手术讲解模板：羊膜穿剌术课件

手术讲解模板：羊膜穿剌术11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。手术讲解模板：羊膜穿剌术手术讲解模板：羊膜穿剌术11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。羊膜穿剌术手术资料:羊膜穿刺术羊膜穿剌术科室:妇产科部位:宫腔麻醉:局部浸润麻醉努力激发培养学生学习兴趣，使学生享受学习的乐趣，是初中数学教学的任务之一，也是减轻学生课业负担提高课堂教学质量的有效途径，因此，作为教育工作者，首先就是要激发学生对你所教学科的兴趣。面对新教材，如何才能提高学生的学习兴趣呢?经过本人在教学活动中的探索和实践，认为应该从以下几个方面入手：一、要充分把握起始阶段的教学良好的开端是成功的一半，这是新教材编写者的指导思想，七年级学生翻开刚拿到的数学课本后，一般都感觉新奇、有趣，想学好数学的求知欲较为迫切，因此，教师要不惜花费时间，深下工夫，让学生在学习的起始阶段留下深刻的印象，产生浓厚的兴趣。如在教学第一章时，可让学生参与部分实验，在本章结束后，可以利用课外活动举办一次自由形式的讨论，在讨论的过程中，可以设计：“学生觉得数学难学吗?有用吗?数学是不是都这样有趣?对基础弱的能不能学好?”等各种问题展开讨论，以诱发学生的学习兴趣，又如在教学第一章中“展开与折叠”时，让学生两人一组互相制作，同学们积极的认真画、剪、叠，又互相验证：画的时候要注意边与边之间的关系。二、求新、求活以保持课堂教学的生动性、趣味性七年级数学比较贴进生活实际，具有很强的知识性、现实性和趣味性，因此，它以丰富的内容提供教学中诱发学生情趣和动机的酵母，新教材还抓住了七年级学生情绪易变、起伏较大的心理、生理特点，要求以活的东西去教活的学生。来培养学生持久的学习兴趣，全面提高他们的素质和能力，对此，我的具体做法是：1注重课堂教学中的引入环节在课堂引入中，设计各种形式、运用各种手段把学生的积极性调动起来，唤起他们的参与意识，如教学“七巧板”时，一开始就用事先准备好的七巧板拼出一些优美的图案，提出：这些图案由哪些基本图形组成的?它们的边与边之间有什么关系?待他们思考回答后再进行总结，最后让他们自由合作进行制作，也拼出一些优美的图案，这样，通过简单的表演，把问题设置于适当的情境下，从而营造了一个生动有趣的学习环境，相信在这样轻松的环境下，学生自然会兴趣盎然、积极主动地投入到学习中。2充分让学生参与实践操作新教材还针对七年级学生喜欢观看、喜欢动手的性格特征，安排了大量的实践性内容，要求尽可能利用自制教具优化课堂结构，以激发学生的学习兴趣，在教学中，我把学生分成几个小组，请他们做我的助手，一道准备实验器材、进行实验演示，通过实验操作，既规范了学生的劳动、行为习惯，又使他们在参与活动中认识“自我”，以产生兴趣和求知欲。三、注重学习方法指导，培养良好的学习习惯新教材以“指导教法，渗透学法”的思想，在每章节内容的编排上安排了“做一做”、“想一想”、“议一议”、“读一读”等栏目，其独具匠心、面目一新，其宗旨是设法使学生学有趣、学有法、学有得，同时对教师的教法提出了高标准、高要求，在教学实践中，我从兴趣教学人手，侧重于从以下几个环节中进行：1培养阅读习惯具体方法是阅读前出示阅读题，如教学“角的度量与表示”时，可出示阅读题：我们以前用刻度尺测量线段的长短，那我们用什么来度量角的大小呢?