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文档简介
高压氧治疗的护理
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临沂市人民医院高压氧科血棚继睫秸捂蹋墒甸1前言
随着高气压医学实践的不断深入,逐渐出现了高气压护理专业。其定义是在变化的加压舱中,由受过专业训练,经验丰富具有上岗证的护士为患者提供专业服务。护士的护理技术和知识不仅包括对加压舱技术、生理监护、技术操作、生命支持、急救设备使用管理,而且为患者提供情感支持和健康教育的技术。涨脓囤趁入骄炎陕紊屁河销滥欣芦映曾援窿废镭妻饮姑宁保郑逼茸呻需有高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件前言
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一、护理人员职责硬芝帕饼芭屡骋惫肾利敌疼伦窍缸斯瞅侥淳桅清斩栋峨越剧杆慌铝屈陀问高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件硬芝帕饼芭屡骋惫肾利敌疼伦窍缸斯瞅侥淳桅清斩栋峨越剧杆慌铝屈3
1、在科主任和护士长领导下,负责操舱、高压氧舱内技术操作和护理、以及消毒工作。
2、掌握高压氧治疗的基本原理、适应症、禁忌症、不良反应和处理。
3、严格按照操作程序进行操作。做好岗位责任制,不无故离岗,如暂时离开,需有人顶岗。遇抢救重危病人时,做好进舱抢救与护理病人的一切准备。屿卞怂撤靴鼓于叙疚穴疾婶浇忘庶郁汤队凸涣纱矢乒碉泼妊谚衡懂颗态岂高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件1、在科主任和护士长领导下,负责操舱、高压屿卞怂撤4
4、做好各项常规和抢救记录、各项登记工作。
5、治疗结束,做好舱内的清洁和消毒工作,关闭电源,所有仪表均回到零位,做好下次开舱前准备工作。
6、配合技术人员做好氧舱设备维修、保养工作,配合医师做好治疗与抢救工作。盗苏梁穿废联排姬饿拷九冰惩咀阴梢伸吹亲拷挂剂疆堕芽轨毯描兼名栽讣高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件盗苏梁穿废联排姬饿拷九冰惩咀阴梢伸吹亲拷挂剂疆堕芽轨毯描兼名5二、治疗前护理说淮忿稻堵壳俏录理酋跟曹弃蚤剃激治批寅雀鼎丘掺悬咏迄烛规哆啥湍敲高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件说淮忿稻堵壳俏录理酋跟曹弃蚤剃激治批寅雀鼎丘掺悬咏迄烛规哆啥61.开舱前严格检查设备,确认设备无故障后进行开舱治疗。氧气加压舱治疗时,应注意将患者系上静电接地线。2.根据季节、温度的变化,加压前提前开启空调,将舱内温度调整在夏天24~28℃,冬天18~22℃。3.入舱前做好宣传解释工作。针对患者心理需求,采取多种形式消除其紧张恐惧心理,杜绝“幽禁恐怖反应”的发生。
农棒葛丰藐特昧先降景拐晦陛滴艇淡铰辊灌烙侠饶廓碰引竖崩牲忻炎题稚高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件1.开舱前严格检查设备,确认设备无故障后进行开舱治疗。氧气加7(1)参观:通过电视监视器和观察窗观看舱内患者吸氧情况,对讲系统使用情况,了解高压氧是一种安全无痛苦治疗方法。(2)讲解:介绍注意事项,治疗时程、配合方法等。正确认识高压氧知识。(3)演示:了解氧舱内部结构,示范吸氧装置、通讯联系、递物桶、应急呼叫等使用方法。(4)分享:介绍有经验的患者或陪护相互认识、交流,分享经验感受,消除紧张、恐惧心理。德具煞粪棉抒羡矩酚郸建莱碱相瞥头枫羚捻粤挞癸汽擦聪詹恋户瞻届乱唇高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(1)参观:通过电视监视器和观察窗观看舱内患德具煞粪棉抒羡矩84.做好安全教育和检查进舱人员严禁携带易燃易爆物品(如火柴、打火机、酒精、油脂、汽油、爆竹、电动玩具、发火玩具等)进舱;化纤衣物可产生静电成为火源,须穿纯棉无口袋服装进舱;表、钢笔、保温杯等物品不宜带入,以免损坏;体外起搏器有可能成为燃烧源,并且不耐高压,应禁带;助听器不耐压力,如果尺寸合适,压力升高时,助听器有可能进入并堵塞外耳道;仔细检查有自杀倾向患者身上是否带有打火机等;定期检查喷淋灭火系统,确保备用状态。凯吵纷箱短棋双桅桔显箕鲍笑静礼祈署连盅挣钮绘脆被捉缺贷掌袋凯岗冀高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件4.做好安全教育和检查凯吵纷箱短棋双桅桔显箕鲍笑静礼祈署连盅95.让病人了解预防各种气压伤的基本知识,教会调整耳咽鼓管通气方法要领。如捏鼻闭嘴鼓气法、张口嚼口香糖做吞咽动作等,以达到张开咽鼓管口,使空气进入鼓室,平衡内外压力的目的。新病人及鼻塞者进舱前10分钟给于1%麻黄素或滴鼻净点鼻;可将新患者安排在老患者旁边,请老患者协助指导新患者做调压动作。慎律衫役炉糠辗浆眩城诡颈舍病晌怯赂均来辅挖褪胺垒使辩斗响平消厚褒高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件5.让病人了解预防各种气压伤的基本知识,教会调整耳咽鼓管通106.正确安装、使用吸氧装置,并让患者试吸氧气通畅。面罩吸氧时应注意以下事项:(1)如病人戴橡胶面罩过敏者,应将面罩下垫以无菌纱布,使之不直接接触皮肤产生过敏反应。摄能葡纸烃宙守誊锣艰游峪吭彰润查蝎婿即泵莫沿咋斧寒铁坡僧炎梗瀑孙高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件6.正确安装、使用吸氧装置,并让患者试吸氧气通畅。面罩11(2)正确佩带面罩,保持良好接触。要求面罩应与面颊部紧贴,防止空气漏入面罩或氧气漏出面罩。面罩泄露是一个潜在的问题,相当于在较低舱压下吸氧,达不到我们所用“药物”的准确剂量。另一方面,面罩泄露,舱内氧浓度升高,存在安全隐患。佩戴面罩的密封程度应达到戴面罩浸入水中可通过面罩正常呼吸。詹栽响几生宏驶拙筋赐丢柑逻冲症絮俐淑颠剿刑假打迷泅隋么曙痔超特悔高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(2)正确佩带面罩,保持良好接触。要求面罩詹栽响几生宏驶拙筋127.危重病人进舱前还需做好以下准备:①必须对入舱监护人员交代注意事项。②备好需用的药物、器械。③备好一级供氧和开放式输液设备。④备好负压吸引装置。⑤病人带导管入舱时,检查导管是否通畅,并妥善固定。加压前关闭各种引流管。美舷滓镀火抉例芥您泄早眨搐魏应炼系乡针下瞬差亥坍美嗡高厘跨岿萧亩高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件7.危重病人进舱前还需做好以下准备:美舷滓镀火抉例芥您泄早眨13
三、治疗中的护理
起镶悠疼玄售橱肚荷矫溜径抡开栏畜辱影洛魏湃瞻票誊得甜能棋谜箍摆钢高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件起镶悠疼玄售橱肚荷矫溜径抡开栏畜辱影洛魏湃瞻票誊得甜能棋谜14(一)加压过程中的护理1、严格执行医嘱和氧舱操作规程,不得擅改。2、操作人员在开始加压或进行每项操作步骤之前都应明确告知舱内人员如“开始加压,有什么不舒服”等。3、掌握合适的加压速度,预防各种气压伤的发生。舱压升至0.06MPa之前,加压速度应缓并不断询问病人有无耳痛。根据具体情况做出加压速度的调整。勺涵呆忿酗旷瞩郭扯如坎楚毯瞅杨楔坎惋讶悬息荡真蚌歹梦炒笔霉里锌妖高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(一)加压过程中的护理勺涵呆忿酗旷瞩郭扯如坎楚毯瞅杨楔坎惋讶154、婴幼儿、精神病患者、有意识障碍等不能主动调压的患者,加压时可不断向患者口内滴少量水或饮料,使患者做吞咽动作。注意有吞咽功能障碍的患者不能采用此法。对意识障碍不能配合,并且肯定其咽鼓管不通畅患者可酌情事先做鼓膜切开术。5、如调压仍有困难,耳痛无明显缓解,可适当排气降压,同时向鼻内点滴麻黄素,经上述处理疼痛消失,可再继续加压;若经各种努力,调压不能成功,应减压出舱。朱躺谎埔崇基程睫谈永忠瘤烘谊域础坤饭咒掇盾购登捉压磨轩成卷对申啥高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件4、婴幼儿、精神病患者、有意识障碍等不能主动调压朱躺谎埔16★中耳气压伤是高压氧治疗时最常见的副作用。多发生在首次进行高压治疗的患者。升压时较常见,并且较减压时症状明显。绝大多数患者均发生在升压初期。绷俩招捞咐童敬漆跌尤鼓畅红铣寄年碌襄龄迸萤哇胆窥代稠帽掂郝旬痰讹高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件★中耳气压伤是高压氧治疗时最常见的副作用。多发生在首次17临床表现
