医学类学习资料：伦理学大纲

1、医学伦理学教学大纲前 言医学伦理学是一门医学基础课程，它以医学领域的道德现象作为自己的研究对象。它不仅要研究医务人员的美德和义务，而且要研究卫生资源分配、医学科研和医学高新技术应用中的伦理、社会问题。通过讲授医学伦理学的基本理论、基本原则和基本方法，目的在于锻炼他们的伦理分析、决策和评价能力，提高他们的人文医学素养，使他们在今后的医疗实践中养成良好的职业道德。理论讲授学时安排表章 节 授课内容 学 时 备 注第一章 导论 2 讲授34学时，复习考试2学时，共计36学时。第二章 医学伦理学的基础理论 4 第三章 历史上的医学伦理 2 第四章 医学伦理关系 2 第五章 医学伦理规范体系 2 第六章

2、 器官移植与医学伦理 2 第七章 生育与医学伦理 4 第八章 死亡与医学伦理 4 第九章 医学科研与医学伦理 2 第十章 人类基因研究与医学伦理 2 第十一章 卫生管理与医学伦理 2 第十二章 医学伦理决策与医学伦理难题 2 第十三章 医学道德评价 2 第十四章 医学道德教育、修养和医学伦理组织 2 第一章 导论第一节 伦理学与医学伦理学目的要求通过教学，使学生掌握医学伦理学的涵义和发展阶段，熟悉伦理学的含义和类型，了解医学、伦理学和医学伦理学之间的关系。教学内容1、历史上伦理学的四种基本类型：规范伦理学、元伦理学、美德伦理学、描述伦理学；伦理学的涵义。2、医学、伦理学与医学伦理学之间的关系。

3、3、医学伦理学的三个发展阶段：医德学、近现代的医学伦理学、生命伦理学；医学伦理学的涵义。第二节 医学伦理学的研究对象目的要求通过教学，使学生掌握医学伦理学的研究对象医学道德的涵义和类型，熟悉“道德”和“伦理”的涵义和类型。教学内容1、医学伦理学的研究对象是医学道德现象，即医学领域中的道德现象。2、道德与伦理的涵义，道德的两种分类：社会道德、宗教道德、自然道德、个人道德；恋爱婚姻家庭道德、社会公德、职业道德。3、医学道德的涵义，医学道德的四种类型：医德、医学科学道德、卫生管理道德、患者道德。第三节 医学伦理学的任务目的要求通过教学，使学生掌握医学伦理学任务有：描述医学道德、确立医学道德、实现医学

4、道德，熟悉描述医学道德、确立医学道德和实现医学道德，了解医学伦理学三个任务之间的关系。教学内容1、描述医学道德：揭示医学的道德本性、确定医学的（道德）目的、建构医学伦理学的基础理论、分析医学伦理的历史和现实。2、确立医学道德：医学伦理道德规范的确定方法、确定医学伦理规范的内容。3、实现医学道德。4、医学伦理学三个任务之间的关系。第四节 医学伦理学的研究方法目的要求通过教学，使学生熟悉医学伦理学的学习和研究方法。教学内容 1、历史的方法。2、比较的方法。3、实证的方法。4、系统的方法。5、实践的方法。 第二章 医学伦理学的基础理论第一节 医学美德论目的要求通过教学，使学生掌握医学美德的涵义、构成

5、要素和内容，熟悉医学美德论，了解医学美德论的意义和局限性。教学内容1、医学美德论概述：美德论和医学美德论。2、医德品质：涵义；构成要素：医德认识、医德情感和医德意志；内容：仁慈、诚挚、严谨、公正和节操。3、医学美德论的意义和局限性第二节 医学义务论目的要求通过教学，使学生掌握医学义务论的基本内容，医德义务与法律义务的不同，熟悉医学义务论，了解医学义务论的意义和局限性。教学内容1、医学义务论概述：义务论和医学义务论。2、医德义务：概述；特点；内容：救死扶伤、防病治病、维护健康、提高生命质量。3、医学义务论的意义和局限性。第三节 医学效果论目的要求通过教学，使学生掌握医学效果论是制定、检验和协调医

