安全资料表格(共104页)

1、安 全 资 料 表 格宁夏第一建筑(jinzh)公司二四年七月(q yu)说 明此次公司编订的宁夏第一建筑公司施工现场安全生产、文明施工标准图集（以下简称标准图集）、安全资料(zlio)范本（以下简称范本）及翻印的建筑机械使用安全技术规程，旨在规范我公司现场安全生产、文明施工管理，指导工程安全资料制作。范本只作为施工现场资料编制的参考，现场管理人员还需根据实际情况针对性的编制实际资料。标准图集及范本只允许作为指导我公司施工现场管理的内部资料，希望司属各单位在使用过程中，不要将这些资料翻印、外传，以免造成其他公司抄袭。宁夏第一建筑(jinzh)公司2004年7月目 录第一部分(b fen) 安全

2、管理第二(d r)部分 脚手架第三部分 基坑支护与模板工程第四部分 “三宝”、“四口”防护第五部分 施工用电第六部分 物料提升机与外用电梯第七部分 塔式起重机第一部分 安全(nqun)管理项目(xingm)工程管理人员花名册工程(gngchng)名称：松山湖科学苑12#楼（主楼）室内(sh ni)装修工程 年月日 安11序号姓 名性别年龄文化程度岗 位证件名称证件编号发证时间复审时间从事本岗位起始时间备 注1男40高中项目经理项 目经理证640101022121999.11.10199920002女28大专预算员预算员证64012312001.10200120043男27大专技术负责人职称证（

3、施工员证）200字203号2000.09200020044男42大专土建工长施工员证2001011922001.09200120045男41中专材料主管材料员证200110128972001.09200120046男50高中安全员安全员证03332003.02199920047男38中专质检员质检员证03262003.02200120048女30中专资料员资料员证03462003.0220012004工程项目负责人: 制表人: 注:各分工种兼职安全员应列入此册施工现场安全(nqun)管理目标工程名称工程项目经理安全员安 全 管 理 目 标1、事故控制目标杜绝死亡及重大伤亡事故发生，无重大机械和

4、设备事故；无重大恶性误操作事故；无重大火灾事故；避免重伤；一般事故负伤率控制在3以下。2、创优达标目标 施工现场安全生产检查均达到JGJ5999规定的合格标准。确保施工现场文明施工、脚手架、“三宝”“四口”防护、物料提升机、塔吊等专项检查优良。3、文明施工实现目标 文明施工实现目标达到JGJ5999规定的优良标准；争创自治区文明施工样板工程。施工单位审批： 签字： (公章)监理审批： 签字： (公章)安13施工现场安全管理(gunl)目标分解表 安14工程名称建筑面积 m2结构类型(层 数)结构层安全管理目 标目标分解保 证 措 施责任人序号具 体 责任 目 标1.伤亡事故控制目标。2.安全达

5、标。3.文明施工实现.1安全管理根据建筑施工安全检查标准JGJ5999及建筑安全生产的法律、法规和有关规范以及各专项施工安全技术方案、技术交底等措施。2文明施工3脚手架4基坑支护与模板工程5“三宝”四口”防护6施工用电7物料提升机与外用电梯8塔式起重机9起重吊装10施工机具项目经理审批日期年月日安全施工(sh gng)组织设计(专项施工(sh gng)方案)审批表安1-7工程名称工程工程地点建设单位监理单位施工单位宁夏第一建筑公司设计单位设计研究院结构类型砖混（框架、或框剪）工程造价 (万元)建筑面积 M2开竣工日期年月日年月日项目经理项目安全员编制人职 称助（高）工、或工程师职 务目前在公司

6、所任职务参加会审人员签字单 位职 务职 称签 名会审日期 公 司审 批意 见 技术负责人签字： (盖章) 年 月 日监 理审 批结 论 总监理工程师签字： (盖章) 年 月 日职工(zhgng)安全教育培训花名册 安1-12序号姓 名性别出生年月入厂时间工种(岗位)教育培训内容1男 年 月 日 年 月 日1.安全生产方针政策，法规，标准及建筑施工2男 年 月 日 年 月 日 特点和安全生产的一般知识。3男 年 月 日 年 月 日2.本项目工程生产特点，历史事故教训，预防事4男 年 月 日 年 月 日故的措施。5男 年 月 日 年 月 日3.本工程安全技术操作规程及劳动防护用品6男 年 月 日

7、年 月 日 的正确使用，使用设备，设施安全状态和7男 年 月 日 年 月 日 注意事项。8男 年 月 日 年 月 日9男 年 月 日 年 月 日10男 年 月 日 年 月 日安全生产教育(jioy)记录 单位(dnwi)： 年月日 安114工程名称(栋 号)工程教育人公司、项目部、各 班 组职 务参加人数地 点记录人教育内容：公司教育：1党和国家的安全生产方针、政策；2安全生产法规，标准和法规观念；3本单位施工过程及安全生产规章制度，安全纪律；4本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训；5发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行报告；项目部教育： 1本单位施工特点及施工安

8、全基本知识；2本单位(包括施工、生产现场)安全生产制度、规定及安全注意事项；3本工种的安全技术操作规程；4高处作业、机械设备、电气安全基础知识；5防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；6防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识。班组教育： 1本班组作业特点及安全操作规程；2班组安全活动制度及纪律；3爱护和正确使用安全防护装置(设施)及个人劳动防护用品；4本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策；5本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。受教育人签名：安全教育形式包括(boku)：新工人的三级安全教育；经常性的安全教育；季节性施工的安全教育； 节假日加班的安

