糖尿病病人的饮食禁忌

1、糖尿病病人的饮食禁忌 忌食：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。 少食：土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。 宜食：粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。 糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症，当血糖降低的太快便发生了低血糖症。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和饥饿。如何治疗？你只须服用现成的糖类。喝甜的饮料，例如，澄汁或汽水，或吃一块糖，并随身携带糖果，以防万一。 患糖尿病二十年之久的陈大

2、伯每次去医院检查时，医生抽血检测空腹血糖和餐后2小时血糖，每次结果都相差很大。医生告诉他一定要控制饮食，这令他天天处于半饥饿状态，无法坚持正常的工作和生活。实际上，这种传统的治疗方法反而不利于糖尿病人的身体健康。在最近召开的“食物血糖生长指数与人体健康”研讨会上，中外营养学专家解开了这个谜底。 食物血糖指数： 食物血糖指数，英文简称为gi，指的是人体食用一定量食物后会引起多大的血糖反应。研究人员发现，同样食用含50克碳水化合物的食物，两小时后，gi值分别为：大米饭88，烙饼79.6，玉米面粥50.9，豆腐干23.7，麦芽糖105等（详见附表）。这完全推翻了多年来在糖尿病病人饮食指导中一直沿用的

3、食物等值交换的经典理论（即25克大米=25克玉米=25克油条=25克绿豆；25克肥瘦肉=60克鸡蛋=80克鲤鱼）。 合理混合膳食可降低gi值： 在研究过程中，科研人员还发现一种被称为“抗性淀粉”的特殊淀粉，它存在于半熟及未碾碎的谷物，生土豆，香蕉以及变性或老化的淀粉中。抗性淀粉的特点是不在小肠吸收，而是进入大肠被细菌发酵后吸收。其吸收率在40%左右，从而使gi减低。 另外，营养学家还发现，在混合膳食中，不同膳食成分对gi也有相当大的影响，同样食用含50克碳水化合物，其gi值分别是：大米饭为80.1；而米饭加蒜苗（膳食纤维2.2克）=57.9；纯馒头80.1；馒头加大酱牛肉（含蛋白质51克）=4

4、9.4。这说明膳食纤维和蛋白质对食物中gi影响很大。科学家认为，膳食纤维中含植物细胞壁，主要成分是半纤维素和纤维素，对碳水化合物吸收有抑制作用，从而抑制了餐后血糖和胰岛素的应答。一定量的蛋白质与碳水化合物一起食用，可促进胰岛素分泌，使血糖水平降低。 gi值指导科学膳食： 吃什么按“指数”定，为糖尿病，肥胖症提供更多的可选择的健康食品。中外营养学专家通过广泛的人群测试和分析研究，目前已制作出200多种日常食物的gi对比数据。他们认为，gi低于55的为适合糖尿病病人和控制血糖者的健康饮食，gi超过70的食物不仅不适于糖尿病病人和糖耐量异常者食用，也不适用于希望享受健康饮食的人。引入gi概念以后，可

5、使糖尿病患者对食物的选择面更宽，能够更加大胆地选用水果，豆类食品和富含膳食纤维的食物，既可满足口腹之欲，又有利于血糖控制。 附表：部分食物的gi（%）值 大米饭88糯米饭87一般小麦面条81.6 荞麦面条59.3通心面45白小麦面面包100 牛肉面88.6黑麦粒50全麦粉面包69 大麦粒（煮）25甜玉米（煮）55混合谷物面包45 小麦饼干70米饼82达能闲趣饼干39.1 四季豆27青刀豆39绿豆27.2 煮土豆65土豆泥70土豆粉条13.6 牛奶27酸乳酪36油炸土豆片60.3 苹果汁41橘子汁57可乐40.3 猕猴桃52芒果55西瓜72 樱桃22李子42 柚子25 鲜桃28苹果36 葡萄43

