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文档简介
血吸虫病诊断与鉴别诊断血吸虫病诊断与鉴别诊断血吸虫病诊断与鉴别诊断血吸虫病诊断与鉴别诊断标准临床表现诊断依据鉴别诊断如何在农村构建符合实际的高效课堂,这是广大农村教师的追求,根据个人的实践,现对农村小学高效课堂的构建谈谈个人的看法。一、尝试改革,探索实践符合实际的教学模式改革的任务是要为学生的全面发展创造良好的条件,是要保证坚持面向全体学生,努力开发每个学生的特长和潜能,我在认真学习江苏、山东、山西、河南等教育先进地区学校课堂改革经验的基础上,从学校和班级的实际出发,经过两年多的探索与实践,我们学校已经建立了“1232”高效课堂建设体系,即高效课堂一个“系统”,“自主管理、自主学习”两个自主,“小组建设对学生的激励、班级文化建设对学生的约束、班级事务管理给学生的责任”三个模块,互学、对学、群学和展示交流提升两个阶段的自主学习流程。在学习课改先进校课堂教学模式的基础上,我们初步构建了具有北小特色的“4+4”高效课堂新模式。新模式课堂分四个板块:一是激趣导入,出示学习目标;二是自主学习,展示交流释疑;三是归纳总结,整理知识网络;四是达标检测,精练巩固提升;在自主学习环节又分四步:1.学生独学;2.互学、群学、小组展示;3.全班展示、质疑、评价;4.教师精讲。在高效课堂新体系中,要求教师结合“4+4”模式和个人教学实际,倡导小组合作展示,提升教学质量。二、科学分组,建立班级合作学习小组高效课堂的合作学习是以小组为基本单位进行教学活动的,构建合作学习小组是进行合作学习活动的组织前提。根据班级实情及高效课堂建设的要求,为了更好地在课堂发挥学生的合作与自主学习,我们的学习小组由6名学生组成,在构成上要求小组成员的性别、学业成绩、智力水平、个性特征、家庭背景等方面有着合理的差异,使每个小组成为全班的缩影或截面,这样构建的合作学习小组“组内异质,组间同质”。(这里我们大家应该注意,我们班主任在划分小组时,往往只注重了学生的学业成绩和智力水平,而忽视了学生的个性特征和家庭背景等方面的因素。这需要我们班主任事先搞好调查,求助于班委同学甚至是普通同学,得到翔实的资料。做好小组城乡学生、性格内向外向学生等的组合,这样才会使他们互相学习、补充、改进。)组内异质为互助合作奠定了基础,而组间同质又为在全班各小组间展开公平竞争创造了条件。学习小组成立后,他们还制定了组名、组规、口号等。同样也建立小组评价和奖惩机制,在班级活动中还不定期开展“文明之星”“进步之星”“卫生之心”“诵读之星”评比,充分调动学生的积极性和主动性。三、教师需要对课堂结构、知识结构的重新构建打造高效课堂的今天,教师应该改变自己的教学方法,更应该指导学生拥有科学的学习方法。课堂教学要坚持以学为主,以练为主。以学生的自主学习为主,强调学生的自主学习过程,培养学生独立完成学习任务的能力,提高学习的整体效果。这个过程中,教师始终都是教学的主导,以点拨启发为主,通过合适的形式使学生完全动起来,积极参与到学习之中,让这种主动的学习成为自己的一种习惯。课堂上学生的练习是主线,练习的形式多种多样,生生互动,师生互动。教师仅起主持人的作用,环节的导入、时间的控制、争议的评价等都可能是调动学生主观能动性的一种途径。这个环节教师应当视具体情况给予学生合理的评价,以练习去强化课堂的互动,并通过这种练习达到课堂教学效果的及时反馈,以便更好地把握学生对本课学习目标的掌握情况。四、教师需要利用现代技术辅助教学现代教学手段进入小学课堂,为小学教学注入了新的活力,提供了更广阔的空间,一个声色俱备的多彩世界,如果恰当地使用,能够成功地实现由具体形象向抽象思维的过渡。