9、全教育；变换工种的安全教育及其他 年度安全(nqun)培训考核记录安115姓名职务岗位证件名称证件编号考核成绩考核人签字备注工 程 师项目经理安全生产管理结业证安（字）第合格区安全监督总站工 程 师技术负责人安全生产管理结业证安（字）第合格区安全监督总站工 程 师工 长安全生产管理结业证安（字）第合格区安全监督总站助理工程师安全员安全生产管理结业证安（字）第合格区安全监督总站助理工程师资料员安全生产管理结业证安（字）第合格区安全监督总站助理工程师质检员安全生产管理结业证安（字）第合格区安全监督总站特 种 作 业 人 员 花 名 册工程(gngchng)名称：湖畔(h pn)嘉苑一期9#、12#

10、、13#楼工程(gngchng) 2006年4月18日 安117序号姓 名性别年龄文化程度工 种(岗位)证 件 编 号发证时间复审时间备注1齐生军男32高中电工作业640101750008112000年4月26日2003年6月2005年6月2杨必俊男37初中架子工640105750005492002年7月31日 2004年7月2006年7月3陈润继男36初中起重机械640103750011252002年4月12日2004年4月2006年4月4徐 浩男32高中焊 工342101751613252003年9月10日2005年9月2007年9月5徐如川男45中专焊 工6101020000450520

11、02年4月15日2004年4月2006年4月6程 涛男26初中焊 工610102000045202002年4月15日2004年4月2004年4月工程项目负责人： 制表人：注：特种作业人员证件附后特 种 作 业 人 员 花 名 册工程(gngchng)名称：湖畔(h pn)嘉苑一期9#、12#、13#楼工程(gngchng) 2006年4月18日 安117序号姓 名性别年龄文化程度工 种(岗位)证 件 编 号发证机关发证时间复审时间从事本工种起始时间备注1男32高中局年月日年月日年月日年月日2男37初中局年月日年月日年月日年月日3男36初中局年月日年月日年月日年月日4男32高中信号指挥局年月日年

12、月日年月日年月日5男26中专司索局年月日年月日年月日年月日6男43初中局年月日年月日年月日年月日工程项目负责人： 制表人：注：特种作业人员证件附后施工现场卫生(wishng)管理机构 安2-4组 长（项目经理）： 副组长（施工员）： 副组长（安全员）： 成员(chngyun)： 卫生监督(jind)成员： 卫生责任及注意事项：项目经理是施工现场卫生管理工作的第一责任人，起组织、领导的作用。副组长是施工现场卫生管理工作的第二责任人，主要负责协助组长贯彻落实施工现场的生活区、作业区、办公区的卫生管理工作。施工现场保卫组织机构安2-3保 卫 组 长： 联系电话： 保卫(bowi)副组长： 联系电话：

13、 保 卫 成 员： 联系电话： 保卫(bowi)值班人员及联系电话:白 天: 晚 间： 保卫(bowi)值班负责人: 联系电话: 办 公 室: 联系电话: 门 卫: 联系电话: 施工现场消防管理组织机构安2-2组 长（工程(gngchng)负责人）： 副组长（安全(nqun)负责人）： 成 员： （联系电话） 安全(nqun)责任及注意事项： 工程负责人是施工现场消防管理工作第一责任人，专职安全员是施工现场消防管理工作第二责任人，其他成员承担相应的连带责任。 急 救 人 员 花 名 册工程(gngchng)名称： 年 月 日 安25序号姓名性别年龄岗位发证机关发证时间证件编号复审时间备注外来人

14、员登记簿安26姓 名来自何方寻访何人进入时间离开时间接待人施工现场封闭(fngb)管理工程(gngchng)名称： 工程(gngchng) 安28序号验 收 内 容验收结果1在市区主要路段(一般路段)的工地周围设置25m(18m)高的围档；工地围墙高2.5米符合要求。2围墙材料采用硬质材料，做到坚固、稳定、整洁、美观，并沿工地四周连续设置；围墙材料为材料且四周连续设置，符合要求。3施工现场要有进出大门，门头设置企业标志，大门要做成密闭不透式；工地门头有宁一建标志，符合要求。4施工现场应设置门卫室，有专职门卫人员值班，制定门卫管理制度并悬挂门卫室外侧；有门卫值班室，专职人员值班，门卫制度悬挂在门

15、卫室外侧，均符合要求。5大门入口处内侧悬挂“五牌一图”，图牌要规范、整齐、内容齐全；有“五牌一图”，内容及悬挂均符合要求。6管理人员和作业人员上岗时应整齐佩带企业统一制作的工作卡；现场所有人员均整齐配戴工作卡，符合要求。7针对作业条件在危险部位规范、整齐地悬挂安全警示标志牌。安全警示标志牌均按要求悬挂，符合规范要求。验收人企业安全部门： 文明施工负责人：项目经理： 监理：安全员： 验收时间：年月日施工场地及材料堆放工程名程: 工程 安29序号验 收 内 容 及 要 求验收结果1建筑面积在8000m2以上或工期在12个月以上的工程，施工现场的道路、砂石堆放场地，应采用砼硬化地面，其它工程的施工现

16、场可采用其他方式进行地面硬化，保证平整、坚实，无浮土、不积水；施工现场的道路及砂石、钢筋堆放场地均采用砼硬化，有固定人员不定期打扫，无杂物、积水，符合要求。2施工现场宜有循环干道。道路上不得堆放构件、材料，保持经常畅道；有循环干道，且能保证畅通，未堆放材料杂物，符合要求。3设沉淀池，施工废水及雨水经过沉淀后方可排人城市排水系统；有沉淀池，符合要求。4建筑材料、构件、工具等按平面布置图堆放整齐，材料挂名称、品种、规范等标牌；材料堆放与平面布置图相，标牌悬挂等均符合要求。5建筑垃圾及时清扫、集中运走，不能及时运走的，应分类型集中堆放整齐，并标明名称、品种；建筑垃圾清扫及时，归堆码放整齐，符合要求。