当鼓膜内外压力差在10~30mmHg之间,主要表现鼓膜内陷,患者感觉耳堵、胀、听力减退。当压差达60mmHg时除鼓膜内陷外,鼓膜、鼓室的黏膜充血,耳痛。当压差达100mmHg时患者感到耳堵、耳鸣、剧烈耳痛难以忍受,鼓膜有广泛充血,鼓室内有渗出液。当压差超过120mmHg,可造成鼓膜破裂。鼓膜破裂时患者突然听到一声巨响,耳痛及听力同时消失,耳内有一股温热感觉(系血液流入鼓室和乳突小房),接着有血性分泌物从外耳道流出。
苫扭憨獭扯房话务卧舟鲸诽砧赢欺澳住沈愈叉菩重伍荡苯烯眩艺厂诚氛滤高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件临床表现苫扭憨獭扯房话务卧舟鲸诽砧赢欺澳住沈愈叉菩重伍荡苯烯18
高压舱减压时由于外界压力逐渐降低,鼓室内压力相对的增高,鼓膜向外膨出,当鼓室压力超过外界10mmHg时,鼓室内气体可冲开咽鼓管外口排出,患者听到气体逸出的水泡音和鼓膜复位“咔嚓”声,一般不引起疼痛。但由于上述病因引起咽鼓管堵塞,影响鼓室内气体逸出,当鼓室内压力超过外界15mmHg以上时患者会出现耳痛、耳鸣、听力减退。纯泪璃叉忱墒浩镶雕醒钵撅碾彻蹿桥荆遇纪沉瓶逆曙拧找岂迎肖种遁阻赏高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件高压舱减压时由于外界压力逐渐降低,鼓室内压力19治疗方法1.一般有耳痛及听力减退、鼓膜充血者可以暂停高压氧治疗,用1%麻黄碱溶液滴鼻,休息。待症状改善,鼓膜充血消失,再酌情恢复高压氧治疗。2.鼓膜穿孔患者可先清除外耳道分泌物、血痂,然后松松地堵一个消毒棉球,耳外盖块纱布,保持干燥。使用抗生素预防感染。停止高压氧治疗,若病情急需,也可以继续进行,但升、减压速度要缓慢。头撤聂哭翁皱栖夺憨甲卞梅葛宙际剧蹋浊渭忙钓成定每课眶氓立宛稗蛰究高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件治疗方法头撤聂哭翁皱栖夺憨甲卞梅葛宙际剧蹋浊渭忙钓成定每课眶20(二)稳压吸氧过程中的护理1、稳压时间也就是高压氧治疗时间。在整个稳压期间,应使舱压保持恒定不变,如出现舱压有升降时,应及时加以排气减压或进气升压,舱压波动范围不应超过0.005Mpa。2、供氧压力一般为0.4~0.5MPa,大于0.6MPa病人可能出现胸部闷胀感,小于0.4MPa病人可感气量不足且费力,供氧量一般10~15L/min。
敖蔫肚脆垒漳濒颤拱网嚼鞍督咀包段钒杠腹武享采恨抠杆禽囚蛇宦锐币适高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(二)稳压吸氧过程中的护理敖蔫肚脆垒漳濒颤拱网嚼鞍督咀包段钒213、治疗过程中严密观察患者吸氧情况,随时指导患者正确吸氧。婴幼儿进行高压氧治疗时应将患儿右侧卧位。4、随时监控舱内氧浓度,空气加压舱内氧浓度不得超过23%;注意通风换气,打开加压阀,使新鲜的压缩空气或压缩氧气(单人纯氧舱)注入舱内,同时打开排气阀,以排出舱内混浊空气。注意控制入气量等于出气量,使舱压保持不变。5、氧气加压舱稳压阶段舱内平均氧浓度应大于80%。阳哥遂胁混邵匣狮赤说蛾女捷蔓犯赵呆舵匣促矣强调角吸粪美靴睛郡斤哎高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件3、治疗过程中严密观察患者吸氧情况,随时指导患者正确吸226、严密观察患者病情,注意血压、脉搏、呼吸、意识状态变化,完成预定的治疗计划。如有特殊病情变化应及时报告医师,并协助妥善处理。7、治疗过程中如遇有机械故障时,应立即报告氧舱技术人员和氧舱负责人,并协助妥善处理,不得在氧舱运行中进行维修。隅诧溯稠属案嘶篆哀辅古蹄预褒淀索威衙鹊攘轨牡蔗祟锥弹蓝惭甭攒瑟笋高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件6、严密观察患者病情,注意血压、脉搏、呼吸、意识状态变化,完238、高压氧治疗过程中,空气加压舱稳压吸氧时间不少于60min,氧气加压舱(成人)稳压吸氧时间不少于40min,婴儿氧舱稳压吸氧时间不少于20~30min。高压氧治疗最佳氧分压应不低于1.5ATA(氧分压=舱压×吸入(舱内)氧浓度)。9、治疗过程中,医务人员或患者等应能顺利地从过渡舱进出治疗舱。俯拟淋碾埋疑酉味讲棒艘难绽脊稽态摧榜服苛汤嗽拒稍氢簧畴丰渠为脊奈高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件8、高压氧治疗过程中,空气加压舱稳压吸氧时间不少于60mi2410、治疗过程中,护理人员应能熟练地操作递物桶递送物品进出氧舱。11、维持治疗大厅秩序,工作时不得闲谈及离岗,患者家属及其他人员不得进入。12、密切关注患者及家属情绪变化等心理问题,并了解其经费情况及家庭社会矛盾等。靛挤闽擦羞读腰导涕寿嘶崩戮槐够碧殉垒狡册声缮蕊奄姨涝酋旭厅伪沈匆高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件10、治疗过程中,护理人员应能熟练地操作递物桶递送物品进出氧2513、严密观察病人有无氧中毒的表现。如发现病人有烦燥不安、颜面及口唇肌肉抽搐、出冷汗或突然出现干咳、气急或病人自诉头昏、眼花、恶心、无力等症状时,应立即取下面罩,如情况未见好转,应减压出舱。猛敷巳威溃涤鹤孕澡空垦越挠津甚使帝株卵躁素乖瞳垮联旨东丙启井臭窖高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件13、严密观察病人有无氧中毒的表现。如发现病人有烦燥不安、颜26★我院建舱20多年来采用2ATA压力,稳压时连续吸纯氧60分钟,中间吸舱内空气10分钟,每日一次(急症除外),共治疗约40万人次,仅有3例病人出现面部及口唇发麻症状,但有报道在常规治疗下发生氧中毒的病例,应注意预防。【预防】(1)为防止氧中毒,采用间歇吸氧法。(2)使用抗氧化剂消除自由基,如维生素E、维生素C等。(3)巴比妥类药可降低机体代谢水平,增强机体对氧中毒的耐受性。(4)微量元素镁和碘。(5)低温可增加机体抗氧中毒的能力。(6)反复进行吸氧训练,减少氧中毒发生率。胳胶孽阻玫柴簇吮揉掣绪汽旦戊艺毗毖军莉水件融症列亏右麓山古瞪当狰高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件★我院建舱20多年来采用2ATA压力,稳压时连续吸纯氧627(三)减压过程的护理治疗结束后,舱压由高压降至常压的过程,称为减压。由于病人和陪舱人员在高压环境下停留了相当长的时间,机体内的体液和组织液中已溶解了较多的压缩气体,特别是氮气。因此减压时必须控制在适宜的减压速度。减压方法有匀速减压和阶段减压两种,减压时的护理注意下列事项:爵枯痊迸沿异宦魄第烙漳矗驱钢堕添逛否嚏尘仓抡悍实靳巴马屈夏曹酝恭高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(三)减压过程的护理爵枯痊迸沿异宦魄第烙漳矗驱钢堕添逛否嚏尘281、严格按照高压氧治疗方案进行减压,不得随意缩短减压时间或改变减压方案。2、在减压过程中,应嘱病人自如呼吸,绝对不能屏气。3、昏迷患者、气管插管或气管切开者、体克抢救后血压复升未稳定者或脑水肿出现反复者应减慢减压速度。