《Starion热能刀》教学课件

《Starion热能刀》幻灯片本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除，谢谢！本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除，谢谢！《Starion热能刀》幻灯片本课件PPT仅供大家学1什么是热焊接技术用器械尖端的热能和压力使组织内的蛋白质变性。蛋白质变性后粘连在一起形成一种匀质的蛋白质构造，使组织各层粘合在一起。可以结实地封闭血管断端及组织。局部热能+压力蛋白质变性蛋白凝集血管闭合(止血)持续热＋压力切割组织、血管什么是热焊接技术用器械尖端的热能和压力使组织内的蛋白质变性。2封闭和切断血管

封闭和切断血管3封闭和切断小肠系膜血管封闭和切断小肠系膜血管4热焊接技术的优点

同时封闭和切断血管和组织。闭合结实。术中出血量极少，平安、快速、方便。最小热传导，根本无潜在损伤。能量集中，使用能量仅为32-60W。重建自身蛋白构造，无残留物。根本不产生烟雾。不粘刀，无炭化和焦痂。无电流通过人体。术后感染风险小。大大缩短手术时间。术后恢复快。易掌握，操作简便。热焊接技术的优点同时封闭和切断血管和组织。闭合结实。5热焊接器械热焊接器械6外科新武器外科新武器7热能刀与电刀的比较热能刀电刀组织损伤最小（热传导小于0.8mm)热损伤范围广(大于3mm)没有电流通过人体,安全可靠有电流通过人体，局部和远端电烧灼伤手术部位不受限制对电敏感的部位不能手术（如心脏、神经组织）能同时切割组织和封闭大血管不能同时切割组织和封闭血管，封闭血管小且效果不切实无粘刀、炭化、焦痂粘刀，炭化和焦痂现象。易再出血视野清晰无烟雾有大量烟雾，视野不清晰体积小,便于携带体积大,不便携带热能刀与电刀的比较热能刀电刀组织损伤最小（热传导小于0.8m8电刀事故摘自ValleyLab网站。电刀事故摘自ValleyLab网站。9热能刀与结扎速比较热能刀无极纯热，无电热传导损伤小(0.861mm)同时切割组织和封闭血管(靠瞬间集中最小范围高热能切割)器械多样化设计精巧,满足多学科各种精细解剖应用范围广廉价设计紧凑结扎速电刀双极电凝局部电流起作用热传导损伤大(2mm)不能同时切割组织和封闭血管(靠机械刀片切割)器械单一且尖端体积大,不能做精细解剖应用范围窄价格昂贵体积大注:结扎速血管闭合器数据来源于其宣传资料热能刀与结扎速比较热能刀结扎速注:结扎速血管闭合器数据来源于10热能刀与超声刀比较热能刀损伤小(0.861mm)价格低，维护简单,耗材廉价作用快视野清晰超声刀损伤大(1.351mm)设备贵，维护贵,耗材贵作用慢大量雾滴热能刀:视野清晰超声刀:大量雾滴热能刀与超声刀比较热能刀超声刀热能刀:视野清晰超声刀:大11热能刀与超声刀比较病例损伤程度平均数标准差热能刀1370.817-0.905mm0.861mm0.262超声刀141.155-1.548mm1.351mm0.340P<0.0001热能刀与超声刀比较病例损伤程度平均数标准差热能刀1370.12与电刀和超声刀比较电刀超声刀StarionTestA54-51-2TestB0-12-31TestC300A:连续工作10秒，非加热端接触组织。B:连续工作10秒，加热端接触组织。C:连续工作5秒，1mm距离之外。0－5：表示损伤程度。0:损伤最小；5:损伤最大。与电刀和超声刀比较电刀超声刀StarionTestA54-13临床应用举例：腔镜手术甲状腺切除术胆囊摘除术肝囊肿切除术肝叶切除术胃搭桥术胃小肠切除术直肠和结肠切除术阑尾切除术腹腔粘连松解术肾囊肿切除桡动脉摘取术大隐静脉摘取术儿童腹腔镜手术子宫肌瘤摘除术子宫全切和次全切除术卵巢和输卵管切除术卵巢囊肿切除术巧克力囊肿切除术卵巢和附件肿瘤切除术盆腔粘连松解术其它腔镜手术临床应用举例：腔镜手术甲状腺切除术桡动脉摘取术14临床应用举例：开放式手术甲状腺切除术甲状腺囊肿和腺瘤摘除术乳腺癌根治术胃肠道切除术肝、胰、脾切除术痔疮切除术前列腺切除术桡动脉摘取术大隐静脉摘取术心脏搭桥术其它传统外科、妇科手术临床应用举例：开放式手术甲状腺切除术前列腺切除术15热焊接技术的先进性Guidant已经向Starion公司购置技术用于心脏外科手术。“镜下摘取大隐静脉和桡动脉切口小，创伤小。〞MariaDegois-Sainz，presidentCardiacSurgeryGuidantCorporation每年全世界有650,000多名患者实施冠状动脉搭桥手术，其中40％需要摘取大隐静脉。“我相信我们的先进技术将被成千上万的医生用于心脏外科手术。〞J.C.Kirtland，PresidentandCEOStarionInstruments热焊接技术的先进性Guidant已经向Starion公司购16医生需要新技术Surgeonsworldwidearedemandingtechnologiesthatenhanceperformance,minimizeriskandimprovepatientoutcomes,"saidKirtKirtland,presidentandchiefexecutiveofficerofstarionInstruments."Weareexcitedthatourproductsandvaluepropositionhaveexpandedourreachacrosstheglobe."InSouthAfrica,forexample,surgeonsareusingthecompany'sproductsinawidevarietyofcardiology,generalsurgery,gynecology,andotolaryngologyprocedures.ThenextanticipatedareasofexpansionareChinaandJapan,whereregulatoryapprovalsarepending.医生需要新技术Surgeonsworldwideare17镜下摘取大隐静脉通过内窥镜微创方法摘取大隐静脉，操作简单，降低并发症，术后疼痛少，恢复快，术后感染的风险小镜下摘取大隐静脉通过内窥镜微创方法摘取大隐静脉，操作简单，降18开放式手术摘取桡动脉

