炎症试题复习课程

1、炎症试题一、A型选择题下列哪一类炎症的红、肿、痛、热、功能障碍都表现得较明显体表的急性炎症体表的慢性炎症内脏的急性炎症内脏的慢性炎症体表及内脏的急性炎症急性炎症时局部组织肿胀，主要原因是动脉充血静脉阻塞富于蛋白的液体渗出组织增生以上都不是腹腔积液患者腹水检查比重1.018、利凡他试验（+）、红细胞200/ml、淋 巴细胞82%、细菌（一），首先应考虑肝硬化腹水血性腹水渗出性腹腔积液乳糜性腹水化脓性腹膜积液关于浆液性炎症哪一项是错误的皮肤二度烧伤时出现的水疱结核性胸膜炎时的胸腔积液风湿性心包炎时心包积液高热时口唇附近出现的疱疹亚急性重症肝炎时腹腔积液在慢性炎症组织中，哪种细胞最多见中性白细胞嗜酸

2、性白细胞淋巴细胞肥大细胞嗜碱性白细胞在急性炎症早期哪种细胞多见中性白细胞嗜酸性白细胞单核巨噬细胞淋巴细胞浆细胞在寄生虫感染引起的炎症组织内哪种细胞多见中性白细胞嗜酸性白细胞单核巨噬细胞淋巴细胞浆细胞急性炎症疼痛是由于液体渗出压力作用组织胺的作用5羟色胺的作用激肽类的作用以上都有细菌性痢疾属于下列哪一种炎症纤维素性炎浆液性炎化脓性炎出血性炎卡他性炎下列哪一种疾病是以变质为主的炎症大叶性肺炎流行性脑脊髓膜炎肾小球肾炎结核性胸膜炎病毒性肝炎以大量中性白细胞渗出为主的炎症，是假膜性炎浆液性炎化脓性炎卡他性炎出血性炎炎症时中性白细胞游出是由于血管壁通透性增强血管内皮破坏毛细血管基底膜破坏血管内静水压增高

3、以上都不是假膜性炎症是指浆膜发生的纤维素性炎浆膜发生的化脓性炎症粘膜发生的纤维素性炎粘膜发生的化脓性炎粘膜发生的坏死性炎下列哪项与炎症时的渗出无关？血管内流体静压升高组织内渗透压增加血管壁通透性增高血浆胶体渗透压增加血浆胶体渗透压降低炎症时血管反应的最早变化静脉性充血动脉性充血细动脉短暂痉挛血栓形成血流停滞炎症早期导致液体渗出的原因淋巴液引流不畅血管内流体静压升高血管内胶体渗透压下降毛细血管基底膜损伤微血管内皮细胞间连接分离（裂隙扩大）炎症时渗出的纤维素是指下列哪种成份纤维组织纤维蛋白纤维细胞纤维蛋白原胶原纤维被称为过敏毒素的炎症介质是补体系统的C3a、C5a缓激肽、舒血管肽组织胺、5 -羟色

4、胺前列腺素酸性和中性蛋白酶使血管壁通透性增高，作用最显著的炎症介质是组织胺、5 -羟色胺激肽类前列腺素补体系统淋巴因子组织胺、激肽类炎症介质对血管的作用是小血管收缩，血管通透性增加小血管扩张，血管通透性增加小血管扩张，血管通透性降低小血管收缩，血管通透性升高均无以上作用下列哪一项不属于肉芽肿性病变？结核结节结节病猫抓病麻风病脓肿纤维素性炎症见于急性肝炎急性阑尾炎急性扁桃体炎大叶性肺炎中毒性痢疾判断组织是否有炎症的主要依据是组织细胞有变性坏死组织有充血水肿病变处有增生变化病变处有炎细胞浸润病变处有肉芽组织形成急性炎症时，炎区首先出现的变化是血流缓慢，轴流变宽白细胞附壁白细胞游出白细胞吞噬白细胞粘

