婴幼儿抚养与教育

1、婴幼儿抚养与教育第一章新生儿的照料一、新生儿的生活环境应当洁净、温暖、舒适2二、新生儿必须注意保温3三、新生儿啼哭的原因及鉴别6四、新生儿的睡眠应充足7五、新生儿的衣服、尿布应柔软9六、新生儿几种特殊的生理现象与处理七、重要的脐部护理第二章婴儿的喂养13一、母乳是婴儿最好的食物和养料14二、母乳喂养对母亲的好处15三、给孩子提供丰富的乳汁16四、无奶或少奶时，选择适当的代母乳食品19五、给婴儿及时添加辅食22六、断奶与断奶时机的选择第三章婴幼儿的生长发育24一、建立合理的生活制度26二、了解影响婴幼儿生长发育的因素28三、体重是衡量营养状况的重要指标31四、身高是反应骨骼发育的重要因素五、牙齿

2、是孩子健康的记录六、婴幼儿应定期接受健康检查第四章婴幼儿常见病的识别与防治38一、发烧患儿的识别及治疗二、口服补液盐是治疗腹泻简单有效的方法三、碘缺乏病的危害与预防四、佝偻病与补钙50五、哮喘的预防与及时就诊53六、龋齿的发生和预防55七、防治近视、斜视、弱视八、蛔虫病的防治九、蛲虫病的防治十、儿童多动症的治疗62十一、贫血的表现和防治63十二、婴幼儿要注射哪些预防针？65十三、婴幼儿用药要科学第五章婴幼儿的安全防护和卫生环境71一、防止发生意外事故74二、家长应学会一些急救方法80三、教孩子一些自我保护意识82四、注意婴幼儿用品的卫生85五、婴幼儿居室的卫生要求第六章培养婴幼儿良好的生活习惯

3、一、良好的睡眠习惯应从小培养二、安静、愉快、独立就餐，预防偏食、挑食三、培养盥洗习惯，掌握盥洗技巧四、孩子着装要舒适安全、整洁大方五、养成有规律的排便习惯第七章家庭早期教育与智力开发95一、应该对小儿进行早期教育二、丰富的环境和良好的习惯会促进智力发展三、婴幼儿的动作发展与智力发展密切相关102四、观察是智力发展的重要手段105五、珍惜和培养好奇心109六、发展幼儿的想像力七、及早发展婴幼儿的语言120八、游戏也是学习第八章培养良好的性格和品德4、让孩子在快乐中成长126二、自信是成功的起点128三、自尊心是促进孩子上进的内在力量129四、帮助孩子建立对社会的安全感和信赖感132五、培养孩子对

4、待生活的积极态度3六、认识孩子的性格特点，重视个性的倾向性教育137七、必要的帮助和独立生活能力的培养141八、培养良好的意志品质九、珍惜别人的劳动成果十、从小培养环保意识十一、从小培养合作精神，注意幼儿的社会性发展十二、从小培养文明礼貌行为第九章重视婴幼儿的权益与保护一、保护未成年人应当遵循的原则二、儿童享有生存的权利，不得虐待遗弃儿童152三、父母对孩子负有抚养教育的义务四、儿童享有接受教育的权利，父母应尊重并保护这一权利五、父母应引导孩子进行有益身心的活动160六、父母应当履行监护人的职责第十章家庭教育与学校教育的配合162一、积极帮助孩子入园170二、为孩子做好入学准备附录17406岁

5、现代家长应知应会知识一、新生儿的生活环境应当洁净、温暖、舒适房间婴儿出生后的一段时间里，一天的大部分时间是在睡眠中渡过的。为此，婴儿的房间必须是使婴儿能安然入睡的干净、温暖、舒适、安静的房间。最理想的房间是人出入较少、朝南、日照好、通风好，而且母亲能看得到的地方。如果可能的话，应准备一间婴儿和母亲共用的房子。但现代住宅情况却在有些时候不能满足这种条件。如果达不到上述要求，为了婴儿的健康和安全，就要在房间里条件好的地方，设置一个婴儿角。要注意的是不要让阳光直接照射在婴儿身上，必须避免将婴儿床放在阳光能直接照射到婴儿眼睛上的位置。经常保持室内空气清洁也非常重要，要时常开窗换气，做清洁时，尽可能地避

6、免尘土飞扬，桌椅也要用抹布擦干净。清洁由于新生儿抵抗力弱，容易受细菌感染，在接触婴儿时，一定要洗手，经常注意保持清洁是十分重要的。再有，无关的人，即使是症状很轻的病人，也最好避免让他们接近新生儿期的婴儿。此外，到满月为止，不要带婴儿去人多的地方，要控制贴脸、亲吻的次数。如可能，远离小动物是安全的，因为动物不仅带有细菌，而且一旦照料不到就有危害婴儿的危险。在有婴儿的房间应避免吸烟。防止事故不要让东西掉到婴儿的床上，或立着的东西倒下来砸在婴儿床上，如果可能，不要在婴儿床和被褥周围放东西。特别是房间狭窄时，要注意经常收拾整理，要收拾好可能掉落的装饰物等。此外，如开着窗户，有时猫会钻进来，或婴儿被虫子

7、咬伤。这一切，都应引起父母足够的重视，并切实做好防措施。二、新生儿必须注意保温胎儿在子宫中的体温比母体高0.5，在一般室温的条件下，刚出生的新生儿体温要下降12,但不应超过2.5。在生后812小时应逐渐回升到36以上。子宫内温度恒定，新生儿体温调节机能较差，体表面积相对较大，散热速度相对较快，皮下脂肪又比较薄，保温能力较差，因此，当环境温度低时，容易发生体温下降，由于受凉而使皮下脂肪凝固或产生其他炎症；假如环境温度过高时，又容易使体温骤然增高，以致发生“脱水热”新生儿居室的温度在初生第一天时以2728C为宜，此后可逐渐降到2024。因此，冬季要注意加温，夏季要避免室温过高。如室温过低或新生儿皮

8、肤发凉时，可加盖棉被和用热水袋保暖，以提高温度。热水袋水温不宜超过65C，并用厚绒布包裹后放置于新生儿贴身小棉被之外，以防烫伤。当发现新生儿肤色潮红、体温较高时，可适当减少衣着或被盖，以降低温度。新生儿居室除注意保温外，同时还要注意空气新鲜。三、新生儿啼哭的原因及鉴别婴儿的“语言”是他们的哭声，年轻的父母不懂孩子的“语言”，无法与他们交谈。于是相当多的父母在一般的情况下，笼统地把婴儿的哭声理解为孩子饿了，于是立即给孩子喂奶。不懂婴儿的哭声是相当危险的。过去，富有育儿经验的老人，多少能理解一点婴儿的语言。但是，现在的父母只养一个孩子，他们的“学徒期”还没满，就被生活告知“结业”了。某单位的小张夫

