神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理

神内二科7月业务学习重症肌无力共34页26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。神内二科7月业务学习重症肌无力共34页神内二科7月业务学习重症肌无力共34页26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。神内二科7月业务学习重症肌无力重症肌无力患者的护理Myastheniagravis,MG吴伟莉随着信息技术越来越广泛的应用，而初中信息技术作为一门新兴的学科，不仅能使学生学习到现代信息技术，掌握信息技能，为以后深入学习信息技术打下一个良好的基础，同时信息技术对其他学科的教学也起到了很好的、积极的促进作用，并且使其他学科快速迈向现代化教育。本人就如何让学生学好信息技术，发布几个观点如下。一、策划和设计学习环境和过程设计适应学生发展水平的学习活动，在其中采用能够发挥信息技术优势的教学策略，满足学习者的不同需要。在设计教学环境和过程时，能利用教学信息技术研究的新成果。明确、查找有关的教学资源，并评价其准确度和合理性。制定学习活动中教学资源的管理计划。制定信息技术环境中学生学习的管理策略。二、采取分层教学在实际的教育教学过程中，由于学生受遗传和后天环境及教育均衡程度的影响，在知识的接受过程中学生的差异性较大。如果在教学中采用“一刀切、齐步走”的教学模式，就会造成优等生“吃不饱”，中等生“提不高”，后进生“吃不了”的局面，这样势必加大两极分化，难以提高教学质量。为此我在教学中通过研究，根据学生知识水平、学习态度和潜能的差异把学生划分为A、B、C三个层次，A层为优等生，他们电脑基本功扎实；B层为中等生，电脑基础一般；C层为后进生，电脑基础差或没有。上课时结合不同层次学生的特点，提出不同的学习目标和要求，采取不同的方法有针对性地进行教学，既有统一要求，又有因材施教，充分调动了学生的积极性，使不同层次的学生都学有所得。三、以“任务驱动”为教学原则信息技术教学大纲中明确指出：知识及技能的传授应该以完成典型“任务”为主。所谓“任务驱动”就是在学习信息技术的过程中，学生在教师的帮助下，紧紧围绕一个共同的任务活动中心，在强烈的问题动机的驱动下，通过对学习资源的积极主动应用，进行自主探索和互动协作的学习活动。我在教学过程中将每一阶段的学习任务明确化、通俗化、具体化，让学生每次上机都有明确的学习目标和任务，上机时确有事做、确有收获。例如，在学习Word表格制作时，我要求学生制作一张精美的课程表；在学习网页制作时，我要求学生制作班级网页，学生在一个个典型的“任务”驱动下进行学习，从简到繁、从易到难、循序渐进地完成任务，从而提高了分析问题、解决问题和处理信息的能力，也提高了独立探索、勇于开拓进取的自学能力。四、提高信息技术教学效果的方法信息技术教学内容具有很强的实用性和应用性，不能生搬硬套教学大纲进行教学。要根据自身学校实际计算机硬件情况来确定，同时在教学中要根据学生自身情况的差异。因人而异，因材施教，不能对每个学生照搬教学大纲。所以教师在信息技术教学时要做到教学内容新颖化、教学内容应用化、教学内容过程化、教学内容整合化。只有引起学生学习信息技术课的积极性，和教师的教学热情才可以使教学过程良性的发展。在这过程中在课堂上有效地设置情景，吸引学生注意力，调动学生学习的积极性，激发学生学习兴趣显得尤为关键。在学生刚接触信息技术课一开始就要使学生清楚地明白开设信息技术课的目的和学习好信息技术课的重要性。然后把信息技术课的前景和使用价值清楚地告诉学生，使学生明白在以后生活工作中信息技术的应用无处不在，在各个领域都离不开信息技术。第一课时就要使学生明白信息技术是人类以后必备的技能，让信息技术课一开始就吸引到学生。在以后教学过程中老师要想方设法使学生感觉到本课程的乐趣。同时也要使学生积极展示自己的学习效果，调动起学生的主动参与性。随后可以鼓励学生把自己的学习成果传送到网络上。这样可以使学生学习信息技术课的兴趣极大的调动起来，学生的潜能也得到了很大的发挥，学习效果会更好。五、对课程的不重视在初中学校信息技术学科仍是被遗忘的学科，自从取消了中考等级考试加分后，就缺少了有效的评价制度，来引起学校、教师和学生对信息技术学科具有足够的重视。