5、集炎症的防御反应主要表现在炎症的局部病灶有增生性变化血管扩张充血炎细胞浸润肉芽组织形成纤维化感染性肉芽肿的特征性细胞成分是单核巨噬细胞及中性白细胞嗜酸性粒细胞及浆细胞郎罕氏巨细胞及类上皮细胞中性粒细胞及单核细胞异物巨细胞及淋巴细胞炎症的本质是以损伤为主的反应出现红、肿、热、痛及功能障碍以防御为主的病理过程局部组织发生变质、渗出、增生以上都不是炎症过程中最早发生的血管变化是小动脉缓慢小静脉扩张血流加快血管通透性增加毛细血管扩张血流淤滞小动脉短暂痉挛血流减少炎症介质的主要作用是局部氢离子浓度升高组织分解代谢增强细胞酶系统障碍血管壁通透性增加组织间液渗透压增高下述炎症改变中最有防御意义的是白细胞渗出

6、分解代谢增强局部酸中毒分子浓度增高炎症介质形成炎症灶中巨噬细胞的主要作用是具有特异性免疫功能释放血管活性胺形成浆细胞吞噬抗原抗体复合物吞噬较大的病原体和组织碎片炎症时局部疼痛的主要因素是细胞增生压迫神经末梢渗出物压迫及炎性介质的刺激局部充血及血流量增多组织分解代谢增强局部组织变性、坏死从腹腔取出的液体具有如下特征：高比重，静置时凝固，混浊呈黄色,含纤维蛋白原，是下列哪中原因引起门静脉高压右心衰竭腹膜炎饥饿或蛋白丧失以上都不是急性炎症反应中出血的机制是血管通透性化学介质的释放白细胞释放溶酶体成分纤维蛋白溶解血管壁的损害淋巴因子的产生肉芽肿性炎的主要炎症细胞是中性白细胞巨噬细胞嗜酸性白细胞淋巴细胞

7、及浆细胞肉芽组织中的纤维母细胞炎症的基本病变是A .组织细胞的变性坏死B .组织的炎性充血和水肿变质、渗出、增生D .红、肿、热、痛、功能障碍37E .周围血液中白细胞增多和体温升高37F列有关炎症的理解，哪项不正确?A .血管反应是炎症的中心环节B .对机体损伤的任何因素均可作为致炎因子C .炎症对机体有利，又有潜在危害性D .凡是炎症都应该运用抗菌素抗炎E .炎症既有局部反应，又有全身反应炎症内白细胞游出的主要部位是：细静脉B .毛细血管C .细动脉D .淋巴管E .细动脉及小动脉急性炎症早期组织中最多的是哪种炎细胞浸润?A 浆细胞B 淋巴细胞C 嗜酸性白细胞D 中性白细胞E 巨噬细胞金黄

8、色葡萄球菌感染最常引起：蜂窝织炎B .脓肿C .纤维素性炎D .假膜性炎E.出血性炎病毒感染的病灶内最常见的细胞是：A 中性白细胞B 嗜酸性白细胞C 淋巴细胞D 浆细胞E 肥大细胞下列哪种因素与炎症渗出液无关？A 血管通透性增高B 液体比重高C 液体静置时凝固D 液体内含纤维蛋白原E 液体内含细胞数少下列变化在炎症发生发展中，最早发生的是:A 纤维素渗出B 浆液渗出C 白细胞游出D 血管充血E 白细胞吞噬急性菌痢的假膜成分应除外以下哪项？大量纤维B .中性粒细胞及脓细胞C .坏死的粘膜组织D .大量纤维蛋白E .细菌炎性肉芽肿内的细胞成分不包括上皮细胞B .淋巴细胞C .巨噬细胞D .多核巨细

9、胞E .纤维母细胞急性炎症的重要形态学标志是A .炎区内有巨噬细胞聚集炎区内有中性粒细胞浸润炎区内有纤维母细胞增生炎区内有静脉扩张、充血炎区内有水肿液有关蜂窝织炎的叙述，下列哪项是错误的A .常发生于疏松组织内常由溶血性链球菌引起透明质酸酶和链激酶溶解组织的结果病灶内有局限的中性粒细胞聚集痊愈后一般不留痕迹渗出性炎症中最轻的类型是浆液性炎卡他性炎纤维素性炎蜂窝织炎出血性炎二、X型选择题炎症病灶中纤维蛋白的有利作用是A 引起血液凝固有利于阻遏细菌扩散有利于白细胞发挥吞噬作用有利于组织增生 E.发生机化，引起组织粘连渗出液的特点是蛋白质含量高（2.5g%以上）混浊能自凝比重在1.018以上细胞数目