开放式手术摘取桡动脉 19腹腔镜下摘取胆囊过去由于手术器械的限制，一些术式无法实施。Starion的技术取消了这些限制。“这是一种腹腔镜摘除胆囊的最平安的方法。〞-Dr.J.StephenScott,UniversityofMissouri腹腔镜下摘取胆囊过去由于手术器械的限制，一些术式无法实施。S20腹腔镜脾切除、阑尾摘除脾切除损伤最小，效率最高。减少手术时间。更平安。减低对邻近组织损伤的风险。不需要使用12mmtrocar.腹腔镜脾切除、阑尾摘除脾切除损伤最小，效率最高。21小肠手术小肠手术22儿科应用腹腔镜手术治疗Hirschprung’s病。最大程度降低损害邻近敏感器官和组织的风险。加速恢复，减少住院时间。减少直肠切除的程度一次手术成功。儿科应用腹腔镜手术治疗Hirschprung’s病。23泌尿科应用Starion’sthird-generationThermalLigatingShears(TLS3)letyougraspanddissectsofttissueand,usingproprietarytissue-weldingtechnology,focusthermalenergytosealanddividetissuewhileminimizingcollateraldamage.Heatingelementsonbothjawscreateamoreuniform,higher-integritysealinlesstime.TheTLS3comesin14cm,23cmand35cmlengths.

泌尿科应用Starion’sthird-generatio24摘除肾上腺摘除肾上腺25Conclusions

Starion™hemorrhoidectomywithsubmucosaldissectionisasafeandeffectiveprocedure,comparabletoLigasure™hemorrhoidectomy.Patientsderiveashort-termbenefitoflesspainandreducedparenteralanalgesicusebyStarion™hemorrhoidectomy.ThesuperiorityofnocasescomplicatedwithsymptomaticanalstenosisrequiringtreatmentbyStarion™hemorrhoidectomyseemstoofferabettertherapeuticalternativeforprolapsedhemorrhoids.Conclusions

