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“卡文卡文 ”杯杯第一届外科中青年医师综合技能展示大赛第一届外科中青年医师综合技能展示大赛 病例模式版本病例模式版本20102010年年1 1月月1 1日版本日版本病例模式版本病例模式版本【病例讨论】胃癌术后讨论作者:田晓建医院:陕西省商洛市中心医院科室:普通外科时间:2010.2.122病例模式版本病例模式版本【一般资料】: 性别 年龄 体重 身高 其他有必要交待的资料。病例模式版本病例模式版本【主诉】:要求同实际病历,不超过20字,高度概括病情。病例模式版本病例模式版本【病史】:上腹部不适2月要求完整、清晰、简练、语言规范具体格式不限。病例模式版本病例模式版本【体检】:剑突下压痛阳性要求完整、清晰、简练、语言规范具体格式不限。病例模式版本病例模式版本【辅助检查】:胃镜检查示:胃体癌完整,简练阴性结果只须一带而过最好有图片添加。病例模式版本病例模式版本【诊断】:胃体癌诊断也可以进行讨论。病例模式版本病例模式版本【治疗经过】:于2月10日行根治性全胃切除术,术后于抗感染、肠外营养对症支持治疗。治疗经过描述层次清晰、简练。病例模式版本病例模式版本【病理】:胃体中分化腺癌,胃左动脉旁淋巴结2/6转移未做手术者略。特殊病例应提供病理资料。病例模式版本病例模式版

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