现在通常每个班级一星期只有一节信息技术课，处于有一种可有可无的地位，学生们大都以一种娱乐的心态来机房，并不是以学习的态度来上课的。老师在讲课时要做到精讲多练，多给学生练习机会，对基础书面知识在每一阶段进行测试，对存在的问题耐心给学生讲解清楚。对操作部分进行测试时，合格的学生安排进行操作下一部分，不合格学生的进行单独指导，直到合格为止。对经常出现的错误要进行总结，对容易失误的环节让学生反复练习，这样才能极大地提高教学效率。教学情景生活化，让信息技术与生活紧密联系离开了生活，知识将变得枯燥乏味。教币在创设教学情景时要重视学生的原有经验，从学生的生活经验和知识背景出发，从学生日常生活和学生感兴趣的角度建构情境，从地区信息技术教育的实际和城乡差异的角度来创设不同的教学情景。创设的情景必须是学生所熟悉和喜爱的，并且和学生的实际生活密切相关，使学生能够“学以致用”，从而有进一步探究、学习的兴趣。《大学美育》是笔者所在学校的一门必修课，共计20学时。该课程的教育目的主要是通过审美教育培养学生的认识力、远见力、判断力和洞察力。为提升学生审美能力，促进其任职后的文化工作能力提供助力。为提高授课效果，针对我校具体学情，笔者在本学期对教学方法进行了一些调整与改变。一、教学方法再授课过程中，笔者努力打破传统单一的讲授式教学发，采取互动式、启发式、研讨式教学法以调动学生的学习积极性。（一）成绩构成成绩构成一般包括平时成绩和课程考核两个部分。改革后《大学美育》课的平时成绩主要包括课堂参与度，个人讲述，以及课下作业三部分。由于上课的学生人数较多，不能确保每一个学生在课程中都有发言或展示的机会，因此，在开课前，先由课代表把学生分为六个小组。各小组成员从第一节课开始就固定坐在一起，除本组内部成员外，直至本门课程全部结束，所有人不得随意更换位置。平时成绩中的课堂参与度与个人讲述都将以小组为单位进行评分。课堂参与度主要体现在各小组对老师课上提出问题的回答情况，课前老师先在黑板上写下一到六组的序号，学生回答完问题之后报一下自己的组别，并记录在黑板上。这样每堂课，每组的参与情况在下课时便一目了然。个人讲述主要是针对课程最后一个专题“军人美育”而设计，笔者在第一堂课，会告知所有学生最后一个课程专题将由他们自己讲述，以小组为单位，主题是“军人美育”，形式不限，每个小组派一位同学作为代表上台讲述对“军人美育”的认识与体会。六组讲述完毕后进行投票，选出表现最佳的学生与组别。课下作业主要包括每堂课课后老师布置的作业以及课程内容进行到中段时根据老师给出的材料所撰写的一篇小文章。老师根据提交作业的准确性、数量与质量给出成绩。（二）教学过程《大学美育》共计20个课时，包含九个专题和一次课终考核，笔者在每一个专题的设计上都尽量以问题为牵引，例如：在绪论部分谈到美的特点时，先由学生以小组为单位，自己总结美的特点，并把它们记录在黑板上，随后由全体同学共同讨论黑板上的这些特点，是不是美所具有的本质特点，并加以筛选和删除。讨论完毕之后，给出目前理论界较为公认的对于美的特点的认知，看看与学生的总结有何差别，在大家达成较为一致的共识之后，请学生依旧以小组为单位举出具体的实例，来验证刚才所提到的美的特点。在每一个专题都设置两到三个这样的问题来进行研讨。每堂课结束之前，老师大致介绍下节课的讲课重点，让学生提前自己寻找并阅读相关材料，以备课堂讨论之用，提示他们以小组为单位，每人负责寻找一个方面的素材，然后进行小组汇总。除了以问题为牵引，在课件的制作上，笔者采取让学生和老师一同完善的方式来增加学生的参与度。在前期教学课件制作时，采取以文字叙述和纯音乐元素为主的方式，尽量避免出现图片和影像，当每一个理论或问题讲述完毕之后，其所需的图片和影音的例证交给学生来完成。要求学生在下次上课的前一天，向老师提交本次课所讲述问题的代表性图片或影音。老师从学生提交的材料中选择优秀的素材，直接补充进课件之中，并在下节课上课时让学生讲述选择这一素材的理由。这项任务也是学生平时成绩的组成部分。课程最后一个专题“军人美育”，采取学生以小组为单位，派代表讲述并评选的方式进行。老师在该专题授课前，先选择一个内容，向学生演示如何通过讲述来进行“军人美育”的过程。随后让各小组上报讲述代表与选题。专题进行时，通过抽签的方式决定上场顺序，随后开始讲述，每一组讲述完毕后，由其它组的学生对其刚才讲述的内容进行讨论。