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文档简介
1、细胞和组织损伤与修复复习题一、多选题A型题:1以下哪种组织细胞的再生能力最强: A 平滑肌细胞 B软骨细胞 C神经细胞 D骨细胞 E腺上皮细胞2全身营养不良时,最早发生萎缩的器官或组织是: A 心肌 B肝 C肾 D肺 E脂肪组织3引起脑萎缩的常见原因是: A 脑动脉粥样硬化 B脑脓肿 C
2、颅内压升高 D恶性肿瘤转移至脑 E乙型脑炎4器官肥大时不伴有细胞增生的是: A 心脏 B乳腺 C肾 D扁桃体 E前列腺5化生见于: A 胃粘膜上皮 B 支气管粘膜上皮 C宫颈粘膜上皮 D结缔组织
3、; E以上均可发生6 细胞坏死的主要形态标志是: A 线粒体肿胀 B 胞质脂褐素增多 C自噬泡增多 D 胞质嗜酸性增强 E核碎裂7不属于凝固性坏死的病变是: A 脑脓肿 B肾梗死 C肝细胞嗜酸性小体 D心肌梗死 E淋巴结干酪样坏死8骨折正常愈合最重要的条件是: A 缝合骨断端 B增加局部
4、循环血液 C正确的复位与固定D充分的患肢活动 E饮食的营养配合9肉芽组织转变为疤痕组织与下列哪一项无关: A 中性白细胞逐渐消失 B纤维母细胞逐渐减少 C组织细胞演变为纤维细胞 D毛细血管减少 E间质液体逐渐吸收10肝细胞呈毛玻璃样外观见于: A HBsAg阳性肝炎
5、; BHBsAg阴性肝炎 C缺氧的肝细胞 D槟榔肝肝细胞 E淤胆的肝细胞11下列哪种组织或细胞缺乏再生能力: A 心肌纤维 B神经纤维 C横纹肌纤维 D软骨
6、细胞 E神经细胞12伤创愈合过程中,伤口收缩,与下列哪种细胞有关: A 肌纤维母细胞 B纤维细胞 C平滑肌或骨骼肌细胞 D纤维母细胞
7、 E巨噬细胞B型题: A 变性 B坏死 C梗死 D机化 E化生13主质细胞内出现异常物质或正常物质明显增多14血供中断引起的局部组织坏死15肉芽组织代替坏死组织16慢性炎症刺激,胃粘膜出现肠上皮结构17局部组织细胞由于各种原因作用使细胞代谢完全停止 C型题: A 完全再生 B不完全再生 C两者均有
8、160; D两者均无18一期愈合19二期愈合20骨折愈合21部分肝脏切除,残留的肝组织经过再生,达到原来肝脏同样的重量 A 凝固性坏死 B液化性坏死 C两者均是 D两者均不是22肾、脾梗死23脂肪坏死24肝炎时的肝细胞坏死25脑动脉阻塞引起的脑梗死X型题:26肉芽组织中包括下列哪些成分? 纤维母细胞 平滑肌细胞
9、 血管内皮细胞 中性白细胞和巨噬细胞 横纹肌细胞27 玻璃样变性可见于: 毛玻璃样肝细胞 病毒性肝炎时的嗜酸性小体 典型风湿小体 高血压病时的细动脉壁 结缔组织疤痕28
10、 下列病变,哪种情况可发生机化? 组织中有手术缝线存留 较大的血肿 组织内有死亡的寄生虫虫卵 心肌梗死 木刺残留体内29 下列情况有增生性改变的有: 再生 机化
11、0; 肉芽组织 肿瘤 细胞凋亡30 坏疽可发生于: 阑尾 子宫 四肢末端 大脑 肺31 对再生修复积极影响的因素有: 高龄
12、; 低蛋白血症 服用维生素C 有感染与异物刺激 改善局部血液循环32易发生化生的组织为: 关节软骨 宫颈粘膜 支气管粘膜
13、 胃粘膜 横纹肌33 实质细胞脂肪变性多见于: 心 肝 脑 肾上腺 肾3
14、4凝固性坏死的形态特点为: 多呈灰白或灰黄色 易并发感染 组织干燥 界限清楚 长时间保存原有组织结构轮廓35 因组织坏死脱落而形成溃疡的部位有 呼吸道粘膜 胃粘膜 膀胱粘膜 血管内
15、膜 皮肤二、填空题:1脂肪变性好发于_,_,_等器官。2细胞坏死的主要形态标志为_,_,_。3坏疽可分为_,_,_。4纤维素样坏死见于_组织及_血管壁,常见于_病及_。5肉芽组织可机化或包裹_,_,_和_。6影响再生修复的局部因素有_,_,_,和_。7创伤愈合的类型有_,_。8坏死的结局有_、_、_、_、_和_。9最常见的萎缩为_。10肠上皮化生常见于_。三、是非题 1组织和器官体积缩小称为萎缩。( ) 2妊娠子宫的增大是肌纤维增生的结果。( ) 3恶性肿瘤患者发生全身性萎缩时可称为恶病质。( )&
