人员健康监护管理

1、海南省疾病预防控制中心作业指导书 HICDC/ZY09-ZD003-05 人员健康监护管理2005-07-15批准 2005-07-15实施 海南省疾病预防控制中心 发布海南省疾病预防控制中心作业指导书文件编号HICDC/ZY09-ZD003-05第一版第0次修订第1 页共3页标题：人员健康监护管理生效日期：2005年07月15日编 写： 2005年06月11日审 核： 2005年06月20日批 准： 2005年07月15日修 改 记 录修改章节修 改 内 容修改人批准人修改日期生效日期此表页面不足可另俯页。1.目的 本SOP规定了对检测人员健康状况监护监测的程序，保证检测人员的身体健康和安全

2、检测。2.适用范围适用于HIV抗体检测实验室所有人员。3.职责实验室人员必须遵照本SOP,定期抽血检测。科室负责人对本SOP 监督实施。4.操作程序4.1.科室负责人应保证实验室所用的个人防护装备均符合国家有关标准的要求。4.1.1实验室应为每个工作人员配备足够的防护服，包括白大衣、隔离衣或一次性工作服。4.1.2 实验室应配备一次性手套、一次性口罩、安全防护眼镜及冲洗眼睛的装置。4.1.3 实验室应配备实验室专用的工作鞋，鞋面覆盖足背，鞋底防滑。4.2. 科室负责人应了解实验室所有工作人员。在安排新工作人员的实验室工作区域时，要根据其工作的种类和所涉及的生物试剂，对实验室环境进行安全检查。4

3、.3.建立执行实验室工作人员年度体检采血检测HIV抗体和备案制度。4.3.1实验室工作人员从事工作前必须进行HIV抗体和乙肝、丙肝等肝炎病毒标记物的检测 4.3.2每半年进行一次HIV抗体检测，并保留样品一年以上。4.4.若发生意外事故或职业暴露，应作好包括急救、对暴露级别的评估、暴露源严重程度的评估、预防性用药的推荐处理方案、报告、监测检测与保密工作。4.4.1. 急救处理4.4.1.1 刺激出血：职业暴露的紧急处理，只要情况允许，应实行急救。如皮肤有伤口，应当反复轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。4.4.1.2 肥皂和清水冲洗伤口或沾污的皮肤。如果是粘膜暴露，应用生理盐水（或清水）反复冲洗

4、。4.4.1.3 受伤部位的消毒与包扎：伤口应用消毒液（如75%酒精、2000mg/L 次氯酸钠、0.2%0.5%过氧乙酸、0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。4.4.2暴露后应尽快报告专家组对暴露级别和暴露源严重程度的进行评估、采取有效处理方案，是否要预防性用药。4.4.3.登记和监测4.4.3.1实验室事故用 “事故登记表”填写。4.4.3.2职业暴露登记：用“艾滋病职业暴露人员个案登记表” 填写，对职业暴露情况进行登记、保存和上报。详细记录职业暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；损伤的具体部位、程度；暴露物种类（培养液、血液或其它体液）和含有HIV的情况；处理方法及处理经过；是

5、否采用暴露后预防药物，并详细记录用药情况、首次用药时间、药物毒副作用情况、用药的依从性状况。4.4.3. 监测暴露源：如果暴露源没有阳性或阴性的血清学化验结果应立即检测，先快速试验，后ELISA实验。4.4.3.4 3监测职业暴露者：即刻抽血检测职业暴露者的HIV-1/2抗体，该血清留样备用。如果职业暴露者以前已有HIV抗体的化验结果，则应加以记录。暴露后1年内要定期监测HIV抗体，即分别在暴露后4周、8周、12周、6个月监测。结果填写在 “艾滋病职业暴露人员个案登记表”内。4.4.3.5使用预防性用药，根据专家的处理意见是否使用预防性用药，若用药应注意监测药物的毒副作用，包括使用预防性治疗时和服药两周后的全血检测、肾功能和肝功检测。4.4.保密和报告4.4.1保密：无论职业暴露、重大事故或小型事故，对涉及的职业暴露者，均应注意做好保密工作。4.4.2报告制度：实验室事