10、较多（500个/mm3）澄清不能自凝炎症过程中，液体渗出的原因主要是血管壁通透性增高血管内流体静压升高局部组织内渗透压升高淋巴循环障碍炎症引起血管破损属于化脓性病变是嗜酸性脓肿阿米巴脓肿C疖和痈肺脓肿大叶性肺炎蜂窝织炎之所以不局限是由于发生于疏松组织组织内血管丰富渗出明显细菌分泌透明质酸酶无肉芽组织包裹大量嗜酸性白细胞浸润下列病变中哪些是属于感染性肉芽肿结核结节麻风肉芽肿梅毒树胶肿何杰金氏肉芽肿矽结节在急性炎症中，中性粒细胞的主要活动和作用是附壁穿出血管作阿米巴样运动传递信息，参与免疫反应吞噬作用阳性趋化作用纤维素性炎常发生于浆膜肝C肺粘膜脾巨噬细胞的作用有释放蛋白溶解酶吞噬原虫及异物形成多核

11、巨细胞形成浆细胞形成脓细胞急性炎症反应的特征性改变炎性充血炎性出血炎性渗出炎性浸润炎性增生炎性渗出对局部炎症反应的意义在于稀释和带走有害物质提供补体、抗体及营养物形成纤维蛋白网架有利于恢复可能引起组织粘连可能加重血循环障碍中性白细胞赖以杀菌的主要物质是补体成分免疫球蛋白氧活性产物阳离子蛋白溶酶体酶可组成肉芽肿病变的细胞成分主要有单核巨噬细胞中性白细胞淋巴细胞类上皮细胞成纤维细胞属于浆液性炎的病变有喉炎引起的声带水肿病毒引起的粘膜疱疹血吸虫肝病引起的腹腔积液有水泡形成的U度烫伤结核病引起的胸腔积液假膜性炎常见于大叶性肺炎小叶性肺炎菌痢白喉风湿性心包炎不属于肉芽肿性炎的疾病有麻风原发性肺结核消化性

12、溃疡链球菌感染阿米巴病炎症时局部组织代谢的特点分解代谢亢进酸性代谢产物堆积局部氢离子浓度升高炎症介质释放合成代谢增强炎症的渗出因素主要是血管内流体静压升高血管壁通透性升高组织渗透压升高血管内渗透压升高血浆胶体渗透压降低炎症反应的化学介质有组织胺5 -羟色胺激肽类前列腺素补体系统急性炎症不完全消退的原因可能是血液供应不足不容性异物存在营养不良发热老年人在组织中异物引起的改变是单核细胞、纤维母细胞和朗汉斯巨细胞的出现毛细血管芽、纤维母细胞和胶原纤维形成中性白细胞浸润，坏死组织和胶原形成单核细胞、纤维母细胞、淋巴细胞和多核巨细胞的出现形成异物肉芽肿慢性炎症的特征是组织中出现淋巴细胞单核细胞纤维母细胞

13、中性白细胞浆细胞由血浆产生的炎症介质包括激肽系统补体系统凝血系统纤溶系统组织胺炎症灶内的巨噬细胞在不同的致炎因子作用下可转变成上皮样细胞泡沫细胞朗汉斯巨细胞伤寒细胞异物性多核巨细胞参与免疫反应的炎细胞是中性粒细胞巨噬细胞嗜酸性粒细胞淋巴细胞浆细胞下列哪些疾病属于渗出性炎症大叶性肺炎肾盂肾炎C .乙型脑炎D .阿米巴肝脓肿E .流行性脑脊髓膜炎三、填空题 TOC o 1-5 h z 炎症的基本病理变化包括 、。炎症局部临床表现为、举出几种常见的炎症介质 、和。液体渗出的机理是、。中性白细胞常见于 症和 症。巨噬细胞常见于 症、染。淋巴细胞、浆细胞常见于 炎症。嗜酸性粒细胞常见于 口炎性增生的细胞