6、学道德规范的理论基础，熟悉医学后果的利益内容和医学后果论，医学伦理学三个基本理论之间的关系，理解医学后果论的意义和局限性。教学内容1、医学后果论概述：后果论利己主义、功利主义和公益论；医学后果论。2、医学后果的利益内容：服务对象的利益病人的利益、相关者利益和医学公益；医学界利益。3、医学后果论在医学伦理学中的运用：在制定、检验和协调医学道德规范中的作用。4、医学后果论的意义和局限性。5、医学美德论、医学义务论和医学后果论之间的关系。第四节 生命论目的要求通过教学，使学生掌握生命神圣、质量、价值论，熟悉生命神圣论、生命质量论、生命价值论。教学内容1、生命神圣论：概述、意义和局限性。2、生命质量论

7、：概述，类型；生命价值论：概述，类型；生命质量论和生命价值论的意义。3、生命神圣、质量、价值论。第五节 医学人道论目的要求通过教学，使学生掌握医学人道主义的涵义和伦理意义，熟悉历史和现实中的医学人道主义，了解人道主义的涵义和历史渊源。教学内容1、人道主义概述：涵义和历史渊源。2、医学人道主义：涵义、历史与现实。3、伦理意义：根源、伦理意义。第三章 历史上的医学伦理第一节 古代医学伦理目的要求 通过教学，使学生掌握中国古代医学道德的基本内容，熟悉中国和国外的医学伦理概况，以及对中国古代医学伦理的评价。教学内容 1、古代社会的医学伦理概况：中国、国外。2、中国古代医学道德的基本内容：忠于医业、仁爱

8、救人，博施济众、一心赴救，精勤不倦、深究医术，宽和端庄、不贪财色，尊重同道、谦和不矜。3、对中国古代医学伦理的评价：特点、局限性。第二节 近代医学伦理教学内容 通过教学，使学生掌握近代社会医学伦理的基本内容，熟悉近代医学伦理的特点和局限性，了解近代社会的医学伦理概况。教学内容 1、近代社会的医学伦理概况2、近代社会医学伦理的基本内容：对医学美德的强调；注重调节医际关系；产生预防医学道德；提出公民的健康权利。3、对近代医学伦理的评价：特点、局限性。第三节 现代医学伦理目的要求通过教学，使学生掌握现代医学伦理的基本内容，熟悉现代医学伦理的特点和面临的新课题，了解现代医学伦理概况。教学内容 1、现代

9、医学伦理概况。2、现代医学伦理的基本内容：诞生系列国际性的医学伦理规范；形成社会主义医学道德；出现生命伦理学。3、对现代医学伦理的评价：特点、面临的新课题。第四章 医学伦理关系第一节 医患关系目的要求 通过教学，使学生掌握医患关系的模式和医患双方的道德权利与道德义务，熟悉影响医患关系的因素和如何努力建立和谐的医患关系，了解历史上的医患关系。教学内容 1、医学伦理关系概说：涵义、类型医患关系、医医关系和医社关系。2、医患关系：历史上的医患关系；医患关系的模式主动被动型、指导合作型、共同参与型、消费型；医患双方的道德权利与义务；影响医患关系的因素；努力建立和谐的医患关系。第二节 医医关系目的要求通

10、过教学，使学生掌握医务人员关系模式以及之间的道德权利和义务，熟悉影响医医关系的因素和如何建立和谐的医医关系，了解历史上的医医关系。教学内容1、历史上的医医关系。2、医务人员之间关系模式：主导从属型、技术指导型、并列互补型和竞争合作型。3、医务人员之间的道德权利与义务：尊重与被尊重；支持与被支持；相互维护尊严。4、影响医医关系的因素：医务人员的道德修养；医务人员的专业技术水平；医疗体制的原因和社会因素。5、努力建立和谐的医医关系：正确认识和处理医疗卫生单位之间关系的几个问题竞争、资源共享、首诊负责制；确立并遵循处理医医关系的基本原则完全平等、互相尊重、相互支持、荣辱与共。 第三节 医社关系目的要

