石大儿科护理学期末试卷（五）及答案

密封线院系班级姓名学号密封线院系班级姓名学号密封线院系班级姓名学号儿科护理学密封线院系班级姓名学号密封线院系班级姓名学号密封线院系班级姓名学号题号一二三四五六总分得分一、名词解释（每个2分，共10分）1.1.新生儿期：2.2.人工喂养：3.3.足月儿：4.4.生理性贫血：5.5.新生儿缺血缺氧性脑病：二、填空题（每空0.5分，共10分）1.2—12岁小儿体重的计算公式是。2.新生儿出生时平均体重为_Kg,平均身高为_cm。3．通过给易感者疫苗特异性性抗原，使体内产生免疫抗体的过程，称为__。4．小儿时期初种乙肝疫苗的时间一般是____，_____和____。5.婴儿每日需要能量为,需要水量为。6．在新生儿硬肿症的治疗中，是低体温患儿治疗的关键。7.疱疹性咽峡炎的病原体是__，咽结合膜热的病原体是_。8.呼吸系统患儿的病室，要求温度____℃，湿度__%。9.小儿急性肾小球肾炎主要表现为、、和。10．WHO提出：6个月~6岁血红蛋白低于，6~14岁血红蛋白低于作为小儿贫血的诊断指标。三、单项选择题（每题1分，共35分）1.儿科护理的特点主要是()A.健康史可靠B.护理操作容易C.护理项目繁多D.心理护理简单E.采集标本容易2.儿前囟闭合的时间约为出生后()A.4—6个月B.6—8个月C.1—1.5岁D.2—2.5岁E.3岁3．正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的()A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍4．6岁小儿的身高依公式计算应为()A.110cmB.111cmC.112cmD.113cmE.114cm5．正常1岁儿童按体重公式计算，标准体重应是(C)A.6kgB.8kgC.10.5kgD.11.5kgE.13kg6．儿童1岁时头围为()A.42cmB.44cmC.46cmD.48cmE.50cm7．前囟早闭多见于()A.脱水B.脑积水C.维生素D缺乏性佝偻病D.小头畸形E.脑膜炎8．男孩，体格检查：身长88cm，体重12kg，胸围大于头围，前囟已闭，乳牙18颗，下列哪项动作该儿尚不能进行？()A.坐 B.爬C.翻身 D.走E.独脚向前蹦跳9.人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最早的系统是()A.神经系统B.淋巴系统C.一般体格发育D.呼吸系统E.生殖系统10．卡介苗初种的月龄应是()A.出生～2个月 B.3个月～4个月C.5个月～6个月D.7个月～8个月E.9个月～10个月11．婴儿意外窒息常见的原因是()A.哺乳时乳汁流速过快B.母亲搂着小婴儿同睡C.呼吸系统发育不良D.婴儿落入水中E.婴儿包裹过严12．我国规定的计划免疫程序中，小儿在5个月时要接种的疫苗是()A.脊髓灰质炎混合疫苗B.脊髓灰质炎混合疫苗，百、白、破混合疫苗C.百、白、破混合疫苗D.麻疹减毒活疫苗E.卡介苗13．等渗性脱水时，血清钠的浓度是()A.80-100mmol/LB.100-130mmol/LC.150-180mmol/LD.130-150mmol/LE.150-180mmol/L14．评估脱水程度的内容，不包括()A．体重减轻情况B．皮肤弹性C．腹泻次数D．眼窝及前囟E．尿量15．小儿所特有能量的需求方面为()A.基础代谢B.生长发育C.食物特殊动力D.活动E.排泄16．婴儿每日所需能量中蛋白质、脂肪、糖的比例分别是()A.10%～15%、25%～40%、50%～60%B.10%～15%、35%～50%、50%～60%C.10%～20%、30%～40%、40%～50%D.15%～30%、40%～50%、30%～40%E.20%～40%、30%～60%、30%～40%17．母乳喂养操作正确的是()A.小婴儿取卧位哺乳B.出生即定时哺乳C.两侧乳房轮流排空D.哺乳完毕置婴儿于右侧卧位E.有乳房硬块时停止哺乳18．哪项不是生理性黄疸特点()A.生后24小时内出现黄疸B.血清胆红素<12mg/dlC.黄疸持续超过2周D.血清结合胆红素<1.5mg/dlE.血清结合胆红素<1mg/dl19．