2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本临床）历年真题精选一含答案5

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本临床）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.水中毒的特征是(所属章节：第三章 ，难度：2)A、组织间液增多B、血容量急剧增加C、细胞外液增多D、过多的低渗性液体潴留，造成细胞内液和细胞外液均增多E、过多的液体积聚于体腔正确答案:D2.简述应激性溃疡的发生机制。(所属章节：第九章 ，难度：3)正确答案:1、胃粘膜缺血 ； 2、粘膜屏障功能降低；3、酸中毒，胆汁逆流。3.“去极化阻滞”是指(所属章节：第三章 ，难度：3)A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性D

2、、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性E、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性正确答案:B4.ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是(所属章节：第十六章 ，难度：4)A、阻塞性通气功能障碍B、限制性通气功能障碍C、通气/血流比例失调D、肺泡膜面积E、肺泡膜厚度正确答案:C5.过量胰岛素产生低钾血症的机制是(所属章节：第三章 ，难度：5)A、酮固酮分泌过多B、大量出汗导致钾丧失C、肾小管重吸收钾障碍D、结肠分泌钾加强E、细胞外钾向细胞内转移正确答案:E6.导致ARDS的急性肺损伤，病理生理基础一般是(所属章节：第十六章 ，难度：4)A、白细胞大量激活B、肺泡内皮细胞广泛受损C、急性肺水肿D、肺内巨噬细胞大量激活E

3、、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤正确答案:E7.治疗休克时升高血压是增加心输出量和改善组织灌流的根本措施。(所属章节：第十三章 ，难度：4)正确答案:错误8.患者，男性，12岁，高热易发生(所属章节：第三章 ，难度：3)A、低容量性高钠血症B、低容量性低钠血症C、等渗性脱水D、高容量性高钠血症E、细胞外液显著丢失正确答案:A9.以成人为例，心率加快超过多少次/分心排出量反而下降(所属章节：第十五章 ，难度：4)A、120次/分B、140次/分C、160次/分D、180次/分E、200次/分正确答案:D10.某慢性支气管炎患者，并发下述那种紊乱易发生肺性脑病(所属章节：第四章 ，难度：4)A、代谢性

4、酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型碱中毒正确答案:C11.基本病理过程研究的是个别疾病中的病理生理学问题。(所属章节：第一章 ，难度：3)正确答案:错误12.慢性肾衰患者伴发高血压的机制主要有哪些(所属章节：第十八章 ，难度：4)正确答案:1、钠水储留；2、肾素分泌增多；3、肾脏降压物质生成减少13.失血性休克早期心脏的血流变化是(所属章节：第十三章 ，难度：4)A、毛细血管血流正常B、毛细血管淤血C、毛细血管缺血D、毛细血管凝血E、毛细血管出血正确答案:A14.某长期饥饿患者，输入大量葡萄糖，此时患者易发生哪种酸碱紊乱(所属章节：第四章 ，难度：4)A、呼吸性酸

5、中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合型酸碱平衡紊乱正确答案:E15.下列关于内毒素的叙述正确的是(所属章节：第八章 ，难度：3)A、耐热性低B、是一种发热激活物C、最常见的外致热原D、分子量大E、是输液过程中的主要污染物正确答案:B,C,D,E16.患者男性，32岁，口渴尿少，血清Na+145mmol/L，其水电解质平衡紊乱的类型是？(所属章节：第三章 ，难度：2)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿正确答案:B17.下列哪种酸碱平衡紊乱可引起SB及AB均减少(所属章节：第四章 ，难度：4)A、AG正常型代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中

6、毒D、呼吸性碱中毒代偿后E、AG增高型代谢性酸中毒正确答案:A,D,E18.休克的下列主要临床表现哪一项是错误的？(所属章节：第十三章 ，难度：3)A、烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脉搏细速C、尿少或无尿D、血压均下降E、面色苍白正确答案:D19.可引起盐水抵抗性碱中毒的情况有(所属章节：第四章 ，难度：5)A、全身性水肿B、原发性醛固酮增多症C、胃液引流D、Cushing综合征E、严重低钾血症正确答案:A,B,D,E20.贫血时动-静脉血氧含量差-。(所属章节：第七章 ，难度：3)正确答案:减小21.休克缺血性缺氧期引起微血管痉挛的主要体液因子是(所属章节：第十三章 ，难度：3)A