17、6易燃、易爆及有毒、有害物品必须有专门仓库分类存放，严禁混放和露天存放。有专用仓库堆放易燃易爆物品，符合要求。验收人企业安全部门： 文明施工负责人： 项目经理： 监理：安全员： 验收时间：施工现场临时生活(shnghu)设施验收单工程(gngchng)名 工程(gngchng) 安210序号验 收 内 容 及 要 求验收结果1生活区、办公区与施工区有明显的分界临时设施与在建建筑物必须保持最小安全距离；生活区、办公区、施工作业区有明显分界。符合要求。2施工现场的宿舍禁止设在在建建筑物内或地下室，宿舍高度不低于26m，室内、外地面平整、洁净，应通风、保温、干燥；宿舍设在生活区，地面平整、整洁。符合

18、要求。3应设单人床或上下双层床，每人床铺面积不少于2m2，生活用具放置整齐，灯具高度不低于24m，低于24m时采用安全电压；上下双层床、各类生活用具放置整齐。符合要求。4食堂必须有卫生许可证，炊事员必须有健康证；食堂有卫生许可证，炊事员有健康证。5灶台镶贴瓷砖，设污水排放设施，并有防尘、防蝇、防鼠措施；门窗均有纱窗和纱门，灶台干净，有污水排放设施。符合要求。6施工现场应设置饮水处，保证职工得到符合卫生要求的开水；有自动开水机供应开水。符合要求。7有职工住宿的施工现场应设立满足职工洗浴的淋浴；有淋浴室一间。符合要求。8施工现场应设置水冲式厕所，并保持卫生干净，高层建筑应隔层设置临时厕所；有水冲式

19、厕所，能保持卫生。符合要求。9食堂距厕所、垃圾场所及其他有害物质的场所不少于30m，或设置有效隔离措施；食堂单独设置，距厕所、垃圾场所大于30米。符合要求。10生活垃圾有专人管理，并负责及时清理。有专人负责垃圾清理、转运。符合要求。验收人企业安全部门： 文明施工负责人：项目经理： 监理：安全员： 验收时间：现 场 防 火工程(gngchng)名程： 工程(gngchng) 安211序号验 收 内 容 及 要 求验收结果1设立消防领导小组，建立消防制度、制定消防措施有消防领导小组、消防制度及消防措施。符合要求。2根据不同作业条件，合理配备灭火器材；已根据现场配备灭火器材。符合要求。3施工现场应设

20、置吸烟处；吸烟室设在门卫旁边。符合要求。4建筑施工高度超过30m时，应设置专用的消防管道、器具和专用水源、电源，并随层设置消防阀门，立管直径不小于50mm，设加压泵和泵房；5施工现场应建立动火审批制度。已建立动火审批制度。符合要求。验收人企业安全部门： 文明施工负责人：项目经理： 监理：安全员： 验收时间：保健(bojin)急救和综合治理工程名称： 工程 安2-12序号验 收 内 容 及 要 求验收结果1大型施工现场应设医务室，由专职医生值班，一般施工现场应配备保健药箱和常用药品；现场已配备保健医药箱。符合要求。2施工现场均应配备急救器材和经过培训的急救人员；现场已配备急救器材，有经过培训的兼

21、职急救人员。符合要求。3开展卫生防病宣传教育，增加职工的卫生防病知识；定期开展卫生防病宣传教育。符合要求。4在生活区应建立职工活动室，配备必须的娱乐器材和学习书籍；生活区建立活动室。符合要求。5建立治安保卫制度，并责任分解到人，有治安防范措施；有治安保卫制度，且分解到人，有治安防护措施。符合要求。6夜间施工必须有施工许可；夜间施工已办理施工许可证。符合要求。7现场不得焚烧有毒、有害物质；符合要求。8不得随意抛撒建筑垃圾。符合要求。验收人企业安全部门： 文明施工负责人：项目经理： 监理：安全员： 验收时间：年月日施工现场消防器材清单(qngdn)及设置表 安213工程名称工程地 址施工单位宁夏第

22、一建筑公司项目经理电话建筑面积m2占地面积m2高度m层数层序 号消 防 设备 名 称数量能否有效使用设置地点验收人1干粉灭火器个是现场大门内侧2消防斧把是现场大门内侧3消防桶个是现场大门内侧4消防铲个是现场大门内侧5消防钩个是现场大门内侧6消防指示牌个是现场大门内侧项目经理：安全员：验收时间： 年 月 日企业安全部门负责人： 年 月 日第二(d r)部分 脚手架落地式脚手架搭设(d sh)验收记录表工程(gngchng)名称： 工程(gngchng) 单位名称：宁夏第一建筑公司 安31序号验收项目搭 设 要 求检 验 结 果1立杆基础坚实平整，底部设置底座或垫板，有排水措施，纵横向扫地杆设置符

23、合要求立杆设置在垫板（写明垫板的规格及材质）上,有排水措施,扫地杆设置符合要求。2架体与建筑物拉结拉结点间距、水平、垂直距离符合要求，拉结材料符合要求，拉结牢固，高度24m不准采用柔性连接符合架体与建筑物拉结搭设要求。3施工层防护脚手板应铺满、铺稳，严禁出现探头板，作业层间设两道护身栏并设挡脚板，按规定设置封闭防护，密目网材质，拉结方法符合要求施工层脚手板满铺，无接头板，作业层有两道防护栏杆，有挡脚板，其他各项均符合要求。4剪刀撑设置不大于15m设一道剪刀撑，剪刀撑跨度符合要求，夹角为4560自上而下连续设置高度超过24m时，在脚手拐角及沿纵向每隔6跨设置一道横向斜撑间距：14.5m、14.6