为降低高胆红素血症，防止核黄疸的发生最为有效的措施是()A.鲁米那口服B.蓝光照射C.白蛋白静滴D.激素应用E.换血疗法20．Apgar评分的内容主要包括()A.心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应B.心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重C.心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色D.心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色E.心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色21．新考儿败血症发生于产时感染时，病史中常有哪一原因？()A.产程延长B.胎盘早期剥离C.胎儿窘迫D.母有先兆流产史E.母妊娠反应严重22．佝偻病的预防应强调()A.合理喂养B.经常口服鱼肝C.经常口服钙片D.经常晒太阳E.提倡母乳喂养23．活动期佝偻病颅骨软化多发生在下述年龄小儿()A.3个月以内B.3～6个月C.6～9个月D.9～12个月E.1岁左右24.小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕秃发,有颅骨软化.诊断及治疗应为下述哪一组?()A.佝偻病活动初期,维生素D治疗B.佝偻病活动极期,维生素D治疗C.佝偻病后遗症期,不需治疗D.佝偻病恢复期,维生素D预防E.佝偻病恢复期,维生素D治疗25．支气管肺炎区别支气管炎的主要点是()A.发热、咳嗽B.气促C.呼吸音弱D.肺部有中、小湿罗音E.支气管扩张26．支原体肺炎选用何种抗生素最合适()A.青霉素B.红霉素C.头孢氨苄D.四环素E.白霉素27．一般情况下，婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是()A．以鼻咽部症状为主B．以呼吸道症状为主C．全身症状重D．全身症状E局部症状重28．小儿肺炎时，室内最适宜的温湿度是()A.22～24℃，30％B.22～24℃，40％C.18～20℃，50％D.18～20℃，60％E.20～22℃，70％以上29．患儿2个月，因腹泻入院，近2日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护理时应采取的措施是()A．每天便后冲洗臀部，吸干，涂软膏B．涂青霉素软膏C．涂龙胆紫D．保暖E．用塑料布包裹30．WHO推荐使用的口服补液盐的张力是()A.2/3张B.2/5张C.1/3张D.1/4张E.1/5张31．以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因()A．胃呈水平位B．常发生胃肠逆蠕动C．幽门括约肌发育好D．胃酸分泌少E．贲门括约肌较松弛32．引起秋季腹泻最常见的病原体是()A．柯萨奇病毒B．诺沃克病毒C．轮状病毒D．致病性大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌33．护理腹泻患儿时，哪一项措施不正确()A．详细记录出入水量B．加强臀部护理C．腹胀时应注意有无低钾血症D．急性腹泻早期应使用止泻剂E．呕吐频繁者应禁食、补液34．正常5岁小儿的血压为()A．90/60mmHgB．95/60mmHgC．100/70mmHgD．104/68mmHgE．108/70mmHg35．评估先天性心脏病患儿的健康史时，应重点评估母亲怀孕前3个月是否()A．细菌感染B．宫内病毒感染C．糖尿病D．严重贫血E．接触过X线四、多项选择题（每题2分，共10分）1．儿童生长发育的顺序规律是()A.上到下B.由远到近C.由低级到高级D.由细到粗E.由简单到复杂2．婴儿期的特点是()A.自出生到满28天之前B.是生长发育最迅速的时期C.易发生消化紊乱和营养缺乏D.不易患传染病及感染性疾病E.此期应提倡母乳喂养，合理添加辅助食品3．前囟过大、迟闭多见于()A.脑积水B.维生素D缺乏性佝偻病C.