16、#160; 4鳞状上皮化生多见于慢性宫颈炎及慢性萎缩性胃炎。( ) 5骨骼肌反复外伤后肌组织内可发生骨化生。( ) 6慢性胆囊炎时胆囊粘膜可出现鳞状上皮化生。( ) 7酒精中毒时,肝细胞内的Mallory小体是细胞内发生玻璃样变的结果。( ) 8脂肪变性的肝脏HE切片用苏丹染色可证明脂肪存在。( ) 9渐进性坏死也是一种特殊类型的凝固性坏死。( ) 10固缩坏死的发生是由细胞的遗传素质决定的。( )四、名词解释:
17、160; 溃疡 坏死 化生 干酪样坏死 机化 虎班心 坏疽 萎缩 变性 凋落五、问答题: 1坏死有何形态特点?有哪些类型?请举例说明。 2肉芽组织的组成成分是什么?良好的肉芽组织眼观有何特点?肉芽组织在各种病理损 伤中起什么作用?在完成损伤修复作用后发生什么改变? 3一期和二期愈合的主要区
18、别是什么?怎样才能获得一期愈合? 4 何谓再生?有哪些类型? 5 细胞变性和坏死有何异同?其后果如何?六、分析题1右肾结石患者被发现病变肾脏为正常大小的4倍,试分析其病变的可能性。2患者57岁,右下肢前肌群隐约作痛20年,最近拍发现患处有密度增高的阴影,请分析病变的可能性。3某糖尿病患者数月前右足趾有阵发性疼痛月前出现右拇指末端麻木变黑,皮肤略皱缩,试分析其病变及因果关系。4换药时发现患者伤口苍白,底部有一层污秽的渗出物,试问这是什么现象?5学者研究认为胃肠等上皮定时置换,请解释这一现象。 参考答案 一、
19、; 多选题:1E 2E 3A 4A 5E 6E 7A 8C 9C 10 A 11E 12A 13A 14C 15D 16E 17B 18C 19C 20A 21B 22A 23B 24C 25B 26
20、160; 27 28 29 30 31 32 33 34 35二、填空题: 1 肝;肾;心。 2核浓缩;核碎裂;核溶解 3干性坏疽;湿性坏疽;气性坏疽; 4 结缔组织;小;变态反应性结缔组织病;急进性高血压 5 血凝块;坏死组织;其他异物 6 感染与异物;局部血液循环;神经支配和电离辐射 7 一期愈合;二期愈合 8 自溶;溶解吸收;分离排出;机化;包裹;钙化 9 大脑 10胃
21、60;三、是非题: 1 2 3 4 x 5 6 7 8 x 9 x 10 五、问答题: 1答:(l)坏死的特点是细胞核发生核浓缩、核碎裂、核溶解消失等改变。(2)坏死的类型有:凝固性坏死,如肾梗死。特殊凝固性坏死,如:淋巴结干酪样坏死;足干性、湿性坏疽。液化性坏死:如脑脓肿、脑软化。特殊液化性坏死。如:急性胰腺炎时酶解性脂肪坏死及脂肪组织挫伤时发生的外伤性脂肪坏死。其它:如固缩坏死、局灶性胞浆坏死等。 2答:肉芽成分:旺
22、盛增生的毛细血管、纤维母细胞及各种炎症细胞。眼观特点:鲜红、柔软、湿润、有光泽、表面呈颗粒状。作用:抗感染保护创面;机化坏死物;收缩伤口、填补修复缺损。结局:主要由胶原纤维组成、血管稀少、白色坚韧的疤痕组织。 3答:区别要点,条件、过程、结果。要获得一期愈合必须使创伤情况满足一期愈合的条件。 4答:机体部分细胞和组织丧失后,健康的同种细胞通过分裂增生来完成补充恢复的过程为再生。类型:生理性和病理性再生,包括完全再生和不完全再生。 5答:(1)细胞变性和坏死是细胞损伤的两种轻重程度不同的表现形式。(2)细胞变性表现为细胞浆中出现异常物质或正常物质的数量异常增多
23、。如肝细胞气球样变,是胞浆内水份增多,细胞肿胀,胞浆透明淡染、核可肿胀淡染但仍具有活力。(3)变性是可复的,当病因消除,变性细胞可在结构和功能上复原。坏死则不同,细胞一旦坏死,细胞新陈代谢即停止,在光镜下看到细胞核发生核浓缩,核碎裂,核溶解。胞浆也有变化。(4)变性细胞可恢复正常,也可进一步过渡为坏死;而坏死细胞只能由机体反应机制清除。 六、分析题1. 肾盂积水,压迫性肾萎缩2. 化生,局限性骨化性肌炎3. 干性坏疽4. 感染性
24、肉芽组织或不良肉芽5. 凋亡,再生 局部血液循环障碍复习题 一、 多选题A型题:1、 下列哪种情况容易形成血栓A、血流加快 B、血流缓慢 C、戒烟 D、术后活动过多 E、输新鲜血2、 单项门脉高压形成说明机体有A、左心衰
