运动减肥对肥胖青少年身体形态、血液生化指标和心率的影响资料

1、第卷第期年月上海体育学院学报运动减肥对肥胖青少年身体形态、血液生化指标和心率的影响王晶晶，陈文鹤（上海体育学院运动科学学院，上海）摘要对肥胖青少年进行中小强度、长时间的有氧运动减肥，比较运动减肥前后其身体形态指标、血液生化指标和心率的变化。结果显示：周运动减肥后，肥胖青少年体重、体脂率、腰围、臀围等身体形态指标，空腹血糖、血脂、血胰岛素等血液生化指标及安静心率、定量负荷运动心率、运动后恢复心率均。有所改善。提示：周的有氧运动减肥可有效降低肥胖青少年肥胖程度，改善其身体形态、血液生化指标、安静和定量负荷后心率，对增进肥胖青少年的健康具有明显作用。关键词肥胖青少年；运动减肥；身体形态；血脂；胰岛素

2、；心率中图分类号文献标识码文章编号（），。，印，）（，。黜铛面：，；基金项目：上海市重点学科（第期）建设资助项目（）第一作者简介：王晶晶（一），女。河北张家人，上海体育学院硕士研究生；：，：，；，。，肥胖症是由于机体能量摄人大于消耗，脂肪在体内过度蓄积导致的一种代谢紊乱综合症。肥胖症对青少年生长发育以及心血管系统、呼吸系统、心理等均可能产生明显的不良影响，并可能成为成年期心血管系统慢性疾病和一系列代谢综合症发生的重要因素【。本研究对名肥胖青少年进行为期周的有氧运动减肥，观察肥胖青少年减肥前后身体形态指标（身高、体重、体脂率、腰围、臀围、腰臀比）、血液生化指标（空腹血脂四项、血糖、血胰岛素）和心

3、率（安静心率、定量负荷研究对象与方法研究对象岁自愿参加年上海青少年暑期减肥运动营的测试指标及方法身体形态指标的测定及方法运动减肥前后由同一测试人员进行身体形态指标的测定，身高体重的测定采用日本人体成分，体重身高【）。腰围量取水平站立时脐上处的水平周长。臀围量运动负荷试验递增负荷运动试验由专业医务人员在场监督进行。仪器安静心电图描记后受试者在平板跑台进行，个递增定量负荷的运动试验，每级负荷持续运动心率等）的变化，探讨周中小强度、长时间有氧运动的减肥效果，及对肥胖青少年空腹血脂、血糖、血胰岛素、安静和定量负荷运动心率的影响，为科学开展肥胖青少年运动减肥提供实验依据。肥胖青少年，共名（男名，女名）。

4、研究对象身体基本情况见表。研究方法包括身高、体重、腰围、臀围、上臂皮褶厚度和肩胛部皮褶厚度。，析仪。受试者着贴身衣物赤足立于仪器底部，双脚分开与肩同宽，身体直立目视前方。身高体重用于推算体重指数（取臀大肌最突起处的水平周长。腰臀比腰围僭围。皮褶厚；度的测量采用体星牌皮褶卡钳，然后根据性别年龄，运用长岭公式计算体密度，用公式计算体脂百分比。收稿日期：；修回日期：包括德国圈运动跑台，运动心肺功能测试系统和软件，表和上海光电一型心电图机。和篁！塑三垦曼；堕窒堡；重垫壅矍墅墼壁童尘篁皇堡垄奎；堡壅生丝堂堡墅！垒奎丝鬓堕表用于监测运动中心率。！后，描记负荷后即刻心电图。若心电图出现明显异常或心率超过最大

5、心率的或受试者主观无法继续坚持试验时终止试验。运动负荷试验结束后描记运动后的恢复心电图。安静和运动心电图的描记为运动处方的制定提供依据，并排除心血管系统严重机能障碍者，保证运动减肥的安全。表肥胖青少年运动减肥前基本情况（三±）删阳盯算删融，血液指标的测定减肥前、后静脉血液的采集时间均选择在清晨、空腹条件下进行。前后两次选择受试者同侧上臂的肘静脉血。具体血液指标包括血脂项，即总胆固醇（）、甘油三酯（）、高密度脂蛋白胆固醇（），低密度脂蛋白胆固醇（），减肥过程中，通过表监测将运动心率基本控制在心率储备的一，以保证强度控制在中、小强度的有氧运动范围内。具体心率范围根据研究对象的年龄和运动负

