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手术讲解模板:插管开放引流术16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。手术讲解模板:插管开放引流术手术讲解模板:插管开放引流术16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。插管开放引流术手术资料插管开放引流术插管开放引流术科室:心胸外科部位:胸部麻醉:局麻或全麻均可备课是教学过程中的关键环节,其成功与否直接决定着教学效果的好坏。因此很多教师以及学校都十分注重备课这一环节。当前教学中,由于学生的知识面越来越广,对知识的渴求越来越大,而教育教学也在逐步深入,因此仅仅靠教师个人备课无法很好的满足学生的需求,因此需要我们探索一种更好的备课形式,集体备课正是基于这一需求衍生出来的备课形式。下面我们来分析一下集体备课究竟有何优势。一、初中语文教学中集体备课的优势集体备课是相对于教师个人备课而言的,个人备课就是教师自己在课前翻阅资料,制定教学计划,而集体备课是在个人备课的基础上进行的集体活动,具有集思广益的作用。初中语文教学中的集体备课是提高教师素质和课堂教学效率的良好途径,是当前教育界比较推崇的备课形式。在初中语文教学中,运用集体备课的形式具体来说有如下三点优势:首先,集体备课有助于教师在整体上把握教材及大纲的基本要求,提高业务认识;其次,集体备课有助于教师准确把握教学的重难点,设计好教案;再次,集体备课可以使教师及时学习其他人先进的教学方法和经验。最后,集体备课可以以更鲜活的教学方式使学生接受更多、更新颖的教学内容,提高学生的学习兴趣,进而提升教学效率。二、集体备课的步骤集体备课在每个学校的实施都是有差异的,但是就其步骤而言,还是大同小异。具体而言,集体备课一般会具有如下几个步骤:1.在每个新学期开始之时,确定集体备课中的组织者与成员,确立每一个单元的备课方向,确定每个单元的负责人。这是集体备课的首要准备步骤。2.在每节新课开始之前,集体备课组中所有成员进行个人备课,将教学重难点和教学思路确定下来,将所需要的资料收集起来,并将班内学生情况进行归纳总结。3.备课组长组织每位教师将自己的教案拿到一起研讨,对该课程或者该单元的内容进行具体分析,让每位教师谈谈自己的教学思路,并与其他教师进行交流。4.备课组根据所有教师的教学思路进行研讨、总结,取其精华,去其糟粕,比较、选择出比较好的教学建议,形成一种新的教案,将其印发至每位教师手中。教师在具体授课时,根据该教案和本班学生学情进行教学。5.在每位教师都教学完成以后,都要进行不断的反思、总结,发现教案中存在的问题,及时进行改进,以求以后的备课更加高效。三、初中语文教学中如何进行集体备课1.教师要及时充电集体备课的精髓就是吸收每位教师的长处,总结、归纳出最有效的教学方法,因此集体备课不仅仅是组长的责任,更是每位备课教师必须要努力探索的。因此,每位教师都要注重自身的学习和平时的知识积累,及时充电,对所要教学的内容提前有所准备,以便在集体备课的时候可以提出建设性的意见,从而产生新思想和新观念。当然,这不仅仅是每次备课的任务,更是语文教师长期的任务,语文教师要常抓不懈,及时充电,多读书、多写文章,切实提高自身素养,以促进集体备课的成效。2.规范制度、明确任务集体备课是一项集体活动,参与的教师比较多,如果没有规范的、明确的制度,就会导致集体备课秩序混乱,达不到应有的效果。因此在进行集体备课之时,一定要提前确定好时间和地点,确定主题,规范每位教师的任务,由组织者负责维持备课的正常秩序,并在汇总好每位教师的教案后,通知下一次的研究专题,并做好分工安排。只有这样,集体备课才能有效、有序。3.分析学情,有的放矢每位学生、每个班级的学情都是不同的,所以面对不同的学生和班级,教师就不能运用同样的教学方式来教授知识。集体备课是个统一的活动,所制定的教案都是统一的,但是教师不能利用这统一的教案来统一对待所有的学生。因此,教师不仅仅要备教材,还要注重备学生,学生是学习的主体,只有在分析学生已有学情的基础上,才能由浅入深,激发学生学习的兴趣。