25、; B、右心衰 C、急性全心衰 D、下腔静脉栓塞 E、肝硬化3、 淤血A、简称充血 B、由细动脉扩张引起 C、常见于炎症反应初期D、心衰可以导致 E、主要病理变化是瘀点和瘀斑形成4、 淤血局部不应该。A、肿胀 B、暗紫红色 C、温度升高 D
26、、水肿 E、实质细胞萎缩5、 栓塞脑动脉的栓子最可能来自于A、下肢静脉 B、肠系膜上静脉 C、脑静脉 D、左心室 E、肺动脉6、 贫血性梗死。A、多见于心、肾、脾 B、梗死灶边缘无充血出血带 C、发生于贫血病患者D、梗死灶内血管数量少 E、边缘继发出血则转为出血性梗死。7、
27、透明血栓的结局应该是。A、发展为静脉石 B、机化再通 C、栓子聚集为巨大固体质块 D、溶解E、以上都可以8、 下列哪项不属于梗死。A、肾锥形凝固性坏死 B、脑软化 C、四肢坏疽 D、地图状心肌坏死E、脂肪坏死9、 贫血性梗死。A、也称缺血性梗死 B、任何梗死其实都是贫血性的 C、梗死灶最
28、终被瘢痕取代D、一旦发生马上可以辨认 E、发生在脑极其少见10、 最常发生血栓栓塞的器官是A、心 B、肾 C、脑 D、肺 E、脾11、
29、; 对于透明血栓,下列哪项叙述不正确A、是纤维素血栓 B、是微血栓 C、肉眼无法辨认 D、主要成分是白细胞E、广泛形成后易继发出血12、 大量空气迅速进入子宫静脉窦的后果是A、猝死 B、肺小灶性出血性梗死 C、子宫气性坏疽
30、60; D、关节肌肉疼痛E、左心腔形成大量血性泡沫13、 锥形梗死见于A、心、肾、脾 B、肺、肾、脾 C、肠、肾、心 D、脑、肺、肠E、以上所有器官14、 白色血栓的主
31、要成分为A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、纤维素 E、白细胞和纤维素15、 右肾一灶状梗死通常会导致A、严重影响肾功能 B、溃疡形成 C、空洞形成 D、囊腔形成 &
32、#160; E、机化16、 严重淤血不会导致A、漏出性出血 B、破裂性出血 C、局部组织代谢增强 D、组织坏死E、梗死B型题:A、长骨骨折 B、沉箱病 C、术后长时间卧床 D、羊膜腔破裂 E、
33、肿瘤转移F、静脉栓子通过房中隔缺损17、气体栓塞 18、血栓栓塞 19、肿瘤细胞团栓塞 20、羊水栓塞 21、脂肪栓塞22、交叉栓塞A、黑色节段状 B、白色锥形 C、暗红色锥形 D、干酪样 E、土黄色不规则形23、心肌梗死 24、肾梗死 2
34、5、肺梗死C型题:A、血栓形成 B、动脉栓塞 C、两者均有 D、两者均无26、淤血原因 27、梗死原因 28、动脉性充血A、促使血小板粘集 B、抑制血小板粘集 C、两者均有 D、两者均无29、PGI2 30、TXA2K型题:31、与血栓形成有关的因素(1)血管内皮损伤
35、0; (2)血流缓慢 (3)血小板数量增多 (4)纤溶酶增多32、血栓的结局有(1)溶解吸收 (2)分离排出 (3)机化 (4)化生33、肝淤血见于(1)肝细动脉扩张 (2)肝门静脉血栓形成 (3)迅速抽取大量腹水(4)严重右心衰34、镜下才可以看到的血栓(1)混合血栓 (2)白色血栓&
36、#160; (3)红色血栓 (4)透明血栓35、血栓对机体的影响包括(1)原位阻塞血管腔 (2)脱落造成栓塞 (3)心瓣膜变形 (4)全身广泛出血36、淤血的后果(1)组织细胞损伤 (2)出血 (3)水肿 (4)心脏性肝硬化37、局部组织动脉性充血与淤血有以下哪些方面不同(1)局部组织血含量
37、60;(2)局部组织含氧量 (3)局部组织血管含量(4)局部组织间隙含水量38、下列哪项易发生内皮损伤,暴露胶原(1)静脉内膜炎 (2)风湿性心内膜炎 (3)动脉粥样硬化 (4)感染性心内膜炎39肠梗死前血管壁受压闭塞的情况见于(1)肠套叠 (2)肠扭转 (3)肠嵌顿疝 (4)腹腔积液40脾、肾梗死属于贫血性梗死是因为、(1)无双重动脉血液供应&