24、m、14.5m、14.5m，夹角：55、54、54、54。5脚手架材质、扣件钢管材质要求统一，外径中48mm，壁厚中35mm，无严重锈蚀、裂纹、变形，扣件紧固力距45-50Nm扣件质量符合要求无裂缝变形螺栓无滑丝钢管无锈蚀、裂纹、变形。扣件及钢管材质均符合要求。6脚手架宽度按设计宽度( )m搭设脚手板搭设宽度 m、 m（多个点），符合要求。7立杆间距立杆垂直偏差不大于(1200)H，且lOcm。立杆纵距按设计( )m设置，偏差土50mm立杆垂直偏差 ，纵距 m，偏差 。（多个点）8纵横向水平杆设置符合要求，横平竖直，挠度不大于杆长1150与lOmm纵横向水平杆设置符合规范要求。9架体内封闭防结

25、构首层设一道封闭硬防护，作业层脚手板满铺，作业层下每10m设一道软防护，每12m设置一道硬防护首层满铺脚手板，作业层脚手板满铺无探头板，作业层下10m设大眼网一道，12m满铺脚手板。10登高设施应设在脚手架外侧，斜道坡度按设计( )设置，并设防滑条，斜道两侧及平台外围均设防护栏杆及挡脚板，上下爬梯装设稳固斜道坡度（1：3）、防滑条(300mm)、防护栏杆(0.61.2m)、挡脚板(180mm)等均符合设计及规范要求。1I杆件搭设接头铺开，剪刀撑杆件搭接长度不小于lm，立杆对接必须交错布置搭接长度1.2m，1.1m，1.2m，立杆交错对接。12通道口防护、重要设施防护棚按结构高度搭设通道防护棚：

26、长度( )m，符合设计方案要求按设计方案搭设通道防护棚，长度满足物体自由坠落半径。13钢管脚手架接脚手架接地，避雷应符合施工现场临时用电安全技术规范规定接地、避雷装置均符合规范规定。验收意见：经检查验收符合设计及有关规范要求同意验收验收人：XXX,XXX,XXX施工单位：宁夏第一建筑公司监理单位：XXXXX公司注：1检验结果栏内有数据的，须填写实测的数据，无数据用文字说明。2此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌，验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。3脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查，保养制度。脚手架总高度验收日期X年X月X日维修负责人XXX专业单位技术负

27、责人XXX验收时搭设高度合格牌编号XXX搭设班组及负责人XXX总包单位技术负责人XXX悬挑式脚手架搭设(d sh)验收记录表工程(gngchng)名称:XXX工程(gngchng) 单位名称:宁夏第一建筑公司 安32序号验收项目搭 设 要 求检 验 结 果1施工方案搭设方案审批手续齐全并绘制施工图，多层悬挑设计计算内容齐全、准确、焊接部分应有验收资料方案内容齐全审批手续齐全符合要求2悬挑梁及悬挑架悬胱梁、悬胱架与结构连接牢固，悬挑架应采用刚性框架和刚性节点与结构连接牢固，均符合要求，采用节点连接3架体稳定梁上应焊短管作底座，立杆插入固定，并绑扫地杆有扫地杆，其他各项均符合要求4脚手板、防护栏杆

28、脚手板铺满、铺稳，首层与结构之间隔离严密、栏杆高度12m，密目网，操作层以下层挡脚板齐全作业层脚手板满铺，无探头板，隔离严密，栏杆高度1.2米满挂密目安全网，挡脚板齐全5杆件间距立杆间距按15m布置(首层1518m)，立杆垂直偏差全长(1200)H，且10em。接长交错布置立杆间距1.5米,接头均交错布置立杆垂直偏差 10cm6层间防护作业层脚手板满铺，设挡脚板，作业层下10m设一道软防护层下12m设一道硬防护，首层采用硬防护封闭设置作业层脚手板满铺，有挡脚板符合要求；按要求设置软防护，符合要求7脚手架材质钢管外径不小于今48mm，壁厚不小于35mm，无严重锈蚀，裂纹变形钢管 48mm壁厚3.

29、5mm无锈蚀变形裂纹8扣件扣件要有生产许可证、扣件检测资料，紧固力距4550Nm，无裂缝、变形、螺栓无滑丝有生产许可证及扣件检测资料，材制符合要求 9纵横向水平杆搭设要做到横平竖直，大横杆固定间距6m，挠度不大于杆长1150大横杆间距1.5米，其他均符合要求10剪刀撑每组剪刀撑跨越立杆根数为57根(6m)，夹角4560，杆件接长交错布置跨越立杆根数57根,夹角50，52，51度交错布置验收情况：经验收符合设计及有关规范要求同意验收验收人：XXX,XXX,XXX施工单位：宁夏第一建筑公司监理单位：XXX监理公司注： 1检验结果栏目内有数据的，必须在检验结果栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。2

30、此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌，验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。 3脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。悬挑架总高度验收日期X年X月X日维修负责人XXX专业单位技术负责人XXX验收时高度合格牌编号XXX搭设班组负责人XXX总包单位技术负责人XXX斜坡(xip)(马)道验收(ynshu)表单位(dnwi):宁夏第一建筑公司 工程名称: 工程 栋号: 年 月 日 安3-7序号项 目验 收 标 准验收结果1材 料钢管、扣件规格材质应符合要求，无严重锈蚀、弯曲、压扁或有裂纹。杉槁等木质杆件小头有效直径不得小于8cm，无腐朽、折裂、枯节。各种材料

31、材质及其他各项均符合要求。2间 距立杆、横杆间距应与架子相适应。单独坡道主、横杆间不得大于15cm。排木间距不得大于lm。立杆、横杆间距符合要求；坡道主、横杆间距为 米.3宽 度人行坡道不小于1m。运料坡道不小于15m。超过2m应有设计方案。人行坡道不小于1米，符合要求。4坡 度人行坡度不大于1：3运料坡度一般为1：6符合要求5休息平台坡道转弯处必须有0815m平台。有护身栏和挡脚板有 米平台;有护身栏和挡脚板。6脚手板材质符合要求。板应铺严、铺牢。对头搭接时端部应用双排木，应设木质3X3em的防滑条，间距不大于30cm。斜坡道架设时，应加强连墙杆的设置。材质符合要求；脚手板满铺牢固，设木质3