14、成分主要是 、炎症的全身表现有 、。10纤维素性炎以渗出物中含有大量为特点。11发生在粘膜的纤维素性炎，又称012假膜的组成成分包括、 TOC o 1-5 h z 蜂窝织炎常发生于 、。在肉芽肿性炎时，巨噬细胞可转化为 田胞和田胞。一般来说，炎症的基本病变早期以 口为主，而后期以 主。在组织内局限性化脓性炎称 组织内弥漫性化脓性炎则称。在炎区内有大量嗜酸性粒细胞浸润常见于 、疾病。急性炎症时，白细胞经血管内渗出到炎症灶内发挥作用往往经历、个阶段。根据病因大致可将肉芽肿分为 口 大类。 TOC o 1-5 h z 炎症时渗出液的特征为 、 口。你所了解的传染病中 、属于变质性炎， 口 于纤维素性

15、炎，于化脓性炎，于增生性炎。炎症时具有吞噬能力的细胞主要有 口二种炎细胞。作为一种以防御为主的局部反应的炎症过程，其核心是 反应，从而带来 口 出性变化。急性炎症结局可归纳为、 口炎症蔓延和扩散主要通过、 口种方式。炎症时，局部液体渗出的最主要原因和机理是，而白细胞的浸润与 有关.能引起血管扩张，通透性增加的炎症介质有、。28纤维素性炎好发于。、29炎症病灶中炎细胞吞噬和杀伤细菌的步骤为、。引起蜂窝织炎的病原菌常为 ,该病变常发生的部位是浸润的炎细胞是 引起坏死的程度 TOC o 1-5 h z 全身中毒症状。炎性水肿指炎性积液指脓肿形成中，脓液由 和组成，脓肿膜由 组成,它的作用为单核细胞、

16、巨噬细胞可以演变为哪些具有病理诊断意义的细胞、下列细胞均可释放炎症介质，中性白细胞释放肥大细胞释放致敏淋巴细胞释放。四、名词解释变质(alteratio n)渗出(exudatio n)窦道(si nus)化脓(suppurati on)趋化作用(chemotaxis)炎性息肉(in flammatorypolyp)假膜性炎(pseudomembra nousin flammati on)8炎细胞浸润(inflammatory cell infiltration)9脓肿(abscess)10蜂窝织炎(phlegm onous in flammati on)11绒毛心(cor villosum)

17、12溃疡(ulcer)13痿管(fistula)14炎症介质(in flammatory mediator)15炎性假瘤(in flammatory pseudotumor)16肉芽肿性炎(granulomatous inflammation)17脓毒血症(pyemia)18化脓性炎(purule nt in flammatio n)五、简答题指头化脓性炎症为何伴有剧烈的疼痛？简述渗出液的防御作用。何谓肉芽肿性炎？简述其基本组织结构，由哪些原因引起？说明变质、渗出、增生三者在炎症中的辨证关系。六、论述题试举例说明常见的变质性炎、渗出性炎和增生性炎各有何特点。根据局部组织的镜下改变，你能否确定病

18、变组织：是否为炎症？是什么类型的炎症？病程如何？可能由何种原因引起？试比较漏出液和渗出液之区别。4何谓化脓性炎？比较脓肿与蜂窝织炎之区别。5试述炎症时血液中白细胞的变化及其意义。6夏天，三位实习医生处理五个手指U度烫伤的患 者时，清创后分别采用不同方法：甲医生将患者五个手指分别包扎；乙医生将五指合并包扎；丙医生 则不包扎。试从炎症角度评述这三种不同的方法。答案：一、A型选择题1答案：A2答案：C3答案：C4答案：E5答案：C6答案：A7答案：B8答案：E9答案：A10答案：E11答案：C12答案：E13答案：C14答案：DCEDABBEDDACCCEDAEBCDBC15答案:16答案:17答案

19、:18答案:19答案:20答案:21答案:22答案:23答案:24答案:25答案:26答案:27答案:28答案:29答案:30答案:31答案:32答案:33答案:34答案:35答案:36答案:373839404142434445464748123456789101112131415161718答案：D答案：A答案：D答案：B答案：C答案：E答案：D答案：A答案：A答案：B答案：D答案：AX型选择题BCABCD ABCCDACABC ABDE ACDBCACDABCCDEACDE ABDE CDCDE ABCD ABC19ABCDE20ABCE21DE22ABCE23ABCD24ABCDE25B