38、#160; (2)组织血管吻合支少 (3)组织结构疏松(4)组织结构致密X型题:41、出血性梗死发生的条件严重动脉性充血 严重淤血 组织疏松 组织水分多蛋白质少动脉供血停止42、肺出血性锥形梗死灶鲜红色 底朝肺门 尖端指向肺尖 组织有弥漫性出血 组织坏死43、梗死发生后梗死灶周围血管扩张
39、充血 灶周嗜中性粒细胞浸润 灶周肉芽组织形成灶内钙盐沉积 可能性命难保44、脂肪栓塞可发生于长骨骨折后 脂肪组织严重挫伤后 严重烧伤后 减压病 肥胖症45、肺动脉血栓栓塞栓子可来源于股静脉 髂静脉 盆腔静脉 支气管动脉
40、; 肺静脉46、下列哪种血流状态下易于血栓形成血流变缓慢 血流加快 轴流松散消失 轴流显著 涡流形成47、比较下列器官,不容易发生梗死的是肾 肺 脾 肝 心、脑48、下列哪种说法不正确如果肺无严重淤血,肺动脉栓塞不会造成严重后果 DIC发病的最大危害是广泛梗死动脉较静脉易受栓
41、塞,静脉较动脉易形成血栓 血栓机化先从血栓中央开始有大量钙盐沉积的静脉血栓称为静脉石49、心力衰竭细胞是造成心衰的原因之一 是巨噬细胞 见于急性肺淤血 见于慢性肺淤血凡有肺出血即可出现50慢性肝淤血、肝细胞萎缩 肝细胞脂肪变性 可演化为肝硬化 肝脏切面形似槟榔肝功能不受影响二、
42、; 填空题:1、淤血的原因有 、 、 ; 可导致肺淤血。2、严重而长期的淤血可造成 &
43、#160; 、 、 和 后果。3、栓子有 、 、
44、 、 、 、 等,造成栓塞者以 常见。4、根据结构,血栓可分为 、 、 &
45、#160; 、 四种。5、左心腔及大循环动脉内的栓子最终可以栓塞 ;大循环静脉及右心腔的栓子最终栓塞于
46、60; 或 ;肠系膜静脉栓子栓塞于 。6、常见的栓塞有 、 、 、
47、60; ;其他还有 、 等。7、贫血性梗死多见于 、 、 ;出血性梗死多见于 、 。8、锥形梗死见于
48、0; 、 、 ;节段状梗死见于 ;地图状梗死见于 。9、出血性梗死发生的先决条件是 、 。10、槟榔肝基本病变包括肝组织 、
49、0; 两方面。三、 是非题:1、 因脑血管破裂而发生。( )2、 动脉性充血只是一种生理现象。( )3、 二尖瓣狭窄时淤血发生在肺。( )4、 血栓形成是机体生命活力的体现。( )5、 血栓形成麻烦,但机体不能形成血栓同样麻烦。( )6、 来自左心的栓子不能栓塞肺。( )7、 减压病时发
50、生的是动脉性充血,而不是空气栓塞。( )8、 羊水栓塞常在分娩过程中或产后不久突然发生。( )9、 出血性梗死发生在大失血病人。( )10、 梗死对机体的影响不仅仅取决于梗死范围的大小。( )四、 名词解释:充血
51、160; 淤血 槟榔肝 心力衰竭细胞 肺褐色硬化 血栓形成 血栓 栓子栓塞 梗死 出血性梗死 贫血性梗死 静脉石 再通。五、
52、0; 问答题:1、 心力衰竭细胞是如何形成的?2、 为什么静脉比动脉容易形成血栓?3、 简述淤血、血栓形成、栓塞、梗死的关系。4、 肾贫血性梗死与肺出血性梗死病变有何异同?为什么? 参考答案一、多选题:1、B 2、E 3、D 4、C 5、D 6、A 7、D 8、E 9、B 10、D 11、D 12、A 13、B 14、C
53、160; 15、E 16、C 17、B 18、C 19、E 20、D 21、A 22、F 23、E 24、B 25、C 26、A 27、C 28、D 29、B 30、A 31、A 32、B 33、D 34、D35、E 36、E 37、C 38、E 39、A 40、C41、 42、 43、
54、 44、 45、 46、 47、48、 49、 50、二、填空题:1、 静脉受压;静脉腔受阻;心力衰竭;左心衰2、 水肿;漏出性出血;实质细胞损伤;纤维结缔组织增生3、 血栓栓子;脂肪栓子;气体栓子;羊水成分栓子;肿瘤细胞团栓子;寄生虫及其虫卵栓子;血栓栓子4、 白色血栓;红色血栓;混合血栓;透明血栓5、 大循环动脉分支;肺动脉主干;及其分支;肝内门静脉分支6、 血栓栓塞;脂肪栓塞;气体栓塞;羊水栓塞;肿瘤细胞栓塞;寄生虫栓塞;寄生虫卵栓塞7、 脾;肾
