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文档简介

1、安全管理文书煤工尘肺的危害及预防日期:单位:煤工尘肺的危害及预防煤矿开采过程中的井下采煤工、截煤工、装煤工,地面上的选煤工、 煤球制造工、码头煤粉装卸工,长期吸人矿井里的混合性粉尘可引起煤 尘灶和灶周肺气肿。煤尘进入肺内后,被巨噬细胞吞噬,从肺泡腔进入 肺间质,阻塞淋巴管,潴留在呼吸细支气管煤矽尘刺激网状纤维增生, 形成纤维化。病变进一步发展可形成大块纤维化,造成肺组织的明显收 缩,形成肺大泡、肺气肿、肺动脉高压,右心室肥厚和心力衰竭。3. 临床表现发展缓慢,可长期无任何症状,接尘后一般 Io12年才发展成一 期煤工尘肺。咳嗽、咳痰等慢性支气管症状。气短,肺通气障碍所致, 随后出现肺气肿、低氧

2、血症、直至呼吸衰竭死亡。胸痛,肺纤维化侵犯 胸膜所致,突然加重伴有气急者,注意自发性气胸。咳嗽,主要是慢性 支气管炎和肺部慢性炎症所致,伴有咳痰、发热可能合并感染、肺结核。 声音嘶哑,纵隔、肺门淋巴结肿大压迫刺激气管所致。咯血,主要是支 气管扩张和肺结核所致。体征:呼吸音降低,双下肺细小的干湿啰音, 晚期出现紫绀、下肢浮肿、颈静脉怒张、肝大、腹水、心脏杂音、心律 失常。4. 救治原则与其他处置调离井下粉尘作业,注意身心健康,合理营养。进行适度的体育锻 炼,以增强机体的抵抗力和改善肺功能。并发慢性支气管炎者给予抗生 素、雾化吸人、祛痰、止喘等药物治疗。合并呼吸衰竭,心功能衰竭时 同内科治疗。可以适当应用抗尘肺药物如克矽平等,可能有延缓尘肺病 变的作用。其次全肺大容量灌洗,能够减轻呼吸道症状。注意预防肺结 核及

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