包括受孕时机，受孕季节的选择，夫妇双方的健康，心理、 环境等因素的准备，同时要消除不利受孕因素的影响如戒烟。戒酒、避免有害物 理化学因素的接触，掌握受孕的方法如基础体温测量法、日程推算法、宫颈黏液 观察法B、是“暂缓结婚”问题和不宜生育”问题C、保证任何一位要求结婚生育的男女青年的要求D、对生殖健康有问题准备结婚的男女和新婚夫妇E、医学问题的咨询必须遵循保密的基本原则答案：A64. A.样本均数与总体均数的t检验A、u检验B、成组t检验C、配对t检验D、以上都不是E、某年某县20名15岁男孩身高均数与同年该市人口普查得到的15岁男孩身高 均数之差的检验为答案：A65. A.预警行为A、日常健康行为B、保健行为C、戒除不良嗜好行为D、避免有害环境行为E、定期体检属于答案：C66. 1990年8月，某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行。船离开港口时载有3 50名乘客 50名船员。8月1日前的一周内，在一次风暴中有1/7的乘客遇难。8月份第一周中，船上有30人发生军团病，其中一半很快死亡。随后的一周内 又有20人发病，但无死亡。假设症状持续一个月。8月7日（8月份第一周的最 后一天）军团病的患病率是A、0. 045B、0. 075C、0. 143D、用该斐料不能计算E、以上答案均不是答案：A解析：13题是理解判断题，考查考生对发病率和患病率的理解。发病率是指 一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。患病率是指某特定时间 内一定人群中某病新旧病例所占的比例。67. A.普通线图A、半对数线图B、直方图C、单式条图D、圆图或百分条图F散点图G统计地图H复式条图E、比较某年甲、乙、丙三地肺结核的发病率，宜绘制答案：D68. A.高铁血红蛋白测定A、血氨测定B、血胆碱酯酶活力测定G血肌好测定D、血碳氧血红蛋白浓度测定E、对C0中毒有确诊价值解析：有机磷中毒时，可使全血胆碱酯酶活力降低。有机磷中毒诊断及分级标准 重要的诊断指标之一为血胆碱酯酶活力测定。根据一氧化碳中毒毒理，碳氧血红 蛋白对一氧化碳中毒有确诊价值。苯胺代谢中间物苯基羟胺有很强的形成高铁血 红蛋白的能力，确诊苯胺中毒时，最有价值的血液检查指标是高铁血红蛋白。69. A.二代发病率A、感染率B、阳转率C、保护率D、相对危险度E、预防接种的免疫学效果评价指标是答案：C解析：选析第1题。1题：本题属于传染病流行病学中预防接种的免疫学效果评 价指标的内容，为记忆性基础知识。从免疫学角度看疫苗的效果就是用预防接种 前后抗体变动情况，即人体抗体阳转率和抗体平均滴度两个指标来评价免疫学效 果。显然最佳答案是选项C。70. A.安慰剂对照A、历史对照B、空白对照C、直条图D、标准对照E、某医师研究。0-3脂肪酸预防冠心病的作用，试验组服用。0-3脂肪酸，对照 组不服用任何药物，该对照形式为 答案：C71. 某县有20万人口，其中农村人口占60%,现欲对农村妇女的计划生育措施情 况进行调查。调查研究与实睑研究的主要区别在于调查研究A、以人群为对象，实验研究以动物为对象B、比实验研究要考虑更多的因素C、不能人为施加干预措施D、与实验研究相比可得到大量的基线资料E、不能保证各组资料间的均衡性答案：C解析：1题：对于调查研究，可根据调查目的来确定调查总体、调查对象和基本 调查单位。本题的调查目的是了解某县农村妇女的计划生育措施情况，故调查对 象应为该县所有农村已婚育龄妇女，故选项E正确。2题：该县有20万人口， 其中农村人口占60%,即农村人口约有12万人，要了解该县农村妇女的计划生 育措施情况，宜采用抽样调查。对于较大人群的抽样调查，单纯随机抽样和系统 抽样实施均较困难，适宜的调查方法是整群抽样，以便于组织调查，节省经费， 容易控制调查质量，故选项E正确。3题：实验研究与调查研究的主要区别是调 查研究不能人为施加干预措施，故选项C正确。72. 39岁女性，月经规律，体检填写病史时主诉性生活后阴道有少量流血2个月， 无腹痛等其他不适症状。妇科检查窥器下见富颈中度糜烂，接触性出血阳性，双 合诊查子宫双附件未及异常。对该妇女最应该考虑的诊断是A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、卵巢肿瘤D、输卵管癌E、子宫肌瘤解析：1题：该妇女为育龄期女性，有性生活后阴道出血的情况，妇科检查时有 接触性出血，应该首先想到有无患宫颈癌的可能。故正确答案是B。2题：早期 宫颈癌常无症状或表现为接触性出血，根据病史和临床表现，应选择宫颈刮片行 宫颈的细胞学检查，并追踪随访检查结果。故正确答案是B。73. A.均数A、几何均数B、中位数C、标准差D、四分位数间距E、对于一个分布不明的资料，或是分布一端或两端出现不确定值，用于描述其 集中趋势是答案：C74. A.智力低下A、骨质硬化与骨质疏松B、语言障碍C、视野缩小D、皮肤色素沉着E、与地方性神中毒有关的症状和体征是答案：E解析：第1题，在碘缺乏比较严重的地区会出现严重的地方性克汀病，其中神经 型克汀病的主要临床表现为智力低下、聋哑、生长发育落后等。所以，正确答案 为A。第2题，长期服用过量氟会导致氟骨症，硬化型氟骨症可表现为广泛性骨 质增生、硬化及关节僵硬，而混合型氟骨症在骨质硬化、骨旁软组织骨化的同时， 答案：B可因骨质疏松软化而引起脊柱四肢变形。所以，正确答案为B。第3题，皮肤色 素异常是慢性神中毒的特异体征。所以，正确答案为Eo75. A.主动监测A、被动监测B、哨点监测C、以实验室为基础的监测系统D、以医院为基础的监测系统E、我国有关出生缺陷的信息，来源于答案：E76. 在某地区进行男性吸烟与膀胱癌关系的队列研究结果如下吸烟48.0一工区里-根据该资料，男性吸烟与膀胱癌关系的特异危险度为A、48. 0B、48. 0/10 万-25. 4/10 万=22. 6/10 万G 48. 0/25.4=1.89D、(48. 0-25. 4 ) /48. 0E、本费料不能计算答案：B77. A.关联的一致性A、剂量一反应关系B、终止效应C、关联的特异性D、关联的可重复性E、关联可以在不同人群、不同的地区和不同的时间重复观察到，是答案：E解析：13题是理解判断题，考查考生对流行病病因推断标准的理解。剂量一 反应关系指当研究因素可以定量或分等级时，如果该因素量的变化可以引起疾病 发生频率的相应变化，则该因素和疾病间存在因果联系的可能性较大。关联的可 重复性指关联可以在不同人群、不同的地区和不同的时间重复观察到，除非有明 确的理由来解释不同的结果。终止效应指的是某因素的祛除导致疾病频率的下降 或消灭，这是因果关系的一个强有力证据。78. A.外源性感染A、交叉感染B、医源性感染C、自身感染D、带人感染E、入院时患者已处于某种传染病的潜伏期，住院后发病而引起其他患者患该种 传染病的感染，则称之为答案：E解析：12题为理解判断题，主要考核考生是否能够掌握关于医院感染分类。1 题：交叉感染指患者与患者、患者与医务人员及患者和探视人员之间通过直接或 间接接触途径而引起的感染。所以B为1题的正确答案。2题：容易被误选B, 人院时已处于另一种传染病的潜伏期，住院后发病而引起其他患者或医院职工的 医院感染为带入感染而不是交叉感染。79. A. t检验Av t检验B、方差分析C、正态性检验D、q检验E、在进行t检验与方差分析之前，常需对资料先进行答案：D80. A.散发A、暴发B、流行G大流行D、大暴发E、某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平，迅速蔓延跨省、国家、 州界答案：D解析：13题是理解判断题，考查考生对疾病流行强度几个指标的理解。散发 是指在一定地区内某病的发病率呈历年一般水平，各病例间在发病时间和地点方 面无明显联系，散在发生。流行是指某地区某病的发病率显著超过历年散发的发 病率水平。当某病发病迅速，涉及地域广，危及人口多，在短期内可能越过省、 国家、州界，造成世界性流行的这种现象，称为大流行。暴发是指在集体单位或 局部地区，短时间内突然有很多相同的患者出现。81. 某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。该职工最有可能通过 哪种途径患病A、粪-口途径B、献血C、性接触D、接触污染的医疗器械E、母婴垂直传播答案：A解析：1题：甲型肝炎的主要传播途径为粪-口途径，所以第1题最正确答案为A。2题：对甲型肝炎患者应早发现、早诊断、早报告、 早隔离、早治疗。隔离期从 发病之日起为三周，可在医院或家中隔离治疗，注意对患者居住和活动场所的消 毒和粪便的无害化处理。对密切接触者医学观察45天，以早期发现新病例。饮 食行业和保育人员中的甲型肝炎患者须痊愈后方可恢复工作。所以13题正确答 案为C。82. A.自然自动免疫A、自然被动免疫B、人工自动免疫C、人工被动免疫D、被动自动免疫E、母体抗体进入胎儿体内可提供哪一类免疫答案：B83. A.线粒体中的三磷酸腺昔酶A、某些含铁酶B、某些含铜的酶C、含硫的酶D、细胞色素氧化酶E、汞抑制的酶主要是答案：D解析：考核一些典型的化学物质主要抑制哪种酶的活性。选析21题。氧化物的 CN-主要抑制作呼吸链中的细胞色素氧化酶，阻止电子传递，造成细胞内窒息。84. A.脊髓灰质炎A、麻疹B、狂犬病C、黄热病D、登革热E、以显性感染为主的传染病答案：B解析：选析第1题。1题：在以隐性感染为主的传染病中，隐性感染者所占的比 例较大，只有一小部分感染后有明显的临床表现，重症和死亡病例罕见。如流行 性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、 乙型脑炎等。因此，1题正确选项为A。85. 某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异, 随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得 男性红细胞均数为4. 68X1012 /1_,标准差为0.57X1012 /1_；女性红细胞均数 为4.16X1012 /L,标准差为0.31X1012/L。若男性和女性红细胞数的总体方差 相等，欲比较该地正常成年男性和女性的红细胞数平均水平是否有差异，宜选用Av X”检验B、配对t检验C、成组t检验D、配对设计差值的符号秩和检验E、成组设计两样本比较的秩和检验 答案：C 解析：1题：研究者欲比较正常成年男性和女性的红细胞总体水平有无差异，分 别从正常成年男性和女性中抽样，属于成组设计。资料分为定量资料和分类资料 两类。定量资料的变量值是定量的，表现为数值大小，有度量衡单位，人体的红 细胞数（10此/1_）属于定量资料。故选项C正确。2题：据医学知识可知正常成 人红细胞数服从正态分布，且已知男性和女性红细胞数的总体方差相等，假设检 验可采用成组t检验，故选项C正确。3题：成组t检验的目的是推断两样本均 数Xi和X2分别代表的两总体均数U1和U2是否有差别。故可排除选项D、Eo 当PWa时，按所取检验水准a,拒绝Ho,接受Hi,差异有统计学意义，故可排 除选项A。假设检验只做出拒绝或不拒绝Ho的定性结论，不能给出总体参数间 差别大小的结论。故可排除选项C。选项B正确。86. 梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某嘱其静点青霉素，用完药梁某回 家，回家路上出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对 李某谩骂、殴打，致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下，梁某家属申 请医疗事故鉴定梁某家属因对李某的行为而承担的法律责任是A、给予行政处分B、依照治安管理处罚条例的规定处罚，如构成犯罪应追究其刑事责任C、给予行政制裁D、给予刑事拘留E、依法承担刑事责任答案：B87. 一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母 亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身 体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后。断然 拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命， 故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛 苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果.又 使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术 式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利。随访远期疗效也很好在该事 例中，涉及了病人权利的哪一项A、享有自我选择权B、享有自我决定权C、以上都是D、享有知情同意权E、享有基本的医疗权答案：C88. A.指导-被指导型A、主从型B、相互参与型C、并列-互补型D、相互竞争型E、医院中临床医师与医技科室医务人员之间的关系模式应该是答案：D89. 患儿男，7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体：精神好，咽部稍充血，躯干皮 肤可见散在丘疹、水疱、结痂，心肺(-),腹软，肝脾未及。最可能的诊断是A、麻疹B、水痘C、风疹D、尊麻疹E、猩红热答案：B 解析：1.此题是简单应用题，考查考生对水痘临床特点的认识和诊断。此患儿皮 疹呈向心性分布，主要在躯干。皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂符合水痘的典型 皮疹表现。2.此题是简单应用题，考查考生对水痘隔离期的认识。水痘隔离期是 皮疹结痂变干。90. 对某化合物进行毒性评价时，检出该化合物的LD50为160mg/kg体重，用定 期递增剂量法获LDsog为500mg/kg体重，其慢性毒性试验结果见下表：剂量(mg/kg) 0肝功1肾功病理（肝）12.525.0*50.0*100.0*注：与对照组比较差异显著性，*为P0. 05, *为P0. 01该化合物的蓄积系数K值为A、0A、b=0B、b0,两变量之间为正相关关系，回归直线从左下方走向右上 方，b0,故选项A正确。2题：回归直线从左上方走向右下方，即y随x增大 而减小，其回归系数bVO,故选项C正确。104. 高血压患者刘某，体重80kg,收缩压170mmHg,舒张压98mmHg,心电图不 正常，STT段上升，有大量饮酒嗜好。针对可能出现的高血压并发症医生建议 其戒酒 控制体重是A、治疗措施B、特殊保护C、一级预防措施D、二级预防措施E、三级预防措施 答案：C 解析：建议患者戒酒是针对高血压并发症危险因素的预防措施，属于一级预防。 对症治疗，控制高血压病情进展属于三级预防。通过心电图检查早期发现疾病, 属于二级预防。105. A.为服务对象保密，尊重服务对象的隐私权A、做好孕前准备，包括受孕时机，受孕季节的选择，夫妇双方的健康，心理、 环境等因素的准备，同时要消除不利受孕因素的影响如戒烟。戒酒、避免有害物 理化学因素的接触，掌握受孕的方法如基础体温测量法 日程推算法、宫颈黏液 观察法B、是“暂缓结婚问题和不宜生育问题C、保证任何一位要求结婚生育的男女青年的要求D、对生殖健康有问题准备结婚的男女和新婚夫妇E、有关婚育问题的咨询对象包括答案：E106. A.病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中所经历的全过 程A、传染病在人群中发生、蔓延的过程。需要传染源、传播途径及易感人群三个 环节相互作用、相互连接B、病原体侵入机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程C、病原体不断更替宿主的过程D、病原体传播的媒介E、传染过程是指答案：C解析：选析第1、3题。1题：传染过程是指病原体侵入机体后，与机体相互作 用 相互斗争的过程，所以选C。3题：流行过程是传染病在人群中发生、蔓延 的过程，需要传染源、传播途径及易感人群三个环节相互作用、相互连接。一系 列相互联系，相继发生的疫源地就构成了传染病的流行过程，故选择B。107. A.迟发性毒性作用A、过敏性反应B、高敏感性C、速发性毒性作用D、特异体质反应E、某群体接触低剂量的某化学毒物后，仅有少数个体出现了中毒症状，属于答案：C108. 46岁妇女，停经2月，出现阵发性的潮热 出汗，伴有夜间睡眠不佳等症 状下列的哪种处理不恰当A、卫生指导B、性激素治疗C、镇静药物D、健康教育E、心理疏导答案：B解析：1题：更年期综合征是指由于卵巢功能减退，雌激素减少或缺乏而引起的 以月经改变、自主神经功能紊乱为主要症状，同时伴有心理、神经精神及骨骼肌 肉等一组症候群。主要症状包括：血管舒缩症状、神经精神症状、月经紊乱症状、 心血管症状、骨关节肌肉症状、其他如皮肤蚁走感等症状。该名妇女已经46岁， 出现停经2个月以及血管舒缩症状,应该首先考虑更年期综合征。因此答案为D。 2题：更年期综合征的处理一般包括健康宣教、卫生指导、性激素治疗、中药、 镇痛消炎类药物、心理治疗、其他对症处理。对于症状较轻者一般不需药物治疗， 对于症状较重者，应根据不同的症状恰当采用药物治疗。本题中妇女症状较轻, 因此没有必要进行性激素治疗。因此答案为Bo109. A.定量资料A、二项分类资料B、无序多分类资料C、有序多分类资料D、可看作是定性资料，也可看作是定量资料E、以学生为观察单位，检查学生大便中蛔虫卵的有无属于答案：B解析：1题：这里关注每个人的血球沉降率的数值大小，为定量资料，故选项A 正确。2题：每个学生大便中有无蛔虫卵的分类结果表现为两种互不相容的属性, 为二项分类资料，故选项B正确。110. A.以外用避孕药为宜。采用避孕阴茎套或外用避孕栓，以后可使用女性外用 避孕药具如阴道隔膜、避孕海绵、避孕药膜，阴道套等，也可采用自然避孕法, 经济简便、安全、无害的优点，但单用此法易失败需谨慎A、除可选用各种外用避孕药具外，如无用药禁忌可口服女用避孕药，以短效者 为宜B、应选用长效、安全、简便、经济的避孕方法。如宫内节育器，长效避孕针、 药、阴道药环、皮下埋植等方法，也可根据具体情况选用。凡属终生不宜生育者， 原则上有病一方应采取绝育或长效避孕措施C、探亲避孕药，避孕药需正确使用方可获高效。