6、 花生14菠萝66 巧克力49 以上数值系将葡萄糖或白面包的gi值算成100%，55%70%即为中gi食物，<55%算为低gi食物。gi值越低对餐后血糖的影响越小。 上面讲的都是关于糖尿病的知识,你可以上去看看 回答者：raymod103 - 经理 五级 3-28 09:28 修改答复： raymod103，您要修改的答复如下: 积分规则 关闭 糖尿病病人的饮食禁忌 忌食：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。 少食：土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。 宜食：粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆

7、及豆制品、蔬菜。 糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症，当血糖降低的太快便发生了低血糖症。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和饥饿。如何治疗？你只须服用现成的糖类。喝甜的饮料，例如，澄汁或汽水，或吃一块糖，并随身携带糖果，以防万一。 患糖尿病二十年之久的陈大伯每次去医院检查时，医生抽血检测空腹血糖和餐后2小时血糖，每次结果都相差很大。医生告诉他一定要控制饮食，这令他天天处于半饥饿状态，无法坚持正常的工作和生活。实际上，这种传统的治疗方法反而不利于糖尿病人的身体健康。在最近召开的“食物血糖生长指数与人

8、体健康”研讨会上，中外营养学专家解开了这个谜底。 食物血糖指数： 食物血糖指数，英文简称为gi，指的是人体食用一定量食物后会引起多大的血糖反应。研究人员发现，同样食用含50克碳水化合物的食物，两小时后，gi值分别为：大米饭88，烙饼79.6，玉米面粥50.9，豆腐干23.7，麦芽糖105等（详见附表）。这完全推翻了多年来在糖尿病病人饮食指导中一直沿用的食物等值交换的经典理论（即25克大米=25克玉米=25克油条=25克绿豆；25克肥瘦肉=60克鸡蛋=80克鲤鱼）。 合理混合膳食可降低gi值： 在研究过程中，科研人员还发现一种被称为“抗性淀粉”的特殊淀粉，它存在于半熟及未碾碎的谷物，生土豆，香蕉

9、以及变性或老化的淀粉中。抗性淀粉的特点是不在小肠吸收，而是进入大肠被细菌发酵后吸收。其吸收率在40%左右，从而使gi减低。 另外，营养学家还发现，在混合膳食中，不同膳食成分对gi也有相当大的影响，同样食用含50克碳水化合物，其gi值分别是：大米饭为80.1；而米饭加蒜苗（膳食纤维2.2克）=57.9；纯馒头80.1；馒头加大酱牛肉（含蛋白质51克）=49.4。这说明膳食纤维和蛋白质对食物中gi影响很大。科学家认为，膳食纤维中含植物细胞壁，主要成分是半纤维素和纤维素，对碳水化合物吸收有抑制作用，从而抑制了餐后血糖和胰岛素的应答。一定量的蛋白质与碳水化合物一起食用，可促进胰岛素分泌，使血糖水平降低

10、。 gi值指导科学膳食： 吃什么按“指数”定，为糖尿病，肥胖症提供更多的可选择的健康食品。中外营养学专家通过广泛的人群测试和分析研究，目前已制作出200多种日常食物的gi对比数据。他们认为，gi低于55的为适合糖尿病病人和控制血糖者的健康饮食，gi超过70的食物不仅不适于糖尿病病人和糖耐量异常者食用，也不适用于希望享受健康饮食的人。引入gi概念以后，可使糖尿病患者对食物的选择面更宽，能够更加大胆地选用水果，豆类食品和富含膳食纤维的食物，既可满足口腹之欲，又有利于血糖控制。 附表：部分食物的gi（%）值 大米饭88糯米饭87一般小麦面条81.6 荞麦面条59.3通心面45白小麦面面包100 牛肉

