生理效应用热用冷细胞代谢增加减小需氧量增加减少血管扩张收缩课件

1、生理效应用热用冷细胞代谢增加减小需氧量增加减少血管扩张收缩课件生理效应用热用冷细胞代谢增加减小需氧量增加减少血管扩张收缩课第九章 冷 热 疗 法第九章 冷 热 疗 法目录第一节 冷疗法第二节 热疗法目录第一节 冷疗法第二节 热疗法第一节 冷疗法一、冷疗的作用二、冷疗的影响因素三、冷疗的禁忌证四、冷疗的方法第一节 冷疗法一、冷疗的作用二、冷疗的影响因素三、冷疗的禁掌握 冷疗法应用目的、禁忌证及注意事项熟悉 冷疗的作用 。了解 影响冷疗的因素能根据患者病情正确选择并规范地实施冷、热疗法学习目标掌握 冷疗法应用目的、禁忌证及注意事项了解 影响冷疗的因概述冷、热疗法概念 是利用低于或高于人体温度的物质

2、作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统血液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。概述冷、热疗法概念概述人体皮肤内分布着大量感受器，可感受各种不同刺激，冷热因子是一种温度刺激概述人体皮肤内分布着大量感受器，可感受各种不同刺激，冷热因子生理效应 用热用冷细胞代谢 增加 减小需氧量 增加 减少血管 扩张 收缩毛细血管通透性 增加 减少血液黏稠度 降低 增加血液流动 增快 减慢淋巴流动 增快 减慢结缔组织伸展性 增强 减弱神经传导速度 增快 减慢体温 上升 下降冷热疗法的效应生理效应 用热用冷细胞代谢 增加 冷热疗法的效应继发效应 指用冷或用热超过一定时间，产生与生理

3、效应相反的作用，这种现象叫做继发效应。 冷、热疗法应有适当时间，以2030分钟为宜。反复使用，间隔1小时。 冷热疗法的效应继发效应一一）冷疗的一、冷疗的作用用 4 降低体温 3 控制炎症扩散 2 减轻疼痛1 减轻局部充血或出血一一）冷疗的一、冷疗的作用用 4 降低体温 3 一、冷疗的作用1 减轻局部充血和出血 冷疗法使毛细血管收缩降低血管的通透性从而减轻局部充血；使血液黏度增加促进血液凝固而控制出血。临床上多用于鼻部出血、扁桃体术后和软组织损伤早期的止血。一、冷疗的作用1 减轻局部充血和出血 一、冷疗的作用2 减轻疼痛 冷疗法可抑制细胞活性使神经末稍的敏感性降低而减轻疼痛；用冷后血管收缩渗出减

4、少从而减轻局部组织内的张力，减轻对神经末稍的压迫而减轻疼痛。临床用于减轻牙痛、烫伤的疼痛和软组织损伤早期所致的疼痛。一、冷疗的作用2 减轻疼痛 一、冷疗的作用3 控制炎症扩散 局部用冷可使毛细血管收缩，血流减慢,细菌的活力和细胞代谢率降低。在炎症早期应用冷疗法可控制炎症的扩散与化脓。 临床上用于软组织炎症早期。 一、冷疗的作用3 控制炎症扩散 高热降温脑外伤脑缺氧防治脑水肿冷直接接触皮肤传导散热T头部用冷脑c代谢脑c需氧量脑c对缺氧耐受性脑c损害利于脑c恢复临床用于4 降低体温一、冷疗的作用 高热降温冷直接接触皮肤传导散热T头部用冷脑c代谢影响因素方式面积时间部位个体差异环境温度二、冷疗的影响