角的表示方法有几种?表示的过程中应注意哪些问题?阅读完毕，或通过提问、或以评估的形式来检查阅读效果；或有计划地组织学习小组以讨论的形式探讨阅读内容，同时，鼓励学生在阅读中找出问题，并不失时机地表扬在阅读中有进步、有成绩的学生，使学生有获得成功之喜悦，从而产生兴趣，养成阅读的习惯。2培养讨论的习惯教师通过有针对性、合理性的提问，引发学生进入教学所创设的教学情境，引发他们积极探讨数学知识，逐步培养他们的思维能力和讨论的习惯，特别是一题多解的题目或需要分类讨论的问题，如在教学“绝对值”、“列方程解应用题”时，就有很多需要分类讨论的题目；还有在探索规律这一节的教学中，也可以让学生进行分组讨论，由此引导学生三五人一组进行讨论，归纳出相应的方法和规律。3培养观察能力学生对图形、对实验的观察特别感兴趣，缺点是思维被动、目的不明确，这就需要教师引导他们有的放矢、积极主动地去观察，可采取边观察、边提问、边引导学生对变化原因、条件、结果进行讨论；也可以创设教学情境把学生带入较熟悉的环境中去观察，如在教学“平行”前，要求学生认真观察现实生活中关于平行的实物，上新课时着重提问几名学生，并根据他们的观察、分析的情况逐步导出平行及其性质，这样能使学生体会观察所带来的收获与兴奋，自觉养成观察的习惯。4培养小结习惯根据新教材的要求，在实际教学中或让学生上讲台进行小结评比，或以板报的形式张贴几名学生的小结，或在课余时间对互帮互助小组双方的小结进行评比，从章节、小节慢慢过渡到课时小结，由于经常强调自己去归纳、小结。这使学生记忆效果明显，认识结构清晰，学过的知识不易遗忘。四、开辟第二课堂，展示闪光点，激活学生的求知欲七年级数学的自然性、实用性，决定了开辟第二课堂的重要性，根据新教材的提示与要求，我经常利用课余时间开展数学兴趣小组活动，举办数学知识猜谜、小制作比赛、拼图游戏，等等，丰富多彩的课余活动生动有趣、吸引力强，可以拓宽学生的知识面，发展他们的个性特点和创造力，也可以挖掘学生的潜能，在他们的闪光点上做文章，让他们领略成功的喜悦，感觉路就在脚下，这样他们就会兴趣盎然、信心百倍地去继续追求成功，特别要给学生多打气，多鼓励他们，要充分肯定其动手能力，找到成功的地方给予表扬，使其心理在表扬中受到振动，开始对学习数学感兴趣，这时就要趁热打铁，教导他们上课要认真听讲、行为要规范，做个好学生，引导他们逐步学好数学。多少年来“认真钻研教材,精心设计教学过程,以达到教学效果的最优化”一直是教师们不懈追求的目标,也是衡量课堂教学成功与否的重要标志。这种在教学预设上长期的“精雕细琢”,使数学课堂教学在普遍意义上陷入了这样一种状态:教者“以本为本”,习惯于从既定的教案出发,用一连串的问题“牵”着学生,使学生只能跟着教师,亦步亦趋,被动地接受一个个数学结论。这样的课也许结构严谨,层次分明,但学生却如同“被折了翅的雄鹰”,再也难以展翅高飞。在对课堂教学的实践研究与反思中,笔者感到:数学课堂教学过程是师生交往、积极互动、共同发展的动态过程。它应该突破“预设”的牢笼,变“预设”为“生成与建构”,积极引导学生经历数学的“再创造”过程,使学生在参与和体悟“问题解决”的过程中,既长知识,又长智慧,让学生在“生成”中建构属于自己的认知结构,真正促进学生的终身可持续发展。下面是《认识钟表》的教学片段。1.展示美丽的钟表世界。师:从这些钟面上,你发现了什么?生1:我发现钟面上都有一根长针和一根短针。师:那根长针的另一个名字叫分针,短针叫时针。