6、荷试验结果进行个性化调整。运动项目选择强度易于控制、简单易学且可长时间进行的运动，包括游泳、有氧操、慢跑、羽毛球、乒乓球、体育游戏等。每次运动时间为，依据循序渐进原则，第周运动时间最短，之后逐渐延长。运动前做好充分的准备活动，运动后进行充分的整理活动。运动频率为每周包括晨练和上、下午各次运动。此外，为保证有氧运动减肥的安全性和有效性，在运动时要求肥胖青少年穿软底运动鞋，并且尽量避免强度过大的无氧运动或者运动中不安全的技术动作。运动过程中鼓励肥胖青少年少量多次饮水。运动减肥期间的饮食计划由专业营养师制订，原则为满足肥胖青少年生长发育的生理需要量并均衡供给三大营养物质、维生紊和矿物质。数据统计所有

7、测试指标均表示为均值±标准差（三±），采用统计软件包对数据进行处理。具体方法为配对检验分析，以为差异具有显著性，为非常显著性差异。，空腹血糖（珊）和空腹胰岛素（）。血样抽取后静置，转离心后取血清送第二军医大学附属长海医院血液检验科测试。运动处方的制定为肥胖青少年制定个性化的运动处方，包括运动强度、项目、时间、频率和注意事项等内容，并在运动干预过程中根据个体健康和减重情况不断进行修订。运动过程中配备专业的强度监控和医务监督人员，以保障运动减肥的有效性和安全性。研究显示，长时间、中等强度的有氧运动对脂肪的动员强，是适合减肥的运动强度。李蕾等认为，高体脂成分是机体运动能力的限制因

8、素，肥胖程度越高的个体运动强度应越小，以保证在无氧阈强度下充分依靠脂肪的有氧氧化供能【。因此，相对于大强度运动，采用慢跑、快走、游泳、自行车等中小强度、长时间、大肌肉群参与的有氧运动强度更小、更安全，减肥效果也更明显。同时运动后充分的整理活动可以延长有氧运动时间，增旨肪氧化分解供能的能量消耗，从而达到更好的减肥效果。运动强度是减肥运动处方中的重要内容。本研究在运动研究结果运动减肥前后被试身体形态指标的变化身高（）指标广盟广广堕表肥胖青少年运动减肥前后身体形态指标的变化（三±）诅驴赞逝，酩叫的甜±±体重（）±±±±±

9、±±±萃脂率（）±腰围（）±±±±±±±±臀围（咖）壁壁竖±±±±±：垒圭：鱼：圭：！垒：圭：墨兰兰：墨垒圭：§注：表示与减肥前相比，表示，下表同表显示，通过周的有氧运动减肥，肥胖青少年体重、体脂率、腰围和臀围均下降，减肥前后下降差异具有非常显著性（）。男生组腰臀比下降差异具有非常显著性（），女生组腰臀比下降差异不明显（）。肥胖青少年运动减肥前后体重平均下降（男）、【（女），分别占原体重的（男）、（女）；男、女生组分

10、别平均下降和；腰围平均减少（男）、（女）：臀围平均减少口（男）、（女）；男、女生组体脂率分别下降和。由体重和体脂率推算的身体脂肪含量平均减少【（男）和【（女）。运动减肥前后血液生化指标的变化经过周有氧运动减肥，肥胖青少年空腹血脂、血糖和血胰岛素水平均有明显改善。减肥后男生组、）、的下降具有非常显著性差异（），的下降差异具有显著性（），）无明显变化（）；减肥后女生组有非常明显的降低（），、明显下降（），）的变化不明显（）（表）。观一（）（）（）（）指标广邀广堕表肥胖青少年运动减肥前后血液生化指标的变化（；±）静±±±±±±&#

11、177;±±±±±（）（）±±±±±±±±±±±±运动减肥前后被试安静、定量负荷运动心率和恢复心率变化在运动负荷试验中，能完成第级定量负荷（）的研究对象由运动减肥前的例（占总人数的），增加到运动减肥后的例（占总人数的）。对研究对象每级负荷后心率的变化进行统计，结果显示，减肥后肥胖男生组安静、定量负荷运动心率和恢复心率都较减肥前有明显下降，且具有非常显著性差异（）；肥胖女生组定量负荷运动心率和恢复心率有非常明显的下降（），安静心

