浅析产科护士的应对方式特点及其工作压力源

1、浅析产科护士的应对方式特点及其工作压力源    摘要: 目的了解产科护士工作压力源和常用的应对方式,以期帮助护士采取积极的应对方式缓解工作压力,维护身心健康。方法采用问卷调查法对58名产科护士工作压力源和应对方式进行调查。结果产科护士工作压力来源依次为:病人护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题、管理及人际方面的问题、时间分配及工作量问题、工作环境及仪器设备问题。其中主要压力源子条目分别为担心工作中出现差错事故、经常倒班、工作量太大等。产科护士常采用的应对方式为积极应对,其中主要为尽量看到事物好的一面,与人交谈、倾诉内心烦恼等。结论护理管理者应了解产科

2、护士的主要工作压力源,帮助护士积极应对。 关键词: 产科护士; 工作压力源; 应对方式压力又称紧张或应激,是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态1。国内外大量的研究结果表明,护理工作具有较高的压力危险性,护士压力水平通常高于医师、药师及一般人群,过大的工作压力会引起身心疾病,如身心耗竭综合征(BS)、工作疲倦感、焦虑、抑郁等2,而良好的应对方式是缓解工作压力的最主要因素3。产科护理工作由于其工作环境及服务对象的特殊性,产科护士的每项工作均维系着两条生命的安危,护士工作的质量从某种意义上来说直接关系到一个家庭的完整和幸福。因此,产科护士在工作中精神常处于高度紧张状态。高强度工作压力会

3、使人产生疲倦感,从而影响护理质量4。本文旨在评估产科护士的工作压力源与应对方式特点,以期提出维护产科护士身心健康的有效措施。 1.对象及方法1.1对象在产科工作1年以上的护士中随机抽取58名为调查对象。 1.2调查工具采用目前国内常用的护士工作压力源量表5。该量表共有5个方面,35个条目。采用1级4级评分法,分数越高表明引起压力的程度越大。该量表重测信度为0.96。 1.3调查方法采用无记名问卷调查法,统一指导后由调查者独自完成问卷。共发出问卷58份,回收58份,回收率100%。调查结果通过SPSS软件分析。 2.结果一般资料调查对象均为女性,年龄18岁44岁,平均33.5岁;文化程度:中专4

4、1.3%,大专54.7%,本科4.0%;婚姻状况:未婚11人,已婚47人;生育状况:未育13人,已育45人。 3.讨论3.1产科护士主要工作压力源任何能使人们陷入压力状态的因素均称为压力源6。从调查结果来看,病人护理方面的问题是产科护士压力的主要来源,其中担心工作中出现差错事故是该压力源中得分最高的子条目,其次是护士工作未被病人及家属承认、护理的病人突然死亡等。这可能与产科工作性质有关,产科病人的病情较急且关系到两条生命,护士的责任重大,经常面临较多的应激情况,如胎儿情况发生变化、临产后产妇由于阵痛发出的喊叫声、产妇或新生儿病情变化需抢救时由于家属不理解而与医护人员发生冲突、畸形胎儿的娩出等都

5、可造成产科护士很大的心理压力。另外,专业的社会地位低、经常倒班、继续深造和晋升机会少也是主要的压力源。由于传统世俗的偏见,护士的社会地位较低,而护理专业的发展、知识更新给护士带来紧迫感,以及“三班倒”的轮换工作制,使护士长期处于超负荷工作状态,导致身心疲惫,工作效率降低。结果显示,在管理及人际关系方面,护理管理者的理解与支持不够是主要的压力源。因为护士绝大多数为女性,承担着各种社会角色,这就需要护理管理者有超前的管理意识,坚持“以人为本”的管理思想,充分理解与支持护士,帮助护士协调工作、家庭等方面的关系,为她们解除后顾之忧,让护士以饱满的热情投入工作。 3.2产科护士常用的应对方式应对是人们持

6、续的通过意识和行为的努力及评估个人能力而缓解内外压力的一种需求,是缓解心理压力的过程7。护理是体力与脑力的双重劳动,护士能否成功地应对工作压力,取决于个性、文化背景、工作经验、应对能力及支持系统等。本次调查结果表明,产科护士大多能采取积极应对方式缓解工作压力,一方面可能与产科护士所处的特定工作环境有关,产科是迎接新生命到来的地方,新生命的到来缓解了工作紧张所带来的压力。另一方面可能与本次调查大专及以上学历占了58.7%有关,在大专及以上的学历教育中均增设了心理学、伦理学、社会学、沟通技巧等人文科学知识,提高了护士应对压力的能力。在积极应对方式中产科护士最常用的是“尽量看到事物好的一面”,其次是

7、“与人交谈,倾诉内心烦恼”。而“接受现实,因为没有什么别的办法”和“认为时间会改变现状,唯一要做的便是等待”是产科护士较常采用的消极应对方式,这可能与女性自身具有敏感、羞怯、遇到困惑不愿表达以及部分护士缺乏心理调节的技巧有关。 4.对策4.1护理管理者应重视产科护士工作压力,帮助护士积极应对护理管理者应尽快解决管理体制中的不合理现象,如合理安排夜班班次,为护士创造继续教育和晋升机会等,消除引起产科护士压力的危险因素,建立精神激励系统,增加管理者与护士的业务及情感交流,营造一种轻松向上的工作氛围。 4.2 成立心理咨询室针对每个护士的特点,建立心理档案,对全院护士进行心理疏导和咨询指导

8、,缓解工作压力,以保持身心健康,提高工作效率。在国外,一些医院管理者非常重视护士的情绪和感受,有专人从事遭受伤害和损失后的协调工作,有专门的组织允许护士对其讲述个人感受和发泄情绪,以帮助解除护士压力。 4.3 加强护士自身综合素质培养,提高心理健康水平加强护士职业技能和心理素质训练,护士除熟练掌握护理技术外,还需学习一些心理学知识,掌握一些缓解压力的方法,如与自己的亲朋好友交谈,寻找社会支持,多参加体育、娱乐活动等,树立积极向上的职业观,培养良好的应对能力,从而减轻心理压力,维护精神健康。 参考文献:1戴晓阳.护理心理学M.北京:人民卫生出版社,1999:46;90.2Philipl

9、,Rice. Stress and healthM.London:A division of Inter national Thomson Publishing Inc,1992:46-533Gray Tofe P,Anderson JG. Stress among hospital staff:Itscauses and midwivesJ.Br J Nurs,1994,3(10):527.4戴琴,冯正直,谢刚敏.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究J.中华护理杂志,2002,37(7):488-490.5李小妹,刘彦君. 护士工作压力源与工作疲倦感的调查研究J.中华护理杂志,2000,35(11):645-647.6冯涛,王利兰,薛丽平,等.护士群体心理卫生研究进展J.护理研究,2002,16(7):384-385.7沈洁,周军,白玮,等.产科护士心理健康状况与