疼痛病人之护理

1、內外科 第2章 疼痛病人之護理(B)1.接受慢性麻醉性止痛劑患者，當給予原先之麻醉性止痛劑量時，止痛效果降低，而需較大劑量方可維持原先止痛效用，此稱為：(A)成癮（addiction）(B)耐受性（tolerance）(C)生理依賴（physical dependence）(D)戒斷現象（withdrawal syndrome）。（00師檢）(A)2.對於疼痛控制的止痛藥使用原則，下列何者不適當？(A)第一階段輕微的疼痛宜使用輕微的麻醉性止痛藥(B)疼痛無法控制時，使用強烈的麻醉止痛劑(C)當改變不同藥物或途徑時，應使用麻醉性止痛藥的等量換算表(D)切勿因便祕的副作用而隨意減少藥物劑量。（00

2、師檢）(A)3.對於疼痛的觀念，何者正確？(A)病人疼痛的原因不一定找得出來(B)病人疼痛時的生理徵象必會改變(C)病人疼痛時如果能睡著顯示疼痛已不存在(D)醫護人員是病人疼痛問題的專家。（01師檢）(C)4.以下對疼痛的藥物與處置的敘述，何者為對？(A)demerol適合慢性疼痛病人長期使用(B)病人自控式止痛（PCA）裝置適合意識不清楚之疼痛病人使用(C)Durogesic貼片為麻醉性止痛藥物之一(D)按摩可透過刺激小纖維神經而緩解疼痛。（01師檢）(C)5.下列何者不是疼痛傳導物質？(A)endorphine(B)substance P(C)angiotensin(D)histamine

3、。（01專高）(B)6.下列有關評估慢性疼痛的內容，何者錯誤？(A)評估疼痛的性質，可了解造成疼痛的可能原因(B)病人的血壓、脈搏、呼吸會出現改變(C)需評估疼痛對病人生活品質的影響(D)病人可能不會出現皺眉、呻吟的表情。（01專高）(B)7.病患因卵巢癌，目前在使用fentanyl（Durogesic）貼片止痛，貼片應多久更換一次？(A)一天(B)三天(C)七天(D)十天。（02師檢）(D)8.三環抗抑鬱劑具直接止痛效果，是屬於哪一類止痛劑？(A)非麻醉性止痛劑(B)麻醉性止痛劑(C)骨骼肌鬆弛劑(D)輔助性藥物。（02師檢）(D)9.下列何部位之手術病患較宜使用硬膜腔外止痛（epidura

4、l patient-controlled analgesia）之方式止痛？(A)頭(B)頸(C)胸(D)腹。（02師檢）(B)10.下列有關fentanyl的描述，何者有誤？(A)是一種經皮吸收的止痛藥(B)可安全有效的處理急性疼痛(C)時常用於無法以口服止痛藥控制的癌痛病患(D)病人可同時接受2片以上之fentanyl治療。（02專高）(D)11.下列有關使用麻醉性止痛劑的觀念，何者正確？(A)麻醉性止痛劑易造成病人成癮，盡量少用(B)手術後使用麻醉性止痛劑會影響傷口癒合(C)手術後使用麻醉性止痛劑會增加腸蠕動(D)止痛劑自我控制給藥（PCA）可減少藥量及延長用藥時間。（03專高）(A)12

5、.根據世界衛生組織三階段治療步驟，對於輕度疼痛在第一階段可以用下列何種藥物？(A)非類固醇抗炎藥物（NSAIDs）(B)codeine(C)demerol(D)fentanyl。（03專高）(A)13.下列有關疼痛類型的敘述，何者不正確？(A)快速痛常是刺激後0.1秒內產生，由B神經纖維傳導(B)慢性痛常是刺激後1秒或數秒才產生，由C神經纖維傳導(C)急性痛的持續時間一般是少於一個月(D)慢性痛是一種持續或反覆間歇性存在的痛。（03師檢）(A)14.下列何者不是癌症止痛第二階層（ladder）所使用的藥物？(A)panadol(B)codeine(C)ativan(D)demerol。（03師

6、檢）(A)15.張先生，73歲，手術後接受demerol（meperidine）止痛，護士應注意評估病人有無出現下列何項副作用？(A)呼吸受抑(B)心律不整(C)血壓上升(D)抽筋。（03師檢）(C)16.下列有關急性疼痛病人的描述，何者正確？出汗瞳孔縮小肌肉張力增加人格改變。(A)(B)(C)(D)。（03專高）(A)17.下列何者是麻醉性止痛劑的副作用？噁心嘔吐便祕頻尿手腳抽搐。(A)(B)(C)(D)。（03專高）(D)18.高位頸椎損傷之病人若發生疼痛性痙攣時，則不適合使用下列何種藥物止痛？(A)抗痙攣劑(B)非類固醇類之抗發炎製劑(C)非鴉片類之止痛劑(D)麻醉性止痛劑。（03專高）

7、(A)19.當病人服用非類固醇抗炎藥物（NSAID）時，護士應特別觀察病人的哪些系統？腸胃腎臟肺臟心臟。(A)(B)(C)(D)。（04專高）(B)20.下列有關疼痛現象的敘述，何者正確？疼痛一定會出現生理或行為徵象疼痛問題皆可找出病因病人主訴疼痛，則有疼痛存在疼痛是一種身心有危險的警告。(A)(B)(C)(D)。（04專高）(C)21.癌症病人使用嗎啡止痛時，最常出現之副作用，下列何者錯誤？(A)呼吸抑制(B)噁心嘔吐(C)高血壓(D)便祕。（06專高）第3章 免疫系統及患之護理(C)1.紅斑性狼瘡患者的相關診斷檢查中，下列何項對診斷的特異性極高，但靈敏度不高？(A)ANA(B)anti-s

8、s DNA抗體(C)anti-ds DNA抗體(D)LE cell。（00師檢）(B)2.風溼性關節炎患者於關節紅、腫、熱、痛的急性發炎期時，下列何項護理措施不適當？(A)完全臥床平躺休息一段時間(B)膝關節下置放枕頭支撐，以維持舒適姿勢(C)足部可放置足托板以防垂足(D)可藉用夾板或牽引使關節維持在功能位置，以解除疼痛。（00師檢）(C)3.下列有關紅斑性狼瘡患者的護理措施與指導，哪一項不適宜？(A)避免陽光直接照射，以減少局部刺激(B)使用抗瘧疾製劑患者需定期檢查眼部(C)服用類固醇治療時，應預防感染的發生並鼓勵鈉的攝取(D)病人未出現腎衰竭症狀，應鼓勵攝取高蛋白及鐵質等均衡食物。（00師