待所有六组全部讲完之后进行投票，选出大家认为最好的组别。最后由老师针对以上六组的讲述进行总结。二、授课体会通过调整教学方法，本学期的《大学美育》用学生自己的话说就是“不想睡了”。还有同学私下交流时说他们对一些原本没有兴趣的艺术形式产生了兴趣，或是对原本有一定了解的艺术作品有了更深、更新的体会。这些都使笔者感到欣慰，总结起来，本学期教学方法的改革让笔者感受深刻的有以下几点。（一）想要“不想睡”，先要“不能睡”作为课堂第一责任人，要做到使学生“不能睡”，对老师来讲其实并不难，常规的套路，我们可以通过让瞌睡的同学回答问题来实现。但这种方式往往会给学生带来更为严重的逆反心理，也会不同程度的影响老师的授课心情。笔者认为，可以通过发挥文化类课程的优势，根据学生的听课状态，适时调整授课内容，最简单的，通过播放一些音视频的方式，来缓解学生的听课疲劳感，从而提升他们下一个阶段的学习注意了。除此之外还可以多通过以小组问题研讨的方式进行教学，并把研讨的过程与参与度计入考试成绩之中，这样可以化整为零，老师不用把注意力放到全部同学，而是关注每一个小组，通过小组讨论，提出问题，解决问题的方式来增加课堂的活跃度。这样，即便是最爱睡觉的同学，也不好意思把自己排斥在小集体之外。小组讨论可以说是“不能睡”的一个有效手段，通过“不能睡”到“不想睡”还需要老师在课堂教学内容和手段上多下些功夫，同时，老师的个人魅力在其中也起着非常重要的作用。这就要求老师要注意自身综合素养的提升与完善。对于文化类课程的教学，要多让学生讲，老师作引导。讲的类型可以是有主题的演讲，也可以是针对具体问题的阐述。重点在于增加学生课堂的主角意识，当学生越来越感到课堂是展示自己的舞台时，睡觉的情况自然会随之减少甚至消失。（二）讲授式教学必须具备一定的条件传统的讲授式教学一直是课堂教学的一种主要手段，虽然现在各种教学方法的改革基本都是向讲授式教学宣战，但笔者认为，讲授式教学依然是非常重要的一种教学手段，不能因为提倡教学方法的改革就大有把它赶尽杀绝的意思，只是面对当下学生不同的接受心理与生长环境，讲什么？怎么讲？是其中的关键。讲什么？笔者认为，要讲大部分学生通过阅读无法获得，或是阅读中容易出现障碍的信息和知识点。随着大数据时代的到来，学生获取知识的方式越来越多，也越来越便捷。老师如果讲的全是大纲要求的知识点，不注意追寻知识发展的前沿，很容易让自己所掌握的知识显得落后和肤浅。因此，课堂讲授应该把力气放在对学科知识前沿的引导，以及学科重点难点问题的讨论方面，这样课堂教学才更有意义，当学生从老师那里获得的知识70%以上都是新鲜的，或是比他们的了解更为深入的时候，学习兴趣自然会变得浓。（三）双向准备势在必行本文说讲的双向准备，指的是老师对课堂教学的准备，以及学生对课程学习内容的准备。老师对课堂教学的准备包括对学生学情的了解，本门课程目前的发展现状以及课堂教学如何设计这三个方面。其中如何设计课堂教学是重点。文化类课程的课堂教学，想要达到好的授课效果，就必须把学生当作课堂的主角，从身份定位方面，不能把自己设定为一个权威的知识传授者，而应该是信息、知识的传递者和讨论者。丰厚的知识储备是自信站在讲台的基础，平等的心态则是能和学生亲近，促进课堂气氛与教学效果的关键。作为学生而言，想要使课堂成为展示自己舞台的前提，要在课下做好充分的准备，俗话说台上一分钟，台下十年功。除了对资料的掌握和梳理之外，还需要有良好的表达能力为支撑。如果学生在课下可以按照老师的要求进行准备，甚至可以做到举一反三，发散思维的话，课堂教学时就可以省去很多对普适性信息的介绍，使教学可以直奔重点。大家集中精力针对学科重点、难点以及学生发现的困惑或兴趣之处展开研讨，这样的课堂必将是一个充满生气与活力的地方。神内二科7月业务学习重症肌无力共34页26、机遇对于有1神内二科7月业务学习重症肌无力神内二科7月业务学习重症肌无力2重症肌无力患者的护理Myastheniagravis,MG吴伟莉重症肌无力患者的护理3学习目标识记1.能正确复述MG、MG危象的概念2能准确描述MG和MG危象的类型及其主要临床特点3能准确描述MG危象的急救原则和护理要点理解能比较MG和MG危象在临床表现上的异同点,分析在治疗护理措施上的差异运用能运用所学知识,对MG患者进行全面评枯,正确制定护理计划,提供护理措施和健康指导。