9、妇怀着做父母的喜悦的心情，迎来了他们爱情的结晶小宝宝。小夫妇俩整天乐呵呵地为抚育小宝宝忙个不停。可是不知咋的，孩子动不动就哭，莫名其妙的哭闹声扰得年轻的爸爸妈妈焦虑不安、心烦意乱，急得他们束手无策，特地来到医院小儿科找医生咨询。其实，婴幼儿的啼哭是反映自己的病痛或提出各种要求和意愿的表达形式，充满着丰富的感情色彩。年轻的父母应该通过察颜辨声来熟悉和了解孩子的这种奇特的语言，根据婴幼儿哭声的高低、强弱，面部表情及手舞足蹈的程度来综合判断，细心观察，正确地理解和寻找啼哭声中所表达的真正含义和原因。正常新生儿自离开母体后，即开始啼哭，这哭声是诞生的开幕词，是一种很强的吸气运动，这力量足以使肺泡迅速地

10、膨胀扩张，婴儿不哭，就不能使肺脏发挥强大的呼吸功能，叫做新生儿窒息，需要紧急抢救。平常，新生儿每天都要哭几阵来调节枯燥乏味的吃吃睡睡的生活，这时的哭声清脆而响亮，且有节奏感。婴幼儿的啼哭，常见以下几种情况。情感依赖性啼哭带有情感要求的啼哭，当亲近的人突然离去或失去心爱的玩具时，起先哭声洪亮，尔后逐渐减弱，且有感到痛心的表情，伴之涕泪俱下、无精打采的懒散情绪。此时，你若抱起他，会使他情绪稳定，精神愉快，那种完全不理睬婴幼儿的感情需求的做法，则不利于孩子身心的发育。带有意向性要求的啼哭这种以企盼达到某一目的的啼哭，其哭声忽大忽小，呈间歇性，或伴有蹬脚、挺胸、摇头、就地打滚及干嚎怪叫的行为，若无人理

11、睬，其哭声也就渐渐转弱而停止。这种有意识的哭喊，多见于1岁以上的幼儿。饥饿时啼哭婴幼儿表示饥饿的主要方式体现在啼哭上，并主动将头转向母亲的怀里寻找乳头，此时，若用手指拭探口唇时，会不由自主地伸出舌头作出吮乳的动作，喂奶或食品后，便马上安静下来。对人工喂养的婴儿，如食物调制太浓、太热或周围环境嘈杂等影响孩子情绪时，也会表现像饥饿时一样的哭声，这时若将孩子抱起来或换个环境，哭声就会停止。不舒适时啼哭若突然遇冷热刺激、衣服粗糙不平整、衣被裹得过紧、尿布湿了或被蚊虫叮咬等都可以引起啼哭。这种哭声初时声音较大，以后逐渐变小，并有全身躁动不安的表现。如听到突发性巨响、受到惊吓、异物刺激时都会突然哭叫，并伴

12、有惊恐万状的面部表情。对这些原因引起的啼哭，孩子只要及时得到帮助，如更换尿布、注意风寒冷暖、保持环境幽雅安静、清除身上的异物或抱在怀中用手轻柔地抚摸慰藉，都可有效地平抑哭声。病理性啼哭当婴幼儿患病的时候，以及疾病发展过程中，在没有明显病理体征时，啼哭往往是早期病态的主要症状。这时的啼哭有缓慢或突然发生的不同，持续时间长短不一，如果不能用正常的原因来解释的话，那就要从是否患病上考虑了。常见的有如下几种情况：如果孩子一接触乳头或食品就哭，并呈现痛苦表情，要考虑是否长了口疮或舌部、咽部炎症。若接触孩子身体某一部位就哭，要看看皮肤有无破溃、脓肿、糜烂，特别要注意有无骨折或脱臼。若突然大哭不止，要注意检

13、查生殖器两侧及脐部有没有疝气；哭时伴有腹痛、腹胀、呕吐、面色苍白等，要考虑肠绞痛、肠套叠等。如哭声细弱低微、发音不畅或嘶哑，并伴有面色萎黄、目光呆滞等表情，则是病重的表现。哭声紧急、尖厉、音调高亢、持续时间短暂，则有可能是脑部有疾病；若伴有前囟饱满和抽搐，则应怀疑脑部炎症水肿。由于各种疾病症状的特异性和交叉性，年轻的家长必须掌握婴幼儿常见病、多发病的医学常识，辅以孩子啼哭的特殊表情予以综合判断，以利于上医院看病时为孩子代诉发病症状，供医生诊治时参考。夜间啼哭孩子夜间啼哭也可能由于某些疾病作祟。肠道生虫感染往往成为婴儿夜啼最常见的原因，当寄生虫在肠内骚扰，加上其分泌的毒素对神经系统的刺激，会造成

14、孩子厌食、消瘦、夜间磨牙、烦躁不宁、啼哭等情况。蛔虫、鞭虫感染严重时，会有阵发性腹胀、腹痛，甚至嚎叫痛哭，特别是蛲虫感染时，由于蛲虫夜间在肛门周围活动，引起孩子肛门剧烈瘙痒，夜啼则是孩子述说不适的主要表现之一。孩子因偏食造成营养不良、维生素缺乏等也容易引起夜啼，这种哭声细弱、低沉、嘶哑，伴有睡眠不宁、尿量减少、性情烦躁等情况。随着孩子的逐渐长大以及性格的形成，他们啼哭表达的方式及内容也会有变化。作为孩子的父母，既要掌握孩子啼哭的特征与规律，又要学会将啼哭转化成与小宝宝交流感情的特殊语言，只要做到了这一点，将一定会使您的孩子在温馨、幸福的家庭环境中茁壮成长。四、新生儿的睡眠应充足父母都很关心自己

15、宝宝的睡眠，常担心宝宝睡眠不足或过多、睡眠不安、入睡困难或夜间哭闹等。下面谈谈婴儿正常睡眠和大脑发育的关系、睡眠障碍以及如何培养良好的睡眠习惯等问题。婴儿越小，大脑发育越快，需要的睡眠时间也就越多。睡眠有浅睡和深睡之分。婴儿睡眠发展变化和大脑发育有着密切的关系。1岁以内的宝宝大脑发育最快，睡眠发展变化也最明显。睡眠变化表现为每天总的睡眠时间缩短，睡眠周期逐渐延长，浅睡时间相对减少，昼夜节律形成等等。新生儿期每天平均睡眠时间需要20小时左右，每个睡眠周期大约45分钟，在一个睡眠周期中，浅睡和深睡时间大约各占一半。新生儿大多数时间是在睡觉，由一个睡眠周期进入另一个睡眠周期，每24小时醒来要吃奶，并