9、檢）(B)4.下列照顧愛滋病患者之防護措施中哪一項是錯誤的？(A)被HIV抗體陽性患者使用過的針頭刺傷時，應立刻口服400 mg的AZT(B)針頭使用過後應再套回蓋內，並連同注射器一起直接拋入硬殼容器(C)對血液及其他標本應貼上醒目血清危險標誌(D)當病患有分泌物時，護理人員應先用漂白水處理後，再行丟棄。 （00師檢）(C)5.醫護人員在照顧愛滋病患者時，所採取之防護措施何者有誤？(A)接觸病患前、後要洗手(B)給病人抽血時要戴手套(C)與病人談話時要戴口罩(D)病患之排泄物應先用35.25的漂白水浸泡一小時，再沖入馬桶。（00師檢）(C)6.下列症狀何者不屬於愛滋病相關複合症（ARC）之特徵

10、？(A)持續發燒38至少一個月(B)口腔念珠菌感染(C)卡波西氏肉瘤(D)持續性腹瀉。（00師檢）(A)7.類風溼性關節炎患者，在血液及免疫學檢查的檢驗結果中，較常呈現下列何種異常情況？(A)抗核抗體（ANA）呈陽性反應(B)紅血球沉降速率（ESR）下降(C)全鐵結合能力（TIBC）升高(D)C反應蛋白質下降。（00師檢）(A)8.以下有關類風溼性關節炎之敘述，哪些正確？為一種自體免疫疾病侵犯多從小關節開始活動後有僵硬的現象手指常呈橈側偏曲。(A)(B)(C)(D)。（00師檢）(A)9.下列哪些是全身性紅斑性狼瘡（SLE）常見之實驗室檢查結果？貧血白血球過低血小板過高抗核抗體（ANA）陽性。

11、(A)(B)(C)(D)。（00師檢）(B)10.為強化類風溼性關節炎病人的關節活動度及肌肉力量，可提供下列何種護理措施？鼓勵執行全關節活動度（ROM）多使用細小的筆寫字，以增加精細動作避免長期呈半坐臥姿勢鼓勵每日規則做運動。(A)(B)(C)(D)。（00師檢）(A)11.護理人員在照顧下列何種疾病時，應特別觀察病患末梢組織之皮膚，以免發生雷諾氏症候群（Raynauds syndrome）？鞏皮症（scleroderma）全身性紅斑性狼瘡（SLE）類風溼性關節炎糖尿病。(A)(B)(C)(D)。（00師檢）(B)12.給予後天免疫不全症候群（AIDS）之病患和家屬衛生指導，下列何項錯誤？(A

12、)可用漂白水溶液處理受汙染之體液及排泄物(B)避免接觸到病患任何一個部位(C)避免接觸患有腹瀉之寵物(D)避免食用生冷或未完全煮熟之食品。（00師檢）(C)24.有關長期服用類固醇製劑病患之指導，下列何者錯誤？(A)避免吃過鹹之食物(B)多活動(C)鼓勵多攝取高醣、高蛋白及高鈣食物，以提供足夠之營養(D)指導家屬多注意其情緒反應，若有躁動或不斷說話或睡不著現象時，應立即就醫。 （00專高）(B)25.有關類風溼性關節炎患者之護理，何者錯誤？(A)維持合宜體重，減輕關節負擔(B)於急性發炎關節按摩，減輕疼痛(C)鼓勵使用輔助工具，獨立執行自我照顧(D)在疼痛的限制範圍內執行關節運動。（01師檢）

13、(D)26.下列何者不是活動性紅斑性狼瘡患者抽血呈現之結果：(A)抗DNA抗體效價升高(B)抗核抗體效價升高(C)紅血球沉降速率升高(D)血清補體C3、C4濃度升高。（01師檢）(A)27.目前普遍用來篩檢是否感染HIV之快速、廉價、高敏感性血清試驗為：(A)酵素免疫測定法（ELISA）(B)西方點墨法（Western blot; WB）(C)間接免疫螢光鑑定法(D)聚合酶鏈反應（PCR）。（01師檢）(B)28.地板桌椅不慎被愛滋病人血液或體液汙染時，最有效的消毒液體為：(A)酒精(B)漂白水(C)雙氧水(D)優碘。（01師檢）(A)29.有關器官移植的排斥反應，下列敘述何者錯誤？(A)急性

14、排斥反應是導因於B細胞的活性增加(B)急性排斥發生在移植後3個月到2年之間(C)慢性排斥的治療效果通常不佳(D)慢性排斥可發生在移植後數月到數年間。（01師檢）(B)30.下列有關類風溼性關節炎的描述，何者錯誤？(A)是一種慢性、全身性的結締組織疾病(B)主要侵犯關節之纖維層(C)女性罹患率較高(D)最先侵犯的組織器官是關節。（01師檢）(A)31.免疫複合體性的過敏反應是由於組織內免疫複合體的形成或沉積所致，下列何種疾病是因此所致？(A)腎絲球腎炎(B)輸血之溶血反應(C)血小板缺乏性紫斑症(D)格雷夫司氏症（Graves disease）。（01師檢）(C)36.下列有關多發性骨髓瘤的描述

15、，何者有誤？(A)為漿細胞的過度增生(B)可能會出現腎濃縮機轉不全(C)會因鈣流失而出現低血鈣症(D)可能會引起半身麻痺。（01專高）(C)37.下列有關病人長期服用類固醇藥物的衛教敘述，何者錯誤？(A)餐後服用藥物(B)食用高鈣食物(C)盡量臥床休息(D)注意有無高血糖之症狀。（01專高）(D)38.類風溼性關節炎具有下列何種特徵？(A)屬於一種慢性全身性退化性的關節病變(B)常常只侵犯一側的關節(C)會出現增生性的骨刺（spur）(D)可以造成關節以外的組織病變。 （01專高）(A)39.AIDS病患，常容易併發下列何種伺機性肺部疾病？(A)肺囊蟲肺炎(B)肺氣腫(C)肺水腫(D)支氣管炎