但必须注意，应在停药36 个月才能受孕，以防影响胎儿D、及早人工流产术E、婚后要求较长时间（1年以上）避孕的答案：B111.为评价某疫苗的流行病学效果，其随访结果见下表：组别接种人数病例数接种组100010对照组100040该疫苗的保护率是Av 30%B、80%C、50%D、90%E、75%答案：E112. A.简单扩散A、滤过B、主动转运C、异化扩散D、膜动转运E、脂/水分配系数大，非离子型化合物通过生物膜的方式答案：A113. 男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。 体检：呼吸26次/分，呼气未闻及哮鸣音，心率96次/分，律齐。为判断病情 程度，应作哪项检查A、血嗜酸性粒细胞计数B、呼气流速峰值C、血清IgED、血气分析E、胸部X线答案：B114. A, 2个半月A、半个月B、1个月C、1个半月D、2个月E、全日制中小学校工作条例规定，中学生的劳动时间每年最多答案：C115. A.第二记忆A、逻辑性记忆B、第一记忆C、感觉性记忆D、第三记忆E、老师只教了一遍字母A, 3岁幼儿所产生的记忆为答案：D116. A.入院率偏倚A、奈曼偏倚B、检出症侯偏倚C、无应答偏倚D、回忆偏倚E、医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是答案：A解析：12题是理解判断题，考查考生对流行病学常见偏倚的理解。入院率偏 倚是指利用医院患者作为病例和对照时，由于对照是医院的某一部分患者，而不 是全体目标人群的一个随机样本；又由于病例只是该医院或某些医院的特定病例, 因为患者对医院及医院对患者双方都有选择性，所以作为病例组的病例也不是全 体患者的随机样本，因而产生偏倚。奈曼偏倚指如果调查对象选自现患病例，即 存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病 有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。检出症候偏倚指患者常因某些与致 病无关的症状而就医，从而提高了早期病例的检出率，致使过高地估计了暴露程 度而产生的系统误差。无应答者是指研究对象中那些没有按照研究设计对被调查 的内容予以应答者。对于电话或信函调查，调查对象很容易产生无应答，从而造 成偏倚。回忆偏倚是指研究对象在回忆以往发生的事情或经历时，由于在准确性 和完整性上的差异所导致的系统误差。117. 下表是2005年某地区简略寿命表的一部分2005年某地区筒略寿命袤年龄组工死亡概率应X尚存人数 lx死亡人数生存人年数 人生存总人年娄 Tr00. 02312100 000231297 9197 238 682 150.0038596 892373483 5265 780 178200.0049396 519476481 4045 296 653250.0050996 043478 9934 815 249300. 0060195 554574476 3374 336 256350. 0080294 980762472 9963 859 919 0 根据表中的数据计算处的值为A、103B、473C、486D、489E、577答案：D解析：1.处所代表的是25岁年龄组的人在30岁前死亡的人数，即5d 25,而死亡人数 nd I X ?nqx = I X - L x+n,因此 5d 25 = I 2R T 25+5 = I 25. f id- 130=96043-95554=489,故选项 D 正确。2.预期寿命 e x =T x / i x ,贝I e30=T30/ i 30=4336256/95554=45. 4,故选项 C 正确。118. A.效应Av反应B、剂量-效应关系C、剂量-反应关系D、有的个体不遵循剂量（效应）反应关系规律E、C0染毒大鼠中100只有40只发生死亡，此为答案：B119. A.结合A、氧化反应（有MFO催化）B、氧化反应（非MFO催化）C、水解D、还原OHOE、 笨苯酚答案：B120. A.技术干预A、紧急处置B、主动干预C、强制干预D、教育干预E、给家长和儿童讲解交通法规属于预防意外伤害的答案：E121. 应用一种筛选乳腺癌的试验，检查活检证实患有乳腺癌的1000名妇女和患 乳腺癌的1000名妇女，检查结果：患癌组中有900名阳性，未患癌组中有100 名阳性阴性预测值是A、90%B、10%C、25%D、30%E、12%答案:A122. A. 60%A、25%B、40%C、50%60%D、70%75%E、1617岁女学生从事较重的工农业劳动.其劳动负荷不应超过成人的答案：B123. A.普通线图A、半对数线图B、直方图C、单式条图D、圆图或百分条图F散点图G统计地图H复式条图E、欲比较某地区1980年以来心脏病、脑血管病、恶性肿瘤死亡率的变化速度, 宜绘制答案：B124. A. 2. 1 米A、 3. 4 米B、 1. 8 米C、 2. 8 米D、 1. 1 米E、学校楼梯栏杆高度不应小于答案：E125. A,两独立样本比较的t检验A u检验B、方差齐性检验C t检验D、正态性检验E、当两样本方差不齐时，进行均数比较可用哪种方法答案：D126. A.直线回归分析A、方差分析B、直线相关分析C、秩和检验D、等级相关分析E、某研究所应用高灵敏度雒P标记分析法测定10名肺癌患者肺组织DNA加合物 核昔酸）含量如下，若分析肺组织DNA加合物含量Y与患者的吸烟量X（支/天）有无相关关系，可进行什么分析肺癌患者肺组织DNA加合物含量（1/1。8核 昔酸）与吸烟量（支/天）答案：C127. 患者，男性，40岁，因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环 丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现紫绢。既往有血友病史，多次输血制 品。体检：T38.9,颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛， 肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4. 0X109/L,多次血 痰 培养无细菌生长。为明确诊断，应做哪项检查A、查血清抗-HIVB、查血清SARS病毒特异性抗体C、痰涂片找结核菌D、荧光抗体法测衣原体抗体E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验答案：A解析：1题：患者既往有血友病史，多次输血制品，同时伴有颈、腋淋巴结肿大 应考虑艾滋病。此次发热，咳嗽，气短3个星期，抗生素治疗无效，且多次血、 痰培养无细菌生长，应考虑艾滋病并发卡氏肺胆子虫肺炎的可能。临床症状不支 持结核、衣原体肺炎。患者居住地未报告传染性非典型肺炎患者或患者有接触传 染性非典型肺炎疫区等流行病学史，传染性非典型肺炎应不考虑。2题：临床考 虑艾滋病并发卡氏肺泡子虫肺炎的可能，故应作血清抗-HIV明确诊断。3题：临 床考虑艾滋病并发卡氏肺泡子虫肺炎的可能，治疗应用复方磺胺甲嗯嘤。(I b-c I -I)1,(ad-bc)2n= x =128. A.(6+c) B. (a+6)(e+rf)(a+c)(6+rf)A、两样本比较的秩和检验x=B、 ”+c)(I ad-be I -n/2)nX：=C、 (a+b) ( c+/) (a+c) ( b+d)D、某抗癌新药的毒理学研究中，将78只大鼠按性别 窝别 体重, 年龄等因素 配成39对，每对大鼠经随机分配后分别接受两种不同的注射剂量，若检验该新 药两种剂量的毒性是否有差别可选用两种剂的毒性比较死亡（+ ）61218生存（-）31821合计 93039L 一一一 ， ,一答案：A129. A.在易感儿童中进行疫苗接种的效果观察A、食盐中统一加碘，使整个研究地区的人群食用，来预防地方性甲状腺肿B、在医院评价某种新药的疗效C、对流脑流行区的儿童进行中草药漱口的预防效果观察D、孕妇抽烟对胎儿发育影响的观察E、临床试验答案：C130. 男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。 体检：呼吸26次/分，呼气未闻及哮鸣音，心率96次/分，律齐。最可能的诊 断是A、上呼吸道感染B、心源性哮喘C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、喘息性支气管炎 答案：D131. 某县有20万人口，其中农村人口占60%,现欲对农村妇女的计划生育措施 情况进行调查。欲进行上述调查研究，较适宜的调查方法为A、普查B、典型调查C、单纯随机抽样D、系统抽样E、整群抽样答案：E解析：1.对于调查研究，可根据调查目的来确定调查总体、调查对象和基本调查 单位。本题的调查目的是了解某县农村妇女的计划生育措施情况，故调查对象应 为该县所有农村已婚育龄妇女，故选项E正确。2.该县有20万人口，其中农村 人口占60%,即农村人口约有12万，要了解该县农村妇女的计划生育措施情况， 宜采用抽样调查。对于较大人群的抽样调查，单纯随机抽样和系统抽样实施均较 困难，适宜的调查方法是整群抽样，以便于组织调查，节省经费，容易控制调查 质量，故选项E正确。3.实验研究与调查研究的主要区别是调查研究不能人为施 加干预措施，故选项C正确。132. 患儿女，1岁。发热、咳嗽4天，轻度喘息。查体：呼吸略促，双肺可闻及 中小水泡音，心率110次/分，律齐，心音有力，腹软，肝脏肋下1cm。外周血 WBC16X109/L,中性粒细胞76%。正确的治疗方法是A、异烟月井、利福平抗结核B、两性霉素B抗真菌C、口服泼尼松治疗D、头胞吠辛抗感染E、大剂量丙种球蛋白 答案：D解析：1.此题是综合应用题，考查考生对支气管肺炎临床特点的认识及诊断。患 儿1岁，发热、咳嗽、轻度喘息，查体双肺可闻及中小水泡音符合支气管肺炎。 2.此题是综合应用题，考查考生对胸部X线检查对支气管肺炎诊断重要性的认识。 支气管肺炎的诊断首选的应是胸部X线检查。咽拭子细菌培养不能完全反映肺炎 的病原。患儿病史近4天暂不考虑结核不需要痰找结核菌或胸部CT。3.此题是 综合应用题，考查考生对支气管肺炎治疗方法的掌握情况。患儿诊断为支气管肺 炎，外周血WBC高，中性粒细胞高，考虑细菌感染选择抗生素头狗吠辛抗感染。133. A.直条图A、圆图B、线图C、直方图D、散点图E、上面哪一个图是用直条表达各组段的频数或频率的答案：D134. A.二级乙等医疗事故A、二级甲等医疗事故B、一级甲等医疗事故C、一级乙等医疗事故D、不属于医疗事故E、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者器官严重畸形的答案：A135. A. 1520 分钟Av 612分钟B、35分钟G 2530分钟D、23分钟E、体育课开始部分适宜分配时间为答案：E136. A.描述流行病学A、分析流行病学B、实验流行病学C、理论流行病学D、血清流行病学E、研究各项因素同疾病频率之间和各因素之间的定量关系用数学方程式表示， 揭示他们之间的相互关系答案：D137. 女性，21岁，3年来有发作性头痛，部位不定，每日12次，持续十几小 时，伴恶心 呕吐 畏光，神经科体检未见明显异常。首先考虑的诊断是A、偏头痛B、丛集性头痛C、脑部占位性病变D、脑震荡后遗症E、头痛型癫痫答案：A138. 女性，21岁，3年来有发作性头痛，部位不定，每日12次，持续十几小 时，伴恶心、呕吐、畏光，神经科体检未见明显异常。进一步需要进行的检查是A、头颅CT和脑电图B、脑电图和脑血管造影C、血电解质检查D、内科检查E、肌电图答案：A139. 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病 糖尿 病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力， 且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲 管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走; 但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死 亡，她的鼻饲管仍保留着主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为 必须体现A、医乃仁术B、生命神圣C、不伤害原则D、尊重患者自主原则E、以上都是答案：E140. A.自然人群（包括以往有过该传染病史或有过预防接种史者）A、健康人群（除去有预防接种史与传染病史者）B、易感人群C、传染病的接触人群D、特殊人群E、调查人群流脑血凝抗体水平的对象为答案：A解析：此题是理解及综合应用题，主要考查考生对续发率、易感人群等概念的理 解，并会区分自然人群、健康人群和易感人群，同时还要能够根据不同的研究目 的合理选择相应的人群。141. 患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检： T40,神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+),双侧Bab inski征(+)。血WBC 12.4X109 /L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O, W BC570X106/L,单核 66%,多核 35%,蛋白 1.1g/L,糖 4. 2umol/L,氯化物 1 15 umol/Lo有助于确诊的检查为A、脑脊液涂片找细菌十培养B、脑脊液培养C、骨髓检查D、头颅CTE、检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体答案：E解析：1题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，诊断依据：发病时间为 夏季，为流行性乙型脑炎的流行季节；儿童为流行性乙型脑炎高发人群，急性 起病，病程较短，有发热头痛、神志不清临床表现；体检有发热，神志不清， 颈抵抗(+),双侧82W区大征(+),提示有中枢神经系统感染；化验血WBC升 高(12.4X1()9/L),中性粒细胞 70%,脑脊液压力 220mmH20g/L, WBC570X106/ L,单核66%,蛋白升高，糖 氯化物正常，符合流行性乙型脑炎的脑脊液改变。2题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，确诊需检测血清乙脑病毒特异性 IgM抗体。3题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，目前尚无肯定有效的 抗病毒治疗措施，治疗以对症为主，不能仅予抗病毒治疗。142. A. A/ (A+B ) B. A/ (A+C ) C. B/ (B+D )A、 C/ (A+B、C、 D/ (B+D、E、特异度为答案：E143.某地区有10万人口，1960年总死亡人数为1000名，已发现的结核病患者 有300名，其中男性200名，女性100名。1960年死于结核病者60名，其中男 性50名。该地区结核病的死亡率为A、 300/10 万B、 60/10 万C、200%。D、20%。E、 10/万答案：B144 .某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为“再障是 不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器o医务人员始终保持积极、耐心 和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗， 获得病人信任。在病人主动配合下。通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这 个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭在这个病人的治愈过程中, 以下哪点说法不够准确A、打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任B、病人不仅有受动的一面，更有能动的一面C、把病人的思想工作放在首位是正确的D、医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人 消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键E、医务人员的权威性是至高无上的答案：E145 .某研究者记录了 10例3545岁男性的收缩压和体质指数，数据如下表所示：_ 10例35 45岁男性的收缩压(mmHg)与体质指数收缩压 118 122 128 134 144 128 162 154 146 128体制指数1922 28 29 3421 32 38 22 21以收缩压为应变量，体质指数为自变量进行直线回归分析，得到回归系数b=1.648, SS回=1044. 352, SS总=1878. 400,则决定系数R?为A、0.444B、0. 556G 0. 746D、1.799E、2. 716答案：B解析：1题：对一组服从双变量正态分布的资料，相关系数r和回归系数b的假设检验等价，且二者的t值相等，即tr=tb,选项C正确。2题：决定系数a SSy 1044.352 八3公K-/八八=8 556SS总18/8.400,故选项b正确。146. 某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。对该患者所采取的措 施为A、接种乙肝疫苗B、接种甲肝疫苗C、隔离治疗D、仍可继续工作，但要接受药物治疗E、痊愈后也不能在饮食行业工作答案：C解析：1题：甲型肝炎的主要传播途径为粪-口途径,所以第1题最正确答案为A。2题：对甲型肝炎患者应早发现、早诊断 早报告 早隔离、早治疗。隔离期从 发病之日起为三周，可在医院或家中隔离治疗，注意对患者居住和活动场所的消 毒和粪便的无害化处理。对密切接触者医学观察45天，以早期发现新病例。饮 食行业和保育人员中的甲型肝炎患者须痊愈后方可恢复工作。所以13题正确答 案为C。147. 男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。 体检：呼吸26次/分，呼气未闻及哮鸣音。