7、、白三烯B、ADHC、AngD、儿茶酚胺E、内皮素正确答案:D22.肝性水肿最先出现的部位是(所属章节：第三章 ，难度：2)A、上肢B、下肢C、下垂部D、面部E、腹腔正确答案:E23.尿毒症患者发生代谢性酸中毒时机体代偿调节酸碱平衡最主要依靠(所属章节：第四章 ，难度：2)A、红细胞及组织细胞的缓冲作用B、血浆缓冲对的缓冲C、肺的代偿D、肾脏的代偿E、骨盐分解正确答案:C24.下列哪些是属于急性缺氧时机体的代偿反应(所属章节：第七章 ，难度：3)A、肺通气增强B、血液携氧增加C、心脏活动增强D、组织用氧加强E、毛细血管增生正确答案:A,C25.休克时交感-肾上腺髓质系统始终处于抑制状态。(所属

8、章节：第十三章 ，难度：2)正确答案:错误26.导致远曲小管和集合管重吸收钠水增加的机制是醛固酮分泌增多和。(所属章节：第三章 ，难度：3)正确答案:ADH分泌增多27.功能性分流(所属章节：第十六章 ，难度：4)正确答案:部分肺泡因阻塞性或限制性通气障碍而引起严重通气不足，但该部分肺泡的血流量未相应减少，甚至还可因炎性充血等使血流增多，使通气/血流比值下降，造成流经该部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血中，称为静脉血掺杂，因为如同动-静脉短路，故又称功能性分流28.休克初期机体通过哪些代偿起“自我输血”作用？(所属章节：第十三章 ，难度：2)A、微静脉痉挛解除，淤滞在微循环的血液回流入

9、心B、动-静脉吻合支开放C、小动脉收缩D、容量血管收缩E、肝储血库收缩正确答案:D,E29.下列属于机体发热激活物的是(所属章节：第八章 ，难度：3)A、细菌B、病毒C、螺旋体D、抗原抗体复合物E、本胆烷醇酮正确答案:A,B,C,D,E30.某患者，65岁，因呼吸衰竭使用人工呼吸机治疗，若通气量过小可导致(所属章节：第四章 ，难度：2)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、酸碱平衡正常正确答案:A31.休克缺血性缺氧期微循环的变化特点是(所属章节：第十三章 ，难度：2)A、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力明显增高，毛细血管容量减少B、毛细血管前阻力明显增高，毛细

10、血管后阻力增高，毛细血管容量增加C、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量减少D、毛细血管前阻力降低，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加E、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力降低，毛细血管容量增加正确答案:C32.某严重肝硬化患者，血气测定结果为：pH7.48,PaCO2为3.4kPa(22.6mmHg)，HCO3-19mmo1/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是(所属章节：第四章 ，难度：4)A、混合型碱中毒B、急性呼吸性酸中毒C、失代偿性代谢性碱中毒D、急性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案:A33.慢性肾功能衰竭时出现多尿的原因是(所属章节：第十八章 ，难度：4)A、渗

11、透性利尿B、肾小管上皮细胞对ADH的反应减弱C、肾脏浓缩尿的功能降低D、残存肾小球滤过率升高E、肾脏浓缩尿功能增强正确答案:A,C,D34.横桥是下述哪一种蛋白的重要组成部分？(所属章节：第十五章 ，难度：2)A、向肌球蛋白B、肌钙蛋白C、肌动蛋白D、收缩蛋白E、肌球蛋白正确答案:E35.李某,女,37岁,患糖尿病半年,近三天食欲减退,呕吐频繁,精神萎靡不振,乏力。今日出现神智不清急诊入院。 查体:浅昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),键反射减弱。 化验:尿常规:蛋白(+),糖(+),酮体(+)。 入院后注射胰岛素72单位,并输入0.9%盐水及乳酸钠,患者神志逐

12、渐清醒,但有烦躁不安,并出现心律不齐。查心电图出现T波低平,频繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L。患者主要发生了哪种水电解代谢紊乱(所属章节：第三章 ，难度：1)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、高钾血症D、低钾血症E、以上都不对正确答案:D36.肾性骨营养不良包括(所属章节：第十八章 ，难度：5)A、骨软化B、骨质疏松C、骨囊性纤维化D、肾性佝偻病E、以上都是正确答案:A,B,C,D,E37.典型的DIC临床上可分为、消耗性低凝期和继发纤溶亢进期三期。(所属章节：第十四章 ，难度：3)正确答案:高凝期38.代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液HCO3-/H2CO3的比值接近(所属章节：第四章 ，难度：1)A、30B、25C、20D、15E、10正确答