院前急救建立静脉通道操作流程_第1页
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文档简介

1、院前急救建立静脉通道操作流程核对:患者姓名、口述医嘱评估:患者病情准备:选择适合的静脉通道、穿刺针、输液管、输液制剂实施操作1、操作者戴口罩、手套,配药2、选择静脉,扎止血带,充分 消毒皮肤3、将套管针接输液管并排气4、以15。30。刺入血管5、送套管:见回血后,针芯退 出0.5 cm,连针带管送入血管6、打开调节器,观察液体流速, 撤出针芯,做好固定7、在胶布上注明留置导管的日 期与时间8、告知患者留置针所在肢体要 相对制动,不宜用力活动,要 防湿9、输液完毕,用封管液采用正 压封管方法封管,关闭导管夹, 妥善固定导管远端10、用后物品用黄色医疗废品袋收集/,普通急诊内科病人可选择前臂及手背

2、静脉输液 2紧急抢救尽快建立23条静脉通路常选择上肢浅 静脉的贵要静脉、肘正中静脉和颈外静脉3、外伤病人选择远离受伤部位的静脉血管4、有腹腔内血管破裂或内脏器官出血者禁在下肢静 脉输液5、普通内科病人选择22-24 G静脉留置针,心跳呼 吸骤停、休克及其它紧急抢救选1618G留置针6、根据医院的出车半径选用0. 9%氯化钠溶液100250 ml静脉滴注/1选择安全的急救现场进行输液操作,固定患者2、自控能力差和危重患者应至少使用两条安全带将躯干固定于担架床上救护车3、皮肤消毒范围8 cmX 10 cm4、尽量避免选择下肢浅静脉留置导管5、 大量出血所致休克,静脉穿刺成功后,立即采集血标本6、心力衰竭、心肌梗死病人输液每小时一般不超过100 ml (25 gtt/min)7、使用20%的甘露醇125250 ml在30 min滴完.(65 125 gtt/min)观察与记录1、观察穿刺部位皮肤、血管情况2、导管回血是否明显,输液是否通畅有异常情况做好护理记录 /2、漏穿刺局部出现红、肿、渗液应

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