孔子曰:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者。”小学生的心理特征是好奇好动,他们乐于在玩中学、在动中求知、在喜悦中探索,所以作为课堂教学的主导者,创设轻松、愉悦的教学氛围是极其重要的。例如:如教学《海底世界》一课,我利用电教媒体,给学生创设一种特定的教学情境,学生一边听着优美的音乐,一边欣赏着五彩缤纷的海底世界,在教师范读的引导下,学生被带进了神秘的海底世界,并产生了如置身其中的感觉,从而萌发了“我要读”的强烈欲望。又如《五彩池》一课,伴随着优美的旋律,娓娓动听的诵读,屏幕上的五彩池千姿百态、形状各异,在阳光的照耀下,闪耀着各色光芒,真是神奇瑰丽、奇妙无穷。它以独有的魅力深深地印在学生的脑海中,挥之不去。学生余兴未尽,情绪达到了最佳状态,一种愉悦明快的情感在心底油然而生。此时,我因势利导,以境引情,引导学生带着五彩池的赞美之情朗读课文。由于学生进入了课文描述的情境,被五彩池的神奇和美丽所感染,朗读兴趣随之而生。《义务教育语文课程标准(2011年版)》指出:“写作是运用语言文字进行表达和交流的重要方式,是认识世界、认识自我、进行创造性表述的过程。写作能力是语文素养的综合体现。写作教学应贴近学生实际,让学生易于动笔,乐于表达,应引导学生关注现实,热爱生活,表达真情实感。”因此,正确认识农村初中生作文存在的问题和给予正确的对策是初中语文老师的当务之急。一、农村初中生作文存在的问题1.学生对作文没兴趣,害怕作文每当布置作文,学生一片惊叹,茫然无奈,既希望老师能做写前详细的指导,又希望有例文可仿照、抄写。但这一切过后又不知所措,无从下笔。2.素材缺乏或陈旧、单一,立意俗、浅、平庸农村学生接触外界极少,每天以教室——食堂——宿舍三点为一线,学校图书馆藏书量少,阅览室的报刊杂志几乎为零,学生很少买课外书籍。学校不轻易组织或者干脆不组织学生外出郊游,扩大视野、增长见识。大部分学生从小缺乏与人的交流,学生作文时只能胡乱编造一些不切实际的故事或对例文的时间、地点、人物稍微作一些改变等,所有这些都造成了学生作文题材陈旧、单一,立意俗浅、平庸,语言贫乏。3.没有谋篇布局意识,没有详略安排,缺少主旨农村初中生所处的心理发展阶段是形象思维向抽象思维发展的阶段,逻辑性思维还没有形成,但这个时期学生所接触的事物又渐渐增多,受到形形色色的思潮的影响。再加上汉语言知识贫乏,会话表达能力低下,造成了学生在作文时既想写这个内容、又想写那个内容,写了这件事、又忘了那件事,这就造成了习作中常见顾此失彼、头重脚轻、详略不当、层次不清、结构残缺、头尾不全的现象。缺少主旨,是因为学生在写作文时只是为了完成老师的任务,不明白也不曾想过一篇文章用什么事例或道理表达一个什么观点,达到什么目的,即“为何而写、写什么、怎么写等等。二、解决农村初中生作文主要问题的对策在作文教学中,老师首当其冲应该让学生树立起“我能行”的信念,告诉他们写作就是用自己的嘴说真话,用自己的眼睛看社会,用自己的心感受生活,思索未来,真实完善地袒露自己。“作文无差生”,写作就是“以我手写我心”的过程,有什么写什么,什么都可以写,怎样写都可以。可以成文,也可以不成文;可以成片断,或者几个不连续的片段,甚至还可以插入几幅图画之类。这样,学生会很有兴趣,才能乐于书面表达,增加写作的自信心。对写作有兴趣了,有自信了,每个人都可以写出充满个性的文章。我们应该具有一双慧眼。赞扬的语言、手头的分数,我们有时过于吝惜了,为何不将这些变为褒奖学生点滴进步的有利武器呢?相信在老师大力的关注与持续的赞扬声中,学生定会驾起“自信”的风帆,划起“创造”的双桨,乘风破浪,勇往直前!