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文档简介

1、孕期保健知识Gopla 认为,构造良好的生化环境,是孕期保健的根本。 孕期保健包括孕妇和胎儿两个方面。孕期保健越早越好。 孕妇的健康对胎儿的生长发育有着直接影响。孕妇要保持和增强健康,必须注意以下方面: 1、起居规律。 这不仅仅是作息有规律,还包括遵循生物钟办事。 孕妇极易疲劳,因此起居要有规律,睡眠应充足,每天保持89 小时。但也不可过于贪睡,否则会发生难产。孕妇睡姿也有讲究。 2、适当锻炼。 要适当活动,活动能促进孕妇和胎儿的血液循环,有利于胎儿发育及孕妇分娩顺利进行。不可劳累过度。先兆流产时应适当卧床休息。 3、饮食得当。 孕妇由于胎儿发育的需要,饮食应以富有营养而又易消化为主。多食蛋白

2、质食物、蔬菜、水果等。食谱要广,不可偏食,以保证各种营养要素的摄入。饮食宜清淡,孕期应少吃盐和碱性食物,防止水肿与过度腹部胀气。忌食生冷、辛辣刺激食物,如冷饮、干姜、葱、蒜、辣椒等,以防寒凝胞宫,影响胎儿发育,或扰动血海,导致流产。酒能引起流产和胎儿死亡。烟能产生胎儿畸形或流产,孕期应绝对戒烟忌酒。(孕期营养) 4、禁止危险动作、行动。 如孕期房事禁忌等。怀孕3 个月内和7 个月后禁止房事,以免流产和感染发生。 5、预防疾病。 特别是传染病、感染、中毒、意外伤害等。 清洁卫生很重要。要经常擦澡和淋浴,尽量避免盆浴,保持外阴清洁干燥。勤换内衣内裤,衣服宜阳光下晒干。怀孕8 个月后,要经常用温皂水

3、擦洗和牵拉乳头。乳头内陷者可用吸奶器将乳头吸引出,每日2 次,每次5 分钟。可防止哺乳期乳腺炎的发生。 妊娠合并某些疾病是特别值得关注的方面。 妊娠合并哮喘|孕期常见疾病 6、谨慎用药。 若妇女服药不慎,养生不当,则可严重影响胎儿发育,甚至发生胎儿畸形。 7、防治孕期常见疾病。 孕妇最常见的疾病有妊娠恶阻、流产、妊娠高血压综合征、妊娠中毒症等。凡妇女怀孕后 20 天到 23 月间,发生头重目眩嗜睡、恶心呕吐等称为妊娠恶阻;妊娠不足 38 周,胎儿体重不到1 公斤,身长不超过35 厘米,不具备独立生存能力,不能安全渡过孕期,而中止妊娠者称为流产;妊娠24 周后发生高血压、水肿、蛋白尿者称为妊娠高

4、血压综合征。 8、保持愉快情绪。 9、防止辐射。 除了生化环境,外界的诸多因素对孕妇、胎儿都会发生作用。如冷、热、声波、超声波、电磁环境等。不可忽视电磁环境对胎儿生长发育的影响。X 射线、核污染等会导致胎儿畸形。孕妇严防辐射伤害。手机辐射和电脑辐射虽然没有证明对身体有害,但在减少对胎儿发育的干扰,还是少碰为妙。 10、孕期反应的正确处理。 妊娠呕吐、妊娠瘙痒症 妊娠期孕妇各个系统都发生变化。 胎儿没有独立存在,因此,大多数的胎儿保健其实就是孕妇保健。 但是,必要的胎儿保健还有以下方面: 1、按摩。 2、胎教。 3、营养强化。 孕妇多吃菠菜豆类 能够预防婴儿先天畸形 参考资料: 孕期保健 (一)

5、孕期卫生指导 1可参加日常活动,但避免过度疲劳及重体力劳动,适当注意休息。 2妊娠最后二个月,应每天用肥皂水和温水擦洗乳头,然后涂上一层油脂,可预防哺乳时乳头皲裂。如乳头内陷,于擦洗时可轻轻向外提捏数次,使之突出,以利日后哺乳。 3妊娠晚期应避免盆浴及性交,以免引起早产或感染。妊娠前三个月亦应避免性交,以防流产。 4注意营养。妊娠后期应适当进食盐,并适当增加含钙铁等食物。 5腿抽筋可能因缺乏钙及维生素 B 引起,可服用乳酸钙、葡萄糖酸钙及维生素 B、D、E 等。 6慎重用药,忌烟、酒。孕期用药宜慎,特别是妊娠早期12 周内用药尤应慎重。近年屡有因用以下药物对孕妇及胎婴儿产生不良影响的报道,如:

6、苯妥因钠、阿斯匹林、持续服用咖啡因、非那西丁、复方水扬酸以及乙菧酚和四环素等,应该引起注意。 (二)孕期常见症状及其处理 1消化道症状 孕早期烧心、恶心者给予维生素 B6、苯巴比妥等;消化不良给予维生素 B110mg、酵母片23 片及胃蛋白酶合剂10ml,每日3 次口服;也可服用开胃健脾理气中药。 2下肢肌肉痉挛 常发生于小腿排肠肌部,妊娠后期多见,常于夜间发作。痉挛发作时,将腿伸直使腓肠肌紧张,并予局部按摩,痉挛常迅速。也可服用钙片2 片、鱼肝油丸1 丸、维生素E510mg,每日3 次。 3便秘 妊娠期肠蠕动及肠张力减弱,且运动量减少,容易出现便秘。由于子宫及胎先露部的压迫,也会感排便困难,

7、应养成排便习惯,多吃含纤维素多的蔬菜、水果,必要时口服缓泻剂,如睡着口服双醋酚汀510mg 或果导片12 片,或用开塞露、甘油栓,但禁用剧泻剂,以免经起流产及早产。 4下肢及外阴静脉曲张 静脉曲张可因妊娠次数增多而加重。妊娠后期应尽量避免长时间站立,下肢可绑以弹性绷带,晚间睡眠时适当垫高下肢以利静脉回流。分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。 5腰背痛 妊娠期关节韧带松驰,子宫增大向前突出,重心必向后移,腰椎向前突,背伸肌持续紧张,故有轻微腰背痛。腰背痛明显者,应及时查找原因,按病因治疗。必要时卧床休息及服止痛药。 6贫血 孕妇与妊娠后半期对铁的需要量增多,单靠饮食补充不够,应给予铁剂,如硫酸亚铁

8、0.3g。每日12 次口服以防贫血。已发生贫血,应查明原因,以缺铁性贫血最常见,治疗时给予硫酸亚铁0.6g 或富马酸铁0.20.4g,维生素C100mg,钙片2 片,每日3 次口服。 7痔 于妊娠晚期多见或明显加重。系因腹压增高和增大子宫的压迫,使痔静脉回流受阻及压力增高而致痔静脉曲张所致。应多吃蔬菜,少吃辛辣食物,必要时服缓泻剂纠正便秘。若痔已脱出,可以手法还纳。痔疮症状于分娩后可减轻或自行消失。 8下肢浮肿 孕妇于妊娠后期多有轻度下肢浮肿,经休息后消退,属正常现象。若浮肿明显,经休息后不消退,应想到妊娠高血压综合征及其他合并症,应针对病因治疗。此外,睡眠时取侧卧位,下肢稍垫高,浮肿多可减轻

9、。 9失眠 必要时给予镇静安眠药物,如利眠宁1020mg 或安定10mg,睡前口服。 10仰卧位低血压综合征 于妊娠末期,孕妇较长时间取仰卧位时,巨大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心搏出量减少,出现低血压。改为侧卧位后,使下腔静脉血流通畅,血压随之恢复正常。 衣服鞋袜宜宽大,腹部、乳房不宜紧束,否则不利于胎儿发育与分娩后的哺乳。妊娠早期应避免提拿重物防止流产。怀孕7 月后不宜做夜班工作。妊娠3 个月内感受病毒会影响胎儿的发育。此期应注意保暖,预防感冒,不可随便接触毒物等,防止胎儿畸形。 三.怡情养性:精神刺激可诱发流产。孕期应多听轻快悦耳的音乐。心情舒畅可促使 胎儿生长发育,减少胎动。环境吵

10、闹,容易并发妊娠高血压综合征。不可听刺激强的 摇滚音乐,应培养对养花、养金鱼的兴趣爱好来分散不良情绪,陶冶情操。 四.谨慎用药:孕妇服药要谨慎,尤其在怀孕3 个月内更应注意。用药不当,会造成 胎儿畸形或流产等。孕期内发生疾病,应在医生指导下方可服药。 孕产期卫生 怀孕就像长途旅行一样,是一个遥远而兴奋的旅程,而旅行的终点是顺利分娩,一个生命的诞生。 在整个怀孕的旅途中,你要满怀信心,始终保健精神愉快,心情舒畅,并认真做好以下各个阶段的自我保健,确保母婴健康,孕育聪明活泼健康的下一代。 1.当你确定怀孕以后,为了保证母婴的安全和健康,在怀孕 12 周(孕 3 个月)以内要做到以下几点: 到户口所

11、在地的国家医疗保健机构建立孕产妇联系卡,进行早孕检查,并接受早孕保健指导。 对患有遗传病或内外科疾病的孕妇,应转高危门诊进一步检查。 初孕三个月内要慎用药物,最好在医生指导下服药。 防病毒感染,不接触有毒化学物质及放射线照射,不吸烟不酗酒。 吃一些清淡和富有营养的食品,多吃水果和蔬菜。 注意休息,避免重体力劳动,切忌性生活,以免发生流产。 有发热、阴道见红、剧烈呕吐、腹痛等异常情况,应马上到医院检查。 2.怀孕 13-27 周末(孕 4-6 个月)为孕中期,为了保持孕妇身体内各系统的平衡,使胎儿健康成长,孕妇应注意: 遵照医生嘱咐,按时接受产前检查。 及早发现并处理母亲和胎儿的异常情况。 对孕