11、求通过教学，使学生掌握医学的社会责任与社会化趋势和社会对医学的期望，熟悉理想的医社关系，了解医社关系的涵义。教学内容1、医社关系概述：涵义；医学的社会责任与社会化趋势。2、生物、心理、社会医学模式下的医社关系：医务人员的社会地位；社会对医学的期望。3、理想的医社关系。第四节 医学伦理关系的建立和完善目的要求通过教学，使学生掌握医学伦理关系的发展趋势，熟悉如何建立良好的医学伦理关系。教学内容1、医学伦理关系的发展趋势：物化、商业化、民主化、多元化、法制化和大众化。2、建立良好的医学伦理关系：医学界的行业自律始终是医学伦理关系建设的主要矛盾；建立良好的医学伦理关系需要全社会的共同努力。第五章 医学

12、伦理规范体系第一节 医学伦理规范目的要求通过教学，使学生掌握让学生掌握医务人员医德规范及其实施办法中提出的七条医德规范、医学生誓词的内容，熟悉医学伦理规范的涵义和类型，了解日内瓦宣言、国际医学道德守则的内容。教学内容1、医道德规范：涵义；医学道德规范的类型共同医学道德与特定医学道德、医学道德原则和医学道德规则、相对医学道德和绝对医学道德、优良医学道德和恶劣医学道德。2、国内外主要的医学道德规范：我国主要的医学道德规范医务人员医德规范及其实施办法、医学生誓词；国际上主要的医学道德规范日内瓦宣言、国际医学道德守则。第二节 医学伦理原则目的要求通过教学，使学生掌握八个掌握医学伦理原则，熟悉八个医学伦

13、理原则之间的关系。教学内容1、行善原则：概述，行善原则与医学道德目的的关系，意义。2、有利原则：概述，意义。3、无伤原则：概述，意义。4、公正原则：概述、医学上的公正原则、意义。5、人道原则：概述、意义。6、重生原则：概况、意义。7、自主原则：概述、如何贯彻、意义。8、保密原则：概述、保守医密的内容、意义。9、八个医学伦理原则之间的关系。第六章 器官移植与医学伦理第一节 概述目的要求通过教学，使学生熟悉器官移植的涵义和类型，了解器官移植发展的历史、现状与发展趋势。教学内容1、器官移植：涵义、类型。2、器官移植的历史、现状与发展趋势。第二节 伦理分析目的要求通过教学，使学生掌握各种获取器官的途径

14、及其伦理评价，以及选择器官移植受体的道德标准，了解对器官移植的一般性伦理分析。教学内容1、一般性伦理分析2、器官来源及其伦理分析：自愿捐献、推定同意、器官买卖或器官商业化、胎儿器官、异种器官、人造器官、克隆器官。3、受者选择及其伦理分析：供者的意愿、医学标准、社会标准、随机性标准。第三节 伦理原则目的要求通过教学，使学生掌握器官移植应遵循的伦理原则。教学内容1、患者健康利益至上原则。2、唯一性原则。3、知情同意原则。4、保密原则。5、尊重和保护供者原则。第七章 生育与医学伦理第一节 科学的生育观目的要求通过教学，使学生掌握科学的生育观，熟悉两种生产的理论、生育是人类的自身生产、人的生产的特点，

15、了解人口历史上两种典型的人口论。教学内容1、人的生育本质：两种生产的理论，生育是人类的自身生产，人的生产的特点。2、人的生育具有社会性：历史上两种典型的人口论，人类应该而且能够控制自己的生育。第二节 计划生育与医学伦理目的要求通过教学，使学生掌握计划生育的伦理原则，熟悉计划生育的伦理价值，了解计划生育的内涵、历史与现实。教学内容1、计划生育概述：内涵、人类计划生育的历史与现实。2、计划生育的伦理价值。3、计划生育伦理原则。第三节 优生与医学伦理目的要求通过教学，使学生掌握优生工作中的伦理原则，熟悉优生的伦理意义、伦理疑问和我国的优生措施，了解优生学的涵义、历史与现实。教学内容1、优生概述：涵义