因为兴趣是学习的最佳动力。所谓“知之者不如好之者,好之者不如乐之者”就是这个道理。因此教师应从鼓励、引导学生多观察、多思考、多阅读报刊出发,培养学生的写作兴趣,使学生养成勤写作的好习惯。三、面向生活,广泛阅读,熟记常背,厚积薄发,解决“无米下锅的问题”俗话说:“生活是作文的源泉,真实是作文的生命。”作文的欲望和激情也主要来自生活实践。要使学生有话可说、有内容可写,教师就要注意丰富学生的生活,有意识地引导学生接触自然、关注社会生活。关注社会生活,就是要从生活的源泉中汲取写作素材。每到农忙时节,老师要建议家长让学生参加力所能及的农业劳动,体会田间劳动的甘苦。当然,老师要善于引导学生注意观察事物,细心体会万事万物丰富而细致的情感,启发学生善于站在一草一木、一石一鸟的角度去思考问题,感受生活的真谛。在读书背书的过程中,只有善于厚积,才能薄发。积累包括语言积累,生活积累,道德情感积累。语言积累又可分为三种:1.积累景语,丰富语感。在阅读散文、小说时要注意体会摘抄那些描写自然景物生动形象的词句。2.积累哲语,开拓思维。哲语蕴含着深刻的道理,在文章中,起到增添文章色彩,点明深化文章主旨的作用,并且还能拓展学生思维。生活积累就是要深入生活,做生活的有心人。“生活犹如泉源,文章犹如溪流,泉源丰盈,溪流自然活泼得昼夜不息。”因而我们要引导学生走出校门,走向社会,走向生活,通过观看展览、听报告、参观访问等形式拓展视野,在热气腾腾的生活中,在激动人心的改革热潮中,在五光十色的自然景观前,分析发人深省的大小道理,挖掘光彩夺目的英模形象,记住日常饮食起居、邻里亲情、迎来送往、花鸟虫鱼、都市风情、田园野趣只有深入生活,观察感受积累生活,年轻的心才能写出优美的文章。四、精心构思,巧妙谋篇布局,为文章添彩拿到一个作文题目后,除了审清题意,明了写作目的,选好与之相关的典型材料并且根据文体、语境选择合适的词语正确表达作者的写作意图之外,谋篇布局也是相当重要的一个环节。谋篇布局讲究思路清晰,结构严谨,层次分明,详略得当,首尾呼应,过渡自然。我们常说:“好马配好鞍”。一篇好的文章,除了有好的内容外,还要有好的形式与之相匹配,不然,就无法更好地表现主题。在指导学生作文时,应让学生先拟定一个写作提纲,把思路理清。先写什么、后写什么,哪些材料详写,哪些材料略写……只有合理安排文章结构,才能更好地为文章主题服务。不同的文体,谋篇布局的要求也有所不同。“文无定法,非法法也。”写作的方法千变万化,什么样的内容决定什么样的形式。只有谋好篇布好局,我们的文章才能更好地体现作者的写作意图,为体现主旨服务。另外,要注意文章的详略得当。以记事为主的文章,故事的情节应该详写,抒情与议论的内容则要略写;以写人为主的文章,人物的事迹与言行应当详写,而夹在其中的景物描写就不能喧宾夺主,应当略写。反之,写景状物的文章,对景物应当用墨如泼,抒情的文字则可简笔勾勒。写人的文章,人物的思想品质、成就是写作的重点,人物的外貌、语言、行动、性格、思想品质等也要详写。主要人物要详写,次要人物要略写。如朱自清的《春》中关于春花、春雨、春草等景物的描写。为了把记叙文写得更好,常采用夹叙夹议的方法。但是,必须“叙”详而“议”略,处理得当,才能起到画龙点睛的作用。五、说真话,抒真情,展个性“写作要感情真挚,力求表达自己对自然、社会、人生的独特感受的真切体验”。这要求学生作文要说真话、抒真情。“情者文之经”,情感是文章的经线,没有情感或虚情假意的文章是苍白无力、无法动人的。文章不是无情物,字字句句吐衷肠,只有情动于衷才能形成于言,情真才能意切,情真始能洞察人的心灵,情真才能创造出悲欢离合,品味到酸甜苦辣的纷繁生活。