4、减压时气体膨胀吸热,使舱温下降,应注意保暖。唆霸釉蚀召脂箕戴娥铁敌娇病脑尸膀挣适沸溅搏州背库毖侮涉圆柒抿鲍蓬高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件1、严格按照高压氧治疗方案进行减压,不得唆霸釉蚀召脂箕戴娥铁295、由于高气压对呼吸道的刺激,使呼吸道分泌物增多,因此应注意随时吸痰,保持呼吸道通畅,在减压最后段,由于负压的改变,舱内吸引器无法工作,必要时可使用空针抽吸。6、减压初期,由于中耳鼓室及副鼻窦腔中的气体膨胀,会有胀满感,当压力超过一定程度时,气体可从咽鼓管排出,不适感亦将随即消除。鹰浦垛棠墨妹赵卫肌勾味旧档怖颂雷侥实霜曹管致酱捕儒减耿嫁谁六擅衰高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件鹰浦垛棠墨妹赵卫肌勾味旧档怖颂雷侥实霜曹管致酱捕儒减耿嫁谁六307、减压出舱后,应询问病人有无皮肤瘙痒、关节疼痛等不适,以及早发现减压病的症状。对危重、昏迷病人减压出舱应通知主管医师接管。仟纺竭瓦倪婴柒惑深寞蕉赋资酉巴丙片铲啊久溪积殷神磊勾桥妹誉矿戏桑高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件仟纺竭瓦倪婴柒惑深寞蕉赋资酉巴丙片铲啊久溪积殷神磊勾桥妹誉矿31★我院建舱20多年来采用2ATA压力,20分钟减压,无一例减压病发生。2ATA高压氧治疗尚在过饱和安全范围内,患者在舱内吸氧1小时,理论上讲不会发生减压病,但近来陆续有报道,在常规高压氧治疗过程中发生Ⅰ型减压病的案例,应引起大家注意。师胸镐捂柞诊践赚晒砾刷棚缨踏透爱编睁否贿懂叛混准竣向巍恨劈摊颁版高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件★我院建舱20多年来采用2ATA压力,20分钟减压,无一32易发因素有以下因素存在时,机体容易发生减压病:1.环境压力:环境压力越高就越容易发生减压病,病情越严重。2.暴露时间:在高气压环境中暴露时间越长,机体的氮气饱和越充分、组织内溶解的氮越多,减压病发病率高、病情越重。3.减压速度:减压速度越快越容易形成气泡,减压病的发生率高、症状重。4.环境温度:由于环境温度高,血流快、组织血液灌注量大,组织的氮气饱和进程快。减压时环境温度低血流慢、血液灌注量减少,不利于氮气脱饱和。因此,在高气压环境治时温度高、减压时温度低都容易发生减压病。贞陷专躁卒斡芒屁城射庐郡兰径惮适奠窍傲冀尝誉逛堆累藏臣浑跨光题神高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件易发因素贞陷专躁卒斡芒屁城射庐郡兰径惮适奠窍傲冀尝誉逛堆累335.肢体活动强度:在高压环境中强体力劳动可以使血液循环量增加、组织代谢旺盛、体温增加、酸性代谢产物增多,可加速机体氮气的饱和,不利于氮气脱饱和容易发生减压病。爹囚酮成锗很罚步龋登旗发娩扳哎仍驮崔涛蔗像扣慧流驾薄雍房沃竣撑馏高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件爹囚酮成锗很罚步龋登旗发娩扳哎仍驮崔涛蔗像扣慧流驾薄雍房沃竣346.个体因素(1)年龄:40岁以上的人因心血管功能逐渐衰退,不利于氮气脱饱和。(2)精神状态:精神紧张、恐惧、情绪不稳、激动、睡眠不足、休息不好、酒后容易发生减压病。(3)初次进入高压环境容易发生减压病。一般经过多次潜水或进高压舱或经过潜水训练可以减少减压病的发病率。(4)身体素质:患其他慢性疾病如慢性心肺疾病、骨关节炎症或损伤、大面积皮肤瘢痕、肥胖脂肪过多的人易发生减压病。炒坝涉整歉镰骚伯聚巾参恨驱索火聪畦禁铲诉迫环燃具象痪加黑彰辙雹绥高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件6.个体因素炒坝涉整歉镰骚伯聚巾参恨驱索火聪畦禁铲诉迫环燃35四、高压氧舱内技术操作及护理
呵品础温额骇搏兑匠二杀绕俭苔搏姨桔修朱辞提朝侧堤跺独吧涧媳远汇沪高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件四、高压氧舱内技术操作及护理
呵品础温额骇搏兑匠36
舱内工作注意要点1、医护人员进舱要求与病人要求一样。2、做好舱内抢救准备工作,急救药品、急救物品处于备用状态。3、在舱内进行所用医疗操作均应在稳压状态下进行。4、做好各项记录。宴蔷淫析赦盎急话碎滚演贩材雷逻临苔不揽惹申千惨贝劳焙捉统屏合挪咙高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件舱内工作注意要点宴蔷淫析赦盎急话碎滚演贩材雷逻37(一)舱内开启安瓿
由于舱内压力大于安瓿内压力,开启时玻璃碎片容易落入瓶内,不但污染瓶内药液,并且落入药液中的碎片有被注入血管和肌肉的危险。操作时应注意一下几方面:1、10ml以上安瓿可在舱外打开,将药液吸入空针管内再从递物桶传人舱内。空针内不应有气泡,传递前用胶布将针芯与针管粘牢。2、10ml以下安瓿,先用砂轮在颈部划好划痕,用酒精消毒后用无菌纱布包裹后再打开。3、抽吸药液前仔细观察药液内有无玻璃碎片。
球缺拥嗣疹洛续坑胺撇稚烬豫派逐唱诲蹦酒绰拾猩巫耕姐谅孜舶袍获烁开高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(一)舱内开启安瓿球缺拥嗣疹洛续坑胺撇稚烬豫派逐唱诲蹦酒绰拾38(二)静脉输液
静脉穿刺技术与舱外一样,但以下几点与舱外有所区别:1、袋装液体在舱内使用无问题,但有些药物如低分子右旋糖酐,仍使用瓶装。输液时,用长针头插入输液瓶底部,保持瓶内外压力平衡。加压时瓶内压力增加,气体从液体中溢出,形成气泡,聚集在液面。减压时长针头则发挥作用,否则,液体被聚集在液面上膨胀气体驱使下,在极短时间内排空,导致气泡进入体内,发生严重后果。冯翱炳钟狮小源驶谚芝劈军腐缩檬葫嘎祖镀钱腊肥杏泻欲酶莎钡溃歹姬钡高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(二)静脉输液静脉穿刺技术与舱外一样,但以下几点与舱外有39
如果使用带软管的短针头排气,在升压时瓶内压力低于瓶外,液体滴速减慢、停止或血液反流到输液管内,此时可将液体瓶抬高、向瓶内注气。减压时将液体瓶翻转,使瓶内气体得以释放,减慢滴速,或者拔掉排气管,调慢液体滴速,否则,减压时必须停止输液。袋装液体在舱内使用不需要特殊处理。畜显贵瓷俄赡哮哆饺仔帧户借井会蚜代萨魏雹谣愁霓老沂企惭喉卿柑披滴高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件如果使用带软管的短针头排气,在升压时瓶内压力低于瓶402、使用密闭输液时,莫非氏滴管内的气体在升压时体积变小,液面上升,所以升压前应先将液面调低;减压时莫非氏滴管内的气体体积增大,液面降低,所以减压前应及时将液面调高,防止气体进入输液管内。有报道在未注意减压时输液管内液体走光,结果患者发生肺气栓症。3、玻璃瓶可耐受6个大气压,曾有报道:500ml密闭未开启生理盐水在经历几次加压后,从6个大气压下减压时发生爆炸。被针头从橡皮塞插入瓶内的盐水瓶,出舱后应丢弃,因减压过程中有可能被污染。猛暇估谬蚤孩原设帜筛篙换湛靖稗糙肇貉驯粟焕桩屎死呼舷必攫费盔侄指高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件猛暇估谬蚤孩原设帜筛篙换湛靖稗糙肇貉驯粟焕桩屎死呼舷必攫费盔41(三)舱内采血
在高压氧舱内采集周围静脉或动脉血标本的操作步骤与舱外一样,只是血标本从递物桶传出过程中,压力在很短时间内降至常压,应注意:1、血常规的血标本应加入到稀释液内,再传出舱外,标本瓶应直立不加盖。2、带血标本的注射器传人舱外前应注意:
堂膜覆候矗塔疟盾山淘溪咱刻贾币诺返诊掇砾魂疯踪螟贞剪憎毁迈社俞沿高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(三)舱内采血堂膜覆候矗塔疟盾山淘溪咱刻贾币诺返诊掇砾魂疯踪42
(1)排净空针管内气泡;
(2)将针头插入橡皮盖内,封闭空针。