16、睁开眼，觉醒数分钟到1小时。昼夜节律尚未建立。13个月的婴儿，每天平均睡眠时间为18小时左右。2个月时，有44%的婴儿夜间能持续睡56个小时。白天觉醒的时间延长。6个月的婴儿，每天平均睡眠时间为14小时左右。这时期大多数婴儿夜间能够持续睡6小时。1岁时的婴儿，每天平均睡1314个小时，夜间能够一觉睡到天亮，白天觉醒的时间长，有固定的23次的小睡时间。不同的婴儿睡眠时间有很大的个体差异。如果你的宝宝不能睡这么多时间，但在他觉醒时精神很好，就不用担心他的睡眠不足。因为婴儿没有“学习或工作的任务”，他困了自然会睡觉。五、新生儿的衣服、尿布应柔软1婴儿衣服的选择在我国，目前普遍认为新生儿穿结带斜襟衣为

17、最理想。这种衣服前襟要做得长些，后背可稍短些，以避免或减少大便的污染。由于新生儿的活动是无意识、不规则和不协调的，四肢还大多是屈曲状，为了不束缚他们的发育，衣服宜做得宽大。这样，一来便于他们活动，二来便于穿脱。为避免划伤新生儿娇嫩的皮肤，衣服上不要钉纽扣，更不能使用别针，可以用带子系在身侧。衣料以采用柔软、吸水的棉织品为最理想。合成纤维或尼龙织品因不吸水，且有不少弊端，不宜采用。冬天的衣服也可采用上述式样做成双层，中间絮上薄棉胎。这种斜襟衣至少应准备23件，以便替换。我国某些地区，在秋季或冬季有使用襁褓的习惯，这确是一种简便实用的好方法。襁褓分夹的和棉的两种，春秋用夹的，冬季用棉的。为新生儿更

18、换襁褓时，要注意在室温适宜的情况下进行。冬季要先把襁褓烘烤一下，以驱散寒气，避免孩子着凉。襁褓最好准备两套，以便替换。夏季，新生儿最适宜的衣服为连衫裙式的长单衣，背后系带，便于换尿布。新生儿使用的衣物，切忌放置樟脑球。因为有些新生儿接触了樟脑球后，会发生溶血性的疾病。新生儿使用的衣服要经常晾晒，以利消毒灭菌，保持干燥。2尿布的要求尿布的选材：最好用柔软和吸水性强的棉布制作。为了观察婴儿大便的颜色，以选择浅色的为好。如用旧棉布代替，要注意消毒。方法是：洗净后可用沸水蒸煮一下，并经常注意曝晒。尿布的规格：通常不小于80厘米见方。尺寸的大小，要考虑棉布的厚薄和吸湿能力，以叠起来给新生儿用比较舒适、适

19、用为度。准备的数量可根据当地气候、洗涤后尿布的干燥速度等因素确定。棉尿布：为了防止弄湿弄脏床单，尿布下垫棉尿布。棉尿片的制作方法是：用旧棉布做成50厘米见方的夹片，中间铺入旧棉絮即成。最好多做几块，以便轮换使用。用过几次后，可用开水烫一烫，然后烘干或者曝晒，以保持清洁松软。尿布的使用方法：经双折折成四层的长条形尿布，由于兜的面积小，容易漏出大小便。较好的方法是，将尿布对角相折，折成三角形，这种折法兜的面积大，不易弄脏尿垫，但应该注意不要包得太紧，以防勒伤大腿内侧娇嫩的皮肤。尿布的洗涤：不要用碱性强的肥皂和洗涤剂，并要注意冲洗干净。使用带有碱性的尿布，容易发生臀红。六、新生儿几种特殊的生理现象与

20、处理新生儿有一些特殊的生理现象，当父母的应当有所了解，才能采取恰当的处理的方法。1不要给新生儿挤乳头无论是男婴还是女婴，在出生后35天，双侧乳房都会肿大如蚕豆至鸽蛋大，有的甚至还会分泌乳汁。这是一种常见的，也是正常的生理现象，是由于胎儿自胎盘接受母体两种内分泌激素（卵巢孕酮素可促使乳房肿大，垂体催乳素则与泌乳有关）的影响所致。男女新生儿受同样的影响。多数12周后会自然消退，偶尔也有延长至3个月者。既然新生儿的乳房肿大和泌乳都是正常生理现象，就不要去挤压或按摩乳房，以防感染引起新生儿乳腺炎。如出现乳腺炎，宜用热敷，并外敷“如意金黄散”。如有发热化脓，应及时去医院治疗。我国民间有给女婴挤奶头的不良

21、习惯，认为在新生儿期末给女婴挤奶头，将来会是“瞎奶头”不利于哺乳。这是错误的做法，要记住千万不要给女婴挤奶头，以防发生乳腺炎，要知道严重的新生儿乳腺炎可导致致命的新生儿败血症。2新生儿黄疸（生理性黄疸）刚出生婴儿的皮肤是淡红色的，富有水分。生后23天开始，皮肤变成黄色，12周后消退，这叫做新生儿黄疸。这是对从母体内到母体外生活环境变化所发生的适应现象。大多数婴儿均有这种现象。这是由于已不再需要的胎儿时期的红细胞的破坏，使血液中胆红素含量增加，但由于婴儿的肝脏功能尚未健全，不能很好地处理和排泄增加的胆红素所致，不必担心。但如这种状态持续两周以上，婴儿不吃奶也没有精神时，则有必要去接受医生的检查。

22、因血型不合或其他疾患导致的重症黄疸，在出生后一天之内出现。凡在出生后两天以后逐渐出现的黄疸，是单纯的生理现象。即使是重症的黄疸，在住院分娩时，医生会特别注意，也用不着担心。3产瘤和头部血肿所谓产瘤是柔软的瘤样物。胎儿通过狭窄的产道时，受到外来的强力，缺氧而出现浮肿。一般出现在头后部或头顶部，臀位时在屁股或足部出现。出生之后即可见到，一般12天后即可消失，不必担心。头部血肿是在头盖骨和包着头盖骨的骨膜之间发生出血，血液积存在局部，生后23天可清楚见到，13个月消失。4新生儿体重下降绝大多数新生儿在出生后都出现体重下降现象，在生后第34天体重下降至最低限度，一般情况下多于710天恢复至出生时的体重