例如同样一篇课文,不同的老师采用不同的方法上,效果有时相差很大。教材是固定的,而学生却是有主观意识的,教师要从学生乐意接受的角度“备学生”,让学生有兴趣去学教材,而不是仅仅设计一个用教材“喂”学生的场面。只要是适合学生实际、符合学生认知规律的,都应当做到。例如初中老师,尤其是初一老师就要备学生的起点、学生的兴趣点、学生的关注点等。备课是教学必要的准备工作,是决定一节课成功与否的先决条件,要想实现“有效备课”的目的,就要转变观念,在个人备课的同时努力尝试集体备课,集思广益,改进教学思路,丰富教学内容,并且经过不断的反思和归纳、总结来对教学进行补充和提高,以便最终达到提高教学有效性、促进每位学生发展,促进每位教师成长的目的。低年级教学点是指通过农村中小学布局调整,高年级教学点得以撤点,而在一所学校仅剩一、二年级且教师仅有1-2个的村级教学点。山区农村中小学布局调整一般采用集中分散式,而在这一模式下保留低年级教学点目的是为了满足低龄儿童的教学需要,具体缘由还在于山区特殊的地理条件。在本案,笔者主要讨论农村中小学布局调整对山区低年级教学点的影响,并进一步提出应对意见。一、农村中小学布局调整对山区农村低年级教学点的不利影响农村中小学布局调整在提高农村教育效率上的作用十分明显,但同时也暴露出一系列不利于义务教育得以健康发展的问题,其中在山区农村低年级教学点中表现的尤为突出,具体如下:(一)师资队伍极不稳定。山区农村位置偏僻,生活环境闭塞,交通不便,优秀教师一般不愿前往低年级教学点任教。另外,在农村中小学布局调整中,优秀的村小教师大多上调至中心学校,而仅派一些综合能力较差的教师至低年级教学点轮岗任教,同时低年级教学点的多数教师为本村或本乡的代课教师或老教师。数据显示,在边远山区,来自本乡、本村的小学教师分别在95%、50%以上。这一事实无疑会危及山区低年级教学点教师队伍的稳定性,继而对学生学习的稳定性、连贯性产生不利影响。(二)教学态度不端正。在山区低年级教学点,一些任课教师在教学思想上较为松懈,外加现有体制下无法对这一类教学点进行有效的监管,导致任课教师不能端正自身的教学态度,比如随意安排教学时间、教学内容等,这无疑打乱了正常的教学秩序。(三)学生普遍缺乏学习兴趣。目前,山区农村低年级教学点仍处在一个缺少有效监管的状态下,外加任课教师及家长的素质普遍较低,因此无法正确引导学生形成良好的学习习惯,继而导致学生的学习积极性偏低。同时,一些低年级学生不爱在课堂上表现自己,这些事实将会严重打压学生的成就动机。另外,在大学生就业难的环境下,山区农村家长大多认为知识无用、教育无用,这样也会打击到学生的学习积极性。二、山区农村低年级教学点的发展对策为了促进全国义务教育的均衡发展,笔者认为应在山区农村低年级教学点已有办学条件的前提下,分别从教师管理、学生管理和实施小班化教学三个方面实现更高层次的教育公平。(一)教师管理。从山区农村低年级教学点的现状来看,笔者认为应从如下方面加强教师管理:一是按工作经验、学历、专业等任职标准选聘优秀的师范毕业生或社会人才,并按按需录用、统筹安排的原则选派教师前往山区农村低年级教学点任教。同时,为了稳定教师队伍,教育部应通过提高工资水准及实施政策优惠等来激励优秀教师留在山区任教。二是通过组织低年级教学点的任课教师进行专门的教学观摩,来提高其对教学的责任意识和行为能力。(二)学生管理。针对山区农村低年级教学点,笔者认为应从如下方面加强对学生的管理:一是充分尊重低年级学生的发展特征,通过鼓励和赞扬来培养其兴趣点,同时教师应多与学生交流沟通,以引导学生对知识、教育形成正确的认知,继而激发学生的学习动力。二是乡村教育应以活的环境来取代死的书本,即将学生的实际生活与课堂教学结合起来,并通过正确引导,使之发挥强大的教学功效。(三)实施小班化教学。在山区农村低年级教学点中,学生人数的较少,那么教师就有更多的时间和精力来关注每一位学生的个性特征,继而有助于提升教育质量。另外,通过布局调整以后,农村教学点出现了许多闲置教学资源。为此,可通过对现有教学资源的整合来推行小班化教学。