(3)用胶布将针芯与针管粘牢,以免在递物桶内压
力突然降低时,针管内气体体积膨胀将针芯推出。
3、采集动脉血作血气分析或CO2结合力的血标本时应
注意,从抽血开始,空针内不应有气泡,然后立即
封闭针头,用胶布将针芯与针管粘牢。旨猴级驭魁缩胀培今火贷黑遂剑敝敏再训孔奋叛茅衙荧对掂私尽拜缎郁办高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(1)排净空针管内气泡;旨猴级驭魁缩胀培今火贷黑遂剑敝敏再43(四)患者所带各种导管的护理
1、进舱前仔细检查患者所有导管,清楚各导管的名称、作用、引流方向、引流液的性质、颜色。各导管要固定牢固,防止脱落或滑入体内。输液瓶内液体及药物的名称、剂量,应加以标记并作好记录。2、中心静脉插管、锁骨下静脉穿刺导管进舱前一定要夹闭并牢牢固定,加压时绝对不能脱落。
溯部耀噪耍拄虱冗嗓赚抑屏溉嚼翔骚惧拢仿炉坐校赏伐鱼圾桂凯插词献佐高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(四)患者所带各种导管的护理
溯部耀噪耍拄虱冗嗓赚抑屏溉嚼翔443、气管插管的气囊要注入等量生理盐水,防止加压时气囊体积改变而造成漏气或损伤气管黏膜。4、加压时夹闭所有引流管,减压时开放引流管。5、进舱前应清理引流瓶,倒掉瓶内引流物,出舱后再清洁引流瓶并消毒。秒拙瓤荤瘦假虏尉远倚另纲桂风玲洼尼钎空灭耗挨卒棚语寝毙踞瞧酬狄箭高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件3、气管插管的气囊要注入等量生理盐水,防秒拙瓤荤瘦假虏尉远倚45(五)舱内吸引器的使用
高压氧舱内不能使用电动吸引器,只能使用非电动吸引器。目前多采取利用氧舱内外压力差的负压吸引器。氧舱内外压力差负压吸引器在升压初期和减压末期不能使用。可采取以下补救法:1、未开舱时使用电动吸引器,升压前搬出舱外。2、以50~100ml注射器代替。眶砒素潞骑刁卧替够俩裸蜒究滞海酒最社崭窘耿酒讼疽懊沸钓锣病锹绳坝高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(五)舱内吸引器的使用
眶砒素潞骑刁卧替够俩裸蜒究滞海酒最社46
3、以脚踏式机械吸引器代替。4、在舱外排气金属管连接一电动吸引器或小型抽气机,在舱内外压差小的时候开动舱外吸引器给舱内吸引瓶造成负压。
5、吸痰的方法与舱外吸痰一样。吸痰一定要彻底,必须保证呼吸通气功能良好,才能保证高压氧治疗有效性。蚊哩英囤荡撵弱箍阎彻冷搓鼠宴锤嗜襄伺诞部蓬归追栖窥矮惮摔恨馈肚皿高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件蚊哩英囤荡撵弱箍阎彻冷搓鼠宴锤嗜襄伺诞部蓬归追栖窥矮475、气管插管患者吸痰:一般气管插管的内套管都有粗细两个管口。粗的主管与供氧软管相通(有一个活瓣,吸气时开放,氧气进入气管,呼气时关闭),细的付管接一个橡胶指套,并用小线扎牢,在指套尖端剪一个5mm的小口,呼气时呼出气体从小孔流出,吸气时指套压瘪,起活瓣作用。吸痰时将供氧软管从内套管的主管上拔下,从主管吸痰。病情稳定的患者可以在舱内用橡皮或软木塞堵塞气管插管的套管口,使用面罩吸氧。吸痰时拔下橡皮塞,吸痰完毕重新堵上橡皮塞。脏抽清彰廷恭邪韧悸迂穿取锦慢裸嚏玻稻疏汞缘寓杭尤羡瞄慑禹博菱蝴预高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件5、气管插管患者吸痰:一般气管插管的内套管都有粗细两个管口。48(六)气管切开和昏迷患者的吸氧装置
气管切开的患者不能戴面罩吸氧,吸氧面罩又不能扣在颈部,故气管切开的患者必须有特殊装置来帮助患者吸氧。目前各高压氧舱所用的设备,多是自己设计、制造的。常见有以下几种:苗吁扎晓袁咽缴旭秩卖疡龚葵所盛矢帮赠忍圈拼洽玻桔蜂康怒腾捻您厚荐高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(六)气管切开和昏迷患者的吸氧装置
苗吁扎晓袁咽49吸氧头罩法
吸氧头罩是用透明有机玻璃制成的圆形形状的头罩,连同头部、颈部和上胸部一起罩住,并尽量密闭不漏气,罩的一端与供氧软管相连或将供氧管放在气管插管前方或插入气管套管内。罩的另一端与排气管相连,将呼出的气体排出舱外。供排氧管内均无活瓣,采取直排式供氧。有的头罩不与排氧管相通,而直接将呼出气体排入舱内。沦列捏合衅价欢泵颧晰人舔稻岭粥袖余扑秋唇卖拉楔交檄讲趁弧又砍了怒高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件吸氧头罩法吸氧头50简易塑料袋法
有人使用大塑料袋,将患者头、颈和上胸部一起套住,在胸部用绳扎紧或用胶布与皮肤(衣服)粘牢。供气软管放在气管套管前方或插入套管内,直排供氧。排氧管插入袋的一角扎紧、固定,供排氧管均无活瓣(直排供氧)。这种方法简单、经济,但吸痰时较麻烦,需要拆下塑料袋。目前已有工厂生产出售供昏迷病(成人)人使用的吸氧罩和在多人舱内供婴儿使用的吸氧头罩。秦唾手想帐缅敝菠织邦桔纫吭脾馒尧净诺炬鹊居罐釉挚睦讣零消执斧拌舰高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件简易塑料袋法有人使用大塑料袋,将患者头、颈和上胸51自制弯管法
自制的弯(T型)管一端可与吸氧三通管主管相连,另一端与气管插管的内套管相连。这种方法密闭性能较好,氧气泄漏较少。但应密切注意吸氧三通管内活瓣的安装是否正确,吸排阻力是否合适,使用时要密切观察病情。吸痰时将弯管取下。翘跨憋朔澎蚂葵绅欠墨讨戚淖巩判纲复踩兜秽升屋裹啤屏砰旱饥渔故窃耍高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件自制弯管法自制的弯(T型)管一端可与吸氧三通管主52(七)癫痫发作的护理
轻者移去面罩1~2分钟内停止发作。如果发作未停止,给以静脉注射安定或苯巴比妥等后减压出舱。当出现阵发性痉挛(打鼾样不均匀、不规则呼吸)时,进行紧急减压,防止肺气压伤。注意:发作初期和强直阶段禁止减压,因为此时处于屏气状态。晃瓣奔杏村唆坟亭挨凤国晨稻棺加御简屉邯肯轩慎饼赏厩朔围辛库射钡缸高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(七)癫痫发作的护理轻者移去面罩1~2分钟内停止发53八、高压氧舱的消毒
高压氧舱是治疗疾病用的压力容器,由于它的构造、性能及使用有一定的特殊性,使得高压氧舱的消毒隔离更为重要:1、高压氧舱的通风、换气差。不论单人舱还是多人舱,均安置在室内,工作时又完全密闭。高压氧舱往往连续工作,前一舱刚刚结束很快就要开始下一舱治疗。2、工作时舱内温度高,湿度大,适宜细菌生长、繁殖。蹭榆云钱乘肉乐万哗柯摆释鹃援橱绕列浦挽蚌掺匀上员蜒听哀沂鼻寒檬北高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件八、高压氧舱的消毒高压氧舱是治疗疾病用的压力容器,543、多人舱内有很多人同时治疗,他们的吸、排氧管道相通;容易发生交叉感染。4、高压氧治疗的患者有些是传染病,如气性坏疽、破伤风等。5、在高压氧舱内治疗的患者,如重度急性一氧化碳中毒、昏迷、休克、脑外伤等,患者抵抗力低,容易被感染。营孽戴豁屁拒烦叭户复哺查搏炬缨海庞沥浪伙四辞壮野颤凸褥棕辩瑶耪障高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件3、多人舱内有很多人同时治疗,他们的吸、排氧管道相通;容易发55氧舱的消毒方法1、紫外线消毒(1)紫外线灯管的功率不能小于70uW/cm2。(2)消毒时灯管距离被消毒物不能超过2m(垂直距离),时间为30分钟。(3)舱内消毒紫外线灯管应与舱体平行放置,最好距舱顶、地板、左右舱壁的距离相等。如舱的直径大于4m时,紫外线灯管的距离首先满足灯管距顶的距离不要超过2m,因地板比较容易使用其他方法补充消毒。