55、;心肌;肺;肠8、 脾;肾;肺;小肠;心肌9、 高度淤血;组织疏松10、 肝组织淤血;肝组织脂肪变性三、是非题:1、O 2、O 3、P 4、P 5、P 6、O 7、O 8、P 9、O 10、P六、问答题:1、 答:慢性左心衰慢性肺淤血漏出性肺泡出血巨噬细胞吞噬漏出的红细胞并将其消化并转化出血红蛋白巨
56、噬细胞内形成含铁血黄素颗粒心力衰竭细胞形成。2、 答:(1)静脉比动脉更受到损伤。如:发生静脉炎、静脉穿刺、血液含氧量低而毒性代谢产物多等。(2)静脉血流比动脉缓慢并容易停滞及起旋涡。(3)血液凝固性高。如:血液经过毛细血管后粘性增加,凝血物质浓度增高等。3、 答:淤血血流缓慢内膜缺氧等而受损及血液凝固性增高血栓形成加重淤血淤血严重血流停滞组织梗死
57、; 梗死累及血管内膜引起内膜炎组织梗死血栓栓塞血栓脱落 血栓形成4、 答:(1)肺、肾动脉血管呈锥形分支,其梗死灶均呈锥形。(2)肺肾组织致密性不同,发生
58、淤血的机会不同,所以分别为出血性和贫血性性质。梗死灶在眼观上分别为红色和白色,镜下组织有弥漫性出血及无弥漫性出血。 肺肾动脉分支情况锥形分支锥形分支梗死灶形状锥形锥形淤血前提多存在少见组织结构疏松致密梗死性质出血性贫血性梗死灶颜色红色白色梗死灶弥漫性出血有无 炎 症 复 习 题一、多选题: A型题: 1下列哪项与肉芽肿形成无关: A结核杆菌 B 寄生虫 C真菌 D化脓菌 E异物 2下列
59、哪项是错误的: A急性炎症不会有增生性改变 B急性炎症一般以变质或渗出为主 C 慢性炎症以增生为主 D慢性炎症有时可急性发作 E 慢性炎症有时可出现渗出性病变 3由金黄色葡萄球菌感染引起的炎症,其主要炎细胞是: A淋巴细胞 B单核细胞 C嗜酸性白细胞 D浆细胞 E中性白细胞 4 下列哪项
60、是炎症介质:A. 组织胺 B白细胞三烯C4 C激肽原酶 D纤维蛋白多肽 E以上均是 5炎性水肿时,血管的主要改变是: A动脉性充血 B静脉性充血 C 局部贫血 D小静脉痉挛 E小动脉痉挛 6炎症细胞渗出最不可能的因素是: A血管壁通透性增高 B轴流消失,白细胞附壁 C趋化作用
61、 D白细胞被高压推出血管外 E白细胞变形运动 7 炎症过程中血液动力学改变指的是: A血液由快到慢 B血管先收缩后扩张 C 血管扩张血流加快 D轴流破坏、白细胞附壁 E血流和血管口径的变化 8炎症时与疼痛和发热有关的介质是: AC3a B 阳离子蛋白质 C5-羟色胺 D前列腺素 E白细胞三烯B4 9无趋化作用的物质是:
62、160; A组织胺 BC5a C细菌产物 D白细胞三烯B4 E层粘连蛋白 10组织胺主要来自: A单核细胞 B内皮细胞 C肥大细胞 D血小板 E淋巴细胞 11能引起血管扩张的炎症介质是: A中性蛋白酶 B前列腺素E C血栓索A2 D白细胞三烯C4 E 白细胞三烯B4 12不能直接引起血管
63、通透性升高的炎症介质是: A前列腺素 BC3a CC5a D 缓激肽 E白细胞三烯D4 B型题: A 蜂窝织炎 B纤维素性炎 C 肉芽肿性炎 D假膜性炎 E变质性炎 13病毒性肝炎 14细菌性痢疾 15急性阑尾炎 A中性白细胞 B嗜酸性白细胞 C单核细胞 D淋巴细胞 E多核巨细胞
64、0; 16组织内有较大异物时可出现 17传递抗原信息 A 中性白细胞 B嗜酸性白细胞 C嗜碱性白细胞 D浆细胞 E单核细胞 18可形成多核巨细胞 19出现于新鲜梗死灶边缘A 单核细胞 B嗜酸性白细胞 C中性白细胞 D 浆细胞 E 上皮样细胞 20出现于过敏反应 21出现于肉芽肿 22产生抗体 C型题:
65、; A 渗出液 B漏出液 C两者均有 D两者均无 23局部组织水肿或浆膜腔积液 24水肿处皮肤红肿热痛 A皮肤、粘膜多发性出血点 B器官内形成多个脓肿 C两者均有 D 两者均无 25毒血症 26 败血症 27脓毒败血症 K型题:
66、 28蜂窝织炎之所以不局限是由于: (1)发生在疏松组织 (2)组织血管丰富,渗出明显。 (3)细菌分泌透明质酸酶 (4)无肉芽组织包裹 29下列哪些物质属于炎症介质: (1)去甲肾上腺素 (2)P物质 (3)ATP
