2022-2023年（备考资料）预防医学期末复习-神经病学（预防医学）考试测验能力拔高训练一（带答案）10

1、2022-2023年（备考资料）预防医学期末复习-神经病学（预防医学）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.为癫痫病人做脑电图检查的目的是：(所属章节：第十五章第二节 ，难度：3)A、确定病因B、确定治疗方针C、证实临床诊断D、区别癫痫类型E、确定临床用药正确答案:C,D2.大脑皮层由哪些结构组成(所属章节：第二章第一节 ，难度：2)A、额叶B、颞叶C、枕叶D、顶叶E、基底节区正确答案:A,B,C,D3.有关GBS概念中，下列正确的有:(所属章节：第十七章第二节 ，难度：4)A、在我国以儿童和青少年多见B、属于自身免疫性疾病C、属于中枢性变性病D、急性运动轴索型神经病

2、与大肠杆菌染有关E、空肠弯曲菌为最常见病前感染的病因正确答案:A,E4.脑血栓形成的最常见病因是_。(所属章节：第九章第三节 ，难度：2)正确答案:动脉粥样硬化5.慌张步态见于_病(所属章节：第十四章第一节 ，难度：2)正确答案:帕金森6.梅尼埃病属于真性眩晕（章节：第三章第五节难度：1）正确答案:正确7.关于巴宾斯基征正确的描述(所属章节：第四章第二节 ，难度：2)A、系由于锥体束受损所致B、检查方法为用竹签经足外缘自后向前轻划C、可见于1岁半以内的正常儿童D、阳性反应为拇趾跖屈，余四趾扇形分开E、深昏迷是引不出正确答案:A,B,C,D,E8.Jackson癫痫(所属章节：第十五章第四节 ，

3、难度：5)正确答案:是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。9.小脑症状不同部位的病损有异，小脑病变主要引起躯干的共济失调，小脑半球病变引起同侧肢体的共济失调。(所属章节：第三章第十二节 ，难度：5)正确答案:蚓部10.浅昏迷(所属章节：第三章第一节 ，难度：3)正确答案:意识完全丧失，任有较少的无意识自发动作，脑干反射（如吞咽反射、角膜反射、瞳孔光反射）任然存在，生命体征无明显改变。11.Charcot三主征(所属章节：第十五章第一节 ，难度：5)正确答案:多发性硬化病病人出现的眼球震颤、意向性震颤、吟诗样断续语言，仅见于晚期多发性硬化病病人12

4、.耳鸣是_神经的刺激性性症状。(所属章节：第四章第二节 ，难度：3)正确答案:听(前庭涡神经)13.视神经脊髓炎重要的诊断证据是：(所属章节：第十三章第二节 ，难度：5)A、MRI显示视神经和脊髓病灶B、视觉诱发电位C、CSF中IgG指数增高D、寡克隆带阳性E、蛋白细胞分离正确答案:A,B,C,D14.脑血栓形成最常见的病因是动脉瘤。（章节：第八章第二节难度：1）正确答案:错误15.神经病学(所属章节：第一章绪论 ，难度：3)正确答案:是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。16.偏头痛的分类包括(所属章节：第八章第一

5、节 ，难度：2)A、无先兆偏头痛B、基底型偏头痛C、伴典型先兆偏头痛D、视网膜型偏头痛E、基底节区病变正确答案:A,B,C,D17.脑出血的最常见部位在_。(所属章节：第九章第四节 ，难度：4)正确答案:内囊18.中枢性面瘫的表现有：(所属章节：第十七章第一节 ，难度：2)A、额纹消失B、眼睑闭合不全C、鼻唇沟变浅D、口角歪斜E、眼裂增宽正确答案:C,D19.患者男性，14岁，2周前有上感伴腹泻，1天前出现双下肢无力，麻木，后出现排尿障碍，不能行走，至医院就诊。神经系统体格检查：神清，语言流利，颅神经检查未见异常。双上肢肌张力、肌力正常，双下肢肌张力低，肌力0级；T4平面以下痛觉消失、触觉减退

6、，双下肢位置觉存在，双下肢震动觉减退，左下肢明显；腹壁反射和提睾反射消失，双下肢腱反射低，双侧巴氏征（）。请回答以下问题：（1）该患者的初步诊断及依据是什么？（2）需与哪些疾病相鉴别？（3）还应做哪些辅助检查？（4）治疗措施有哪些？正确答案:（1）初步诊断：急性脊髓炎（2分）。诊断依据：14岁男性，病前有上感伴腹泻史（1分），急性起病，以“双下肢无力、麻木，排尿障碍”为主要表现（1分），查体双下肢肌张力低，肌力0级，T4平面以下痛觉消失、触觉减退，双下肢震动觉减退，左下肢明显；腹壁反射和提睾反射消失，双下肢腱反射低（1分）。（2）鉴别诊断：视神经脊髓炎、脊髓血管病、急性脊髓压迫症、吉兰-巴雷综

