儿科题A(知识讲座)

实用文档实用文档儿科1.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是〔 〕A液DB．头痛、呕吐、昏迷E．脑脊液细胞数增多、糖降低C2.化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别主要依靠〔A．脑电图 B．发病季节C．检查皮肤有无出血检查〕DCT检查E．脑脊液3.6个月化脓性脑膜炎患儿，疑心合并硬模下积液，为明确诊断，需要做〔〕A．硬模下穿刺B．做腰穿观察细胞数是否增多C．拍摄颅骨X线平D．头颅超声波检查，观察中线有无移位 E．做腰穿检查脑脊液蛋白是否偏高4.3个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡4天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分物。该患儿最关键的检查为〔 〕ABCDCTE．血气分析5.1岁患儿，已诊断为“化脑〞，曾用青霉素等治疗，病情好转，3天又发热、抽搐神志欠清，前囟紧张。脑脊液：外观清亮，细胞氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L，糖4mmol/L，应首先考虑〔 〕A．脑水肿B．硬模下积液C．化脓性脑膜炎复发 D．合并结核性脑膜炎E．脓肿6.1岁小儿发热伴惊厥，常见的疾病是〔〕A．重症肺炎 B．中枢神经系统感染 C．中毒性菌痢 D．高热惊厥 E．伤风7.以下哪一点不是小儿简单型高热惊厥的临床特点〔 〕A．惊厥多见于6个月至3岁的小儿 B．发热1周后脑电图异C．发作前均有发热，多在发热初起体温骤升时发作D．惊厥呈全身性，持续时间不超过10分钟E．多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染〔 〕A．补充热量和液体 B．抗生素 C．纠正低血糖 D．复温 E．以上都是9.母乳缺乏时最好采用〔 〕A．牛乳 B．羊乳 C．配方奶 D．炼乳 E．麦乳精〔 〕A．水钠潴留 B．血管通透性增高 C．热量供给缺乏 D．肾功能有损E．蛋白质供给缺乏肾病综合症出现血清蛋白结合钙降低的主要原因是〔 〕A．尿中有结合蛋白的排出 B．甲状旁腺功能失调 C．肾功能障碍进食D．使用利尿剂 E．使用泼尼松缺乏叶酸和维生素B12发生贫血的主要机理是〔 〕A、影响DNA合成，使红细胞生成速度减慢B、影响RNA合成，使血红蛋白减少C、影响DNA合成，使血红蛋白减少 D、影响RNA合成，使红细胞生成速减慢 E、以上均不是1Х109/L，N82%29mm/h，CRP阳性，ASO800U，X线胸片正常。最可能的诊断是〔〕A、败血症B、化脓性关节炎C、传染性单核细胞增多症D、风湿热E、结核14、以下哪种不属于抗体缺陷病〔 〕A、X连锁无丙种球蛋白血症 B、胸腺发育不全 C、婴儿暂时性低丙种球蛋血症D、选择性IgM缺乏症 E、选择性IgA缺乏症15、金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为〔 〕A、黄色水样 B、蛋花汤样 C、粘液血B、豆腐渣样 E.暗绿色海水样16、引起热性惊厥的最常见疾病是〔 〕A、发热性疾病 B．上呼吸道感染 C．呼吸道感D．颅内感染 E．B型流感病毒感染17、迁延性腹泻的病程正确的选项是〔〕A．2周～2月 B.月～2月C.2月以上D.月 E．3月以上18、对川畸病患儿用阿斯匹林治疗，以下哪项是错误的？ 〔 A、开始剂量为30~50mg/Kg.d B、热退后剂量3~5mg/kg.dC、一般用2~6月 D、有冠状动脉损害可加用潘生丁3~5mg/kg.dE、血沉及血小板正常后，改为每天5mg/Kg.d19、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是 〔 金黄色葡萄球菌 大肠杆菌 C.B组溶血性链球菌D流感嗜血杆菌 E绿脓杆菌20、支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别诊断点是〔 〕A．发热、咳嗽 B．气促 C．粗湿啰D．固定性细湿啰音 E．