生2:我发现钟面上都有12个数字。生3:我还知道那个小狗钟面上是5点。师(略带兴奋地):你是怎么知道的呢?能告诉大家吗?生3:因为那个小狗钟面上的分针指着12,时针在5的地方,所以是5点。师:大家认为他的说法对吗?(很多人都表示赞同)师:看来很多小朋友已经有了看时间的经验了,这可以帮助我们更好地来学习今天的知识了。现在请你们小组合作,根据老师提供的材料共同制作一个钟表。2.小组活动。教师给每组准备了一个钟面(没有数字)、两根长针、两根短针、一个图钉、一块橡皮。要求:(1)四人合作,用材料制作一个钟面。(2)拨出一个你们认识的时刻。3.展示各组学生的作品(有整时的也有半时的)。师:这些钟面你认为有不太合理的吗?生4:我认为7号钟面不太合理,它的两根针一样长了,都是分针了。生5:4号钟面上的格子有大有小。钟面上的每个格子应该是一样大的。师:钟面上的格子应该是一样大的。如果我们把从12到1看作是一大格的话,钟面上一共有几大格呢?(师生一起数出12大格)生6:10号钟面只写了4个数字。师:小朋友见过这样的钟面吗?生:见过。师:这组小朋友还把钟面上的其他数字给藏起来了,只写了3、6、9、12,小朋友们认为对吗?生:对。4.认读整时。师(指着1号钟面):这个钟面是几点?(9点)9点也叫9时,刚好是整时。哪些钟面上刚好也是整时呢?生指10时、7时、6时、11时。师:你怎么那么快就看出是几时了?你是用什么办法看的?生7:它们的分针都指着12。生8:我先看分针指着12,就不去管它了,再看时针指着几就是几时了。师:看整时时,分针指着12,时针指着几就是几时。……【反思】在课堂教学中,我们要追求预设的目标在实施过程中开放地纳入直接经验、弹性灵活的成分以及始料未及的体验,充分追求师生互动中的即兴创造,实现超越预定目标的理想。在片段中,对于“发现钟面上是5点”这同一个问题,教师没有巧妙地回避,而是略带兴奋地问:“你是怎么知道的,能告诉大家吗?”这既是对学生发现的肯定,也更好地了解了学生的学习起点。接着让学生合作制作钟面,继续学习的材料由他们自己提供,更有利于学生形成积极的情感体验和学习态度,也为探究活动营造了一个生动活泼的学习氛围。【探讨】“开放对应于封闭,生成对应于预设;教学是预设与生成、封闭与开放的统一体。”深陷在“预设”的巢臼里,统得过死,就会把学生引入幽深的峡谷,这显然有悖于使学生终身可持续发展的教育目标。而纯粹的“生成”也属空中楼阁。因此,我们应在预设基础上追求课堂教学的动态生成与主动建构,更多地关注师生共同的生命历程,让课堂教学焕发出生命的活力。1.提升教学理念,确立主体地位――课堂教学生成与建构的基础。叶澜教授在《重建课堂教学过程观》一文中指出:“要把教学过程看作是师生为实现教学任务和目的,围绕教学内容,共同参与,通过对话、沟通和合作活动,产生交互影响,以动态生成的方式推进教学活动的过程。”这也就是要使师生在教学过程中真正建立起特殊的“人――人”的关系,树立“全人”的理念。2.重塑师生关系,唤醒主体意识――课堂教学生成与建构的前提。课堂教学是师生人生中一段重要的生命经历。学生作为一个现实的、主动的、具有创造性的生命体,带着自己的知识、经验、思考、灵感参与课堂教学。他们是课堂教学的主体,更是教学资源的重要构成和生成者。他们在课堂活动中表现出来的学习兴趣、积极性、注意力、思维方式、合作能力、把表的意见、建议、观点,提出的问题与争论乃至错误的回答,无论是以言语还是以行为、情绪方式的表达,都是教学过程中的生成性资源。