16、。（01專高）(C)40.下列有關全身性紅斑性狼瘡的敘述，何者錯誤？(A)是一種慢性的自體免疫、膠原組織之疾病(B)因抗體抗原形成之免疫複合物沉積在血管壁(C)好發於中年男性(D)病人可能出現關節痛及淋巴腫大。（01專高）(D)48.原發性免疫反應中，首先出現的免疫球蛋白為：(A)IgA(B)IgD(C)IgE(D)IgM。（02師檢）(B)49.有關類風溼性關節炎病人發生關節疼痛時之護理措施，下列何者錯誤？(A)急性期在患關節上使用夾板或支架提供支持，使關節休息(B)臥床休息時宜在膝關節下置放枕頭，以減輕關節壓力(C)可依醫囑給予水楊酸(D)有晨間僵硬症狀時，病人宜先活動關節再下床活動。（0

17、2師檢）(C)50.從感染人類免疫不全病毒至檢驗出人類免疫不全抗體陽性之間隔時間稱為空窗期，此空窗期約為：(A)1星期以內(B)1星期至3星期(C)3星期以上至6個月(D)6個月以上至6年。（02師檢）(D)51.類風溼性關節炎病患在急性發作時，護理人員不應執行下列何項護理措施？(A)盡量保持關節制動及休息以緩解疼痛(B)盡量讓關節不要承受重量以促進舒適(C)維持體位以防屈曲攣縮(D)給予熱敷以緩解疼痛。（02師檢）(B)52.預防後天免疫不全症候群（AIDS）病患受到感染之護理措施為：刷牙後續使用漱口水漱口，以減少綠膿桿菌感染盡量避免侵入性檢查若有感染徵象，盡早使用抗生素腹瀉嚴重或失禁之病患

18、，可以使用氧化鋅軟膏以保護會陰部。(A)(B)(C)(D)。（02師檢）(B)53.下列有關異位性過敏的描述，何者錯誤？(A)有遺傳傾向(B)環境中多項過敏原刺激漿細胞反應形成IgM(C)減敏治療是在皮下注射過敏原(D)過敏性鼻炎是屬於異位性過敏。（02師檢）(A)54.下列何者不是全身性紅斑狼瘡的診斷檢查結果？(A)白血球數目上升(B)出現抗核抗體（antinuclear antibody）(C)出現抗核酸結合抗體（anti-DNA binding antibody）(D)紅血球沉降速率增加。（02師檢）(D)55.CD4是以下何種疾病之重要檢驗？(A)肺癌(B)肺結核(C)肝癌(D)後天免

19、疫不全症候群。（02師檢）(A)57.全身性紅斑性狼瘡可能會出現下列何種現象？(A)紅血球沉降速率加快(B)血小板數目增多(C)白血球數目增多(D)抗核酸結合抗體及抗細胞核抗體呈陰性反應。（02專高）(C)58.下列何種免疫球蛋白可以保護呼吸道黏膜層，且可存在於乳汁中？(A)IgM(B)IgG(C)IgA(D)IgD。（02專普、專高）(D)65.下列有關罹患人類免疫缺乏病毒（HIV）感染病人的出院指導，何者正確？使用過的衣物可與家人的一起清洗與家人共處需戴口罩、手套勿共用牙刷、刮鬍刀沾到病人體液或排泄物，可用1：10的漂白水溶液清潔。(A)(B)(C)(D)。（03專高）(C)66.類風溼性

20、關節炎病人因雙手關節劇痛腫脹而入院，此時最重要的處理為下列何者？(A)維持關節範圍運動(B)健康指導(C)控制疼痛(D)手術。（03專高）(D)67.卡波西氏肉瘤（Kaposis sarcoma）在下列何種病人身上很常見？(A)膀胱癌(B)腦瘤(C)肺癌(D)愛滋病。（03專高）(B)68.下列何種抗排斥藥物，應注意其骨髓抑制的副作用？(A)predni-solone(B)imuran(C)cyclosporine A(D)OKT3。（03師檢）(B)69.後天免疫不全症候群（AIDS）的病人易罹患下列哪些伺機性感染？多發性關節炎肺囊蟲肺炎單純性疹病毒卡波西氏肉瘤。(A)(B)(C)(D)。（

21、03師檢）(A)70.下列何者為愛滋病病人免疫功能缺乏之特徵？單核白血球功能缺乏輔助型T4淋巴細胞減少B淋巴細胞過少T4細胞T8細胞比值增加。(A)(B)(C)(D)。 （03師檢）(D)71.類風溼性關節炎病人在急性發作住院期間，應採下列哪些護理措施？完全臥床休息一段時間採硬床墊，膝下墊一枕執行關節全範圍運動以冷敷來減輕關節疼痛。(A)(B)(C)(D)。（03師檢）(B)76.全身紅斑性狼瘡（SLE）病人的出院指導應包括下列何者：當病人皮膚出現圓盤狀丘疹時，應使用非類固醇藥膏塗抹患處避免陽光直接照射，出門應撐陽傘或戴帽子服用類固醇時，需限制鈉的攝取若覺身體不適，可自行停用類固醇。(A)(B

22、)(C)(D)。（03專高）(B)79.下列哪一種抗體與立即性過敏有關？(A)IgA(B)IgE(C)IgG(D)IgM。（04專高）(C)80.多發性骨髓瘤病人的檢驗數值具有下列何項特徵？血小板增多症高血鈣症尿中出現Bence Jones蛋白質LDH下降。(A)(B)(C)(D)。（04專高）(B)81.在全身紅斑性狼瘡（SLE）病人住院期間，下列何項護理措施不正確？(A)密切觀察病人尿液是否出現蛋白尿或血尿(B)鼓勵病人多做日光浴以減輕皮膚症狀(C)鼓勵病人執行未受侵犯關節的可動度範圍運動(D)密切監測病人的體液電解質變化。（04專高）(C)82.梁老太太患有類風溼性關節炎，手指腳趾及膝關

