品管圈护理应用课件

品管圈护理应用PPT2022/11/24品管圈护理应用PPT品管圈护理应用PPT2022/11/21品管圈护理应用PPT1主要内容NO.1品管圈的基本概念

NO.2开展品管圈活动的目的和意义

NO.3开展品管圈活动的步骤和方法

NO.4开展品管圈活动的成功案例品管圈护理应用PPT2主要内容NO.1品管圈的基本概念NO.2开展品一、品管圈活动的基本概念同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈针对所选定之部门内部的问题以自动自发的精神，结合群体智慧通过团队力量，运用各种品管手法使成员感受到参与感、满足感、成就感群众性目的性自主性民主性科学性品管圈护理应用PPT一、品管圈活动的基本概念同一工作场所，工作性质相近或相关35-12人

相同部门(工作现场)技术技巧头脑风暴

品管圈活动的基本概念品管圈护理应用PPT5-12人相同部门技术技巧头脑风暴品管圈活动的4

品管圈精神与做法

解决问题品质管理教育训练无形成果品管圈的精神1.尊重人性2.团队精神3.开发无限脑力资源品管圈的做法1.自动自发2.全员参与3.持续改善品管圈护理应用PPT品管圈精神与做法解决问题品管圈的精神品管圈的做法5比较数据的数量柱状图数据对时间的变化推移图数据内层次分类饼图选择观察重点柏拉图安排工作进度甘特图分析原因或寻求对策鱼骨图、系统图各类图表使用时机品管圈护理应用PPT比较数据的数量柱状图各类图表使用时机品管6品管圈的组成

由规划单位分派自行组圈

圈长

圈员辅导员品管圈护理应用PPT品管圈的组成由规划单位分派品管圈护理应用PPT7辅导员：由直属主管担任了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活动对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题营建部门内自主自发的活动气氛经常性关心所属品管圈的活动状况适度评价及鼓励所属品管圈品管圈的组成品管圈护理应用PPT辅导员：由直属主管担任品管圈的组成品管圈护理应用P8圈长：品管圈的灵魂人物熟悉品管圈的精神、意义和作法要有“我能把品管圈带好“的企图心领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，创造全员参加、全员发言的气氛关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长做好辅导员与圈员间的沟通桥梁

。品管圈的组成品管圈护理应用PPT圈长：品管圈的灵魂人物品管圈的组成品管圈护理应用P9圈员：基石了解品管圈的精神、意义和方法积极参加圈会，踊跃发言，认真执行分派到的各项工作工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反应与其他圈员情感交流，互助合作。品管圈的组成品管圈护理应用PPT圈员：基石品管圈的组成品管圈护理应用PPT10头脑风暴法又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法是一种激发性思维的方法联想是基本过程原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有任何怀疑的表情、动作、神色

即使是狗屎，也能找出金子！！品管圈护理应用PPT头脑风暴法又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法即使11头脑风暴流程从明确问题到会后评价，头脑风暴法有3个阶段明确阐述问题主持人在看板上记录圈员提出见解会后评价介绍问题如圈员感到困惑可做一些简单练习指定一人在看板上记录全部见解鼓励圈员自由提出见解以鉴别的眼光讨论所有提出的见解也可让圈外人员参与评价品管圈护理应用PPT头脑风暴流程从明确问题到会后评价，头脑风暴法有3个12头脑风暴人员组成主持人的要求对主题有深刻理解不独断有激情能控制场面和进度既能充当主持人又能充当参与者有引导能力5-12人有主持人有记录员品管圈护理应用PPT头脑风暴人员组成主持人的要求5-12人品管圈护理应用PPT13头脑风暴－四大基本原则禁止批评不任意地批评见解的好坏自由奔放即使偏离目标的见解也有帮助

