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1、PAGEPAGE 262021年灵川县中医医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1关于肩关节的描述,下列说法正确的是()A.由肩关节盂与肱骨小头构成B.是典型的多轴球窝关节C.是典型的滑车关节D.由肩胛骨喙突与肱骨头构成答案:B2肺通气的直接动力是()。A.气体压差B.肺内压与大气压的压力差C.呼吸肌的舒缩功能D.肺的弹性回缩力答案:B3关于表皮基底层细胞的特征哪项错误:A.基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B.胞质内有张力丝束和膜被颗粒层(板层颗粒)C.胞质内有较多的核糖体D.细胞裂能力很强E.与基膜有半桥粒相连答案:B解析:基底层附着于基膜
2、上,由一层矮柱状基底细胞组成。细胞质内因富含游离核糖体而呈嗜碱性,有散在或成束的角蛋白丝。角蛋白丝直径10nm,属中间丝,因具有很强的张力,又称张力丝。基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连,与基膜以半桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞,不断裂,增殖形成的部子细胞脱离基膜后,进入棘层,化为棘细胞并失去裂能力。在皮肤创伤愈合中,基底细胞具有重要的再生修复作用。棘层有板层颗粒。考点组织学4抗菌谱是指()。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效答案:C5下列选项中,引起的体温升高属于病理性体温升高的有()。A.妊娠期B.剧烈运动C.心理性应激D.甲状腺功能亢进答案:
3、D6小叶性肺炎不会发生的并发症是()。A.肺肉质变B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺脓肿答案:A解析:小叶性肺炎的并发症有呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒血症、肺脓肿和脓胸等。肺肉质变是大叶性肺炎的并发症,是由于肺内炎性病灶内中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素被肉芽组织取代而机化所形成的。7乙型肝炎病毒具有()。A.逆转录活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依赖RNA的RNA多聚酶D.逆转录酶答案:A解析:乙型肝炎病毒简称乙肝病毒,是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科,是一种逆转录病毒。研究证明,乙肝病毒具有逆转录活性的DNA聚合酶,在病毒复制过程中具有十
4、重要的作用。8关于臂丛的描述,下列说法正确的是()。A.由第5-8颈神经前支的一部组成B.发出的尺神经布前臂部屈肌C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D.发出的正中神经仅布到手和手指皮肤答案:B9下列哪项属于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睾反射D.咽反射答案:B10发热刚开始时,患者多会感觉发冷,甚至伴有寒战,其原因在于()A.体温调定点上移B.皮肤血流量增加C.产热量不足D.散热量不足答案:A11某患者对周围事物及各种刺激均无反应,但对剧烈刺激或可出现防御反射,属于()。A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷答案:D12肺、肾等内脏坏死物液化后,经支气管、输尿管等自然管道排出,所残留的
5、空腔称()。A.溃疡B.瘘管C.窦道D.空洞答案:D13临床柯萨奇B组病毒可导致什么疾病:A.无菌性脑膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹泻E.疱疹性咽峡炎答案:C解析:引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯萨奇B组病毒。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒引起,手足口病主要由柯萨奇A16和新型肠道病毒71型引起,埃可病毒主要经消化道感染,可引起无菌性脑膜炎、类脊髓灰质炎、呼吸道感染及婴儿腹泻等多种病症。考点医学微生物学14关于右心室的描述,下列说法正确的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液经前上方的肺动脉口入肺动脉C.心室收缩时,肺动脉瓣关闭D.右心室在右心房的左前上方答案:B15关于胆总管的描述
6、,下列错误的是:A.由肝总管与胆囊管汇合而成B.位于肝胃韧带内C.行于十二指肠上部后方D.与胰管合并成肝胰壶腹E.位于肝固有动脉右侧答案:B解析:胆总管由肝总管与胆囊管汇合而成,向下与胰管相汇合形成肝胰壶腹。胆总管起始端位于十二指肠上部的肝十二指肠韧带内。考点人体解剖学16能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案:B解析:有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂,有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值,但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药,与该酶牢固结合,持久地抑制其活性,使Ach在体内大量堆积,从而产生毒性