12、产妇进行孕期卫生保健、营养及母乳喂养知识的指导。 对有严重遗传病和畸形儿史的孕妇,通过产前诊断防止遗传病的发生。 及早确定分娩的处理原则,做好安全分娩的准备工作。 3.计算预产期: 方法:按末次月经第一日算起,月份减3(或加9),日期加7(农历加14)。 4.妊娠28 周前对胎儿进行B 超筛查检查是否有畸形儿。 5.衣着宽大舒适,注意个人卫生,乳房用宽松的乳罩托起。 6.注意补充营养,要多吃肉、鱼、蛋、乳制品、豆制品及新鲜蔬菜、水果等食物,保证各种营养素的均衡摄入。不要挑食偏食。同时尽量避免辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物。孕中、晚期每日的食谱推荐如下: 主粮 400500 克 鸡蛋 23 只或豆

13、制品100200 克 瘦肉或鱼 100200 克 牛奶、羊奶或豆浆 250ml 植物油 50 克 蔬菜 500 克 水果 12 个 每周进食一次猪肝、23 次虾皮或海带。 从思想上作好用母乳喂养的准备,保持乳房及乳头清洁。 7.妊娠28 周至40 周(孕7 个月)称晚期妊娠。这一阶段胎儿生长发育加快,孕妇除了要供给胎儿营养外,还要为分娩消耗及产后乳汁的分泌作好准备,因此身体各系统发生的变化最大,必须加强保健。 按时产前检查,保证充足睡眠,每晚应有89 小时睡眠,再加午睡1 小时,采取左侧卧位。 作好家庭自我监护。 每天晚上610 点之间测胎动1 小时,测时采用坐位或卧位,思想集中,正常者每小时

14、胎动 3 次或3 次以上,每小时少于3 次或胎动突然频繁,应继续再数一小时,如没有好转应立即到医院检查。 丈夫在医生指导下学会听胎心,每晚听一次,每次听一分钟,正常者为每分钟140 次左右,若超过160 次分或少于120 次分或跳动不规则,应到医院检查。 减轻工作量,避免值夜班及体力劳动,临产前三周严禁性生活,防止早产及产后感染。 注意个人卫生,勤换衣裤勤洗澡;为防止细菌进入阴道,不宜盆浴,可采取淋浴或擦浴。 保持精神愉快,不要忧虑、紧张,坚持经常性的户外活动,也可以做一些力所能及的家务。 8.高血压、水肿、蛋白尿是妊娠高血压综合症的症状。一旦出现上述情况,应定期检查,按时服药,注意休息,如出

15、现头疼、眼花、胸闷、恶心等症状要立即到医院就诊。 9.妊娠时期如出现阴道流血或急性腹痛,可能由前置胎盘或胎盘早剥引起,对母儿均有极大的危害,应立即到医院就诊。 10.离预产期有 3 个星期以上时,出现腹部下坠感,腰酸、腹痛等感觉,用手按腹部可以感觉子宫发硬,很有规律、见红,这些都是早产的先兆,应及时到医院去治疗。 为什么要特别注意成形期保护? 当一对夫妇听说即将要当父母后,头一个反应可能是兴奋,但是千万不要让喜讯冲昏了头脑;如何使胎儿平安地度过生命的头3 个月,这对于胎儿本身的生存、健康都是一个严峻的考验;稍不注意,便会发生流产、致畸的后果,给孕妇、家庭及社会带来损失。 为什么妊娠头3 个月要

16、引起人们足够的重视呢?原来,妊娠的头3 个月是“胚胎成形期”,因为此时受精卵移入子宫,着床后继续分裂、增殖,形成胚胎,各器官开始分化、形成,胎盘、羊水也在逐渐形成。胚胎各器官发育的大致时间,基本上遵循着从头到脚的顺序:脑:在受孕后的 211 周;眼:在受孕后的37 周;心脏:在受孕后37 周;牙齿:受孕后610 周;四肢:受孕后48 周;耳朵:受孕后712 周;口唇:受孕后56 周;上下腭:受孕后10 12 周;腹腔脏器:受孕后910 周(注:妊娠周数为停经周数减2)。到了3 个月末期,胚胎已长成9cm 长,20g 重,初具人形的胎儿了,一些主要的内脏器官也初具“规格”,在这个时期,细胞有丝分裂活跃,极易受各种理化因素影响,是致畸的敏感期。有实验证明:妊娠4 周左右是致畸

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