追求提案量由量生质每一个人至少要提一个见解充分活用别人的见解一个构想可以激发其它的灵感活用别人的见解，用不着客气品管圈护理应用PPT头脑风暴－四大基本原则禁止批评品管圈护理应用PPT14团队建设尊重人性增加效益激发潜能团结同一工作场所的人满足人性的需要建立团队的情谊充分发挥知识经验互相尊重组织内意见沟通尊重人性创造环境人都上进心希望把工作做更好通过学习运用科学的思考方法扎实的改善技能解决问题激发潜能个人成长工作现场的问题发现运用科学的改善技巧问题解决医院的效率化改善绩效促进发展二、开展品管圈活动的目的和意义品管圈护理应用PPT15团队建设尊重人性增加效益激发潜能团结同一工作满足人性的需要建

三、开展品管圈活动的步骤和方法

品管圈护理应用PPT

三、开展品管圈活动的步骤和方法品管圈护理应用PPT16成立QCC小组、设定圈名及圈徽自主自愿圈员报名品管圈护理应用PPT成立QCC小组、设定圈名及圈徽自主自愿圈员报名品管圈护17成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈名九类型（经验）部门名字：门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈部门属性：药剂科的草药圈、华陀圈凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈品管圈护理应用PPT成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈名九类型（经验）部门名字：门18守护圈丫丫圈飞翔圈薇涟圈白羽圈甜恬圈海鸥圈喜洋洋圈品管圈圈名圈徽举例品管圈护理应用PPT守护圈丫丫圈飞翔圈薇涟圈白羽圈甜恬19三、QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果1.主题选定品管圈护理应用PPT三、QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把20主题选定具备问题意识而找到问题进行活动主题评选以合适的陈述方式叙述主题（动词＋名词＋衡量指标）针对衡量指标说明定义及计算公式明确选题的理由品管圈护理应用PPT主题选定具备问题意识而找到问题品管圈护理应用PPT21找出问题点的方向按照医院目标管理的方向降低成本或提高效率和品质需求从作业的结果或反省中发现各种调查中发现品管圈护理应用PPT找出问题点的方向按照医院目标管理的方向品管圈护理应用PPT22冰山图表象根因近因品管圈护理应用PPT冰山图表象根因近因品管圈护理应用PPT23评价法、记名式团体技巧法、优先次序矩阵脑力激荡＋亲和图（KJ）记名式团体技巧、查检表2341列出工作场所之问题点对问题加以讨论及理解对于问题进行评价决定主题决定主题之步骤可协助之方法主题选定品管圈护理应用PPT评价法、记名式团体技巧法、优先次序矩阵脑力激荡＋亲和图（24常常提醒能自行解决分秒必争高度可行5尔而告知需一个单位配合半年后再说可行3没听说过需多数单位配合明年再说吧不可行1上级政策圈能力迫切性可行性分数评价项目与等级分数品管圈护理应用PPT常常提醒能自行解决分秒必争高度可行5尔而告知需一个单位配合半25

问题点书写格式（主题描述“三项元素”）

①动词（正向或负向）+②名词（改善的主题）+③衡量标准

举例：

降低+留置导管+感染率

提高+住院病人+满意率

主题选定品管圈护理应用PPT

问题点书写格式（主题描述“三项元素”）

①动词26QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果2.拟定活动计划书品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握427拟定活动计划书注意事项每月的周次是否正确（有些月有五周）每步骤所计划的时间是否合理是否有列每步骤的负责人（使用之QC手法）是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实施线之上计划线及实施线不符合之处是否有提出说明品管圈护理应用PPT拟定活动计划书注意事项每月的周次是否正确（有些月有五周）品管28活动计划拟定3DCAP步骤七40%的时间步骤（一至六）30%的时间步骤八20%的时间步骤九、十10%的时间可根据实际情况和圈的能力调整品管圈护理应用PPT29活动计划拟定3DCAP步骤七步骤（一至六）步骤八步骤九、十可QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果3.现状把握品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握430现状把握将现行工作内容充分掌握(流程图)到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表）把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录归纳出本次主题的特性