心率96次/分。律齐。为判断病情程 度，应作哪项检查A、血清IgEB、胸部X线C、血嗜酸性粒细胞计数D、呼气流速峰值E、血气分析答案：D148. A.纵标目A、成组设计的四格表B、标题C、配对设计的四格表两种药物治疗糖尿病的疗效见下表，请回答下列问题两种 药物治疗糖尿病的疗效D、横标目E、表顶端的文字称为统计表的答案：C149. A.国际老年学会规定65岁以后A、是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的临床特征至绝经后的一段时期B、应于绝经1年后取出C、保健的内容有：合理营养，保持健康的生活态度，保持心情舒畅，注意锻 炼身体；保持外阴部清洁，预防生殖器发生感染；防治绝经前期月经失调， 重视绝经后出血；由于年老体弱，支持组织及韧带松弛，容易发生子宫脱垂及 张力性尿失禁，应进行肛提肌锻炼（用力做收缩肛门的动作），以加强盆底组织的 支持力；围绝经期应定期体检，接受妇女及肿瘤普查；早期发现妇科肿瘤； 采用激素替代、补充钙剂等综合措施防治围绝经期综合征及骨质疏松的发生D、保健重点在防治心脑血管疾病 骨质疏松和恶性肿瘤。预防老年妇女发生骨 质疏松，应从儿童期开始。冠心病的发生在老年期也明显增多E、围绝经期定义保健答案：B150. A.样本均数与总体均数的t检验A、u检验B、成组t检验C、配对t检验D、以上都不是E、甲地区20名15岁男孩与乙地20名15岁男孩身高均数之差的检验为答案：CA、身高坐高指数B、身高体重指数C、肺活量指数D、BMI指数E、将体型分为长躯型、中躯型和短躯型所依据的指标是答案：B152. A. 60, 30 分钟A、禁止挤奶B、80, 30分钟巴氏消毒后喂饲其他禽畜C、70, 30分钟巴氏消毒后可食用D、消毒废弃E、母牛结核菌试验阳性，无明显症状，牛奶的处理原则是答案：D153. A.主动和被动干预A、伤害监测B、社区康复C、法律对策D、安全教育E、青少年伤害三级预防的核心措施包括答案：C154. A.国际老年学会规定65岁以后A、是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的临床特征至绝经后的一段时期B、应于绝经1年后取出C、保健的内容有：合理营养，保持健康的生活态度，保持心情舒畅，注意锻 炼身体；保持外阴部清洁，预防生殖器发生感染；防治绝经前期月经失调， 重视绝经后出血；由于年老体弱，支持组织及韧带松弛，容易发生子宫脱垂及 张力性尿失禁，应进行肛提肌锻炼（用力做收缩肛门的动作），以加强盆底组织的 支持力；围绝经期应定期体检，接受妇女及肿瘤普查；早期发现妇科肿瘤； 采用激素替代、补充钙剂等综合措施防治围绝经期综合征及骨质疏松的发生D、保健重点在防治心脑血管疾病、骨质疏松和恶性肿瘤。预防老年妇女发生骨 质疏松，应从儿童期开始。冠心病的发生在老年期也明显增多E、老年期定义保健答案：A155. A. 300 米Av 50 米8、 100 米G 200 米D、80 米E、教学用房的外墙与铁路的距离不应小于答案：A156. A. tz 检验Av n检验B、方差齐性检验C、样本均数与总体均数的t检验D、正态性检验E、当两样本方差不齐时，进行均数比较可用哪种方法 答案：A157. A.豆类A、精制糖B、奶类C、蔬菜水果类D、谷类食物E、钙的最好的食物来源是答案：C158. 普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断，结果是 前者中100例阳性。后者50例阳性。该试验的特异度为A、87. 5%B、33%C、25%D、67%E、12%答案：A159. A.直接通过飞沫传播A、直接接触传播B、经接触疫水传播C、经吸血节肢动物传播D、经污染媒介物间接传播下列每种疾病，最常见或最重要的传播方式是E、血吸虫病是答案：C 解析：此题是记忆题，主要考查考生对常见传染病主要传播途径的认识。160. 男，50岁，咳嗽，咳白色泡沫痰10年，每年持续4个月。近三年出现活动 后气短，时有哮喘。体检：两肺叩诊高清音，呼吸音低，呼气延长患者应诊断为A、单纯型慢性支气管炎B、支气管哮喘、肺气肿C、喘息型慢性支气管炎D、喘息型慢性支气管炎、 肺气肿E、单纯型慢性支气管炎、肺气肿答案：D161. A.铁锈色痰A、烂桃样痰B、浆液性粉红色泡沫样血痰C、巧克力色脓痰D、咯鲜血E、阿米巴病答案：D162. A. 0. 5平方米A、1平方米B、3. 3平方米C、2. 3平方米D、1.1平方米E、校园绿化用地小学生每人不应少于答案：A163.已知20022006年某化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率，如下表所示。 其中男性居民死亡的前五位恶性肿瘤依次为：胃癌、肺癌、肝癌、食道癌和肠癌。20022006年某化工区男性和女性居民恶性肿病死亡率（1/10万）年份男性女性2002247. 38135. 752003188. 42122. 142004256. 43126. 532005200. 80120. 832006218.01描述20022006年该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率随时间变化的趋势，宜绘制A、条图B、圆图C、散点图D、直方图E、普通线图答案：E解析：1.条图用于分析比较独立变量的多个组或多个类别。本题中，2006年 该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率为两组独立的数据，对其比较宜绘制条 图，故选项A正确。2.普通线图用于分析某指标随时间或其他连续型变量变化而 变化的趋势，故选项E正确。3.圆图用于描述或比较分类变量各类别所占的构成 比。本题中，该化工区男性各种恶性肿瘤，可看成是男性恶性肿瘤死亡原因 这个分类变量的各种类别，对其构成进行描述，宜绘制圆图，故选项B正确。164. A.食物利用率A、脏器系数B、病理学检查C、一般性指标D、特异性指标E、从形态学角度取得毒效应的证据答案：C165.应用一种筛选乳腺癌的试验，检查活检证实患有乳腺癌的1000名妇女和患 乳腺癌的1000名妇女，检查结果：患癌组中有900名阳性，未患癌组中有100 名阳性试验的特异度是A、90%B、10%C、25%D、30%E、12%答案：A166 .某地1984年几类疾病的死亡率与潜在减寿年数如下：死因男女死亡率（1/10万）PYLL死亡率（1/10万）PYLL心脏病193.3830215.2800恶性肿瘤107.871555.2385脑血管病104.1215102.8160意外死亡79.9165076.21540传染病40.927526.7265对死亡率和寿命两者影响都较大的死因是A、心脏病B、恶性肿瘤C、脑血管病D、意外死亡E、传染病答案：A解析：1题：考核的知识点是健康状况的综合评价指标，主要考查考生对潜在减 寿年数(PYLL)指标意义的理解，属于知识灵活运用试题。PYLL指标是衡量一定 年龄范围内某人群死亡年龄距离目标生存年龄损失的寿命年，直接反映死亡尤其 是早死对寿命影响的实际水平。低年龄死亡所导致的PYLL将较大，高年龄死亡 造成的PYLL将较小。本题中男女PYLL最大的是意外死亡，所以正确答案应当是 Do显然心脏病的死亡率最高，它所导致的死亡频率最大.但心脏病的死亡所损 失的PYLL,为第二位，所以对寿命的影响不是最大，因此回答A是错误的。2 题：需综合考虑PYLL和死亡率指标。除了意外死亡之外，心脏病PYLL较高而且 死亡率最高，故选A。167 .某医生欲了解A、B两药治疗某病的疗效有无差别，将某病患者随机分为两 组，分别用A、B两药治疗一个疗程，测得治疗前后的血沉(mm/h),见下表(假 定A、B两药治疗前后的血沉之差均服从正态分布，且方差相等)。A、B两药治疔前后患者血沉变化序号12345678910A治疗前33302732302927283129药治疗后29262429282522242825序号11121314151617181920B治疗前30303132272831303130药治疗后27232623262321282427欲比较A、B两药疗效是否有差别，宜采用的检验方法是A、x -检验B、配对t检验C、成组t检验D、配对设计差值的符号秩和检验E、成组设计两样本比较的秩和检验答案：C解析：1.分别比较A、B两药是否有效，属于配对设计。又因血沉(mm/h)属于定 量资料，且已知A、B两药各自治疗前后的血沉之差服从正态分布，宜采用配对 t检验，故选项B正确。2.将某病患者随机分为两组，分别用A、B两药治疗， 并比较A、B两药治疗前后的血沉之差有无差异，属于成组设计，血沉(mm/h)差 值也属于定量资料，故选项D正确。3.因血沉(mm/h)属于定量资料，且已知A、 B两药各自治疗前后的血沉之差服从正态分布，方差相等，宜采用成组t检验, 故选项C正确。168 .对某化合物进行毒性评价时，检出该化合物的LD50为160mg/kg体重，用定 期递增剂量法获LDjog为500mg/kg体重，其慢性毒性试验结果见下表：剂量(mg/kg) 0肝功一肾功病理(肝)12.525.0*50.0*100.0*注：与对照组比较差异显著性，*为P0. 05, *为PV0.01该化合物的慢性毒作用的阈值近似值是Ax 12. 5mg/kg 体重B、25mg/kg 体重G 50mg/kg 体重D、100mg/kg 体重Ex 200mg/kg 体重 答案：A 解析：1题：为基本概念题，考核蓄积系数的概念。蓄积系数(K)为多次(n次) 染毒引起一半动物死亡的累积总剂量(LDso(n)与引起一半动物死亡的一次剂 量(LDso)的比值。根据题意，蓄积系数K=500(mg/kg) / 160(mg/kg)=3. 1。正 确答案为C。2题：为基本知识题，考核蓄积作用的分级。蓄积作用可根据蓄积 系数(K)值分为4级，即高度蓄积(KV1),明显蓄积(K为1)，中等蓄积(K为 3 ),轻度蓄积(K为5)。根据上题，受试物在定期递增剂量法K=3. 1,应 判为中等蓄积。正确答案为D。3题：为简单应用题，考核毒性参数的概念。阈 剂量是指引起机体出现损害作用的最低剂量，低于阈剂量机体不出现损害作用。 毒理学试验只能得到可观察的最小有害作用剂量(LOAEL)和最大未观察到有害作 用剂量(NOAEL) o 一般以NO-AEL作为闽剂量的近似值。本题中NO-AEL肝功为25 mg/kg,肾功为50mg/kg,病理(肝)为12. 5mg/kg。因此该受试物慢性毒性的 阈剂量为12. 5mg/kg体重。正确答案为Ao169 .美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿 病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力， 且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲 管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走; 但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死 亡，她的鼻饲管仍保留着对主管医师的行为的正确伦理评价是A、完全正确B、完全错误C、基本上错误，侵犯了患者家属自主权D、基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益E、以上都不是 答案：D170 .某地区有一座工厂，烟囱常年向周围排放废气。经初步测定，废气的主要成 分有烟尘、二氧化硫、苯并(a)花(BaP)和一氧化碳等。在近地面的大气中，上述 污染物浓度最高的地点是A、下风侧200m处B、烟波着陆点处C、烟波着陆点与烟囱底部连线的中点D、上风侧200m处E、下风侧烟囱高度的5倍距离处答案：B解析：烟气自烟囱排出后，向下风侧逐渐扩散稀释，然后接触地面，接触地面的 点被称为烟波着陆点。一般认为，有害气体的烟波着陆点是烟囱有效排出高度的 1020倍。近地面的大气中污染物的浓度以烟波着陆点最大，下风侧大气污染 物的浓度随着距离的增加而下降，在烟波着陆点和烟囱之间的区域常没有明显的 污染。所以，第1题的正确答案为B。S02是水溶性的刺激性气体，容易被上呼 吸道和支气管黏膜的富水性黏液所吸收。因此，其主要作用于上呼吸道。S02可 刺激呼吸道平滑肌内的末梢神经感受器，使气管或支气管收缩，气道阻力和分泌 物增加。一般来说，哮喘患者对S02比较敏感。S02有促癌作用，可增强BaP的 致癌作用。目前还难以确定S02对人群健康影响的阈值。在很低的大气S02污染 水平仍可观察到污染浓度升高与人群日死亡率增加的关联。所以，第2题的正确 答案为Bo该污染源排放多种污染物，因而要选取污染源综合评价指标。对污染 源综合评价一般可采用等标污染负荷、排毒系数等方法。排放浓度、排放体积、 超标率以及超标倍数等适合于对单一污染物的评价。所以，第3题的正确答案为Co171 .抽样调查得某地200名正常成人的发汞值，斐料如下表所示:某地200名正常成人的发汞值频数分布发汞值人数发汞值 (pg/g人数0 3282. 770.7553151.1-453.5-21. 5353. 94. 311.9”合计2002. 310宜选用描述该资料的变异程度,A、极差B、四分位数间距C、方差D、标准差E、变异系数答案：B解析：1题：从频数表看出200名正常成人的发汞值频数集中分布在数值较小的 一侧，呈正偏态分布。常用中位数来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或 分布不明确资料的集中位置，故选项B正确。均数和标准差分别用于描述单峰对 称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料的集中位置和变异程度，故选项A、 C不正确。变异系数用于比较计量单位不同及均数相差悬殊的几组资料的变异程 度，四分位数间距用于描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资 料的变异程度，故选项D、E不正确。2题：四分位数间距用于描述偏态分布资 料、 一端或两端无确切值或分布不明确资料的变异程度，本资料呈偏态分布，故 选项B正确。极差是最简单但又较粗略的变异指标，可用于粗估定量资料的变异 程度；方差和标准差均是描述单峰对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资 料变异程度的常用指标；而变异系数用于比较计量单位不同及均数相差悬殊的几 组资料的变异程度。故选项A、C、D、E均不正确。3题：对于正态分布资料， 中位数等于均数；对于正偏态分布资料，中位数小于均数；对于对数正态分布资 料，中位数等于几何均数。本资料属于正偏态分布资料，其均数大于中位数，故 选项C正确。172 . A.铁锈色痰A、烂桃样痰B、浆液性粉红色泡沫样血痰C、巧克力色脓痰D、咯鲜血E、支气管扩张答案：E173 . A.婴儿期A、青春期B、学龄期C、童年期D、幼儿期E、机械记忆向理解记忆过渡的时期是 答案：C174 .抽样调查得某地200名正常成人的发汞值，斐料如下表所示:某地200名正常成人的发汞值频数分布发汞值 (gg/g)人数发汞值 (pg/g)人数0. 3282. 7707553.151.1453. 521. 5353. 9T 311.9-12合计2002. 310该资料类型是A、二项分类资料B、无序多项分类资料C、有序多项分类资科D、离散型定量资料E、连续型定量资料答案：E解析：1.从频数表看出200名正常成人的发汞值频数集中分布在数值较小的一侧, 呈正偏态分布。常用中位数来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不 明确资料的集中位置，故选项B正确。均数和标准差分别用于描述单峰对称分布， 特别是正态分布或近似正态分布斐料的集中位置和变异程度，故选项A、C不正 确。变异系数用于比较计量单位不同及均数相差悬殊的几组斐料的变异程度，四 分位数间距用于描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的变 异程度，故选项D、E不正确。2.四分位数间距用于描述偏态分布资料、一端或 两端无确切值或分布不明确斐料的变异程度，本资料呈偏态分布,故选项B正确。 极差是最简单但又较粗略的变异指标，可用于粗估定量资料的变异程度；方差和 标准差均是描述单峰对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料变异程度的 常用指标；而变异系数用于比较计量单位不同及均数相差悬殊的几组资料的变异 程度。故选项A、C、D、E均不正确。3.对于正态分布资料，中位数等于均数；对于正偏态分布资料，中位数小于均数；对于对数正态分布资料，中位数等于几 何均数。本资料属于正偏态分布资料，其均数大于中位数，故选项C正确。（6 9题共用题干）据大量调查知，健康成年男性身高的均数为170. 0cm,某医生在某 山区随机调查了 30名健康成年男性，其身高均数为168. 9cm,标准差为9. 7cm。175 .陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院。经B超、CT、胃检、抽血、抽 骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但 病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病 毒性感冒。给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天， 花费近万元。仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会 诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了 3个极易被忽视的小红点时。病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双 版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1. 2元 钱买了 20片四环素，病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是A、病人病情太复杂B、医生学术水平太低C、服务态度不好D、过分依赖技术手段E、诊断仪器不够档次 答案：D176 .