11、面88.6黑麦粒50全麦粉面包69 大麦粒（煮）25甜玉米（煮）55混合谷物面包45 小麦饼干70米饼82达能闲趣饼干39.1 四季豆27青刀豆39绿豆27.2 煮土豆65土豆泥70土豆粉条13.6 牛奶27酸乳酪36油炸土豆片60.3 苹果汁41橘子汁57可乐40.3 猕猴桃52芒果55西瓜72 樱桃22李子42 柚子25 鲜桃28苹果36 葡萄43 花生14菠萝66 巧克力49 以上数值系将葡萄糖或白面包的gi值算成100%，55%70%即为中gi食物，<55%算为低gi食物。gi值越低对餐后血糖的影响越小。 上面讲的都是关于糖尿病的知识,你可以上去看看 糖尿病人平时饮食中，不要吃高

12、脂肪、高热量、含糖量高的食品，多吃芹菜、冬瓜、海带、苦瓜等，这些都有降血糖、降血压的作用。要戒烟、戒酒。注意保持快乐的心情，同时要适量进行运动。要对自己有信心，只要规范好日常生活，血糖是可以很好的控制好的。有个朋友的老妈得糖尿病8年了，控制的很好，一点并发症都没有。 糖尿病人主餐外的饮食选择： 糖尿病人除有计划地安排每日的热卡、三大营养素摄入外，还应注意主餐外的饮食。水果水果富含维生素、矿物质和可溶性纤维（果胶）。果胶能降低葡萄糖吸收的速率和减少脂肪的吸收，故有降脂、降糖的作用。但由于水果含糖量比蔬菜高，例如西瓜含糖为4.2；桃子、梨、批把约81O；苹果、甜橙、柑桔约1113；香蕉、柿子、荔枝

13、约1416；枣、甘蔗、红果约20。水果的主要糖份是葡萄糖、果糖、蔗糖等单、双糖，吸收快，易使血糖升高。糖尿病人能否进食水果，要根据自身的情况决定。并做到以下几点：1.本人能认真进行糖尿病的自我管理，坚持定期监测血糖、尿糖，血糖已控制在相对良好和稳定的水平；2.尽量回避含糖高的干果，选择含糖低的鲜果（例如西瓜、草莓等）；3.进食水果最好在空腹和两餐之间，少量开始，如半个桔子或苹果，最多不超过10Og。要从治疗计划中减去相应主食的量，一般2OOg桔子或苹果需减去主食25g。甜味剂糖尿病人不宜食用含糖的甜食。满足口感只能使用糖的代用品，即甜味剂。目前使用的有木糖醇、甜叶菊、糖精。木糖酸能产生一定热量

14、，在代谢后期才需胰岛素的促进作用。进食木糖醇后，对正常人和控制良好的糖尿病病人，血糖升高的幅度和速度都低于葡萄糖和蔗糖。但木糖醇在肠道的吸收率低，吃多了易引起腹泻，还会使血甘油三酯浓度升高。因此，木糖醇仅适用于控制较好的糖尿病病人，每日用量不超过50g。糖精和甜叶菊的甜度约为蔗糖的30050O倍，不提供热量，不含营养素。有人曾提出精精有诱发膀胱癌的作用，但近年的研究认为，每日用量少于SOO1O00mg是安全的。但糖精能通过胎盘，妊娠妇女应避免服用。饮酒酒除提供热量外，无任何营养价值，每克乙醇产生29.3kJ（7heal）热能。过量饮酒抑制食欲，加重营养缺乏。长期饮酒可能损害肝脏、胰腺、生殖系统

15、、血管，升高血三酰甘油。糖尿病病人饮酒除以上不良影响外，还打乱和干扰了饮食计划，抑制糖异生作用，使那些正注射胰岛素或服用优降糖等磺脲类降糖药的患者诱发低血糖，也可能诱发酮症酸中毒。所以糖尿病原则上不要饮酒。但适量的酒可以增进食欲、消除疲劳。如果饮酒，必须注意以下几点：1.血糖控制良好，无其它重要脏器的慢性病和糖尿病并发症；2.不注射胰岛素和口服磺脲类降糖药；3.肝功正常；4.饮酒时要进餐，避免发生低血糖；5.饮酒量：葡萄酒每次不超过1O015Oml；啤酒不超过350ml，不饮白酒上述酒量约相当于主食25g，应从饮食计划中减去，每周饮酒不超2次。 糖尿病人的进食方法： 宜少食多餐，一日不少于三餐