67、 (4)一氧化氮 30下列哪些因素可引起肉芽肿性炎: (1)结核杆茵 (2)EB病毒 (3)外科缝线 (4)肺炎球菌 31血管壁通透性升高的机理是: (1)微血管内皮细胞间连接间隙扩大 (2)内皮细胞本身的破损或坏死 (3)基底膜受损
68、60; (4)血管内皮细胞穿胞作用增强 32炎症过程中,液体渗出的原因主要是: (1)血管壁通透性升高 (2)血管内流体静脉压升高 (3)局部组织内渗透压升高
69、0; (4)淋巴循环障碍 33渗出液的特点是: (1)蛋白含量高 (2)混浊,能自凝。 (3)比重较高 (4)浆细胞数多 34蜂窝织炎常发生于: (1)皮下组织 (2)肌肉 (3)阑尾 (4)肺 35炎症时下列哪些与前列腺素的直接作用有关: (1)发热 &
70、#160; (2)疼痛 (3)血管扩张 (4)血管通透性升高 36炎症时中性白细胞的主要作用是: (1)吞噬病毒 (2)吞噬化脓菌 (3)吞噬原虫 (4)吞噬坏死碎片 37炎症灶中纤维素的有利作用是: (1)引起血液凝固
71、0; (2)有利于阻碍细菌扩散 (3)有利于组织增生 (4)有利于吞噬细胞发挥吞噬作用 38炎症局部的疼痛是由于:(1) 神经末梢受压迫
72、0; (2)缓激肽、前列腺素的刺激 (3) 病灶内H+、K+的聚积 (4)纤维母细胞增生 39下列哪些疾病是以变质为主的炎症: (1)病毒性肝炎 (2)阿米巴病 (3)流行性乙型脑炎 (4)小叶性肺炎 40异物性肉芽肿的组成成分是: (1)
73、郎罕氏巨细胞 (2)多核巨细胞 (3)纤维母细胞 (4)上皮样细胞 41急性炎症时补体C3和C5的作用是: (1)能增强吞噬细胞的吞噬作用 (2)趋化作用 (3)促使肥大细胞释放组织胺 (4)促使肉芽组织形成 多项选择题:
74、60; 42下列哪些细胞来源于巨噬细胞: (1)类上皮细胞 (2)多核巨细胞 (3)异物巨细胞 (4)Langhans巨细胞 43非特异性增生性炎症病灶内浸润的细胞主要是: (1)单核细胞 (2)淋巴细胞 (3)浆细胞 (4)异物巨细胞 (5)类上皮细胞 44脓肿
75、发展可直接引起: (1)溃疡 (2)假膜性炎 (3)窦道 (4)瘘管 (5)脓性卡他 45浆膜的纤维素性炎常见于: (1)睾丸鞘膜腔 (2)关节腔 (3)滑液囊 (4)胸膜腔 (5
76、)心包腔 46能使血管壁通透性升高的炎症介质有: (1)组织胺 (2)缓激肽 (3)C3 (4)C5 (5)白细胞三烯C4 47 能引起发热的炎症介质有: (1)前列腺素
77、; (2)血小板激活因子 (3)一氧化氮 (4)阳离于蛋白质 (5)肿瘤坏死因子 48参与白细胞吞噬过程的调理素主要有: (1)IgA (2)C5a (3)IgG (4)IgE (5)C3b 49 下列哪些可归于局部炎性水肿的作
78、用: (1)稀释毒素 (2)带走代谢产物 (3)消灭病原体 (4)限制病原微生物扩散 (5)刺激机体产生免疫反应 50下列哪些属于血液动力学改变; (1)白细胞附壁 (2)血液速度减慢
79、0; (3)细动脉短暂收缩 (4)白细胞功能缺陷 (5)血管扩张血流加速 二、填空题: 1列出六种属于变质的病变: , , , , , 。 2炎症时,引起血管通透性增加的机制是: ,
80、; , 。 3白细胞的渗出过程包括: , , 和 。 4 花生四烯酸代谢产物引起的炎症反应有: , , , , 。
81、60; 5毒血症时,可伴有 , , 等实质细胞变性坏死。6结核性肉芽肿由5种成分组成: , , , , 。7蜂窝织炎常发生的器官或组织有: ,
82、, 。8渗出液过多时,对机体的影响主要是: , , 。三、判断题: 1 炎症是损伤和抗损伤的统一过程。( ) 2红、肿、热、痛和功能障碍见于所有炎症。( ) 3 渗出是急性炎症的主
83、要病变。( ) 4白细胞边集与血流速度减慢有关。( ) 5血管扩张的发生机制主要与神经因素有关。( ) 6烫伤可使血管壁通透性升高。( ) 7白细胞渗出是炎症反应员重要的特征。( ) 8白细胞和内皮细胞粘着是由于表面粘附分子相互识别引起的。( ) 9趋化因子的作用常缺乏特异性。( )