23、。一般下降体重为出生时体重的3%9%,最多为10%,这种暂时性体重下降，叫做“生理性体重下降”，并非病态。生理性体重下降的原因主要是：胎儿从宫内娩出后建立起自主的肺呼吸，随呼吸而蒸发了很多体内的水分；胎儿生活在羊水中，新生儿生活在空气中，因此，皮肤在空气中也要蒸发水分；出生后要吐出胃内容物，要排泄大小便也是体重下降的原因之一；环境过冷过热也会丢失水分；加上刚出生头12天进食奶水少也会加剧体重下降。如喂养得当会使生理性体重下降的比例小些，且恢复得快些。如恢复过慢，有时超过23周，则应视作病态，请及时就医。5不要给新生儿挑“马牙”细心的父母往往会发现新生儿上腭中线两侧近软硬腭交界处，有黄白色颗粒，

24、在牙槽脊处也同样有黄白色粟粒状或乳片状物。在临床上我们称它们为“上皮珠”，民间则称为“马牙”或“板牙”。这些上皮珠是由上皮细胞堆积而成，属正常发育，而非病态。民间有人认为这些“马牙”影响新生儿吸乳，影响未来牙齿的萌出，这都是错误的。这些上皮珠，经数日至数月会逐渐被吸收而消失。如果错误地用针挑掉“马牙”，或用粗布擦掉“马牙”，都可能导致口腔黏膜创伤，以致产生严重感染，甚至患新生儿败血症。因此，“马牙”是挑不得的。七、重要的脐部护理胎儿时期脐带内有血管，连接母体胎盘和胎儿血液循环系统相通。出生后脐带剪断、结扎，但肚脐眼呈新鲜的创面，是细菌入侵的重要门户，如果引起感染，则容易沿血管扩散到全身，形成败

25、血症，因此，需要认真护理。正常新生儿脐带结扎12天后，即开始逐渐干瘪，510天即可脱落。脐带初掉时创面发红，稍微湿润，中间有一直径2毫米左右的白色小圆圈，几天后创面就会完全干燥而愈合。以后由于体内脐带血管退化及收缩，使皮肤受牵拉凹陷即形成肚脐。所以，护理脐带的关键时期是新生儿出生后10天以内。要特别注意保持脐部干燥，切勿被尿布或其他物品弄湿。每天消毒12次，可用75%酒精棉球擦洗，用消毒的纱布包好。部分新生儿由于脐带结扎的带子变松，可有少量的渗液或渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或湿透时，应立即请医生重新消毒结扎。如果发现脐部渗液发黄、有异味或脐部皮肤发红，说明已经发生脐炎，需及时请医生

26、处理。新生儿脐炎是由于断脐时消毒不严或脐带护理不当，受细菌感染引起的。其特点是局部皮肤发红、肿胀，有黏液或脓性分泌物。一旦发现，需积极治疗，否则，脐炎可在局部蔓延引起化脓，沿脐部血管侵入血液引起腹膜炎或败血症。如果仅发现肚脐眼皮肤发红，或有少量黏液，孩子不发热，吃奶及精神都很好，可在家里采用局部治疗的方法，用075%的碘酊擦洗脐窝，擦洗时一定要彻底，尽量将黏液或其他脏东西擦掉，脐窝周围的皮肤可用75%酒精消毒。擦洗后保持局部干燥，盖上一块无菌纱布。每天擦洗35次，12天即可治愈。如果发现脐部明显发红肿胀，或有大量的脓性分泌物，或孩子出现发热、吃奶不好、精神不如以前等现象时，说明存在严重的感染，

27、有发生败血症的危险，需立即住院治疗。除局部换药外，医生还应给予抗生素消炎。一、母乳是婴儿最好的食物和养料母乳喂养可以全面满足婴儿的营养需要，也容易消化；如果母乳不足，那么就只好决定人工喂养。但我们一定要清楚：乳房在最初几天分泌的初乳是无法取代的，以初乳喂养婴儿，可授给婴儿抗体，有助他在出生后最初几个月对抗感染。如果一开始就人工喂养，以后想改母乳喂养就不可能了，因为无婴儿的吮吸刺激乳房，乳房就会停止分泌乳汁。分娩后，最先流出的乳汁叫初乳。初乳中含有维生素、蛋白质、矿物质等新生儿期必需的多数细胞成分。在过去人们就了解这些，并称之为初乳球。特别是初乳里含有大量的免疫抗体，这种免疫抗体对于婴儿的被动免

28、疫具有较大意义。初乳喂给婴儿后，就不容易发生牛奶过敏症和新生儿流行性腹泻。一般新生儿的血清中只有一点点免疫抗体，因此，对细菌感染的抵抗力特别弱，但由于初乳中含有大量的免疫球蛋白，婴儿在吃奶时可立即吸收，进入血液中，获得一过性的被动免疫而增强抵抗力。并且婴儿可在这段时间里，靠自己的力量制造主动免疫的抗体。另一方面，初乳中含有较多的盐，可起适度的缓泻剂作用，使排便顺畅。初乳对婴儿是这么有效，所以一定要喂给婴儿。有的医院考虑到母亲的体力，给婴儿喂牛奶，这种做法是错误的，还是应该给婴儿喂初乳。人工喂养自然也有一些好处。我们知道，母亲疲劳、生病或精神紧张会减少母乳的分泌，但是人工喂养却不会影响婴儿的进食

29、。不过，你也可能发现，人工喂养时婴儿本身的食量不可信，容易喂得过多，使其超重；人工喂养的婴儿更易接触到微生物，导致腹泻及呕吐。二、母乳喂养对母亲的好处1培养母子感情母乳喂养不仅对婴儿有好处，就是对母亲也有莫大的好处。在营养方面，在婴儿的情绪方面也给予了良好的影响。被母亲抱着，在母亲的怀中吸乳可给予婴儿以满足感和安心感，加深母子的感情和信赖感，构成婴儿健康成长的基础。2母亲身体恢复正常母乳喂养不仅对孩子有莫大的好处，就是对母亲也是受益多多。母乳喂养不仅清洁、经济，而且可提早促进母亲的子宫收缩，帮助母亲产后身体恢复等，其优点是数不尽的。三、给孩子提供丰富的乳汁母乳喂养的优越性和重要性已被大部分人所

30、认识，如果产后没有奶或奶量不足，常使父母感到非常焦急。为了保证母乳量充足，在分娩后即应采取下列措施。提早开奶近年来我国已创建了许多爱婴城市和爱婴医院，其根本目的是为了提高母乳喂养率。医院里普遍实行母婴同室，以便于早开奶、勤吸吮。研究资料表明，婴儿的吸吮刺激越早，越可以促进乳汁的分泌。即使母乳尚未分泌，哺喂几次后，经过反复刺激也可分泌出乳汁。一般要求在分娩后半小时内开始第一次吸吮。2按需哺乳根据婴儿的需要随时哺乳，这是保证乳汁分泌最主要的条件。因为乳房为一个供需器官，早吸吮、频繁吸吮可增加乳汁分泌量。不要随意添加牛奶和糖水，以免让母亲误认为自己乳汁不足而失去信心。在决定放弃母乳喂养之前，不要给孩