(掌握重点、柏拉图)品管圈护理应用PPT现状把握将现行工作内容充分掌握(流程图)品管圈护理应用31流程图查检表柏拉图现状把握品管圈护理应用PPT流程图查检表柏拉图现状把握品管圈护理应用P32高危导管可留置时间内意外拔管率查检表现状把握品管圈护理应用PPT高危导管可留置时间内意外拔管率查检表现状把握品管圈护理应用P33根据8月1日至8月31日查检表数据以及80/20原则表明,本圈将改善重点定为:降低可留置时间内空肠营养管,气管插管,深静脉导管的意外拔管率意外拔管率(%)现状把握品管圈护理应用PPT根据8月1日至8月31日查检表数据以及80/2034现状把握--柏拉图注意事项只划出左边纵轴或两边纵轴完全一样横轴的项目未依数据大小排列（应该由大到小）左边纵轴的最大值应为横轴所有数据的总合，右边的百分比确不是100％『其它』项表示原因未明、或项目多却为小的原因，一定要放在最右边，且所占的比率不应大于最前面几项，否则表示有错误，要再分析品管圈护理应用PPT现状把握--柏拉图注意事项只划出左边纵轴或两边纵轴完全一样品35QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果4.目标设定品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握436目标设定目标值设定举例改善前高危导管的拔管率为9.87%目标值=5.13%改善幅度=48.02%设定理由目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)=9.87-（9.87×0.6×0.8）=5.13品管圈护理应用PPT目标设定目标值设定举例品管圈护理应用PPT37高危导管可留置时间内意外拔管率

降幅48.02%9.87%5.13%目标设定品管圈护理应用PPT高危导管可留置时间内意外拔管率9.87%5.13%目标设38QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果5.解析品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握439问题↓原因↓要因↓真因←头脑风暴、鱼骨图、系统图←表决(记名式团体技巧)←查检柏拉图→解析品管圈护理应用PPT问题←头脑风暴、鱼骨图、系统图←表决(记名式团体技巧)←查检40因果图(鱼骨图)因果图：是用来分析某一质量问题发生原因时所用的图。(一张因果图只能解決一个主要品质问題，如果有几个主要改善问題，那么就画几张因果图)人员材料流程环境机器主要问题中原因小原因大原因品管圈护理应用PPT因果图(鱼骨图)因果图：是用来分析某一质量问题发生原因时所用41原因性系统图品管圈护理应用PPT原因性系统图品管圈护理应用PPT42关联图0，-3+2，-3+1，-3+2+2，-2+1，-2+1，-1+3-1，+4+1，-1+2，-4+1箭头只进不出是问题，箭头只出不进是主因，箭头有进有出是中间因素品管圈护理应用PPT关联图0，-3+2，-3+1，-3+2+2，-2+1，-2+43冲管方法人员日常维护为何空肠营养管可留置时间内的意外拔管率高实习、进修人员多工作人员状态人员流动大冲管冲管液频次输注液性质药液封管液封管封管不及时相关宣教不够病人工作人员情绪病人状态操作前准备神志不清、烦躁封管方法方法外露管镇静不到位置管过程深度操作暴力营养液固定责任心其他约束不当无维护流程品管圈护理应用PPT冲管方法人员日常维护为何空肠营养管可留置时间内的意外拔管率高44人员患者个体差异大病情重缺少反馈个人状态知识掌握不全学历不善沟通缺少耐心新的药物内容掌握不全思想上不重视年资和学历情绪年龄缺乏对护士的信任患者病情患者学习意愿低内容多记不住专业性太强诊断不明工作量大红灯呼叫多环境嘈杂缺示教室宣教方法单一宣教工具少宣教资料形式单一是否宣教不作为交班内容为何患者药物宣教知晓率低缺少交接班家属要求隐瞒:表要因宣教内容专业性太强品管圈护理应用PPT人员患者个体病情重缺少反馈个人状态知识学历不善沟通缺少耐心新45空肠营养管意外拔管真因验证解析品管圈护理应用PPT空肠营养管意外拔管真因验证解析品管圈护理应用PPT46QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果6.对策拟定品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握447对策拟定针对要因（真因）来思考改善对策评价改善对策(可行,经济,效益性)对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行工作分配对策拟订后,需获得上级核准方可执行