学习目标4【概述】重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体acetylcholinereceptor,AchR)的自身免疫性疾病。由AchR抗体介导,补体参与,具有细胞免疫依赖性。【概述】5口神经肌肉接头处Neuromuscularjunction)一定位发生传递障碍的(transmissiondisfunction)获得性(acquired)自身免疫病(Autoimmunedisease)一定性口神经肌肉接头处Neuromuscular6【病因及发病机制】真正病因不明目前一致认为免疫学异常在MG发病机制中占主导地位,MG可伴发胸腺瘤或甲状腺病【病因及发病机制】7神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理8神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理9【护理评估】(一)健康史评估患者是否存在重症肌无力的诱发或加重因素,如感染、发热、失眠和劳累等评估既往的健康状况。评估患者发病的季节,在此次发病前是否出现过肠道感染、感冒发热等情况,了解家族史及个人史【护理评估】10【护理评估:身体状况】1.重症肌无力多为潜隐性发病,可亚急性起病,很少急性起病。主要临床特征是受累肌肉呈病态疲劳状态,肌肉连续收缩后无力,经短期休息后好转。晨轻暮重。眼肌受累为首发症状,咀嚼肌受累导致咀嚼困难。咽缩肌受累导致饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑讲话鼻音重。重症可因呼吸肌麻痹或吸入性肺炎死【护理评估:身体状况】11神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理12神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理13神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理14神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理15神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理16神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理17神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理18神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理19神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理20神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理21神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理22神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理23神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理24神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理25神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理26神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理27神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理28神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理29神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理30神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