总之,低年级学生极具可塑性,但经过农村中小学布局调整,山区农村低年级教学点没有一个优质的学习环境,同时国家虽在中小学课程中加入美术、音乐、体育、生活与品德等课程,但这一课程体系在教学资源严重匮乏的山区低年级教学点根本无法真正实施。可见,在现有的农村中小学教学体制下,设法推动山区农村低年级教学点的发展具有重要意义。手术讲解模板:插管开放引流术16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还1插管开放引流术插管开放引流2手术资料插管开放引流术插管开放引流术科室:心胸外科部位:胸部麻醉:局麻或全麻均可手术资料插管开放引流术3手术资料插管开放引流术概述胸膜腔积脓称为脓胸。近年来,由于医疗条件的改善和抗生素的不断更新,脓胸的发病率明显降低。但由于耐药菌的不断出现和胸部手术的普遍开展,脓胸仍时有发生。根据病程的长短,可分为急性脓胸和慢性脓胸。手术资料插管开放引流术4手术资料插管开放引流术概述1.急性脓胸手术资料插管开放引流术5手术资料插管开放引流术概述病因:多继于肺部感染病灶。当肺炎直接侵犯胸膜或肺脓肿等病灶破溃时,病菌直接进入胸膜腔,则形成脓胸或脓气胸。若有厌氧菌感菌感染则形成腐败性脓胸,脓液含有坏死组织,伴有恶臭气味手术资料插管开放引流术6手术资料插管开放引流术概述胸部创伤和手术后,胸腔内积血积液,细菌污染,异物存留,气管、支气管或消化道与胸膜腔相通,形成脓胸。手术资料插管开放引流术7手术资料插管开放引流术概述邻近器官感染,如肝脓肿、膈下脓肿、化脓性心包炎、纵隔脓肿、自发性食管破裂、纵隔畸胎瘤感染破裂和纵隔淋巴腺炎等均可引起脓胸。手术资料插管开放引流术8手术资料插管开放引流术概述血源性感染多由败血症及脓毒血症引起。手术资料插管开放引流术9手术资料插管开放引流术概述病理:胸膜受到细菌感染后,引起组织炎性改变,胸膜充血、水肿、渗透性增加,使胸膜表面粗糙。胸腔内出现淡黄色清亮的渗液,并有少量纤维蛋白沉积和多形核白细胞存在,此阶段为急性期或渗出期。此时若给予积极有效的治疗,及时排出积液,肺可以充分复张,对肺功能的影响不大。如果在渗出期未得到及时有手术资料插管开放引流术10手术资料插管开放引流术概述效的治疗,随着细菌侵入增多,白细胞数量也逐渐增多,成血管细胞及成纤维细胞增生加速,脏、壁两层胸膜面大量纤维蛋白沉积,尤以壁层胸膜面为著,渗出液转为脓性,即发展到脓性纤维蛋白期。纤维素膜质软而脆,逐渐机化变韧,形成胸膜粘连,使脓胸局限化,形成局限或包裹性脓胸。如果感染未得到控制,范手术资料插管开放引流术11手术讲解模板:插管开放引流术课件12手术讲解模板:插管开放引流术课件13手术讲解模板:插管开放引流术课件14手术讲解模板:插管开放引流术课件15手术讲解模板:插管开放引流术课件16手术讲解模板:插管开放引流术课件17手术讲解模板:插管开放引流术课件18手术讲解模板:插管开放引流术课件19手术讲解模板:插管开放引流术课件20手术讲解模板:插管开放引流术课件21手术讲解模板:插管开放引流术课件22手术讲解模板:插管开放引流术课件23手术讲解模板:插管开放引流术课件24手术讲解模板:插管开放引流术课件25手术讲解模板:插管开放引流术课件26手术讲解模板:插管开放引流术课件27手术讲解模板:插管开放引流术课件28手术讲解模板:插管开放引流术课件29手术讲解模板:插管开放引流术课件30手术讲解模板:插管开放引流术课件31手术讲解模板:插管开放引流术课件32手术讲解模板:插管开放引流术课件33手术讲解模板:插管开放引流术课件34手术讲解模板:插管开放引流术课件35手术讲解模板:插管开放引流术课件36手术讲解模板:插管开放引流术课件37手术讲解模板:插管开放引流术课件38手术讲解模板:插管开放引流术课件39手术讲解模板:插管开放引流术课件40手术讲解模板:插管开放引流术课件41手术讲解模板:插管开放引流术课件42手术讲解模板:插管开放引流术课件43手术讲解模板:插管开放引流术课件44手术讲解模板:插管开放引流术课件45手术讲解模板:插管开放引流术课件46手术讲解模板:插管开放引流术课件47手术讲解模板:插管开放引流术课件48手