中医诊断学03问诊共37张课件

1、中医诊断学贾凡林)03问诊中医诊断学贾凡林)03问诊中医诊断学贾凡林)03问诊问诊的内容、一般情况、主诉三、现病史四、既往史五、个人生活史、家族史在初中语文教学中，阅读是必不可少的重要组成部分，阅读能够使学生的审美能力得到充分培养，增长见识。在新课标语文教学中，初中生往往不能适应当前的学习形势，在阅读中面临各种困境。而阅读在语文教学中占据着重要地位，能够促进语文教学的发展，拓宽学生的视野。新课标教学已经将阅读教学当成语文教学的重点学习对象，希望能够通过以下几点意见来缓解初中语文教学阅读面临的困境。 一、初中语文阅读教学中面临的困境 在初中语文教学中，教师不能够通过正确方式对学生进行教育，往往会

2、使初中语文阅读教学面临困境。新课标教学重要通过学习能力的培养和教师自身对知识的认识来进行扩展内容的阐述，教师对新课标教学中的要求不能忽视。但是在实际应用中，教师没有在初中语文教学中达到应有的效果，仍然存在一部分教师将考试当成教学工作的中心所在，没有认清学生才是教学工作的主体，自己仅仅只起到辅助学习的作用。而学生对这种方式无所适从，只默认教师的授课方式，长此以往就会与新课标教学中要求的内容脱离，不能正确运用阅读的方式。教师把对课本内容的理解灌输给学生，这样往往达不到教学目的，学生只是在被动接受教师的思想，没有做出自己的理解。这对学生的阅读能力是一种损害，没有起到自主学习培养的效果。这样就会使学生

3、在授课中只顾做笔记，没有真正领会到教师所要表达的教学内容，缺乏教学内涵。长期下去就会使学生丧失自主学习的能力，对阅读产生厌倦，拖慢教学工作的开展，使初中语文阅读教学面临困境。此外，学生在阅读中的积累不够，同样会使其对语文阅读不感兴趣，往往会将大量的时间投入到英语、数学等学科的学习中，造成阅读时间大大减少。长此以往，就会形成恶性循环，对语文阅读教学造成严重影响。并且伴随着信息化的步伐，各种高端的电子产品成为学生手中的玩物，使学生将更多的时间投入到网络中去，各种另类文化使学生在其中迷失了自己，对学生阅读能力的培养相当不利。此外，由于学生的课堂学习时间长，课业紧张，有大量的课后作业，使学生没有真正的

4、时间投入到语文阅读中，学生的阅读功底严重不足，缺乏基础。 二、摆脱初中语文阅读教学困境的方案 改变以往传统的教学方式，培养学生的阅读兴趣。在语文教学中，教师可以通过对不同形式的语文教学设备进行辅助，来建立多种情景模式活跃课堂氛围，而且还要让学生有足够的自主时间，进行类似的阅读学习。除了在课堂教学中的语文阅读，教师还可以向学生推荐一些有意义的名著，通过对文章内容进行简单的阐述来激发学生对书籍的兴趣，促进学生进行课下阅读。或者教师可以通过课本中的学习，向学生推荐相关阅读的扩展，并且通过多媒体的形式向学生展示类似场景，让学生亲身阅读体会作品，感受其中浓浓的情感，将学生从原有的学习模式中摆脱出来，促进

5、学生阅读能力的形成。课堂结束后，教师还能将名著中的有趣片段摘抄出来，向学生介绍，引起学生对阅读的兴趣，让学生能在阅读到有趣的段落时进行摘抄，做成学习笔记，在潜移默化中培养阅读能力。面对初中生课下作业难度的问题，教师应该结合实际情况进行分析。主要原因还是初中生的阅读量不够，没有足够时间来阅读。教师可以减轻初中生的课业压力，增加其阅读时间来促进阅读。此外，还可以通过对课后相关习题的理解，对课后作业进行补充，完善阅读。所以，减轻学生的课业压力，不仅要从减轻课后作业入手，还要针对学生的特点进行阅读训练，对不同课时的理解进行相关的课后阅读活动。 三、初中语文阅读教学的优点 初中语文教学工作中，阅读能够充

6、分调动学生的自主学习能力，增强阅读理解能力，对初中生综合素质的提高具有很大帮助。在新课标的学习中，阅读能力的培养作为其中的重要组成部分，就能够体现其重要地位。此外，还可以根据新课标教学中对应章程的要求，进行针对性的课后阅读学习，增强学生的自主学习能力，促使其进行更多的阅读训练，在阅读教学大范围普及的今天站稳脚跟。教师要将课堂时间充分利用起来，通过课上阅读的形式让学生能够真正了解阅读学习的乐趣，在以后的学习中不落后，更多的是为学生终生阅读习惯的培养奠定基础，改变现有的快餐式阅读方式，促使学生多多?读名著，加深对中国五千年丰富历史文化的了解，体验国外先进的技术理念，在书海的世界中遨游。学生自己可以

7、通过对不同形式的知识进行阅读，来增长自身的见识，不在网络大面积发展的今天迷失自己，成为学习的主人。 学生生活中的化学知识无处不在，在进行系统的化学知识学习之前，学生在日常生活中就接触了大量的化学知识。例如学生早餐常吃的馒头就是面团经过发酵制成的，而发酵过程中会产生乳酸，为了中和掉乳酸，需要加入一些纯碱与其反应。同时，化学存在于学生的各种活动中，例如有些学生懂得了可以用醋洗去杯底水垢的“生活窍门”，有些学生掌握了用二氧化碳加压溶解制成爽口汽水的“绝活”所有这些，都是化学在生活中无处不在的体现。 由于初中生的心理特点更多地倾向接受形象生动及宏观的东西，而化学研究的却是抽象且微观的理论知识，因此如果