31、子使用橡皮奶头和奶瓶，因为橡皮奶头可使婴儿产生乳头错觉，使其不愿再用力吸吮母乳，而使母乳越来越少。3精神愉快与家人支持乳母应保持心情愉快、情绪稳定，是乳汁分泌的重要条件。有些产妇本来奶量充足，可是因某些原因而生气发火或伤心、哭泣等，就会使奶量明显减少甚至停止泌乳。精神状态和情绪可影响体内某些激素的分泌，从而影响泌乳。因此，家人应使乳母在产后生活有规律，保证足够的睡眠，心情舒畅，心胸开阔。4注意休息与营养营养丰富合理，是乳汁分泌的基础。应多吃富含蛋白质、脂肪和糖类的食品，适当食用新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的需要。同时，液态食物是非常必需的，可食用牛奶、果汁、汤和开水。还有，家里的人应该保证乳

32、母休息好，这样，奶汁就会充足些。影响泌乳的因素较多，应抓好每一个环节，但也不必过分紧张，只要能做到以上几条，一般就会有足够的乳汁来喂养你的小宝宝了。四、无奶或少奶时，选择适当的代母乳食品如乳汁少，喂不饱孩子，不要过分着急。因为心情越急，奶量会因此而越少。要多吃汤水和富于营养的食物，如蛋类、肝类、豆类、蔬菜、肉食；喝些猪蹄汤或鲫鱼汤，骨头汤里加些黄豆或花生米等。同时，要给孩子按时喂奶，每次喂奶一定要把乳房吸空。也可应用针灸，或服些下奶的中草药。还要注意生活的规律化。1人工喂养的方法如果实在没有母乳，或因乳母有病等原因不能给予母乳时，要给予牛奶或婴儿奶粉。婴儿奶粉虽然赶不上母乳，但由于是经过改良的

33、优良制品，可以安心地用来哺育婴儿。人工喂养有几种类型，但一般最常使用和母乳最接近的特殊奶粉。调乳器具的消毒婴儿抵抗力弱，容易发生细菌感染，照顾婴儿的人和穿带在身上的用品都必须清洁。特别是调乳器具，因奶是直接入口的东西，更有必要充分注意，每一次都要认真消毒。尽管是很麻烦的事，但在婴儿出生后3个月内必须实行。消毒的方法有煮沸、药品、蒸汽等。但最一般的是煮沸消毒，因为有的器具不耐煮沸，要好好看看说明书。最近出现了专门用于清洁调乳器具的洗涤剂，用起来很方便。喂奶后立即用专用洗净剂将奶瓶和奶嘴洗净，认真地刷洗，并用清水冲干净。在消毒用锅里盛满水，将奶瓶、计量匙、刮平刀、瓶夹等放入，点上火。在开水里煮56

34、分钟。用锅蒸约需10分钟。奶嘴的消毒以3分钟为好，在关火前3分钟放入消毒锅中。在需要调乳时，不论是开水锅还是蒸锅，都要在盘上铺上消毒布，用筷子将器具一一取出，晾干水分即可使用。不立即使用时，要除去水分，放在调乳盒中。如果是蒸锅的话，器具放置不动，除去热水，盖上盖，待下次喂奶时，将奶嘴放在热开水中消毒3分钟后再使用。调乳的方法奶粉一般在商品的罐壁上记载着使用方法，配合比例，请遵照上面的指示去做。首先要将手用肥皂很好地洗净。将烧开的水冷却到5060T，然后装入消毒过的奶瓶，装入量大约是需要量的一半。将需要量的奶粉一点点加入奶瓶，边摇边使其溶化，待完全溶化后再加入剩余的开水。装上奶嘴和奶瓶盖，让其冷

35、却到和人的肌肤温度一致。在上肢内侧滴一点牛奶试试，稍有点热的感觉是最合适的，温度在40C左右。夏天再稍凉一点也没关系。喂牛奶的方法喂牛奶时，和母乳喂养时的姿势一样，都一定要抱着婴儿。如让婴儿躺着喂奶，牛奶有进入支气管引起窒息的危险。再有，抱着时让婴儿看见母亲的眼睛也是不可缺少的要素。要让婴儿充分含住奶嘴，要倾倒奶瓶，使奶嘴内全部充满牛奶。如果不这样，在吃奶时把空气一起吸进去，容易引起呕吐。如果婴儿在喂奶途中停止吃奶，睡着了时，要拉一下奶瓶，或碰一下脸颊试试。如果这样做了还是不吃的话，就不要过于勉强。调乳、授乳时的注意事项奶粉用量要根据奶粉罐上说明的标准量，但婴儿的哺乳量有个体差异，有的吃不了，

36、有的又不够吃，这时不要随便调节用量，要向医生请教。要在喂奶时调乳。奶粉罐一旦打开10天以上就不要再用了。奶粉罐不得放入冰箱中。奶粉罐的盖一定要盖好。不要在罐中放入小匙。2混合喂养的方法如无论怎样努力，母乳的量还是不够的话，就要用牛奶来补充。这叫做混合喂养。混合喂养，首先要喂母乳，把奶吃空后才补给牛奶。此外，母乳的分泌量并不一定每次都相同，如仅用母乳即可满足婴儿需要，就没有必要勉强喂婴儿牛奶。此外，每次母乳量都很少时，可停一次母乳喂养，用牛奶和母乳交替喂养。糖水（5）和喂糖水的方法：在产褥期第34周前后，母乳分泌不足时，可喂糖水，一次可给予60毫升左右。洗澡之后，婴儿口渴，可给一些糖水，以补充水

37、分。糖水的配法是在100毫升的热开水中，加入砂糖4克，使其溶解，再加适量冷开水即成。除了用砂糖外，尚可用滋养糖和蜂蜜等。五、给婴儿及时添加辅食1给婴儿添加辅食的时间婴儿到了6个月左右，可以尝试让他吃一些成人食物。你可能会发现，即使喂了足够多的奶之后，婴儿似乎还是饿；每天甚至需多喂一次。让婴儿试着吃固体食物之后，如果没有什么问题，每次喂食物时，可以逐渐增加固体食物的分量，直到最后，在婴儿1岁之后的某个时候，婴儿不再需要通过吃母亲的奶或用奶瓶吃奶来获取营养了。这是一个渐进的过程，尽你所能，引导婴儿尽量多吃些以前未吃过的食物，这样，让婴儿能习惯不同的饮食，对不熟悉的味道或性质不同的食物不会抗拒，当孩