32、cm3cm防滑条，间距 mm。7剪刀撑斜坡道两侧，平台外围及端部设剪刀撑。脚手架外附斜坡道架时，应加强连墙杆的设置。有剪刀撑,按要求搭设。8固 定卡扣、螺丝或绑扣松紧度要符合要求。卡扣、螺丝牢固。9其 他验收结论 经检查验收，斜坡马道搭设符合设计及有关规范要求，同意验收。复查会签栋号负责人技术负责人搭设班组使用班组安全员第三部分(b fen) 基坑支护与模板工程基坑(j kn)(基槽)工程(gngchng)安全检查验收记录表工程(gngchng)名称：工程 单位名称：宁夏第一建筑公司 安411序号验收项目验 收 内 容验收结果1施工方案施工方案内容、审批手续，(支护方案要绘制施工图)，设计计算

33、内容内容齐全,审批手续齐全,符合要求。2降水方案方案内容、审批手续齐全，设计计算内容内容齐全,审批手续齐全,计算均符合要求3周边环境降水方案与现场及周边环境相符。4安全技术交底开工前对各施工班组进行施工安全技术交底，落实施工方案开工前对各施工班组进行技术交底。5临边防护临边防护，其它防护临边防护均符合要求。6坑壁支护坑槽边坡、深坑支护、支护设施防坡系数: 7排水措施排水措施，防临边建筑沉降措施有排水及防临边建筑沉降措施。8坑边荷载积土、料具堆放，机械设备与坑边距离积土、料具机械设备距坑边均在 米以外9土方开挖施工机械进场，挖土作业机械已进场，已验收，挖土作业按方案进行。10上下通道人员上下有专

34、用通道，通道设置符合规范要求有专用通道，符合要求。11基坑支护变形监测基坑支护变形监测，毗临建筑物等监测设置监测点，定期检测，符合要求。12作业环境基坑内作业人员有安全立足点，设置警示标志，垂直作业有隔离防护，光线不足设置照明设施有安全立足点，设有警示标志，其他均符合要求。验收意见：注：1验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据的用文字说明。2此验收表只能作一次使用，注明验收日期。3在施工过程中，必须要有定期的检查、监测制度。验收部位 （如地下室基槽）验收日期年月日搭设负责人安全员施工单位技术负责人监理单位负责人模板工程安全(nqun)验收记录表工程(gngchng)名称： 工

35、程(gngchng) 施工单位：宁夏第一建筑公司 支撑材料：模板 安421序号验收项目 验 收 内 容检点记录 验 收 结 果l施工方案专项施工方案内容、审批手续，混凝土输送安全措施内容齐全，有针对性，砼安全措施符合要求。2支撑系统支撑设计计算书，支撑安装有计算书，满足要求，支撑安装符合要求。3立柱稳定立柱材料，立柱垫板，纵横向支撑，立柱间距 材料符合要求，有立柱垫板，立柱间距 m m m4施工荷载施工荷载，荷载堆放 荷载堆放符合要求。 5模板存放大模板存放，模板堆放模板堆放在料场，高度符合要求。6支拆模板警戒措施，拆模申请，混凝土强度报告设立警戒隔离区，有拆模申请，砼强度值： MPa7运输道

36、路宽度，走道垫板架板搭设的运输道路宽度 8作业环境孔洞及临边防护，垂直作业防护周边及临边垂直作业防护均符合要求 验收意见： 经检查验收，模板支设符合设计、施工方案及有关规范要求，准予验收。 验收人员：注：1.验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据的用文字文明。2此验收表只能作一次使用，注明验收日期。3在施工过程中，必须要有定期的检查、监测制度。验收日期验收部位安 全 员搭设负责人技术负责人监理负责人第四部分(b fen) “三宝(snbo)”“四口”防护(fngh)安全防护用具(yngj)及防护设备备案登记表安51名 称规 格数 量生产厂家供货单位票据号码购置时间备 注注：此

37、表后附有关(yugun)原始票据安全防护(fngh)、临边设施费统计表第 层 年月日 安5-2工程名称层 数开工时间竣工时间工程总造价工程直接费安全防护措施提取金额临边设施提取金额该层使用金额开工至该层累计金额名 称数 量金 额备注说明1、每两层填写一次2、根据施工现场实际填写工程(gngchng)负责人： 制表(zh bio)人： 施工现场“三宝”防护使用检查记录表 安53工程名称逸馨苑15#工程本项目管理监护人员曹旭东检查日期06年 月 日 检查人曾贤斌 曹旭东 赵国福 曹立民序号检查项目检 查 内 容检查记录1安全帽进入现场人员必须佩带安全帽；符合要求安全帽符合标准，经有关部门检验合格后

38、方可使用；符合要求佩带方法正确，系紧下颚带。有一名工人未正确戴安全帽2安全网在建工程外侧采用密目式安全网全封闭防护；符合要求安全网材质符合要求，产品须经建筑安全监督管理部门备案；符合要求水平防护网内要及时清除杂物，平网与下方物体表面距离不小于3m每三层采用硬防护一道安全网拼接处的空隙不大于10cm。符合要求3安全带独立悬空作业必须佩带安全带；符合要求正确使用安全带，安全带绳长限定在1.52m，宜高挂低用，挂钩挂在牢固物体上，不应将挂绳打结使用。符合要求安全带符合标准，使用两年后应按批量抽验送检。符合要求整改措施1.有曹旭东对1名工作人员未按规范要求戴安全帽的工人进行批评教育，立即改正。整改人：