某成年男性，办公室工作，其两餐的能量和部分营养素摄入量见下表:能和部分营养鹿摄入餐2营养素餐1摄入量营养素密度摄入量营养案密度能量(kcal)8370.35814蛋白质(g).24.0.3242碳水化合物(g)870. 2496总脂肪(g)440. 6630饱和脂肪酸(g)190.799钙(mg)2300. 29523铁(mg)50. 337叶酸g)720.18139该男性餐2的INQ分别是A、1.00、0.06、0.14、0.05、0.01、0.79、0.01、0. 14B、0.34、0.56、0.27、0.45、0.38、0.65、0.47、0. 35C、1.00、1.65、0.80、1.33、1.12、1.92、1.39、1.03D、100、6、14、4.5、1.3、79、1.1、1.4E、 34、 56、 27、 45、 38、 65、 47、 35答案：C解析：1.营养素密度是待测食品中某营养素占膳食供给量的比值。2. INQ是营养 素质量指数的缩写，即营养密度与能量密度(待测食品所含能量占供给量的比) 之比。3.本题是理解计算题，考查考生对营养密度的理解。根据计算结果，按I NQ值予以判断，INQ1,说明食物中该营养素的供给量高于能量供给量，该营养 价值高；反之/ |酰胺醉ch3osch2cnhch3CH,O S z/P+ h2nch3E CH3OSCH2cooh答案：D181 . A. -c)2A、16+c冬-1)2= v (|A T|-0.5)2c、L LT2 (ad be)2 nD、X (0. 10。故选项A正确。186 .应用一种筛选乳腺癌的试验，检查活检证实患有乳腺癌的1000名妇女和患 乳腺癌的1000名妇女，检查结果：患癌组中有900名阳性，未患癌组中有100 名阳性试验的灵敏度是A、90%B、10%D、30%E、12%答案：A187 . A. 140200 次/分A、80130次/分B、130180次/分G 130170次/分D、90120次/分E、体育课准备部分的脉搏宜为答案：B188 .男性，纺织行业印染工。某天突然感到头痛、呼吸和心跳加快。体检发现, 尿呈棕黑色，来医院就诊。根据上述检查结果，应诊断为A、一氧化碳中毒B、硫化氢中毒C、硝胺中毒D、苯胺中毒E、三硝基甲苯中毒答案：D解析：根据其工种、症状、体检，应注意接触的毒物是苯胺。由于苯胺有很强的 形成高铁血红蛋白的能力，使血红蛋白失去携氧功能，造成组织缺氧，因此体检 的重点应是血液系统。对诊断有价值的辅助检查时高铁血红蛋白。根据上述检查 结果，应诊断为苯胺中毒。在治疗中，应尽早使用小剂量美蓝。189 .凌晨，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某 市医院急诊室。值班医师问刚刚苏醒过来的少校：“带钱了吗？少校摇了摇头， 又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地 部队打电话，未能搞清伤者身份，于是睡觉去了。到早晨交接班时。发现少校军 官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说： 我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没有伴，我怎么能相信他的话 呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病 的医院有哪家? ”医师在接诊此类病人时的最佳伦理选择应该是A、把棘手病人推给上级医生B、只管抢救，收费是别人的事C、恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定D、先积极抢救，然后再恰当解决收费问题E、以上都不对答案：D190 .某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生 因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医 院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了 生命，但医药费用去2万多元对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的 是：是否做到了A、有利原则中的努力使病人受益的要求B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害C、有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害E、不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害 答案：C191 .为了调查某市慢性病的分布情况，对3个区8个不同地段抽取50岁及以上 的老人共5800人进行调查。该调查可计算A、发病专率B、罹患率C、患病率D、存活率E、发病率答案：C解析：1.此题是理解判断题。为了解总体分布的特点，抽取部分样本进行调查， 故答案为Bo 2.此题为理解判断题。在进行疾病的横断面调查时，所获指标只能 选患病率。192 . A.阳性预测值升高、阴性预测值升高A、阳性预测值升高B、阳性预测值降低C、阳性预测值降低、阴性预测值降低D、以上都不是E、某一特定的筛检，当用于患病率较高的人群时，以上叙述正确的是答案：B解析：1题：当灵敏度和特异度不变时，阳性预测值随患病率的上升而上升，阴 性预测值则下降。2题：当灵敏度和特异度不变时，阳性预测值随患病率的下降 而下降，阴性预测值将上升。193 . A. 1213 岁A、 23岁B、 34岁C、1011 岁Dv 67岁E、窝沟封闭乳磨牙宜在答案：C194. 某医生欲了解A、B两药治疗某病的疗效有无差别，将某病患者随机分为两 组，分别用A、B两药治疗一个疗程，测得治疗前后的血沉(mm/h),见下表(假 定A、B两药治疗前后的血沉之差均服从正态分布，且方差相等)。A、B两药治疗前后患者血沉(m/h)变化 序号 I 1 I 万 I 3 5 1 6 1 7 1 年910A药治疗前33302732302927283129治疗后292624282522242825序号111213151617181920B药治疗前30303132272831303130治疗后27 23 26 23 26 23 21 28 24 27欲分别比较A、B两 药是否有效，宜采用A X”检验B、配对t检验C、成组t检验D、配对设计差值的符号秩和检验E、成组设计两样本比较的秩和检验答案：B解析：1题：分别比较A、B两药是否有效，属于配对设计。又因血沉(mm/h)属 于定量资料，且已知A、B两药各自治疗前后的血沉之差服从正态分布，宜采用 配对t检验，故选项B正确。2题：将某病患者随机分为两组，分别用A、B两 药治疗，并比较A、B两药治疗前后的血沉之差有无差异，属于成组设计，血沉(m m/h)差值也属于定量资料，故选项D正确。3题：因血沉(mm/h)属于定量资料, 且已知A、B两药各自治疗前后的血沉之差服从正态分布，方差相等，宜采用成 组千检验，故选项C正确。195. A.调查法A、临床观察法B、个案法C、实验法D、心理测验法E、通过严格控制条件，研究行为或活动条件与心理的因果关系，在医学心理学 的研究方法中属于答案：D196. A. b0Av b=0B、b0,两变量之间为正相关关系，回归直线从左下方走向右上 方，b0,故选项A正确。2题：回归直线从左上方走向右下方，即y随x增大 而减小，其回归系数bVO,故选项C正确。197. A.安慰剂对照A、历史对照B、空白对照C、直条图D、标准对照E、某医师研究腹腔镜胆囊手术疗效时。实验组用腹腔镜胆囊手术疗法，对照组 用传统胆囊手术疗法.其对照形式为答案：E198. A.系统脱敏疗法A、厌恶疗法B、精神分析C、眼动疗法D、放松训练E、患者，女性，不能与陌生人接触.见到熟人也紧张，不能开口，对于此患者， 心理治疗首选方法为答案：A解析:对于成瘾行为及恋物行为，厌恶疗法有较好的效果;对于第3题中的患者， 很可能有较深的心理根源问题，行为治疗和眼动治疗等方法都很难取得良好的效 果，往往需要通过精神分析，使来访者领悟到自己行为的潜意识原因，才能得到 改善；第4题患者出现了类似恐惧症的表现，对于这种表现，系统脱敏疗法效果 较好。199. 男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3d后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝 大肋下 2cm,软，触叩痛(+ ),脾未扪及，TB48 u mo I /L, CB16 u mo I /L, ALT40 OU,天冬氨酸氨基转移酶(AST ) 120U, ALP90U, y-GT39U,尿胆红素及尿胆原 均阳性。最可能的疾病是什么A、急性病毒性肝炎B、慢性病毒性肝炎活动C、肝硬化活动D、胆汁淤积性肝炎E、以上均不是答案:A200. 患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养， 未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及II级收缩期吹风样杂音。肝肋下 3cm,脾肋下1cm。红细胞3. OX 1012 / L,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细 胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。该患儿发病的原因主要为A、未及时添加含维生素B12较多的辅食B、骨髓造血功能低下C、红细胞破坏增多D、未及时添加含铁较多的辅食E、珠蛋白基因的缺失或点突变答案：D解析：1题：主要侧重考查贫血鉴别诊断。患儿有皮肤黏膜苍白、心脏杂音、肝 脾大等贫血的临床表现，同时血红蛋白降低，不难做出贫血的诊断，从红细胞大 小不等 以小细胞为主、中央淡然，这些形态特点可以进一步诊断为营养性缺铁 性贫血。而且，患儿为早产儿先天储存铁不足，加之未及时添加辅食，从病史上 也支持营养性缺铁性贫血的诊断。2题：侧重于考查缺铁性贫血的病因。该患儿 除了早产铁储存不足外，未及时添加铁含量丰富的辅食是发病重要原因。其他备 选答案分别为营养性巨细胞性贫血、再生障碍性贫血、 溶血性贫血和血红蛋白病 的发病原因。如果5题答案正确这题就很容易做出正确选择。3题：侧重于考查 贫血的治疗。根据患儿的病情描述患儿属于中度缺铁性贫血，此时应首选铁剂治 疗，维生素C与铁剂同服能够促进铁的吸收，缺铁性贫血患儿输血治疗的指征是 贫血严重影响心肺功能或伴有严重感染，故该患儿不需输血治疗。所以唯有A 是正确的。201. A.引入率A、续发率B、死亡率C、病死率D、发病率E、用以衡量疾病对人生命威胁的严重程度答案：D202. 男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏 脓痰体检最可能发现A、两肺呼吸音增强B、肺尖部湿啰音C、散在干湿啰音D、肺底部捻发音E、局限固定哮鸣音答案：C203. 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）心脏病、糖尿 病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力， 且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲 管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走; 但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死 亡，她的鼻饲管仍保留着从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外A、临床医学决策同时也是伦理判断B、医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的C、市场经济对医学实践的正、负效应并存D、生命神圣论与生命质量论的冲突E、传统医德规范与现代医德观念的矛盾答案：C204. A.治愈人数+治疗的总例数X 100%A、随访5年尚存活的病例数4-随访5年的总病例数X 100%B、治疗好转的例数+治疗的总例数X100%C、对照组的死亡（发病）率4实验组的死亡（发病）率X100%D、对照组的死亡（发病）率-实验组的死亡（发病）率+对照组的死亡（发 病）率X100%E、效果指数为答案：D205. A. 15. 86%A、31.73%B、68. 27%C、84. 14%D、需查u界值表E、标准正态分布曲线下区间（-8, +1 ）所对应的面积为答案：D206. A.握力指数A、身高坐高指数B、身高体重指数C、肺活量指数D、BMI指数E、反映上臂肌肉力量的指标是答案:A207. A.一级预防A、二级预防B、三级预防C、个体治疗D、社区综合防治E、对一级亲属有糖尿病的人群进行血糖筛查，尽量早期发现糖尿病属于答案：B解析：15题是理解型判断题。适度体力活动预防高血压、全部人群戒烟预防 肺癌均属于对危险因素进行控制进而从根本上预防疾病的发生，因此属于一级预 防；对亲属有糖尿病者进行血糖筛检和宫颈脱落细胞筛检宫颈癌均属于对疾病进 行早发现、早诊断，因此属于二级预防；冠心病发生后对患者进行康复体育治疗 则属于康复预防，因此属于三级预防。208. A.入院率偏倚A、奈曼偏倚B、检出症侯偏倚C、无应答偏倚D、回忆偏倚E、选择现患病例为病例对照研究的对象，易发生答案：B 解析：12题是理解判断题，考查考生对流行病学常见偏倚的理解。入院率偏 倚是指利用医院患者作为病例和对照时，由于对照是医院的某一部分患者，而不 是全体目标人群的一个随机样本；又由于病例只是该医院或某些医院的特定病例, 因为患者对医院及医院对患者双方都有选择性，所以作为病例组的病例也不是全 体患者的随机样本，因而产生偏倚。奈曼偏倚指如果调查对象选自现患病例，即 存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病 有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。检出症候偏倚指患者常因某些与致 病无关的症状而就医，从而提高了早期病例的检出率，致使过高地估计了暴露程 度而产生的系统误差。无应答者是指研究对象中那些没有按照研究设计对被调查 的内容予以应答者。对于电话或信函调查，调查对象很容易产生无应答，从而造 成偏倚。回忆偏倚是指研究对象在回忆以往发生的事情或经历时，由于在准确性 和完整性上的差异所导致的系统误差。209.患者，女性，30岁，发热3天，体温最高390C,伴寒战、尿频、 尿急、尿 痛，查：BP:80/60mmHg,心率 110 次/分，血常规：WBC: 15X 109/L, NE90%, 有核左移；尿常规：蛋白（+）,RBC1520/HP,WBC100/HP。治疗该病的抗生素疗 程应为A、3天B、1周C、2周D、4周E、6个月答案：C解析：1题：根据患者的临床表现，虽然有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，但 同时合并了高热、感染中毒性休克、血象升高等上尿路感染的证据，故诊断为急 性肾盂肾炎。2题：退热、加强营养、应用抗生素等治疗非常必要，但是对该患 者目前处于感染中毒性休克的情况而言，补液、升压、抗休克是最紧急的处理。 3题：急性肾盂肾炎最常见的传播途径是尿路上行传播。4题：急性肾盂肾炎的 抗生素治疗疗程为2周。210. A.率A、标准化率B、构成比C、相对比D、绝对数E、动态数列指标中的发展速度属于答案：D解析：1题：构成比是指事物内部某一组成部分观察单位数与事物内部各组成部 分观察单位的总数之比，用以说明事物内部各组成部分所占的比重，故选项C 正确。2题：相对比是指两个有关指标之比，用以说明一个指标是另一个指标的 几倍或几分之几。发展速度表示报告期指标的水平与某一固定期指标值相比或与 相邻的前期指标值相比，属于相对比，故选项D正确。211. 男，60岁，突然呼吸困难伴咳嗽2小时，两肺闻及哮鸣音，心率126次/分。 杂音听不清。诊断支气管哮喘的主要依据A、有阻塞性通气功能障碍B、血清I gE升高C、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音D、气道激发试验阳性E、血中嗜酸性粒细胞增多 答案：C212. 已知20022006年某化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率，如下表所示。 其中男性居民死亡的前五位恶性肿瘤依次为：胃癌、肺癌、肝癌、食道癌和肠癌。2002 2006年某化工区男性和女性居民恶性肿病死亡率（1/10万）年份男性女性2002247. 38135. 752003188. 42122. 142004256. 43126. 532005200. 80120. 832006218. 0113L0,比较2006年该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率，宜绘制A、条图B、圆图C、线图D、直方图E、散点图答案：A解析：1.条图用于分析 比较独立变量的多个组或多个类别。本题中，2006年 该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率为两组独立的数据，对其比较宜绘制条 图，故选项A正确。2.普通线图用于分析某指标随时间或其他连续型变量变化而 变化的趋势，故选项E正确。3.圆图用于描述或比较分类变量各类别所占的构成 比。本题中，该化工区男性各种恶性肿瘤，可看成是“男性恶性肿瘤死亡原因 这个分类变量的各种类别，对其构成进行描述，宜绘制圆图，故选项B正确。213. A.原点a、a y）B、等于截距aC、平行于横轴D、等于零e、在应变量的变异中，w（%一八一定答案：E214. A.效应Av反应B、剂量-效应关系C、剂量-反应关系D、有的个体不遵循剂量（效应）反应关系规律E、过敏反应体现答案：E215.下表是2005年某地区简略寿命表的一部分2005年某地区简略寿命表年龄组N死亡概率国上尚存人数4死亡人数 a生存人年数 生存总人年数 Tr00. 