7、。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。能迅速解除N样症状,对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”,应用胆碱酯酶复活药,也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学17某风湿性心脏病患者,因气促、全身水肿、肝大、颈静脉怒张服用地高辛半个月后,出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药物是:A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮口服C.苯妥英钠静脉注射D.维拉帕米答案:C解析:风湿性心脏病心衰患者,服地高辛半个月后出现室性早搏二联律,考虑洋地黄中毒,除停用洋地黄
8、并补钾外,选择抗心律失常药物时,理论上以选用苯妥英钠静脉注射最适宜。因为苯妥英钠不影响房室传导,不抵消洋地黄的强心作用。考点药理学18与动脉相比,以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄,弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案:A解析:静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏,管壁也逐渐增厚。根据管径大小和管壁结构特点,静脉可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比,静脉数量多,管径粗,管壁薄,管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜,故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少,结缔组织较
9、多,故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大,甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多,如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学19压缩性骨折最常发生于()。A.腓骨头B.胫骨头C.椎体D.腕舟状骨答案:C20男性结扎的部位常选在:A.输精管睾丸部B.输精管精索部C.输精管腹股沟部D.输精管盆部答案:B解析:精索部:介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间,在精索内位于其他结构的后内侧;此段位置表浅,易于触及,为结扎输精管的理想部位。考点人体解剖学21肺借叶间
10、裂叶,其中右肺被叶间裂为()。A.2叶B.3叶C.4叶D.5叶答案:B22关于蚕豆病的说法错误的是:A.与红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有关B.与谷胱甘肽难以保持原状有关C.表现为红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸D.蚕豆是一种弱氧化剂E.还原性谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂答案:D解析:还原型谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂,可以保护含巯基的蛋白质或酶免受氧化剂,尤其过氧化物的损害。对红细胞而言,还原型谷胱甘肽的作用更为重要,可保护红细胞膜的完整性。我国南方地区有些人群的红细胞内缺乏葡糖-6-磷酸脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充足的NADPH,难以使谷胱甘肽保持还原状态,因而表现为红细胞易于破裂,
11、发生溶血性黄疸。这种溶血现象常在食用蚕豆(强氧化剂)后出现,故称为蚕豆病。考点生物化学23关于应激的全身性反应的急性期反应说法不正确的是:A.感染、烧伤等可诱发机体快速反应B.此期蛋白质浓度会迅速变化C.体温升高可导致蛋白质变化D.血糖升高可导致蛋白质变化E.创伤不会引起这种应激反应答案:E解析:应激的全身性反应中急性期反应是感染、烧伤、大手术、创伤等应激原可诱发机体产生快速反应,如体温升高、血糖升高、解代谢增强、负氮平衡及血浆中的某些蛋白浓度迅速变化等。这种反应称为急性期反应,这些蛋白质被称为急性期蛋白。考点病理生理学24纤维素性炎症的好发部位应除外()。A.心包B.皮肤C.气管D.胸膜答案
12、:B解析:发生在浆膜的纤维素性炎常见于胸腔和心包腔;发生于气管则较易脱落称为浮膜性炎,易引起窒息。不会发生在皮肤。考点病理学25结核结节中最具有诊断意义的细胞成是()。A.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞B.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.纤维母细胞和异物巨细胞答案:A解析:结核的病理变化特点为渗出增生和坏死三种变化往往同时存在而以某一种改变为主而且可互相转化。渗出为主的病变表现为浆液性或浆液纤维性炎早期病灶内有中性粒细胞和巨噬细胞浸润常发生于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。增生为主的病变可形成结核性肉芽肿即具有一定诊断特征的结核结节。结核结节由类上皮细胞、朗格汉
13、斯巨细胞加上周围局部聚集的淋巴细胞及少量纤维母细胞构成当变态反应强时结核结节中便出现干酪样坏死。坏死为主的病变大体上淡黄色均匀细腻质地较实状似奶酪称干酪样坏死镜下为红染无结构的颗粒状物。考点病理学26慢性胃溃疡最常见的并发症是()。A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生答案:B解析:慢性胃溃疡并发症:出血占10%-35%;穿孔占5%;幽门狭窄占3%;癌变1%.故此题正确答案为B。考点病理学27长期应用糖皮质激素可引起A.高血钙B.低血钾C.高血钾D.高血磷E.以上都不对答案:B解析:糖皮质激素能促进蛋白质的解,抑制其合成;促进脂肪的解,抑制其合成,并使脂肪重新布;促进糖异生,减少葡
