中药药理学――补虚药

PAGEPAGE4/4中药药理学――补虚药凡能补益人体气血阴阳之不足，以增强抗病能力，除去虚弱证候的药物，称法；亦称扶正培本法或扶正培本治则。虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚，补虚药亦可分为补气、补血、补阴、阳药四类。补气药（益气药）主假如补益性情、肺气和心气，用于气虚证；补血药（血药）能补心、肝血虚、用于血虚证；补阴药（滋阴药）能养阴、滋液、润燥，用于肺、肝、肾、脾、胃阴虚证；补阳药（助阳药）能补贴肾阳，用于肾阳虚证。补虚药合用于各样病因惹起的虚证。不单用于气血阴阳不足的病证，以增强体质、除去虚弱症状，促使机体早日恢复健康，也可用于病邪未尽，正气已衰的病证，可在法邪的药物中适合配伍补虚药，以增强机体的抗病能力，达到“扶正法邪”，进而战胜疾病。补虚药的药理作用可概括以下体液免疫功能均有增强作用，这是补虚药扶正培本的药理作用的基础之一。①影响非特异性免疫功能。主要表此刻以下二个方面：高升外周白细胞。小鼠接受大剂量抗癌药环磷酞胺所致白细胞减少，党参、白术、熟地、白芍、枸杞子、鹿茸、补骨脂、天冬、女贞子等对此有必定保护作用。别的人参、黄芪、阿胶等均有必定程度高升白细胞作用。灵芝亦能显然增添正常人及自细胞减少患者的白细胞。增添网状内皮系统的吞噬功能。人参、刺五加、党参、黄芪、白术、当归、淫羊藿、枸杞子等很多药物有增强网状内皮系统的吞噬功能的作用，特别是补气药，有较显然的效应。131I化血浆蛋白胶体颗粒注入小鼠后，测定其在血液中的廓清速度，来认识巨噬细胞活力，发现党参、黄芪、白术和灵芝等均有增强巨噬细胞活力的作用。党参并能提升小鼠腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数。黄芪多糖对巨噬细胞功能有促使作用。当归或阿魏酸能明显地促使小鼠单核吞噬细胞系统对刚果红的廓清率和增强腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力。体内巨噬细胞的吞噬功能受cAMP及cGMP比率变化的影响，cAMP降低，cGMP则巨噬细胞功能降低。黄芪煎剂可使小鼠血浆内cAMP高升，cGMP降低、党参和甘草煎剂可使血浆内cAMP含量高升。说明黄芪，党参及甘草的作用可能与影响体内环核苷酸代谢相关。别的，黄芪可增添病毒性诱生扰乱素的能力，促使志愿者白细胞的扰乱素诱生能力，克制细胞RNA代谢。考试大网站整理②影响特异性免疫功能。特异性免疫包含细胞免疫和体液免疫，它是人体在生活过程中接触抗原物质后产生的拥有针对性的免疫防卫功能。补阴方六味地黄丸对细胞免疫和抗体形成功能均有促使作用。以上四方均可显然提升玫瑰花瓣形成试验、浴血空斑试验值。参附汤的醇提物对淋巴细胞转变有促使作用。参麦液对细胞免疫有调整作用。用二硝基氯苯（DNCB）致敏，后DNCB激发，再测两耳垂，其差量反应迟发型超敏反响（DHR）同时即开始注入参麦液，可显然减少DHR.当归补血汤抗衡体形成有促使作用，但对玫瑰花瓣形成细胞（RFC）值无显然作用。如与女贞子、补骨脂合用，则显然提升RFC值。上述结果表示女贞子、补骨脂能增强当归补血汤的作用。因而可知，对某些气血不足的病例，单用补气养血疗效不好时，加温补肾阳或滋阴药，增强益气生血功能，可进一步提升疗效。别的，人参、黄芪、五味子可提升健康人淋巴细胞转变率。党参、白术、茯苓组方治疗银屑病、囊肿性痤疮有较好疗效，可使玫瑰花瓣形成率及植物血凝素引发淋巴细胞转变率明显上涨，以为上述药物有促使细胞免疫作用。淫羊藿、女贞子、苡仁、土茯苓、首乌、沙参构成的免疫2人参能改良机体免疫情况，提升γIgMIgMIgEcAMPSIgA黄芪多糖对体液免疫功能有促使作用。