品管圈护理应用PPT对策拟定针对要因（真因）来思考改善对策品管圈护理48对策拟订评分表问题点原因对策拟定采纳负责人总分评价可行性效益性经济性（评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数：人，总分分以上判定为采行对策）对策拟定品管圈护理应用PPT对策拟订评分表问题点原因对策拟定采纳负责人总分评价49对策性系统图品管圈护理应用PPT对策性系统图品管圈护理应用PPT50六.对策拟定品管圈护理应用PPT六.对策拟定品管圈护理应用PPT51QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果7.对策实施与检讨品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握452执行整改方案转动P-D-C-A调查对其他工作或其他部门有无副作用对策实施品管圈护理应用PPT执行整改方案对策实施品管圈护理应用PPT53对策名称

主要因

问题点

对策内容：What改善对象how实施步骤

对策实施：who负责人when实施期间where实施地点对策处置：达目标列入标准未达目标再对策

对策效果：

对策执行情形对问题点改善效果PDCA对策实施品管圈护理应用PPT对策名称

主要因

问题点

对策内容：

对策实54QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果8.效果确认品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握455效果确认效果确认无形效果有形效果目标达成100%±10%是不错的，目标达成率高于150%或低于80%者应提出说明改善前后结果以柏拉图或其他图形（柱状图、推移图）比较可计算效益(金额)文字方面可以条列之方式表示可以雷达图之评价法表示无形成果A.自己打分数或由主管打分数B.评价项目是偶数较好(大约5-8项较佳)C.每项目均衡发展是较好的品管圈护理应用PPT效果确认效果确认无形效果有形效果目标达成100%±1056

2011年2月各项留置管道累计总人次：77，意外拔管人次：3，总意外拔管率为3.89%改善后高危导管可留置时间内意外拔管率查检表目标值：5.13%效果确认—有形成果品管圈护理应用PPT2011年2月各项留置管道累计总人次：77，意外拔管57改善前、中、后效果比较目标达成率目标达成率=（改善后－改善前）/（目标值－改善前）×100％=（3.89％－9.87％）/（5.13％－9.87％）×100％=126.16%效果确认—有形成果品管圈护理应用PPT改善前、中、后效果比较目标达成率效果确认—有形成果品管圈护理58下降60.59%效果确认意外拔管率（%）品管圈护理应用PPT下降60.59%效果确认意外拔管率（%）品管圈护理应用PPT59改善前、后3大改善重点柱状图对比效果确认—有形成果品管圈护理应用PPT改善前、后3大改善重点柱状图对比效果确认—有形成果品管圈护理60效果确认品管圈护理应用PPT效果确认品管圈护理应用PPT61健康教育宣教查检表总汇（改善后）知晓率为77%知晓率78%73%77%75%82%品管圈护理应用PPT健康教育宣教查检表总汇（改善后）知晓率为77%知晓率62八.效果确认不错哦继续努力目标品管圈护理应用PPT八.效果确认不错哦目标品管圈护理应用PPT63改善前后数据比较品管圈护理应用PPT改善前后数据比较品管圈护理应用PPT64幸福感解决问题能力责任心沟通协调自信心团队凝聚力积极性品管手法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7——活动后——活动前效果确认—雷达图品管圈护理应用PPT幸福感解决问题能力责任心沟通协调自信心团队凝聚力积极性品管手65QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果9.标准化品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握466若对策有效，应继续维持改善后的成效，此时就需将改善对策加以标准化。将标准化所规范的作业程序，透过持续教育与训练方式，使单位内所有同仁能够了解、遵守，进而加以落实。更重要的是标准化后的对策，需持续进行监控并转化成日常管理的项目，以防范问题再度发生。品管圈护理应用PPT若对策有效，应继续维持改善后的成效，此时就品管圈护理应用PP67注意点：文书的标准化制作：依照医院规定的文书要求新订/改订/废止文件公告信息对新的流程/制度进行员工教育培训依控制图拟定质量问题再发措施全院推广纳入日常管理体系品管圈护理应用PPT注意点：品管圈护理应用PPT68标准化品管圈护理应用PPT标准化品管圈护理应用PPT69九.标准化品管圈护理应用PPT九.标准化品管圈护理应用PPT70QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果10.检讨与改进品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握471把改善过程做全盘性的反省/评价明确残留的问题或新发生的问题把今后的计划具体整理出来定期检查追踪标准化措施的遵守情况定期核查是否有维持预期的效果品管圈护理应用PPT把改善过程做全盘性的反省/评价品管圈护理应用PPT72十.检讨与改进品管圈护理应用PPT十.检讨与改进品管圈护理应用PPT73十、检讨与改进品管圈护理应用PPT74十、检讨与改进品管圈护理应用PPT74效果在持续品管圈护理应用PPT效果在持续品管圈护理应用PPT75十一、下一步计划（一）选题过程（二）下期活动主题

