2018中国首届未来独角兽大赛项目资料填写表

1、2018?中国首届未来独角兽大赛项目资料填写表项目名称：联系人信息（姓名，职位，联系方式） ：一、企业基本信息和概况参赛目的企业名称企业类型行政区域所属行业领域营业执照注册号注册资本 ( 万元人民币 )注册地址办公地址公司网址法定代表人企业负责人企业概要（不超过 1000 字）员工总数是否上市公司控股高新技术企业获奖与支持竞争大赛优胜荣誉寻求股权融资机会寻求债权融资机会寻求学习、体验、广泛交流机会寻求政府政策支持自我宣传展示其它_省 _市组织机构代码号成立时间实收资本 ( 万元人民币 )公司微博姓名职位办公电话移动电话电子邮件大专以上科技人员数直接从事研发科技人员数是 否国家级高新技术企业是否

2、获得时间火炬计划重点高新技术企业是否获得时间获奖名称获得时间企业或个人曾获得国家级、省部级奖项，及其他计划等奖项已列入 _预申请 _国家科技重大专项国家科技重大专项国家高技术研究发展计划（863 计划）国家高技术研究发展计划（ 863 计划）国家科技支撑计划国家科技支撑计划国家重点基础研究发展计划（973 计划）国家重点基础研究发展计划 （ 973 计划）国家科技基础条件平台建设国家科技基础条件平台建设星火计划 火炬计划星火计划火炬计划技术创新工程技术创新工程国家重点新产品计划国家重点新产品计划区域可持续发展促进行动区域可持续发展促进行动国家软科学研究计划国家软科学研究计划国际科技合作计划国际

3、科技合作计划国家重点实验室国家重点实验室国家工程技术研究中心国家工程技术研究中心科技型中小企业技术创新基金科技型中小企业技术创新基金其他 _其他 _专利名专利类型 *专利号获得时间核验专利（可增加）核心技术（可复选项）* 专利类型： 1 发明专利 2 实用新型专利 3外观设计软件著作权专有技术药品批文医疗器械批文创新商业模式集成电路布图其他 _技术来源：独立知识产权合作研发 购买技术其他 _二、股东信息股东信息股东名称 / 姓名股东类型 *应缴金额实缴金额股份比例（万元￥） *出资形式 *（万元￥） * 股东类型： 1个人 2. 上市公司 3. 投资机构 4. 其他 * 出资形式包括： 1.

4、货币 2. 实物 3. 知识产权 4. 土地使用权三、核心团队姓名性别年龄职位最高学历留学经历毕业学院专业主要工作经历/ 主要成就姓名性别年龄职位最高学历留学经历毕业学院专业主要工作经历/ 主要成就姓名性别年龄职位最高学历留学经历毕业学院专业主要工作经历/ 主要成就四、商业计划书参赛项目是新筹开发技术 /是/否参赛项目是技术是/否产品/ 服务类参赛项目是储备技术/ 产品/是/否参赛项目是行业是/否服务主流技术参赛项目是核心技术/ 产品/是/否属国内领先水平是 / 否服务类似技术研究机构有/无机构名称批注：（产品开发、生产策略，行业特点、竞争焦点、主要的技术指标和关键技术说明、主要介绍技术、产品

5、及服务的背景、目前所处发展阶段、与国内外同行业其它公司同类技术、产品及服务的比较，本公司技术、产品及服务的新颖性、先进性和独特性，如拥有的专门技术、版权、配方、品牌、销售网络、许可证、专营权、特许权经营等）（市场定位及需求分析，行业历史与前景分析与预测，产品市场概况，市场需求程度，规模产品市场分析 及增长趋势，市场定位的合理性，未来市场销售预测，哪些行业的变化对产品利润、利润率影响较大，进入该行业的技术壁垒，贸易壁垒，政策限制，其他方面）商业模式业务拓展计划经营风险与对策企业管理模式其他技术、产品及服务参赛项目若非主营业务请填写主营业务国际国内竞争对手有 / 无竞争对手名称竞争对手有上市公司有

6、 / 无公司名称竞争优势：（主要竞争对手，竞争对手分析，国外相关企业对比说明，如果产品已经在市场上形成了竞争优势，请说明与哪些因素有关。如成本相同但销售价格低、成本低形成销售价格优势、以及产品性能、品牌、销售渠道优于竞争对手产品，等等，描述所属行业及市场地位）（产品的市场营销策略，产品的获利模式）( 在建立销售网络、销售渠道、设立代理商、分销商方面的策略；在广告促销方面的策略；在产品销售价格方面的策略；在建立良好销售队伍方面的策略；如何保证销售策略具体实施的有效性；对销售队伍采取什么样的激励机制 )法律诉讼诉讼原因：有/ 无( 其他风险包括：政策风险、技术开发风险、经营管理风险、市场开拓风险、

7、生产风险、财务风险、汇率风险、对公司关键人员依赖的风险等，提出有效的风险控制和防范手段)公司对管理层及关键人员是否将采取激励机制？（是/ 否）公司是否考虑员工持股问题？（是/ 否）(200-300 字）单位：万元人民币项目2016 年2017 年2018 年2019 年2020 年主营业务收入主营业务利润主营业务利润率营业费用财务历史管理费用预测财务数据财务费用投入研发费用净利润资产总计负债总计净资产（所有者权益）五、融资经历和金融服务需求申请股权融资（是/ 否）投资人 / 投资机构融资金额（万元￥）所占股权比例投资时间资金使用计划（资金使用方向细目。包括固定资产投入、在建工程、研发投入、管理费等）现融资阶段天使 A轮B轮 C轮申请参加大赛组