术讲解模板:插管开放引流术课件49手术讲解模板:插管开放引流术课件50手术讲解模板:插管开放引流术课件51手术讲解模板:插管开放引流术课件52手术讲解模板:插管开放引流术课件53手术讲解模板:插管开放引流术课件54手术讲解模板:插管开放引流术课件55手术讲解模板:插管开放引流术课件56手术讲解模板:插管开放引流术课件57手术讲解模板:插管开放引流术课件58手术讲解模板:插管开放引流术课件59手术讲解模板:插管开放引流术课件60手术讲解模板:插管开放引流术课件61手术讲解模板:插管开放引流术课件6256、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫
57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特
58、问渠哪得清如许,为有源头活水来。——朱熹
59、我的努力求学没有得到别的好处,只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿
60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地走到底,决不回头。——左拉56、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—63手术讲解模板:插管开放引流术16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。手术讲解模板:插管开放引流术手术讲解模板:插管开放引流术16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。插管开放引流术手术资料插管开放引流术插管开放引流术科室:心胸外科部位:胸部麻醉:局麻或全麻均可备课是教学过程中的关键环节,其成功与否直接决定着教学效果的好坏。因此很多教师以及学校都十分注重备课这一环节。当前教学中,由于学生的知识面越来越广,对知识的渴求越来越大,而教育教学也在逐步深入,因此仅仅靠教师个人备课无法很好的满足学生的需求,因此需要我们探索一种更好的备课形式,集体备课正是基于这一需求衍生出来的备课形式。下面我们来分析一下集体备课究竟有何优势。一、初中语文教学中集体备课的优势集体备课是相对于教师个人备课而言的,个人备课就是教师自己在课前翻阅资料,制定教学计划,而集体备课是在个人备课的基础上进行的集体活动,具有集思广益的作用。初中语文教学中的集体备课是提高教师素质和课堂教学效率的良好途径,是当前教育界比较推崇的备课形式。在初中语文教学中,运用集体备课的形式具体来说有如下三点优势:首先,集体备课有助于教师在整体上把握教材及大纲的基本要求,提高业务认识;其次,集体备课有助于教师准确把握教学的重难点,设计好教案;再次,集体备课可以使教师及时学习其他人先进的教学方法和经验。最后,集体备课可以以更鲜活的教学方式使学生接受更多、更新颖的教学内容,提高学生的学习兴趣,进而提升教学效率。二、集体备课的步骤集体备课在每个学校的实施都是有差异的,但是就其步骤而言,还是大同小异。具体而言,集体备课一般会具有如下几个步骤:1.在每个新学期开始之时,确定集体备课中的组织者与成员,确立每一个单元的备课方向,确定每个单元的负责人。这是集体备课的首要准备步骤。2.在每节新课开始之前,集体备课组中所有成员进行个人备课,将教学重难点和教学思路确定下来,将所需要的资料收集起来,并将班内学生情况进行归纳总结。3.备课组长组织每位教师将自己的教案拿到一起研讨,对该课程或者该单元的内容进行具体分析,让每位教师谈谈自己的教学思路,并与其他教师进行交流。4.备课组根据所有教师的教学思路进行研讨、总结,取其精华,去其糟粕,比较、选择出比较好的教学建议,形成一种新的教案,将其印发至每位教师手中。教师在具体授课时,根据该教案和本班学生学情进行教学。5.在每位教师都教学完成以后,都要进行不断的反思、总结,发现教案中存在的问题,及时进行改进,以求以后的备课更加高效。三、初中语文教学中如何进行集体备课1.