02312100 000231297 9197 238 682 150. 0038596 892373483 5265 780 178200. 0049396 519476481 4045 296 653250. 0050996 043478 9934 815 249300. 0060195 554574476 3374 336 256350.0080294 980762472 9963 859 919 根据表中的数据计算处的值为A、103B、473C、486Dv 489E、577答案：D解析：1题：处所代表的是25岁年龄组的人在30岁前死亡的人数，即5d25, 而死亡人数* nQxl.t 一乙+”，因此5d25 =乙5一乐+5 = /25 一230 = 96043-95554=489,故选项 D 正确。2 题：预期寿命 ex=Tx/ i x,则 e30=T3。/ i 30=4336256/95554=45. 4,故选项 C 正确。216. A.痰涂片阳性结核患者A、痰培养阳性结核患者B、潜隐感染结核患者C、活动性结核患者D、复燃结核患者E、病例发现的主要目标是答案：A解析：12题为理解判断题。1题：处于潜隐感染的感染者没有结核病的临床表 现，也不会传播结核病，其体内的结核分枝杆菌常处于休眠静止状态，所以1 题正确答案为C。2题：传染源即痰涂片阳性的肺结核患者是病例发现的主要对 象。A为2题正确答案。217. 某地对中、小学生贫血患病情况进行调查，抽查小学生410名，有贫血患者 120名；抽查中学生320名，有贫血患者58名。该资料属于A、配对计量资料B、成组计量费料C、成组分类斐料D、配对分类资料E、等级斐料答案：C解析：选析第2题。欲知中、小学生贫血患病率有无差别，可选用卡方检验，正 确答案为Do某病患病率=检查时发现的某病现患病例总数/该时点受检人口数X K（K可以是100%、1000%。或100000/10万）资料中只要将计算患病率的受检人口 数与现患病例总数列出，就可以用X,检验比较中小学生贫血患病率有无差 别。t检验、方差分析运用于计量费料，该考试题并非配对资料，题中也未提供 可作秩和检验的资料，所以，唯有备选答案D正确。218. 已知2002-2006年某化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率，如下表所示。 其中男性居民死亡的前五位恶性肿瘤依次为：胃癌、肺癌、肝癌、食管癌和肠癌。2002-2006年某化工区男性和女性居民恶性肿瘤死 亡率（1/10万）年份男性女性2002247. 38135.752003188. 42122.142004256. 43126.532005200. 80120. 832006218. 01131.00比较2006年该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率，宜绘制A、条图B、圆图C、线图D、直方图E、散点图答案：A 解析：1题：条图用于分析、比较独立变量的多个组或多个类别。本题中，2006 年该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率为两组独立的数据，对其比较宜绘制 条图，故选项A正确。2题：普通线图用于分析某指标随时间或其他连续型变量 变化而变化的趋势，故选项E正确。3题：圆图用于描述或比较分类变量各类别 所占的构成比。本题中，该化工区男性各种恶性肿瘤，可看成是“男性恶性肿瘤 死亡原因”这个分类变量的各种类别，对其构成进行描述，宜绘制圆图，故选项 B正确。219. 对某化合物进行毒性评价时，检出该化合物的LD50为160mg/kg体重，用定 期递增剂量法获LD50 (n). g i f 为500mg/kg体重,其慢性毒性试验结果见下表：剂量 (mg/kg)肝功肾功病理(肝)012.525.0*M50.0*依*100.0头* * *注:与对照组比较差异显著性，*为PV0. 05, * *为PV。. 01该化合物的蓄积系数K值为A、1B、1-C 3D、5-E、7-答案：C 解析：1题：为基本概念题，考核蓄积系数的概念。蓄积系数(K)为多次(n次)染毒引起一半动物死亡的累积总剂量(LD50(n). gif)与引起一半动物死亡的一次剂量(LD 50.gif)的比值。根据题意,蓄积系数K=500(mg/kg)/160(mg/kg) =3.1。正确答案为C。2题：为基本知识题，考核蓄积作用的分级。蓄积作用可 根据蓄积系数(K)值分为4级，即高度蓄积(KV1),明显蓄积(K为1)，中等蓄 积(K为3),轻度蓄积(K为5)。根据上题，受试物在定期递增剂量法K=3. 1, 应判为中等蓄积。正确答案为D。3题：为简单应用题，考核毒性参数的概念。 阈剂量是指引起机体出现损害作用的最低剂量，低于阈剂量机体不出现损害作用。 毒理学试验只能得到可观察的最小有害作用剂量(L0AEL)和最大未观察到有害作 用剂量(NOAEL) o 一般以N0AEL作为阈剂量的近似值。本题中N0AEL肝功为25mg /kg,肾功为50mg/kg,病理(肝)为12. 5mg/kg。因此该受试物慢性毒性的阈 剂量为12.5mg/kg体重。正确答案为A。220. 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院。经B超、CT、胃检 抽血、抽 骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但 病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病 毒性感冒。给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天， 花费近万元。仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会 诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了 3个极易被忽视的小红点时。病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双 版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1. 2元 钱买了 20片四环素，病人口服后痊愈医疗仪器，尤其是高科技手段大量进入临 床，要求临床医师注意防范的伦理问题应除外A、仪器检查代替医师查体B、仪器检查代替医师问诊C、仪器检查代替医德责任心D、盲目购进，不能充分利用E、滥开检查单，不能合理利用答案：D221. 高血压患者余某，体重75kg,收缩压170mmHg,舒张压98mmHg,心电图不 正常，ST-T改变，有大量饮酒嗜好。针对可能出现的高血压的并发症，医生建 议其戒酒、控制体重是A、第二级预防措施B、特殊保护C、治疗措施D、第一级预防措施E、第三级预防措施答案：D222. A.促肾上腺皮质素A、血管加压素B、肾上腺素C、5-羟色胺D、去甲肾上腺素E、参与选择性记忆的内分泌激素是答案：A223. 在某地区进行男性吸烟与膀胱癌关系的研究资料如下表:膀胱癌发病率（1/10万）吸烟50不吸烟25根据该斐料，比较男性吸烟和不吸烟与膀胱癌关系的相对危险度为A、50B、25C、2. 0D、0. 5E、本费料不能计算答案：C解析：1.此题考查考生对相对危险度的理解。暴露组发病率与非暴露组发病率之 比，即相对危险度。2.此题考查考生对特异危险度的理解。暴露组与非暴露组发 病率之差，即为特异危险度。224. 采用尿糖和血糖试验联合筛检糖尿病，结果如下尿糖和血糖筛检某人群中糖尿病的结果试验结果糖尿病非糖尿病尿糖试验血糖试验患者患者 457 一73一 2311一 -1247620合计199尿糖试验的特异度为A、26. 13%B、99. 87%C、34. 17%D、99. 76%E、无法计算答案：B225. A.病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中所经历的全过 程A、传染病在人群中发生、蔓延的过程。需要传染源、传播途径及易感人群三个 环节相互作用、相互连接B、病原体侵入机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程C、病原体不断更替宿主的过程D、病原体传播的媒介E、传播途径是指答案:A解析：选析第1、3题。1题：传染过程是指病原体侵入机体后，与机体相互作 用 相互斗争的过程，所以选C。3题：流行过程是传染病在人群中发生、蔓延 的过程，需要传染源、传播途径及易感人群三个环节相互作用、相互连接。一系 列相互联系，相继发生的疫源地就构成了传染病的流行过程，故选择B。226. A.审慎保密良心A、保持健康和恢复健康B、救死扶伤，忠于职守；钻研医术，精益求精C、实行医学人道主义，全心全意为人民健康服务D、无伤、有利 公正、自主E、我国医学伦理学的具体原则答案：E227. A. 8 小时Av 7小时B、10小时C、9小时D、6小时E、学校卫生标准规定。小学12年级学生睡眠时间不宜少于228. A.率A、标准化率B、构成比C、相对比D、绝对数E、反映某事物内部各组成部分所占比重的指标是答案:C解析：1题：构成比是指事物内部某一组成部分观察单位数与事物内部各组成部 分观察单位的总数之比，用以说明事物内部各组成部分所占的比重，故选项C 正确。2题：相对比是指两个有关指标之比，用以说明一个指标是另一个指标的 几倍或几分之几。发展速度表示报告期指标的水平与某一固定期指标值相比或与 相邻的前期指标值相比，属于相对比，故选项D正确。229. A.结合A、氧化反应（有MFO催化）B、氧化反应（非MFO催化）C、水解D、还原,CL3CH （ OH）2 + NADPH + H+E、CL3cH20H + NADP + H20答案：E230. 女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白色黏痰，体检：左肩胛区闻及少 量湿啰音，血沉40mm/h,自细胞10义1。9/1_,中性0. 75,胸片左第二前肋斑片 状浸润阴影。最可能的诊断A、肺真菌病B、浸润型肺结核C、肺炎球菌肺炎D、支原体肺炎E、肿瘤肺内浸润答案：B231. A.（对照组发病率一实验组发病率）/对照组发病率X 100%A、治疗好转的例数/治疗的总例数X100%B、治愈人数/治疗的总例数X100%C、随访5年尚存活的病例数/随访5年的总病例数X 100%D、对照组发病率/实验组发病率E、保护率答案:A232. A.是从儿童期末到性成熟期之间的一段生命时期，在此时期内身体和心理发 生巨大的变化。生殖器官快速发育，并出现第二性征。一级预防包括合理的营养， 培养良好的个人生活习惯。二级预防包括早期发现疾病和行为偏异以及减少危险 因素两个方面，三级预防包括对女青年疾病的治疗与康复A、是妇女一生中生育和劳动生产的鼎盛时期，保健重点包括围婚期、妊娠分 娩围孕产期和哺乳期保健；指导掌握计划生育主动性，避免计划外妊娠，治疗 不孕症；改善劳动条件，推行妇女劳动卫生；防治妇女常见病B、约为10年，是身体和智力发展很快的时期。要加强营养，合理营养，避免儿 童期肥胖的发生。避免女童发生外阴阴道炎C、保健的原则对胎儿有利因素要保证，不利因素要尽量避免和减少。加强营 养；避免感染；慎用药物D、主要保健重点是清理呼吸道，建立呼吸，保温，预防脐带断端、眼和皮肤感 染，母乳喂养等E、新生儿期保健答案：E233. A.动力定型A、镶嵌式活动B、优势法则C、始动调节D、保护性抑制E、每学期刚开始，老师总会安排一些容易的课程，作业也很少，这正符合大脑 皮层的答案：D234. A.出生率提高A、平均期望寿命提高B、劳动力的工作时间延长C、婴儿死亡率D、儿童肥胖率提高E、反映居民健康状况常用的比较敏感的指标是答案：D解析：常用的反应居民健康状况的指标有：出生率、死亡率、期望寿命、婴儿死 亡率等。期望寿命是反应居民健康状况的综合指标。婴儿死亡率是反映居民健康 状况常用的比较敏感的指标。人群健康水平的提高有利于保障社会劳动力，延长 劳动力的工作时间，创造更多的社会财富，促进社会经济的发展。、(I a.(l be I n/2 ) 二235. A. (a +/) ( c + )(a +，)(,)+ d)2 (6-c-)2X =77rA、(6+c)B、两样本比较的秩和检验2( Z)-Cl -I)2-C、 (6+c),(I 6-cl -I)2y-=-D、 ()E、某抗癌新药的毒理学研究中。将78只大鼠按性别、 窝别，体重、年龄等因素 配成39对，每对大鼠经随机分配后分别接受两种不同的注射剂量，若检验该新 药两种剂量的毒性是否有差别可选用两种剂量的毒性比较答案：E236. A.视力低下A、调节紧张性近视B、轴性近视C、近视D、屈光性近视E、因过度视近工作而形成的近视称为答案：B237. A. 1,表示被标化组的死亡率高于标准组，若SMRV1,表 示被标化组死亡率低于标准组，故选项C正确。241. 男，76岁，有阻塞性肺气肿史，咳嗽，脓痰，伴气急，加重两周，今晨起 神志恍惚，体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音。心率116次/分，律齐，血压 25/14kPa,神经系统检查未见异常。可能的诊断A、脑血管意外B、呼吸衰竭C、急性左心衰竭D、右心衰竭E、高血压危象答案：B242. A.疲劳A、早期疲劳B、过劳C、疲倦D、显者疲方E、学习生理负荷达到临界限度的指标是答案：B243. A.入院率偏倚A、奈曼偏倚B、检出症侯偏倚C、无应答偏倚D、回忆偏倚E、病例对照研究中，如某因素的存在可提高其相应疾病的检出率，则可发生 答案：C 解析：12题是理解判断题，考查考生对流行病学常见偏倚的理解。入院率偏 倚是指利用医院患者作为病例和对照时，由于对照是医院的某一部分患者，而不 是全体目标人群的一个随机样本；又由于病例只是该医院或某些医院的特定病例, 因为患者对医院及医院对患者双方都有选择性，所以作为病例组的病例也不是全 体患者的随机样本，因而产生偏倚。奈曼偏倚指如果调查对象选自现患病例，即 存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病 有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。检出症候偏倚指患者常因某些与致 病无关的症状而就医，从而提高了早期病例的检出率，致使过高地估计了暴露程 度而产生的系统误差。无应答者是指研究对象中那些没有按照研究设计对被调查 的内容予以应答者。对于电话或信函调查，调查对象很容易产生无应答，从而造 成偏倚。回忆偏倚是指研究对象在回忆以往发生的事情或经历时，由于在准确性 和完整性上的差异所导致的系统误差。244. A.两独立样本比较的t检验A、u检验B、方差齐性检验C t 检验D、正态性检验E、验证两个样本的方差的不等是否是由于抽样误差引起的可用哪种方法答案：C245. A.卫生服务A、学校社会环境B、学校物质环境C、学校卫生政策D、个人健康技能E、某学校组织全体师生参观地震博物馆.并进行紧急疏散演习，是为了提高大 家的 答案：E246. A.大鼠小鼠A、小鼠B、豚鼠C、家兔D、大鼠和犬E、睾丸细胞染色体畸变试验首选答案：B解析：此题考查毒理学安全性评价试验实验动物的选择。对实验动物物种选择的 基本原则：对受试物在代谢 生物化学和毒理学特征与人最接近的物种；选择自 然寿命不太长的物种；易于饲养和试验操作的物种；经济并易于获得的物种。在 选择实验动物时存在固有的限制，可利用的物种不多，实际上没有一种实验动物 完全符合上述物种选择的原则，目前系统毒性研究最常用的啮齿类是大鼠和小鼠, 非啮齿类是犬。豚鼠常用于皮肤致敏试验和刺激试验，家兔常用于皮肤刺激试验 和眼刺激试验。遗传毒理学试验多用小鼠，致癌试验常用大鼠和小鼠，致畸试验 常用大鼠、小鼠和家兔。迟发性神经毒性试验常用母鸡。一般假设，如以与人相 同的接触方式、大致相同的剂量水平，在两个物种有毒性反应，则人有可能以相 同的方式发生毒性反应。247. A.直接通过空气飞沫传播A、直接接触传播B、经接触疫水传播C、经吸血节肢动物传播D、经污染媒介物间接传播E、血吸虫病的传播途径是答案：C248. 某男性工人，用硝酸浸洗金属部件.患者夜间突然感到胸闷而被送至急诊室 就诊。采集病史时应注意询问接触何种工业毒物A、接触COB、接触CO 2C、接触硝酸D、接触氮氧化物E、接触氧化物答案：C解析：根据工种 毒作用表现，需要主要询问的工业毒物是硝酸。化学性肺水肿 是刺激性气体的主要危害，所以急救时应注意预防发生肺水肿。249. 某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试 验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20 人,死亡率7. 07%,未用组157人中死亡36人，病死率22. 8%,已有结论被亲自 证实下面哪种说法是错误的A、人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的B、无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到C、在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价D、无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的E、安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果答案：D250. A. le/luA、Ie （暴露组发病率）-lu心Ux 100%B、 Pe （RR-1） +1c、It （人群发病率）7u（非暴露组发病率）D、（RR-1）/RR X100%E、PAR的计算公式是答案：D251 .普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断，结果是 前者中100例阳性，后者50例阳性。该试验的特异度为A、87. 5%B、67%C、25%D、33%E、12%答案：A252 . A.学业相关问题A、品行问题B、顽固性不良习惯C、广泛性发育障碍D、情绪问题E、口吃属于 答案：C253 .女，35岁，近2月来发热，乏力伴消瘦。体检：左颈 二侧腋窝和腹股沟 部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm.红细胞4. 0X1012/Lo 血红蛋白 12g/L,白细胞 5. 6X109/L.血小板 150X 血沉 80mm /h本病例首选的治疗方案是A、放疗治疗B、手术切除C、化学治疗D、大剂量丙种球蛋白静脉滴注E、a干扰素答案：C254 . A.国际老年学会规定65岁以后A、是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的临床特征至绝经后的一段时期B、应于绝经1年后取出C、保健的内容有：合理营养，保持健康的生活态度，保持心情舒畅，注意锻 炼身体；保持外阴部清洁，预防生殖器发生感染；防治绝经前期月经失调， 重视绝经后出血；由于年老体弱，支持组织及韧带松弛，容易发生子宫脱垂及 张力性尿失禁，应进行肛提肌锻炼（用力做收缩肛门的动作），以加强盆底组织的 支持力；围绝经期应定期体检，接受妇女及肿瘤普查；早期发现妇科肿瘤； 采用激素替代、补充钙剂等综合措施防治围绝经期综合征及骨质疏松的发生D、保健重点在防治心脑血管疾病、骨质疏松和恶性肿瘤。预防老年妇女发生骨 质疏松，应从儿童期开始。冠心病的发生在老年期也明显增多E、绝经后取环应在答案:C255 . A.慢性汞中毒A、慢性铅中毒B、慢性苯中毒C、慢性伸中毒D、慢性镒中毒E、有易兴奋症的精神-神经症状 口腔炎和震颤等主要表现的职业中毒最可能的 是答案：A解析：2.此题考查对常见慢性职业中毒特征的了解。慢性铅中毒常表现为腹绞痛、 贫血与轻度中毒性周围神经病。慢性神中毒主要表现为皮肤改变和某些周围神经 系统症状。慢性镒中毒主要表现为肌张力增高，手指明显震颤，腱反射亢进等。 慢性汞中毒有易兴奋症的精神-神经症状、口腔炎和震颤等主要表现。慢性苯中 毒的常见临床症状是神经衰弱综合征，造血系统的异常表现是其主要特征。因此, 第3题答案A正确，第4题答案C正确。256 . A.样本均数与总体均数的t检验A、u检验B、成组t检验C、配对t检验D、以上都不是E、检验甲县96名15岁男孩的身高是否服从正态分布，应采用答案：E257 . A. t检验B. t 检验A、两样本比较的秩和检验B、多个样本比较的秩和检验C、方差分析D、某医师对49位患者胃癌分化程度（轻、中、重）与p53的关系进行研究， 其中P53由小到大量化为I、II、川类，资料整理如下：欲推断不同分化程度的 胃癌患者P53表达的水平有无差异，可选择哪种统计分析方法胃癌分化程度（轻、中、重）与P53的关系胃癌分化程度p53合计1H的轻度分化412218中度分化77317重度分化35614合计14241149答案：D258 . 10个月婴儿，11月3日发生腹泻，大便呈蛋花汤样，无腥臭味，每日约10 次，持续3天。体温37.538,偶有咳嗽，尿量偏少。查体：体重10kg,皮 肤稍干燥，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，粪便常规未见异常。根据患儿临床表现， 首日补充液体总量是Av 300500mlB 500600mlG 600700mlDv 700900mlE、9001200ml答案：E解析：1.此题是简单应用题，考查考生对轮状病毒肠炎临床特点的认识和诊断。 患儿为婴儿，秋冬季发病，大便呈蛋花汤样，无腥臭味，有低热。秋冬季婴儿腹 泻最常见的病原是轮状病毒，患儿大便特点也符合。2.此题是简单应用题，考查 考生对脱水性质主要根据血钠水平来判断的认识。小儿腹泻最重要的是引起脱水, 判断脱水性质即等渗、低渗 高渗性脱水最重要的是化验血钠。3.此题是简单应 用题，考查考生对腹泻脱水程度判断和每日液体总量的补充。患儿尿量偏少，皮 肤稍干燥，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可符合轻度脱水。轻度脱水每日补液量为加 120ml/kg,患儿 10kg,应补充 9001200ml。259 .普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断，结果是 前者中100例阳性，后者50例阳性。该试验的灵敏度为A、87%B、67%C、25%D、33%E、12%答案：C260 .患者王某，男性，65岁，胃癌晚期，因失去手术治疗价值被某医院拒收。 患者呈恶病质并伴有频繁的恶心呕吐，进食困难。其家属看到病人的痛苦和要求 延续生命的强烈愿望，再次来到医院恳求收治住院，以满足病人心理上的渴求， 并表示家庭愿为病人付出各种代价。医生出于人道，将他破格地收入住院。医院 该不该收治该病人从医务人员的义务出发，下列不正确的是A、医务人员有承担诊治病人的责任B、医务人员有解除病人痛苦的责任C、医务人员有忠实于患者利益的责任D、晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的E、对治疗无望的临危病人，也应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值答案：D261 .某医生欲了解A、B两药治疗某病的疗效有无差别，将某病患者随机分为两 组，分别用A、B两药治疗一个疗程，测得治疗前后的血沉(mm/h),见下表(假定A、B两药治疗前后的血沉之差均服从正态分布，且方差相等A、B两药治疗前后息者血沉(mm/h)变化)0序号12345678910A治疗前33302732302927283129药治疗后29262429282522242825序号11121314151617181920B治疗前30303132272831303130药治疗后27232623262321282427欲比较A、B两药疗效是否有差别，设计类型和资料类型分别是A、配对，分类B、配对，定量C、成组，分类D、成组，定量E、区组，定量答案：D解析：1.分别比较A、B两药是否有效，属于配对设计。又因血沉(mm/h)属于定 量资料，且已知A、B两药各自治疗前后的血沉之差服从正态分布，宜采用配对 t检验，故选项B正确。2.将某病患者随机分为两组，分别用A、B两药治疗， 并比较A、B两药治疗前后的血沉之差有无差异，属于成组设计，血沉(mm/h)差 值也属于定量资料，故选项D正确。3.因血沉(mm/h)属于定量资料，且已知A、 B两药各自治疗前后的血沉之差服从正态分布，方差相等，宜采用成组t检验, 故选项C正确。262 . A.在易感儿童中进行疫苗接种的效果观察A、食盐中统一加碘，使整个研究地区的人群食用，来预防地方性甲状腺肿B、在医院评价某种新药的疗效C、对流脑流行区的儿童进行中草药漱口的预防效果观察D、孕妇抽烟对胎儿发育影响的观察E、社区试验答案：B263 .一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。心绞痛 可以有放射痛，常放射至何处A、右肩、右臂内侧B、肩、左臂内侧C、背部D、剑突下E、整个心前区答案：B解析：心绞痛可能波及大部分心前区，可放射至左肩 左上肢前内侧264 .男性，纺织行业印染工。某天突然感到头痛、呼吸和心跳加快。体检发现, 尿呈棕黑色，来医院就诊。采集职业接触史时应注意询问接触的毒物是A、苯胺B、三硝基甲苯C、硫化氢D、一氧化碳E、硝胺答案：A解析：根据其工种、症状、体检，应注意接触的毒物是苯胺。由于苯胺有很强的 形成高铁血红蛋白的能力，使血红蛋白失去携氧功能，造成组织缺氧，因此体检的重点应是血液系统。对诊断有价值的辅助检查时高铁血红蛋白。根据上述检查 结果，应诊断为苯胺中毒。在治疗中，应尽早使用小剂量美蓝。265 .患者，男性，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为乙肝，肝硬化，未系统 治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml,排黑便1次，约100g, 感头晕、 心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药物治疗。 查体：血压80/50mmHg,神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律 齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后，患者血色素继续下降，血压波动在80/5070/40mmH g之间，下一步应采取的措施是A、立即转院B、维持原治疗方案C、三腔管压迫止血D、加大升压药剂量E、开腹探查答案：C解析：1.本题属于临床应用类试题，考点为肝硬化合并消化道出血、失血性休克 的治疗原则。上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。当消化道出血引发休克时, 首先应建立静脉通路，输血 补液、扩容，故E选项是正确的；冠心病患者禁用 垂体后叶素；对于消化道大出血伴休克患者进行急诊手术的危险性较高，内镜检 查需在生命征稳定的情况下进行，否则危险性较大，故A、B、C项均不宜选择; 普秦洛尔为非选择性受体阻断剂，具有降低门脉压力的作用，可用于预防初 次或再次出血，但在消化道出血急性期不宜应用，故D选项不正确。2.本题属于 应用类试题，考点为肝硬化并发症的处理原则。生命征不稳定者不宜搬动患者; 对于生命征不稳定并治疗无效的患者，应积极调整治疗方案；对于循环血容量不 足者，加大升压药剂量弊大于利；另外，一些升压药可诱发或加重心脏等重要器 官的缺血缺氧；内镜治疗应在患者基本情况稳定的情况下进行，故A、B、D、E 均不宜选择。三腔管压迫止血作为暂时性止血手段对药物不能控制的出血者较适 宜，目的为准备进行其他更有效的治疗措施而赢得时间，故c选项较合理。3. 消化道出血是肝性脑病的常见诱因。发病机制：消化道出血可导致肾前性氮质血 症、血氨产生和吸收增加。低钾性碱中毒也是肝性脑病的常见诱因，检测电解质， 进行血气分析对于明确诱因 指导治疗十分重要，故B、E项排除；血氨升高是 诊断肝性脑病的依据之一，A项措施也是正确的；支链氨基酸能够减少或拮抗假 神经递质、改善氮平衡，可用于肝性脑病患者的治疗，故C项排除；苯二氮草类 镇静剂有抑制大脑和呼吸中枢，诱发或加重肝性脑病的毒副反应，肝性脑病患者 禁用，故答案是D项。不同职业人群的表面抗原阳性率（）期“阳性人数2烝之八.；阳性人数1飞必烬立:k.工人10120494. 70农民17963L73学生287823.46合计266.14637943.71o三个阳性率比较的X检验的自由度是A、2B、3C、6D、 3939E、 3940答案：A267. A.等于零A 原点B、平行于横轴G等于截距0D、(%,y = 0. 058826X,E、直线回归方程必定过什么点某医师对49位患者胃癌分化程度（轻、中、重）与P53的关系进行研究，其中p53由小到大量化为I、II、 III类.资料整理如下：胃癌分化程度（轻、中、重）与P53的关系答案：B268 .一女性，55岁。丧偶8年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁， 过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除，术中及术后情绪低 落，兴趣下降，常独自流泪，有轻生之念。对这种病人临床上应采取哪种措施A、支持性心理治疗B、认知疗法C、精神分析疗法D、药物治疗E、以上都是答案：E269 .男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。 体检：呼吸26次/分，呼气末闻及哮鸣音。心率96次/分。律齐。治疗首选药物 是A、特非那定B、沙丁胺醇C、泼尼松D、色昔酸二钠E、酮替酚答案：B270 . A.甲型肝炎和乙型肝炎A、乙型肝炎和丙型肝炎B、丙型肝炎和戊型肝炎C、乙型肝炎和丁型肝炎D、乙型肝炎和戊型肝炎E、以上均以接种乙肝疫苗为主要防治措施的是答案：D解析：1题：是理解判断题。HBV感染具有明显的家族聚集性，在乙型肝炎高流 行区尤为明显。这种聚集性与母婴传播、长期密切接触传播有关，与遗传因素的 关系不能排除。丙型肝炎有家庭聚集现象，若夫妻一方抗TCV阳性，对方感染 的机会明显增加，贝M题正确答案为B。2题：由于HDV的复制依赖于HBV,因 此接种乙肝疫苗等预防乙型肝炎的一系列措施能有效地预防HDV感染。所以2 题正确答案为Do271 .女性，26岁，左颈及腋下有无痛性肿块，体检时发现在左侧颈部、锁骨上 和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结以下哪些发现最有助于提示此病为何 杰金病而不是非霍奇金病A、弥漫型组织细胞型淋巴瘤B、硬膜外肿瘤压迫脊髓C、有自身免疫性溶血性贫血D、累及口咽或鼻咽部E、发病早期全身剧烈瘙痒 答案：E272 .据大量调查知，健康成年男性身高的均数为170. 0cm,某医生在某山区随机 调查了 30名健康成年男性，其身高均数为168. 9cm,标准差为9. 7cm。欲比较该 山区健康成年男性与一般健康成年男性的身高是否有差异，检验统计量的计算公 式为A、 S,X-又B、 S/nxt-c、 SX t =-D、 S/y/nLX。E、 S/Jn答案：D解析：1题：资料分为定量资料和分类资料两类，定量资料又分为连续型和离散 型定量资料，健康成年男性的身高为连续型定量资料，故选项E正确。2题：标准误是衡量抽样误差大小的指标，均数标准误的估计公式为：、/，故选项D正确。3题：选项A是服从正态分布的资料的95%医学参考值范围的计算公 式，选项B是当n足够大时总体均数的95%置信区间的计算公式。本题总体标准 差o未知，按t分布的原理估计总体均数的100 (1-a ) %置信区间的公式为： (X - 22s天,X+zff/2,vSx)o本题欲估计该山区健康成年男性身高均 数的95%置信区间，故取a=0.05,自由度v =n-1=30T=29,故选项C、D错误， 选项E正确。4题：本题资料宜用样本均数与总体均数比较的t检验，检验统计l = X 20量的计算公式为：SHn ,故选项d正确。273.某地区有10万人口，1960年总死亡人数为1000名，已发现的结核病患者 有300名，其中男性200名。女性100名。1960年死于结核病者60名，其中男 性50名。该地区粗死亡率为A、60%。B、10 万G 300/10 万D、10%。E、100%。答案：D274. A.安慰剂对照A、历史对照B、空白对照C、直条图D、标准对照E、表达内部构成比，宜绘制答案：C275. A.特异度A、灵敏度B、可靠性C、一致性D、真实性E、一项筛检试验能将实际有病的人正确判为患者的能力称为答案：B解析：1题：将实际有病的人正确判为患者的能力称为灵敏度。2题：将实际无 病的人正确地判断为非患者的能力称为特异度。276. A.疫苗效果指数A、抗体阳转率B、建卡率C、四苗覆盖率D、接种率E、免疫效果评价指标答案：B解析：选析第2题。2题：流行病学效果评价指标常采用保护率和效果指数来评 价。因此，2题正确答案为A。277. 男性.56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边。血红蛋白80g/ L,红细胞3. 1X1(?2/l。网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃。中、 晚幼红细胞为主。幼红细胞体积小。胞质少、边缘不整。粒细胞系及巨核细胞系 正常。诊断A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、肝病性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、再生障碍性贫血 答案：E278. 男，60岁，突然呼吸困难伴咳嗽2小时，两肺闻及哮鸣音，心率126次/ 分，杂音听不清。应给予哪项治疗A、肾上腺素B、氨茶碱C、吗啡D、异丙肾上腺素E、哌替咤答案：B279. A.罹患率、患病率A、死亡率、病死率B、相对危险度、特异危险度C、有效率治愈率D、抗体阳转率、保护率E、对儿童接种易感疫苗后，评价效果可选用指标答案：E280. A.选择偏倚和混杂偏倚A、信息偏倚和混杂偏倚B、选择偏倚C、混杂偏倚D、信息偏倚E、调查者事先知道谁是病例谁是对照易发生答案：E281. A.直接通过飞沫传播A、直接接触传播B、经接触疫水传播C、经吸血节肢动物传播D、经污染媒介物间接传播E、血吸虫病是答案：C解析：此题是记忆题，主要考查考生对常见传染病主要传播途径的认识。282. A.视力低下A、远视B、近视C、弱视D、散光E、幼儿园与低年级小学生的视力低下多属于答案：B283. A. StandardDev i at i onA、COeff icientOfvatiationB、van i anceC、percenti IeD、 meanE、表示正态分布的资料中数据的离散程度最常用的指标为答案：A284. A. 2. 0 米A、 3. 6 米B、 0. 2 米C、 0. 6 米D、 1. 0 米E、教室前排桌子的前缘至黑板的距离不应小于答案：A285. 男，18岁，自幼有哮喘，每年春季发作。用沙丁胺醇可缓解。今在公园春 游时突感胸闷气急除了考虑哮喘急性发作外，应主要鉴别的疾病是A、外源性变态反应肺泡炎B、急性心功能不全C、肺栓塞D、自发性气胸E、急性支气管炎答案：D286. A. P95A、x 1.645SB、x 1.96SG x2. 585D、Ig-1 (XizX+1.645SirX)E、估计正常成人红细胞数的95%医学参考值范围宜采用答案：C 解析：1.成人红细胞数服从正态分布，而且过高过低均不正常，所以宜用正态分 布法计算双侧95%医学参考值范围，计算公式为：X1.96S,故选项C正确。2. 成人尿汞值呈偏态分布，且过高为异常，故应用百分位数法计算单侧95%医学参 考值范围的上限，计算公式为：P95,故选项A正确。3.成人血铅含量服从对数 正态分布，且过高为异常，故应将原始观察值进行对数变换后，采用正态分布法 估计单侧95%医学参考值范围的上限，再求反对数即得到正常成人血铅含量的9 5%医学参考值范围，公式为：IgT (X14+1.645S1M,故选项E正确。4.人体身 高属于正态分布资料，且过高或过低均为异常，故应采用正态分布法计算双侧9 9%医学参考值范围，公式为：X2. 58S,故选项D正确。287. 男，31岁，一年来疑被人迫害 数次出走后被家人找回。近半年来常行为 诡秘，将家中闹钟、收音机等在半夜深埋在公园树林地下，对亲友冷淡，生活懒 散，房间内藏有刀棍等，体格检查无阳性发现。精神状况检查：接触被动，有自 语自笑，衣着尚得体。其称有人要谋害我有人命令我要么自杀、要么逃出 去。