23、節皆受到影響，以下護理指導何者最為正確？(A)平時應少活動以減輕疼痛腫脹(B)急性發作疼痛時可直接按摩關節以減輕不適(C)消炎止痛劑可於活動前30分鐘服用以利行動(D)避免進行等長運動以減少關節負擔。（04師檢）(B)83.以下有關抗愛滋病毒藥物治療之敘述何者錯誤？(A)抗愛滋病毒藥物可減少愛滋患者伺機性感染的頻率(B)一定需持續服藥至血清HIV病毒量測不到即可停藥(C)抗愛滋病毒藥物可大幅降低愛滋患者的死亡率(D)台灣目前健保給付大多數的抗愛滋病毒藥物。（04師檢）(C)84.以下有關接受器官移植而需服用免疫抑制劑之敘述何者正確？(A)市面上只有一種免疫抑制劑(B)服用免疫抑制劑同時會使接受

24、移植患者腫瘤發生率降低(C)服用免疫抑制劑會使接受移植患者容易發生感染的情形(D)異卵雙胞胎間的移植無需使用免疫抑制劑。（04師檢）(C)85.以下有關愛滋病患者之護理措施何者不當？(A)採保護性隔離措施(B)指導患者需以漱口水漱口(C)鼓勵多吃生菜沙拉以利排便(D)鼓勵採高熱量及高蛋白飲食。（04師檢）(C)89.下列哪一項免疫球蛋白，會呈現立即性過敏性反應？(A)IgA(B)IgM(C)IgE(D)IgG。（04專高）(B)90.吳先生是患有後天免疫不全症候群（acquired immune deficiency syndrome; AIDS）病患，本次因感染卡氏肺囊蟲肺炎而住院。護士應注

25、意感染之控制。下列何項防護或處理有誤？(A)有可能接觸到病人體液時，應戴橡皮手套等防護措施(B)對於沾有血液汙物處，應戴手套以清水拭除(C)使用過之針頭，不需回套針頭套(D)工作人員有傷口時，應以不透水敷料包裹。（04專高）(B)91.下列有關類風溼性關節炎的敘述，何者有誤？(A)病人會有關節疼痛、壓痛、腫脹及發熱現象(B)當病人雙手關節扭曲時，會有橈側偏斜現象(C)手畸形；近側指骨間關節過度伸張時，呈天鵝頸的畸形(D)是一種慢性、全身性、對稱性、結締組織功能失常。（04專高）(D)92.下列有關rheumatoid arthritis之描述，何者為非？(A)疾病開始即侵犯關節(B)滑液囊內會

26、聚積液體(C)關節僵硬易發生在早晨起床時(D)疾病原因是細菌感染所致。（04專高）(C)93.有關類風溼性關節炎實驗室檢查的敘述，下列何者錯誤？(A)2/3的個案有類風溼性因子陽性反應(B)抗細胞核抗體（antinuclear antibody; ANA）指數越高，代表疾病活動性越高(C)血清補體會增加(D)紅血球沉降率（ESR）會增加。（04專高）(B)98.下列何種免疫球蛋白可以預防組織感染，且可以通過胎盤提供新生兒抗體？(A)IgM(B)IgG(C)IgA(D)IgD。（05專高）(D)99.全身性紅斑性狼瘡（SLE）的實驗室檢查，不會出現下列何種異常現象？(A)蛋白尿(B)抗核性抗體（

27、antinuclear antibody; ANA）呈陽性反應(C)ESR提昇(D)白血球及血小板值升高 （05專高）(B)100.對長期服用prednisolone病人的衛教，哪一項是錯誤的？(A)最好在飯後服用(B)攝取高蛋白、高醣、高鈣食物(C)預防感染的方法(D)鼓勵活動及作肢體運動。（05專高）解析：prednisolone會造成血糖升高，故不應採高醣飲食。(C)101.下列何者不是愛滋病免疫功能缺乏的特徵？(A)病患腦脊髓液中可發現高濃度病毒(B)鵝口瘡(C)輔助性T淋巴細胞增多(D)血小板減少。（05專高）(B)102.林太太的診斷為類風溼性關節炎，過去一年曾服用aspirin及

28、類固醇。下列何者非為服用類固醇的副作用？(A)傷口不易癒合(B)葉酸缺乏(C)電解質不平衡(D)水腫。（05專高）(C)103.全身紅斑性狼瘡（SLE）患者之皮膚護理，何者不恰當？(A)注意患者表面血管有無損傷(B)視需要使用低過敏性化妝品(C)使用痱子粉減輕搔癢不適(D)外出時使用防晒係數（SPF）15之防晒油。（05師檢）(B)104.改善類風溼性關節炎（rheumatoid arthritis）患者全身之急性關節疼痛問題，下列何項措施合宜？(A)協助在關節處按摩(B)在關節患部使用冷熱敷(C)提供柔軟舒適之床墊休息(D)教導膝關節屈曲。（05師檢）(D)105.下列有關類風溼性關節炎（r

29、heumatoid arthritis）之臨床表徵，何者正確？(A)關節僵硬會在一天當中逐漸加劇(B)通常由侵犯大關節開始(C)症狀發生常呈兩側不對稱(D)關節會產生進行性破壞。（05師檢）(D)106.類風溼性關節炎患者在急性疼痛時，應：依醫囑給予水楊酸臥床休息時在膝下放枕頭，以減輕關節壓力以熱敷緩解關節僵硬不適盡量保持關節制動與休息，以緩解疼痛。(A)(B)(C)(D)。（05師檢）(D)107.全身性紅斑性狼瘡的主要病理過程，何者正確？(A)因T-cell直接附著在DNA-Ag表面，造成系統性組織損傷(B)因T-suppressor（CD8）不足，使得T-cytotoxic cell損傷

30、所有器官組織(C)因IgM與病毒結合而激活補體反應，進而引起血管表面細胞溶解(D)抗原抗體複合體沉積於微血管基底膜表面，而產生發炎現象。（05師檢）(D)108.愛滋病患的營養衛教，何者錯誤？(A)鼓勵進食流質或軟質且少纖維質的食物，如布丁(B)鼓勵進食具止瀉效果的食物，如蘋果(C)衛教避免喝牛奶(D)鼓勵攝取高熱量、低蛋白飲食。（05師檢）(D)109.類風溼性關節炎的敘述，何者錯誤？(A)呈現天鵝頸式手部畸形(B)腳趾因趾蹠關節半脫臼，而向上凸起變形(C)早晨關節最僵硬，且持續在30分鐘以上，才逐漸消失(D)全身的皮下組織出現大小不一，有壓痛感的結節。（05師檢）(B)110.愛滋病的醫療