3.设计弹性方案,拓展自主空间――课堂教学生成与建构的保证。“衡量一个教学计划是否具有教学论质量的标准,不是看实际进行的教学是否能尽可能与计划一致,而是看这个计划是否能够使教师教学中采取教学论上可以论证的、灵活的行动,使学生创造性地进行学习,借以为发展他们的自觉能力作出贡献――即使是有限的贡献。”(德国教育家克拉夫基语)因此,从生成与建构的实际需要出发,对课堂教学进行预设时,应着眼于整体,立足于个体,致力于主体,设计弹性方案,为师生在教学过程中发挥创造性提供条件,给学生留有充分想象的余地和自主建构的空间。4.驾驭实施过程,培养自主能力――课堂教学生成与建构的关键。设计得再完美的构想,如果没有实践的支撑,那也是“固化”的、一堆“死”的符号型的东西。如何使这种以结构化为载体的书面构想“鲜活”起来,与人的生命、生活息息相关,使其成为课堂教学动态生成的媒介,是我们的最高追求与终极目标。这就要求教师充分发挥主观能动性,在教学过程中不仅要成为知识的呈现者、对话的提问者、学习的指导者、学业的评价者、纪律的管理者,更要成为信息的重组者、动态生成的推进者。在生成与建构的理念下,以教师教学方式的改变促进学生学习方式的改变,凸显课堂教学的动态生成性,实现师生生命在课堂中的真正涌动与成长。这是教育的理想,也是理想的教育,是课堂教学理念对传统的超越,更是课堂教学理念新的追求!手术讲解模板：羊膜穿剌术11、不为五斗米折腰。手术讲解模板：1羊膜穿剌术羊膜穿剌术2手术资料:羊膜穿刺术羊膜穿剌术科室:妇产科部位:宫腔麻醉:局部浸润麻醉手术资料:羊膜穿刺术3手术资料:羊膜穿刺术概述羊膜腔穿刺术用于产前诊断。遗传性疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之目前尚无有效的治疗方法。利用产前诊断技术预防遗传病患儿的出生,是减少遗传病的主要途径。现代产前诊断技术除了羊水穿刺(Amninocentesis)、早期绒毛及中晚期胎盘穿刺(Chorionicvil丨iS手术资料:羊膜穿刺术4手术资料:羊膜穿刺术概述ampling0.V.sandplacentasis)、胎儿镜(Fetoscope)、脐血穿刺(Cordocentesis)及超声扫描(Ultrasonography),近几年开展的植入前遗传学诊断(preimplantationgeneticdiagnosis,PGD)也受到了广泛关注。手术资料:羊膜穿刺术5手术资料:羊膜穿刺术概述羊水穿刺主要检査羊水中脱落细胞核型、成分、生化含量,可协助诊断某些胎儿异常。如通过羊水细胞培养核型分析,可诊断胎儿有无染色体异常。通过对羊水或羊水细胞中酶的检测,可诊断某些先天性酶缺陷疾病。羊水中含有甲胎蛋白(αFetalprotein,AFP),在开放性神经管畸形的胎儿,由手术资料:羊膜穿刺术6手术资料:羊膜穿刺术概述于脑脊液渗漏入羊水中,AFP含量可异常地升高,据此可做出诊断。自20世纪70年代后,至今羊水检查在产前诊断中仍占有重要地位(图11.4.1-1)。手术资料:羊膜穿刺术7手术资料:羊膜穿刺术概述手术资料:羊膜穿刺术8手术资料:羊膜穿刺术适应证羊膜腔穿刺术适用于:手术资料:羊膜穿刺术9手术资料:羊膜穿刺术适应证1.夫妇双方曾生育过染色体异常儿。手术资料:羊膜穿刺术10手术资料:羊膜穿刺术适应证2.夫妇双方中有一方家族中曾出生过染色体异常儿。