党参、白术、茯苓（即四君子汤减去甘草）能使血清IgG含量明显上涨。枸杞子、女贞子等亦有增强体液免疫作用。对机体适应性的影响：补虚药能提升机体的适应性，能增强机体对各种有害刺激的非特异性抵挡能力，使杂乱的机能恢复正常。有人称此作用为“适应原”样作用。人参可使硝酸钴惹起的红细胞增加恢复正常，也能使苯肼致使的验为实验指标，在免疫反响偏低时，可使之高升；反响偏高时，反而使之降低，说明玉屏风散或黄芪对PFC免疫反响亦有双向调理作用。生地、玄参、麦冬、龟板拥有调整“阴虚”动物模型的核酸合成率的作用，当用于核酸合成率高于正常时能使之降低，用于核酸合成率低于正常时能使之高升。对内分泌系统的影响：大部分临床虚证的患者，在病理形态上常常可见程度的退行性变化。其余组织细胞也发生萎缩、变性。这是器官、组织机能不维结缔组。致使整个器官功能不全。人参可经过下丘脑和（或）垂体分泌ACTH，进而CampcAMP刺激皮质类固醇激素在肾上腺内的合成与分泌。刺五加对大鼠肾上腺皮质系统也有喜悦作用，对性腺功能有促使作用。党参能显然高升小鼠血浆皮质酮水平。实考证明，人参、党参皂甙及 V提取物的作用部位不是在肾上腺皮质，而是在垂体或垂体以上水平。甘草、甘草甜素和甘草次酸有去氧皮质酮样作用和糖皮质激素样作用。人参能喜悦垂体分泌促性腺激素，加快大鼠的性成熟过程，或使成熟雌性大鼠的动情期延伸。淫羊藿、冬虫夏草等有雄性激素样作用，补骨脂干粉有极弱的雌激素样作用。对物质代谢的影响：人参对糖代谢和脂质代谢均有调理作用；人参的蛋白合成促使因子能促使蛋白质、DNA、RNAγ球蛋白含量。刺五加能调理血糖，促使核酸及蛋白质合成和胆固醇在肝脏中的生物合谢的促使作用可能是“扶正”药物药理作用的另一个重要部分。当归对实验性动脉粥样硬化的病理过程有某些保护作用，并有抗维生素E缺少作用。何首乌有降低胆固醇及抗动脉硬化的作用。给小鼠多次皮下注射氢化可的松造成“阳虚”模型，动物的肝、脾内核酸含量均降低，加服补阳药附子、肉桂、肉苁蓉及仙灵脾合剂，肝、脾核酸含量则不降低。用甲状腺素和利血平给小鼠多次注射，造成“阴虚”模型，用3H脱氧核昔及3H生地、麦冬、玄参、龟板合剂的动物，肝、脾核酸合成率降低。当实验第10天，动物肝、脾核酸合成率出现降低，滋阴药则可使其高升。这说明某些助阳药和滋阴药对激素惹起的肝、脾核酸代谢阻碍有调整作用。又如补阳药（锁阳、淫羊藿、菟丝子）能提升DNA和RNA的合成率；滋阴药（麦冬、生地、玄参、龟板）能使细胞内DNA和RNA合成率降至正常。对心血管系统的作用：主假如增强心肌缩短力，扩充血管和降压作用。亦有抗心肌缺血及抗心律失态作用。人参、生脉散、参附汤、黄芪、灵芝、芍药、脑归并心肌缺血惹起的频发性室性早搏为主的室性心律失态有显然克制作用。并能改良心肌缺血性心电变化及减少心肌缺血的损害。黄芪对各样麻醉动物均能使血压降落，同时后肢血管阻力亦降落，并能明显降低冠状血管、脑血管、肠血管阻力。党参对多种动物亦有降压作用，能提升麻醉猫心泵血量而不影响心率，并能增添脑、下肢和内脏血流量及扩充小鼠肠系膜微血管井增添血流量。 外，人参、刺五加、当归、芍药、枸杞子、鹿茸、淫羊藿等均有降压作用。上述补虚药对心血管的作用是治疗心力弱竭、休克、冠芥蒂、血栓闭塞性脉管炎等疾病的药理基础。强健作用：人参能提升机体的脑力和体力劳动能力，有减少疲惫的作欲，降低肌肉疲惫。大枣、白术、肉苁蓉等都能增添实验动物体重和增强肌力。六味地黄丸能增添正常动物体重和体力。对造血系统的影响：骨髓造血功能减退表现为红细胞及贫血。白细胞减少症等疾病，在中医辨证上多属血虚、气虚，甚则为阳虚证，用补血、补气、补阳药有必定疗效。现已证明人参、刺五加、党参、黄芪、当归、阿胶、鹿茸等有促使造血功能的作用。从上述资料能够看出，补虚药中各种药物的作