药理学第三十二讲-抗糖尿病药课件

药理学第三十二讲抗糖尿病药31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。药理学第三十二讲抗糖尿病药药理学第三十二讲抗糖尿病药31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。第三十二章抗糖尿病药糖尿病:是胰岛素分泌障碍或是胰高血糖素过多所致的代谢紊乱性疾病。可分为:①型糖尿病(IDDM,胰岛素依赖型)。胰岛β细胞破坏,引起胰岛素绝对缺乏。必须用胰岛素治疗。②Ⅲ型糖尿病(NDDM)。病因复杂。与遗传因素药物:胰岛素、口服降糖药糖药(磺酰脲类、双胍类、以-葡萄糖苷抑制药)第一节胰岛素是一种由两条多肽链组成的酸性蛋白质。药用胰岛素多从猪、牛胰腺提取,目前可通过nMA雷姐士A千△肺老按作用时间长短分三类短效类:正规胰岛素、结晶锌胰岛素中效类:无定形胰岛素锌悬液、低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素。别长效类:精蛋白锌胰岛素、结晶胰岛素锌悬液药理学第三十二讲抗糖尿病药31、别人笑我太疯癫，我笑他人看1第三十二章抗糖尿病药糖尿病:是胰岛素分泌障碍或是胰高血糖素过多所致的代谢紊乱性疾病。可分为:①型糖尿病(IDDM,胰岛素依赖型)。胰岛β细胞破坏,引起胰岛素绝对缺乏。必须用胰岛素治疗。②Ⅲ型糖尿病(NDDM)。病因复杂。与遗传因素药物:胰岛素、口服降糖药糖药(磺酰脲类、双胍类、以-葡萄糖苷抑制药)第三十二章抗糖尿病药2第一节胰岛素是一种由两条多肽链组成的酸性蛋白质。药用胰岛素多从猪、牛胰腺提取,目前可通过nMA雷姐士A千△肺老按作用时间长短分三类短效类:正规胰岛素、结晶锌胰岛素中效类:无定形胰岛素锌悬液、低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素。别长效类:精蛋白锌胰岛素、结晶胰岛素锌悬液第一节胰岛素3(药理作用】胰岛素调节糖代谢,使血糖维持正常水平,对脂肪和蛋白质代谢也有影响。对糖代谢的影响:使血糖去路增加、来源减少,从而降低血糖(1)加速GS的利用:增加葡萄糖的转运,加速葡萄糖的氧化和酵解,促进糖原的合成和贮存而降低血糖。(2)抑制GS的生成:抑制糖原分解和异生。(药理作用】42.对脂肪代谢的影响:增加脂肪酸转运,促进脂肪合成并抑制其分解,减少游离脂肪酸和酮体的生成3.对蛋白质代谢的影响:增加氨基酸的转运和蛋白质的合成,抑制其分解4.促进钾离子转运激活细胞膜№a+K+-ATP酶,促进钾离子向细胞内转运,提高细胞内K+浓度,有利于纠正细胞缺钾症状。2.对脂肪代谢的影响:增加脂肪酸转运,5临床应用】1.糖尿病①重症糖尿病(IDM,I型)。②II型糖尿病经饮食控制或用口服降血糖药未能控制者,以及口服降糖药不能耐受者最终需用胰岛素作联合治疗或替代治疗。③合并重度感染、消耗性疾病、髙热、妊娠创伤以及手术的各型糖尿病。给药后应随时根据血糖、尿糖的变化调整用量。临床应用】62.糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸中毒或糖尿病性昏迷。酮症酸中毒应立即厉3.其他:与ATP及辅酶A组成能量合剂用于Ⅱ型糖尿病合并肺结核、肿瘤、肝硬化、心衰等消耗性疾病患氵者的辅助治疗,以增加食欲、恢复消体力。2.糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸7不良反应】1.低血糖反应:原因:胰岛素过量,未按时按量进餐或运动过多注意及早发现和摄食,水平:或饮用糖水等。严重者应%时出现饥立即静脉注射50%葡萄糖。先调、震夏不良反应】82.过敏反应近女岛轻者出现注射部位瘙痒。又反应。必肿胀、红斑,少数出现荨素处理。麻疹、血管神经性水肿,偶见过敏性休克。3.胰岛素耐受性(胰岛素抵抗)病人血中胰岛素含量正常或高于正常,但胰岛素的生物效应明显降低。分为(1)急性型:并发感染、创伤、手术、情绪激动等应激状态时,血中抗胰岛素物质增多引起的。(2)慢性型:指每日需要胰岛素200u以上且无并发症者。2.过敏反应94.反应性高血糖用量略超,引起调节机制的代偿反应,如生长激素、AD、胰高血糖素和糖皮质激素分泌增加而形成高血糖,也可出现糖尿至酮尿,易被误认为胰岛素用量不足而得不到正确处理。5.局部反应皮下注射时,会发生表面发红,久用皮下脂肪萎缩、硬结。4.反应性高血糖10第药药物分类:磺酰脲类药、双胍类药、α葡萄糖苷酶抑制药、胰岛素增敏药及非磺酰脲类胰岛素促分泌药共五类特点:口服易吸收,作用慢而弱,只适合用于轻、中度糖尿病病人,不能完全代替胰岛素。