医学免疫学07免疫器官

1、第八章免疫的组成和主要作用Immuneans阶平楼251第一节中枢免疫包括骨髓、胸腺和法氏囊，是免疫细胞发生、分化、发育和成场所。法氏囊：禽类特有的培育B淋巴细胞的中枢免疫，又称腔上囊。位于泄殖腔后上方, 呈球形盲管, 借一短柄向后开口于肛道背侧。幼年发达, 在45月龄时最大, 此后逐渐退化, 到一年时完全。法氏囊（Bursa obricius）一、骨髓(一)结构和组成骨髓基质细胞（stromal cell）：多能造血干细胞（hematopietic stem cells）：3.海绵状组织：由毛细（二）功能：网络。1.2.3.诱导造血干细胞分化发育诱导B 细胞分化成熟诱导产生再次体液免疫应答造

2、血诱导微环境是造血细胞赖以分化发育的环境。组成：骨髓基质细胞细胞因子细胞外基质造血干细胞来源：胚胎早期：卵黄囊妊娠4周：胚肝妊娠5个月至出生后：骨髓特性：具有自我更新和分化潜能，可增殖分化为各种血细胞。主要表面标志： CD34、CD117（SCF受体）造血干细胞的三级分化多能造血干细胞多能定向干细胞单能定向干细胞定向干细胞成熟子代细胞B细胞在骨髓中的发育成熟B细胞的分化发育：始祖B细胞前B细胞高亲和力结合自身抗原，克隆排除，在骨髓内的发育：为抗原非依赖性未成熟B细胞（表达m IgM ）成熟B细胞（表达m IgM 和m IgD）在外周免疫中的发育：为抗原依赖性B细胞（表达m IgG或m IgA）

3、浆细胞抗体二、胸腺是T细胞分化、发育、成中枢免疫。T细胞在胸腺内的发育经历了由皮质到髓质移行，同时增殖、分化、成熟或凋亡的过程。胸腺基质细胞及其产生的胸腺肽类物质、细胞因子以及细胞外基质共同为T细胞发育分化创造了条件。胸腺微环境，（一）胸腺的结构和细胞组成胸腺皮质上皮细胞始祖T细胞浅皮质区：皮质深皮质区巨噬细胞并指状细胞成熟T细胞髓质（二）胸腺的主要功能1. 诱导T细胞分化发育早期胸腺细胞发育阶段：阳性选择：发生在深皮质区选择：发生在皮质与髓质交界处2.清除自身反应T 细胞建立自身免疫耐受TT阳性选择（itive selection）在胸腺深皮质区， 双阳性未成熟T细胞表面CD4或CD8分子与

4、胸腺上皮细胞表面MHC-类或 类分子以低亲和力相互作用后，继续发育为未成熟单阳性T细胞，未与胸腺上皮细胞表面MHC分子结合或高亲和力结合的双阳性前T细胞则凋亡。意义：T细胞获得对抗原识别的MHC限制性。阳性选择CD8+ T细胞上皮细胞（表达MHC）CD4+ T细胞上皮细胞（表达MHC）细胞凋亡双阳性前T细胞选择（negative selection）在胸腺皮质与髓质交界处，未成熟单阳性T细胞通过表面抗原受体与树突状细胞或巨噬细胞表面自身抗原肽-MHC分子复合物高亲和力结合后发生凋亡或停止发育，不能识别结合此种复合物的或以低亲和力结合的未成熟单阳性T细胞则存活并继续发育成熟。意义：T细胞对自身抗

5、高亲和力自身反应性T细胞）。成中枢免疫耐受（清除体内选择凋亡或抑制TCR能强识别自身抗原肽/MHC巨噬细胞表达自身抗原肽/MHC继续发育成熟TCR不能识别或低亲和力结合自身抗原肽/MHC阳性选择与选择的生理意义选择的结果使T细胞库具阳性选择与有识别抗原的MHC限制性和自身免疫耐受性两种特征。第二节外周免疫Peripheral Immuneans组成：淋、脾脏、皮肤粘膜相关淋巴组织。功能：是成熟T、B细胞的场所；滤过清除淋巴和血液中病原微生物等有害物质的重要免疫，接受抗原刺激、发生免疫应答的主要场所。（lymph nodes）一、淋浅皮质区：B细胞（25%）、FDC、少量T细胞（B细胞区、胸腺非

6、依赖区）深皮质区：大量T细胞（75%） 、DC、巨噬细胞（T细胞区、胸腺依赖区）皮质：大量B细胞、浆细胞、少量T细胞和巨噬细胞髓窦：富含巨噬细胞髓质二、脾脏（spleen）动脉周围淋巴鞘：T细胞、DC、巨噬细胞（T细胞区）鞘内淋巴滤泡： B细胞、FDC、巨噬细胞（B细胞区）白髓脾索：富含B细胞、浆细胞、巨噬细胞、少量T细胞等脾窦：巨噬细胞红髓边缘区：富含B细胞、一定数量T细胞、DC、巨噬细胞三、皮肤粘模相关淋巴组织皮肤相关淋巴组织：由角质细胞、黑色素细胞、细胞、表皮内T细胞和巨噬细胞组成；参与局部免疫和炎症反应。粘模相关淋巴组织：是发生黏膜免疫应答的主要场所，参与局部抗免疫防御。粘模相关淋巴组织弥散的淋巴组织：淋巴体：扁桃体、小肠派氏小结、阑尾M细胞（microfold cell）：散布于肠道粘模上皮细胞间的一种特化的抗原转运细胞。它们能以吞饮方式将外来抗原纳入胞内，并在未降解情况下穿过M细胞，被M细胞下方的巨噬细胞、树突状细胞摄取；后者将抗原携带到派氏小结内，免疫应答。淋巴细胞归巢与再循环淋巴细胞归巢（lymphocyte homing）是指T、B 等淋巴细胞离开中枢免疫后，液循环定向迁移并寄居于外周免疫或组织某些特定区域的过程。淋巴细胞再循环（lymphocyte recirculation）是指T、B 等/ 组织与局部树淋巴细胞通过血液循环进入外周免疫突状细胞等抗原提呈细