小孩因为敢于说真话,揭穿皇帝赤身裸体举行游行大典而造就了《皇帝的新装》的永久生命力;朱自清因为敢于抒情,所以才写出让人读了潸然泪下的《背影》。说了真话,抒了真情,写山就能情满于山,写海就能意溢于海。总之,在语文教学中,要把作文教学放在重要的位置,放缓坡度,夯实基础,有序训练,解放心灵,激发学生的创作热情。鼓励学生平时多观察,多思考,多练笔,有感而发,有感即发。说真话、实话、心里话,不说假话、空话、套话。只要持之以恒,有的放矢,就能够克服作文中存在的不足,写出精彩的作文!血吸虫病诊断与鉴别诊断血吸虫病诊断与鉴别诊断血吸虫病诊断与鉴1血吸虫病诊断与鉴别血吸虫病诊断与鉴别2诊断标准临床表现诊断依据鉴别诊断诊断标准3根据中华人民共和国国家标准GB15977对血吸虫病的诊断标准规定如下:根据中华人民共和国4急性血吸虫病诊断标准A.发病前2周至3个月有疫水接触B.发热,肝脏肿大,与周围血液嗜酸性细胞增加,可伴有肝区压痛,脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻。C.粪检查获虫卵或毛蚴。D血清免疫诊断阳性。疑似急血病人:A+B;确诊急血病人:A+B+C;临床诊断病人:A+B+DF急性血吸虫病诊断标准5慢性血吸虫病诊断标准A.有疫水接触史;B.无症征,或肝左叶肿大,间有腹痛,腹泻或脓血C.粪便检查出虫卵或毛蚴,或直检查出虫卵,有治疗史者应为近期变性虫卵或活虫卵D。免疫学检测阳性。或有治疗史治后三年检测阳性,循环抗原检测阳性。疑似病例:A+B;确诊病例:A+B+C临床诊断:A+B+D;慢性血吸虫病诊断标准6晚期血吸虫病诊断标准A.长期反复疫水接触史,可有治疗史。B.门脉高压,侏儒,结肠肉芽肿等。C.粪便检查发现虫卵或毛蚴,直检查出虫卵D。血清学检查阳性。疑似病例:A+B;确诊病例:A+B+C;临床诊断:A+B+D晚期血吸虫病诊断标准7日本血吸虫病临床表现视病期、感染度、虫卵沉积部位以及人体免疫应答的不同,临床上可分为急性、慢性和晚期三种类型以及异位损害。日本血吸虫病临床表现8日本血吸虫病临床表现(一)急性血吸虫病多发生于夏秋季,以7~9月为常见,男性青壮年与儿童居多。患者常因游泳、捕鱼摸蟹、打湖草、防汛等大面积接触疫水而感染。往往行多人同时暴露而先后发病。多见于初次感染者,但慢性患者大量感染后亦可得急性感染平均潜伏期为40d左右(2周~3个月),其间可出现疫水接触处皮肤发痒、红色小丘疹,咳嗽胸痛等尾蚴皮炎和童虫移行损伤。常因症状轻微而被忽视。起病多急,有发热等全身症状日本血吸虫病临床表现9日本血吸虫病临床表现1.发热急性患者都有发热。热度高低热型、热程及全身反应视感染轻重而异体温多数在38~40℃间,热型以间歇型为多见、次为弛张型,午后升高,伴畏寒,午夜汗出热退。无明显毒血症症状。但重度感染者,高热持续不退,可有精神萎靡、意识淡漠、重听、腹胀等,可有相对缓脉,易误诊为伤寒。发热期限短者2周,重症患者可长达数月,伴贫血、消瘦,多数患者热程在1月左右。日本血吸虫病临床表现10日本血吸虫病临床表现2.过敏反应以荨麻疹较多见,其他尚有血管神经性水肿、全身淋巴结肿大等。血中嗜酸粒细胞常显著增多。