38、子长大时，也可以帮助孩子避免“偏食”的情况。由婴儿自己的食欲决定吃多少，不要强迫婴儿吃，要让婴儿吃得开心，进餐时间是家庭生活的重要部分，并不只是吃东西的时间。如果让你的婴儿从小就与大家一起进餐，有助婴儿学习必要的社交技巧，鼓励婴儿加入这项活动。2婴儿应怎样添加辅食67月时，婴儿已开始长牙，这时可以添加煮烂的米粥或面片，最初可每日喂12次，每次喂12汤匙，以后逐渐增加。另外，为锻炼小儿咀嚼，帮助牙齿生长，可以喂些烤馒头片、饼干、熟芋头、土豆等。为了适应婴儿营养的需要，还应逐步添加蛋黄、鱼泥、菜泥、肉末、肝泥、碎菜等。给婴儿加喂辅食的数量要由少到多，加喂的品种要待婴儿适应一种后再加喂另一种。由于婴

39、儿在饥饿时容易接受新食物，在刚开始加喂辅食时，可以先喂辅食后喂奶。待婴儿习惯了辅食之后，为了不影响他吃奶的兴趣，可先喂奶后喂辅食，以保证婴儿营养的需要。加喂辅食要及时观察婴儿大便，了解消化情况。婴儿生病时要酌情少加或暂停辅食。6个月的婴儿可每日加喂1个蛋黄，或蒸鸡蛋羹。开始可用蛋黄蒸成蛋羹，以后逐渐加蛋白蒸成羹。奶糕的调配方法是取适量奶糕，用小碗加温开水或米汤调成糊状。也可用牛奶，在牛奶煮开后立即倒入，再用温水稍煮。或者直接用温水煮，边煮边搅拌，直到成黏稠状，熟透，然后加入牛奶中喂食。鱼泥的制作是将鱼蒸熟，去皮去骨，再将鱼肉搅烂即可。肝泥是将生猪肝用刀横剖，刮取血浆样的东西即为肝泥，可加入粥内

40、煮熟。为婴儿做粥忌加碱，以免破坏营养素。为婴儿制作辅食时可略加少许加热的酱油调味。其制作方法是在铁锅内放少许植物油，烧热，再放少许切碎的葱末，炸出葱香味，立即倒入少许酱油，略加一点水，煮开后盛入碗内，可作调味用。婴儿消化吸收情况如何，加喂的食物和量是否适当，可从观察婴儿的大便得到回答。大便的性状能表明婴儿的饮食消化情况，如喂母奶的婴儿大便呈金黄色软便，喂牛奶的婴儿大便呈浅黄色发干，皆属正常。如大便臭味很重，这是对蛋白质消化不好，大便中有奶瓣是由于未消化完全的脂肪与钙或镁化合而成的。如加喂辅食后大便发散，不成形，就要考虑是否辅食量多或不够软烂，造成消化吸收不好。如果大便很干，可以适当加些菜泥，或

41、多喂一点菜水或水果汁。此外，还要注意大便的颜色，如给婴儿吃了绿叶蔬菜，大便可能有些发绿，但大便中有黏液、脓血液，或次数增多、便稀，说明肠道有疾病，如肠炎或痢疾等，应该及时留一点大便送医院化验检查。要知道婴儿添加辅食是否得当，是否促进了婴儿正常生长发育，还应注意观察婴儿皮肤肤色、光泽等反应。一个健康的婴儿，小脸红润，皮肤细腻，眼皮里面和指甲盖呈粉红色。婴儿身体的面颊部、背部、腹部、胳膊上部、大腿内侧都含有一定厚度的皮下脂肪；当婴儿发生营养不良时，皮下脂肪层会立即消减，消减的顺序首先是腹部，其次是躯干、四肢，最后是面颊部。注意观察皮肤反应，婴儿是否消瘦、过胖或脸色贫血，以便及早发现加喂的辅食是否得

42、当。另外，有的婴儿消化不好皮肤会起疙瘩，或因对某种食物过敏出现湿疹。因此，注意观察婴儿皮肤反应，有助于及时发现异常情况，改进对婴儿的喂养，以利婴儿的健康及生长发育。89个月的婴儿应添加的辅食包括：粥、烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥、肉末、豆腐、饼干、馒头片、窝窝头、熟土豆泥和芋头等。添加辅食时应遵循由少到多的规律，在婴儿健康、消化功能正常时添加。根据婴儿的胃口来进行喂养是保证婴儿正常发育的一个条件，因此，严格遵守进食时间，每次进食的食物都要适合婴儿的胃口。对于人工喂养的，不要强迫婴儿吃完规定的全部食物，也不应拒绝给婴儿增加食物。如果婴儿进食一直少于所规定的数量，就应对其食物数量做出相应的变动。切不可

43、让婴儿吃剩下的食品。六、断奶与断奶时机的选择1断奶如果你与婴儿都愿意的话，到他过了1岁，你仍然可以继续哺乳；或者，1岁内的任何时候，你都可以替婴儿逐渐断奶。9个月至1岁期间，婴儿可能会自动放弃母乳。婴儿咬乳头不应作为放弃哺乳的理由。严肃地告诉他，咬痛了妈妈。婴儿很快就会明白的。不要突然断奶。在几周内，通过减少对母乳的需求，来逐渐减少母乳的产生，这一点很重要。开始先减少1次哺乳时间，至少隔3天之后才可再减少1次哺乳时间。断奶后不要挤奶来缓解乳房的胀痛感觉，几天后乳汁就会逐渐被吸收。大多数婴儿晚上在抚慰性地吮吸奶汁之后，通常能更愉快地躺下睡觉，因此，晚上这次喂奶要到最后才断掉。快到1岁时，就逐渐缩

44、短晚上哺乳的时间，然后完全断掉。在最后断奶的几天中，对婴儿要更亲切，给他更多一些爱，以此作为不吃奶的弥补。睡觉时给他喝点东西。2断奶后的饮食婴儿周岁后牙齿已逐渐长齐了，消化道的功能也增强了，饮食的内容也应随之而变化，原来的辅食就变为主食了，在断奶后饮食的要求上，要注意到以下几方面：食品要富有营养和易于消化，不要让小儿吃过于香甜、酸辣的食物，因为它容易造成胃口减退或消化不良。食物仍应做得软些，可由原来的“末、羹、泥”改为“丁、块、丝”。太硬的食品不易嚼烂，难以消化。要注意有一定量的动物蛋白和植物蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆腐、豆浆等。蔬菜和水果也不能少，如青菜、西红柿、萝卜等，可交替选用。饮食要