小头畸形D.先天性甲状腺功能减低症E.极度消瘦4．下列哪些是补液的原则()A.急需先补B.先快后慢C.先糖后盐D.见尿补钾E.先晶后胶5．下列关于光照疗法不正确的是()A.患儿在入箱前应在身上涂以油剂B.为使患儿皮肤均匀受光，可采取仰卧、侧卧、俯卧位C.光疗时患儿不显性失水比正常小儿低2—3倍D.灯管使用1000小时必须更换E.一般光照10—12小时才能使血清胆红素下降五、问答题（每题5分，共25分）1.肺炎合并心衰的诊断依据2.新生儿窒息复苏的步骤。3.简述母乳喂养的优点4.如何进行维生素D缺乏的预防？5.对肾病综合征患儿“体液过多”，采取什么护理措施？六、病例分析题（10分）患儿，张×，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。2天来大便质稀，蛋花汤样，15-20次/日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿量减少，6小时以来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉。BP：60/40mmHg，血清钠132mmol/L。问：（1）该患儿的医疗诊断是什么？（什么病？什么程度？什么性质的脱水？）（2）该患儿的主要护理诊断是什么？（写出三个）（3）该患儿应采取的主要护理措施是什么？参考答案一、名词解释（每个2分，共10分）1.围产期：出生前、后的一个特定时间，我国定为妊娠28周至出生后7天。。2.人工喂养：母亲因某种原因不能给婴儿哺喂，需以其他代乳品完全代替母乳喂养的，称为人工喂养(2分)。3.足月儿：4.生理性贫血：小儿出生后由于生理性溶血、血容量增加、促红素生成不足、生长发育迅速等原因使红细胞及血红蛋白于生后2—3个月降低的现象。5.病理性黄疽：黄疸在24h内出现；血清胆红素＞205umol／L（12mg／dl）或每日上升＞85umol／L（5mg／dl）。（足月儿＞2周，早产儿＞4周）或退而复现，并进行性加重；血清结合胆红素＞26umol／L（1.5mg／dl）。（2分）二、填空题（每空0.5分，共10分）1.2—12岁小儿体重的计算公式是体重（kg）=年龄×2+7（或8）。2.新生儿出生时平均体重为_3_Kg,平均身高为__50__cm。3．通过给易感者疫苗特异性性抗原，使体内产生免疫抗体的过程，称为_主动免疫_。4．小儿时期初种乙肝疫苗的时间一般是_出生时____，_1个月时____和__6个月时__。5.婴儿每日需要能量为110kcal/kg/d,需要水量为150ml/kg/d。6．在新生儿硬肿症的治疗中，复温是低体温患儿治疗的关键。7.疱疹性咽峡炎的病原体是_柯萨奇病毒A组_，咽结合膜热的病原体是_腺病毒_。8.呼吸系统患儿的病室，要求温度_18-22___℃，湿度_50-60__%。9.小儿急性肾小球肾炎主要表现为血尿、水肿、蛋白尿和高血压。10．WHO提出：6个月~6岁血红蛋白低于110g/L，6~14岁血红蛋白低于120g/L作为小儿贫血的诊断指标。三、单项选择题（每题1分，共35分）1.儿科护理的特点主要是(C)A.健康史可靠B.护理操作容易C.护理项目繁多D.心理护理简单E.采集标本容易2.儿前囟闭合的时间约为出生后(C)A.4—6个月B.6—8个月C.1—1.5岁D.2—2.5岁E.3岁3．正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的(D)A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍4．6岁小儿的身高依公式计算应为(C)A.110cmB.111cmC.112cmD.113cmE.114cm5．正常1岁儿童按体重公式计算，标准体重应是(C)A.6kgB.8kgC.10.5kgD.11.5kgE.13kg6．儿童1岁时头围为(C)A.42cmB.44cmC.46cmD.48cmE.50cm7．前囟早闭多见于(D)A.脱水B.脑积水C.维生素D缺乏性佝偻病D.小头畸形E.脑膜炎8．男孩，体格检查：身长88cm，体重12kg，胸围大于头围，前囟已闭，乳牙18颗，下列哪项动作该儿尚不能进行？