7、合征等鉴别。（说出其中2个即可得2分，每一个得1分）。（3）辅助检查：腰椎穿刺脑脊液常规、生化、细胞学等检查（2分）；胸髓磁共振（2分）。（4）治疗措施：一般对症支持治疗（1分）：吸氧、留置导尿管；皮质类固醇激素（1分）：大剂量甲泼尼龙静脉滴注7-14天；大剂量免疫球蛋白（1分）；防治压疮、呼吸道或泌尿系感染等并发症（1分）；康复治疗（1分）。20.偏头痛(所属章节：第八章第一节 ，难度：3)正确答案:是临床常见的原发性头痛，其特征是发作性、多为偏侧、中重度、搏动性头痛，一般持续4-72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。21.左旋多巴的副作用有

8、(所属章节：第十四章第一节 ，难度：2)A、剂末现象B、开关现象C、异动症D、认知功能障碍E、疼痛正确答案:A,B,C,D22.脑梗塞最常见的栓子来源是_。(所属章节：第九章第三节 ，难度：3)正确答案:心源性23.不自主运动包括：(所属章节：第三章第十五节 ，难度：2)A、静止性震颤B、动作性震颤C、舞蹈样动作D、偏身投掷样动作E、扭转痉挛正确答案:A,B,C,D,E24.偏头痛患者要多吃巧克力、奶酪等食物（章节：第七章第一节难度：2）正确答案:错误25.短暂性脑缺血发作（TIA）治疗目的是：消除病因、预防复发及。(所属章节：第九章第二节 ，难度：3)正确答案:保护脑功能26.哪些药物不能和

9、左旋多巴同时应用：(所属章节：第十四章第一节 ，难度：5)A、安坦B、维生素B6C、金刚烷胺D、苯乙肼（单胺氧化酶抑制剂）E、普拉克索正确答案:B,D27.舞蹈样动作，手足徐动症见于_系统损害。(所属章节：第三章第十四节 ，难度：2)正确答案:锥体外28.深昏迷(所属章节：第三章第一节 ，难度：3)正确答案:意识丧失，疼痛刺激无反应，各种反射消失，生命体征明显改变。29.癫痫持续状态常见的并发症有：(所属章节：第十五章第四节 ，难度：3)A、四肢瘫痪B、缺氧C、低钾D、高热E、肺栓塞正确答案:C,D30.上运动神经元瘫痪有以下特点：(所属章节：第三章第九节 ，难度：4)A、肌张力痉挛性增强B、

10、腱反射亢进C、病理反射阳性D、瘫痪肌肉明显萎缩E、肌力减弱正确答案:A,B,C,E31.脊髓压迫症的诊断依据是：(所属章节：第十四章第二节 ，难度：4)A、病变常从脊髓一侧开始B、病变呈进行性发展C、腰椎穿刺发现椎管有阻塞D、脊柱X线片或脊髓造影有阳性发现E、出现意识障碍正确答案:A,B,C,D32.无先兆性片头痛是最常见的偏头痛类型，约占70%（章节：第七章第一节难度：2）正确答案:错误33.急性脑梗死病灶是由和周围的缺血半暗带组成。(所属章节：第九章第三节 ，难度：3)正确答案:中心坏死区34.患者男，65岁，工人。发作性右上肢无力1周。患者1周前早餐时突然感到右上肢无力、不能握拳，约20

11、分钟后恢复正常，上述症状反复出现6次，每次持续10-30分钟不等。既往史：高血压病史2年，最高时达185/120mmHg，未系统治疗。否认糖尿病史。家族中无类似疾病。查体：体温 36.4，脉搏 90次/min，呼吸 18次/min，血压 150/100mmHg。一般状态良好，发育正常，营养中等；心、肺、肝、脾未见明显异常；神经系统检查：神清语利，记忆力、定向力、计算力、自知力和理解判断能力均正常；余神经系统亦无阳性体征。请回答以下问题：（1）该患者的初步诊断及依据是什么？（2）需与哪些疾病相鉴别？ (3) 还应做哪些辅助检查？ （4）如何对该患者进行药物治疗？正确答案:（1）诊断：短暂性脑缺血

12、发作/TIA（2分），高血压病3级 很高危组（1分）。诊断依据：老年男性，发作性右上肢无力，每次持续10-30分钟不等，反复发作（1分），既往有高血压病史2年，最高时达185/120mmHg，未系统治疗（1分）。查体神经系统无阳性体征（1分）。（2）鉴别诊断：脑梗死 癫痫的部分性发作 梅尼埃病 颅内占位（说出其中2个即可得2分，每一个得1分）（3）需要进行血常规及生化检查（1分）、颅脑CT或MRI（1分）、TCD及CTA或MRA或DSA（1分）、心电图及心脏彩超（1分）等检查。（4）药物治疗：抗血小板治疗 抗凝治疗 扩容治疗 溶栓治疗 其他如降纤、活血化瘀等（说出其中4个即可得4分，每一个得1分）35._，滑车神经和外展神经，颅神经损害可出现复视。(所属章节：第七章第一节 ，难度：2)正确答案:动眼神经36.左同向偏盲是_侧视束损害。(所属章节：第四章第二节 ，难度：2)正确答案:右37.格林巴和综合征病后周时典型的脑脊液改变为_现象。(所属章节：第十七章第二节 ，难度：3)正确答案:蛋白细胞分离38