31、處置，下列何者錯誤？(A)雞尾酒式療法是以兩種反轉錄抑制劑，加一種蛋白抑制劑(B)合併藥物的治療會產生抗藥性，增加病毒突變的機會(C)CD4細胞小於200的病人，必須要馬上接受藥物治療(D)病人不遵從服藥，是導致藥物產生抗藥性的原因之一。（05師檢）(D)115.關於AIDS 診斷檢查的敘述，何者為非？(A)T 淋巴球數目減少(B)HIV 抗體呈陽性反應(C)免疫球蛋白IgG 值上升(D)自然殺手細胞活性增加。 （05專高）(D)121.有關紅斑性狼瘡患者的自我照顧事項，下列何者有誤？(A)避免飯前空腹吃藥以免傷胃(B)如果腎功能正常時，應攝取高蛋白、維生素等均衡飲食(C)避免陽光直接照射，出

32、門應穿長袖衣服(D)使用類固醇治療時，要多吃含鈉的食物。 （06專高）(B)122.有關護理人員照顧後天免疫不全症候群（AIDS）病患時的自我防護措施，下列敘述何者有誤？(A)懷孕護士不宜直接照顧AIDS病患(B)背部護理時需穿隔離衣並戴口罩(C)護士手部有傷口時，以不透水敷料包裹(D)幫病患抽血檢查時需要先戴手套。（06專高）(D)123.當醫護人員直接觸及愛滋病患者體液時，下列處理步驟何者最優先？(A)立即抽血檢查(B)立即給予預防性抗生素治療(C)以0.6漂白水擦拭汙染部位(D)以大量清水沖洗汙染部位。（06專高）(B)124.有關器官與組織移植之超急性排斥反應，下列何者有誤？(A)發生

33、時間在移植後1224小時內(B)是一種可逆反應(C)B淋巴球會對抗移植物上的抗原(D)移植前應測知受贈者之抗體是否會破壞捐贈者之白血球。（06專高）(C)125.病人器官移植前為能順利摘取器官，下列何者為護理人員最重要的職責？(A)辨識排斥反應，預防合併症(B)協助完成實驗室檢查(C)正確評估捐贈者腦死的症狀，迅速通知移植小組人員(D)減輕受贈者焦慮。（06專高）(B)133.有關類風溼性關節炎的臨床表徵，下列何項錯誤？(A)天鵝頸(B)希伯登氏結節(C)乾燥症候群(D)腕管症候群。（06專高）(D)134.當鞏皮症（scleroderma）患者出現食物反流時，下列護理措施何者錯誤？(A)忌咖

34、啡、茶、巧克力等刺激性食物(B)採少量多餐(C)餐間應服用抗酸藥物(D)餐後應臥床休息至少半小時。（06專高）(A)135.有關全身性紅斑性狼瘡的敘述，下列何者錯誤？(A)是一種急性、發炎性、全身性的自體反應(B)抗體抗原形成之免疫複合物沉積在血管壁造成發炎與組織壞死(C)常見關節發炎、疼痛、腫脹(D)在面頰和鼻樑兩側有蝴蝶斑。 （06專高）(D)136.有關類風溼性關節炎患者的護理指導，下列何者錯誤？(A)應使用直背椅(B)避免彎腰或屈身(C)經常使用大關節來執行活動(D)廁所坐墊應該降低，以免不方便。 （06專高）(B)137.下列何項衛教可以減少免疫功能疾病患者長期使用類固醇藥物的副作用

35、？(A)鼓勵攝取高蛋白、高醣飲食(B)鼓勵攝取低鈉飲食(C)於飯前服藥(D)鼓勵攝取低鈣飲食。（06專高）(B)138.有關後天免疫不全症候群（AIDS）病人之護理措施，下列何者正確？(A)病人應予以隔離，避免傳染給他人(B)病患口腔有念珠菌感染時，可用nystatin液漱口(C)病患應限制活動或臥床休息(D)應採低熱量、高蛋白之食物。（06專高）第4章 癌症病人之一般護理(B)1.有關抗癌化學藥物的給藥方式與輸注時之注意事項，下列敘述何者為非？(A)持續輸注起泡性藥品應每2小時測試是否有血液回流(B)肘前窩的大靜脈是最適宜的注射部位(C)常用於注射的靜脈為貴要靜脈、頭靜脈及掌靜脈(D)腹膜給

36、藥則需在輸注前將灌注液加溫至體溫的溫度。（00師檢）(D)2.化學藥物滲漏時，正確的處置順序為何？皮下注射解毒劑拔除留置針抽出殘餘藥物停止注射藥物蓋上敷料。(A)(B)(C)(D)。（00師檢）(C)3.下列何種組織細胞對放射線具高度敏感性？(A)小腸(B)心臟(C)骨髓(D)肌肉。（00師檢）(C)4.病人接受cyclophosphamide（Endoxan）治療時，下列措施，何項最重要？(A)每天檢查口腔粘膜(B)每週監測GOT & GPT(C)每天觀察排尿情形(D)每天注意其血球之計數。（00師檢）(D)5.在化學治療前、中、後給予癌症病人大量的水分補充，其主要目的為：(A)促進藥物吸收

37、(B)增加營養成分的輸送(C)利於電解質交換(D)預防產生腫瘤溶解症候群。（00師檢）(B)6.癌症TNM分類系統是評估下列哪些狀況？細胞分化程度轉移情況腫瘤大小侵犯範圍。(A)(B)(C)(D)。（00師檢）(D)7.吳女士因白血病，且血小板：12000/mm3，目前接受化學治療，在接受化學治療期間醫師開始給她避孕藥使用，其主要的功能為：(A)預防在化學治療期間懷孕(B)預防個案產生彌漫性血管內凝血（DIC）(C)預防個案生殖功能受損(D)預防個案月經在治療期間來潮。（00專高）情況：曾先生罹患NPC，左頸部接受放射線治療，請回答下列二題：(C)8.下列何者不是此次放射線治療的副作用？(A)