5、因素影响因素方式面积时间部位个体差异环境温度二、冷疗的影响因素三、冷疗的禁忌证3 组织损伤、破裂1 局部血液循环障碍2 慢性炎症或深部化脓病灶三、冷疗的禁忌证3 组织损伤、破裂1 局部血液循环障碍2 慢三、冷疗的禁忌证5 冷疗的禁忌部位 枕后、耳郭、阴囊处 心前区、腹部、足底4 对冷过敏应用冷疗出现荨麻疹、关节疼痛等6 昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用三、冷疗的禁忌证5 冷疗的禁忌部位 枕后、耳郭、阴囊处4 对冷疗的禁忌部位冻伤 心率减慢，房颤、传导阻滞腹泻反射性血管收缩影响散热或一过性冠状动脉收缩冷疗的禁忌部位冻伤 心率减慢，房颤、腹泻反射性血管收缩局部冷疗法全身冷疗法冰袋冰帽冷湿敷温水擦浴乙

6、醇擦浴四、冷疗的方法局部冷疗法全身冷疗法冰袋冰帽冷湿敷温水擦浴乙醇擦浴四、冷疗的 四、冷疗的方法（一）冰袋的应用 四、冷疗的方法（一）冰袋的应用 四、冷疗的方法高热降温前额、头顶、侧颈、腋下、腹股沟等大血管部位冰袋放置部位 （一）冰袋的应用 四、冷疗的方法高热降温冰袋放置部位 （一冰袋使用注意事项1.观察冰袋有无漏水冰块是否融化，需要者及时更换。 2.用冷时间1530分钟，防止继发反应的发生。 3.观察患者用冷部位血液循环情况，如出现皮肤苍白、青紫，应停止使用。 四、冷疗的方法冰袋使用注意事项1.观察冰袋有无漏水冰块是否融化，需要者及时四、冷疗的方法 （二）冰帽的应用 用于中暑患者的降温。 脑

7、外伤、脑缺氧患者。 防止脑水肿，减轻脑细胞的损害。 四、冷疗的方法 （二）冰帽的应用 四、冷疗的方法冰帽使用注意事项1.用毛巾包裹患者的头部与颈部，防止冻伤和不良反应的发生。 2.维持肛温在33左右，但不低于30，以防出现心室纤颤 。 3.耳内塞不脱脂棉球，防止水流入耳内；双眼盖凡士林油纱条保护角膜。 四、冷疗的方法冰帽使用注意事项（三）冷湿敷 1.目的：用于降温和局部组织止痛、止血、消炎。2.用物： 4冰水。3.方法核对解释暴露患处涂凡士林盖一层纱布敷布冰水浸透拧至不滴水敷于患处分钟更换冷敷1520分钟整理记录四、冷疗的方法 （三）冷湿敷 1.目的：用于降温和局部组织止痛、止血、消炎。（三）

8、冷湿敷 4.注意事项观察局部皮肤情况及患者反应，防冻伤。用冷时间不超过30分钟，若为降温，则使用冷湿敷30分钟后应测量体温，并将体温记录在体温单上。如冷敷部位为开放性伤口，须按无菌技术操作冷敷后换药。四、冷疗的方法 （三）冷湿敷 4.注意事项四、冷疗的方法 （四）酒精拭浴1.目的：用于39以上高热患者降温。2.原理：利用酒精易挥发及具有刺激血管扩张的作用以降低体温。 3.用物：25%30%乙醇，温度为30另备冰袋、热水袋、小毛巾、浴巾。四、冷疗的方法 （四）酒精拭浴1.目的：用于39以上高热患者降温。2.原理 四、冷疗的方法4.方法置冰袋于头部 减轻头部充血所引起的头痛；有助于降温。 热水袋放足底部 促进足底末梢血管扩张，患者舒适，防止头部充血；助降温。将大毛巾垫在拭浴部位下面。将浸有乙醇的小毛巾拧至半干呈手套式缠在手以离心方向拍拭两块小毛巾交替使用。 四、冷疗的方法4.方法5.注意事项观察局部皮肤情况及患者反应，如出现面色苍白、寒战，脉搏、呼吸异常时，立即停止并通知医生。禁忌拍拭胸前区、腹部、后颈、足底。新