日本血吸虫病临床表现11血吸虫病诊断与鉴别诊断课件12血吸虫病诊断与鉴别诊断课件13血吸虫病诊断与鉴别诊断课件14血吸虫病诊断与鉴别诊断课件15血吸虫病诊断与鉴别诊断课件16血吸虫病诊断与鉴别诊断课件17血吸虫病诊断与鉴别诊断课件18血吸虫病诊断与鉴别诊断课件19血吸虫病诊断与鉴别诊断课件20血吸虫病诊断与鉴别诊断课件21血吸虫病诊断与鉴别诊断课件22血吸虫病诊断与鉴别诊断课件23血吸虫病诊断与鉴别诊断课件24血吸虫病诊断与鉴别诊断课件25血吸虫病诊断与鉴别诊断课件26血吸虫病诊断与鉴别诊断课件27血吸虫病诊断与鉴别诊断课件28血吸虫病诊断与鉴别诊断课件29血吸虫病诊断与鉴别诊断课件30血吸虫病诊断与鉴别诊断课件31血吸虫病诊断与鉴别诊断课件32血吸虫病诊断与鉴别诊断课件33血吸虫病诊断与鉴别诊断课件34血吸虫病诊断与鉴别诊断课件35血吸虫病诊断与鉴别诊断课件36血吸虫病诊断与鉴别诊断课件37血吸虫病诊断与鉴别诊断课件38血吸虫病诊断与鉴别诊断课件39血吸虫病诊断与鉴别诊断课件40血吸虫病诊断与鉴别诊断课件41血吸虫病诊断与鉴别诊断课件42血吸虫病诊断与鉴别诊断课件43血吸虫病诊断与鉴别诊断课件44血吸虫病诊断与鉴别诊断课件45血吸虫病诊断与鉴别诊断课件46血吸虫病诊断与鉴别诊断课件47血吸虫病诊断与鉴别诊断课件48血吸虫病诊断与鉴别诊断课件49血吸虫病诊断与鉴别诊断课件50血吸虫病诊断与鉴别诊断课件51谢谢46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基
47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游
48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯
49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。——孙洙
50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基52血吸虫病诊断与鉴别诊断血吸虫病诊断与鉴别诊断血吸虫病诊断与鉴别诊断血吸虫病诊断与鉴别诊断标准临床表现诊断依据鉴别诊断如何在农村构建符合实际的高效课堂,这是广大农村教师的追求,根据个人的实践,现对农村小学高效课堂的构建谈谈个人的看法。一、尝试改革,探索实践符合实际的教学模式改革的任务是要为学生的全面发展创造良好的条件,是要保证坚持面向全体学生,努力开发每个学生的特长和潜能,我在认真学习江苏、山东、山西、河南等教育先进地区学校课堂改革经验的基础上,从学校和班级的实际出发,经过两年多的探索与实践,我们学校已经建立了“1232”高效课堂建设体系,即高效课堂一个“系统”,“自主管理、自主学习”两个自主,“小组建设对学生的激励、班级文化建设对学生的约束、班级事务管理给学生的责任”三个模块,互学、对学、群学和展示交流提升两个阶段的自主学习流程。在学习课改先进校课堂教学模式的基础上,我们初步构建了具有北小特色的“4+4”高效课堂新模式。新模式课堂分四个板块:一是激趣导入,出示学习目标;二是自主学习,展示交流释疑;三是归纳总结,整理知识网络;四是达标检测,精练巩固提升;在自主学习环节又分四步:1.学生独学;2.互学、群学、小组展示;3.全班展示、质疑、评价;4.教师精讲。在高效课堂新体系中,要求教师结合“4+4”模式和个人教学实际,倡导小组合作展示,提升教学质量。二、科学分组,建立班级合作学习小组高效课堂的合作学习是以小组为基本单位进行教学活动的,构建合作学习小组是进行合作学习活动的组织前提。根据班级实情及高效课堂建设的要求,为了更好地在课堂发挥学生的合作与自主学习,我们的学习小组由6名学生组成,在构成上要求小组成员的性别、学业成绩、智力水平、个性特征、家庭背景等方面有着合理的差异,使每个小组成为全班的缩影或截面,这样构建的合作学习小组“组内异质,组间同质”。(这里我们大家应该注意,我们班主任在划分小组时,往往只注重了学生的学业成绩和智力水平,而忽视了学生的个性特征和家庭背景等方面的因素。这需要我们班主任事先搞好调查,求助于班委同学甚至是普通同学,得到翔实的资料。