理31神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理32神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理33神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理34神内二科-7月-业务学习-重症肌无力课件整理3551、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、36神内二科7月业务学习重症肌无力共34页26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。神内二科7月业务学习重症肌无力共34页神内二科7月业务学习重症肌无力共34页26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。神内二科7月业务学习重症肌无力重症肌无力患者的护理Myastheniagravis,MG吴伟莉随着信息技术越来越广泛的应用，而初中信息技术作为一门新兴的学科，不仅能使学生学习到现代信息技术，掌握信息技能，为以后深入学习信息技术打下一个良好的基础，同时信息技术对其他学科的教学也起到了很好的、积极的促进作用，并且使其他学科快速迈向现代化教育。本人就如何让学生学好信息技术，发布几个观点如下。一、策划和设计学习环境和过程设计适应学生发展水平的学习活动，在其中采用能够发挥信息技术优势的教学策略，满足学习者的不同需要。在设计教学环境和过程时，能利用教学信息技术研究的新成果。明确、查找有关的教学资源，并评价其准确度和合理性。制定学习活动中教学资源的管理计划。制定信息技术环境中学生学习的管理策略。二、采取分层教学在实际的教育教学过程中，由于学生受遗传和后天环境及教育均衡程度的影响，在知识的接受过程中学生的差异性较大。如果在教学中采用“一刀切、齐步走”的教学模式，就会造成优等生“吃不饱”，中等生“提不高”，后进生“吃不了”的局面，这样势必加大两极分化，难以提高教学质量。为此我在教学中通过研究，根据学生知识水平、学习态度和潜能的差异把学生划分为A、B、C三个层次，A层为优等生，他们电脑基本功扎实；B层为中等生，电脑基础一般；C层为后进生，电脑基础差或没有。上课时结合不同层次学生的特点，提出不同的学习目标和要求，采取不同的方法有针对性地进行教学，既有统一要求，又有因材施教，充分调动了学生的积极性，使不同层次的学生都学有所得。三、以“任务驱动”为教学原则信息技术教学大纲中明确指出：知识及技能的传授应该以完成典型“任务”为主。所谓“任务驱动”就是在学习信息技术的过程中，学生在教师的帮助下，紧紧围绕一个共同的任务活动中心，在强烈的问题动机的驱动下，通过对学习资源的积极主动应用，进行自主探索和互动协作的学习活动。我在教学过程中将每一阶段的学习任务明确化、通俗化、具体化，让学生每次上机都有明确的学习目标和任务，上机时确有事做、确有收获。例如，在学习Word表格制作时，我要求学生制作一张精美的课程表；在学习网页制作时，我要求学生制作班级网页，学生在一个个典型的“任务”驱动下进行学习，从简到繁、从易到难、循序渐进地完成任务，从而提高了分析问题、解决问题和处理信息的能力，也提高了独立探索、勇于开拓进取的自学能力。四、提高信息技术教学效果的方法信息技术教学内容具有很强的实用性和应用性，不能生搬硬套教学大纲进行教学。要根据自身学校实际计算机硬件情况来确定，同时在教学中要根据学生自身情况的差异。因人而异，因材施教，不能对每个学生照搬教学大纲。所以教师在信息技术教学时要做到教学内容新颖化、教学内容应用化、教学内容过程化、教学内容整合化。只有引起学生学习信息技术课的积极性，和教师的教学热情才可以使教学过程良性的发展。在这过程中在课堂上有效地设置情景，吸引学生注意力，调动学生学习的积极性，激发学生学习兴趣显得尤为关键。在学生刚接触信息技术课一开始就要使学生清楚地明白开设信息技术课的目的和学习好信息技术课的重要性。然后把信息技术课的前景和使用价值清楚地告诉学生，使学生明白在以后生活工作中信息技术的应用无处不在，在各个领域都离不开信息技术。第一课时就要使学生明白信息技术是人类以后必备的技能，让信息技术课一开始就吸引到学生。