手术资料:羊膜穿刺术11手术讲解模板：羊膜穿剌术课件12手术讲解模板：羊膜穿剌术课件13手术讲解模板：羊膜穿剌术课件14手术讲解模板：羊膜穿剌术课件15手术讲解模板：羊膜穿剌术课件16手术讲解模板：羊膜穿剌术课件17手术讲解模板：羊膜穿剌术课件18手术讲解模板：羊膜穿剌术课件19手术讲解模板：羊膜穿剌术课件20手术讲解模板：羊膜穿剌术课件21手术讲解模板：羊膜穿剌术课件22手术讲解模板：羊膜穿剌术课件23手术讲解模板：羊膜穿剌术课件24手术讲解模板：羊膜穿剌术课件25手术讲解模板：羊膜穿剌术课件26手术讲解模板：羊膜穿剌术课件27手术讲解模板：羊膜穿剌术课件28手术讲解模板：羊膜穿剌术课件29手术讲解模板：羊膜穿剌术课件30手术讲解模板：羊膜穿剌术课件31手术讲解模板：羊膜穿剌术课件32手术讲解模板：羊膜穿剌术课件33手术讲解模板：羊膜穿剌术课件34手术讲解模板：羊膜穿剌术课件35手术讲解模板：羊膜穿剌术课件36手术讲解模板：羊膜穿剌术课件37手术讲解模板：羊膜穿剌术课件38手术讲解模板：羊膜穿剌术课件39手术讲解模板：羊膜穿剌术课件40手术讲解模板：羊膜穿剌术课件41手术讲解模板：羊膜穿剌术课件42谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha43手术讲解模板：羊膜穿剌术11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。手术讲解模板：羊膜穿剌术手术讲解模板：羊膜穿剌术11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。羊膜穿剌术手术资料:羊膜穿刺术羊膜穿剌术科室:妇产科部位:宫腔麻醉:局部浸润麻醉努力激发培养学生学习兴趣，使学生享受学习的乐趣，是初中数学教学的任务之一，也是减轻学生课业负担提高课堂教学质量的有效途径，因此，作为教育工作者，首先就是要激发学生对你所教学科的兴趣。面对新教材，如何才能提高学生的学习兴趣呢?经过本人在教学活动中的探索和实践，认为应该从以下几个方面入手：一、要充分把握起始阶段的教学良好的开端是成功的一半，这是新教材编写者的指导思想，七年级学生翻开刚拿到的数学课本后，一般都感觉新奇、有趣，想学好数学的求知欲较为迫切，因此，教师要不惜花费时间，深下工夫，让学生在学习的起始阶段留下深刻的印象，产生浓厚的兴趣。如在教学第一章时，可让学生参与部分实验，在本章结束后，可以利用课外活动举办一次自由形式的讨论，在讨论的过程中，可以设计：“学生觉得数学难学吗?有用吗?数学是不是都这样有趣?对基础弱的能不能学好?”等各种问题展开讨论，以诱发学生的学习兴趣，又如在教学第一章中“展开与折叠”时，让学生两人一组互相制作，同学们积极的认真画、剪、叠，又互相验证：画的时候要注意边与边之间的关系。二、求新、求活以保持课堂教学的生动性、趣味性七年级数学比较贴进生活实际，具有很强的知识性、现实性和趣味性，因此，它以丰富的内容提供教学中诱发学生情趣和动机的酵母，新教材还抓住了七年级学生情绪易变、起伏较大的心理、生理特点，要求以活的东西去教活的学生。来培养学生持久的学习兴趣，全面提高他们的素质和能力，对此，我的具体做法是：1注重课堂教学中的引入环节在课堂引入中，设计各种形式、运用各种手段把学生的积极性调动起来，唤起他们的参与意识，如教学“七巧板”时，一开始就用事先准备好的七巧板拼出一些优美的图案，提出：这些图案由哪些基本图形组成的?