做好小组城乡学生、性格内向外向学生等的组合,这样才会使他们互相学习、补充、改进。)组内异质为互助合作奠定了基础,而组间同质又为在全班各小组间展开公平竞争创造了条件。学习小组成立后,他们还制定了组名、组规、口号等。同样也建立小组评价和奖惩机制,在班级活动中还不定期开展“文明之星”“进步之星”“卫生之心”“诵读之星”评比,充分调动学生的积极性和主动性。三、教师需要对课堂结构、知识结构的重新构建打造高效课堂的今天,教师应该改变自己的教学方法,更应该指导学生拥有科学的学习方法。课堂教学要坚持以学为主,以练为主。以学生的自主学习为主,强调学生的自主学习过程,培养学生独立完成学习任务的能力,提高学习的整体效果。这个过程中,教师始终都是教学的主导,以点拨启发为主,通过合适的形式使学生完全动起来,积极参与到学习之中,让这种主动的学习成为自己的一种习惯。课堂上学生的练习是主线,练习的形式多种多样,生生互动,师生互动。教师仅起主持人的作用,环节的导入、时间的控制、争议的评价等都可能是调动学生主观能动性的一种途径。这个环节教师应当视具体情况给予学生合理的评价,以练习去强化课堂的互动,并通过这种练习达到课堂教学效果的及时反馈,以便更好地把握学生对本课学习目标的掌握情况。四、教师需要利用现代技术辅助教学现代教学手段进入小学课堂,为小学教学注入了新的活力,提供了更广阔的空间,一个声色俱备的多彩世界,如果恰当地使用,能够成功地实现由具体形象向抽象思维的过渡。孔子曰:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者。”小学生的心理特征是好奇好动,他们乐于在玩中学、在动中求知、在喜悦中探索,所以作为课堂教学的主导者,创设轻松、愉悦的教学氛围是极其重要的。例如:如教学《海底世界》一课,我利用电教媒体,给学生创设一种特定的教学情境,学生一边听着优美的音乐,一边欣赏着五彩缤纷的海底世界,在教师范读的引导下,学生被带进了神秘的海底世界,并产生了如置身其中的感觉,从而萌发了“我要读”的强烈欲望。又如《五彩池》一课,伴随着优美的旋律,娓娓动听的诵读,屏幕上的五彩池千姿百态、形状各异,在阳光的照耀下,闪耀着各色光芒,真是神奇瑰丽、奇妙无穷。它以独有的魅力深深地印在学生的脑海中,挥之不去。学生余兴未尽,情绪达到了最佳状态,一种愉悦明快的情感在心底油然而生。此时,我因势利导,以境引情,引导学生带着五彩池的赞美之情朗读课文。由于学生进入了课文描述的情境,被五彩池的神奇和美丽所感染,朗读兴趣随之而生。《义务教育语文课程标准(2011年版)》指出:“写作是运用语言文字进行表达和交流的重要方式,是认识世界、认识自我、进行创造性表述的过程。写作能力是语文素养的综合体现。写作教学应贴近学生实际,让学生易于动笔,乐于表达,应引导学生关注现实,热爱生活,表达真情实感。”因此,正确认识农村初中生作文存在的问题和给予正确的对策是初中语文老师的当务之急。一、农村初中生作文存在的问题1.学生对作文没兴趣,害怕作文每当布置作文,学生一片惊叹,茫然无奈,既希望老师能做写前详细的指导,又希望有例文可仿照、抄写。但这一切过后又不知所措,无从下笔。2.素材缺乏或陈旧、单一,立意俗、浅、平庸农村学生接触外界极少,每天以教室——食堂——宿舍三点为一线,学校图书馆藏书量少,阅览室的报刊杂志几乎为零,学生很少买课外书籍。学校不轻易组织或者干脆不组织学生外出郊游,扩大视野、增长见识。大部分学生从小缺乏与人的交流,学生作文时只能胡乱编造一些不切实际的故事或对例文的时间、地点、人物稍微作一些改变等,所有这些都造成了学生作文题材陈旧、单一,立意俗浅、平庸,语言贫乏。3.