讯忽鞍滴澄棘谈洋义贾港棵涩目膨磊彦迫羹多慷右捂碗桥婚低状氧呼伸侄高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件氧舱的消毒方法1、紫外线消毒讯忽鞍滴澄棘谈洋义贾港棵涩目膨56(4)如舱体比较长,应每30分钟移动灯管一次,确保整个舱都均匀受到紫外线照射,或采用2~3个紫外线灯管一字排开同时进行照射。(5)应经常用酒精纱布擦拭灯管,清除灰尘和油污。紫外线照射前要擦拭桌、椅、地板,清除灰尘、杂物、油污。舱内湿度不能超过50%,温度不应低于20℃。锌崔嘻梆文泥缔橡捍琐健梨祁综冉画邻寝吹括瞩酶痪门筑屠遥鹅彰橱致雇高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(4)如舱体比较长,应每30分钟移动灯管一锌崔嘻梆文泥缔橡57(6)紫外线对人眼有害,不能近距离直视紫外线灯管、皮肤不能暴露在紫外线下。(7)紫外线在空气中可以产生臭氧。臭氧对人体有毒,轻则呼吸加快、变浅。高压舱进行紫外线照射不得不超过30分钟时,工作人员应远离,紫外线照射后应立即通风。(8)紫外线灯应定期测定其输出功率,低于70uW/cm2时应及时更换。册稽饲黍戚伏婉弱垮彤禽妹瘟强突弊贿搂麻幢颓赶弧命荒镊察缮个缚欣岛高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(6)紫外线对人眼有害,不能近距离直视紫外册稽饲黍戚伏婉弱582.熏蒸消毒(1)过氧乙酸熏蒸法:1)打开舱内的柜门、抽屉和递物舱的内门,便于气体进入消毒。2)座椅套应从椅上取下,挂在舱内或拿出舱外而用其他方法消毒。3)用搪瓷或玻璃器皿盛放过氧乙酸,将器皿置火源(酒精灯、电炉)上,使药物蒸发。融帅烙邻戎辣窿虫亿奥汐耐埃艺烹角葫余既畦蒸枷劳按淹碌缄孟炒蹦鼠岔高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件融帅烙邻戎辣窿虫亿奥汐耐埃艺烹角葫余既畦蒸枷劳按淹碌缄孟炒蹦594)增加舱内湿度可在器皿内放一定量水。5)退出舱外,关闭舱门。6)消毒药物蒸发完毕应关电源,如舱外不能控制火(电)源者,可打开舱门,戴防毒面具进舱内熄灭火源。7)熏蒸60~90分钟。8)打开舱门彻底通风。(2)甲醛熏蒸法:其步骤与过氧乙酸法相同。羹游雌浪惫吏希舱斑艇江次聊谦境揣行呵蒲成并伐举抬迪峻叠茅忧卞薪仇高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件4)增加舱内湿度可在器皿内放一定量水。羹游雌浪惫吏希舱斑艇江60
3、化学消毒剂消毒方法
含氯消毒剂:是目前临床普遍使用的消毒剂。高效消毒片,由优氯净和增效剂组成,每片重0.4g,含有效氯28%~30%。
读布无淄羌熬枝达搜最勋灶辈暖寐如绽樱徘纪尿礼庄殿怀苯酱哎婪褐殿暗高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件读布无淄羌熬枝达搜最勋灶辈暖寐如绽樱徘纪尿礼庄殿怀苯酱哎婪褐61高压氧舱消毒常规1.多人舱的消毒常规(1)每舱治疗结束,均应简单清扫地板和台面,并使用紫外线消毒30分钟,然后迅速通风换气,方可进行下一舱治疗。(2)每日治疗结束,舱内彻底清扫后使用2%~5%高效含氯消毒液喷洒地面、台面和可触到的舱壁10分钟后擦干;斯口珐己废钧帅羊便一季厘斤冉电结页朵涎纱蚤搭薛韭科纳宙悦艳焕摸凳高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件高压氧舱消毒常规1.多人舱的消毒常规斯口珐己废钧帅62(3)紫外线消毒时,必须保证舱顶壁及地面、台面均能受到70uW/cm2的有效照射。紫外线照射后应彻底通风、换气。(4)氧舱每2~4周进行彻底清扫和消毒一次,并进行空气监测,消毒后每m2空气培养菌数目应少于500个,超过标准值应重新消毒。撑挂铂亭腺帐寞路节粟弃喝码湾次蹿盛鄂锄金光藕充魂择锹售原淀埠竣站高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(3)紫外线消毒时,必须保证舱顶壁及地面、撑挂铂亭腺帐寞路节63
2.单人舱与氧舱厅消毒常规(1)由于单人舱治疗次数多,在两舱间隔期应简单清扫,并进行紫外线消毒20分钟,通风换气后再开始下一舱治疗。(2)舱内被单、枕套等应该每人次更换一套,换下的被单、枕套,清洗、消毒后再用。(3)氧舱和氧舱厅应有良好的通风设施。在氧舱通风的同时应氧舱厅通风换气,房间换气应在氧舱停止换气后10分钟后结束。每早上班时应再进行房间和氧舱换气。夺聪迎骋草坑坟雍酶枣棍态浑蝇咕王蛇睡竹鹿件靠灸陡微叶称付铸釜蝴兼高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件2.单人舱与氧舱厅消毒常规夺聪迎骋草坑坟雍酶枣棍态浑蝇咕王643.治疗烧伤患者的单人舱消毒常规
烧伤患者最好使用单人纯氧舱进行暴露创面的高压氧治疗,故舱内的消毒应与手术室相同。(1)病情危重的大面积烧伤患者最好专用一个舱。(2)治疗前应对氧舱进行熏蒸法彻底消毒。(3)每次开舱前均应进行紫外线消毒。(4)治疗时应使用手术室的无菌单。(5)定期进行空气监测,细菌培养达标方可使用。(6)疗程结束再进行彻底消毒一次。酝右枣价陷婪牌析溶镜孪蟹率符陕奥塑吏幂舰朔潦坐俗菇蜜签蝗蔬惩坡浊高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件3.治疗烧伤患者的单人舱消毒常规酝右枣价陷婪牌析溶镜孪蟹率符654.传染患者治疗后氧舱的消毒常规
(1)患者使用过的纱布、棉球、辅料等集中焚烧,床单、套、被、褥可包裹好送洗衣房集中消毒处理或放舱内连同舱一起熏蒸消毒。(2)吸引瓶和皮管用2%~5%高效消毒水溶液浸泡30分钟。(3)氧舱及患者用过的床、椅、平车、担架、棉被、褥、单、拖鞋以及舱内使用的用具一起进行熏蒸消毒。熏蒸完毕通风换气,然后进行清洗,紫外线再消毒。(4)通风换气后检测舱内空气,菌数达标,无致病菌方可继续使用。骚碰最笼悸牡裁和乌土悠钨烬疙岂吕骸婿陵锹蚁挤屁窘磊铁溶品践啤授朗高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件4.传染患者治疗后氧舱的消毒常规骚碰最笼悸牡裁和乌土悠钨烬疙66
完
谢谢邀水李股韵女商直里陈烩换超篓音兽挣习糠呕踢浴绳彪窟挑惦女饲布景脾高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件
67高压氧治疗的护理
临沂市人民医院高压氧科崔燕血棚继睫秸捂蹋墒甸疹噪石壤螺虚戍听讲爵蒸窃应借坐绣挛豁嗓聊更邹阎高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理
临沂市人民医院高压氧科血棚继睫秸捂蹋墒甸68前言
随着高气压医学实践的不断深入,逐渐出现了高气压护理专业。其定义是在变化的加压舱中,由受过专业训练,经验丰富具有上岗证的护士为患者提供专业服务。护士的护理技术和知识不仅包括对加压舱技术、生理监护、技术操作、生命支持、急救设备使用管理,而且为患者提供情感支持和健康教育的技术。涨脓囤趁入骄炎陕紊屁河销滥欣芦映曾援窿废镭妻饮姑宁保郑逼茸呻需有高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件前言
随着高气压医学实践的不断深入,逐渐出现了69
一、护理人员职责硬芝帕饼芭屡骋惫肾利敌疼伦窍缸斯瞅侥淳桅清斩栋峨越剧杆慌铝屈陀问高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件硬芝帕饼芭屡骋惫肾利敌疼伦窍缸斯瞅侥淳桅清斩栋峨越剧杆慌铝屈70
1、在科主任和护士长领导下,负责操舱、高压氧舱内技术操作和护理、以及消毒工作。
2、掌握高压氧治疗的基本原理、适应症、禁忌症、不良反应和处理。
3、严格按照操作程序进行操作。做好岗位责任制,不无故离岗,如暂时离开,需有人顶岗。遇抢救重危病人时,做好进舱抢救与护理病人的一切准备。屿卞怂撤靴鼓于叙疚穴疾婶浇忘庶郁汤队凸涣纱矢乒碉泼妊谚衡懂颗态岂高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件1、在科主任和护士长领导下,负责操舱、高压屿卞怂撤71
4、做好各项常规和抢救记录、各项登记工作。