12、率明显下降（）（表）。表肥胖青少年运动减肥前后心率的变化时分析与讨论运动减肥对肥胖青少年身体形态的影响除遗传因素外，长期久坐缺乏必要的身体活动、饮食中脂肪摄入过多等都会导致脂肪在体内的蓄积，从而进一步引发肥胖症。研究显示，有氧运动可以大量动员脂肪氧化供能，从而减小脂肪细胞的体积。同时，长期运动可以通过提高机体的静息代谢率增加能量消耗【。在本研究中，通过周的有氧运动减肥，被试的体重、体脂率、腰围、臀围和腰臀比等身体形态学指标均有明显的下降。而由体重和体脂率推算的脂肪的平均减少量（男【，女【）远远大于体重的减少量（男，女【），提示周的运动减肥不仅降低了肥胖青少年的体脂量，同时在一定程度上增加了瘦体

13、重。结合减肥前对被试进行问卷调查的结果分析，可能是由于肥胖青少年在减肥前多以高脂、高热量饮食为主，并极少参加运动，周连续的有氧运动和饮食配餐中足量蛋白质的供给促进了肌肉的增长，机体通过肌肉的增长来适应每日体力活动的增加【。，肌肉的增长虽然在一定程度上增加了体重，但是可以提高机体的基础代谢，并且有利于青少年的生长发育。很多研究认为，过速减肥对机体有不利的影响，但适宜的减肥速度并未制定统一标准。结合本研究，考虑到肥胖青少年尚处于生长发育的特殊时期，且其肥胖程度和运动中肌肉增长的实际情况各不相同，单纯依靠体重来评定肥胖青少年运动减肥的速度相对片面。针对青少年肥胖程度的不同，减重的速度和幅度应因人而异

14、。同时采用体重、体脂率和减轻体重占总体重的百分比等多项指标，可以更有效地反映肥胖青少年运动减肥的实际情况。本研究通过周的运动减肥，被试体脂率平均下降（男）、（女），体重平均下降（男）、（女），分别占原体重的（男）、（女）。结合血液检查、安静和运动心电图及研究对象主观感觉的适宜程度，在本研究中周平均下降约体重的运动减肥速度是篁§塑的影响，还需要深入研究。至曼鱼；堕窒丝；重塾壅里塾墼壁童尘堡塞箜丝奎；奥壅圭丝堑堡垫：垒窒墼鬓堕竺：安全的，如果周后仍持续此减肥速度是否会对机体造成不利足量的体力活动，心脏承受运动负荷的能力较差，机体在完成定量负荷运动时单纯依靠每搏输出量的提高无法满足运动所需

15、要的氧气供应。机体必须提前动用心力储备，通过提高运动的心率和延长运动后心率恢复的时间满足运动所需的氧供】。周的运动减肥提高了安静和运动状态下的每搏输出量，表现为运动负荷试验中安静心率、定量负荷运动心率和恢复心率的降低，提示运动减肥可以明显地改善肥胖青少年的心血管系统对运动的适应能力。运动减肥对肥胖青少年空腹血脂、血糖、血胰岛紊的影响肥胖青少年可能发生明显的脂类代谢紊乱，其中以和的升高较为常见【。持久的体育运动可以降低血清和），同时提高的水平，有助于改善血脂代谢。本研究在周有氧运动减肥后肥胖男、女生组、水平、男生组）、女生组水平均有明显下降，提示周有氧运动对肥胖青少年的血脂水平有所改善。男生组和

16、女生组水平在运动减肥后并无明显变化，可能与运动减肥强度较小，且运动持续仅周，时间较短有关【。肥胖，尤其是腹型肥胖与糖尿病及胰岛素抵抗的发生关系密切。肥胖者高脂、高热量饮食或过量饮食使体内血糖增高，在肥胖症早期可以通过胰岛素的调节作用维持血糖正常。如果长期过量饮食使血糖增高的状态持续，会导致胰岛素的分泌增加，但胰岛素的生物学效应降低，即出现胰岛素抵抗（，）。结论周有氧运动减肥可以有效降低肥胖青少年的体脂百分比，显著改善肥胖青少年的身体形态、血脂、血糖，明显降低血胰岛素水平，降低安静和定量负荷下运动心率水平，对肥胖青少年的健康具有明显的促进作用。参考文献裴海成实用肥胖病治疗学北京：人民军医出版社，

17、：研究显示，肥胖者体内脂肪细胞体积明显增大，分布在组织细胞膜上的胰岛素受体相对不足，使胰岛素敏感性降低；此外，肥胖者体内较高水平的游离脂肪酸抑制葡萄糖向细胞内的转运，降低胰岛素的促糖代谢作用，使肥胖者常伴发。长期的机体运动可提高胰岛素敏感性，并降低张坤，王玉有氧运动减肥处方的研究进展现代预防医学，（）：李蕾，戚一峰，郭黎，等运动减肥中运动强度确定依据的型糖尿病的发病风险、改善。这可能是由于运动引起脂质细胞膜结构的改变，促细胞内膜的肌细胞葡萄糖运载体（）向细胞外膜转位，增加细胞外膜的数量，从而使葡萄糖跨膜转运能力加强，肌肉对葡萄糖的利用率增加，胰岛素敏感性提高，进而降低较高的血糖水平并维持血糖的

