广东省县级（区级）医疗机构医联体整体托管协议书（精品范文）

1、 附件2XX省*县医疗机构整体托管协议书甲方：*县人民政府乙方：*市人民医院为深化医药卫生体制改革，落实XX省全面提升县级医院综合能力实施方案和卫生创强要求，充分发挥*县现有医疗卫生资源作用，提升医疗服务体系整体能力，为海岛百姓及游客提供优质的医疗卫生、健康管理和预防保健等服务，为打造“现代化国家海岛生态旅游区”提供有力的保障。根据我国现行法律、法规和有关政策规定，经过充分协商，*县人民政府将县医疗卫生机构整体托管给*市人民医院，达成以下协议书：第一章双方基本情况 一、甲方是*县人民政府，管辖*县总面积*平方公里，全县设*、*、*三个镇和*旅游度假区、*两个管委会，设*个行政村、*个居委，总人

2、口*万多人。区域内现有*家县级医疗卫生机构、*家乡镇卫生院。二、乙方是*市政府直属非营利性公立医院，位于*市*路*号，是粤东地区大型综合性国家“三级甲等”医院，拥有雄厚的医疗、科研、教学技术力量及经验丰富的医院管理团队，实际开放床位数近*张。第二章托管范围及事项一、托管方式1、甲方将管辖范围内的医疗机构整体托管给乙方管理，具体包括：*县人民医院、*镇卫生院、*中心卫生院、*镇卫生院、*旅游度假区卫生院。2、保留“*县人民医院”、“*镇卫生院”、“*中心卫生院”、“*镇卫生院”、“*旅游度假区卫生院”名称，并作为第一名称。3、 、“*镇卫生院”、“*中心卫生院”、“*镇卫生院”、“*旅游度假区卫

3、生院”4、在遵守中华人民共和国的有关法律、法规和规定的前提下，由乙方全权经营管理“*医院”由“*医院”分管，实行县镇一体化管理。5、*县人民医院、*镇卫生院、*中心卫生院、*镇卫生院、*旅游度假区卫生院所有人员交由“*医院”聘用和安置，离退休人员工资福利等政策性待遇由“*医院”按政策发放。6、“*医院”实行经济独立核算。二、目标1、总目标：*医院达到二级甲等医院水平，基础医疗设施和总体面貌有较大改善，医疗技术和管理水平明显增强，医疗服务能力大幅提升，能够承担县域居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的任务。建立和完善三级医疗服务体系，争取县域内就诊率达到90%左右，基本实现大病不出县

4、。医疗卫生人才队伍稳定，医务人员（包括离退休人员）的工资福利待遇在确保比托管前有所提高，群众和职工满意度明显提升。2、近期目标：（1）到2017年底，“*医院”启用新住院大楼，病床数逐步增加，调整医院总体布局，优化医疗服务流程，根据实际需要购置部分先进医疗设备；完成*县“120”急救体系建设；建立医疗质量管理体系，完善医疗安全风险管理，健全一级诊疗科目，逐步完善二级诊疗科目，开展优质护理服务，顺利通过二级甲等医院的复审。（2）到2018年底，“*医院”在“填平补齐”的基础上，加强临床薄弱专科建设，重点建设一批临床核心专科和优势专科，包括急救中心、妇产科、儿科、普外科、骨外科、重症监护、康复医学

5、科、中医科、体检中心。开展一批适宜技术，包括腹腔镜微创手术、内镜技术、骨科手术。力争门诊量、出院人数、业务收入比托管前增长30%以上。（3）到2018年底，市人民医院、*医院、各乡镇卫生院之间建立双向转诊，形成较为完善的三级诊疗服务体系。争取县域内就诊率达到70%左右。（4）到2018年底，建立较为完善的医疗信息化系统，实现电子病历，至少达到3级水平。与市人民医院互联互通，能够开展远程会诊、病理诊断、影像诊断、重症监护、继续教育等工作，使县域内患者更加便捷地享受优质医疗资源。实现县域内电子病历与电子健康档案的互联互通，与乡镇卫生院、村卫生站相连，发挥医疗中心的作用，提XX域内整体医疗水平。3、