45、定时、定量，每日餐数应随年龄增长而定。但是质和量上，还不能完全和成人一样。每次的进食量要按时间分配，不要忽多忽少。间隔时间也不要太短或太长。注意饮食卫生。食品一定要清洁、卫生、新鲜。饮食冷热要合适，要适当变换花样品种，这样，可增加小儿的食欲。不要吃不该吃的食物，如带刺激性的食物、整粒的干果（花生米、瓜子、核桃、干豆等。）油炸食品、肥肉、泡菜、带骨的鸡鸭肉、带刺的鱼等，都不应该给小儿吃。这些食物有的可影响胃口，消化不了；有的容易发生意外事故。给小儿烹调食物，要注意颜色漂亮、外形美观、味道鲜美、花样多变。这些都可以通过视觉、嗅觉和味觉等感官传导到小儿的大脑中枢，增强小儿进食的兴趣，促使口腔和胃肠道

46、分泌大量消化液，不仅增强了食欲，也可促进消化和吸收的能力。由于各种食物中所含的营养素质量不尽相同，食物的花样品种越多，小儿得到的营养素越全面。所以，即使是同一食品，也应在制作和烹调方法上花样翻新。小儿的好奇心强，同样的食品，变个花样，就会引起兴趣，吃得就多些。当然，不管怎样千变万化，切勿忘了保证饮食的清洁和卫生。3进食的次数小儿每日进食次数应按照年龄的增长、消化机能的发育程度、胃容量的大小和胃内食物排空时间而定。13岁的小儿，食物在胃内停留时间为45小时，所以，小儿满两岁后，白天两餐之间的间隔时间以4小时左右为宜。13岁小儿每日进餐4次（三餐一点）。早晨起床后，小儿精力充沛，消化力强，应正规地

47、吃早餐，而不要只吃少量的点心。一、建立合理的生活制度新生儿需要较长时间的睡眠，每天又要喂几次奶，同时，还要进行活动、锻炼，这在时间上就容易产生矛盾，处理得不好，会影响孩子的发育成长。做父母的，要根据孩子生理发育的特点及要求，合理地安排好孩子的生活，并坚持下来。这样，小儿的日常生活在神经中枢被排成一定的时间表，仿佛电子计算机的计算程序一样。按照这个有规律的程序，神经系统、消化系统等各个系统协调一致地进行工作，孩子就会茁壮地成长起来。新生儿时期最重要的是要安排好吃、睡，这是生长发育的两个关键性因素。随着年龄的增长，孩子的睡眠时间将逐渐缩短，喂奶的间隔时间也随之延长。要逐渐养成婴儿白天定时吃奶、夜间

48、不吃奶的习惯，这样，婴儿可以得到较长时间的睡眠，大人也可以得到充分的休息，同时，婴儿每次吃奶的量也会大一些。训练这种定时吃奶的习惯，也有个逐渐适应的过程，家长要有耐心，循序渐进，持之以恒。满月后的孩子，夜里就可以只喂一次奶了，为了使孩子不致因为饥饿在夜间哭闹，要在临睡前让孩子吃饱吃好，最好是加些稠的奶（如糕干奶），这样可以尽量延长喂奶的间隔时间。孩子睡前要把好尿，不要喂水。孩子睡着之后，尽量不要产生声响以免惊动孩子。这样可以逐渐使孩子养成夜间睡1012小时，不吃奶，也不排便的好习惯。新生儿每日大约需要20个小时的睡眠时间，生长到3个月时，每日也需要16个小时左右的睡眠。婴儿睡眠时，身体各部分的

49、活动都减弱了，肌肉松弛，呼吸心率减慢，脑组织消耗能量减少，这样，身体中的能量重新积累并得以利用，促进生长发育。孩子如果睡眠不足或睡眠不好，轻则出现烦躁不安、哭闹，重则食欲不振，生长停滞，抵抗力下降，并出现各种疾病。要培养孩子定时睡眠的习惯，到了睡眠时间就不要再逗他玩，而是开始哄他入睡。首先要使环境有利于睡眠。安静、光线暗淡、空气新鲜、室温不宜过高，这些条件都极为重要。父母可以抱着孩子轻轻走动或摇动，并低声吟唱催眠曲或轻声讲话。孩子睡眠时可以采用多种体位。左侧身、右侧身、仰睡都行，还可以采取伏睡，即趴着睡的体位。很多人可能担心趴着睡会给婴儿带来危险，其实，只要婴儿睡时将体位摆好，并在旁边看护，是

50、不会出事的。伏睡有利于婴儿呼吸，对增强胸、脖、手腕的功能有益，还会使婴儿产生安全感。伏睡的做法是：褥子略硬、平一些，不要用枕头。婴儿趴下时面部要朝左或朝右，注意不要使鼻子埋进褥子中，双手在头的两侧伸开。婴儿趴着睡时旁边应有人认真看护，以免有时吐奶或头部转动使鼻子堵住引起窒息。这种方法在白天采用为宜，夜间以仰睡为宜，仰睡的孩子面部和体型都匀称。二、了解影响婴幼儿生长发育的因素1孩子的生长发育受哪些因素影响？小儿的生长发育受到许多因素的影响，其中遗传因素很重要，而环境条件则决定发育的速度及最后达到的程度。影响和决定小儿生长发育的因素分为内在因素和外部因素两方面。内在因素主要是遗传因素和内分泌因素。

51、遗传因素遗传是影响生长发育的重要因素之一，人体所携带的基因是决定生长发育的基础。小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传物质的影响。内分泌因素内分泌腺的功能状态对生长发育起重要作用，如脑垂体、甲状腺、性腺等。其中，脑垂体若分泌生长激素不足，可引起垂体性侏儒症（矮个子），而甲状腺分泌甲状腺素不足可使体格矮小、智力低。外部因素营养营养状况是生长发育的物质条件（能源），营养供给不足可导致体重下降，影响全身的发育，婴幼儿严重营养不良还会影响智力发育。孕母状况胎儿宫内发育受孕母生活环境、营养、情绪、疾病等诸多方面的影响，胎儿期对孩子造成的危害可影响出生后的生长发育。生活环境良好的生活环境及

52、卫生条件，如阳光充足、空气新鲜、水源清洁等，能促进小儿生长发育，反之，则会带来不利影响。科学护理和早期教育，对体格和智力发育都有促进作用。家庭温暖、父母爱抚和良好的榜样作用，以及良好的学校教育，对孩子性格、品德的形成和智力发育有深远的影响。疾病疾病对小儿生长发育的影响十分明显，急性感染常使体重下降。长期慢性疾病对生长发育的影响更为严重，不仅能影响身高、体重的增长，而且还会影响语言及智力发育。2不可逾越的发育阶段发育是有一定规律的，既受遗传因素的影响，又受环境的左右。广义地理解发育，它不仅指身体的发育，还包括语言、运动、情绪、社会性、智能、知觉和认识等等许多方面。发育是一种非常复杂的现象，3岁以