（E）A.坐 B.爬C.翻身 D.走E.独脚向前蹦跳9.人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最早的系统是(A)A.神经系统B.淋巴系统C.一般体格发育D.呼吸系统E.生殖系统10.卡介苗初种的月龄应是（A）A.出生～2个月 B.3个月～4个月C.5个月～6个月D.7个月～8个月E.9个月～10个月11.婴儿意外窒息常见的原因是(B)A.哺乳时乳汁流速过快B.母亲搂着小婴儿同睡C.呼吸系统发育不良D.婴儿落入水中E.婴儿包裹过严12.我国规定的计划免疫程序中，小儿在5个月时要接种的疫苗是(C)A.脊髓灰质炎混合疫苗B.脊髓灰质炎混合疫苗，百、白、破混合疫苗C.百、白、破混合疫苗D.麻疹减毒活疫苗E.卡介苗13.等渗性脱水时，血清钠的浓度是(D)A.80-100mmol/LB.100-130mmol/LC.150-180mmol/LD.130-150mmol/LE.150-180mmol/L14.评估脱水程度的内容，不包括(C)A．体重减轻情况B．皮肤弹性C．腹泻次数D．眼窝及前囟E．尿量15．小儿所特有能量的需求方面为(B)A.基础代谢B.生长发育C.食物特殊动力D.活动E.排泄16．婴儿每日所需能量中蛋白质、脂肪、糖的比例分别是(B)A.10%～15%、25%～40%、50%～60%B.10%～15%、35%～50%、50%～60%C.10%～20%、30%～40%、40%～50%D.15%～30%、40%～50%、30%～40%E.20%～40%、30%～60%、30%～40%17．母乳喂养操作正确的是(C)A.小婴儿取卧位哺乳B.出生即定时哺乳C.两侧乳房轮流排空D.哺乳完毕置婴儿于右侧卧位E.有乳房硬块时停止哺乳18．哪项不是生理性黄疸特点（A）A.生后24小时内出现黄疸B.血清胆红素<12mg/dlC.黄疸持续超过2周D.血清结合胆红素<1.5mg/dlE.血清结合胆红素<1mg/dl19.为降低高胆红素血症，防止核黄疸的发生最为有效的措施是（B）A.鲁米那口服B.蓝光照射C.白蛋白静滴D.激素应用E.换血疗法20．Apgar评分的内容主要包括（D）A.心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应B.心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重C.心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色D.心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色E.心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色21.新考儿败血症发生于产时感染时，病史中常有哪一原因？（A）A.产程延长B.胎盘早期剥离C.胎儿窘迫D.母有先兆流产史E.母妊娠反应严重22.佝偻病的预防应强调（D）A.合理喂养B.经常口服鱼肝C.经常口服钙片D.经常晒太阳E.提倡母乳喂养23.活动期佝偻病颅骨软化多发生在下述年龄小儿（B）A.3个月以内B.3～6个月C.6～9个月D.9～12个月E.1岁左右24.小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕秃发,有颅骨软化.诊断及治疗应为下述哪一组?（A）A.佝偻病活动初期,维生素D治疗B.佝偻病活动极期,维生素D治疗C.佝偻病后遗症期,不需治疗D.佝偻病恢复期,维生素D预防E.佝偻病恢复期,维生素D治疗25.支气管肺炎区别支气管炎的主要点是(D)A.发热、咳嗽B.气促C.呼吸音弱D.肺部有中、小湿罗音E.支气管扩张26.支原体肺炎选用何种抗生素最合适(B)A.青霉素B.红霉素C.头孢氨苄D.四环素E.白霉素27.一般情况下，婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是(A)A．以鼻咽部症状为主B．以呼吸道症状为主C．全身症状重D．全身症状轻E局部症状重28.