Starion™hemorrho26切除腋窝淋巴结时的问题手术时间长：必须小心淋巴结附近的重要组织构造(腋动静脉和腋神经)。淋巴结很难识别。需要多种器械。Starion可以解决这些问题。切除腋窝淋巴结时的问题手术时间长：必须小心淋巴结附近的重要27乳房切除切除乳房时患者没有不适感觉，手术中也没有实施进一步的局部麻醉。GailS.LebovieMD乳房切除切除乳房时患者没有不适感觉，手术中也没有实施进一步28扁桃体切除时的问题临床结果证明ENTceps可以成功、容易、快速、最小损伤摘除扁桃体。

J.C.Kirtland,PresidentandCEOStarionInstruments.Starion:

0出血，0继发性出血，0术后不适,术后即可进食

术中出血原发和继发性出血术后疼痛和脱水扁桃体切除时的问题临床结果证明ENTceps可以成功、容易、29用Starion切除扁桃体实施100多例扁桃体切除手术，我发现热能刀能减少疼痛，减少手术时间，加速恢复，患者不需要再来医院止痛，没有术后脱水现象。

--Dr.RandallG.Michel用Starion切除扁桃体实施100多例扁桃体切除手术，我发30《Starion热能刀》教学课件31Starion热结扎剪刀在扁桃体切除术中的应用张玉君孙晓强易红良鲁文莺吴红敏殷善开上海交通大学第六人民医院耳鼻咽喉科医学院耳鼻咽喉科研究所,上海200233因为Starion热结扎剪刀具有上述的优点，所以采用Starion热结扎剪刀剥离切除扁桃体与其它的扁桃体切除方法相比具有以下优点：1，出血少同时手术时间缩短，因为Starion热结扎剪刀应用热切凝技术在切割组织的同时进行止血，使手术出血较少，甚至无出血2，患者术后疼痛较轻同时正常饮食恢复时间较短：因为手术中出血较少，无需双极电凝或是电刀进行止血，无论是双极电凝或是电刀都是通过电流产生高温烧灼局部组织达到止血，因为电流产生的热量向周围结构扩散，可以导致周围结构热损伤，有时热损伤可以深达肌层，造成术后疼痛和正常饮食恢复时间延长。综上所述可以得出Starion热结扎剪刀在扁桃体切除手术上具有明显的优势，是一种值得推广的新技术。Starion热结扎剪刀在扁桃体切除术中的应用因为Stari32鼻甲消融鼻甲消融33甲状腺肿瘤切除术甲状腺肿瘤切除术34总结与其它技术相比,热焊接技术在封闭血管和切割组织方面更有明显的优势。它适用范围更广，可以广泛应用于多学科多种手术。它是耳目一新、爱不释手的革命性的微创外科工具总结与其它技术相比,热焊接技术在封闭血管和切割组织方面更35Starion热能刀的优越性

技术特征临床益处可做精细的解剖，无电流通过人体。无传导性组织损伤，可在重要脏器（如心脏、神经周围）进行分离无烟、无焦痂手术视野清晰器械多样化开放式手术、窥镜下均可使用专利热梯度设计无组织热损伤多功能切割、止血一次完成，减少术中器械更换（省时）和配器（省钱）Starion热能刀的优越性技术特征36美国外科学会：下一代手术器械美国外科学会：下一代手术器械37《Starion热能刀》教学课件38技术和学术支持USA1583OcasoCaminoFremont,CA94539Tel:510/438-9885Fax:510/438-9658E-mail:abs94555@sohuable-abs技术和学术支持USA39《Starion热能刀》幻灯片本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除，谢谢！本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除，谢谢！《Starion热能刀》幻灯片本课件PPT仅供大家学40什么是热焊接技术用器械尖端的热能和压力使组织内的蛋白质变性。蛋白质变性后粘连在一起形成一种匀质的蛋白质构造，使组织各层粘合在一起。可以结实地封闭血管断端及组织。局部热能+压力蛋白质变性蛋白凝集血管闭合(止血)持续热＋压力切割组织、血管什么是热焊接技术用器械尖端的热能和压力使组织内的蛋白质变性。41封闭和切断血管