38、口腔炎(B)味覺改變(C)腹瀉(D)疲倦。（01師檢）(C)9.當他照射3200 cGy時，左頸皮膚呈暗紅，乾性脫屑且發癢，並有牙關緊、偶進食會嗆到等現象，下列何項措施適當？(A)左頸處冰敷，以減輕皮膚癢(B)脫屑處皮膚擦拭乳液，以防皮膚乾裂(C)做張口及咀嚼運動，以避免咀嚼肌纖維化(D)教導食用乾固體食物，以避免嗆到。（01師檢）(A)10.下列化學藥物之主要副作用，何者錯誤？(A)Adriamycin出血性膀胱炎(B)Cisplatin噁心、嘔吐(C)5-FU口腔炎(D)Taxol末梢神經感覺異常。（01師檢）(D)11.癌症末期病患的家屬要求暫不告知病情，而病患顯得退縮、憂鬱，口述沒望了

39、，此時護理人員的回應，何者較適當？(A)加油，您會好起來的！(B)人要有希望才有意義！(C)您已知道目前病情了！(D)為什麼覺得沒望？（01師檢）(B)12.接受Ara-C化學治療的病人會產生下列何種貧血？缺鐵性貧血缺葉酸性貧血骨髓衰竭貧血惡性貧血。(A)(B)(C)(D)。（01師檢）(A)13.惡性腫瘤生長所導致的瀰漫性血管內凝血（disseminated intravascular coagulation），是由於：(A)組織釋放凝血活素（thromboplastin）(B)血小板製造減少(C)第三凝血因子被釋放(D)脂肪栓塞。（01師檢）(D)14.下列何種化學治療藥物，可能引起神經毒

40、性之副作用？(A)Cytoxan(B)5-Fu(C)Adriamycin(D)Oncovin。（01專高）(C)15.化療病患接受皮下中央靜脈注射植入術，若出現植入座周圍疼痛腫脹、針刺感或燒灼感、血液回流不順暢，可能是何種併發症？(A)靜脈血栓(B)導管位移(C)藥物滲漏(D)導管堵塞。（01專高）(C)16.評估血中-HCG的濃度，可為哪一種婦癌的治療指標？(A)子宮頸癌(B)卵巢癌(C)絨毛癌(D)子宮內膜癌。（02師檢）(C)17.使用下列何種藥物治療後，會產生手指末梢麻感？(A)Decadron(B)Doxorubicin(C)Vincristine(D)Prednisolone。（0

41、2師檢）(C)18.染料中之乙胺、聯苯胺，容易造成何種癌症？(A)肺癌(B)皮膚癌(C)膀胱癌(D)肝癌。（02師檢）(D)19.癌症病人治療後常產生口乾症狀，下列有關口乾症狀的治療或護理措施，何者不適宜？(A)含冰塊(B)嚼口香糖(C)服pilocarpine(D)使用hyoscine。（02專高）(D)20.下列有關癌症疼痛處置之描述，何者正確？盡量以止痛貼片方式給予應以口服止痛劑為主為減少藥物副作用在疼痛時才給止痛藥即使當時不痛應定時給止痛藥輕度疼痛可以NSAIDs處理meperidine可安全有效處理慢性癌痛。(A)(B)(C)(D)。（02專高）(B)21.下列何種化學治療藥物最常造

42、成口腔炎之副作用？(A)Cyclophos-phamide（Cytoxan）(B)5-Fluorouracil（5-Fu）(C)Vincristine（Oncovin）(D)Progestin。（02專高）(B)22.有關癌症化學治療或放射線治療導致血小板減少之敘述，下列何者為誤？(A)血小板若低於20000立方毫米，易導致自發性出血(B)注射生長刺激因子（CSFs）可促進血小板增殖(C)病人應避免使用aspirin類藥物(D)若血小板少於20000立方毫米，應教導病人避免閉氣用力。（02專高）(A)23.張小姐因鼻咽癌而接受體外放射線治療，她向您提到人家說電療頭髮會掉光，那不是很恐怖嗎？此時

43、您的回答以下列何者最適當？(A)不會這樣的，可以告訴我您在擔心什麼呢？(B)也許你可以先把頭髮剃掉比較整齊(C)現在市面上有好多漂亮的假髮可供選擇(D)治療的副作用就是這樣，只好先保命要緊嘍。（03專高）(C)24.治療癌症之化學藥物，哪些屬於細胞週期特異性藥物（cell cycle specific agents）？烴基化劑 抗生素類抗代謝類植物鹼類。(A)(B)(C)(D)。（03專高）(D)25.有關合成DNA且細胞內染色體複製成二倍，以進行有絲分裂的現象，係在下列何種細胞週期（cell cycle）中進行？(A)M期（mitosis phase）(B)G1期（Gap 1 phase）(

44、C)G2期（Gap 2 phase）(D)S期（synthesis phase）。（03專高）(A)26.在病患骨髓受抑制的谷底期，給予G-CSF可刺激下列何種血球增生？(A)顆粒性白血球(B)紅血球(C)血小板(D)淋巴球蛋白。（03專高）(D)27.腫瘤病患接受靜脈輸注化學治療時，一旦發生藥物外滲，下列何者為最正確的護理措施？(A)逐漸調慢藥物注射速度，暫勿將針頭拔出(B)立即拔出針頭，再通知醫師(C)在滲漏部位局部加壓，再依醫囑塗擦類固醇藥膏(D)立即停止輸注，但不拔出針頭，並通知醫師。（03師檢）(C)28.癌細胞的生長特性，不包括下列何者？(A)接觸抑制作用降低(B)細胞分化能力降低

45、(C)細胞的黏著性增加(D)細胞生長週期的控制點喪失。（03師檢）(D)29.下列有關5-Fluorouracil藥膏的敘述，何者錯誤？(A)可以抑制胸酸（thymidylate）的合成(B)需戴上手套後塗抹藥膏，避免接觸黏膜(C)建議病人避免曝晒陽光(D)向病人說明藥膏不會有激烈的反應，可安心使用。（03師檢）(D)30.準備癌症病患的化學治療藥物時，下列何種步驟不正確？(A)工作檯的檯面上應鋪上一層塑膠底的吸水紙(B)配藥時應穿上隔離衣、戴口罩、手套及護目鏡(C)配藥區限制他人接近，最好使用垂直型層流操作櫃(D)抽取vial內的藥物時，需保持玻璃瓶內為正壓。（03師檢）(D)31.腫瘤標記