小儿肺炎时，室内最适宜的温湿度是(D)A.22～24℃，30％B.22～24℃，40％C.18～20℃，50％D.18～20℃，60％E.20～22℃，70％以上29.患儿2个月，因腹泻入院，近2日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护理时应采取的措施是（A）A．每天便后冲洗臀部，吸干，涂软膏B．涂青霉素软膏C．涂龙胆紫D．保暖E．用塑料布包裹30．WHO推荐使用的口服补液盐的张力是（A）A.2/3张B.2/5张C.1/3张D.1/4张E.1/5张31．以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因（D）A．胃呈水平位B．常发生胃肠逆蠕动C．幽门括约肌发育好D．胃酸分泌少E．贲门括约肌较松弛32．引起秋季腹泻最常见的病原体是（C）A．柯萨奇病毒B．诺沃克病毒C．轮状病毒D．致病性大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌33．护理腹泻患儿时，哪一项措施不正确（D）A．详细记录出入水量B．加强臀部护理C．腹胀时应注意有无低钾血症D．急性腹泻早期应使用止泻剂E．呕吐频繁者应禁食、补液34．正常5岁小儿的血压为（A）A．90/60mmHgB．95/60mmHgC．100/70mmHgD．104/68mmHgE．108/70mmHg35．评估先天性心脏病患儿的健康史时，应重点评估母亲怀孕前3个月是否（B）A．细菌感染B．宫内病毒感染C．糖尿病D．严重贫血E．接触过X线四、多项选择题（每题2分，共10分）1．儿童生长发育的顺序规律是（ABCE）A.上到下B.由远到近C.由低级到高级D.由细到粗E.由简单到复杂2．婴儿期的特点是（ABCE）A.自出生到满28天之前B.是生长发育最迅速的时期C.易发生消化紊乱和营养缺乏D.不易患传染病及感染性疾病E.此期应提倡母乳喂养，合理添加辅助食品3．前囟过大、迟闭多见于（ABD）A.脑积水B.维生素D缺乏性佝偻病C.小头畸形D.先天性甲状腺功能减低症E.极度消瘦4.下列哪些是补液的原则(BCDE)A.急需先补B.先快后慢C.先糖后盐D.见尿补钾E.先晶后胶5.下列关于光照疗法不正确的是（ACE）A.患儿在入箱前应在身上涂以油剂B.为使患儿皮肤均匀受光，可采取仰卧、侧卧、俯卧位C.光疗时患儿不显性失水比正常小儿低2—3倍D.灯管使用1000小时必须更换E.一般光照10—12小时才能使血清胆红素下降五、问答题（每题5分，共25分）1、肺炎合并心衰的诊断依据1、心率突然>180次/分（1分）；2、呼吸突然加快，＞60次/分（1分）；3、突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长（1分）；4、肝迅速增大（1分）；5、尿少或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿（1分）。2.新生儿窒息复苏的步骤。答：ABCDE复苏方案。A(airway)清理呼吸道，通畅气道（1分）。B(breathing)建立呼吸，增加通气（1分）。C(circulation)维持正常循环,保证足够心搏出量（1分）。D(drug)药物治疗（1分）。E(evaluationandenvironment)评价和环境（保温）（1分）。A是根本，B是关键,E贯穿于整个复苏过程中。3、简述母乳喂养的优点1．人乳营养丰富、热量高、营养素比例适合小儿消化能力与需要，尤其最初4～6月最为适宜，在此时期单独母乳喂养即可满足营养需要。（1分）2．人乳含丰富的免疫成分，有抗感染作用，此点是牛乳无法相比的。（1分）3．人乳为直接喂哺，无感染变质的可能，且方便经济，乳量随小儿生长而增加。（1分）4．喂哺母乳可增进母子感情，并可密切观察小儿微细变化。（1分）5．母亲产后即哺乳，有助于子宫收缩促其早日恢复，推迟月经复潮有利于计划生育。（1分）4、如何进行维生素D缺乏的预防？（5分）答：1、胎儿期：孕妇多晒太阳，食用富含维生素D的饮食，补充维生素D、钙（1分）。2、新生儿期：母乳喂养，生后2周加维生素D（2分）。3、婴幼儿期