急诊患者压疮发生率品管圈护理应用PPT76十一、下一步计划（一）选题过程（二）下期活动主题品管圈护理应品管圈成功的关键因素领导的大力支持与鼓励（已经有了）多元化的圈会圈长的能力工作分派品管手法的认识开会时间的掌握及会议技巧数据的收集（用数据说话）各医院各科室间的分享与良性竞争品管圈护理应用PPT品管圈成功的关键因素领导的大力支持与鼓励（已经有了）品管圈护77演讲完毕，谢谢听讲!再见，seeyouagain2022/11/24品管圈护理应用PPT演讲完毕，谢谢听讲!再见，seeyouagain202278品管圈护理应用PPT2022/11/24品管圈护理应用PPT品管圈护理应用PPT2022/11/21品管圈护理应用PPT79主要内容NO.1品管圈的基本概念

NO.2开展品管圈活动的目的和意义

NO.3开展品管圈活动的步骤和方法

NO.4开展品管圈活动的成功案例品管圈护理应用PPT80主要内容NO.1品管圈的基本概念NO.2开展品一、品管圈活动的基本概念同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈针对所选定之部门内部的问题以自动自发的精神，结合群体智慧通过团队力量，运用各种品管手法使成员感受到参与感、满足感、成就感群众性目的性自主性民主性科学性品管圈护理应用PPT一、品管圈活动的基本概念同一工作场所，工作性质相近或相关815-12人

相同部门(工作现场)技术技巧头脑风暴

品管圈活动的基本概念品管圈护理应用PPT5-12人相同部门技术技巧头脑风暴品管圈活动的82

品管圈精神与做法

解决问题品质管理教育训练无形成果品管圈的精神1.尊重人性2.团队精神3.开发无限脑力资源品管圈的做法1.自动自发2.全员参与3.持续改善品管圈护理应用PPT品管圈精神与做法解决问题品管圈的精神品管圈的做法83比较数据的数量柱状图数据对时间的变化推移图数据内层次分类饼图选择观察重点柏拉图安排工作进度甘特图分析原因或寻求对策鱼骨图、系统图各类图表使用时机品管圈护理应用PPT比较数据的数量柱状图各类图表使用时机品管84品管圈的组成

由规划单位分派自行组圈

圈长

圈员辅导员品管圈护理应用PPT品管圈的组成由规划单位分派品管圈护理应用PPT85辅导员：由直属主管担任了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活动对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题营建部门内自主自发的活动气氛经常性关心所属品管圈的活动状况适度评价及鼓励所属品管圈品管圈的组成品管圈护理应用PPT辅导员：由直属主管担任品管圈的组成品管圈护理应用P86圈长：品管圈的灵魂人物熟悉品管圈的精神、意义和作法要有“我能把品管圈带好“的企图心领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，创造全员参加、全员发言的气氛关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长做好辅导员与圈员间的沟通桥梁