没有谋篇布局意识,没有详略安排,缺少主旨农村初中生所处的心理发展阶段是形象思维向抽象思维发展的阶段,逻辑性思维还没有形成,但这个时期学生所接触的事物又渐渐增多,受到形形色色的思潮的影响。再加上汉语言知识贫乏,会话表达能力低下,造成了学生在作文时既想写这个内容、又想写那个内容,写了这件事、又忘了那件事,这就造成了习作中常见顾此失彼、头重脚轻、详略不当、层次不清、结构残缺、头尾不全的现象。缺少主旨,是因为学生在写作文时只是为了完成老师的任务,不明白也不曾想过一篇文章用什么事例或道理表达一个什么观点,达到什么目的,即“为何而写、写什么、怎么写等等。二、解决农村初中生作文主要问题的对策在作文教学中,老师首当其冲应该让学生树立起“我能行”的信念,告诉他们写作就是用自己的嘴说真话,用自己的眼睛看社会,用自己的心感受生活,思索未来,真实完善地袒露自己。“作文无差生”,写作就是“以我手写我心”的过程,有什么写什么,什么都可以写,怎样写都可以。可以成文,也可以不成文;可以成片断,或者几个不连续的片段,甚至还可以插入几幅图画之类。这样,学生会很有兴趣,才能乐于书面表达,增加写作的自信心。对写作有兴趣了,有自信了,每个人都可以写出充满个性的文章。我们应该具有一双慧眼。赞扬的语言、手头的分数,我们有时过于吝惜了,为何不将这些变为褒奖学生点滴进步的有利武器呢?相信在老师大力的关注与持续的赞扬声中,学生定会驾起“自信”的风帆,划起“创造”的双桨,乘风破浪,勇往直前!因为兴趣是学习的最佳动力。所谓“知之者不如好之者,好之者不如乐之者”就是这个道理。因此教师应从鼓励、引导学生多观察、多思考、多阅读报刊出发,培养学生的写作兴趣,使学生养成勤写作的好习惯。三、面向生活,广泛阅读,熟记常背,厚积薄发,解决“无米下锅的问题”俗话说:“生活是作文的源泉,真实是作文的生命。”作文的欲望和激情也主要来自生活实践。要使学生有话可说、有内容可写,教师就要注意丰富学生的生活,有意识地引导学生接触自然、关注社会生活。关注社会生活,就是要从生活的源泉中汲取写作素材。每到农忙时节,老师要建议家长让学生参加力所能及的农业劳动,体会田间劳动的甘苦。当然,老师要善于引导学生注意观察事物,细心体会万事万物丰富而细致的情感,启发学生善于站在一草一木、一石一鸟的角度去思考问题,感受生活的真谛。在读书背书的过程中,只有善于厚积,才能薄发。积累包括语言积累,生活积累,道德情感积累。语言积累又可分为三种:1.积累景语,丰富语感。在阅读散文、小说时要注意体会摘抄那些描写自然景物生动形象的词句。2.积累哲语,开拓思维。哲语蕴含着深刻的道理,在文章中,起到增添文章色彩,点明深化文章主旨的作用,并且还能拓展学生思维。生活积累就是要深入生活,做生活的有心人。“生活犹如泉源,文章犹如溪流,泉源丰盈,溪流自然活泼得昼夜不息。”因而我们要引导学生走出校门,走向社会,走向生活,通过观看展览、听报告、参观访问等形式拓展视野,在热气腾腾的生活中,在激动人心的改革热潮中,在五光十色的自然景观前,分析发人深省的大小道理,挖掘光彩夺目的英模形象,记住日常饮食起居、邻里亲情、迎来送往、花鸟虫鱼、都市风情、田园野趣只有深入生活,观察感受积累生活,年轻的心才能写出优美的文章。四、精心构思,巧妙谋篇布局,为文章添彩拿到一个作文题目后,除了审清题意,明了写作目的,选好与之相关的典型材料并且根据文体、语境选择合适的词语正确表达作者的写作意图之外,谋篇布局也是相当重要的一个环节。谋篇布局讲究思路清晰,结构严谨,层次分明,详略得当,首尾呼应,过渡自然。我们常说:“好马配好鞍”。一篇好的文章,除了有好的内容外,还要有好的形式与之相匹配,不然,就无法更好地表现主题。