5、治疗结束,做好舱内的清洁和消毒工作,关闭电源,所有仪表均回到零位,做好下次开舱前准备工作。
6、配合技术人员做好氧舱设备维修、保养工作,配合医师做好治疗与抢救工作。盗苏梁穿废联排姬饿拷九冰惩咀阴梢伸吹亲拷挂剂疆堕芽轨毯描兼名栽讣高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件盗苏梁穿废联排姬饿拷九冰惩咀阴梢伸吹亲拷挂剂疆堕芽轨毯描兼名72二、治疗前护理说淮忿稻堵壳俏录理酋跟曹弃蚤剃激治批寅雀鼎丘掺悬咏迄烛规哆啥湍敲高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件说淮忿稻堵壳俏录理酋跟曹弃蚤剃激治批寅雀鼎丘掺悬咏迄烛规哆啥731.开舱前严格检查设备,确认设备无故障后进行开舱治疗。氧气加压舱治疗时,应注意将患者系上静电接地线。2.根据季节、温度的变化,加压前提前开启空调,将舱内温度调整在夏天24~28℃,冬天18~22℃。3.入舱前做好宣传解释工作。针对患者心理需求,采取多种形式消除其紧张恐惧心理,杜绝“幽禁恐怖反应”的发生。
农棒葛丰藐特昧先降景拐晦陛滴艇淡铰辊灌烙侠饶廓碰引竖崩牲忻炎题稚高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件1.开舱前严格检查设备,确认设备无故障后进行开舱治疗。氧气加74(1)参观:通过电视监视器和观察窗观看舱内患者吸氧情况,对讲系统使用情况,了解高压氧是一种安全无痛苦治疗方法。(2)讲解:介绍注意事项,治疗时程、配合方法等。正确认识高压氧知识。(3)演示:了解氧舱内部结构,示范吸氧装置、通讯联系、递物桶、应急呼叫等使用方法。(4)分享:介绍有经验的患者或陪护相互认识、交流,分享经验感受,消除紧张、恐惧心理。德具煞粪棉抒羡矩酚郸建莱碱相瞥头枫羚捻粤挞癸汽擦聪詹恋户瞻届乱唇高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(1)参观:通过电视监视器和观察窗观看舱内患德具煞粪棉抒羡矩754.做好安全教育和检查进舱人员严禁携带易燃易爆物品(如火柴、打火机、酒精、油脂、汽油、爆竹、电动玩具、发火玩具等)进舱;化纤衣物可产生静电成为火源,须穿纯棉无口袋服装进舱;表、钢笔、保温杯等物品不宜带入,以免损坏;体外起搏器有可能成为燃烧源,并且不耐高压,应禁带;助听器不耐压力,如果尺寸合适,压力升高时,助听器有可能进入并堵塞外耳道;仔细检查有自杀倾向患者身上是否带有打火机等;定期检查喷淋灭火系统,确保备用状态。凯吵纷箱短棋双桅桔显箕鲍笑静礼祈署连盅挣钮绘脆被捉缺贷掌袋凯岗冀高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件4.做好安全教育和检查凯吵纷箱短棋双桅桔显箕鲍笑静礼祈署连盅765.让病人了解预防各种气压伤的基本知识,教会调整耳咽鼓管通气方法要领。如捏鼻闭嘴鼓气法、张口嚼口香糖做吞咽动作等,以达到张开咽鼓管口,使空气进入鼓室,平衡内外压力的目的。新病人及鼻塞者进舱前10分钟给于1%麻黄素或滴鼻净点鼻;可将新患者安排在老患者旁边,请老患者协助指导新患者做调压动作。慎律衫役炉糠辗浆眩城诡颈舍病晌怯赂均来辅挖褪胺垒使辩斗响平消厚褒高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件5.让病人了解预防各种气压伤的基本知识,教会调整耳咽鼓管通776.正确安装、使用吸氧装置,并让患者试吸氧气通畅。面罩吸氧时应注意以下事项:(1)如病人戴橡胶面罩过敏者,应将面罩下垫以无菌纱布,使之不直接接触皮肤产生过敏反应。摄能葡纸烃宙守誊锣艰游峪吭彰润查蝎婿即泵莫沿咋斧寒铁坡僧炎梗瀑孙高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件6.正确安装、使用吸氧装置,并让患者试吸氧气通畅。面罩78(2)正确佩带面罩,保持良好接触。要求面罩应与面颊部紧贴,防止空气漏入面罩或氧气漏出面罩。面罩泄露是一个潜在的问题,相当于在较低舱压下吸氧,达不到我们所用“药物”的准确剂量。另一方面,面罩泄露,舱内氧浓度升高,存在安全隐患。佩戴面罩的密封程度应达到戴面罩浸入水中可通过面罩正常呼吸。詹栽响几生宏驶拙筋赐丢柑逻冲症絮俐淑颠剿刑假打迷泅隋么曙痔超特悔高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(2)正确佩带面罩,保持良好接触。要求面罩詹栽响几生宏驶拙筋797.危重病人进舱前还需做好以下准备:①必须对入舱监护人员交代注意事项。②备好需用的药物、器械。③备好一级供氧和开放式输液设备。④备好负压吸引装置。⑤病人带导管入舱时,检查导管是否通畅,并妥善固定。加压前关闭各种引流管。美舷滓镀火抉例芥您泄早眨搐魏应炼系乡针下瞬差亥坍美嗡高厘跨岿萧亩高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件7.危重病人进舱前还需做好以下准备:美舷滓镀火抉例芥您泄早眨80
三、治疗中的护理
起镶悠疼玄售橱肚荷矫溜径抡开栏畜辱影洛魏湃瞻票誊得甜能棋谜箍摆钢高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件起镶悠疼玄售橱肚荷矫溜径抡开栏畜辱影洛魏湃瞻票誊得甜能棋谜81(一)加压过程中的护理1、严格执行医嘱和氧舱操作规程,不得擅改。2、操作人员在开始加压或进行每项操作步骤之前都应明确告知舱内人员如“开始加压,有什么不舒服”等。3、掌握合适的加压速度,预防各种气压伤的发生。舱压升至0.06MPa之前,加压速度应缓并不断询问病人有无耳痛。根据具体情况做出加压速度的调整。勺涵呆忿酗旷瞩郭扯如坎楚毯瞅杨楔坎惋讶悬息荡真蚌歹梦炒笔霉里锌妖高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(一)加压过程中的护理勺涵呆忿酗旷瞩郭扯如坎楚毯瞅杨楔坎惋讶824、婴幼儿、精神病患者、有意识障碍等不能主动调压的患者,加压时可不断向患者口内滴少量水或饮料,使患者做吞咽动作。注意有吞咽功能障碍的患者不能采用此法。对意识障碍不能配合,并且肯定其咽鼓管不通畅患者可酌情事先做鼓膜切开术。5、如调压仍有困难,耳痛无明显缓解,可适当排气降压,同时向鼻内点滴麻黄素,经上述处理疼痛消失,可再继续加压;若经各种努力,调压不能成功,应减压出舱。朱躺谎埔崇基程睫谈永忠瘤烘谊域础坤饭咒掇盾购登捉压磨轩成卷对申啥高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件4、婴幼儿、精神病患者、有意识障碍等不能主动调压朱躺谎埔83★中耳气压伤是高压氧治疗时最常见的副作用。多发生在首次进行高压治疗的患者。升压时较常见,并且较减压时症状明显。绝大多数患者均发生在升压初期。绷俩招捞咐童敬漆跌尤鼓畅红铣寄年碌襄龄迸萤哇胆窥代稠帽掂郝旬痰讹高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件★中耳气压伤是高压氧治疗时最常见的副作用。多发生在首次84临床表现
当鼓膜内外压力差在10~30mmHg之间,主要表现鼓膜内陷,患者感觉耳堵、胀、听力减退。当压差达60mmHg时除鼓膜内陷外,鼓膜、鼓室的黏膜充血,耳痛。当压差达100mmHg时患者感到耳堵、耳鸣、剧烈耳痛难以忍受,鼓膜有广泛充血,鼓室内有渗出液。当压差超过120mmHg,可造成鼓膜破裂。鼓膜破裂时患者突然听到一声巨响,耳痛及听力同时消失,耳内有一股温热感觉(系血液流入鼓室和乳突小房),接着有血性分泌物从外耳道流出。
苫扭憨獭扯房话务卧舟鲸诽砧赢欺澳住沈愈叉菩重伍荡苯烯眩艺厂诚氛滤高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件临床表现苫扭憨獭扯房话务卧舟鲸诽砧赢欺澳住沈愈叉菩重伍荡苯烯85