。品管圈的组成品管圈护理应用PPT圈长：品管圈的灵魂人物品管圈的组成品管圈护理应用P87圈员：基石了解品管圈的精神、意义和方法积极参加圈会，踊跃发言，认真执行分派到的各项工作工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反应与其他圈员情感交流，互助合作。品管圈的组成品管圈护理应用PPT圈员：基石品管圈的组成品管圈护理应用PPT88头脑风暴法又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法是一种激发性思维的方法联想是基本过程原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有任何怀疑的表情、动作、神色

即使是狗屎，也能找出金子！！品管圈护理应用PPT头脑风暴法又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法即使89头脑风暴流程从明确问题到会后评价，头脑风暴法有3个阶段明确阐述问题主持人在看板上记录圈员提出见解会后评价介绍问题如圈员感到困惑可做一些简单练习指定一人在看板上记录全部见解鼓励圈员自由提出见解以鉴别的眼光讨论所有提出的见解也可让圈外人员参与评价品管圈护理应用PPT头脑风暴流程从明确问题到会后评价，头脑风暴法有3个90头脑风暴人员组成主持人的要求对主题有深刻理解不独断有激情能控制场面和进度既能充当主持人又能充当参与者有引导能力5-12人有主持人有记录员品管圈护理应用PPT头脑风暴人员组成主持人的要求5-12人品管圈护理应用PPT91头脑风暴－四大基本原则禁止批评不任意地批评见解的好坏自由奔放即使偏离目标的见解也有帮助

追求提案量由量生质每一个人至少要提一个见解充分活用别人的见解一个构想可以激发其它的灵感活用别人的见解，用不着客气品管圈护理应用PPT头脑风暴－四大基本原则禁止批评品管圈护理应用PPT92团队建设尊重人性增加效益激发潜能团结同一工作场所的人满足人性的需要建立团队的情谊充分发挥知识经验互相尊重组织内意见沟通尊重人性创造环境人都上进心希望把工作做更好通过学习运用科学的思考方法扎实的改善技能解决问题激发潜能个人成长工作现场的问题发现运用科学的改善技巧问题解决医院的效率化改善绩效促进发展二、开展品管圈活动的目的和意义品管圈护理应用PPT93团队建设尊重人性增加效益激发潜能团结同一工作满足人性的需要建

三、开展品管圈活动的步骤和方法

品管圈护理应用PPT

三、开展品管圈活动的步骤和方法品管圈护理应用PPT94成立QCC小组、设定圈名及圈徽自主自愿圈员报名品管圈护理应用PPT成立QCC小组、设定圈名及圈徽自主自愿圈员报名品管圈护95成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈名九类型（经验）部门名字：门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈部门属性：药剂科的草药圈、华陀圈凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈品管圈护理应用PPT成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈名九类型（经验）部门名字：门96守护圈丫丫圈飞翔圈薇涟圈白羽圈甜恬圈海鸥圈喜洋洋圈品管圈圈名圈徽举例品管圈护理应用PPT守护圈丫丫圈飞翔圈薇涟圈白羽圈甜恬97三、QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果1.主题选定品管圈护理应用PPT三、QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把98主题选定具备问题意识而找到问题进行活动主题评选以合适的陈述方式叙述主题（动词＋名词＋衡量指标）针对衡量指标说明定义及计算公式明确选题的理由品管圈护理应用PPT主题选定具备问题意识而找到问题品管圈护理应用PPT99找出问题点的方向按照医院目标管理的方向降低成本或提高效率和品质需求从作业的结果或反省中发现各种调查中发现品管圈护理应用PPT找出问题点的方向按照医院目标管理的方向品管圈护理应用PPT100冰山图表象根因近因品管圈护理应用PPT冰山图表象根因近因品管圈护理应用PPT101评价法、记名式团体技巧法、优先次序矩阵脑力激荡＋亲和图（KJ）记名式团体技巧、查检表2341列出工作场所之问题点对问题加以讨论及理解对于问题进行评价决定主题决定主题之步骤可协助之方法主题选定品管圈护理应用PPT评价法、记名式团体技巧法、优先次序矩阵脑力激荡＋亲和图（102常常提醒能自行解决分秒必争高度可行5尔而告知需一个单位配合半年后再说可行3没听说过需多数单位配合明年再说吧不可行1上级政策圈能力迫切性可行性分数评价项目与等级分数品管圈护理应用PPT常常提醒能自行解决分秒必争高度可行5尔而告知需一个单位配合半103