在指导学生作文时,应让学生先拟定一个写作提纲,把思路理清。先写什么、后写什么,哪些材料详写,哪些材料略写……只有合理安排文章结构,才能更好地为文章主题服务。不同的文体,谋篇布局的要求也有所不同。“文无定法,非法法也。”写作的方法千变万化,什么样的内容决定什么样的形式。只有谋好篇布好局,我们的文章才能更好地体现作者的写作意图,为体现主旨服务。另外,要注意文章的详略得当。以记事为主的文章,故事的情节应该详写,抒情与议论的内容则要略写;以写人为主的文章,人物的事迹与言行应当详写,而夹在其中的景物描写就不能喧宾夺主,应当略写。反之,写景状物的文章,对景物应当用墨如泼,抒情的文字则可简笔勾勒。写人的文章,人物的思想品质、成就是写作的重点,人物的外貌、语言、行动、性格、思想品质等也要详写。主要人物要详写,次要人物要略写。如朱自清的《春》中关于春花、春雨、春草等景物的描写。为了把记叙文写得更好,常采用夹叙夹议的方法。但是,必须“叙”详而“议”略,处理得当,才能起到画龙点睛的作用。五、说真话,抒真情,展个性“写作要感情真挚,力求表达自己对自然、社会、人生的独特感受的真切体验”。这要求学生作文要说真话、抒真情。“情者文之经”,情感是文章的经线,没有情感或虚情假意的文章是苍白无力、无法动人的。文章不是无情物,字字句句吐衷肠,只有情动于衷才能形成于言,情真才能意切,情真始能洞察人的心灵,情真才能创造出悲欢离合,品味到酸甜苦辣的纷繁生活。小孩因为敢于说真话,揭穿皇帝赤身裸体举行游行大典而造就了《皇帝的新装》的永久生命力;朱自清因为敢于抒情,所以才写出让人读了潸然泪下的《背影》。说了真话,抒了真情,写山就能情满于山,写海就能意溢于海。总之,在语文教学中,要把作文教学放在重要的位置,放缓坡度,夯实基础,有序训练,解放心灵,激发学生的创作热情。鼓励学生平时多观察,多思考,多练笔,有感而发,有感即发。说真话、实话、心里话,不说假话、空话、套话。只要持之以恒,有的放矢,就能够克服作文中存在的不足,写出精彩的作文!血吸虫病诊断与鉴别诊断血吸虫病诊断与鉴别诊断血吸虫病诊断与鉴53血吸虫病诊断与鉴别血吸虫病诊断与鉴别54诊断标准临床表现诊断依据鉴别诊断诊断标准55根据中华人民共和国国家标准GB15977对血吸虫病的诊断标准规定如下:根据中华人民共和国56急性血吸虫病诊断标准A.发病前2周至3个月有疫水接触B.发热,肝脏肿大,与周围血液嗜酸性细胞增加,可伴有肝区压痛,脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻。C.粪检查获虫卵或毛蚴。D血清免疫诊断阳性。疑似急血病人:A+B;确诊急血病人:A+B+C;临床诊断病人:A+B+DF急性血吸虫病诊断标准57慢性血吸虫病诊断标准A.有疫水接触史;B.无症征,或肝左叶肿大,间有腹痛,腹泻或脓血C.粪便检查出虫卵或毛蚴,或直检查出虫卵,有治疗史者应为近期变性虫卵或活虫卵D。免疫学检测阳性。或有治疗史治后三年检测阳性,循环抗原检测阳性。疑似病例:A+B;确诊病例:A+B+C临床诊断:A+B+D;慢性血吸虫病诊断标准58晚期血吸虫病诊断标准A.长期反复疫水接触史,可有治疗史。B.门脉高压,侏儒,结肠肉芽肿等。C.粪便检查发现虫卵或毛蚴,直检查出虫卵D。血清学检查阳性。疑似病例:A+B;确诊病例:A+B+C;临床诊断:A+B+D晚期血吸虫病诊断标准59日本血吸虫病临床表现视病期、感染度、虫卵沉积部位以及人体免疫应答的不同,临床上可分为急性、慢性和晚期三种类型以及异位损害。日本血吸虫病临床表现60日本血吸虫
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