教师要及时充电集体备课的精髓就是吸收每位教师的长处,总结、归纳出最有效的教学方法,因此集体备课不仅仅是组长的责任,更是每位备课教师必须要努力探索的。因此,每位教师都要注重自身的学习和平时的知识积累,及时充电,对所要教学的内容提前有所准备,以便在集体备课的时候可以提出建设性的意见,从而产生新思想和新观念。当然,这不仅仅是每次备课的任务,更是语文教师长期的任务,语文教师要常抓不懈,及时充电,多读书、多写文章,切实提高自身素养,以促进集体备课的成效。2.规范制度、明确任务集体备课是一项集体活动,参与的教师比较多,如果没有规范的、明确的制度,就会导致集体备课秩序混乱,达不到应有的效果。因此在进行集体备课之时,一定要提前确定好时间和地点,确定主题,规范每位教师的任务,由组织者负责维持备课的正常秩序,并在汇总好每位教师的教案后,通知下一次的研究专题,并做好分工安排。只有这样,集体备课才能有效、有序。3.分析学情,有的放矢每位学生、每个班级的学情都是不同的,所以面对不同的学生和班级,教师就不能运用同样的教学方式来教授知识。集体备课是个统一的活动,所制定的教案都是统一的,但是教师不能利用这统一的教案来统一对待所有的学生。因此,教师不仅仅要备教材,还要注重备学生,学生是学习的主体,只有在分析学生已有学情的基础上,才能由浅入深,激发学生学习的兴趣。例如同样一篇课文,不同的老师采用不同的方法上,效果有时相差很大。教材是固定的,而学生却是有主观意识的,教师要从学生乐意接受的角度“备学生”,让学生有兴趣去学教材,而不是仅仅设计一个用教材“喂”学生的场面。只要是适合学生实际、符合学生认知规律的,都应当做到。例如初中老师,尤其是初一老师就要备学生的起点、学生的兴趣点、学生的关注点等。备课是教学必要的准备工作,是决定一节课成功与否的先决条件,要想实现“有效备课”的目的,就要转变观念,在个人备课的同时努力尝试集体备课,集思广益,改进教学思路,丰富教学内容,并且经过不断的反思和归纳、总结来对教学进行补充和提高,以便最终达到提高教学有效性、促进每位学生发展,促进每位教师成长的目的。低年级教学点是指通过农村中小学布局调整,高年级教学点得以撤点,而在一所学校仅剩一、二年级且教师仅有1-2个的村级教学点。山区农村中小学布局调整一般采用集中分散式,而在这一模式下保留低年级教学点目的是为了满足低龄儿童的教学需要,具体缘由还在于山区特殊的地理条件。在本案,笔者主要讨论农村中小学布局调整对山区低年级教学点的影响,并进一步提出应对意见。一、农村中小学布局调整对山区农村低年级教学点的不利影响农村中小学布局调整在提高农村教育效率上的作用十分明显,但同时也暴露出一系列不利于义务教育得以健康发展的问题,其中在山区农村低年级教学点中表现的尤为突出,具体如下:(一)师资队伍极不稳定。山区农村位置偏僻,生活环境闭塞,交通不便,优秀教师一般不愿前往低年级教学点任教。另外,在农村中小学布局调整中,优秀的村小教师大多上调至中心学校,而仅派一些综合能力较差的教师至低年级教学点轮岗任教,同时低年级教学点的多数教师为本村或本乡的代课教师或老教师。数据显示,在边远山区,来自本乡、本村的小学教师分别在95%、50%以上。这一事实无疑会危及山区低年级教学点教师队伍的稳定性,继而对学生学习的稳定性、连贯性产生不利影响。(二)教学态度不端正。在山区低年级教学点,一些任课教师在教学思想上较为松懈,外加现有体制下无法对这一类教学点进行有效的监管,导致任课教师不能端正自身的教学态度,比如随意安排教学时间、教学内容等,这无疑打乱了正常的教学秩序。(三)学生普遍缺乏学习兴趣。目前,山区农村低年级教学点仍处在一个缺少有效监管的状态下,外加任课教师及家长的素质普遍较低,因此无法正确引导学生形成良好的学习习惯,继而导致学生的学习积极性偏低。同时,一些低年级学生不爱在课堂上表现自己,这些事实将会严重打压学生的成就动机。另外,在大学生就业难的环境下,山区农村家长大多认为知识无用、教育无用,这样也会打击到学生的学习积极性。二、山区农村低年级教学点的发展对策为了促进全国义务教育的均衡发展,笔者认为应在山区农村低年级教学点已有办学条件的前提下,分别从教师管理、学生管理和实施小班化教学三个方面实现更高层次的教育公平。