16、，有条件上下午安排间食及睡前进食，即保证吸收，又减轻对胰岛负担； 早餐量要少，上午肝糖原分解旺盛，易发生早餐后高血糖。如一日三餐比可为1/5、2/5、2/5；进餐时间要规律少吃零食；严格执行，长期坚持。 糖尿病病人不宜多吃盐： 对于糖尿病的认识，医生们通常是把限制饮食，特别是限制进食含糖高的食品，作为重要的防治方法来指导患者。但是，对限制盐的摄入量则很少引起注意。现代医学研究表明，过多的盐，具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化，和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，可引起血糖浓度增高而加重病情。因此，糖尿病病人也不宜多吃盐。 消瘦的糖尿病患者如何饮食调理： 多数糖尿病患者体型偏胖，但也有一部分患者并不胖

17、，甚至属于消瘦，他们是否就不需要控制饮食呢？当然需要控制饮食！糖尿病不分胖瘦，不控制饮食都会导致血糖失控。当然对于消瘦的患者，可以适当放宽热量的摄入，但具体饮食仍应按照营养治疗黄金法则安排。可以用体重作为衡量热能是否合适的标准。 ·要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降，因为长期血糖控制不良或其他消耗性疾病如结核病、贫血等都会导致体重下降，血糖控制好以后体重就会保持稳定。·同医生一起检查您的治疗药物是否合适，应及时调整药物。 ·确定没有其他器质性疾病。 营养治疗方案： ·在增加热量摄入的同时，还要增加一定量的优质蛋白质，热能可以按照3035千卡/公斤体

18、重，蛋白质按1.2克1.5克/公斤体重的比例给予。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同时要避免摄入过多的脂肪。 ·补充充足的维生素和铁质，动物类食品与植物类食品同时选用，可促进铁质的吸收利用。 ·少量多餐，保证设计的膳食量能够充分摄入。 ·监测体重，一旦体重恢复至正常应调整饮食至正常水平，不要导致体重超重而矫枉过正。 营养食谱举例：<含铁30毫克，热能2000千卡，蛋白质90克>早餐：蒸饼50克，煮鸡蛋1个，肉松(或酱肉)20克，牛奶1袋。9:3010:30加餐：咸面包片1片。午餐：番茄炖牛肉(牛肉100克，油10克)，肉丝炒芹菜(肉丝

19、50克，芹菜100克，油5克)，白菜汤（白菜50克，油2克），米饭2两（100克）。下午4:00：苹果1个。晚餐：熘两样加配(猪肝50克，肉片50克，油菜50克，油10克)，西红柿黄瓜拼盘(西红柿100克，黄瓜50克)，冬瓜汤（冬瓜100克，油2克），馒头(2两)。睡前半小时：牛奶1袋。 糖尿病饮食治疗： (1) 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想 体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。 (2) 供给适量的碳水化合物。目前主张不要过严地控制碳水化合物，糖类应占总热能的60% 左右，每日进食量可在250克300克，肥胖应在1

20、50克200克。谷类是日常生活中热能的主 要来源，每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也 含有一定数量的碳水化合物。莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米渣、绿豆、海带等均有降低血糖 的功能。现在市场上经常可以看到“无糖食品”，“低糖食品”等，有些病人在食用这些 食品后，不但没有好转，反而血糖上升。这是由于人们对“低糖”和“无糖”的误解。认为 这些食品不含糖，而放松对饮食的控制，致使部分病人无限制的摄入这类食品，使血糖升高 。事实上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而无糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是这些食 品都是由淀粉所组成，当人们吃进淀粉食品后，可转变成葡萄糖而被人体

