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文档简介
1、围术期术前处理流程图医生开出手术医主班处理医通知责任护通知手术对病人及家属进行进行术前健康宣安排手术安排术前术前准备工作(备皮、皮试等)书写护理记与晚夜班护士再次对病人及家属进行必要时补充做健康围手术期术中处理流程完成术前晚准备工术中护观理察病人夜间情与责任班护巡回护士器械护士协助麻醉医生进行麻协助手术醉医,生根包据扎手伤术口需,要完固善定推床至病房,仔细核对评估病人术前状态, 测 T、P、R、按医嘱给予术前用药,完成术提前 30min 打开层流,手术记录,送病人至复苏室或围手术期术协后助病处人理更流换干程净衣裤, 做好贵重物病人、术前准备情况及ICU 或病房,对病人一般情况、术中所需用物准备
2、,确病人的搬运与病病人进入手术体间位后,与尽常量规平用稳物,准减备少:振准动备,注术意保护伤口、引流管、输液管,防止滑脱或受污染。然后根据患者的麻醉方式以及手术部位选择合适体位。做好术后护理评估,内容:手术情况(手术方式、常规用物准备:准备术人术术中出血、输血、麻醉等) ;神志、生命体征情况;疼手术医生、麻醉医生一痛及症状(管1理)、遵切医口嘱引给流予情心况电;监自护理,能监力测和生活命动体耐征受并记返回病房护病士和手术室护士交接病人,以及各种物品,测中所需器械包、敷料、后力;营录养,状发况现;异心常理及状时态报;告用医药生情,况并,配药合物医的生作进用行及抢评副作用救;与(安治2全)疗保管。
3、持理呼。吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物, 遵医病嘱人给进予入氧手气术吸间入。后,开病情观察(启3无)菌观包察手及术所伤需口用有物无,渗血、 渗液,敷料有无脱落(及4)感管染道等护情理况:。保持伤各口种部引位流的管清的洁通干畅燥,。定时挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定房巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品量 生 命 体 征 并 记防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录。录,双方在手术患者交接单上签字。协助手术人员消毒铺主动配合手术医生进遵医嘱给予静脉输液治疗。术后并发症的预防和护理心理护理、健康教育和饮食康复指导严格床边交接班一、预防措施围手术期护理应急预案加强护士基础知识、
4、专科知识培训,护士应熟练掌握各项护理技能操作。对围手术期患者,护士应根据病情和手术的种类进行分阶段(入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段)健康教育指导。手术护士对手术患者进行严格安全核查,遵守消毒隔离制度。护士应做好心理护理、准备、检查,有计划完成各项治疗和护理。严格执行值班交接班制度,认真交接,密切观察围手术期患者病情变化。急救药品、物品做到“五定一及时”(五定:定数量品种, 定点放置,定专人管理,定期消毒灭菌,定期检查维修,一及时:及时维修补充) 。二、应急预案临床护理人员发现患者出现病情变化时,要立即报告医生或护士长,遵医嘱实施各项抢救护理措施。若患者出现呼吸、心跳骤停,应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。若出现术后出血,要观察伤口渗血、引流液性质,并遵医嘱应用止血药,准备第二次手术。护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。及时通知患者家属,并做好解释工作。* 医院护理部二零一五年四月附:应急流程图患 者 出 现 病 情报告医生、 护士
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