46、（tumor marker）可偵測腫瘤對治療之反應，下列相關敘述何者不正確？(A)CEA可追蹤大腸直腸癌之治療反應(B)PSA可追蹤前列腺癌之治療反應(C)calcitonin可追蹤髓質甲狀腺癌之治療反應(D)CA-153可追蹤卵巢癌治療反應。 （03師檢）(C)32.為癌症病患施行脊神經根切斷術（rhizotomy），係屬於下列何種性質之手術？(A)預防性手術（preventive surgery）(B)治癒性手術（curative surgery）(C)姑息性手術（palliative surgery）(D)支持性手術（supportive surgery）。（03師檢）(A)33.下列癌

47、症預防的護理指導，何者不屬於初級預防？(A)已婚婦女做子宮頸抹片檢查(B)多攝取富含纖維質的食物(C)避免抽菸、喝酒、嚼檳榔(D)單一性伴侶，使用保險套。（03師檢）(D)34.照護接受體內放射線治療的病患時，當接觸的距離由原來的一公尺拉長為二公尺時，護理人員所接受到的曝露量是原來的多少？(A)2倍(B)不變(C)1/2(D)1/4。（03專高、專普）(B)35.下列有關癌細胞對放射線敏感度的敘述，何者不正確？(A)休止期細胞比分裂期細胞敏感度低(B)缺氧細胞對放射線敏感度高(C)分裂快速細胞對放射線敏感度高(D)分化良好細胞對放射線敏感度低。（03專高）(B)36.下列哪些細胞是屬於快速分裂

48、細胞？骨髓幹細胞皮膚細胞毛囊上皮細胞軟骨細胞。 (A)(B)(C)(D)。（04專高）(B)37.哪種化學治療藥物注射後尿液的顏色會變成紅色？(A)Methotrexate（MTX）(B)Doxorubicin（Adriamycin）(C)Cisplatin（Platinol）(D)Busulfan（Myleran）。 （04專高）(B)38.下列何種放射性同位素的半衰期最短？(A)銥（192Ir）(B)金（198Au）(C)氡（222Rn）(D)磷（32P）。（04專高）(A)39.癌症病人的絕對嗜中性球（ANC）數目降至多少，就應採取保護性隔離措施？(A)500/ mm3(B)1000/

49、mm3(C)2000/ mm3(D)3000/ mm3。（04師檢）(B)40.為保持接受放射線治療病患皮膚之完整性，下列之護理指導何者正確？(A)維持照射部位之清潔每天用中性肥皂清洗，再用毛巾擦乾(B)照射部位皮膚避免直接照射到太陽(C)照射部位每日塗抹乳液保養(D)照射部位使用熱敷包促進血液循環。（04師檢）(B)41.當病人被告知檢查結果證實是癌症時，常會詢問這種事為什麼會發生在我身上？代表此病患正處於哀傷反應的哪一階段？(A)震驚與否認期(B)憤怒期(C)磋商期(D)憂鬱期。（04師檢）(A)42.有關癌症化學治療藥物副作用之敘述，何者不正確？(A)BCNU有心肌毒性(B)Endoxa

50、n會引起出血性膀胱炎(C)Bleomycin會導致肺部纖維化(D)Taxol引起神經毒性及過敏反應。（04師檢）(D)43.在處理接受化學治療癌症患者時，護理人員應留心，避免受化療藥物之傷害，以下措施何者正確？(A)患者需住負壓病房(B)使用口罩遮掩口鼻即可(C)無需戴手套，但處理化療藥物後需以消毒劑洗手(D)勿觸碰患者之體液及分泌液。（04師檢）(A)44.以下有關接受放射線治療患者之皮膚護理的敘述何者正確？(A)局部避免日晒(B)使用乳液保持皮膚溼潤(C)治療部位可用溫溼熱敷減輕不適(D)經常刮除局部體毛以免感染。（04師檢）(B)45.全身放射線的治療會傷害或破壞骨髓，護理時要注意下列何

51、項問題？(A)紅血球增加(B)白血球減少(C)病理性骨折增加(D)血小板增加。（04專高）(A)46.林先生是一位癌症病患，他即將被安排接受放射線治療。下列護士告訴林先生有關放射線治療副作用的敘述中，何者有誤？(A)胃炎(B)毛髮脫落(C)疲倦(D)嘔吐。（04專高）(B)47.林太太為肺癌末期患者，護理人員踏入病室時，聽見林太太口中大罵：怎麼會是我，我才辛辛苦苦把孩子養大，就得這種病。請問林太太的行為表現是？(A)否認期(B)憤怒期(C)磋商期(D)憂鬱期。（05專高）(C)48.當病人進行化學治療時，下列的處置何者為非？(A)注射部位的選擇，應先選擇手部及臂部遠端的靜脈，並避免曲屈的部位(

52、B)護理人員在準備藥物前、後應洗手(C)當注射化學藥物時，病人出現疼痛、燒灼感或血管不見回血時，需保持密切觀察，但仍繼續輸注藥物(D)當化學藥物噴灑至眼睛時應以洗眼劑沖洗至少5分鐘以上。（05專高）(C)49.臨床上診斷惡性腫瘤最為準確可靠的方法為下列何項？(A)生化檢查(B)電腦斷層攝影(C)病理學檢查(D)血液檢查。（05師檢）(C)50.李小姐將要接受骨髓移植，移植前必須先接受全身放射線治療，關於放射線治療的護理措施，下列何者為非？(A)必須保持照射部位乾燥(B)照射部位不可用肥皂清洗(C)不可用電動刮鬍刀(D)照射部位不可用熱。（05師檢）(D)51.下列何選項不是屬於癌症之初級預防？