21、吸收，所以也应控 制这类食品。 (3) 供给充足的食物纤维。流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及 改善糖耐量。其机理可能是膳食纤维具有吸水性，能够改变食物在胃肠道传送时间，因此主 张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。膳食中应吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷。膳食纤维具 有降解细菌的作用，在食用粗纤维食品后，能够在大肠分解多糖，产生短链脂肪酸及细菌代 谢物，并能增加大粪便容积，这类膳食纤维属于多糖类。果胶和粘胶能够保持水分，膨胀肠 内容物，增加粘性，减速胃排空和营养素的吸收，增加胆酸的排泄，放慢小肠的消化吸收。 这类食品为麦胚和豆类。以往的理论是纤维素不被吸收，因为大多数膳食纤维的基

22、本结构是 以葡萄糖为单位，但葡萄糖的连接方式与淀粉有很多不同之处，以致于人体的消化酶不能将 其分解。但最近发现膳食纤维可被肠道的微生物分解和利用，分解的短链脂肪酸可被人体吸 收一部分，而且能很快的吸收。燕麦的可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性，这就可以降低 餐后血糖急剧升高，因而机体只需分泌较少的胰岛素就能维持代谢。久之，可溶性纤维就可 降低循环中的胰岛素水平，减少糖尿病患者对胰岛素的需求。同时还可降低胆固醇，防止糖 尿病合并高脂血症及冠心病。 (4) 供给充足的蛋白质。糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足。有的患者怕多吃蛋白质而 增加肾脏的负担。当肾功正常时，糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似。当

23、合并肾脏疾病时， 应在营养医生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量。乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋 白质较丰富。应适当食用优质蛋白，目前主张蛋白质应占总热能的10%?20%。谷类含有植物蛋 白，如果一天吃谷类300克，就可摄入20克30克的蛋白质，约占全日蛋白质的1/31/2。植 物蛋白的生理价值低于动物蛋白，所以在膳食中也应适当控制植物蛋白。尤其在合并肾病时， 应控制植物蛋白的食用。 (5) 控制脂肪摄入量。 有的糖尿病患者误认为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量。其实不然，现在提倡不要过多的 控制碳水化合物，而要严格的控制脂肪是十分必要的。控制脂肪能够延缓和防止糖尿病并发 症的发生与发展，目前

24、主张膳食脂肪应减少至占总热能的25%?30%，甚至更低。应限制饱和 脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻 油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸的油脂，但椰子油除外。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪 含量也不低，也要适当控制。还要适当控制胆固醇，以防止并发症的发生。应适当控制胆固 醇高的食物，如动物肝、肾、脑等脏腑类食物，鸡蛋含胆固醇也很丰富，应每日吃一个或隔 日吃一个为宜。 (6) 供给充足的维生素和无机盐。凡是病情控制不好的患者，易并发感染或酮症酸中毒，要 注意补充维生素和无机盐，尤其是维生素B族消耗增多，应给维生素B制剂，改善神经症状。 粗粮、干豆类、蛋、

25、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多。新鲜蔬菜含维生素C较多，应注 意补充。老年糖尿病患者中，应增加铬的含量。铬能够改善糖耐量，降低血清胆固醇和血 脂。含铬的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。同时要注意多吃一些含锌和钙的食物， 防止牙齿脱落和骨质疏松。糖尿病患者不要吃的过咸，防止高血压的发生，每日食盐要在6 克以下。 (7) 糖尿病患者不宜饮酒。酒精能够产生热能，但是酒精代谢并不需要胰岛素，因此少量饮 酒是允许的。一般认为还是不饮酒为宜，因为酒精除供给热能外，不含其它营养素，长期饮 用对肝脏不利，易引起高脂血症和脂肪肝。另外有的病人服用降糖药后饮酒易出现心慌、气 短、甚至出现低血糖。 (8)