6、中远期目标：（1）到2020年底，力争*医院门诊量、出院人数、业务收入比托管前翻一番，市级临床重点专科2个以上，县域内就诊率达到90%左右。（2）充分利用海岛良好的生态环境和旅游资源，规划建设一所医养结合的示范基地；争取申报和建设高端医疗保健康养中心。三、合作原则1、“*医院”依法接受*县人民政府和政府相关职能部门的管理和监督，无条件完成政府指令性任务。2、“*县人民医院”合作后坚持五不变：医院性质和功能不变；资产归属不变；独立法人不变；行政隶属关系不变；人员身份不变。3、甲乙双方须共同保障国有资产安全、防止国有资产流失。4、合作期满，*县人民医院、*镇卫生院、*中心卫生院、*镇卫生院、*旅游

7、度假区卫生院净资产应高于合作前水平。5、“*医院”继续承担对基层医疗机构技术人员的培训和技术指导、部分公共卫生服务以及自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作。6、在继续争取省级财政专项拨款之外，结合现行基层公立医院政策，县财政按原对县人民医院经费补助项目、标准和办法继续对“*医院”予以补助，并逐年提高拨付标准。7、合作期间，*县人民医院与*市人民医院各自具有独立法人资格，独立核算，自负盈亏，依法独立承担各自的法律、经济、社会的责任。8、合作期间，县政府及相关职能部门应在政策及资金上给予支持，允许“*医院”适当融资、贷款，由“*医院”负责偿还。9、合作期间，“*医院”全权分管日常经营管理，各项

8、申请等由“*医院”协调后上报。四、合作期限1、合作经营期限为10年，协议签订后2月内*县人民医院整体移交由*市人民医院全面负责经营管理。2、合作期满，甲乙双方可协商XX合作期限，但应在合作期满前壹年提出。五、资产投入及产权归属1、甲方（*县人民政府）提供医院整体固定资产（包括土地、建筑物、医疗设备及器械、医疗设施、后勤设备及其他配套设施）和原有人力资源，产权归*县人民医院所有。2、乙方（*市人民医院）提供品牌、管理、技术和骨干人才。3、“*医院”、经营和建设所需资金原则上由“*医院”负责，形成*医院的“医疗共同体”。4、人员以“*医院”、名义按相关政策规定招聘和引进，定编人员归*县人民医院、*

9、镇卫生院、*中心卫生院、*镇卫生院、*旅游度假区卫生院所有。六、经营管理权1、“*医院”的经营管理权由*市人民医院负责，的经营管理权由“*医院”负责。“*医院”及各分院经营管理过程中产生的经济、法律等问题由*市人民医院负责协调解决，*县人民政府全力协助解决。2、“*医院”院长人选由*市人民医院在*市人民医院人员中选派，报*县卫生和健康局按程序备案后发聘书。院长同时担任医院法定代表人。3、“*医院”领导班子其他成员由院长提名，原则上在*县人民医院和*市人民医院人员中产生。如提名的人员是*县人民医院的人员按程序报*县委、县政府批准任命；如提名的人员是*市人民医院的人员，则报县卫生和健康局备案后颁发

10、聘书。4、“*医院”领导班子原则上任（聘）期3年。5、“*医院”的行政职能部门（含科室）负责人由医院领导班子提名。如提名的人员是*县人民医院的人员按报县卫生和健康局按有关干部人事管理规定办理；如提名的人员是*市人民医院的人员，则报县卫生和健康局备案后颁发聘书。6、全员按岗位需要重新聘任。其中：原*县人民医院的领导班子成员按工作需要重新分工；原*县人民医院的行政职能部门负责人，在“*医院”未担任行政职务的，保留原行政级别待遇，另行安排相关工作。7、乙方全面负责“*医院”的财务、人事、医务、药事、护理、设备、后勤等职能部门日常管理工作，并建立、制定“*医院”的行政管理、医疗业务管理、人事管理、财务

11、管理、物资（设备）管理、后勤管理等各项规章制度，以高标准、严要求建立完善医院内部管理制度，用制度管人管事。8、乙方根据需要选派管理和技术骨干进驻“*医院”，充实领导班子、各行政职能管理科室和业务科室力量，完成各项管理和医疗业务工作。派入人员的条件、资格必须符合任职岗位要求，经院班子讨论通过，担任科室负责人以上职务的需报*县卫生和健康局备案。9、实行人事聘用合同制、绩效工资制。*县人民医院现有人员（包括在职正式编制人员、临时人员）原则上全部由“*医院”聘用和安置，人员的编制身份不变，用工性质不变，行政职级不变；人员工资福利待遇按合作前标准执行，实行绩效工资制，整体工资福利水平应随业务收入增长逐步