20、DE26ABE三、填空题变质渗出 增生红肿热痛功能障碍血管活性胺（组织胺、5-羟色胺） 缓激肽 花生四烯酸代谢产 物（前列腺素、白三烯）溶酶体成分血管壁的通透性增高 血管内流体静压增高 局部组织渗透压增 高4急性化脓性5慢性急性炎症后期病毒及寄生虫感染6慢性7寄生虫病变态反应性疾病8血管内皮细胞 纤维母细胞 巨噬细胞发热血液中白细胞变化单核巨噬细胞系统增生实质细胞变性、坏死和功能障碍10纤维素11假膜性炎12渗出的纤维素白细胞坏死的粘膜上皮13皮下肌肉阑尾14类上皮多核巨15变质渗出增生16脓肿蜂窝织炎17变态反应性疾病寄生虫感染18靠边、附壁、游出趋化 吞噬19感染性肉芽肿异物性肉芽肿20富

21、含蛋白质比重高能自凝 细胞数高浑浊21病毒性肝炎 流行性乙型脑炎（或阿米巴病）白喉菌痢疖、痈 伤寒（或急性肾小球肾炎）22中性白细胞巨噬细胞23血管血浆成分 白细胞24痊愈迁延不愈蔓延扩散25局部蔓延淋巴道播散血道播散26血管壁通透性增高趋化作用27血管活性胺前列腺素缓激肽28粘膜浆膜肺29识别粘着包围吞噬杀伤与降解30溶血性链球菌皮下组织、肌肉、阑尾中性白细胞不明显明显31血液中液体和蛋白成分渗出，组织间隙含液量增多炎性渗出的液体积聚在浆膜腔32变性坏死的中性白细胞（脓细胞）液化坏死组织残屑肉芽组织吸收脓液，限制扩散多核巨细胞（郎罕氏巨细胞、异物巨细胞）伤寒细胞类上皮细胞泡沫细胞溶酶体成份（

22、中性、酸性蛋白酶）组织胺 淋巴因子四、名词解释炎症局部组织发生的变性和坏死，称为变质。（3分）炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和白细胞 （1.5分）通过血管壁进入组 织间隙、体腔或体表及粘膜表面的过程，（1.5分）称为渗出。3深部组织的脓肿，（1分）向体表一侧穿破，（1分）形成一条仅有一端开口的通 道，（1分）称为窦道。4在化脓性炎症病灶中，坏死组织被中性白细胞所释放的或由组织崩解所产生 的溶蛋白酶（2分）所溶解、液化的过程（1分）称化脓。5白细胞游出血管后，（1分）主动向某些化学刺激物所在部位作单一定向的移 动，（2分）称为趋化作用。6在致炎因子的长期刺激下，（1分）局部粘膜上皮和腺体过度增

23、生，（1分）形成突出于粘膜表面的带蒂肿块，（1分）称为炎性息肉。7发生在粘膜的纤维素性炎，（1分）渗出的纤维素、白细胞和坏死的粘膜上皮混 合在一起，形成灰白色的膜状物（2 分）即假膜，称为假膜性炎。8各种白细胞由血管内渗出到组织间隙内的现象，称为炎细胞浸润。（3分）9化脓性炎症呈局限性分布，（1.5分）并伴有脓腔形成者，（1.5分）称为脓肿。由溶血性链球菌引起，（1分）常发生于疏松结缔组织，（1分）以大量中性白细胞浸润为特征的弥漫性化脓性炎症，（1分）称为蜂窝织炎。心包的纤维素性炎，（1分）由于心脏的不断搏动，导致渗出在心外膜上的 纤维素形成无数绒毛状物，覆盖在心脏表面，（2分）称为绒毛心。由