26、糖尿病患者应合理安排每日三餐，每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质，以有利于 减缓葡萄糖的吸收。 (9) 应控制油炸食品，粉条薯类食品及水果。但不是不吃薯类和水果，应学会自行掌握各种 食品交换的方法，这样才能够达到平衡营养。 糖尿病的中医食疗： 糖尿病的主要临床症状是多食、多饮、多尿，尿中含糖，身体消瘦。在中医属“消渴症”的范围，认为此病多由于平素贪嗜醇酒厚味，内热化燥，消谷伤津，以致肺、胃、肾阴虚燥热，发为消渴。治疗上宜以滋阴清热生津为主，并随证佐以益气、固涩、温阳、活血。 冬瓜100克，鲜番薯叶50克，同切碎加水炖熟服，每日1剂；或干番薯藤适量水煎服。 山药60克，猪胰1具，干地黄30克。

27、用瓦锅加适量清水煮猪胰，再入山药和干地黄同煎。饮汤吃肉，佐膳亦可，连续用。 黄芪30克，山药60克（研粉）。先将黄芪煮汁300毫升，加入山药粉搅拌成粥。每日服12次。 枸杞15克，兔肉250克，加水适量，文火炖烂熟后，加盐调味，饮汤食肉，每日1次。 猪胰1具，加薏米50克或黄芪100克，水煎服食，每日1剂，连用10天。 大田螺1020个，养于清水盆中，漂去泥沙，取出田螺肉加黄酒半小杯，拌和，再以清水炖熟，饮汤，每日1次。 猪肚1具洗净，葱白数茎，豆豉25克。先煮猪肚至烂，入葱、豉调味，再取出猪肚切片。空腹渐次食之，渴即饮汤。 海参、猪胰、鸡蛋各1个。先将海参泡发切片与猪胰同炖，熟烂后将鸡蛋去壳

28、放入，加酱油调味，每日服1次。 蘑菇培养液具有降血糖作用，故常以蘑菇为菜或煮汁饮服，对改善糖尿病症状有利。 枸杞15克，猪肝适量。将猪肝切片与枸杞一起用文火炖成猪肝汤，饮汤食肝。每日2次。 小米粉25克、麦麸50克，加适量盐、葱花、香油、五香粉，用水和匀，做成小饼，烙熟食之。 绿豆250克，加水适量，煮烂熟频饮。绿豆性寒，具有良好的延缓血糖升高的作用，并可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖的水平。 南瓜1000克切块，加水适量，煮汤熟后随饭饮用。 南瓜富含维生素，是一种高纤维食品，能降低糖尿病人的血糖，并能增加饱腹感。 苦瓜250克，洗净切块，烧、炒时加食油、酱油、食盐适量，随饭食用。苦瓜性味

29、甘、苦，既能清热解毒，除烦止渴，又能降低血糖。 活鲫鱼500克，去肠杂洗净；再将绿茶10克塞鱼腹内，置盘中上锅蒸熟。不加盐食用，每日1次。治糖尿病烦渴、多饮。 大萝卜5个，煮熟捣取汁，用粳米150克，同水共煮粥食用。 现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影

30、响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。  饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对型糖尿病及重症病例，变应在胰岛素等药治疗的基础由，积极控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。 

31、0;1.饮食治疗的目的  (1)减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。 (2)维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。  (3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加，以增强对种传染的抵抗力。  2.饮食疗法应用要点  (1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗

32、法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。  (2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午910点，下午34点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。  (3)饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，

33、在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。  (4)科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。  (5)选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点：   不宜吃的食物有：

34、0; 。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。  。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。  。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹

35、饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。   适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。  。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。  。粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期停用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。  (6)糖尿现人应少吃

36、或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。  吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。  (7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。  严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件，也是最重要的一环。医生在临床实践中发现，患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。饮食控制原则如