它们的边与边之间有什么关系?待他们思考回答后再进行总结，最后让他们自由合作进行制作，也拼出一些优美的图案，这样，通过简单的表演，把问题设置于适当的情境下，从而营造了一个生动有趣的学习环境，相信在这样轻松的环境下，学生自然会兴趣盎然、积极主动地投入到学习中。2充分让学生参与实践操作新教材还针对七年级学生喜欢观看、喜欢动手的性格特征，安排了大量的实践性内容，要求尽可能利用自制教具优化课堂结构，以激发学生的学习兴趣，在教学中，我把学生分成几个小组，请他们做我的助手，一道准备实验器材、进行实验演示，通过实验操作，既规范了学生的劳动、行为习惯，又使他们在参与活动中认识“自我”，以产生兴趣和求知欲。三、注重学习方法指导，培养良好的学习习惯新教材以“指导教法，渗透学法”的思想，在每章节内容的编排上安排了“做一做”、“想一想”、“议一议”、“读一读”等栏目，其独具匠心、面目一新，其宗旨是设法使学生学有趣、学有法、学有得，同时对教师的教法提出了高标准、高要求，在教学实践中，我从兴趣教学人手，侧重于从以下几个环节中进行：1培养阅读习惯具体方法是阅读前出示阅读题，如教学“角的度量与表示”时，可出示阅读题：我们以前用刻度尺测量线段的长短，那我们用什么来度量角的大小呢?角的表示方法有几种?表示的过程中应注意哪些问题?阅读完毕，或通过提问、或以评估的形式来检查阅读效果；或有计划地组织学习小组以讨论的形式探讨阅读内容，同时，鼓励学生在阅读中找出问题，并不失时机地表扬在阅读中有进步、有成绩的学生，使学生有获得成功之喜悦，从而产生兴趣，养成阅读的习惯。2培养讨论的习惯教师通过有针对性、合理性的提问，引发学生进入教学所创设的教学情境，引发他们积极探讨数学知识，逐步培养他们的思维能力和讨论的习惯，特别是一题多解的题目或需要分类讨论的问题，如在教学“绝对值”、“列方程解应用题”时，就有很多需要分类讨论的题目；还有在探索规律这一节的教学中，也可以让学生进行分组讨论，由此引导学生三五人一组进行讨论，归纳出相应的方法和规律。3培养观察能力学生对图形、对实验的观察特别感兴趣，缺点是思维被动、目的不明确，这就需要教师引导他们有的放矢、积极主动地去观察，可采取边观察、边提问、边引导学生对变化原因、条件、结果进行讨论；也可以创设教学情境把学生带入较熟悉的环境中去观察，如在教学“平行”前，要求学生认真观察现实生活中关于平行的实物，上新课时着重提问几名学生，并根据他们的观察、分析的情况逐步导出平行及其性质，这样能使学生体会观察所带来的收获与兴奋，自觉养成观察的习惯。4培养小结习惯根据新教材的要求，在实际教学中或让学生上讲台进行小结评比，或以板报的形式张贴几名学生的小结，或在课余时间对互帮互助小组双方的小结进行评比，从章节、小节慢慢过渡到课时小结，由于经常强调自己去归纳、小结。这使学生记忆效果明显，认识结构清晰，学过的知识不易遗忘。四、开辟第二课堂，展示闪光点，激活学生的求知欲七年级数学的自然性、实用性，决定了开辟第二课堂的重要性，根据新教材的提示与要求，我经常利用课余时间开展数学兴趣小组活动，举办数学知识猜谜、小制作比赛、拼图游戏，等等，丰富多彩的课余活动生动有趣、吸引力强，可以拓宽学生的知识面，发展他们的个性特点和创造力，也可以挖掘学生的潜能，在他们的闪光点上做文章，让他们领略成功的喜悦，感觉路就在脚下，这样他们就会兴趣盎然、信心百倍地去继续追求成功，特别要给学生多打气，多鼓励他们，要充分肯定其动手能力，找到成功的地方给予表扬，使其心理在表扬中受到振动，开始对学习数学感兴趣，这时就要趁热打铁，教导他们上课要认真听讲、行为要规范，做个好学生，引导他们逐步学好数学。