39、 日期： 复查意见经检查以上安全隐患均已整改，符合规范要求。复查人： 日期： 施工现场“四口”防护(fngh)检查记录表安54工程名称逸馨苑15#楼工程检查部位楼内外所有四口部位本项目管理监护人员曹旭东检查日期06年 月 日检查人曾贤斌 曹旭东 赵国福 曹立民序 号检查项目检 查 内 容检查记录1预 留洞 口水平洞口短边尺寸大于25cm，竖向孔洞高度大于75cm均需进行防护；符合要求防护设施定型化、工具化；符合要求防护严密、牢固、防护措施合理；符合要求2通道口顶部材料强度符合要求，两侧采用密目式安全网封闭符合要求出人防护棚的长度符合坠落半径的尺寸要求；符合要求高层建筑棚顶或使用强度较低材料时，

40、应采用双层防护棚；符合要求防护棚上部严禁堆放材料；符合要求3楼梯口设置防护栏杆或安装固定门栅，防护设施定型化、工具化，安全可靠、整齐美观；符合要求4电 梯井 口电梯井口设置固定门栅，门栅网格间距15em符合要求电梯井内每隔两层(lOm)设置一道安全平网，平网内无杂物，网与井壁间隙lOcm符合要求防护高度超过一个标准层时，不得采用脚手板等硬质材料做水平防护。符合要求5杯 型基础口要及时加盖。/6废弃井口及时加盖或掩埋。/7防护设施不得随意拆除。符合要求8其 他整改措施符合要求整改人： 日期： 复查意见无整改内容复查人： 日期： 施工现场“临边”防护(fngh)检查记录表安55工程名称逸馨苑工程检

41、查部位楼内所有临边部位本项目管理监护人员颜学科检查日期06年 月 日检查人曾贤斌 曹旭东 曹立民 赵国福序 号检查项目检 查 内 容检查记录1临边防护工作面边沿无防护设施或围护设施高度低于80cm时，都要按规定搭设临边防护栏杆；符合要求2阳台周边设置上下两道横杆，上杆离地高度为1012m，下杆离地高度为05-06m，横杆长度大于2m时，必须加设栏杆柱，并设封闭防护；阳台周边已砌成墙体高度符合要求3楼面周边设置二道横杆，防护栏杆自上而下用密目网封闭或设挡脚板；周边已砌成墙体4屋面周边防护设置不能低于lm；屋面施工已完成，派专人监护管理5井架通道侧边设二道防护栏杆；符合要求6卸料平台侧边设二道防护

42、栏杆，并设挡脚板；符合要求7坑井周边应有防护设施；/8吊笼施工四周设防护栏，并设明显标志符合要求9防护设施不得随意拆除。符合要求10其 他整改措施由颜学科负责对屋面部位进行监护，不得有人员进入。整改人： 日期： 复查意见经检查以上安全隐患均已整改。符合规范要求。复查人： 日期： 第五部分(b fen) 施工用电临时用电施工组织(zzh)设计变更记录工程名称施工单位变更原因: 1、用电负荷增大或减少。（工程变更,工程量加大、减小。需要赶工期。其他原因。） 2、电源点（变台离现场距离改变。）3、重要机械设备的位置调整。4、总施工组织设计变更。变更内容：电缆、或架空线截面相应加大或减小。电缆敷设改架

43、空线敷设。重新绘制电气平面布置图。设计计算：根据现场总负荷电流计算线径，架空线校验机械强度I（kP）/ （3vcos） K-各类用电设备同时系数设计变更人审核人接受人批准人员意见批准人： 批准日期 年 月 日安6-2临时(ln sh)用电验收表工程项目名称(mngchng)： 年 月 日 安63分部检查验 收 内 容验 收 结 果用电管理1、施工组织设计全部资料；2、技术交底资料； 3、临时用电安全管理组织机构、制度；1.资料齐全,设计合理.。2.日期准确,针对不同工种的作业用电要求,具体准确，并有触电的紧急处理措施。3.临时用电安全管理组织机构、制度科学严谨。外电防护1、不得在高、低压线路下

44、施工，搭设作业棚、生活设施、堆放构件、架具、材料及其它杂物；2、与外电架空线路的距离；3、塔机旋转部位或被吊物边缘与架空线路的距离；4、外电防护设施设置；1. 未在高、低压线路下堆放物品。2.外电架空线为1KV，距离大于4米，如5、6、7；110KV，距离大于6米，如7、8、9；35110KV，大于8米。3. 旋转部位或被吊物边缘与架空线路的距离大于2米；小于2米，已搭设绝缘防护架，并有红灯警示。4. 防护设施设置严密良好，警示醒目，架体绝缘，如不绝缘，已做接地保护。接地与接零保护系统1、是否采用TNS系统；2、工作接地、重复接地、防雷接地的接地装置；3、专用保护零线的设置；4、机械设备的接地

45、螺栓；5、高大机具、架子的防雷设计；6、附接地电阻测试记录；1.采用TNS系统。2.工作接地良好，接地电阻为3.7（4），符合要求，重复接地电阻良好，电阻为8（10），防雷接地装置良好。3. 专用保护零线线径为6mm2、10mm2、16mm2等，符合要求，接法正确，连接可靠。4. 接地螺栓压接紧固可靠，均采用镀锌螺栓。5.塔吊提升架脚手架最高处未超过50米；（大于50米时，防雷设计合理，避雷保护范围计算准确。配电室与自备电 源1、配电室设置及安全要求；2、自备电源设置及联锁装置；3、附变配电设备检查验收表；1.未设置配电室。400KVA以下，杆上变压器由供电局安装，安全符合要求，警示明确醒目。