问题点书写格式（主题描述“三项元素”）

①动词（正向或负向）+②名词（改善的主题）+③衡量标准

举例：

降低+留置导管+感染率

提高+住院病人+满意率

主题选定品管圈护理应用PPT

问题点书写格式（主题描述“三项元素”）

①动词104QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果2.拟定活动计划书品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4105拟定活动计划书注意事项每月的周次是否正确（有些月有五周）每步骤所计划的时间是否合理是否有列每步骤的负责人（使用之QC手法）是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实施线之上计划线及实施线不符合之处是否有提出说明品管圈护理应用PPT拟定活动计划书注意事项每月的周次是否正确（有些月有五周）品管106活动计划拟定3DCAP步骤七40%的时间步骤（一至六）30%的时间步骤八20%的时间步骤九、十10%的时间可根据实际情况和圈的能力调整品管圈护理应用PPT107活动计划拟定3DCAP步骤七步骤（一至六）步骤八步骤九、十可QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果3.现状把握品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4108现状把握将现行工作内容充分掌握(流程图)到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表）把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录归纳出本次主题的特性

(掌握重点、柏拉图)品管圈护理应用PPT现状把握将现行工作内容充分掌握(流程图)品管圈护理应用109流程图查检表柏拉图现状把握品管圈护理应用PPT流程图查检表柏拉图现状把握品管圈护理应用P110高危导管可留置时间内意外拔管率查检表现状把握品管圈护理应用PPT高危导管可留置时间内意外拔管率查检表现状把握品管圈护理应用P111根据8月1日至8月31日查检表数据以及80/20原则表明,本圈将改善重点定为:降低可留置时间内空肠营养管,气管插管,深静脉导管的意外拔管率意外拔管率(%)现状把握品管圈护理应用PPT根据8月1日至8月31日查检表数据以及80/20112现状把握--柏拉图注意事项只划出左边纵轴或两边纵轴完全一样横轴的项目未依数据大小排列（应该由大到小）左边纵轴的最大值应为横轴所有数据的总合，右边的百分比确不是100％『其它』项表示原因未明、或项目多却为小的原因，一定要放在最右边，且所占的比率不应大于最前面几项，否则表示有错误，要再分析品管圈护理应用PPT现状把握--柏拉图注意事项只划出左边纵轴或两边纵轴完全一样品113QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果4.目标设定品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4114目标设定目标值设定举例改善前高危导管的拔管率为9.87%目标值=5.13%改善幅度=48.02%设定理由目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)=9.87-（9.87×0.6×0.8）=5.13品管圈护理应用PPT目标设定目标值设定举例品管圈护理应用PPT115高危导管可留置时间内意外拔管率