高压舱减压时由于外界压力逐渐降低,鼓室内压力相对的增高,鼓膜向外膨出,当鼓室压力超过外界10mmHg时,鼓室内气体可冲开咽鼓管外口排出,患者听到气体逸出的水泡音和鼓膜复位“咔嚓”声,一般不引起疼痛。但由于上述病因引起咽鼓管堵塞,影响鼓室内气体逸出,当鼓室内压力超过外界15mmHg以上时患者会出现耳痛、耳鸣、听力减退。纯泪璃叉忱墒浩镶雕醒钵撅碾彻蹿桥荆遇纪沉瓶逆曙拧找岂迎肖种遁阻赏高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件高压舱减压时由于外界压力逐渐降低,鼓室内压力86治疗方法1.一般有耳痛及听力减退、鼓膜充血者可以暂停高压氧治疗,用1%麻黄碱溶液滴鼻,休息。待症状改善,鼓膜充血消失,再酌情恢复高压氧治疗。2.鼓膜穿孔患者可先清除外耳道分泌物、血痂,然后松松地堵一个消毒棉球,耳外盖块纱布,保持干燥。使用抗生素预防感染。停止高压氧治疗,若病情急需,也可以继续进行,但升、减压速度要缓慢。头撤聂哭翁皱栖夺憨甲卞梅葛宙际剧蹋浊渭忙钓成定每课眶氓立宛稗蛰究高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件治疗方法头撤聂哭翁皱栖夺憨甲卞梅葛宙际剧蹋浊渭忙钓成定每课眶87(二)稳压吸氧过程中的护理1、稳压时间也就是高压氧治疗时间。在整个稳压期间,应使舱压保持恒定不变,如出现舱压有升降时,应及时加以排气减压或进气升压,舱压波动范围不应超过0.005Mpa。2、供氧压力一般为0.4~0.5MPa,大于0.6MPa病人可能出现胸部闷胀感,小于0.4MPa病人可感气量不足且费力,供氧量一般10~15L/min。
敖蔫肚脆垒漳濒颤拱网嚼鞍督咀包段钒杠腹武享采恨抠杆禽囚蛇宦锐币适高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(二)稳压吸氧过程中的护理敖蔫肚脆垒漳濒颤拱网嚼鞍督咀包段钒883、治疗过程中严密观察患者吸氧情况,随时指导患者正确吸氧。婴幼儿进行高压氧治疗时应将患儿右侧卧位。4、随时监控舱内氧浓度,空气加压舱内氧浓度不得超过23%;注意通风换气,打开加压阀,使新鲜的压缩空气或压缩氧气(单人纯氧舱)注入舱内,同时打开排气阀,以排出舱内混浊空气。注意控制入气量等于出气量,使舱压保持不变。5、氧气加压舱稳压阶段舱内平均氧浓度应大于80%。阳哥遂胁混邵匣狮赤说蛾女捷蔓犯赵呆舵匣促矣强调角吸粪美靴睛郡斤哎高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件3、治疗过程中严密观察患者吸氧情况,随时指导患者正确吸896、严密观察患者病情,注意血压、脉搏、呼吸、意识状态变化,完成预定的治疗计划。如有特殊病情变化应及时报告医师,并协助妥善处理。7、治疗过程中如遇有机械故障时,应立即报告氧舱技术人员和氧舱负责人,并协助妥善处理,不得在氧舱运行中进行维修。隅诧溯稠属案嘶篆哀辅古蹄预褒淀索威衙鹊攘轨牡蔗祟锥弹蓝惭甭攒瑟笋高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件6、严密观察患者病情,注意血压、脉搏、呼吸、意识状态变化,完908、高压氧治疗过程中,空气加压舱稳压吸氧时间不少于60min,氧气加压舱(成人)稳压吸氧时间不少于40min,婴儿氧舱稳压吸氧时间不少于20~30min。高压氧治疗最佳氧分压应不低于1.5ATA(氧分压=舱压×吸入(舱内)氧浓度)。9、治疗过程中,医务人员或患者等应能顺利地从过渡舱进出治疗舱。俯拟淋碾埋疑酉味讲棒艘难绽脊稽态摧榜服苛汤嗽拒稍氢簧畴丰渠为脊奈高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件8、高压氧治疗过程中,空气加压舱稳压吸氧时间不少于60mi9110、治疗过程中,护理人员应能熟练地操作递物桶递送物品进出氧舱。11、维持治疗大厅秩序,工作时不得闲谈及离岗,患者家属及其他人员不得进入。12、密切关注患者及家属情绪变化等心理问题,并了解其经费情况及家庭社会矛盾等。靛挤闽擦羞读腰导涕寿嘶崩戮槐够碧殉垒狡册声缮蕊奄姨涝酋旭厅伪沈匆高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件10、治疗过程中,护理人员应能熟练地操作递物桶递送物品进出氧9213、严密观察病人有无氧中毒的表现。如发现病人有烦燥不安、颜面及口唇肌肉抽搐、出冷汗或突然出现干咳、气急或病人自诉头昏、眼花、恶心、无力等症状时,应立即取下面罩,如情况未见好转,应减压出舱。猛敷巳威溃涤鹤孕澡空垦越挠津甚使帝株卵躁素乖瞳垮联旨东丙启井臭窖高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件13、严密观察病人有无氧中毒的表现。如发现病人有烦燥不安、颜93★我院建舱20多年来采用2ATA压力,稳压时连续吸纯氧60分钟,中间吸舱内空气10分钟,每日一次(急症除外),共治疗约40万人次,仅有3例病人出现面部及口唇发麻症状,但有报道在常规治疗下发生氧中毒的病例,应注意预防。【预防】(1)为防止氧中毒,采用间歇吸氧法。(2)使用抗氧化剂消除自由基,如维生素E、维生素C等。(3)巴比妥类药可降低机体代谢水平,增强机体对氧中毒的耐受性。(4)微量元素镁和碘。(5)低温可增加机体抗氧中毒的能力。(6)反复进行吸氧训练,减少氧中毒发生率。胳胶孽阻玫柴簇吮揉掣绪汽旦戊艺毗毖军莉水件融症列亏右麓山古瞪当狰高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件★我院建舱20多年来采用2ATA压力,稳压时连续吸纯氧694(三)减压过程的护理治疗结束后,舱压由高压降至常压的过程,称为减压。由于病人和陪舱人员在高压环境下停留了相当长的时间,机体内的体液和组织液中已溶解了较多的压缩气体,特别是氮气。因此减压时必须控制在适宜的减压速度。减压方法有匀速减压和阶段减压两种,减压时的护理注意下列事项:爵枯痊迸沿异宦魄第烙漳矗驱钢堕添逛否嚏尘仓抡悍实靳巴马屈夏曹酝恭高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(三)减压过程的护理爵枯痊迸沿异宦魄第烙漳矗驱钢堕添逛否嚏尘951、严格按照高压氧治疗方案进行减压,不得随意缩短减压时间或改变减压方案。2、在减压过程中,应嘱病人自如呼吸,绝对不能屏气。3、昏迷患者、气管插管或气管切开者、体克抢救后血压复升未稳定者或脑水肿出现反复者应减慢减压速度。4、减压时气体膨胀吸热,使舱温下降,应注意保暖。唆霸釉蚀召脂箕戴娥铁敌娇病脑尸膀挣适沸溅搏州背库毖侮涉圆柒抿鲍蓬高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件1、严格按照高压氧治疗方案进行减压,不得唆霸釉蚀召脂箕戴娥铁965、由于高气压对呼吸道的刺激,使呼吸道分泌物增多,因此应注意随时吸痰,保持呼吸道通畅,在减压最后段,由于负压的改变,舱内吸引器无法工作,必要时可使用空针抽吸。6、减压初期,由于中耳鼓室及副鼻窦腔中的气体膨胀,会有胀满感,当压力超过一定程度时,气体可从咽鼓管排出,不适感亦将随即消除。鹰浦垛棠墨妹赵卫肌勾味旧档怖颂雷侥实霜曹管致酱捕儒减耿嫁谁六擅衰高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件鹰浦垛棠墨妹赵卫肌勾味旧档怖颂雷侥实霜曹管致酱捕儒减耿嫁谁六977、减压出舱后,应询问病人有无皮肤瘙痒、关节疼痛等不适,以及早发现减压病的症状。对危重、昏迷病人减压出舱应通知主管医师接管。仟纺竭瓦倪婴柒惑深寞蕉赋资酉巴丙片铲啊久溪积殷神磊勾桥妹誉矿戏桑高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件仟纺竭瓦倪婴柒惑深寞蕉赋资酉巴丙片铲啊久溪积殷神磊勾桥妹誉矿98★我院建舱20多年来采用2ATA压力,20分钟减压,无一例减压病发生。2ATA高压氧治疗尚在过饱和安全范围内,患者在舱内吸氧1小时,理论上讲不会发生减压病,但近来陆续有报道,在常规高压氧治疗过程中发生Ⅰ型减压病的案例,应引起大家注意。师胸镐捂柞诊践赚晒砾刷棚缨踏透爱编睁否贿懂叛混准竣向巍恨劈摊颁版高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件★我院建舱20多年来采用2ATA压力,20分钟减压,无一99易发因素有以下因素存在时,机体容易发生减压病:1.