8、不采取有效的教学方法，学生对化学学习的兴趣就会随着学习的深入而消失。实践证明，情景教学，也就是通过生活中的化学现象导入课堂教学，是有效的教学方法之一。例如在进行“置换反应”知识点的学习时，就可以让学生联系自己在生活中碰到的新买的铝壶在烧过开水之后就会出现小黑点这个现象，讲述铝的性质及置换反应的条件等。由这些例子说明生活中的化学是课堂情景教学的最佳资源。 日常生活中蕴藏着大量化学现象，教师在进行课堂导入时，通过选用恰当的常见化学现象，可以激发学生的求知欲望，提高学生对新知识学习的热情。例如在学习“碳和碳的氧化物”知识时，就可以结合生活中的化学现象进行导入：家里房子粉刷时，墙壁会越来越白，而且还会

9、“出汗”，这与熟石灰的什么化学性质有关？为什么新装修的房子需要买一些活性炭放在里面一段时间之后才能入住？冬天人们用木炭取暖时为什么要保持室内空气的流通？这些现象都和碳及碳的氧化物密切相关，教师通过挖掘生活中的这些化学教学素材，并将它们应用到课堂教学中，将枯燥无味的化学知识融入到丰富多彩的现实生活中，不但让学生感受到了化学的魅力，而且启发学生形成了善于发现生活现象的本质的能力。 化学作为初中的一门基础学科，免不了会受到应试教育的影响。在这种压力之下，教师就会有在课堂教学中进行知识灌输的冲动，这样的课堂教学收效甚微，因为学生素质的提高不仅是知识的灌输，更重要的是动脑思考、动手解决问题能力的提高。教

10、师应该通过科学的课堂教学设计，将生活问题的解决和化学知识联系在一起进行有效学习。在学习“水的净化”这一节内容时，老师就可以引导学生思考：“为什么自来水不宜用来养鱼？要进行怎样的处理之后才可以？”这样，学生不仅对未处理的自来水不宜用来养鱼有所了解，而且对以后将要学习的“氯气”的基本特性有了一定的认识，还解决了生活中的问题，提高了学生的化学素质。 化学课堂的实验教学本质是学生生活实践的一部分。整体来看，初中化学课堂教学分为两部分，一是化学知识学习，二是化学实验。前者主要是理论的学习，后者是理论联系实际的学习，所以，后者在化学学习中占有更加重要的地位。化学实验的操作能够最大限度地调动学生的积极性和主

11、动性，培养学生的动手和动脑能力，通过化学实验教学，能够使得学生充分学习和体验化学现象，并得到相关化学知识。例如在进行碱溶液与酚酞试液反应会变红的实验设计时，就可以联系白纸变红字的魔术表演，通过用酚酞液在白纸写字，晾干后喷上氢氧化钠溶液出现红字，鼓励学生进行类似操作。 化学教学的目标不仅是要让学生掌握化学基础知识，更重要的是要让学生将学习到的化学知识运用到生活实践中。例如在学习了燃料燃烧对环境的影响之后，鼓励学生进行环保实验，分析大气污染的主要成分；学习了关于水的化学知识之后，让学生对雨水的pH值进行测量，对酸雨出现的原因、危害进行分析，等等。初中化学课堂是解释生活中的化学现象的重要舞台，而学生

12、生活实践则是学生实践化学知识，解决生活中化学问题的“第二课堂”。中医诊断学贾凡林)03问诊中医诊断学贾凡林)03问诊中医诊断中医诊断学03问诊共37张课件问诊的内容、一般情况、主诉三、现病史四、既往史五、个人生活史、家族史问诊的内容问现在症状(重点)张景岳十问歌“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验”问现在症状(重点)问寒热概念与产生机理询问要点:有无寒热、寒热的时间、特点及兼证问寒热寒热的类型(-)恶寒发热(二)但寒不热(三)但热不寒(四)寒热往来寒热的类型恶寒袋热一外感

13、表证恶寒重,发热轻:表寒证发热重,恶寒轻:表热证“有一分恶寒,便有一分表证”恶寒袋热一外感表证但寒不热一里寒证新病恶寒:里实寒证久病畏寒:里虚寒证但寒不热一里寒证但热不寒一里热证壮热、潮热、微热三种发热类型鉴别表类型临床特点兼症临床意义壮热高热持续不退面赤、汗多、烦渴饮冷里实热证潮热日晡潮热热势较髙,日晡热甚腹痛拒按,大便燥结阳明腑证湿温潮热身热不扬午后热甚头身困重,苔黄而膩湿温病阴虚潮热午夜低热五心烦热,骨蒸发热阴虚证微热轻度发热,热势较低阴虚、气虚及气郁的表现阴虚气虚气郁但热不寒一里热证寒热往来一半表半里证伤寒少阳证一寒热往来,发无定时疟疾一寒热往来,发有定时寒热往来一半表半里证二,问汗汗

14、的形成及作用询问要点:汗之有无、汗出的时间、多少、部位、冷热及主要兼证二,问汗中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学03问诊共37张课件中医诊断学0