否认有病，无知力。疾病学诊断为A、精神分裂症单纯型B、精神分裂症青春型C、精神分裂症紧张型D、精神分裂症偏执型E、精神分裂症未分化型 答案：D288. 下表是2005年某地区简略寿命表的一部分2005年某地区简略寿命表年龄组工死亡概率尊9上尚存人数1工死亡人数 &生存人年数 人生存总人年数 Tg00. 02312100 000231297 9197 238 682 150. 0038596 892373483 5265 780 178200. 0049396 519476481 4045 296 653250. 0050996 043478 9934 815 249300. 0060195 554574476 3374 336 256350.0080294 980762472 9963 859 919 * 根据表中的数据计算处的值为Ax 41. 0B、43. 8C、45.4D、46. 5E、50. 1答案：C解析：1题：处所代表的是25岁年龄组的人在30岁前死亡的人数，即5d25, 而死亡人数 &r=4r因此5d25 =，25 %25+5 = G - 230 =96043-95554=489,故选项 D 正确。2 题：预期寿命 ex=Tx/ i x,则 e30=T3。/ i 30=4336256/95554=45. 4,故选项 C 正确。289. A.选择偏倚和混杂偏倚A、信息偏倚和混杂偏倚B、选择偏倚C、混杂偏倚D、信息偏倚E、进行配比研究可减少答案：D290. A.点估计A、区间估计B、假设检验C、医学参考值范围D、均数的标准误E、随机抽取某市100名10岁女孩，测得其体重均数为35kg,若以一定概率估 计该市10岁女孩体重的总体均数的所在范围，这是答案：B解析：1题：总体均数的区间估计即按一定的概率100 (1-a ) %估计总体均数的 所在范围，故选项B正确。2题：医学参考值范围是指大多数正常人”的人体形 态、功能和代谢产物等各种生理及生化指标的波动范围，可判断观察对象的某项 指标是否正常，故选项D正确。291. A.迟发性毒性作用A、过敏性反应B、高敏感性C、速发性毒性作用D、特异体质反应E、CO中毒引起的昏迷患者，有些在恢复后数周甚至数月后突然发生严重的脑病, 属于 答案：A292. A,单纯随机抽样A、系统抽样B、整群抽样C、分层抽样D、多阶段抽样E、某市进行麻疹疫苗接种率评价，按交通便利情况分城区、丘陵和山区，已知 三类地区麻疹发病水平有差别，接种情况也相差较大，抽样时最好采用答案：D293. A.配对设计四格表资料X?检验公式B,配对设计四格表资料X?检验的校正公式C.成组设计四格表资料X?检验的专用公式A、成组设计四格表资料X?检验的校正公式B、四格表资料的确切概率法C、对96例I期煤工尘肺患者，分别用排螺旋CT和HRCT两种CT方法扫描检查 肺气肿患病情况，结果如下表所示：两种CT方法检查煤工尘肺肺气肿患病结果排螺旋CTGRCT合计有无有73275无71421合计801696E、欲比较两种CT的煤工尘肺肺气肿检出率是否有差异，宜采用 答案：B 解析：1题：该资料中，同一患者分别用两种CT方法进行扫描检查，为配对设 计的四格表资料。本例b+c=9V40,宜采用配对设计四格表资料X?检验的校正 公式，故选项B正确。2题：该资料为成组设计四格表资料，目的在于比较两种 药物治疗单纯性尿路感染的有效率是否有差异。本例中，n=8440,最小理论频42X18_V(A-T)2数 84，可用X?检验基本公式T 或成组设计2 =(ad Un四格表资料x2检验的专用公式)X (a+6)(c+d)(a+c)sFd),故 选项C正确。294.用一种筛选宫颈癌的试验，在1000名已证实患宫颈癌和1000名未患宫颈癌 的妇女中，筛检结果为：患宫颈癌组中有800名阳性，未患癌组有200名阳性试 睑的特异度是A、80%B、20%C、60%D、40%E、30%答案：A295. - 00四年某县流行性乙型脑炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了 第一例后立即进行了报告，随后又有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地 相关部门采取了相应措施除田某之外，其他任何人发现流行性乙型脑炎病人时应 及时报告的机构是A、附近的疾病预防控制机构B、附近的康复机构C、当地人民政府D、当地卫生行政部门E、附近的卫生行政部门答案：A296. A.审慎保密良心A、保持健康和恢复健康B、救死扶伤，忠于职守；钻研医术，精益求精C、实行医学人道主义，全心全意为人民健康服务D、无伤、有利、公正、自主E、我国医学道德规范的基本内容答案：C297. A. P95A、x 1.645SB、x 1.96SG x2. 585D、IgT (XlmX+1.645slmX)E、估计正常成人尿汞值的95%医学参考值范围宜采用答案：A解析：1.成人红细胞数服从正态分布，而且过高过低均不正常，所以宜用正态分 布法计算双侧95%医学参考值范围，计算公式为：X1.96S,故选项C正确。2. 成人尿汞值呈偏态分布，且过高为异常，故应用百分位数法计算单侧95%医学参 考值范围的上限，计算公式为：P95,故选项A正确。3.成人血铅含量服从对数 正态分布，且过高为异常，故应将原始观察值进行对数变换后，采用正态分布法 估计单侧95%医学参考值范围的上限，再求反对数即得到正常成人血铅含量的9 5%医学参考值范围，公式为：lgT(Xjx+1.645SiM,故选项E正确。4.人体身 高属于正态分布资料，且过高或过低均为异常，故应采用正态分布法计算双侧9 9%医学参考值范围，公式为：X2.58S,故选项D正确。298. 一对准父母来妇幼保健院咨询有关孩子出生后进行新生儿疾病筛查的事情。 医师的介绍正确的是：采血的时间、取血部位分别为A、生后24小时、头皮B、生后48小时、足跟C、生后48小时、 头皮D、生后72小时、足跟E、生后72小时、头皮答案：D解析：13题主要考查考生对新生儿疾病筛查知识的理解和掌握。1题：涉及的 是新生儿疾病筛查的病种。我国从20世纪80年代初开始，在北京、上海开展苯 丙酮尿症和甲状腺功能减退症的筛查，到目前新生儿疾病筛查已覆盖全国30个 省 自治区 直辖市，主要筛查先天性甲状腺功能减退症和苯丙酮尿症，部分地 区根据当地疾病谱的特点增加了葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症和先天性肾上腺皮 质增生症的筛查。2题：考查的是采血时间和方法。采血在新生儿出生72小时 充分哺乳后进行，以避免因哺乳不足无蛋白质负荷时苯丙酮尿症筛查的假阴性, 出生72小时的采血可避开促甲状腺素的生理性增高，以减少甲状腺功能减退症 筛查的假阳性。采血部位在新生儿足跟。3题：苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸 代谢病，是由于苯丙氨酸羟化酶缺乏，使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，导致苯 丙氨酸在血、尿、脑脊液、各种组织中浓度极度增高，体内苯丙酮酸蓄积并从尿 中大量排出。临床主要表现为智力低下，惊厥发作和色素减少。本病属于常染色 体隐性遗传病。299. A,成组设计两样本几何均数比较的t检验B.成组设计两样本均数比较的t 检验C.配对t检验A u检验B、单样本t检验C、将钩端螺旋体病人的血清分别用标准株与水生株作凝溶试验，测得稀释倍数 如下。D、标准株（10 人）1002004004004008001600160016003200E、水生株（9 人）100100100200200200200400400答案：A300. A.是从儿童期末到性成熟期之间的一段生命时期，在此时期内身体和心理发 生巨大的变化。生殖器官快速发育，并出现第二性征。一级预防包括合理的营养， 培养良好的个人生活习惯。二级预防包括早期发现疾病和行为偏异以及减少危险 因素两个方面，三级预防包括对女青年疾病的治疗与康复A、是妇女一生中生育和劳动生产的鼎盛时期，保健重点包括围婚期、妊娠分 娩围孕产期和哺乳期保健；指导掌握计划生育主动性，避免计划外妊娠，治疗 不孕症；改善劳动条件，推行妇女劳动卫生；防治妇女常见病B、约为10年，是身体和智力发展很快的时期。要加强营养，合理营养，避免儿 童期肥胖的发生。避免女童发生外阴阴道炎C、保健的原则对胎儿有利因素要保证，不利因素要尽量避免和减少。加强营 养；避免感染；慎用药物D、主要保健重点是清理呼吸道，建立呼吸，保温，预防脐带断端、眼和皮肤感 染，母乳喂养等E、青春期保健答案：A301. A.大鼠小鼠A、小鼠B、豚鼠C、家兔D、大鼠和犬E、皮肤过敏试验用答案：C解析：此题考查毒理学安全性评价试验实验动物的选择。对实验动物物种选择的 基本原则：对受试物在代谢 生物化学和毒理学特征与人最接近的物种；选择自 然寿命不太长的物种；易于饲养和试验操作的物种；经济并易于获得的物种。在 选择实验动物时存在固有的限制，可利用的物种不多，实际上没有一种实验动物 完全符合上述物种选择的原则，目前系统毒性研究最常用的啮齿类是大鼠和小鼠, 非啮齿类是犬。豚鼠常用于皮肤致敏试验和刺激试验，家兔常用于皮肤刺激试睑 和眼刺激试验。遗传毒理学试验多用小鼠，致癌试验常用大鼠和小鼠，致畸试验 常用大鼠、小鼠和家兔。迟发性神经毒性试验常用母鸡。一般假设，如以与人相 同的接触方式、大致相同的剂量水平，在两个物种有毒性反应，则人有可能以相 同的方式发生毒性反应。302. 男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。 体检：呼吸26次/分，呼气未闻及哮鸣音。心率96次/分。律齐。最可能的诊断 是A、喘息性支气管炎B、上呼吸道感染C、心源性哮喘D、大叶性肺炎E、支气管哮喘 答案：E303. 某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试 睑，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20 人，死亡率7. 07%,未用组157人中死亡36人，病死率22. 8%,已有结论被亲自 证实在临床医学研究中，对受试者应该做到的是A、以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位B、危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂C、在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验D、为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问E、在医学研究中，不必一味坚持知情同意答案：B304. A. 60%A、25%B、40%C、50%60%D、70%75%E、高中生从事轻、中度工农业劳动，其劳动负荷不应超过成人的答案：E305. A. 912 岁A、1416岁B、1618 岁G 1012 岁D、68 岁E、速度的最快发展阶段为答案：B306. A.二级乙等医疗事故A、二级甲等医疗事故B、一级甲等医疗事故C、一级乙等医疗事故D、不属于医疗事故E、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者死亡的答案：C307. 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风 设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短 全身无力，1520分钟内有4名油漆 工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经 了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为 1020mg/m3o最合适的预防措施是A、涂漆时佩戴纱布口罩B、增加工间休息C、多人轮换作业D、加强罐内通风换气E、采用人工喷漆答案：D解析：选析第3题。本题问的是最合适的防护措施，其中A、B、C、E均不合适。 应该加强罐内通风换气，将有机溶剂浓度降低到符合卫生限值以下。此外，这类 工作环境又称局限空间，通风是必须的，答案是D。308. A.行X列表X?检验A、四格表X?检验B、配对四格表X?检验C、两率比较的u检验D、Fisher确切概率E、某医师欲比较神经节昔酯与胞磷胆碱治疗脑血管疾病的疗效，78例脑血管疾 病患者随机分成两组，服用神经节昔酯的52例脑血管疾病患者46人有效，服用 胞磷胆碱的26例脑血管疾病患者18人有效，若分析两法的疗效是否不同可采用 方法答案：B309. A.行X列表x 2检验B.四格表x 2检验A、配对四格表X?检验B、两率比较的u检验C、Fisher确切概率D、某医师对49位患者胃癌分化程度（轻、中、重）与P53的关系进行研究， 其中P53由小到大量化为I、II、川类，资料整理如下：欲推断不同分化程度的 胃癌患者P53表达的构成有无差异，可选择什么统计分析方法胃癌分化程度（轻、中、重）与P53的关系A*分化程度P53.i1 .轻度分化412218中度分化77317承度分化35614合计14241149答案：A310. A.食物利用率A、脏器系数B、病理学检查C、一般性指标D、特异性指标E、某个脏器的湿重与单位体重的比值答案:B311. 男，50岁。咳嗽。咳白色泡沫痰10年，每年持续4个月。近三年出现活动 后气短，时有哮喘。体检：两肺叩诊高清音，呼吸音低，呼起延长慢性肺心病形 成肺动脉高压的主要机制A、肺小动脉痉挛B、红细胞增多C、血液黏稠度增加D、肺毛细血管床减少E、支气管感染答案：A312. A.合作型A、主动型B、强制型C、参与型D、被动型E、儿童病人的求医行属 答案：E313. 某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为再障是 不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、 和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗， 获得病人信任。在病人主动配合下。通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这 个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭在这个病人的治疔中，哪 一点最能体现医师的美德A、重人贵于重病B、医师的工作是崇高 繁重、有风险的工作C、推动自己促进和维护病人利益D、以上各点都符合医师的美德E、仁者爱人包括利人、关怀人答案：D314. 一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。心肌梗 死最常见的冠状动脉闭塞是A、右冠状动脉B、右冠状动脉加左冠状动脉回旋支C、左冠状动脉前降支D、左冠状动脉回旋支E、左冠状动脉主干答案：C解析：心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是左冠状动脉前降支315. 男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏 脓痰此时最合理的治疗A、免疫治疗B、中药治疗C、抗炎祛痰D、解痉平喘E、补充电解质答案：C316. A.动力定型A、镶嵌式活动B、优势法则C、始动调节D、保护性抑制E、某小学1年级学生，老师总是提醒他上课要”坐直，手背后”。两周下来.他 已经能认真听讲了。这是因为大脑皮层出现了答案：A317. 患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养， 未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及II级收缩期吹风样杂音。肝肋下 3cm,脾肋下1cm。红细胞3. 0义10/ |_,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细 胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。该患儿最可能的诊断是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、营养性缺铁性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血 答案：D 解析：1题：主要侧重考查贫血鉴别诊断。患儿有皮肤黏膜苍白、心脏杂音、肝 脾大等贫血的临床表现，同时血红蛋白降低，不难做出贫血的诊断，从红细胞大 小不等 以小细胞为主、中央淡然，这些形态特点可以进一步诊断为营养性缺铁 性贫血。而且，患儿为早产儿先天储存铁不足，加之未及时添加辅食，从病史上 也支持营养性缺铁性贫血的诊断。2题：侧重于考查缺铁性贫血的病因。该患儿 除了早产铁储存不足外，未及时添加铁含量丰富的辅食是发病重要原因。其他备 选答案分别为营养性巨细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血和血红蛋白病 的发病原因。如果5题答案正确这题就很容易做出正确选择。3题：侧重于考查 贫血的治疗。根据患儿的病情描述患儿属于中度缺铁性贫血，此时应首选铁剂治 疗，维生素C与铁剂同服能够促进铁的吸收，缺铁性贫血患儿输血治疗的指征是 贫血严重影响心肺功能或伴有严重感染，故该患儿不需输血治疗。所以唯有A 是正确的。318. A.与实际无病者无关A、与实际有病者有关B、与实际无病者无关C、与实际有病无病者均无关D、与实际无病者有关E、特异度的大小答案：E319. A.普通线图A、半对数线图B、直方图C、单式条图D、圆图或百分条图F散点图G统计地图H复式条图E、描述某地2004年五种主要死因（心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系病、 消化系病）的构成，宜绘制答案：E320. A.保护帮助法A、量力适应法B、准备活动法C、安全防范法D、消除疲劳法E、运动员进行高低杠训练及比赛时，常采取的运动损伤预防措施是答案：A321. 男，50岁。咳嗽。咳白色泡沫痰10年，每年持续4个月。近三年出现活动 后气短，时有哮喘。