封闭和切断血管42封闭和切断小肠系膜血管封闭和切断小肠系膜血管43热焊接技术的优点

同时封闭和切断血管和组织。闭合结实。术中出血量极少，平安、快速、方便。最小热传导，根本无潜在损伤。能量集中，使用能量仅为32-60W。重建自身蛋白构造，无残留物。根本不产生烟雾。不粘刀，无炭化和焦痂。无电流通过人体。术后感染风险小。大大缩短手术时间。术后恢复快。易掌握，操作简便。热焊接技术的优点同时封闭和切断血管和组织。闭合结实。44热焊接器械热焊接器械45外科新武器外科新武器46热能刀与电刀的比较热能刀电刀组织损伤最小（热传导小于0.8mm)热损伤范围广(大于3mm)没有电流通过人体,安全可靠有电流通过人体，局部和远端电烧灼伤手术部位不受限制对电敏感的部位不能手术（如心脏、神经组织）能同时切割组织和封闭大血管不能同时切割组织和封闭血管，封闭血管小且效果不切实无粘刀、炭化、焦痂粘刀，炭化和焦痂现象。易再出血视野清晰无烟雾有大量烟雾，视野不清晰体积小,便于携带体积大,不便携带热能刀与电刀的比较热能刀电刀组织损伤最小（热传导小于0.8m47电刀事故摘自ValleyLab网站。电刀事故摘自ValleyLab网站。48热能刀与结扎速比较热能刀无极纯热，无电热传导损伤小(0.861mm)同时切割组织和封闭血管(靠瞬间集中最小范围高热能切割)器械多样化设计精巧,满足多学科各种精细解剖应用范围广廉价设计紧凑结扎速电刀双极电凝局部电流起作用热传导损伤大(2mm)不能同时切割组织和封闭血管(靠机械刀片切割)器械单一且尖端体积大,不能做精细解剖应用范围窄价格昂贵体积大注:结扎速血管闭合器数据来源于其宣传资料热能刀与结扎速比较热能刀结扎速注:结扎速血管闭合器数据来源于49热能刀与超声刀比较热能刀损伤小(0.861mm)价格低，维护简单,耗材廉价作用快视野清晰超声刀损伤大(1.351mm)设备贵，维护贵,耗材贵作用慢大量雾滴热能刀:视野清晰超声刀:大量雾滴热能刀与超声刀比较热能刀超声刀热能刀:视野清晰超声刀:大50热能刀与超声刀比较病例损伤程度平均数标准差热能刀1370.817-0.905mm0.861mm0.262超声刀141.155-1.548mm1.351mm0.340P<0.0001热能刀与超声刀比较病例损伤程度平均数标准差热能刀1370.51与电刀和超声刀比较电刀超声刀StarionTestA54-51-2TestB0-12-31TestC300A:连续工作10秒，非加热端接触组织。B:连续工作10秒，加热端接触组织。C:连续工作5秒，1mm距离之外。0－5：表示损伤程度。0:损伤最小；5:损伤最大。与电刀和超声刀比较电刀超声刀StarionTestA54-52临床应用举例：腔镜手术甲状腺切除术胆囊摘除术肝囊肿切除术肝叶切除术胃搭桥术胃小肠切除术直肠和结肠切除术阑尾切除术腹腔粘连松解术肾囊肿切除桡动脉摘取术大隐静脉摘取术儿童腹腔镜手术子宫肌瘤摘除术子宫全切和次全切除术卵巢和输卵管切除术卵巢囊肿切除术巧克力囊肿切除术卵巢和附件肿瘤切除术盆腔粘连松解术其它腔镜手术临床应用举例：腔镜手术甲状腺切除术桡动脉摘取术53临床应用举例：开放式手术甲状腺切除术甲状腺囊肿和腺瘤摘除术乳腺癌根治术胃肠道切除术肝、胰、脾切除术痔疮切除术前列腺切除术桡动脉摘取术大隐静脉摘取术心脏搭桥术其它传统外科、妇科手术临床应用举例：开放式手术甲状腺切除术前列腺切除术54热焊接技术的先进性Guidant已经向Starion公司购置技术用于心脏外科手术。“镜下摘取大隐静脉和桡动脉切口小，创伤小。〞MariaDegois-Sainz，presidentCardiacSurgeryGuidantCorporation每年全世界有650,000多名患者实施冠状动脉搭桥手术，其中40％需要摘取大隐静脉。“我相信我们的先进技术将被成千上万的医生用于心脏外科手术。〞J.C.Kirtland，PresidentandCEOStarionInstruments热焊接技术的先进性Guidant已经向Starion公司购55医生需要新技术Surgeonsworldwidearedemandingtechnologiesthatenhanceperformance,minimizeriskandimprovepatientoutcomes,"saidKirtKirtland,presidentandchiefexecutiveofficerofstarionInstruments."Weareexcitedthatourproductsandvaluepropositionhaveexpandedourreachacrosstheglobe."InSouthAfrica,forexample,surgeonsareusingthecompany'sproductsinawidevarietyofcardiology,generalsurgery,gynecology,andotolaryngologyprocedures.ThenextanticipatedareasofexpansionareChinaandJapan,whereregulatoryapprovalsarepending.医生需要新技术Surgeonsworldwideare56镜下摘取大隐静脉通过内窥镜微创方法摘取大隐静脉，操作简单，降低并发症，术后疼痛少，恢复快，术后感染的风险小镜下摘取大隐静脉通过内窥镜微创方法摘取大隐静脉，操作简单，降57开放式手术摘取桡动脉