多少年来“认真钻研教材,精心设计教学过程,以达到教学效果的最优化”一直是教师们不懈追求的目标,也是衡量课堂教学成功与否的重要标志。这种在教学预设上长期的“精雕细琢”,使数学课堂教学在普遍意义上陷入了这样一种状态:教者“以本为本”,习惯于从既定的教案出发,用一连串的问题“牵”着学生,使学生只能跟着教师,亦步亦趋,被动地接受一个个数学结论。这样的课也许结构严谨,层次分明,但学生却如同“被折了翅的雄鹰”,再也难以展翅高飞。在对课堂教学的实践研究与反思中,笔者感到:数学课堂教学过程是师生交往、积极互动、共同发展的动态过程。它应该突破“预设”的牢笼,变“预设”为“生成与建构”,积极引导学生经历数学的“再创造”过程,使学生在参与和体悟“问题解决”的过程中,既长知识,又长智慧,让学生在“生成”中建构属于自己的认知结构,真正促进学生的终身可持续发展。下面是《认识钟表》的教学片段。1.展示美丽的钟表世界。师:从这些钟面上,你发现了什么?生1:我发现钟面上都有一根长针和一根短针。师:那根长针的另一个名字叫分针,短针叫时针。生2:我发现钟面上都有12个数字。生3:我还知道那个小狗钟面上是5点。师(略带兴奋地):你是怎么知道的呢?能告诉大家吗?生3:因为那个小狗钟面上的分针指着12,时针在5的地方,所以是5点。师:大家认为他的说法对吗?(很多人都表示赞同)师:看来很多小朋友已经有了看时间的经验了,这可以帮助我们更好地来学习今天的知识了。现在请你们小组合作,根据老师提供的材料共同制作一个钟表。2.小组活动。教师给每组准备了一个钟面(没有数字)、两根长针、两根短针、一个图钉、一块橡皮。要求:(1)四人合作,用材料制作一个钟面。(2)拨出一个你们认识的时刻。3.展示各组学生的作品(有整时的也有半时的)。师:这些钟面你认为有不太合理的吗?生4:我认为7号钟面不太合理,它的两根针一样长了,都是分针了。生5:4号钟面上的格子有大有小。钟面上的每个格子应该是一样大的。师:钟面上的格子应该是一样大的。如果我们把从12到1看作是一大格的话,钟面上一共有几大格呢?(师生一起数出12大格)生6:10号钟面只写了4个数字。师:小朋友见过这样的钟面吗?生:见过。师:这组小朋友还把钟面上的其他数字给藏起来了,只写了3、6、9、12,小朋友们认为对吗?生:对。4.认读整时。师(指着1号钟面):这个钟面是几点?(9点)9点也叫9时,刚好是整时。哪些钟面上刚好也是整时呢?生指10时、7时、6时、11时。师:你怎么那么快就看出是几时了?你是用什么办法看的?生7:它们的分针都指着12。生8:我先看分针指着12,就不去管它了,再看时针指着几就是几时了。师:看整时时,分针指着12,时针指着几就是几时。……【反思】在课堂教学中,我们要追求预设的目标在实施过程中开放地纳入直接经验、弹性灵活的成分以及始料未及的体验,充分追求师生互动中的即兴创造,实现超越预定目标的理想。在片段中,对于“发现钟面上是5点”这同一个问题,教师没有巧妙地回避,而是略带兴奋地问:“你是怎么知道的,能告诉大家吗?”这既是对学生发现的肯定,也更好地了解了学生的学习起点。接着让学生合作制作钟面,继续学习的材料由他们自己提供,更有利于学生形成积极的情感体验和学习态度,也为探究活动营造了一个生动活泼的学习氛围。