莱阳市团旺中心小学一二年级学生心理健康量表（家长）

1、莱阳市团旺中心小学一二年级学生心理健康量表（家长）姓名： 填空题 *_性别： 单选题 *男女班级 单选题 *一年级一班一年级二班一年级三班二年级一班二年级二班二年级三班二年级四班1.不能正确认识字母或拼读音节。 单选题 *经常偶尔没有2.不能正确辨认汉字。 单选题 *经常偶尔没有3.不懂得数的大小和序列关系。 单选题 *经常偶尔没有4.计算困难。 单选题 *经常偶尔没有5.绘画时定位不准，涂色不合规范。 单选题 *经常偶尔没有6.图画作品中有前后、左右位置颠倒的现象。 单选题 *经常偶尔没有7.一提学习即心烦意乱。 单选题 *经常偶尔没有8.课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣。 单选题 *

2、经常偶尔没有9.不能按时交作业或作业质量差。 单选题 *经常偶尔没有10.考试不及格。 单选题 *经常偶尔没有11.遇到一点小事也担忧。 单选题 *经常偶尔没有12.心神不定，坐立不安。 单选题 *经常偶尔没有13.食欲不振，心慌气促。 单选题 *经常偶尔没有14.头痛，失眠，汗多，尿频。 单选题 *经常偶尔没有15.害怕上学，多方逃避。 单选题 *经常偶尔没有16.不敢独自出家门。 单选题 *经常偶尔没有17.一人独处时恐慌害怕。 单选题 *经常偶尔没有18.无缘无故地闷闷不乐。 单选题 *经常偶尔没有19.精力下降，活动减少。 单选题 *经常偶尔没有20.受到重大刺激不激动、不流泪。 单选

3、题 *经常偶尔没有21.心胸窄，猜疑。 单选题 *经常偶尔没有22.依赖他人。 单选题 *经常偶尔没有23.妒忌他人。 单选题 *经常偶尔没有24.胆怯，害羞。 单选题 *经常偶尔没有25.自卑，自责。 单选题 *经常偶尔没有26.遇事犹豫不决。 单选题 *经常偶尔没有27.固执，任性。 单选题 *经常偶尔没有28.容易发火。 单选题 *经常偶尔没有29.孤僻，不合群。 单选题 *经常偶尔没有30.与人对立。 单选题 *经常偶尔没有31.交新朋友困难。 单选题 *经常偶尔没有32.在集体合场适应困难。 单选题 *经常偶尔没有33.自我中心，不遵守集体规则。 单选题 *经常偶尔没有34.不能融洽

4、地与同学相处。 单选题 *经常偶尔没有35.与教师或家长发生冲突。 单选题 *经常偶尔没有36.被别人误解后耿耿于怀。 单选题 *经常偶尔没有37.不能和常人一样与异性交往。 单选题 *经常偶尔没有38.受到挫折后反应过分强烈或压抑。 单选题 *经常偶尔没有39.容易闯祸。 单选题 *经常偶尔没有40.面对新环境(迁居、转学等)适应困难。 单选题 *经常偶尔没有41.骂人。 单选题 *经常偶尔没有42.搞恶作剧。 单选题 *经常偶尔没有43.起哄，无理取闹。 单选题 *经常偶尔没有44.打架斗殴。 单选题 *经常偶尔没有45.故意破坏。 单选题 *经常偶尔没有46.考试作弊。 单选题 *经常偶

5、尔没有47.说谎。 单选题 *经常偶尔没有48.偷窃。 单选题 *经常偶尔没有49.逃学。 单选题 *经常偶尔没有50.离家出走。 单选题 *经常偶尔没有51.习惯性眨眼。 单选题 *经常偶尔没有52.习惯性皱眉或皱额。 单选题 *经常偶尔没有53.习惯性努嘴或嗅鼻。 单选题 *经常偶尔没有54.习惯性点头或摇头。 单选题 *经常偶尔没有55.习惯性吞咽或打扼。 单选题 *经常偶尔没有56.习惯性咳漱。 单选题 *经常偶尔没有57.习惯性耸肩。 单选题 *经常偶尔没有58.吮吸手指、嘴嚼衣服或其他物品。 单选题 *经常偶尔没有59.咬指甲。 单选题 *经常偶尔没有60.吸烟或饮酒。 单选题 *

6、经常偶尔没有61.反复数课本或其他图书上人物的数目。 单选题 *经常偶尔没有62.反复检查作业是否做对了。 单选题 *经常偶尔没有63.睡觉前反复检查个人的衣服鞋袜是否放整齐了。 单选题 *经常偶尔没有64.一天洗手十几次，每次持续十几分钟。 单选题 *经常偶尔没有65.注意力不集中，做事有头无尾。 单选题 *经常偶尔没有66.上课时小动作多，干扰他人。 单选题 *经常偶尔没有67.不分场合，特别好动。 单选题 *经常偶尔没有68.做作业时边做边玩。 单选题 *经常偶尔没有69.好冲动，行动鲁莽。 单选题 *经常偶尔没有70.不知危险，好伤人或自伤。 单选题 *经常偶尔没有71.尿床。 单选题 *经常偶尔没有72.口吃。 单选题 *经常偶尔没有73.入睡困难。 单选题 *经常偶尔没有74.好沉默不语，甚至长时间一言不发。 单选题 *经常偶尔没有75.睡觉不稳，好讲梦话。 单选题 *经常偶尔没有76.睡觉时好磨牙。 单选题 *经常偶尔没有77.睡觉时突