84、160; 10迁徙性脓肿常为多个脓肿。( ) 11肉芽肿也可由血中单核细胞构成。( ) 12有的急性炎症以淋巴细胞浸润为主。( )四、名词解释: 炎症介质 炎性水肿 趋化作用 假膜性炎 蜂窝织炎 脓肿 绒毛心 窦道 瘘管 肉芽肿 菌血症 毒血症 败血症 脓毒败血症
85、 炎性息肉 炎性假瘤五、问答题: 1炎性渗出物的成分有哪些?各有何作用?有何不利影响? 2渗出性炎症的类型有哪些?各型主要特点是什么? 3急、慢性炎症的主要病变是什么? 4炎症介质的主要作用有哪些? 5急性炎症的结局是什么? 6简述巨噬细胞的吞噬过程。 7脓肿和蜂窝织炎有何不同?脓肿穿破后可引起哪些病变? 8一足球运动员脚被踢伤,试分析伤处可能出现的症状和体征及其原因。六、病例分析(10分)张某,男性,12岁,两周前左面部生一疮疖,红肿、疼痛,数天后被其母用针扎穿并挤出脓性血
86、液,两天后发生寒战、高热,头痛、呕吐。经治疗未见好转且病情加重,昏迷抽搐而入院。体检:营养不良,发育较差,神志不清,T39,脉搏 140次/分,呼吸35次/分,面部有一2cm×3cm的红肿区,有波动感。化验:白细胞总数升高,以中性粒细胞为主,血培养出金黄色葡萄球菌。经抢救治疗无效死亡。尸检摘要:面部肿胀区切开有黄色粘稠脓液流出。颅腔:大脑左额区局部肿胀饱满,切面脑组织液化坏死,有一4cm×4cm×5cm的脓腔,组织切片观察脑组织有坏死,周围脑组织充血水肿,有大量中性粒细胞浸润及少量肉芽组织增生。请问:1、本例的病理诊断是什么?2、 脑部病变是怎样引起的
87、?3、 死亡原因是什么? 参 考 答 案一、选择题: 1D 2A 3E 4 E 5B 6D 7E 8 D 9E 10 C 11B 12A 13E 14 D 15A 16E 17C 18E 19 A 20 B 21 E 22 D 23C 24A 25D 26 A 27C 28 B 29 C 30 B 31E 32A 33A 34A 35A 36 C 37 C 38A 39 A 40A 41C 42 43 44 45 46 47 48 49 50二、填空题:
88、160; 1细胞水肿、脂肪变性、凝固性坏死、液化性坏死、粘液样变性、纤维素样变性 2内皮细胞收缩和/或穿胞作用增强、内皮损伤、新生毛细血管壁高通透性 3边集、粘着、游出和趋化作用 4发热、疼痛、血管扩张、通透性升高、血管收缩 5心、肝、肾 6类上皮细胞、Langhans巨细胞、干酪样坏死、淋巴细胞、纤维母细胞 7皮肤、肌肉、阑尾 8 压迫、阻塞、粘连三、判断题: 1 2× 3 4 5× 6 7 8 9× 10 11×
89、; 12五、问答题: 1答:成分:液体和细胞。作用:液体稀释毒素,消灭病原体,阻止病原体扩散、有利于巨噬细胞吞噬功能发挥等;细胞吞噬作用,免疫反应。不利:压迫,阻塞,粘连 2类型:浆液性炎 纤维素性炎 化脓性炎(表面化脓和积脓,蜂窝织炎,脓肿)出血性炎 主要特点:浆液性炎一以血清渗出为其特征。 纤维素性炎一以纤维蛋白原渗出并在炎症灶内形成纤维素为主。 化脓性炎一以中性粒细胞大量渗出,不同程度组织坏死和脓液形成为特征。 表面化脓一中性粒细胞主要向粘膜表面渗出,深部组织无明显炎细胞浸润。 积脓一脓液蓄积于浆膜腔、胆
90、囊、输卵管腔内。 蜂窝织炎一疏松组织中弥漫性化脓性炎症。 脓肿一为局限性化脓性炎症,组织坏死溶解,有脓液和脓腔形成。 出血性炎一渗出物中含有大量红细胞。 3答:急性:以变质或渗出为主 慢性:以增生为主 4答:血管扩张,血管通透性升高,趋化作用,发热,致痛,组织损伤。 5答:(1)痊愈(2)迁延不愈,转为慢性(3)蔓延扩散:局部蔓延、淋巴道扩散、血道扩散一菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症。 6答:分三个阶段:识别和粘着,吞入、杀伤和降解 7答:不同点包括:致病菌、病变部位、病变范围、有否
