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文档简介
1、儿童语言发育迟缓的训练原则讲解人: 内容 定义及病因主要表现训练目标训练方式训练原则训练程序治疗师对儿童反应的处理方法增进互动沟通的技能定义和病因定义:在发育过程中的儿童语言发育没有达到与其年龄相应的水平。原因: 听觉障碍,二者的障碍程度相平行。 自闭症 精神发育迟缓,比例最大 受语言学习限定的特异性障碍 语言环境脱离 构音器官异常主要表现可出现语言学习障碍,如不会说话,言语不连贯,鹦鹉学舌等等。部分患儿存在行为问题,如与别人缺少目光接触,烦躁、多动,不与小朋友玩。训练目标训练的最佳目标是希望患儿语言发育能达到正常水平,但通常却因儿童的情况不同而目标有别,分三种目标:改变或消除儿童的基本缺陷,
2、使之达到正常水平改善儿童的异常情况,根据其语言学上的基本缺陷,教会其特别的语言行为,使其尽量正常化根据儿童的能力,提供补偿性的策略来学习语言及沟通技能训练方式直接训练:以治疗师为主要训练者,计划并执行训练工作;也可与患儿父母或其他专业人员合作制订训练汁划,选择训练形式、训练频率、训练场所间接训练:治疗师指导家属,执行治疗工作。当治疗师通过评估认为家属是改变儿童行为的最佳人选时,可采用此方法。治疗师协助,与父母共同制订训练计划,并根据儿童的训练反应修订治疗计划训练形式 一对一训练 小组训练 集体训练训练场所治疗室、户外或家中,根据训练课题选择合适的地方。进行一对一训练时,训练室要安静、宽敞、充满
3、儿童喜爱的气氛小组训练、集体训练可在训练室和室外进行,家庭训练要注意去除不利因素训练频率根据患儿的语言发育阶段水平和训练计划、训练场所的状况决定时间安排应选择儿童注意力比较集中时候每次 分钟每次课题设定以个训练方式选用技巧当语言发育异常儿童需建立新的行为时,直接训练最为恰当在横向扩展及使其所学的沟通行为形成习惯时,可采用间接训练方法,指导父母让儿童使用新近建立的行为在日常生活中活用及巩固直接训练和间接训练可以单独或并行使用,使儿童语言学习得到最迅速、最有效的进展训练原则以评定的语言发育状况为训练的出发点,根据患儿的语言发育评定结果来制定相应的训练目标、方法和训练内容:在同一阶段内横向扩展向下一
4、阶段水平纵向上升训练是一个动态且持续进行的过程家庭在语言训练过程中占有重要的地位训练是双向的过程训练应因人施教训练程序评估语言发育水平制定语言训练计划并实施训练后评估调整并制定新的语言训练计划并实施各种类别训练程序言语符号尚未掌握(群)目标:获得言语符号(理解)与建立初步的交流关系计划:先建立符号的理解再形成基础性概念,重点是首先导人手势语、幼儿语等象征性较高的符号语言表达困难(群)目标:掌握与理解水平相一致的语言表达能力计划:将手势语、口语作为有意义的符号实际性地应用,在表达基础形成的同时从手势符号向言语符号过渡发育水平低于实际年龄(群)目标:是扩大理解与表达的范围计划:在进行提高理解方面的
5、训练的同时进行表达、基础性过程等各侧面的平衡性训练,导人符合水平的文字学习、数量词学习、提问与回答方面的训练各种类别训练目标、计划言语符号理解但不能说话(过渡群)目标:获得词句水平的理解,全面扩大表达范围。在提高理解水平的同时也要提高表达方面的能力计划:与群相同交流态度不良(群)目标:改善交流态度计划:根据言语符号的发育阶段进行以上的训练治疗师对儿童反应的处理方法示范与提示:儿童若缺乏反应或反应不当时,予以示范和提示,帮助其达到治疗要求。扩展与延伸:扩展是在儿童讲话的同时,治疗师予以语言回应,保留了儿童讲话的主要内容,将儿童不足的话语补充起来。扩展的同时,治疗师也可就儿童说话的主题延伸其内容,
6、除了对儿童的口语给予适当的赞同外,还让他注意到两句话的关联,更有效地增进其能力说明:当儿童正在进行一活动的同时,治疗师可时时予以相关的说明,儿童的行为若常得到他人的说明,能增进语言的表达鼓励:可使儿童乐于学习、勤于学习。分物质鼓励、精神鼓励,视儿童的个性喜好,选择适当的鼓励方式增进互动沟通的技能详细记录分析儿童日常的作息、喜恶与能力,了解其在何时何地可能会有某些常规活动与反应,其他人有计划地说话及行动,以便影响其反应,或引出预期的行为安排儿童在较自然的情境中,使用已学得的语句随时注意儿童,取得儿童的注意再说话,常与儿童保持眼神接触,并注意其开始沟通的表现与儿童谈此时此地的事情问儿童有意义的问题,使儿童较能意会而维系沟通行为,并容许有停顿时间,让儿童有模仿或思索的机会增进互动沟通的技能儿童使用新的语汇或词句时,应予以鼓励赞许,并可适当地扩展,使其能进步到较高的语言阶段儿童以非口语行为沟通时,也要立即给予反应,并用词句来说明解释,使其了解语言沟通并乐于沟通多利用系列性图片看图说
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