降幅48.02%9.87%5.13%目标设定品管圈护理应用PPT高危导管可留置时间内意外拔管率9.87%5.13%目标设116QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果5.解析品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4117问题↓原因↓要因↓真因←头脑风暴、鱼骨图、系统图←表决(记名式团体技巧)←查检柏拉图→解析品管圈护理应用PPT问题←头脑风暴、鱼骨图、系统图←表决(记名式团体技巧)←查检118因果图(鱼骨图)因果图：是用来分析某一质量问题发生原因时所用的图。(一张因果图只能解決一个主要品质问題，如果有几个主要改善问題，那么就画几张因果图)人员材料流程环境机器主要问题中原因小原因大原因品管圈护理应用PPT因果图(鱼骨图)因果图：是用来分析某一质量问题发生原因时所用119原因性系统图品管圈护理应用PPT原因性系统图品管圈护理应用PPT120关联图0，-3+2，-3+1，-3+2+2，-2+1，-2+1，-1+3-1，+4+1，-1+2，-4+1箭头只进不出是问题，箭头只出不进是主因，箭头有进有出是中间因素品管圈护理应用PPT关联图0，-3+2，-3+1，-3+2+2，-2+1，-2+121冲管方法人员日常维护为何空肠营养管可留置时间内的意外拔管率高实习、进修人员多工作人员状态人员流动大冲管冲管液频次输注液性质药液封管液封管封管不及时相关宣教不够病人工作人员情绪病人状态操作前准备神志不清、烦躁封管方法方法外露管镇静不到位置管过程深度操作暴力营养液固定责任心其他约束不当无维护流程品管圈护理应用PPT冲管方法人员日常维护为何空肠营养管可留置时间内的意外拔管率高122人员患者个体差异大病情重缺少反馈个人状态知识掌握不全学历不善沟通缺少耐心新的药物内容掌握不全思想上不重视年资和学历情绪年龄缺乏对护士的信任患者病情患者学习意愿低内容多记不住专业性太强诊断不明工作量大红灯呼叫多环境嘈杂缺示教室宣教方法单一宣教工具少宣教资料形式单一是否宣教不作为交班内容为何患者药物宣教知晓率低缺少交接班家属要求隐瞒:表要因宣教内容专业性太强品管圈护理应用PPT人员患者个体病情重缺少反馈个人状态知识学历不善沟通缺少耐心新123空肠营养管意外拔管真因验证解析品管圈护理应用PPT空肠营养管意外拔管真因验证解析品管圈护理应用PPT124QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果6.对策拟定品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4125对策拟定针对要因（真因）来思考改善对策评价改善对策(可行,经济,效益性)对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行工作分配对策拟订后,需获得上级核准方可执行

品管圈护理应用PPT对策拟定针对要因（真因）来思考改善对策品管圈护理126对策拟订评分表问题点原因对策拟定采纳负责人总分评价可行性效益性经济性（评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数：人，总分分以上判定为采行对策）对策拟定品管圈护理应用PPT对策拟订评分表问题点原因对策拟定采纳负责人总分评价127对策性系统图品管圈护理应用PPT对策性系统图品管圈护理应用PPT128六.对策拟定品管圈护理应用PPT六.对策拟定品管圈护理应用PPT129QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果7.对策实施与检讨品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4130执行整改方案转动P-D-C-A调查对其他工作或其他部门有无副作用对策实施品管圈护理应用PPT执行整改方案对策实施品管圈护理应用PPT131对策名称

主要因

问题点

对策内容：What改善对象how实施步骤

对策实施：who负责人when实施期间where实施地点对策处置：达目标列入标准未达目标再对策

对策效果：

对策执行情形对问题点改善效果PDCA对策实施品管圈护理应用PPT对策名称

主要因

问题点

对策内容：

对策实132QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果8.效果确认品管圈护理应用PPTQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4133效果确认效果确认无形效果有形效果目标达成100%±10%是不错的，目标达成率高于150%或低于80%者应提出说明改善前后结果以柏拉图或其他图形（柱状图、推移图）比较可计算效益(金额)文字方面可以条列之方式表示可以雷达图之评价法表示无形成果A.自己打分数或由主管打分数B.评价项目是偶数较好(大约5-8项较佳)C.每项目均衡发展是较好的品管圈护理应用PPT效果确认效果确认无形效果有形效果目标达成100%±10134

2011年2月各项留置管道累计总人次：77，意外拔管人次：3，总意外拔管率为3.89%改善后高危导管可留置时间内意外拔管率查检表目标值：5.13%效果确认—有形成果品管圈