【探讨】“开放对应于封闭,生成对应于预设;教学是预设与生成、封闭与开放的统一体。”深陷在“预设”的巢臼里,统得过死,就会把学生引入幽深的峡谷,这显然有悖于使学生终身可持续发展的教育目标。而纯粹的“生成”也属空中楼阁。因此,我们应在预设基础上追求课堂教学的动态生成与主动建构,更多地关注师生共同的生命历程,让课堂教学焕发出生命的活力。1.提升教学理念,确立主体地位――课堂教学生成与建构的基础。叶澜教授在《重建课堂教学过程观》一文中指出:“要把教学过程看作是师生为实现教学任务和目的,围绕教学内容,共同参与,通过对话、沟通和合作活动,产生交互影响,以动态生成的方式推进教学活动的过程。”这也就是要使师生在教学过程中真正建立起特殊的“人――人”的关系,树立“全人”的理念。2.重塑师生关系,唤醒主体意识――课堂教学生成与建构的前提。课堂教学是师生人生中一段重要的生命经历。学生作为一个现实的、主动的、具有创造性的生命体,带着自己的知识、经验、思考、灵感参与课堂教学。他们是课堂教学的主体,更是教学资源的重要构成和生成者。他们在课堂活动中表现出来的学习兴趣、积极性、注意力、思维方式、合作能力、把表的意见、建议、观点,提出的问题与争论乃至错误的回答,无论是以言语还是以行为、情绪方式的表达,都是教学过程中的生成性资源。3.设计弹性方案,拓展自主空间――课堂教学生成与建构的保证。“衡量一个教学计划是否具有教学论质量的标准,不是看实际进行的教学是否能尽可能与计划一致,而是看这个计划是否能够使教师教学中采取教学论上可以论证的、灵活的行动,使学生创造性地进行学习,借以为发展他们的自觉能力作出贡献――即使是有限的贡献。”(德国教育家克拉夫基语)因此,从生成与建构的实际需要出发,对课堂教学进行预设时,应着眼于整体,立足于个体,致力于主体,设计弹性方案,为师生在教学过程中发挥创造性提供条件,给学生留有充分想象的余地和自主建构的空间。4.驾驭实施过程,培养自主能力――课堂教学生成与建构的关键。设计得再完美的构想,如果没有实践的支撑,那也是“固化”的、一堆“死”的符号型的东西。如何使这种以结构化为载体的书面构想“鲜活”起来,与人的生命、生活息息相关,使其成为课堂教学动态生成的媒介,是我们的最高追求与终极目标。这就要求教师充分发挥主观能动性,在教学过程中不仅要成为知识的呈现者、对话的提问者、学习的指导者、学业的评价者、纪律的管理者,更要成为信息的重组者、动态生成的推进者。在生成与建构的理念下,以教师教学方式的改变促进学生学习方式的改变,凸显课堂教学的动态生成性,实现师生生命在课堂中的真正涌动与成长。这是教育的理想,也是理想的教育,是课堂教学理念对传统的超越,更是课堂教学理念新的追求!手术讲解模板：羊膜穿剌术11、不为五斗米折腰。手术讲解模板：44羊膜穿剌术羊膜穿剌术45手术资料:羊膜穿刺术羊膜穿剌术科室:妇产科部位:宫腔麻醉:局部浸润麻醉手术资料:羊膜穿刺术46手术资料:羊膜穿刺术概述羊膜腔穿刺术用于产前诊断。遗传性疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之目前尚无有效的治疗方法。利用产前诊断技术预防遗传病患儿的出生,是减少遗传病的主要途径。现代产前诊断技术除了羊水穿刺(Amninocentesis)、早期绒毛及中晚期胎盘穿刺(Chorionicvil丨iS手术资料:羊膜穿刺术47手术资料:羊膜穿刺术概述ampling0.V.sandp