2019宝山区社区公益创投项目申请书

1、-. z. . - . -可修- .2019年度宝山区社区公益创投工程申请书工程名称：申请机构公章：联系人：联系：联系：通讯地址：工程申请日期：年月日*市宝山区社会组织效劳中心二一九年-. z.申请机构承诺：本申请机构承诺对本申请书及其它附件上填写内容的真实性负责。如果获得资助，申请机构承诺以本表及所有相关协议附件为约束力。假设提供的内容和材料信息不实，申请机构愿意承当相关责任与后果。申请机构： 盖章 年 月 日填报说明：1、本申请书是申请宝山区社区公益创投工程的依据，填写各项内容须实事求是，表述应明确、严谨。表内栏目不能空缺。格式不符的申请书不予受理。2、格式要求：1申请文件装订成册的外形尺

2、寸统一为A4纸*规格。递交文件内容、字体统一格式：一级标题为仿宋_GB2312、三号、加粗，其它标题为仿宋_GB2312、四号、加粗，正文内容为仿宋_GB2312、四号。采用1.5倍行距。页边距：上3.7CM，下3.3CM，左2.8CM，右2.6CM。页码：位于页面底端居中。2方案文件装订结实不可拆卸如：胶状，如因文件装订不结实所可能发生的方案文件散落或缺损，由递交机构自行承当风险。3申请书各栏均可顺延或另行复制，并根本保持原有格式。-. z.目 录申请机构根据工程申请书具体情况编制-. z.一、根本情况工程名称工程总金额元工程周期 年 月 日至 年 月 日 效劳对象界定本工程可以效劳到的人群

3、，并提供效劳对象的数量 工程领域社区治理公益工程创新 为老和青少年效劳 助残和救助帮困效劳 其它公益实施地点工程概况工程希望解决的问题，以及方案通过何种方式到达什么目标，500字以内简要概括工程创新性工程创新性，50字以内简要说明二、工程需求调研分析1、需求调研根本信息调研时间调研地点调研对象调研参与人数调研参与人员调研针对的问题调研目的调研方法2、需求调研具体信息调研过程根据具体调研时间安排，清晰写明整个的调研过程调研结果如：社区的根本情况、人员组成、年龄构造、社区环境、社区资源等，受益群体根本情况、特征等，通过哪些方法开展了哪些调研工作，发现的具体需求有哪些，哪些又是最迫切最广泛的需求，/

4、特征、社区根本情况、有哪些需求，哪些需求最迫切最广泛，希望提供何种解决方案。需求调研最好提供相关数据。相关调研问卷等资料可作为附件附在工程书后。调研结论针对调研结果，是否有必要对调研群体开展效劳，哪些需求是工程可以提供的三、工程实施方案1、工程总目标、实施总体方案及预期成效说明工程核心目标，以及完成目标的总体方案及预期成效2、工程子目标及实施方案2.1 子目标1实施方案包括：实施内容、时间、地点、频次、受益人群与数量、人员配置、资源配置、本细目具体预算等)工程子目标实施方案活动时间/频次活动目的活动内容受益人/数量备注形式、资源等本细目具体预算工程单价数量金额备注2.2 子目标2实施方案包括：

5、实施内容、时间、地点、频次、受益人群与数量、人员配置、资源配置、本细目具体预算等)工程子目标实施方案活动时间/频次活动目的活动内容受益人/数量备注形式、资源等本细目具体预算工程单价数量金额备注四、工程经费预算经费二级明细三级明细单价元数量金额元备注分类子目标执行工程分解业务活动费子目标1：子目标2：小计管理费管理费包括行政人员、办公费、水电费、邮电费、物业管理费、差旅费、折旧费、修理费等费用。小计税费请注明计税方式总计注：为规*预算编制和工程经费支出，明确工程人员效劳经费根本指导价。1、非全日制效劳人员工资：不低于14元/小时/人，不高于20元/小时/人.2、志愿者补贴：一般不高于50元/天/

6、人，其中车贴不高于25元/天/人，饭贴不高于25元/天/人。3、社工工资：社工员3500元/月，助理社工师二级4000元/月，助理社工师一级4500元/月，中级社工师二级5200元/月，中级社工师一级5800元/月。4、专家培训讲课费：一般为200300元/小时单次受益人数不得低于50人。5、其它：各类效劳经费应符合国家和本市的有关规定和标准。以上工程人员效劳经费根本指导价根据本市相应标准动态调整。五、工程管理方案1、工程管理团队及分工*职务年龄专业及学历专业资质工程分工工程经历2、工程质量监视机制说明如何保证工程质量，如何有效执行工程方案，如何与购置方及政府相关职能部门沟通促进工程开展3、工

7、程风险管理及应对措施序号预期风险应对措施六、工程效益分析1、工程预计产出分析工程方案达成的指标从哪些方面考察工程目标得以实现？主要为可量化的、具体的指标预计工程实施后该指标到达的水平尽量提供数据信息/ 资料来源(什么样的信息或资料能证明该指标得以实现从哪里获得这些信息/资料？)1232、工程可持续开展分析从可持续的角度分析工程开展愿景，可以从两个层面进展分析：一是工程本身可持续性，即工程人力、物力、资金等方面的可持续开展；二是社会可持续性，即社会影响力、需求、环境等方面的可持续开展；三是在宝山可持续开展的规划。具体分析可根据申请机构理解阐述。七、其它1、机构简介及合作机构简介合作机构需要注明联系人及联系方式2、机构资质材料1法人民办非企业单位/社会团体登记证书正、副本，复印件；2组织机构代码证正、副本，复印件；3税务登记证如有，正、副本，复印件；4工程负责人简历；5工程主要工作人员资质证书；6年检合格证