第11药理学第三十二讲-抗糖尿病药课件12药理学第三十二讲-抗糖尿病药课件13药理学第三十二讲-抗糖尿病药课件14药理学第三十二讲-抗糖尿病药课件15药理学第三十二讲-抗糖尿病药课件16药理学第三十二讲-抗糖尿病药课件17药理学第三十二讲-抗糖尿病药课件1851、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、19药理学第三十二讲抗糖尿病药31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。药理学第三十二讲抗糖尿病药药理学第三十二讲抗糖尿病药31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。第三十二章抗糖尿病药糖尿病:是胰岛素分泌障碍或是胰高血糖素过多所致的代谢紊乱性疾病。可分为:①型糖尿病(IDDM,胰岛素依赖型)。胰岛β细胞破坏,引起胰岛素绝对缺乏。必须用胰岛素治疗。②Ⅲ型糖尿病(NDDM)。病因复杂。与遗传因素药物:胰岛素、口服降糖药糖药(磺酰脲类、双胍类、以-葡萄糖苷抑制药)第一节胰岛素是一种由两条多肽链组成的酸性蛋白质。药用胰岛素多从猪、牛胰腺提取,目前可通过nMA雷姐士A千△肺老按作用时间长短分三类短效类:正规胰岛素、结晶锌胰岛素中效类:无定形胰岛素锌悬液、低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素。别长效类:精蛋白锌胰岛素、结晶胰岛素锌悬液药理学第三十二讲抗糖尿病药31、别人笑我太疯癫，我笑他人看20第三十二章抗糖尿病药糖尿病:是胰岛素分泌障碍或是胰高血糖素过多所致的代谢紊乱性疾病。可分为:①型糖尿病(IDDM,胰岛素依赖型)。胰岛β细胞破坏,引起胰岛素绝对缺乏。必须用胰岛素治疗。②Ⅲ型糖尿病(NDDM)。病因复杂。与遗传因素药物:胰岛素、口服降糖药糖药(磺酰脲类、双胍类、以-葡萄糖苷抑制药)第三十二章抗糖尿病药21第一节胰岛素是一种由两条多肽链组成的酸性蛋白质。药用胰岛素多从猪、牛胰腺提取,目前可通过nMA雷姐士A千△肺老按作用时间长短分三类短效类:正规胰岛素、结晶锌胰岛素中效类:无定形胰岛素锌悬液、低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素。别长效类:精蛋白锌胰岛素、结晶胰岛素锌悬液第一节胰岛素22(药理作用】胰岛素调节糖代谢,使血糖维持正常水平,对脂肪和蛋白质代谢也有影响。对糖代谢的影响:使血糖去路增加、来源减少,从而降低血糖(1)加速GS的利用:增加葡萄糖的转运,加速葡萄糖的氧化和酵解,促进糖原的合成和贮存而降低血糖。(2)抑制GS的生成:抑制糖原分解和异生。(药理作用】232.对脂肪代谢的影响:增加脂肪酸转运,促进脂肪合成并抑制其分解,减少游离脂肪酸和酮体的生成3.对蛋白质代谢的影响:增加氨基酸的转运和蛋白质的合成,抑制其分解4.促进钾离子转运激活细胞膜№a+K+-ATP酶,促进钾离子向细胞内转运,提高细胞内K+浓度,有利于纠正细胞缺钾症状。2.对脂肪代谢的影响:增加脂肪酸转运,24临床应用】1.糖尿病①重症糖尿病(IDM,I型)。②II型糖尿病经饮食控制或用口服降血糖药未能控制者,以及口服降糖药不能耐受者最终需用胰岛素作联合治疗或替代治疗。③合并重度感染、消耗性疾病、髙热、妊娠创伤以及手术的各型糖尿病。给药后应随时根据血糖、尿糖的变化调整用量。临床应用】252.糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸中毒或糖尿病性昏迷。酮症酸中毒应立即厉3.其他:与ATP及辅酶A组成能量合剂用于Ⅱ型糖尿病合并肺结核、肿瘤、肝硬化、心衰等消耗性疾病患氵者的辅助治疗,以增加食欲、恢复消体力。2.糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸26不良反应】1.低血糖反应:原因:胰岛素过量,未按时按量进餐或运动过多注意及早发现和摄食,水平:或饮用糖水等。严重者应%时出现饥立即静脉注射50%葡萄糖。先调、震夏不良反应】272.过敏反应近女岛轻者出现注射部位瘙痒。又反应。必肿胀、红斑,少数出现荨素处理。麻疹、血管神经性水肿,偶见过敏性休克。3.胰岛素耐受性(胰岛素抵抗)病人血中胰岛素含量正常或高于正常,但胰岛素的生物效应明显降低。分为(1)急性型:并发感染、创伤、手术、情绪激动等应激状态时,血中抗胰岛素物质增多引起的。(2)慢性型:指每日需要胰岛素200u以上且无并发症者。2.过敏反应284.反应性高血糖用量略超,引起调节机制的代偿反应,如生长激素、AD、胰高血糖素和糖皮质激素分泌增加而形成高血糖,也可出现糖尿至酮尿,易被误认为胰岛素用量不足而得不到正确处理。5.局部反应皮下注射时,会发生表面发红,久用皮下脂肪萎缩、硬结。4.反应性高血糖29第药药物分类:磺酰脲类药、双胍类药、α葡萄糖苷酶抑制药、胰岛素增敏药及非磺酰脲类胰岛素促分泌药共五类特点:口服易吸收,作用慢而弱,只适合用于轻、中度糖尿病病人,不能完全代替胰岛素。第30药理学第三十二讲-抗糖尿病药课件31药理学第三十二讲-抗糖尿病药课件32药理学第三十二讲-抗糖尿病