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1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-泌尿外科考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况A、动脉血压B、动脉血气分析C、血乳酸含量D、胃肠黏膜pHE、中心静脉压正确答案:D2.一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。在做X线检查以前,应该进行的处理是( )A、行简单的外固定B、行气压止血带止血C、急送手术室D、长腿石膏托固定E、紧急输血、输液正确答案:A最佳的处理方法为( )A、彻底清创后根据临床医师经验作处理B、彻底清创后行石膏托外

2、固定C、彻底清创伤口,钢板内固定术D、彻底清创后行小夹板外固定E、彻底清创伤口,外固定支架固定正确答案:E3.A.胰头癌B.急性化脓性胆管炎C.慢性胆囊炎D.急性胰腺炎E.壶腹周围癌无痛性、进行性加重的黄疸,常见于正确答案:A黄疸开始有波动,以后加深,大便潜血阳性,常见于正确答案:E4.有关骨折的愈合,下列哪项不正确A、多次手法复位不利于骨折愈合B、手术比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D、内固定和外固定不充分不利于愈合E、适当功能练习有利于愈合正确答案:B5.上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶

3、前触及捻发音。应怀疑的损伤脏器为( )A、肺部损伤B、右肾损伤C、十二指肠损伤D、肝脏损伤E、脾损伤正确答案:C辅助检查的结果不可能是( )A、腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊B、腹部平片示肾轮廓清晰C、CT检查发现腹膜后积气血肿D、口服水溶性造影剂可见其外溢E、CT检查未发现阳性体征正确答案:E关于该病的治疗错误的是( )A、术后应行减压手术B、探查既要迅速敏捷又要仔细全面C、腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音是该病的典型表现D、关键在于是否早期手术治疗E、如需要放置引流T管,7天内即可拔除,以防感染正确答案:E6.下列属于度烧伤局部创面的处理是的:A、湿润烧伤膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、

4、75%酒精正确答案:C7.女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。诊断首先考虑为A、骨纤维异样增殖症B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿正确答案:D对于明确诊断和明确肿瘤分级,最有价值的检查方法是A、碱性磷酸酶检测B、局部穿刺活组织检查C、CT检查D、核素骨扫描E、B超检查正确答案:B以下治疗方法中,不宜采取的是A、病灶刮除,植骨术B、病段骨切除,胫骨翻转植骨,膝关节融合C、病段骨切除,同种异体半关节移植术D、病段骨切除,带血管骨移植E、股骨中上13截肢,安装假肢正确答案:E8.女性,45岁。患十

5、二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛,间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取A、胃肠减压,补液B、胃肠减压,补液,洗胃C、急诊胃大部切除D、胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术E、胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃空肠吻合术正确答案:D9.男性,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力级。X线检查:腰45间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35,加强试验阳性。最可能的疾病是A、腰肌劳损B、腰椎骨质增生C、腰椎弓根峡部裂D、

6、腰45椎间盘突出E、闭塞性脉管炎正确答案:D10.男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,正确的是A、因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B、神经受压已有一段时间,对缺血有一定耐受力,止血带时间可较平时延长2030分钟C、为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带时间需减半D、应用止血带时间首次不超过1小时,松10分钟再用,每次不超过40分钟E、以上都不是正确答案:D11.男性,40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及

7、用力排便时加重。脊髓造影显示L45.gif椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部损伤C、强直性脊柱炎D、劳累性腰痛E、腰椎间盘突出症正确答案:E12.某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是A、侧副韧带损伤B、髌骨骨折C、胫骨平台骨折D、交叉韧带损伤E、半月板损伤正确答案:B13.关于肠梗阻,下列哪项是错误的A、回盲部梗阻属高位肠梗阻B、梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C、如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻D、慢性、

8、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻正确答案:A14.男性,3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。检查时最可能发现的阳性体征是A、肘关节肿胀B、肘后三角关系异常C、Dugas征(+)D、桡骨小头处压痛E、肘内翻正确答案:D诊断首先考虑为A、右上肢软组织挫伤B、右肘关节脱位C、右桡骨小头半脱位D、右肩关节脱位E、肱骨髁上骨折正确答案:C15.判断重症烧伤病人休克是否得到改善,哪项临床监测指标最可靠A、心率B、每小时尿量C、呼吸频率D、是否口渴E、神志正确答案:B16.烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中哪一项不正确A、少尿20mmol/L正确答案:

9、A17.肱骨外上髁炎的病因主要是A、急性化脓性感染B、结核C、类风湿D、风湿E、慢性损伤正确答案:E18.男性患者,因外伤致股骨内外踝骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是A、骨化性肌炎B、压疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻正确答案:C19.对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是A、联合应用大剂量有效抗生素B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术C、少量多次输新鲜血并补液D、尽早施行骨开窗引流术E、早期诊断和早期治疗正确答案:E20.胃溃疡穿孔36小时,患者处于中毒性休克状态,最佳处理措施是A、纠正休克同时及早行穿孔修补术B、纠正休克

10、同时及早行胃大部分切除术C、立即胃大部分切除术D、静脉滴注碳酸氢钠、静脉应用抗生素E、静脉补充血容量正确答案:B21.慢性骨髓炎手术治疗的目的,不包括A、消灭窦道B、取出大片状死骨C、消灭死腔D、关闭伤口E、查明致病菌正确答案:E22.男性,28岁。右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。最可能损伤的神经是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经正确答案:C23.烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是A、尿量B、口渴C、中心静脉压D、末梢循环E、血压和脉搏正确答案:A24.手术后3天出现腹胀、呕

11、吐,首先考虑A、粘连性肠梗阻B、肠麻痹恢复期C、腹腔出血D、消化道内出血E、腹腔感染正确答案:B25.浅度烧伤的局部损害深度达A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、真皮浅层,部分生发层存在D、表皮浅层,有生发层健在E、真皮深层,有皮肤附属器残留正确答案:C26.男性,33岁。长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰45左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎间盘突出C、腰椎管内肿瘤D、腰椎滑脱E、急性腰扭伤正确答案:B27.男性,25岁。40天前锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈

12、合。但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。最可能损伤的是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、屈拇指肌断裂E、伸拇指肌断裂正确答案:B在检查伤肢时可发现的体征是A、尺侧一半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、手指夹纸试验阳性D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E、15指主动屈曲障碍正确答案:B28.患者男,26岁,5天前因十二指肠溃疡穿孔行修补术,术后出现腹胀痛不适,恶心,停止排气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞11109.gif/L,中性粒细胞86%,腹部X线平片,肠腔积气并可见小液气平面,应考虑为A、急性阑尾炎B、十二指肠

13、溃疡穿孔C、粘连性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、弥漫性腹膜炎正确答案:D29.迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的目的是( )A、降低溃疡复发率B、防止手术后腹泻C、有利于消化吸收D、进一步降低胃酸E、解除胃滞留正确答案:E30.一30岁男性,枪伤后,右上臂反常活动,其远端未触及动脉搏动,不能主动伸腕伸指,需立即A、清创固定,修复血管B、伤口清创,骨牵引C、清创内固定D、加压包扎,观察血循环E、闭合创口,夹板外固定正确答案:A31.A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局封E.石膏外固定下列病例最合适的治疗为女性,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查:局部可扪及一小结节,压

14、痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。正确答案:D男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外,无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。正确答案:E32.A.拇指不能外展B.掌指关节不能主动伸直C.手背麻木D.虎口区麻木E.13指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂桡神经浅支损伤后可出现正确答案:D桡神经深支损伤后可出现正确答案:B33.中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、肠球菌D、铜绿假单胞菌E、沙雷菌正确答案:A34.成人、度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗A、10%B、20%C、3%D、25%E、15

15、%正确答案:B35.男性,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是A、腰椎管狭窄症B、骨质疏松症C、腰椎间盘突出症D、骨质增生症E、梨状肌综合征正确答案:A36.下列对深度烧伤描述不正确的是:A、创面疼痛剧烈B、创面基底湿润,苍白C、伤及真皮层D、35周愈合E、愈合后有瘢痕正确答案:A37.A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬B.强的松、氢化可的松C.硫唑嘌呤、环磷酰胺D.金制剂、氯喹E.中药类,如雷公藤等按药理作用,具有缓解作用的药物是正确答案:D按药理作用,治疗类风湿性关节炎的一线西药是正确答案:A按药理作用,治疗类风湿性关节炎的三线西药是正确答案:C38.男性,54岁。右颈肩痛2年,伴右手麻3个月。查体:颈

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