开放式手术摘取桡动脉 58腹腔镜下摘取胆囊过去由于手术器械的限制，一些术式无法实施。Starion的技术取消了这些限制。“这是一种腹腔镜摘除胆囊的最平安的方法。〞-Dr.J.StephenScott,UniversityofMissouri腹腔镜下摘取胆囊过去由于手术器械的限制，一些术式无法实施。S59腹腔镜脾切除、阑尾摘除脾切除损伤最小，效率最高。减少手术时间。更平安。减低对邻近组织损伤的风险。不需要使用12mmtrocar.腹腔镜脾切除、阑尾摘除脾切除损伤最小，效率最高。60小肠手术小肠手术61儿科应用腹腔镜手术治疗Hirschprung’s病。最大程度降低损害邻近敏感器官和组织的风险。加速恢复，减少住院时间。减少直肠切除的程度一次手术成功。儿科应用腹腔镜手术治疗Hirschprung’s病。62泌尿科应用Starion’sthird-generationThermalLigatingShears(TLS3)letyougraspanddissectsofttissueand,usingproprietarytissue-weldingtechnology,focusthermalenergytosealanddividetissuewhileminimizingcollateraldamage.Heatingelementsonbothjawscreateamoreuniform,higher-integritysealinlesstime.TheTLS3comesin14cm,23cmand35cmlengths.

泌尿科应用Starion’sthird-generatio63摘除肾上腺摘除肾上腺64Conclusions

Starion™hemorrhoidectomywithsubmucosaldissectionisasafeandeffectiveprocedure,comparabletoLigasure™hemorrhoidectomy.Patientsderiveashort-termbenefitoflesspainandreducedparenteralanalgesicusebyStarion™hemorrhoidectomy.ThesuperiorityofnocasescomplicatedwithsymptomaticanalstenosisrequiringtreatmentbyStarion™hemorrhoidectomyseemstoofferabettertherapeuticalternativeforprolapsedhemorrhoids.Conclusions

Starion™hemorrho65切除腋窝淋巴结时的问题手术时间长：必须小心淋巴结附近的重要组织构造(腋动静脉和腋神经)。淋巴结很难识别。需要多种器械。Starion可以解决这些问题。切除腋窝淋巴结时的问题手术时间长：必须小心淋巴结附近的重要66乳房切除切除乳房时患者没有不适感觉，手术中也没有实施进一步的局部麻醉。GailS.LebovieMD乳房切除切除乳房时患者没有不适感觉，手术中也没有实施进一步67扁桃体切除时的问题临床结果证明ENTceps可以成功、容易、快速、最小损伤摘除扁桃体。

J.C.Kirtland,PresidentandCEOStarionInstruments.Starion:

0出血，0继发性出血，0术后不适,术后即可进食

术中出血原发和继发性出血术后疼痛和脱水扁桃体切除时的问题临床结果证明ENTceps可以成功、容易、