24、于皮肤或粘膜坏死、崩解脱落，（1.5分）可形成局部缺损，（1.5分）称为 溃疡。深部组织的脓肿，（1分）一端向体表或体腔穿破，另一端开口于自然管 道，（1分）形成两端开口的排脓通道，（1分）称为痿管。一组在致炎因子作用下，由局部组织或血浆产生和释放的，（1.5分）在炎症过程中起主要介导作用的化学物质，（1.5分）称为炎症介质。炎性增生的组织形成一个境界清楚的肿瘤样团块，（1分）肉眼和X线上与真性肿瘤很相似，（1分）称为炎性假瘤。它有多种细胞成分增生，并伴有纤维化，常发生于眼眶、肺。（1分）炎症局部主要由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的增生 性炎症，称为肉芽肿性炎。（3分）化脓菌进入

25、血液后大量生长繁殖，产生毒素，（1分）引起寒战、高热、 皮肤粘膜出血点等全身中毒症状，（1分）并在机体多个脏器内形成多个脓肿，（1 分）称为脓毒血症。以中性白细胞大量渗出为特征，（1.5分）并常伴有不同程度的组织坏死和 脓液形成者，（1.5分）称为化脓性炎。五、简答题1手指皮肤与指骨之间有许多纤维索将软组织分割成许多密闭的小腔，腔中富 含神经末梢，（2分）发生化脓性炎时脓液不易向四周扩散，小腔中压力增高 压迫神经末梢，引起剧烈疼痛。（3分）2渗出液的作用：稀释毒素；（1分）带来营养物质和抗体、补体等抗菌物质，并带走炎症灶内的有害物质和代谢产物；（1分）将渗出物中的 病原体和毒素引流到局部淋巴结

26、，刺激机体产生免疫反应；（1分）渗出的纤维蛋白原在凝血因子作用下形成纤维素，纤维素交叉成网架可限制病原体扩 散，并有利于吞噬细胞在局部捕捉、吞噬病原体；炎症后期，纤维素网架可作 为修复的支架，有利于组织愈合。（2分）3肉芽肿性炎指炎症局部以巨噬细胞增生为主构成境界清楚的结节状病灶为特 征的增生性炎症。（2分）基本结构：一般肉芽肿中央为坏死组织或异物，外 围包绕巨噬细胞、类上皮细胞及多核巨细胞，最外层有大量淋巴细胞浸润及增 生的纤维母细胞和胶原纤维。（2分） 原因：感染性（结核、麻风）及异物 性（木刺、外科缝线）。（1分）4变质属于损伤过程，如乙型脑炎神经细胞的变性、坏死，病毒性肝炎肝细胞 的变

27、性、坏死，能产生和释放炎症介质诱导炎症过程的发生和发展，加速血管渗出反应；（3分）渗出属于抗损伤的防御过程，渗出液中有抗体、补体等发 挥防御作用。但渗出液积聚过多会压迫血管，使相应组织缺血、缺氧而加重组 织变质损伤；（4分）增生属于抗损伤过程，可加速损伤组织修复，但组织过 度增生又可损害脏器的功能并使组织缺氧而加重组织的变质损伤。（3分）六、论述题1变质性炎：以组织细胞的变性、坏死为特点，主要累及肝、心、肾、脑等实 质脏器，呈急性经过，如急性病毒性肝炎、白喉中毒性心肌炎、乙脑及阿米巴 原虫感染等。（3分）？渗出性炎：按渗出成分不同，可分为浆液性炎：以 血浆渗出为特征，好发于疏松结缔组织、粘膜、浆膜等处，如结核性胸膜炎。纤维素性炎：以大量纤维素渗出为特征，多见于粘膜、浆膜和肺，如大叶性 肺炎；发生在粘膜的纤维素性炎，由于纤维素渗出在粘膜表面与坏死粘膜上皮 混合可形成膜样物，又称假膜性炎，如白喉、菌痢。化脓性炎：以大量中性 白细胞渗出为特征，多由化脓菌引起，有不同程度的组织液化坏死和脓液形 成；组织内局限性化脓形成脓腔者称脓肿，如疖、痈；弥漫性化脓则称为蜂窝 织炎，有大量中性白细胞广泛浸润于组织间隙，组织坏死不明显，与周围组织 分界不清，如急性阑尾炎等。（4分） 增生性炎：是在致炎因子和某些组织 崩解产物刺激