46、400KVA以上，地上变台安装由供电局安装，距离大于500mm，钢制或木制围栏，警示明确，低压配电柜安装良好，开关动作灵活。2.自备柴油发电机。.基础稳固，周边防护良好，联锁装置动作准确，当市电停电时，方能投入运行。架 空线 路1、导线型号、截面符合设计要求；2、导线接头符合工艺要求；3、电杆材质、横担符合设计要求；4、进户线高度、导线弧垂距地高度；5、附架空线路检查验收表；1. 导线型号、截面与施工组织设计一致。2. 导线接头：压接，管接头长度合适，压接牢固。插接接法正确，长度300mm（大于200mm），符合规定。3.砼杆，镀锌角铁横担,采用5线制横担，长度1.8m(4线制，长度1.5m)

47、，绝缘子距离适当。木杆，镀锌横担，木杆沥青防腐，材质坚硬。4.进线高度：3.2m(大于2.5m),导线弧垂：现场5m(大于4m)；平道7m（大于6m），梢径大于130mm。电 缆线 路1、电缆敷设方式符合规范要求及设计要求；2、电缆穿越建筑物、道路、易损部位是否加套管保护；3、架空电缆绑扎、最大弧垂距地高度；4、电缆接头符合规范要求；5、附电缆线路检查验收表；6、附绝缘电阻测试记录；1.电缆采用架空（直埋），架空高度绑扎（直埋深度，保护标志）符合施工组织设计要求。2.进户（过路）等处架钢管保护。3.架空电缆采用绝缘子绑扎，最大弧垂为3.5m，（大于2.5米）。4接头采用热缩头接法。临时(ln

48、sh)用电验收表分部检查验 收 内 容验 收 结 果室内配线1、导线型号、规格、距地高度符合设计及规范要求； 2、室内敷设导线方式符合规范要求；1.导线型号、规格、距地高度符合设计要求，规范规定。2.室内敷设：距地大于2.5米，截面符合设计要求，瓷瓶、瓷夹、铝皮卡子、塑料卡子符合要求。配电箱与开 关 箱1、做到三级配电两级保护；一机一闸一漏一箱；2、配电箱、开关箱位置，距地高度，标示；3、箱内开关、电器选择与使用，箱内接线；4、保护零线与工作零线端子排；5、附配电箱与开关箱检查验收表、漏电保护器 检查表；1.以做到三级配电两级保护，实现一机、一闸、一漏、一箱。2.配电箱、开关箱距地1.5米位置

49、，符合施工组织设计电气平面图，标示清晰准确。3. 箱内开关、电器选择合理，接线准确牢固，符合规定。4.保护零线与工作零线、端子排截面积符合规范规定，单独设置，没有混用，标示清楚。用 电设 备1、起重机械、夯土机械、焊接机械、手持电动工具、其它电动建筑机械；2、附各机械验收表；所有用电机械，都是经过国家鉴定后生产的合格产品，符合国家标准及生产专业标准，以及安全技术规程。照 明1、照明灯具的选择；2、照明灯具的安装；3、照明配电箱；4、照明线路的选择及安装；5、危险、潮湿场所的照明；1. 灯具的选择能满足施工现场照度要求，且满足分配电箱的负荷要求。2.灯具安装、高度符合规范规定与安全技术规程。3.

50、照明配电箱高度1.5米，固定牢固，箱内漏电开关闸刀空开，选型合理，接线准确，标示清楚。4.照明线路采用护套线敷设，高度大于2米，敷设方式符合规定。5. 危险、潮湿场所的照明均采用24V及以下照明器具。试运行运行时间不少于12小时；验收结论： 验收人员签字： 主管临电安全的领导人主管临电安全的技术人员项目负责人临电设计编制者电工班长安 全 员工程项目名称(mngchng)： 年 月 日 安63续表施工现场临时用电设备调试(dio sh)记录工程名称施工单位宁夏第一建筑公司设备名称1.钢筋切断机，弯曲机，对焊机2.搅拌机。3.圆盘锯。4.电焊机等。设备型号安装地点施工现场主要试验、检测、调试内容：

51、专用配电箱，接地装置试运转结论及处理意见：经检查，以上施工机械均设专用配电箱，漏电保护装置动作灵敏可靠，接地装置符合规定，试运转正常，可以投入使用。 年 月 日填表人临电管理人员调试人员验收人员安64施工现场临时用电设备调试(dio sh)记录工程名称施工单位宁夏第一建筑公司设备名称塔吊设备型号安装地点施工现场主要试验、检测、调试内容：力矩限制器限位器电缆敷设塔吊与现场架空线以及外线的安全距离是否有保护接零，重复接地，防雷措施结论及处理意见：力矩限位器测试后动作准确可靠，能及时断电。未测试，但塔吊安装后，经试运行，力矩限制器系统精确度满足5规定，同时经检测超载限制器完好超高，变幅，限位动作灵敏

52、、准确。经检查电气线路正常，空载试验，提升，回转联动试验正常。试验中各限位器动作灵敏可靠。额定荷载试验，各机构运转正常。防雷设施良好。32米，未设防雷设施。 经以上检测，塔吊的电气方面符合要求，可以报请市安检站验收使用。 年 月 日填表人临电管理人员调试人员验收人员安64施工现场临时用电设备调试(dio sh)记录工程名称施工单位宁夏第一建筑公司设备名称物料提升机设备型号安装地点施工现场主要试验、检测、调试内容：限位保险装置卷扬机，动力配电箱及接地装置防雷设施结论及处理意见：1.超高限位：a.可逆电机运行时，可迅速切断电源，电机制动。 b.电向电机超高后，电铃警示响亮迅速。2.下限位：动作灵敏