53、(A)安全的性行為(B)減少脂肪之攝取(C)多攝取含纖維質之食物(D)定期接受癌症相關之健康檢查。（05師檢）(A)52.欲改善癌症患者之疼痛問題，建議優先給予下列何種口服藥？(A)acetaminophen(B)codeine(C)demoral(D)morphine。（05師檢）(D)53.以手術合併放射線治療癌症的目的，不包括：(A)縮小癌細胞體積，以利手術切除(B)減低局部復發率(C)破壞殘存的癌組織細胞(D)促使血管擴張，以利傷口癒合。（05師檢）(C)54.鈷60放射線治療的護理措施，下列何者正確？(A)照射時間宜安排在餐後1小時，以避免病人疲倦或不想進食(B)病人於接受放射線治療

54、後4小時內應被隔離，不可擅自離開病室(C)若接受照射部位為膀胱，應鼓勵病人多喝開水(D)頭頸部接受照射的病人，因局部皮膚會紅、腫，應減少張口的機會。（05師檢）(D)55.接受化學治療的病人，其血小板數目為600/mm3時，下列口腔護理何者正確？(A)進食後，最好用牙線徹底清潔牙齒(B)口腔疼痛時，於飯後含0.5 xylocaine(C)使用gentamycin來預防口腔感染(D)可以1：4之雙氧水，去除口中異味及舌苔。（00專高）（04師檢）（05師檢、師檢）(A)56.癌症病人接受高劑量化學治療後，若發生急性腫瘤溶解徵候群（acute tumor lysis syndrome; ATLS）

55、，會出現何種變化？(A)血鉀偏高(B)血磷偏低(C)尿酸偏高(D)白蛋白偏低。（05師檢）(B)57.下列癌症與腫瘤標記的配對，何者最正確？(A)乳癌甲型胎兒蛋白（AFP）(B)大腸直腸癌癌胚抗原（CEA）(C)卵巢癌人類絨毛膜性腺激素（HCG）(D)肝癌抑鈣素（calcitonin）。（01專普）（03專普）（05師檢）(B)58.下列有關準備化學藥劑的注意事項，何者為非？(A)需穿隔離衣(B)操作vial 的藥品時，需保持瓶內呈正壓，以避免拔除針頭時藥物濺出(C)抽取藥液時，勿讓藥液量達到針筒的3/4 以上(D)配製完後的汙染物，如：空針、點滴瓶需丟棄於塑膠袋，且上面標示為細胞毒性垃圾。（

56、05專高）(A)59.有關化學藥物注射時外滲的處理原則，何者為非？(A)發生外滲時，應盡快拔除針頭(B)注射1015 c.c. N/S 至外滲處(C)停止靜脈注射(D)於滲漏的皮下組織，盡量抽取藥物、血液及組織液至少35 c.c.。（05專高）(C)60.有關放射線治療的照護，何者為非？(A)保持照射部位乾燥(B)照射部位只能以清水清洗(C)皮膚脫屑時，可塗擦乳液以減輕脫屑情形(D)不可洗去醫師在皮膚上作的記號。（05專高）(A)61.有關封閉式體內放射線治療的照護，何者為非？(A)其分泌物含有放射性(B)訪客應距離個案2 公尺以上(C)孕婦不能訪視個案(D)取出植入物，且放在鉛盒內後，個案即

57、無放射性。（05專高）(B)62.腫瘤引起脊髓壓迫之部位，何者比例最多？(A)頸椎(B)胸椎(C)腰椎(D)薦椎。（05專高）(D)63.有關癌症患者預防出血之敘述，何者為非？(A)血小板數目減少，是出血的主因(B)以軟毛牙刷刷牙(C)當血小板20000/mm3，易引起自發性出血(D)出現疼痛時，需使用aspirin止痛。（05專高）(C)64.有關鈷60放射線治療對病人局部細胞與組織傷害之敘述，下列何者有誤？(A)頭頸部照射易發生口腔黏膜炎或味覺喪失(B)照射部位皮膚通常會發紅且有灼熱感(C)分裂速度較慢的細胞對放射線較敏感，容易受到傷害(D)病人接受全身性照射時，易有疲倦感。（06專高）(

58、D)65.護理人員在照顧接受密閉式放射性同位素治療的病人時，下列護理措施何者正確？(A)了解病人的體液具放射性，必須謹慎處理並避免觸碰(B)病人的嘔吐物與排泄物應以輻射感染物處理(C)護理人員不需配戴放射線監測器(D)護理人員應於病室內放置長鑷與鉛製容器。（06專高）(C)66.對於正在輸注化學治療藥物的病人，當不慎有外滲情形發生時的處置措施，下列何者有誤？(A)立即停止化學治療輸液(B)注射部位注入解毒劑(C)加壓外滲部位，防止繼續滲漏(D)不拔除針頭，接上空針抽吸殘餘之藥物。（06專高）(B)67.接受化學治療的癌症病人，注射部位有紅、腫情形時，應給予下列何項護理處置？(A)檢查回血，若有

59、回血，即可繼續滴注藥物(B)立刻停止滴注藥物(C)將局部紅、腫肢體放置低於心臟，以減緩藥物回流至紅、腫部位(D)為避免藥物在周邊血管造成滲漏，應盡快將針頭拔出。（06專高）(A)68.有關化學藥物的主要副作用，下列何者有誤？(A)doxorubicin（Adriamycin）：出血性膀胱炎(B)methotrexate（MTX）：腎毒性(C)vincristine（Oncovin）：神經毒性(D)lomustine（CCNU）：肝毒性。（06專高）（06專普）(D)69.有關確定病人是否罹患癌症的檢驗，下列何者最為準確？(A)抽血檢驗數值(B)電腦斷層掃描(C)內視鏡檢查(D)活體組織切片。（

60、06專高）(D)70.癌症病人接受化學治療期間，引起貧血、白血球減少的主要原因為何？(A)肝細胞受到破壞(B)脾臟細胞受到破壞(C)免疫系統受到抑制(D)骨髓功能受到抑制。（06專高）(A)71.病人接受化學治療時，尿酸會增加的原因為何？(A)大量細胞被破壞(B)肝功能受損(C)腎功能變差(D)嘔吐厲害所致。（06專高）(A)72.病人罹患下列哪一種癌症，其血中 胎兒蛋白（alpha fetoprotein; AFP）濃度會異常升高？(A)肝癌(B)胰臟癌(C)膽管癌(D)食道癌。（06專高）(A)73.病人化學治療後10天，其絕對性嗜中性白血球數低於多少時，必須積極採取保護隔離措施？(A)5