白细胞增高21、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是： 〔 〕A．毒素作用 B．组织破坏 C．机体免疫功能低D．病原体侵入 E．缺氧、二氧化碳潴留225337不规那么，双肺布满水泡音，血气PaO⒍0kPa，PaCO⒎0kPa，SaO82%2 2 2断是〔〕A．肺炎合并脓胸 B．肺炎合并心率衰竭 C．肺炎合并脓气D．肺炎合并呼吸衰竭 E．肺炎合并中毒性脑病23、儿童结核性脑膜炎早期主要临床特点是A．头痛 B．惊厥D．性情改变 E．便秘或腹痛〔〕C．纳差、呕吐24、房间隔缺损的特征性体征是AC．右心室增大、心前区隆起E．肺动脉瓣区第二音亢进〔〕B．肺动脉瓣区第二音单一D25434X线片示：两肺充血，左A．房间隔缺损，肺动脉高压BCDE．室间隔缺损合并动脉导管未闭26、℃，哭声卑微，吮乳欠佳，皮肤轻度黄染，两小腿外侧硬肿，心肺正常，血清胆红12mg/L〔〕A．新生儿溶血症B．新生儿败血症CD．新生儿皮下坏疽E．新生儿低蛋白血症27新生儿败血症最主要的特点是〔 〕A．高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤感染灶D.黄疸、肝脾肿大 E．糖尿病母亲的患儿28.新生儿硬肿症受累部位最先出现于〔 〕A、面颊部 B、上肢 C、臀部 D、躯干部 E、小腿29、以下哪一点不是新生儿病理性黄疸特点〔 〕A、足月儿黄<12mg/dl205umol/L〕 、黄疸消退后又出C、持续时间：足月>2周，早产>4周。umol/L〔5mg/dl〕E、生后24小时内发生足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微绀，呼吸频32次分，心率95分前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是〔 〕A、吸入综合症 B、湿肺 C、新生儿肺透明膜病D、新生儿缺氧缺血性脑病 E、低血糖〔 〕A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、学龄期 E、新生期体重为12KG，身长85CM，头围48CM，胸围49CM的小儿年龄是〔 A、9个月 B11个月 C、15个月 D、2岁 E3岁一名4个月的男孩，反复发作吸气困难，伴吸气时喉鸣、口唇发4-5次，间歇期泼，不发绀，体温及心肺正常。诊断首选〔 〕A、中毒性肺炎 B、痉挛性喉炎 C、气管异物D、小儿手足搐搦症 E、以上都不是〔 〕A、拥抱反射 B、握持反射 C、腹壁反射D、吸吮反射 E、觅食反射35、男孩2岁，自半岁开始反复患肺炎、皮肤疖肿、中耳炎、发育营养差，浅表淋巴不大，心肺无异常。以下哪项检查有助于明确诊断〔 〕A．胸部X线摄片 B．血清免疫球蛋白测定 C．血培D．皮肤迟发型超敏反响 E．淋巴母细胞转化实验诊断首先考虑〔〕诊断首先考虑〔〕A．类风湿性关节炎B．风湿热D．系统性红斑狼疮E．川崎病C．过敏性紫癜37、以下哪项不是诊断风湿热的主要条件〔 〕A．红细胞沉降率增快 B．心脏炎 C．关节D．环形红斑 E．舞蹈病38、川崎病最早出现的病症是〔 〕A．皮肤黏膜病损 B．发热 C．淋巴结肿大 D．心肌梗死 E．腹泻39以下哪项不是川崎病的常见病症〔 〕A．口腔黏膜弥漫充血和草莓舌 B．手足肿胀和脱皮 C．化脓性淋巴结D．持续高热 E．眼结合膜充血，无脓性分泌物40、风湿热最主要的危害是〔 〕A．皮下结节 B．游走性关节炎 C．环形红斑 D．舞蹈病 E．心脏炎41、川崎病患儿最主要的损害是〔 〕A．皮肤损害 B．消化系统损害C．口唇粘膜损害D．冠状动脉病变E．以上不对42、治疗川崎病首选的药物是〔 〕A．糖皮质激素 B．阿司匹林 C．氯雷他定 D．葡萄糖酸钙 E．中医中药43、以下哪项不是休克早期的表现〔 〕A．焦虑烦躁 B．皮肤苍白，口唇发绀C．指端湿冷D．心率加快E．血压下降44、儿科休克以哪种休克多见〔 〕A．暖休克 B．冷休克 C．感染性休克 D．创伤性休克 E．失血性休克45、以下哪些不是感染性休克失代偿期的表现〔 〕A．四肢厥冷，指端发绀 B．心音低钝，血压下降 C．呼吸、心率加D．12岁儿童，收缩压80mmHg E．尿量减少46、支气管哮喘的发病机制是〔 〕A．情绪改变 B．气候突变、寒冷刺激C．