体检：两肺叩诊高清音，呼吸音低，呼起延长为明确诊断应 选择A、心电图B、动脉血气分析C、呼吸功能测定D、血常规E、痰液检查答案：C322. 一项病例对照研究，探讨妊娠期母亲的各种暴露史与新生儿先天性畸形之间 的联系。在调查时，那些生畸形孩子的母亲由于心理压力常常隐瞒怀孕时的吸烟 情况，而那些对照组儿童的母亲，其报告就较准确。如果上述情况确实存在，并 且吸烟确实增加生畸形儿的危险，那么研究结果估计的相对危险度与真实的危险 度相比是A、相同B、高估C、低估D、颠倒E、不能确定答案：C解析：1.凡在病例对照研究中，由于收集暴露信息方面出现问题，无论是记忆不 准或者有意隐瞒，都称为信息偏倚。2.由于病例有意隐瞒暴露史，会使得病例组 与对照组的吸烟的暴露率趋同，这样研究的相对危险度会被低估。323. 某地为了解新研制的流感气雾免疫制剂的效果，在本地随机确定5000人接 种疫苗，另外5000人不接种该疫苗作为对照，经过一个流行期后，前者50人发 病，后者500人发病，则该疫苗的保护率为A、10%B、10C、2. 7%D、90%E、以上都不对答案：D324. A. 5分钟左右A、10分钟左右B、20分钟左右G 15分钟左右D、1520分钟左右E、城市中学布点时。服务半径为学生走路上学需答案：E325. A.均数A、几何均数B、中位数C、标准差D、四分位数间距E、一组变量值中，哪一项将随变量值均增加m而不变答案：D326. A.第一学期中段A、第二学期中段B、第一学期开始C、第二学期末（暑假前）D、第一学期末（寒假前）E、全学年，脑力工作能力最高时为答案：A327. 一种有毒物质，不具有致畸等特殊毒性，其动物最大无作用剂量为1g/kg 体重，该有毒物质通过食物的摄入量占总暴露量的80%,水占20%。那么人体每 日由食物摄入的量不应超过Av 32mgB、 192mgC、 240mgD、 320mgEx 480mg答案：E解析：1.正确答案为E。一般物质人相对于动物的安全系数为100,成年人体重 以60kg计，食物中此有毒物质的含量占总摄入量的80%,所以，人体每日由食 物摄入的容许量为：1g/kg体重X1/100X60kgX80%=480mg。2.该题考核考生对 食物中有害物质限量标准的理解，两种食物分别每天摄人量为250g和150g,根 据上题的结果，所以两种食物平均最大容许量为：480mgX 1000 / (250+150)=12 OOmg/kgo (56题共用题干)某人进食午餐后回家，1小时左右出现头疼、头晕、 恶心、呕吐 视力模糊 瞳孔缩小如针尖大、呼吸困难等症状，到卫生所就医， 初步诊断是中毒。328.高血压患者余某，体重75kg,收缩压170mmHg,舒张压98mmHg,心电图不 正常，STT改变，有大量饮酒嗜好。医生通过心电图检查发现该患者患有轻度 冠心病属于A、筛检措施B、保健措施C、第二级预防措施D、第三级预防措施E、第一级预防措施答案：C329.男性，56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边。血红蛋白80g/ L,红细胞3. 1X1(?2/l,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚 幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞质少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正 常。诊断A、巨幼红细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、肝病性贫血答案：B解析：患者食欲减退半年，骨髓象增生活跃，中晚幼红为主，粒系和巨核细胞正 常，考虑患者为缺铁性贫血。缺铁性贫血血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩 大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。二. 骨髓象：增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红 系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、 核染色质致密、 胞浆少、边缘不整齐， 有血红蛋白形成不良表现（“核老浆幼”）再障呈多部位骨髓增生减低或重度 减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞；非造血细胞增多， 尤其淋巴细胞增多。巨幼性贫血骨髓呈增生活跃，红系细胞增生明显，各系细胞 均有巨幼变，以红系细胞最为显著。红系各阶段细胞均较正常大，胞质比胞核发 育成熟（核质发育不平衡），核染色质呈分散的颗粒状浓缩。故排除BD330. A.烟尘A、氯氟煌B、S02、颗粒物C、C0 2D、S02、NxE、酸雨形成的主要污染物是答案：C331.用一种筛选宫颈癌的试验，在1000名已证实患宫颈癌和1000名未患宫颈癌 的妇女中，筛检结果为：患宫颈癌组中有800名阳性，未患癌组有200名阳性试 验的误诊率是A、80%B、20%C、60%D、40%E、30%答案：B332. A. 250 毫升Av 500毫升B、400毫升G 300毫升D、200毫升E、（2002年真题）血站对献血者每次采集血液量最多不得超过答案：C333. A.大鼠小鼠A、小鼠B、豚鼠C、家兔D、大鼠和犬以下卫生毒理学常用的实验动物有E、睾丸细胞染色体畸变试验首选答案：B解析：此题考查毒理学安全性评价试验实验动物的选择。对实验动物物种选择的 基本原则：对受试物在代谢 生物化学和毒理学特征与人最接近的物种；选择自 然寿命不太长的物种；易于饲养和试验操作的物种；经济并易于获得的物种。在 选择实验动物时存在固有的限制，可利用的物种不多，实际上没有一种实验动物完全符合上述物种选择的原则，目前系统毒性研究最常用的啮齿类是大鼠和小鼠, 非啮齿类是犬。豚鼠常用于皮肤致敏试验和刺激试验，家兔常用于皮肤刺激试睑 和眼刺激试验。遗传毒理学试验多用小鼠，致癌试验常用大鼠和小鼠，致畸试验 常用大鼠、小鼠和家兔。迟发性神经毒性试验常用母鸡。一般假设，如以与人相 同的接触方式、大致相同的剂量水平，在两个物种有毒性反应，则人有可能以相 同的方式发生毒性反应。334. A. 1-1. 5 小时A、1. 52小时B、3-3. 5 小时C、2-2. 5 小时D、2. 53 小时E、小学生4年级以下每日自由活动时间应为答案：A335.一女性，55岁。丧偶8年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁， 过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除，术中及术后情绪低 落，兴趣下降，常独自流泪，有轻生之念。病人术后的情绪反应属于A、焦虑B、抑郁G恐惧D、痛苦E、内疚答案：B 336.患者王某，男性，65岁，胃癌晚期，因失去手术治疗价值被某医院拒收。患者呈恶病质并伴有频繁的恶心呕吐，进食困难。其家属看到病人的痛苦和要求 延续生命的强烈愿望，再次来到医院恳求收治住院，以满足病人心理上的渴求， 并表示家庭愿为病人付出各种代价。医生出于人道，将他破格地收入住院。医院 该不该收治该病人从病人的权利分析，下列不属于应该收治理由的是A、人类生存的权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的B、病人享有基本的诊治护理权利C、病人生病后都应得到及时的医疗，这是宪法所规定的D、医院和医务人员对待各种疾病的患者都应一视同仁E、病人家属已同意支付医药费，因此，应该收治这个病人答案：E337.某石英粉厂100例矽肺的发病工龄分布如表所示：发病工龄例数构成比（%）1年552年10103年20205年202010年303020年1515合计100100y仝国小脏流行席学调杳的结果相比一该厂矽肺发病的潜伏期A、长B、短C、相等D、大致相等E、不能比较 答案：B 解析：速发型矽肺的概念，它是指接触矽尘2年以下发病，这样便包括了潜伏期 V1年的矽肺患者，答案C. 15%是正确的。此外，尘肺一般是慢性疾病，全国尘 肺流行病学调查表明，其潜伏期平均20年，该石英粉厂矽肺发病明显提前，潜 伏期短。338. A.每50人1个A、每25人1个B、每90人1个C、每20人1个D、每40人1个E、教学楼内洗手盆应答案：C339.男，18岁，自幼有哮喘，每年春季发作，用沙丁胺醇可缓解。今在公园春 游时突感胸闷气急体检：气管居中，两肺呼吸音对称.呼气延长，闻及哮鸣音, 心率100次/分，律齐，应采取措施A、心电图检查B、胸部X线检查C、吸入皮质激素D、口服泼尼松E、静脉推注氨茶碱答案：E340. 1999年4月南方某大型湖泊1800亩水面泛起了一片片死鱼，湖水呈黑色， 空气中弥漫着难闻的臭味，使人感到呼吸困难、头昏 恶心等。首先应考虑做的 检测项目是A、水中溶解氧B、水中有毒化学物质C、水中磷、氮含量D、湖底淤泥和岸边土壤有毒物质E、空气中有毒化学物质答案：B解析：根据题意可以判断为水体突然遭受的大量有毒化学物质的污染。因为不管 是水体富营养化还是短期接纳过多的耗氧有机物或者是农田污水的污染都不可 能使得大面积水体溶解氧含量突然降得很低，以致大量水生物突然死亡。故16 题选择C。若要进行实验室检测，所取的样本应为受污染的湖水和死鱼。故17 题选择B。因为本题判断为水体突然遭受大量有毒化学物的污染，因而首先考虑 的检测项目为水中有毒的化学物质。故18题选择B。341. 1990年8月，某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行。船离开港口时载有3 50名乘客、50名船员。8月1日前的一周内，在一次风暴中有1 / 7的乘客遇难。8月份第一周中，船上有30人发生军团病，其中一半很快死亡。随后的一周内 又有20人发病，但无死亡。假设症状持续一个月。8月7日（8月份第一周的最 后一天）军团病的患病率是A、0. 045B、0. 075C、0. 143D、用该资料不能计算E、以上答案均不是答案：A解析：13题是理解判断题，考查考生对发病率和患病率的理解。发病率是指 一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。患病率是指某特定时间 内一定人群中某病新旧病例所占的比例。342.患者，男性，40岁，因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环 丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现紫绢。既往有血友病史，多次输血制 品。体检：T38.9,颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛， 肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4. 0X109/L,多次血 痰 培养无细菌生长。治疗用药应首选A泰能B、复方磺胺异嗯嗖C、链霉素D、头狗曲松钠E、万古霉素答案：B解析：1题：患者既往有血友病史，多次输血制品，同时伴有颈、腋淋巴结肿大 应考虑艾滋病。此次发热，咳嗽，气短3个星期，抗生素治疗无效，且多次血、 痰培养无细菌生长，应考虑艾滋病并发卡氏肺泡子虫肺炎的可能。临床症状不支 持结核、 衣原体肺炎。患者居住地未报告传染性非典型肺炎患者或患者有接触传 染性非典型肺炎疫区等流行病学史，传染性非典型肺炎应不考虑。2题：临床考 虑艾滋病并发卡氏肺泡子虫肺炎的可能，故应作血清抗-HIV明确诊断。3题：临 床考虑艾滋病并发卡氏肺泡子虫肺炎的可能，治疗应用复方磺胺甲嗯嗖。343. A.牙齿年龄A、形态年龄B、骨骼年龄C、心理年龄D、第二性征年龄E、各种发育年龄中应用最广泛的是答案：C344. A.实验动物的物种与毒效应A、实验动物的品系与毒效应B、实验动物的性别与毒效应C、实验动物的年龄与毒效应D、实验动物的生理营养状况与毒效应E、反应停对大小鼠剂量达4000mg/kg时几乎无致畸作用，而0. 51. Omg/kg剂 量即对人有致畸作用答案：A345. 在某地区进行男性吸烟与膀胱癌关系的研究资料如下表：膀胱癌发病率（1/10万）吸烟50不吸烟-比较男性吸烟和不吸烟与膀胱癌关系的特异危险度为A、50B、25C、2. 0D、0. 5E、本资料不能计算答案：B解析：1.此题考查考生对相对危险度的理解。暴露组发病率与非暴露组发病率之 比，即相对危险度。2.此题考查考生对特异危险度的理解。暴露组与非暴露组发 病率之差，即为特异危险度。346. A.每周训练34次，每次11. 5小时A、每周训练12次，每次I小时B、每周训练12次，每次半小时C、每周训练23次，每次11. 5小时D、每周训练3-4次，每次2时E、1215岁学生业余体育训练的适宜量为答案:A347. A.视力低下A、调节紧张性近视B、轴性近视C、近视D、屈光性近视E、因晶状体屈折力过强导致的近视称答案：E348. 一项探讨母亲围产期放射暴露与儿童白血病关联的病例对照研究数据如下: 200例儿童白血病患者有30例的母亲在孕期接受过放射诊断，400例对照儿童的 母亲只有20位在孕期接受过放射诊断0R值为A、1.96B、2. 74C、5. 57D、2. 85E、3. 35 答案：E349. A.第一级预防A、第二级预防B、第三级预防C、根本预防D、三早预防E、政府出台政策禁止在加工食品中使用反式脂肪酸，属于答案:D解析：1题：政府出台政策禁止在加工食品中使用反式脂肪酸，是从根本上去除 了反式脂肪酸这个危险因素，属于根本预防。2题：慢性阻塞性肺疾病患者进行 呼吸训练，可以改善患者的肺功能，提高生存质量和日常生活活动能力，属于第 三级预防。3题：该男性属于高危人群，发生心肌梗死的风险较高，常规服用阿 司匹林可以预防心肌梗死的发生，属于第一级预防。350. A.主动监测A、被动监测B、哨点监测C、以实验室为基础的监测系统D、以医院为基础的监测系统E、我国法定传染病报告属于答案：B351. 已知2005年甲省恶性肿瘤年龄别死亡率以及同年该省某市年龄别人口数， 如下表所示，且该市恶性肿瘤死亡总数为1500人。2005年甲省恶性肿瘤的死亡率(1/10万)及该省某市年龄别人口数、预期死亡数年龄组 0甲省恶性肿瘤死亡率R5. 29该省某市人口数 出 165892该省某市预期死亡人数*niPi8. 7762525. 90407829105. 62845170. 00258614439. 64465421.51157374663. 347合计63. 849897091217. 395注:*:以甲省作为标准欲了解该市恶性肿瘤的死亡率是否高于甲省的平均水平， 采用间接标准化法，以甲省作为标准，该市恶性肿瘤的标准化死亡比为SMR,若 经标准化后该市恶性肿瘤的死亡率低于甲省恶性肿瘤的死亡率，可得A、 SMR1B、SMR1,表示被标化组的死亡率高于标准组，若SMRV1,表 示被标化组死亡率低于标准组，故选项C正确。352.一种有毒物质，不具有致畸等特殊毒性，其动物最大无作用剂量为1g/kg 体重，该有毒物质通过食物的摄人量占总暴露量的80%,水占20%。对该农民进 行处理的最有效方案是A、快速排出毒物，给予阿托品B、对症治疗，静脉注射维生素CC、快速给予抗毒素血清D、口服亚甲蓝E、肌内注射二疏丙醇 答案：A解析：1.正确答案为E。一般物质人相对于动物的安全系数为100,成年人体重 以60kg计，食物中此有毒物质的含量占总摄入量的80%,所以，人体每日由食 物摄入的容许量为：1g/kg体重X1/100X60kgX80%=480mg。2.该题考核考生对 食物中有害物质限量标准的理解，两种食物分别每天摄人量为250g和150g,根 据上题的结果，所以两种食物平均最大容许量为：480mgX 1000 / (250+150)=12 OOmg/kgo (56题共用题干)某人进食午餐后回家，1小时左右出现头疼、头晕、 恶心、呕吐 视力模糊 瞳孔缩小如针尖大、呼吸困难等症状，到卫生所就医， 初步诊断是中毒。353. A.第二记忆A、逻辑性记忆B、第一记忆C、感觉性记忆D、第三记忆E、老师反复教了五遍字母A, 3岁幼儿所产生的记忆为答案:C354. 1945年找出某厂的1000名在表上涂镭的女工，比较这些女工与1000名女 电话接线员自19451975年骨瘤发生率。在此期间，涂镭女工有20例骨瘤患者， 而接线员只有4例这种研究属于A、队列研究B、病例对照研究C、临床实验研究D、实验研究E、干预性实验研究答案：A355. 女，35岁，近2月来发热，乏力伴消瘦。体检：左颈 二侧腋窝和腹股沟 部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm.红细胞4. 0X1 012/Lo血红蛋白12g/L,白细胞5. 6X109/L.血小板150X lO/L.血沉80mm /h如需明确诊断，首先应作的检查是A、磁共振B、B超C、淋巴结活检D、肝功能E、CT检查答案：C356. A.一级预防A、二级预防B、三级预防C、传染病的预防性措施D、传染病的防疫性措施E、乳房自检早期发现乳腺癌答案：B357. A.每周训练34次,每次11. 5小时A、每周训练12次，每次I小时B、每周训练12次，每次半小时C、每周训练23次，每次11. 5小时D、每周训练3-4次，每次2时E、1618岁学生业余体育训练的适宜量为答案：B358. A. 1520 分钟A、612分钟B、35分钟G 2530分钟D、23分钟E、体育课准备部分适宜分配时间为答案：B359. A.氧化反应（有MF0催化）A、氧化反应（非MF0催化）B、还原G水解D、结合CL,CH （ OH ）, + NADPH + H*E、CLjCHQH+NADP+HO答案：C360. A.以外用避孕药为宜。采用避孕阴茎套或外用避孕栓，以后可使用女性外用 避孕药具如阴道隔膜、避孕海绵、 避孕药膜，阴道套等，也可采用自然避孕法, 经济简便、安全、无害的优点，但单用此法易失败需谨慎A、除可选用各种外用避孕药具外，如无用药禁忌可口服女用避孕药，以短效者 为宜B、应选用长效、安全 简便、经济的避孕方法。如宫内节育器，长效避孕针、 药、阴道药环、皮下埋植等方法，也可根据具体情况选用。凡属终生不宜生育者, 原则上有病一方应采取绝育或长效避孕措施C、探亲避孕药，避孕药需正确使用方可获高效。但必须注意，应在
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