臭氧辅助治疗难治性压疮疗效观察

1、臭氧辅助治疗难治性压疮疗效观察【摘要】 目的 探讨臭氧辅助治疗难治性压疮疗效观察。方法 将难治性压疮患者 69 例（89 处），随机将分为试验组 35 例（51处），对照组 34 例（38 处）。对照组：采用传统的双氧水，生理盐水伤口，0.1%碘伏伤口周围皮肤，静脉应用抗生素控制感染，伤口红肿渗液多时采用红外线照射局部。试验组：伤口处理同对照组，局部臭氧治疗。比较两组难治性压疮疗效。结果 试验组伤口愈合时间明显短于对照组。结论 局部臭氧治疗对难治性压疮患者的伤口愈合有明显的疗效。【】 臭氧；辅助治疗；难治性压疮；疗效观察：10.3969/j.i.1004-7484（s）.2013.08.263

2、 文章：1004-7484（2013）-08-4329-02压疮是长期卧床患者皮肤出现的最严重问题，主要由于局部组织长期受压，血液循环，组织营养缺乏，皮肤天然屏障破坏而引起的皮肤破损和坏死，极易发生，压疮出现并发症，在住院条件下病死率可达 50%。难治性压疮更是各科临床护理中非常棘手，其治疗方法多样，但疗效不理想，为了探讨难治性压疮的治疗方法，笔者采用不同方疗难治性压疮患者 69 例（89 处），介绍如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2010 年 3 月至 2012 年 6 月我院收治的难治性压疮患者 69 例（89 处），其中男 42 例，女 27 例40-90 岁，平均（73.125.

3、65）岁，根据压疮分期标准，本组均iii 期，压疮部位：左肩胛 16 例，右肩胛 11 例，左髂棘 16 例，右髂棘 13 例，骶尾部23 例，左外踝 7 例，右外踝 9 例。1.2 分组方法 随机将分为试验组 35 例（51 处），对照组 34 例（38 处），2 组病例在、病情程度上无统计学差异，具有可比性。1.3 材料与方法1.3.1 对照组 采用传统的双氧水，生理盐水伤口，0.1%碘伏伤口周围皮肤，静脉应用抗生素控制，伤口红肿渗液多时采用红外线照射局部。1.3.2 试验组 伤口处理同对照组。应用意大利生产由中国技经销的 e80 医用超氧发生器，以无菌医用手术巾（惠龙医用卫生材料生产），

4、根据创面大小封闭创面，采用ii 型造影用鞘组 18g（茂柱式会社生产），从三通开关注入臭氧，浓度为 40-50vg/ml，每天 1 次，每次保留 20 分钟，疗程 10 天为一个疗程，一般治疗 3-4 个疗程。1.4 疗效判定 从分组治疗起计算天数，直到创面有肉芽组织增生和伤口收缩达到瘢疤愈合，即二期愈合为愈合天数。1.5 统计学处理 各组数据以s 表示，使用 spss10.0包，采用组间均数小样本 t 检验进行数据分析。2 结 果由表 1 可知，试验组伤口愈合时间明显短于对照组，说明局部臭氧治疗对难治性压疮患者的伤口愈合有明显的疗效。3臭氧熏疗能促进创面毛细功能恢复，改善毛细的通透性，减轻渗

5、出水肿，促进肉芽组织生长，使皮肤细胞再生1。臭氧是一种氧化性非常强的物质，利用它的氧化性，可以在较短时间内破坏细菌、和其他微生物的生物结构，使之失去生存能力，而且臭氧剩余可以很快分解成氧气，氧气对压疮伤口的愈合是很有帮助的2。压疮是因皮肤局部长期受压，循环引起局部组织缺血缺氧所致，疮面的基本特征是供氧，尤以压疮中心部位最为严重。在试验中通过局部高流量直接臭氧治疗，苍白的创面明显变得红润，说明可增加压疮局部组织供氧，毛细的血氧含量，增加血氧弥散，有效改善血液循环和血氧供应，促进有氧代谢。因此可促进创面愈合；同时氧气又是一种天然抗生素，它既能抑制 g+菌也能抑制 g-菌，再加上臭氧分解后的单个氧原子的氧化杀菌功能，两者共同作用，加速了伤口的愈合。从本研究结果来看，臭氧对于难治性压疮的治疗具有明显的效果，而且减少了住院时间，减轻痛苦，值得在临推广应用。参考文献1，等.医用三氧治疗系统性红斑