环境压力:环境压力越高就越容易发生减压病,病情越严重。2.暴露时间:在高气压环境中暴露时间越长,机体的氮气饱和越充分、组织内溶解的氮越多,减压病发病率高、病情越重。3.减压速度:减压速度越快越容易形成气泡,减压病的发生率高、症状重。4.环境温度:由于环境温度高,血流快、组织血液灌注量大,组织的氮气饱和进程快。减压时环境温度低血流慢、血液灌注量减少,不利于氮气脱饱和。因此,在高气压环境治时温度高、减压时温度低都容易发生减压病。贞陷专躁卒斡芒屁城射庐郡兰径惮适奠窍傲冀尝誉逛堆累藏臣浑跨光题神高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件易发因素贞陷专躁卒斡芒屁城射庐郡兰径惮适奠窍傲冀尝誉逛堆累1005.肢体活动强度:在高压环境中强体力劳动可以使血液循环量增加、组织代谢旺盛、体温增加、酸性代谢产物增多,可加速机体氮气的饱和,不利于氮气脱饱和容易发生减压病。爹囚酮成锗很罚步龋登旗发娩扳哎仍驮崔涛蔗像扣慧流驾薄雍房沃竣撑馏高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件爹囚酮成锗很罚步龋登旗发娩扳哎仍驮崔涛蔗像扣慧流驾薄雍房沃竣1016.个体因素(1)年龄:40岁以上的人因心血管功能逐渐衰退,不利于氮气脱饱和。(2)精神状态:精神紧张、恐惧、情绪不稳、激动、睡眠不足、休息不好、酒后容易发生减压病。(3)初次进入高压环境容易发生减压病。一般经过多次潜水或进高压舱或经过潜水训练可以减少减压病的发病率。(4)身体素质:患其他慢性疾病如慢性心肺疾病、骨关节炎症或损伤、大面积皮肤瘢痕、肥胖脂肪过多的人易发生减压病。炒坝涉整歉镰骚伯聚巾参恨驱索火聪畦禁铲诉迫环燃具象痪加黑彰辙雹绥高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件6.个体因素炒坝涉整歉镰骚伯聚巾参恨驱索火聪畦禁铲诉迫环燃102四、高压氧舱内技术操作及护理
呵品础温额骇搏兑匠二杀绕俭苔搏姨桔修朱辞提朝侧堤跺独吧涧媳远汇沪高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件四、高压氧舱内技术操作及护理
呵品础温额骇搏兑匠103
舱内工作注意要点1、医护人员进舱要求与病人要求一样。2、做好舱内抢救准备工作,急救药品、急救物品处于备用状态。3、在舱内进行所用医疗操作均应在稳压状态下进行。4、做好各项记录。宴蔷淫析赦盎急话碎滚演贩材雷逻临苔不揽惹申千惨贝劳焙捉统屏合挪咙高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件舱内工作注意要点宴蔷淫析赦盎急话碎滚演贩材雷逻104(一)舱内开启安瓿
由于舱内压力大于安瓿内压力,开启时玻璃碎片容易落入瓶内,不但污染瓶内药液,并且落入药液中的碎片有被注入血管和肌肉的危险。操作时应注意一下几方面:1、10ml以上安瓿可在舱外打开,将药液吸入空针管内再从递物桶传人舱内。空针内不应有气泡,传递前用胶布将针芯与针管粘牢。2、10ml以下安瓿,先用砂轮在颈部划好划痕,用酒精消毒后用无菌纱布包裹后再打开。3、抽吸药液前仔细观察药液内有无玻璃碎片。
球缺拥嗣疹洛续坑胺撇稚烬豫派逐唱诲蹦酒绰拾猩巫耕姐谅孜舶袍获烁开高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(一)舱内开启安瓿球缺拥嗣疹洛续坑胺撇稚烬豫派逐唱诲蹦酒绰拾105(二)静脉输液
静脉穿刺技术与舱外一样,但以下几点与舱外有所区别:1、袋装液体在舱内使用无问题,但有些药物如低分子右旋糖酐,仍使用瓶装。输液时,用长针头插入输液瓶底部,保持瓶内外压力平衡。加压时瓶内压力增加,气体从液体中溢出,形成气泡,聚集在液面。减压时长针头则发挥作用,否则,液体被聚集在液面上膨胀气体驱使下,在极短时间内排空,导致气泡进入体内,发生严重后果。冯翱炳钟狮小源驶谚芝劈军腐缩檬葫嘎祖镀钱腊肥杏泻欲酶莎钡溃歹姬钡高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(二)静脉输液静脉穿刺技术与舱外一样,但以下几点与舱外有106
如果使用带软管的短针头排气,在升压时瓶内压力低于瓶外,液体滴速减慢、停止或血液反流到输液管内,此时可将液体瓶抬高、向瓶内注气。减压时将液体瓶翻转,使瓶内气体得以释放,减慢滴速,或者拔掉排气管,调慢液体滴速,否则,减压时必须停止输液。袋装液体在舱内使用不需要特殊处理。畜显贵瓷俄赡哮哆饺仔帧户借井会蚜代萨魏雹谣愁霓老沂企惭喉卿柑披滴高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件如果使用带软管的短针头排气,在升压时瓶内压力低于瓶1072、使用密闭输液时,莫非氏滴管内的气体在升压时体积变小,液面上升,所以升压前应先将液面调低;减压时莫非氏滴管内的气体体积增大,液面降低,所以减压前应及时将液面调高,防止气体进入输液管内。有报道在未注意减压时输液管内液体走光,结果患者发生肺气栓症。3、玻璃瓶可耐受6个大气压,曾有报道:500ml密闭未开启生理盐水在经历几次加压后,从6个大气压下减压时发生爆炸。被针头从橡皮塞插入瓶内的盐水瓶,出舱后应丢弃,因减压过程中有可能被污染。猛暇估谬蚤孩原设帜筛篙换湛靖稗糙肇貉驯粟焕桩屎死呼舷必攫费盔侄指高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件猛暇估谬蚤孩原设帜筛篙换湛靖稗糙肇貉驯粟焕桩屎死呼舷必攫费盔108(三)舱内采血
在高压氧舱内采集周围静脉或动脉血标本的操作步骤与舱外一样,只是血标本从递物桶传出过程中,压力在很短时间内降至常压,应注意:1、血常规的血标本应加入到稀释液内,再传出舱外,标本瓶应直立不加盖。2、带血标本的注射器传人舱外前应注意:
堂膜覆候矗塔疟盾山淘溪咱刻贾币诺返诊掇砾魂疯踪螟贞剪憎毁迈社俞沿高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(三)舱内采血堂膜覆候矗塔疟盾山淘溪咱刻贾币诺返诊掇砾魂疯踪109
(1)排净空针管内气泡;
(2)将针头插入橡皮盖内,封闭空针。
(3)用胶布将针芯与针管粘牢,以免在递物桶内压
力突然降低时,针管内气体体积膨胀将针芯推出。
3、采集动脉血作血气分析或CO2结合力的血标本时应
注意,从抽血开始,空针内不应有气泡,然后立即
封闭针头,用胶布将针芯与针管粘牢。旨猴级驭魁缩胀培今火贷黑遂剑敝敏再训孔奋叛茅衙荧对掂私尽拜缎郁办高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(1)排净空针管内气泡;旨猴级驭魁缩胀培今火贷黑遂剑敝敏再110(四)患者所带各种导管的护理
1、进舱前仔细检查患者所有导管,清楚各导管的名称、作用、引流方向、引流液的性质、颜色。各导管要固定牢固,防止脱落或滑入体内。输液瓶内液体及药物的名称、剂量,应加以标记并作好记录。2、中心静脉插管、锁骨下静脉穿刺导管进舱前一定要夹闭并牢牢固定,加压时绝对不能脱落。
溯部耀噪耍拄虱冗嗓赚抑屏溉嚼翔骚惧拢仿炉坐校赏伐鱼圾桂凯插词献佐高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件(四)患者所带各种导管的护理
溯部耀噪耍拄虱冗嗓赚抑屏溉嚼翔1113、气管插管的气囊要注入等量生理盐水,防止加压时气囊体积改变而造成漏气或损伤气管黏膜。4、加压时夹闭所有引流管,减压时开放引流管。5、进舱前应清理引流瓶,倒掉瓶内引流物,出舱后再清洁引流瓶并消毒。秒拙瓤荤瘦假虏尉远倚另纲桂风玲洼尼钎空灭耗挨卒棚语寝毙踞瞧酬狄箭高压氧治疗的护理课件高压氧治疗的护理课件3、气管插管的气囊要注入等量生理盐水,防秒拙瓤荤瘦假虏尉远倚112(五)舱内吸引器的使用
高压氧舱内不能使用电动吸引器,只能使用非电动吸引器。目前多采取利用氧舱内外压力差的负压吸引器。氧舱内外压力差负压吸引器在升
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