53、前发育最快，对人的一生也最重要，是打基础的时期。因此，这里仅谈谈3岁以前的发育。个体差异所有孩子的发育不会一模一样，但个体差异的前提是在不违反发育原则下的差异。如明显低于正常发育，低于一定界线，则是发育落后。发育的方向性、顺序性和连续性方向性为“从头到脚”“从中心向末梢”如抬头一翻身一坐一爬二站立一行走。谁都不要指望孩子超越这些规律，否则，将对孩子的发育不利。发育的速度和适时性发育是连续的，但并不是各个领域都以同样的速度进行。神经系统发育最早（从胚胎期就如此），新生儿脑的平均重量均为370克，相当于新生儿体重的1/81/9。出生后6个月脑重已达700克左右，1岁达900克左右。而成人脑重约15

54、00克，仅为体重的1/381/40。在各种功能的发育时候是模仿学习的最佳时期，如错过了这个时期再学习，效果就很差。我们把这个时期叫“临界期”，如语言发育的临界期就在出生后3年内，故应抓住这个时期进行强化教育。三、体重是衡量营养状况的重要指标1正常的体重小儿体重是反映小儿生长发育的重要指标。一般年龄越小增长越快。在出生后3个月以内每月增长700800克，有时可达每月增长1000克，46个月时，每月增长500600克，6个月后增长速度减慢，每月增长300400克，1岁时体重可达出生体重的3倍（9千克），2岁时达4倍（12千克）。进入青春期后体重则又迅速增长，每年可增长45千克。2怎样正确测量体重根

55、据孩子体重增加的规律可用以下公式进行测算：1岁以内：出生后6个月以内体重（千克）=出生体重（千克）+3龄X0.7出生后6个月至1岁体重=出生体重+6X0.7+（月龄一6）X0.5212岁：体重（千克）=年龄X2+8体重的增长并非均匀，一般10岁以内同龄男孩比女孩重，1016岁时女孩比男孩重，16岁以后男孩又超过女孩。体重增长过快或过慢，则应注意有无疾病的影响。由于生活水平的提高，营养不良已较为少见。近年来肥胖儿（即“胖墩”）日渐增多，这应引起家长和全社会的重视。3预防孩子成为“小胖墩”与同年龄、同性别幼儿的体重平均值比较，凡不超过2025的孩子应视为正常；超过此幅度则是异常肥胖。异常肥胖的情况

56、有以下几种：食物性肥胖多因小儿食物过多，特别是糖类、脂肪食物过多而活动过少所致；或有家族肥胖史。这种异常肥胖有时伴有动作笨拙、气促及易疲倦等情况出现；男性阴茎短小；有的因体态特殊受到别人讥笑而在心理上精神上发生异常，如不合群、孤独感等；但智力正常，身长和同年龄、同性别幼儿的平均值大致相同，不伴有病理性症状。一般可通过调节饮食（包括禁零食和定餐定量）、增加体力活动和身心锻炼，即可恢复常态。病理性肥胖多为控制调节生长发育、代谢方面的脏器有了毛病。主要表现在三个方面：中枢神经性疾病：常见于肥胖性生殖无能症和脑炎后遗症。前者伴有身材矮小，颅内压增高，并发尿崩症；体态特殊，脂肪分布以乳房、下腹部及外生殖

57、器附近最为显著；内外性生殖器官均不发育，男性幼儿睾丸比同年龄的细小，且常不下降；皮肤干燥，好脱屑，经常头痛、呕吐，视力障碍等。后者有脑炎病史及其他后遗症。皮质醇增多症：主要表现颊、颏（即两腮和下巴）肥胖而呈“满月脸”并有早发性座疮；躯干上部也呈过度肥胖，尤以颈后与背部连接处特别显著，呈“水牛背”形状；肥胖处的皮肤有紫色斑纹，毛发（包括毳毛）增多。但其体重并不一定比正常儿重。这种异常肥胖儿常伴有肌无力、发音粗；初期智力多正常，以后神情逐渐淡漠、呆滞；性格与年龄不相称，显得格外幼稚；骨质、血液和小便里的内含物均发生改变。这种情况应及早到医院查治。遗传性肥胖发育障碍综合征：特点是肥胖；常伴有多指、趾

58、或并指；或有其他畸形；皮肤细嫩，头发稀少；身材矮胖；智力迟钝。4预防孩子成为“豆芽菜”消瘦，在幼儿阶段不能单纯从体重增减幅度来理解。因为幼儿时期体重有其特定阶段的生理改变。周岁时应为出生时体重的3倍或稍多，2周岁应为出生时的4倍。2周岁后体重增加更慢，年平均约2千克，可用简单公式推算，即：年龄X2+体重（千克）。凡超越上述幅度的体重下降可视为“消瘦”。消瘦是否属于病态？除个别体质性的代谢特殊，略低于上述幅度而又不伴有其他征象的，不一定就是病态。但一般来讲，如体重减轻到同年龄、性别的平均值10%以下，应该引起重视，可认为是异常消瘦，这就是人们戏称的“豆芽菜”。异常消瘦的情况有下列几种：营养性消瘦

59、多因婴儿期喂养不规则或食物的质或量不当。如不及时纠正，到幼儿期则进一步恶化。如体重比同年龄、同性别的平均值低15%,属轻度营养不良；低于40%为重度营养不良，如表现为皮肤松弛、干燥、苍白、多皱纹，皮下脂肪少或完全消失；肌肉萎缩，行走年龄推迟；易出汗；睡眠不好；烦躁不安或寡欢冷漠；食欲不振，时有慢性呕吐、水泻；贫血，甚至颈和躯干部出现小出血点或大片紫斑。慢性病性消瘦常见的有结核病、慢性消化不良、慢性肠炎、肝硬化、呼吸道病灶、泌尿道感染和寄生虫病及疟疾反复发作等。器质性消瘦如兔唇、腭裂、食管狭窄、贲门弛缓、肥大性幽门狭窄或大脑发育障碍等，均可导致消瘦。另外，还有一种罕见的女性幼儿，开始是面部的脂肪

60、逐渐消失，对称性眼窝、两颊明显凹陷，后波及颈、胸，上臂皮下脂肪相继减少，但肌肉发育正常而下肢反较肥胖。一句话，就是脂肪在全身分布特殊，又无其他病态。这种异常消瘦叫做进行性脂肪营养障碍。总之，发现幼儿异常胖、瘦而又不明原因者，应到医院做体格检查，找出原因，予以针对性治疗，以免延误幼儿的发育。四、身高是反应骨骼发育的重要因素身长（高）指头顶至足底的垂直长度。孩子身长也是评价孩子发育状况的重要指标之一。1身高的增长规律小儿出生时平均身长约50厘米，身高增长规律与体重增长相似，前半年增长较快，每月增长25厘米左右，后半年每月增长1.5厘米左右，1岁时可达75厘米，第二年全年增长10厘米，2岁后增长速度