口唇粘膜损害感染及有毒气体的吸入 D．气道高反响 E．肾上腺素能受体进47、结核菌素试验以下结果哪项正确〔〕ABCDE．3岁以内阳性者〔未接种卡介苗〕不提示活动的可能性48、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是〔〕A．前囟饱满 B．性格改变 C．意识模糊 D．惊厥 E．脑膜刺激征49、鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎最有意义的是〔 〕A．脑积液的透明度B．脑脊液压力C高D．脑脊液细胞数E．脑脊液细胞分类507岁小儿，一般情况好，母亲最近患了肺结核，小儿做结核菌素试1:2000之红硬结直径是16mm，4天未消，种过卡介苗，考虑可能是〔 〕A．属接种卡介苗后反响 B．有活动性结核病 C．为假阳性反D．已产生了免疫力，未发病 E．以上都不是51、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是〔 〕A．眼眶、前囟深凹 B．皮肤弹性极差 C．哭无泪，尿量极D．精神极度萎靡 E．外周循环衰竭52、低渗性脱水，以下哪项是错误的〔 〕A．多见于久泻、营养不良儿 B．失钠比例大于失水，以细胞外液减少为主C．粘膜枯燥，烦渴 D．皮肤弹性极差 E．血压降低，严重时出休克53、重度脱水和中度脱水主要区别是〔 〕A．尿量减少 B．眼窝凹陷 C．皮肤弹性极D．代谢性酸中毒 E．周围循环衰竭刺激征54、关于补钾的要求哪项不适宜〔 〕A．一般每天补钾总量按3~4mmol/kg B．静脉补钾浓度不超过0.3%C．一天补钾量不少于6~8小时给入 D．见尿补钾 E．吐泻好转应及时停补钾55、小儿腹泻，最常见的紊乱是〔 〕A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中D．呼吸性碱中毒 E．混合性酸中毒56、2:1等张含钠液是指〔 〕A．2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠 B．2份5%葡萄糖，1份生理盐水C．2份生理盐水份1.4%碳酸氢钠 D．2份5%葡萄糖，1份5%碳酸氢E．2份1.4%碳酸氢钠份生理盐水57、女，2岁，发热、腹痛腹泻1天，大便5~6次，粘液脓血便，镜检示RBC25个/HP，WBC25~30/HP，以下哪种疾病不考虑〔〕A．细菌性痢疾B．产毒性大肠杆菌CD．金黄色葡萄球菌感染E．侵袭性大肠杆菌肠炎584个月小儿，母乳喂养，腹泻近3个月，大便3~4天，糊状，无粘液脓血，精食欲好，多种药物治疗无效，现体重诊断为〔 〕A．大肠杆菌肠炎 B．病毒性肠炎 C．真菌性肠炎 D．生理性腹泻E．迁延肠炎59、左向右分流心脏病最常见的并发症是〔 〕A．反复呼吸道感染 B．急性细菌性心内膜炎 C．充血性心力衰D．喉返神经麻痹 E．脑栓塞60、心前区抬举性冲动感多提示〔 〕A．主动脉缩窄 B．肺动脉高压C．肺动脉狭窄 D．右心室肥厚 E．动脉导未闭61、房间隔缺损杂音产生的原因〔 〕A．房间隔缺损 B．肺动脉相对狭窄 C．三尖瓣相对狭D．二尖瓣相对狭窄 E．主动脉相对狭窄6254凸出，肺野充血，可能的诊断是〔〕A．房间隔缺损 B．室间隔缺损C．艾森门格综合征DE．法洛四联症636岁患儿，体格检查发现胸骨左缘第23肋间闻及级收缩期杂音，P2固定分裂如果该患儿做有心导管检查，诊断为房间隔缺损的可靠依据是〔 〕A．导管从左心房进入右心房 B．右心室血氧含量高于右心C．右心房血氧含量明显高于上、下腔静脉 D．右心房压力增高E．肺动脉压力增高〔 〕A．细菌 B．支原体 C．病毒 D．衣原体 E．原虫毛细支气管炎的病原体主要是〔 〕A．副流感病毒 B．腺病毒 C．支原体 D．鼻病毒 E．呼吸道合胞毒〔 〕A．以干罗音为主 B．以湿罗音为主 C．以哮鸣音为D．双肺呼吸音清 E．可有不固定的干罗音和粗中湿罗音〔 〕A．犬吠样咳嗽 B．痉挛性咳嗽 C．刺激性咳嗽 D．咯血 E．轻微咳嗽68、重症肺炎可出现〔 〕A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．代谢性碱中D．呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒 E．呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒69．重症肺炎引起腹胀的原因是〔 〕A．低钾血症 B．低钠血症C．消化不良 D．消化道出血 E．中毒性肠麻痹℃，双肺呼吸音粗，左肺可闻及少量干罗音，胸片示左肺可见大片云雾状浸润影，可的诊断是〔 〕A．腺病毒肺炎 B．肺炎支原体肺炎 C．衣原体肺D．金黄色葡萄球菌肺炎 E．毛细支气管炎〔 〕A．大环内酯类 B．青霉素 C．阿莫西林 D．氨基糖甙类 E．头孢松72.儿童肾病综合症最常见的病理类型是〔〕A．微小病变型 B．膜性肾病 C．系膜增生性肾小球肾D．局灶性节段性肾小球肾炎 E．主动脉相对狭窄〔 〕A．2岁以下 B．1~5岁 C．5~10岁 D．10岁以上 E．任何年龄的儿童〔 〕A．腹部 B．眼睑 C．踝部 D．面部 E．下肢〔 〕A．血尿 B．高血压 C．肾功能障碍 D．FDP降低 E．血清补体下降急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，以下哪项可能性最大〔 〕A．高热惊厥 B．低钙惊厥 C．低钠综合症 D．低血糖 E．高血压脑病在单纯性肾病的临床表现中，以下哪项意义最大〔 〕A．周身严重水肿 B．血胆固醇明显升高 C．血沉明显增D．有选择性蛋白尿 E．可出现暂时性轻度氮质血症引起急性泌尿道感染最常见的致病菌是〔 〕A．葡萄球菌 B．变形杆菌 C．绿脓杆菌 D．溶血性链球菌 E．大肠杆菌〔 〕A．原发性和继发性肾小球疾病 B．泌尿系统畸形与肿瘤性血尿C．感染性与非感染性血尿 D．肾炎与肾病性血尿 E．肾小球性与非肾小球性尿80急性肾小球肾炎的发病机制：〔〕A.多种感染，溶血性链球菌感染B.感染引起免疫反响导致免疫复合物型肾炎C.严重病毒感染后的变态反响 D.体内免疫紊乱后致代谢碍E.家族遗传倾向所致81、新生儿保健的重点在( )A、出生后1小时内B、出生后1天内C1D、出生后2周内E482新生儿胎龄290天出生体重其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位数以下哪个诊断最正确〔 〕Ａ、过期产儿，巨大儿 B、过期产儿，大于胎龄儿 C、足月儿，适于胎龄儿D、足月儿，大于胎龄儿 E、足月儿，巨大儿83、新生儿肺透明膜病病因中最重要因素是〔 A、剖腹产和异常分娩 B、母患糖尿病C、肺内液体过多 D、肺外表活性物质缺乏 E、原发性肺不张84、关于支气管哮喘错误的选项是〔 〕Ａ、与遗传有关 B、气道高反响C、反复发作呼气性呼吸困难 D、可有自行或经治疗后缓E、发作时需治疗，不发作时不需治疗8568cm8kg2cmx2cm2的是：A．不会独站 不能说简单句 C．不会抬头 D．不会E．不认生86、关于人工喂养正确的选项是：A．用牛乳喂养，加糖是为了增加甜度，以增加小儿的接受程度B．由于牛乳中蛋白质和矿物质过多，因此在哺喂婴儿时均须稀释cD．牛乳中蛋白质和矿物质多，因此人工喂养儿加辅食应比母乳喂养儿晚E．牛乳煮沸后可到达消毒的作用，并能使蛋白质变性而易消化吸收87、蛋白质一能量营养不良的好发年龄为：A．3岁以内 B．学龄前期 C．学龄期 D．青春期 E．好发于各年龄期儿童88、活性最强的维生素D是：A．25-(OH)D3

B．1，25-(OH)D2 3

c．aD3

D．麦角骨化醇89、偻病活动早期的临床表现是：A．骨骼畸形 运动机能发育缓慢c．骨骼x线表D．Ca正常、P稍低AKP升高 神经兴奋病症90、6个月小儿出现低钙性手足抽搐，应怎样处理：A.补钙-止抽 止抽-补钙 维生素D2-.止抽补D.补钙-维生素D-止抽 止抽-补-维生素D622WBC2092%，。最可能的诊断是〔〕A．化脓性脑膜炎 B．泌尿道感染 C．急性胃炎 D．败血症 E．急性炎正常小儿白血病分类出现2次交叉的年龄为〔 〕A．1~3天及1~3岁 B．4~6天及4~6岁 C．7~9天及7~8D．10~15天及8~9岁 E．＜30天及9~14岁〔〕A．生理性贫血D．营养性缺铁性贫血B．溶血性贫血E．营养性巨幼红细胞性贫血C．感染性贫血〔〕A．各期幼红细胞巨幼样生 D．网织红细胞增B．原红及早幼红细胞增生E．以上都不是C营养性贫血病人假设需输血，原那么是〔 〕AB宜慢CD要