53、可靠，能及时切断电源，吊篮停止。3.超载限制：超载后，限制器切断电源，吊篮无法运行。4.接地装置良好。5.a.防雷设施良好。b.高度未超过规定，未设防雷设施。 经以上检测，物料提升机电气方面符合要求，可以报检。 年 月 日填表人临电管理人员调试人员验收人员安64施工现场临时用电设备调试(dio sh)记录工程名称施工单位宁夏第一建筑公司设备名称人货两用电梯设备型号安装地点施工现场主要试验、检测、调试内容：安全装置电气装置避雷设施结论及处理意见：1、门联锁装置准确可靠。2、上下限位装置：安装位置合理，动作灵敏可靠。3、专用配电箱设置合理，漏电保护、接地装置正确，符合要求。并设有专人检查维护。4、

54、防雷设施：a.未超过规定高度，未设防雷设施。b.大于32m，已按规定要求，设置避雷设施，引下线，避雷针，接地线等装置安装良好。 经以上检查，人货电梯电气部分符合要求，可以报验。 年 月 日填表人临电管理人员调试人员验收人员安64施工现场临时用电设备调试(dio sh)记录工程名称施工单位宁夏第一建筑公司设备名称砼输送泵强制式搅拌机沙石配料机设备型号安装地点施工现场主要试验、检测、调试内容：动力配电箱及接地装置电机外壳及金属构架的接地连接结论及处理意见：有专用动力配电箱，箱内漏电保护设施灵敏可靠，接地装置良好，接地电阻小于10。金属构架，电机外壳，接地线联接正确可靠。经以上检查，该设备符合电气安

55、全规程，可以投入使用。 年 月 日填表人临电管理人员调试人员验收人员安64施工现场临时用电绝缘电阻(dinz)测试记录安6-5工程名称施工单位宁夏第一建筑公司计量单位M(兆欧)测试日期年 月 日仪表型号ZC-7工作电压200380V天气情况晴气温测 试 内 容相 间相对零相对PENPE路别名称编号ABBCCAANBNCNAPEBPECPE回路10.5M同前同前塔吊001三相之间不超过2.5倍。以实测为准.测试结论绝缘电阻大于最低要求，绝缘良好，可以送电。临电管理人员设计编制人安 全 员测试人(二人) 注：本表适用于单相、单相三线、三相(sn xin)四线制、三相五线制的照明、动力线路及电缆线路

56、、电机等绝缘电阻的测试，表中A、B、C代表(dibio)三相，N代表(dibio)工作零线，PE代表保护零线。临时用电电气接地电阻测定记录表安6-6工程名称施工单位宁夏第一建筑公司仪表型号ZC-8测试日期年 月 日计量单位(欧姆)天气情况晴气温接地类别工作接地重复接地防雷接地接地接地组别及实测数据14，如2、310如7、8101010或小于设计要求或小于设计要求或小于设计要求实际值测量值季节系数设计要求 测定结论满足设计要求的最大值临电管理人员设计编制人安 全 员测试人(二人)月 份l23456789101112 季节系数1.051。05116192022255161551551。35临时用电

57、电气接地(jid)电阻测定记录表安6-6工程名称施工单位宁夏第一建筑公司仪表型号ZC-8测试日期年 月 日计量单位(欧姆)天气情况晴气温接地类别工作接地重复接地防雷接地接地接地组别及实测数据14，如2、310如7、8101010或小于设计要求或小于设计要求或小于设计要求实际值测量值季节系数设计要求 测定结论满足设计要求的最大值临电管理人员 设计编制人安 全 员 测试人(二人)月 份l23456789101112 季节系数1.051。05116192022255161551551。35临时用电变配电设备检查验收(ynshu)记录 安67 工 程 名 称 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单

58、 位变压器型号： S-7 S-9 等容量： KVA是否由具有进网安装许可证的单位安装由供电局安装是否已进行通电合闸冲击试验,耐压试验已进行冲击合闸试验是否符合安装要求，是否设置围栏,降温措施按规定设置围栏、警示牌高 压配电柜型号规格： M是否由具有进网安装许可证的单位安装由供电部门安装是否已进行通电合闸冲击试验, 耐压试验已进行，有合格试验报告是否符合安装要求基础稳定，标志牌清晰低 压配电柜型号规格计量仪表电器元件门、锁接线参数配合系统图接地接零GGDDF862设计合理安装牢固 选型合理开启灵活接线正确，标示清楚无越级动作，参数设置合理 清晰正确装置牢靠电阻符合设计要求 验收意见：经检查：变压

59、器,高压柜均由供电部门安装,各项试验报告齐全、合格。安全防护设施齐备警示牌清晰齐全。低压柜符合设计要求，计量由供电部门安装，柜内元件选型合理，参数匹配，接线准确，图示清楚。门锁开启良好，接地良好，准予使用。 验收人员： 年 月 日注：1、变压器、高压配电柜检查验收(ynshu)主要查施工单位的资格和电气试验； 2、参数配合(pih)指上下级控制的电器元件参数的匹配情况；施工现场架空线路检查验收(ynshu)记录 安6-8工程名称施工单位宁夏第一建筑公司线路编号检 查 项 目电杆组合档距拉线高度相序导 线 截 面结果ABCNPE001 验收意见:电杆、横担、绝缘子、卡盘符合规范规定。档距为30米

60、，拉线倾角合适， 地锚坚固，防腐良好，高度距地6米。相序正确，线径符合设计要求，与建筑物距离大于规范规定的最小距离。验收合格，准予送电。验收人员： 年 月 日施工现场电缆线路(xinl)检查验收记录安6-9工程名称施工单位宁夏第一建筑公司电 缆编 号电缆型号检 查 项 目敷设方式弯曲半径电缆头制安全净距绝 缘 电 阻结论相与相相与零相与地001VV22-4X验收意见: 电缆采用铠装电缆直埋（架空）方式敷设,弯曲半径大于规范要求最小值.采用室外防雨热缩电缆头(或干包头)穿越建筑物都已加钢套管,安全距离符合要求.绝缘测试合格,可以送电.验收人员： 年 月 日施工现场配电箱、开关箱检查验收(ynsh