16、、历史与现实。2、我国的优生措施。3、伦理讨论：伦理意义、伦理疑问。4、医学伦理原则：公益与个人利益有机结合的原则、知情同意的原则、精益求精的原则。第四节 生殖技术与医学伦理目的要求通过教学，使学生掌握开展生殖技术的伦理原则，熟悉生殖技术的涵义、分类以及对生殖技术的伦理讨论，了解生殖技术的历史与现实， 教学内容1、生殖技术概述：涵义、分类、生殖技术的历史与现实。2、对生殖技术的伦理讨论：生殖技术的伦理价值、引起的社会伦理问题3、关于我国的生殖技术伦理现状：人工授精和体外受精胚胎植入伦理原则、关于代孕技术。第八章 死亡与医学伦理第一节 科学的死亡观目的要求通过教学，使学生掌握如何科学地对待死亡，

17、熟悉对死亡本质的认识和开展死亡教育的意义、形式与内容，了解历史上的死亡观。教学内容1、死亡的本质：死亡的神秘性，人们对死亡本质的认识。2、正确对待死亡：历史上的死亡观，珍惜生命，正视死亡。3、开展死亡教育：意义、形式与内容、开展。第二节 死亡标准伦理目的要求通过教学，使学生掌握现代脑死亡标准的涵义、伦理意义，熟悉传统死亡标准的涵义、局限性及伦理问题。教学内容1、传统死亡标准：涵义、局限性及伦理问题。2、现代脑死亡标准：涵义、伦理意义。3、正确对待死亡标准。第三节 临终关怀与医学伦理目的要求通过教学，使学生掌握临终关怀的伦理意义和伦理原则，了解临终与临终病人的心理特点、临终关怀的历史与现状。教学

18、内容1、临终关怀概述：临终与临终病人的心理特点、临终关怀。2、临终关怀的伦理意义。3、临终关怀的伦理原则。第四节 安乐死与医学伦理目的要求通过教学，使学生掌握关于安乐死的伦理分析，熟悉安乐死的涵义、分类，了解正确地对待安乐死的有关问题。教学内容1、安乐死的概念：涵义；分类主动安乐死和被动安乐死、自愿安乐死和非自愿安乐死。2、历史与现状。3、安乐死的伦理分析：支持安乐死的依据；反对安乐死的依据。4、正确对待安乐死：正确认识安乐死这一概念；进行死亡教育；加强安乐死的立法研究。第九章 医学科研与医学伦理第一节 一般医学科研伦理目的要求通过教学，使学生掌握医学科研的一般道德要求，熟悉医学科研道德及其意

19、义，了解医学科研的概念、意义、任务和特点。教学内容1、医学科研概述：概念和意义、任务和特点。2、医学科研道德及其意义。3、医学科研的一般道德要求：科研选题、科研过程、对待科研结果的医德要求。第二节 人体实验与医学伦理目的要求通过教学，使学生掌握人体实验的伦理原则，熟悉人体实验的概念、意义及其内在矛盾。教学内容1、人体实验概述：概念、意义。2、人体实验的内在道德矛盾：利与害的矛盾、科学利益与受试者利益的矛盾、自愿与无奈的矛盾、主动与被动的矛盾。3人体实验的道德原则：维护受试者利益原则、科学性原则、实验对照原则、有利于医学和社会发展原则、知情同意原则。第三节 尸体解剖中的道德问题目的要求通过教学，

20、使学生掌握尸体解剖的伦理原则，熟悉尸体解剖的意义，了解尸体解剖的历史演变和类型。教学内容1、尸体解剖概述：历史演变；尸体解剖的类型普通解剖、法医解剖、病理解剖。2、尸体解剖的意义3、尸体解剖中的伦理要求第十章 人类基因研究与医学伦理第一节 基因治疗伦理目的要求通过教学，使学生掌握基因治疗的伦理原则，熟悉基因治疗中的伦理问题，了解基因治疗的概念、原理与步骤、历史与现状。教学内容1、基因治疗：涵义、原理与步骤、历史与现状、类型。2、基因治疗的伦理分析：体细胞基因治疗中的伦理问题；生殖细胞基因治疗中的伦理问题。3、基因治疗的伦理原则：科学性原则、最后选择原则、治疗目的原则。第二节 人类基因组研究的伦