14、萄糖的利用,血糖升高;保钠排钾及排钙作用。考点药理学28下列属于正反馈调节的是()。A.血糖浓度稳态B.排尿反射C.体温调节反射D.血压调节反射答案:B29骶管麻醉的穿刺部位正对:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎间孔答案:B解析:骶管麻醉从骶管下端的骶管裂孔进针。考点人体解剖学30关于急性肾小球肾炎的描述,下列说法错误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-3周起病答案:B31阿莫西林适用于治疗()。A.铜绿假单胞菌感染B.肺炎链球菌感染C.布鲁菌感染D.耐药金黄色葡萄球菌感染答
15、案:B32老花眼的产生主要取决于()。A.瞳孔直径B.晶状体弹性C.房水折光指数D.玻璃体的折光指数答案:B33()是指刚能引起效应的最小药量。A.最小有效剂量B.半最大效应浓度C.治疗量D.极量答案:A34心动周期中,心室内压力升高速度最快的是()。A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B35与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是()。A.膜性肾小球病B.脂性肾病C.膜增生性肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎答案:B二、多选题1形成动脉血压的两个基本因素是:A.血管容量B.心脏射血C.静脉回心血量D.外周阻力答案:BD解析:形成动脉压的基本因素是心脏射血和外周阻力。影响因
16、素:每博输出量:主要影响收缩压;心率:主要影响舒张压;外周阻力:主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素);主动脉和大动脉的弹性贮器作用:减小脉压差;循环血量和血管系统容量的比例:影响平均充盈压。2以下是肺通气的阻力中的非弹性阻力的是:A.气道阻力B.惯性阻力C.肺泡表面张力D.组织的黏滞力E.胸廓的弹性阻力答案:ABD解析:气道阻力、惯性阻力、组织的黏滞力都可以对肺通气产生影响,也是肺通气的非弹性阻力部,故选ABD;CE选项肺泡表面张力、胸廓的弹性阻力是肺的弹性阻力,不属于非弹性阻力。3下呼吸道包括()。A.支气管肺内支B.喉C.气管D.支气管答案:ACD4下列属于糖异生关键酶的是()。A.丙
17、酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案:ABD5关于正常成人的胸廓形态的描述,下列说法正确的是()。A.脊柱前凸B.两侧对称C.呈椭圆形D.前后径:左右径约为1:1.5答案:BD解析:脊柱前凸为脊柱畸形,容易引起胸廓两侧不对称。成人胸廓近似圆锥形,容纳胸腔脏器。成年人胸廓前后径较左右径短,两者比例约为1:1.5。6下列选项中,一般不出现粉红色泡沫状痰的是()。A.肺炎链球菌感染B.急性肺水肿C.铜绿假单胞菌感染D.金黄色葡萄球菌感染答案:ACD解析:粉红色泡沫痰为肺水肿的特征。铜绿假单胞菌感染常出现黄绿色或翠绿色痰;肺炎链球菌感染引起的肺炎常出现铁锈色痰;金黄色
18、葡萄球菌感染引起的肺炎常出现金黄色痰。7开口于中鼻道的有()。A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前、中群答案:ACD8蛋白质的二级结构包括()。A.-螺旋B.-折叠C.-转角D.无规则卷曲答案:ABCD解析:蛋白质二级结构是指蛋白质主链局部的空间结构,不涉及氨基酸残基侧链构象。主要为-螺旋、-折叠、-转角、无规则卷曲。9组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖,它们能够形成水性的胶状物,在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白,如胶原和弹性蛋白,它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白:如纤粘连蛋白和层粘联
19、蛋白,它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物,这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白,并与细胞内的骨架蛋白相连,所以细胞外基质通过膜整合蛋白将细胞外与细胞内连成了一个整体。10下列关于脂肪动员的叙述中,不正确的是()。A.胰岛素可促进脂肪动员B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪组织中TG的水解及水解产物的释放D.由脂肪组织内的脂肪酶催化答案:AB解析:胰岛素是抗指解激素,胰高血糖素等是脂解激素。三、判断题1槟榔肝指肝细胞的脂肪变性是否答案:否解析:槟郎肝为慢性肝淤血的大体改变。肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时,小叶中央部因高度瘀血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。肉眼上,瘀血、脂肪变性相间存在,使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝。考点病理学2延髓是呼吸的基本中枢。是否答案:是考点人体解剖学3从传导速度来看,有髓的神经纤维较无髓的传导速度慢。()是否答案:否4前庭阶与鼓阶相通处是蜗孔。()是否答案:是5磺胺类药物可以抑制二氢蝶酸合酶,从而抑制细菌生长繁殖。()是
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