18、稳定。本研究中名肥胖青少年在减肥前后空腹血糖均处于正常水平，且大部分胰岛素水平处于正常范围。反映其尚处于肥胖症早期，机体可通过胰岛素的代偿性增高维持血糖的正常和稳定，但必须及时纠正已有的肥胖状态，以预防的发生。通过周中小强度、长时间的有氧运动减肥，肥胖青少年的空腹血糖和胰岛素水平发生明显下降，提示运动减肥在一定程度上降低了原本较高的血糖，改善了胰岛素水平并提高胰岛素敏感性，对预防的发生有积极的作用。运动减肥对肥胖青少年安静、运动和恢复心率的影响周的运动减肥后，被试的安静心率均有不同程度的下降，反映运动提高了每搏输出量，改善了肥胖青少年的心血管机能，同时体重（特别是体脂）的减轻和血脂的改善降低了

19、心血管系统的负担。由于被试均处于青少年期，安静和运动心电图尚未出现异常状态，但平板跑台递增负荷试验的心率、主观感觉等指标综合体现出肥胖青少年心脏对运动负荷的承受能力普遍较差，而周的运动减肥提高了心血管系统对运动负荷的承受能力。表现为通过周的运动减肥，能坚持第级定量负荷的人数有所上升，且完成每级定量负荷后的即时心率和运动后恢复心率均有不同程度的下降。这可能由于肥胖青少年日常生活中缺乏础：脚蛾商：实验研究上海体育学院学报，（）：，酬炳搬：，：李蕾，陈文鹤肥胖症与运动减肥的研究进展沈阳体育学院学报，（）：，粥：日，（）：邓树勋，王健高级运动生理学理论与应用北京：高等教育出版社，：李筱雯，艾华有氧锻炼

20、结合饮食控制减体重对肥胖者血抵抗素及心血管疾病危险因素的影响中国运动医学杂志，（）：徐仁应腰围与肥胖儿童血脂水平的关系临床儿科杂志，（）：，董俊华，雷革非单纯性肥胖儿童血脂、脂蛋白含量及血压水平的观察中国儿童保健杂志，（）：万燕萍，徐仁应体质量指数和腰围与肥胖儿童心血管危险因素关系的研究中国实用儿科杂志，（）：张建代谢综合征北京：人民卫生出版社，：，。）。，（）：密红翠，成仲肥胖与糖尿病、糖耐量异常的关系临床内科杂志，（）：（下转第页）营养状况比较对比东乡族、汉族学生的肥胖度均值发现，东乡族学生的肥胖度低于汉族学生，其中男生平均低、女生平均低。经统计学显著性检验分析发现：岁个年龄段中，其差异程

21、度男生有个年龄段达水平、个年龄段达水平；女生有个年龄段达水平、个年龄段达水平（表）。说明东乡族学生的肥胖度大大低于汉族学生，未出现少儿肥胖倾向。营养状况的年龄特征从图可以看出，岁年龄段东乡族、汉族男女生的肥胖度均略有上升，从岁开始东乡族男女生肥胖度均开始降低，至岁后开始回升。而汉族女生的肥胖度为岁时平稳上升，岁开始略有下降，平稳上升至岁后开始下降。男生则在岁时才开始降低，岁以后开始回升，出现各年龄段肥胖度变化的原因可能是在不同的年龄阶段，机体所需能量及营养水平不同，尤其在进人青春期前期时各种器官组织的生长发育加速，这时儿童少年需要补充足够的营养才能满足身体快速增长的需要。东乡族学生在青春期的营养供给可能较汉族学生差一些，所以其肥胖度下降程度比其他年龄段更为突出。表现更为突出。东乡族学生的速度、力量、耐力和柔韧等身体素质明显低于汉族学生，且突增年龄比汉族学生推迟一年。东乡族、汉族学生的整体肥胖度均属于正常偏瘦水平，且东乡族学生偏瘦的程度比汉族学生更加明显，尤其在青春发育期更为突出；东乡族与汉族学生均无少儿肥胖倾向。东乡族学生的形态、发育、营养及身体素质均不同程度地低于同年龄汉族学生，在青春发育期的差异程度更大。提示儿童少年在青春发育期，随着各个器官组织的发育增长速度的加快，需要更充足的营