21、理问题目的要求通过教学，使学生掌握人类基因组研究的伦理原则，熟悉人类基因组研究中的伦理问题，了解人类基因组计划的内容和意义。教学内容1、人类基因组计划概述：涵义、意义。2、人类基因组研究的伦理问题：基因信息的专利问题，基因资源的争夺问题，遗传信息的隐私问题，提取人类基因资源在伦理上能否被接受，基因材料能否商业化？3、人类基因组研究的伦理原则：知情同意原则、反对基因歧视原则、加强法律保护原则、开展国际合作原则。第十一章 卫生管理与医学伦理第一节 卫生管理伦理概述目的要求通过教学，使学生掌握卫生管理的伦理原则和基本要求，熟悉我国卫生事业发展和改革面临的主要问题，了解卫生管理的涵义和伦理特殊性。教学

22、内容1、卫生管理概述：涵义及特殊性。2、我国卫生事业发展与改革面临的主要问题：防病治病形势严峻、卫生事业发展不平衡，地区间卫生状况和人群健康状况的差距有所加大，卫生资源总量不足、配置不合理3、卫生管理的伦理原则：公益原则、公正原则、效益原则；基本要求。第二节 卫生资源的分配和使用伦理目的要求通过教学，掌握卫生资源分配的形式、道德原则以及医学高技术使用的道德原则，使学生熟悉卫生资源分配的涵义和医学高技术使用中的伦理问题。教学内容1、卫生资源分配伦理：概述、现状评价和伦理原则。2、卫生资源使用伦理：高科技进入医学领域的必然性、医学高技术使用中的伦理问题、医学高技术使用的道德原则。第三节 卫生政策和

23、初级卫生保健伦理目的要求通过教学，使学生掌握卫生政策制定和初级卫生保健的伦理原则，熟悉初级卫生保健的概述、意义和特点；了解卫生政策的涵义、卫生政策与医学伦理的关系。教学内容1、卫生政策伦理：卫生政策的涵义、卫生政策与医学伦理的关系、卫生政策的伦理原则。2、初级卫生保健与医学伦理：初级卫生保健概述、意义、特点和伦理原则。第十二章 医学伦理决策与医学伦理难题第一节 医学伦理决策与医学伦理难题概述目的要求通过教学，使学生掌握医学伦理决策和医学伦理难题的概念，了解决策概念。教学内容1、医学伦理决策：决策、医学伦理决策。2、医学伦理难题：涵义、类型。第二节 引起医学伦理难题的原因目的要求通过教学，使学生

24、掌握产生医学伦理难题的根源和具体原因。教学内容1、医学伦理难题产生的根源。2、引起医学伦理难题的具体原因：生命科技的迅猛发展、医学伦理观念的急剧变化、医学伦理理论的多样化、医疗卫生体制的不完善、医学伦理文化的国际化和多元化、传统医学文化对医务人员行为的影响、卫生法制建设的相对滞后。第三节 医学伦理难题的解决目的要求通过教学，掌握解决医学伦理难题的理论前提，使学生熟悉解决医学伦理难题的具体途径，了解在解决规范之间冲突的原则。 教学内容1、解决医学伦理难题的理论前提。2、确定医学道德规范体系并确立解决原则之间冲突的原则：比较选择原则、“必要害”原则、优先选择原则、分级量化原则。3、解决医学伦理难题

25、的具体途径：注重医学伦理教育、加强卫生法制建设、努力确定伦理程序、全面建立医学伦理委员会、大力推进医疗卫生事业的改革和发展。第四节 正确进行医学伦理决策目的要求通过教学，使学生掌握医学伦理决策的模式，熟悉如何进行医学伦理决策。教学内容1、把握基本的医学伦理知识。2、熟悉医学专业知识技能。3、了解病人及其家属的价值观。5、熟悉法律法规和政策。6、求助、参加医学伦理委员会。7、确立一定的医学伦理决策模式。第十三章 医学道德评价第一节 医学道德评价的内涵和标准目的要求通过教学，使学生掌握医学道德评价的客观标准，熟悉医学道德评价的涵义。教学内容1、医学道德评价的涵义、主体和结果。2、医学道德评价的标准：标准具有客观性、标准的内容。第二节 医学道德评价的依据目的要求通过教学，使学生掌握依据医学行为动机和效果、目的和手段正确进行医学道德评价的方法，熟