12、、相应提高。新进人员及工资福利待遇按人事政策参照执行。乙方在“*医院”工作的全职人员和兼职人员，其人事关系仍在乙方，并实行同工同酬；全职人员的工资、福利、奖金等各项待遇由“*医院”负责；兼职人员的工资、福利由乙方负责，奖金由“*医院”负责。10、“*医院”卫生专业技术人员的资格晋升、执业变更登记等手续由“*医院”按政策规定负责申办，按人员归属和需要使用名称。11、业务管理上，乙方各业务科主任同时兼管*医院相应科室，确保各业务科室有学科带头人。乙方负责“*医院”技术骨干的培训工作。12、“*医院”实行独立经济核算，由乙方选（委）派财务负责人。财务会计制度根据国家有关财务会计制度的规定执行。一切财

13、务会计凭证、文件、资料属“*医院”所有，任何一方不得自行提留。在每一会计年度终了时制作财务会计报告，聘请由院班子认可的具有相应资质的会计师事务所依法审计。13、*县人民医院现有房屋、设备、药物、债权债务整体情况通过双方共同进行清产核资登记后，归入“*医院”。新增投资（除财政投入之外）和利息在利润中抵扣。14、乙方在对“*医院”进行具体管理过程中，应认真做好院舍、设施、设备、仪器的管理和维护工作，确保医院各类资产特别是土地性质、侨产侨资的安全完整。*市人民医院和“*医院”都不得将医院各类资产出租、抵押或担保，不得用于从事商业或其它与医疗无关的活动。15、*市人民医院和“*医院”通过信息化进行联网

14、，进行一体化、同质管理，实行资源共享。七、收益分配1、乙方要以提高门诊量和住院病人数为重点，严格控制医疗费用的增长和超医XX额包干造成的损失。2、“*医院”经营收入应优先支付人员工资、福利、奖金和严格核算必需的运营费用、设备折旧；收支结余应优先用于医院的再发展。3、合作期间，乙方根据“*医院”业务发展情况收取管理费，计入“*医院”运营成本。以*县人民医院合作前年度业务总收入为基数，收取管理费比例为业务总收入增长部分的4%，即“*医院”当年度业务总收入减去基数，再减去政策性增长（或降低）部分后的4%，计算公式：管理费=（“*医院”当年度业务总收入-基数-政策性增长（或降低）4%。第三章 违约责任

15、一、如甲乙双方中止或解除本协议，*县人民医院、*镇卫生院、*中心卫生院、*镇卫生院、*旅游度假区卫生院应立即无条件终止使用“*市人民医院*医院”、牌匾，否则，视为甲方对乙方构成侵权，乙方将依法追究甲方相关法律责任。二、由于甲乙双方任何一方的过失，造成本协议及其附件不能履行或不能完全履行时，由过失一方承担违约责任。如属双方责任的，根据实际情况，由双方各自的过错程度承担应负的违约责任。三、双方须严格遵守本协议，在不与国家政策发生冲突的前提下不得单方面终止履约。如有违反，违约方应承担相应的法律责任。四、其他有关违约责任，按本协议书有关条款执行。五、地震、台风、水灾、火灾、战争以及其他不能预见且对其发

16、生和后果不能防止或避免的自然因素，或与国家大政方针相悖致使本协议书不能履行或者不能完全履行的，方可视为不可抗力。对因人为因素导致本协议不能履行或者不能完全履行的，不能视为不可抗力。因此，当且只当上述不可抗力和约定因素导致本协议书不能履行或者不能完全履行时，违约方才不负违约责任。第四章 争议的解决在履行本协议时，双方发生争议，应先通过友好协商解决，若协商不成，任何一方有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第五章 合作终止一、有以下情形之一时终止：1、合作期届满。2、因法律、法规修订，或新颁布的法律、法规，致合作双方签订的合作内容违背法律、法规的禁止性规定。3、因发生不可抗力致合作双方或一方不能继续履行合作协议。4、合作双方经协商一致同意提前终止合作协议。二、合作协议终止时，合作