91、坏死溶解、界限、愈合疤痕;脓肿穿破 溃疡、窦道、瘘管。 8从红、肿、热、痛、功能障碍五个方面进行分析。 肿瘤复习题A型题1最常转移到局部淋巴结的肿瘤是 A.骨肉瘤 B.淋巴管瘤 C鳞状细胞癌 D基底细胞癌 E.原位癌2下列哪种肿瘤不是间叶来源 A乳头状瘤 D血管瘤 巳横纹肌瘤
92、0; D神经纤维瘤 E骨瘤3以下那种肿瘤一般不含上皮成分 A.脉管瘤 B畸胎瘤 C.癌肉瘤 D囊腺瘤 E多形性腺瘤4下列那种肿瘤常呈浸润性生长A. 人纤维腺瘤 B平滑肌瘤 C毛细血管瘤 D脂肪瘤 E乳头状瘤5良性肿瘤
93、的异型性主要表现在 A.瘤细胞排列异常 B瘤细胞大 C.瘤细胞核大 D核浓染 E出现病理性核分裂像6光镜下鉴别癌与肉瘤的主要依据是 A.瘤细胞的分化程度 B有无病理性核分裂像 C.是否有假包膜 D.是否为浸润性生长 E.肿瘤实质与间质的关系 7下述概念中,哪项是正确的 A.直接蔓延是指恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵
94、袭性的现象 B.肿瘤组织与其起源组织在组织结构和细胞形态上的差异称为异质性 C肿瘤的间质成分不具有特异性 D膨胀性生长的肿瘤均有包膜形成 E副肿瘤综合征是由肿瘤转移造成的S恶性肿瘤最重要的特征是 A.瘤细胞多形性 B核分裂像多 C.转移 D.肿瘤边缘有淋巴细胞浸润 E肿瘤边缘有浆细胞浸润9肝活检见肿瘤结节由分泌粘液的腺癌细胞构成,该肿瘤最有可能来自
95、60; 久肝脏 B食道 C前列腺 D结肠 E肛管10下列哪项描述不准确 A.恶性肿瘤的发病率随年龄增大而增加 B乳腺癌不可能见于男性 C.激素可抑制或促进肿瘤生长 D.某些肿瘤特征性地见于某些年龄组的人群中 E.某些肿瘤在不同种族或地区中的发生率有相当大的差别B型题: A.癌前病变 B.原位癌 C早期浸润癌
96、60; D浸润癌 E.转移癌11皮肤鳞癌浸润皮下组织 12Krukenberg's瘤13.结肠腺瘤性息肉 14非典型性增生15粘膜内癌 A.黑色素瘤 B视网膜母细胞瘤 C结肠多发性腺瘤性息肉 D畸胎瘤 E多形性腺瘤16肠粘膜面多发性肿瘤,瘤细胞内有大量棕褐色颗粒17
97、常染色体显性遗传病,小儿恶性肿瘤18由腺组织、粘液样及软骨样组织等多种成分组成,常见于涎腺 A.肝癌 B肺癌 C胃癌 D皮肤癌 E宫颈癌19过度暴露于紫外线 20摄入黄曲霉毒素21乳头状瘤病毒感染 22吸烟C型题: A.久经淋巴道播散 B经血道播散 C两者常有 D
98、.两者均无23结肠腺瘤性息肉 24宫颈原位癌25骨肉瘤 26肺癌 A.高转移性 B低转移性 C两者均有 D.两者均无27眼的黑色素瘤 28皮肤黑色素瘤,伴有深部浸润29基底细胞癌 30甲状腺瘤A浸润性生长 B外生性生长 C两者均有
99、; D.两者均无31结肠腺瘤性息肉 32膀胱癌33.乳腺纤维腺瘤K型题:34.原位癌: (1)来源于上皮组织 (2)病变有时可长期静止 (3)癌变已波及上皮全层 (4)相对于转移瘤而言的原发瘤35良性肿瘤有: (1)Ewing瘤 (2)Wilms瘤 (3)黑色素瘤 (4)畸胎瘤36分化好的恶性肿瘤: (1)不会
100、转移 (2)早期切除后预后较好 (3)不侵犯邻近器官 (4)与其起源组织相象37间变性肿瘤常具有下列特点: (1)难于确定其组织起源 (2)快速生长 (3)早期转移的可能性大 (4)核分裂像少38关于腺瘤,下述哪些描述是错误的 (1)是由腺上皮发生的良性肿瘤 (2)发生在粘膜的腺瘤常呈息肉状 (3)常具有一定的分泌功能 (4)发生于
101、有导管和小叶结构的器官的腺瘤,其分泌物容易排出39高分化鳞癌的特点是: (1)癌巢中可见角化珠 (2)仅有局部淋巴结转移 (3)生长缓慢 (4)癌变限于上皮层内40高分化腺癌的特点是:(1)癌巢具有腺体结构 (2)癌巢较大、较多时称为髓样癌(3)腺体形状、大小不一致 (4)癌细胞间有细胞间桥41胃癌的扩散途径有: (1)经淋巴道转移到局部淋巴结 (2)直接蔓延到肝或胰 (3)腹腔种植 (4)远处转移到肺或脑42与病毒感染关系密切的肿瘤有:
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