气胸临床表现课件

定义与分类定义:当气体进入胸膜腔造成积气状态时,称为气胸。自发性气胸(spontaneousPneumothorax原发性:无基础肺疾病的人Pleura继发性:有基础肺疾病的人外伤性(traumaticPneumothorax)医源性((iatrogenicPneumothorax)定义与分类1Etiologyandmechanism病因和发病机制●正常胸腔内没有气体,胸腔内出现气体有三种情况下发生:(1)肺泡和胸腔之间形成破口;(2.胸壁损伤与胸腔交通;常见(3).胸腔内有产气微生物;●发生气胸后胸腔内压力升高,胸内负压→正压●压缩肺,致使静脉回心血流受阻,产生程度不同心、肺功能障碍。Etiologyandmechanism2Etiologyandmechanism病因和发病机制●原发性自发性气胸(primaryspontaneouspneumothorax多见瘦高体型男性青壮年。●常规X线检查肺部无显著病变,胸膜下(多在肺尖)可有肺大疱(pleurableb)破裂形成特发性气胸●胸膜下肺大疱原因●与非特异性炎症癜痕●弹性纤维先天性发育不良。Etiologyandmechanism3Etiologyandmechanism病因和发病机制)●继发性自发性气胸(Secondaryspontaneouspneumothorax)肺结核(pulmonarytuberculosis)慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructvepulmonarydisease)——肺大泡〔emphysematousbulla)肺癌(lungcancer)肺脓肿〔pulImonaryabscess)肺尘埃沉着症●胸膜上异位子宫内膜(月经性气胸)妊娠期气胸血气胸(hemopneumothorax)Etiologyandmechanism4Inducement(诱因)●抬举重物用力过猛,剧咳,屏气,大笑航空、潜水作业无适当防护措施时,从高压环境突然进入低压环境持续人工正压呼吸加压过高时;胸壁、肺组织创伤Inducement5气胸临床表现课件6气胸临床表现课件7气胸临床表现课件8气胸临床表现课件9气胸临床表现课件10气胸临床表现课件11气胸临床表现课件12气胸临床表现课件13气胸临床表现课件14气胸临床表现课件15气胸临床表现课件16气胸临床表现课件17气胸临床表现课件18气胸临床表现课件19气胸临床表现课件20气胸临床表现课件21气胸临床表现课件22气胸临床表现课件23气胸临床表现课件24气胸临床表现课件25气胸临床表现课件26气胸临床表现课件27气胸临床表现课件28气胸临床表现课件29气胸临床表现课件30气胸临床表现课件31气胸临床表现课件32气胸临床表现课件33气胸临床表现课件34气胸临床表现课件35气胸临床表现课件36气胸临床表现课件37气胸临床表现课件38气胸临床表现课件39定义与分类定义:当气体进入胸膜腔造成积气状态时,称为气胸。自发性气胸(spontaneousPneumothorax原发性:无基础肺疾病的人Pleura继发性:有基础肺疾病的人外伤性(traumaticPneumothorax)医源性((iatrogenicPneumothorax)定义与分类40Etiologyandmechanism病因和发病机制●正常胸腔内没有气体,胸腔内出现气体有三种情况下发生:(1)肺泡和胸腔之间形成破口;(2.胸壁损伤与胸腔交通;常见(3).胸腔内有产气微生物;●发生气胸后胸腔内压力升高,胸内负压→正压●压缩肺,致使静脉回心血流受阻,产生程度不同心、肺功能障碍。Etiologyandmechanism41Etiologyandmechanism病因和发病机制●原发性自发性气胸(primaryspontaneouspneumothorax多见瘦高体型男性青壮年。●常规X线检查肺部无显著病变,胸膜下(多在肺尖)可有肺大疱(pleurableb)破裂形成特发性气胸●胸膜下肺大疱原因●与非特异性炎症癜痕●弹性纤维先天性发育不良。Etiologyandmechanism42Etiologyandmechanism病因和发病机制)●继发性自发性气胸(Secondaryspontaneouspneumothorax)肺结核(pulmonarytuberculosis)慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructvepulmonarydisease)——肺大泡〔emphysematousbulla)肺癌(lungcancer)肺脓肿〔pulImonaryabscess)肺尘埃沉着症●胸膜上异位子宫内膜(月经性气胸)妊娠期气胸血气胸(hemopneumothorax)Etiologyandmechanism43Inducement(诱因)●抬举重物用力过猛,剧咳,屏气,大笑航空、潜水作业无适当防护措施时,从高压环境突然进入低压环境持续人工正压呼吸加压过高时;胸壁、肺组织创伤Inducement44气胸临床表现课件45气胸临床表现课件46气胸临床表现课件47气胸临床表现课件48气胸临床表现课件49气胸临床表现课件50气胸临床表现课件51气胸临床表现课件52气胸临床表现课件53气胸临床表现课件54气胸临床表现课件55气胸临床表现课件56气胸临床表现课件57气胸临床表现课件58气胸临床表现课件59气胸临床表现课件60气胸临床表现课件61气胸临床表现课件62气胸临床表现课件63气胸临床表现课件64气胸临床表现课件65气胸临床表现课件66气胸临床表现