(一)教师管理。从山区农村低年级教学点的现状来看,笔者认为应从如下方面加强教师管理:一是按工作经验、学历、专业等任职标准选聘优秀的师范毕业生或社会人才,并按按需录用、统筹安排的原则选派教师前往山区农村低年级教学点任教。同时,为了稳定教师队伍,教育部应通过提高工资水准及实施政策优惠等来激励优秀教师留在山区任教。二是通过组织低年级教学点的任课教师进行专门的教学观摩,来提高其对教学的责任意识和行为能力。(二)学生管理。针对山区农村低年级教学点,笔者认为应从如下方面加强对学生的管理:一是充分尊重低年级学生的发展特征,通过鼓励和赞扬来培养其兴趣点,同时教师应多与学生交流沟通,以引导学生对知识、教育形成正确的认知,继而激发学生的学习动力。二是乡村教育应以活的环境来取代死的书本,即将学生的实际生活与课堂教学结合起来,并通过正确引导,使之发挥强大的教学功效。(三)实施小班化教学。在山区农村低年级教学点中,学生人数的较少,那么教师就有更多的时间和精力来关注每一位学生的个性特征,继而有助于提升教育质量。另外,通过布局调整以后,农村教学点出现了许多闲置教学资源。为此,可通过对现有教学资源的整合来推行小班化教学。总之,低年级学生极具可塑性,但经过农村中小学布局调整,山区农村低年级教学点没有一个优质的学习环境,同时国家虽在中小学课程中加入美术、音乐、体育、生活与品德等课程,但这一课程体系在教学资源严重匮乏的山区低年级教学点根本无法真正实施。可见,在现有的农村中小学教学体制下,设法推动山区农村低年级教学点的发展具有重要意义。手术讲解模板:插管开放引流术16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还64插管开放引流术插管开放引流65手术资料插管开放引流术插管开放引流术科室:心胸外科部位:胸部麻醉:局麻或全麻均可手术资料插管开放引流术66手术资料插管开放引流术概述胸膜腔积脓称为脓胸。近年来,由于医疗条件的改善和抗生素的不断更新,脓胸的发病率明显降低。但由于耐药菌的不断出现和胸部手术的普遍开展,脓胸仍时有发生。根据病程的长短,可分为急性脓胸和慢性脓胸。手术资料插管开放引流术67手术资料插管开放引流术概述1.急性脓胸手术资料插管开放引流术68手术资料插管开放引流术概述病因:多继于肺部感染病灶。当肺炎直接侵犯胸膜或肺脓肿等病灶破溃时,病菌直接进入胸膜腔,则形成脓胸或脓气胸。若有厌氧菌感菌感染则形成腐败性脓胸,脓液含有坏死组织,伴有恶臭气味手术资料插管开放引流术69手术资料插管开放引流术概述胸部创伤和手术后,胸腔内积血积液,细菌污染,异物存留,气管、支气管或消化道与胸膜腔相通,形成脓胸。手术资料插管开放引流术70手术资料插管开放引流术概述邻近器官感染,如肝脓肿、膈下脓肿、化脓性心包炎、纵隔脓肿、自发性食管破裂、纵隔畸胎瘤感染破裂和纵隔淋巴腺炎等均可引起脓胸。手术资料插管开放引流术71手术资料插管开放引流术概述血源性感染多由败血症及脓毒血症引起。手术资料插管开放引流术72手术资料插管开放引流术概述病理:胸膜受到细菌感染后,引起组织炎性改变,胸膜充血、水肿、渗透性增加,使胸膜表面粗糙。胸腔内出现淡黄色清亮的渗液,并有少量纤维蛋白沉积和多形核白细胞存在,此阶段为急性期或渗出期。此时若给予积极有效的治疗,及时排出积液,肺可以充分复张,对肺功能的影响不大。如果在渗出期未得到及时有手术资料插管开放引流术73手术资料插管开放引流术概述效的治疗,随着细菌侵入增多,白细胞数量也逐渐增多,成血管细胞及成纤维细胞增生加速,脏、壁两层胸膜面大量纤维蛋白沉积,尤以壁层胸膜面为著,渗出液转为脓性,即发展到脓性纤维蛋白期。纤维素膜质软而脆,逐渐机化变韧,形成胸膜粘连,使脓胸局限化,形成局限或包裹性脓胸。如果感染未得到控制,范手术资料插管开放引流术74手术讲解模板:插管开放引流术课件75手术讲解模板:插管开放引流术课件76手术讲解模板:插管开放引流术课件77手术讲解模板:插管开
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