在以后教学过程中老师要想方设法使学生感觉到本课程的乐趣。同时也要使学生积极展示自己的学习效果，调动起学生的主动参与性。随后可以鼓励学生把自己的学习成果传送到网络上。这样可以使学生学习信息技术课的兴趣极大的调动起来，学生的潜能也得到了很大的发挥，学习效果会更好。五、对课程的不重视在初中学校信息技术学科仍是被遗忘的学科，自从取消了中考等级考试加分后，就缺少了有效的评价制度，来引起学校、教师和学生对信息技术学科具有足够的重视。现在通常每个班级一星期只有一节信息技术课，处于有一种可有可无的地位，学生们大都以一种娱乐的心态来机房，并不是以学习的态度来上课的。老师在讲课时要做到精讲多练，多给学生练习机会，对基础书面知识在每一阶段进行测试，对存在的问题耐心给学生讲解清楚。对操作部分进行测试时，合格的学生安排进行操作下一部分，不合格学生的进行单独指导，直到合格为止。对经常出现的错误要进行总结，对容易失误的环节让学生反复练习，这样才能极大地提高教学效率。教学情景生活化，让信息技术与生活紧密联系离开了生活，知识将变得枯燥乏味。教币在创设教学情景时要重视学生的原有经验，从学生的生活经验和知识背景出发，从学生日常生活和学生感兴趣的角度建构情境，从地区信息技术教育的实际和城乡差异的角度来创设不同的教学情景。创设的情景必须是学生所熟悉和喜爱的，并且和学生的实际生活密切相关，使学生能够“学以致用”，从而有进一步探究、学习的兴趣。《大学美育》是笔者所在学校的一门必修课，共计20学时。该课程的教育目的主要是通过审美教育培养学生的认识力、远见力、判断力和洞察力。为提升学生审美能力，促进其任职后的文化工作能力提供助力。为提高授课效果，针对我校具体学情，笔者在本学期对教学方法进行了一些调整与改变。一、教学方法再授课过程中，笔者努力打破传统单一的讲授式教学发，采取互动式、启发式、研讨式教学法以调动学生的学习积极性。（一）成绩构成成绩构成一般包括平时成绩和课程考核两个部分。改革后《大学美育》课的平时成绩主要包括课堂参与度，个人讲述，以及课下作业三部分。由于上课的学生人数较多，不能确保每一个学生在课程中都有发言或展示的机会，因此，在开课前，先由课代表把学生分为六个小组。各小组成员从第一节课开始就固定坐在一起，除本组内部成员外，直至本门课程全部结束，所有人不得随意更换位置。平时成绩中的课堂参与度与个人讲述都将以小组为单位进行评分。课堂参与度主要体现在各小组对老师课上提出问题的回答情况，课前老师先在黑板上写下一到六组的序号，学生回答完问题之后报一下自己的组别，并记录在黑板上。这样每堂课，每组的参与情况在下课时便一目了然。个人讲述主要是针对课程最后一个专题“军人美育”而设计，笔者在第一堂课，会告知所有学生最后一个课程专题将由他们自己讲述，以小组为单位，主题是“军人美育”，形式不限，每个小组派一位同学作为代表上台讲述对“军人美育”的认识与体会。六组讲述完毕后进行投票，选出表现最佳的学生与组别。课下作业主要包括每堂课课后老师布置的作业以及课程内容进行到中段时根据老师给出的材料所撰写的一篇小文章。老师根据提交作业的准确性、数量与质量给出成绩。（二）教学过程《大学美育》共计20个课时，包含九个专题和一次课终考核，笔者在每一个专题的设计上都尽量以问题为牵引，例如：在绪论部分谈到美的特点时，先由学生以小组为单位，自己总结美的特点，并把它们记录在黑板上，随后由全体同学共同讨论黑板上的这些特点，是不是美所具有的本质特点，并加以筛选和删除。讨论完毕之后，给出目前理论界较为公认的对于美的特点的认知，看看与学生的总结有何差别，在大家达成较为一致的共识之后，请学生依旧以小组为单位举出具体的实例，来验证刚才所提到的美的特点。在每一个专题都设置两到三个这样的问题来进行研讨。每堂课结束之前，老师大致介绍下节课的讲课重点，让学生提前自己寻找并阅读相关材料，以备课堂讨论之用，提示他们以小组为单位，每人负责寻找一个方面的素材，然后进行小组汇总。除了以问题为牵引，在课件的制作上，笔者采取让学生和老师一同完善的方式来增加学生的参与度。在前期教学课件制作时，采取以文字叙述和纯音乐元素为主的方式，尽量避免出现图片和影像，当每一个理论或问题讲述完毕之后，其所需的图片和影音的例证交给学生来完成。要求学生在下次上课的前一天，向老师提交本次课所讲述问题的代表性图片或影音。老师从学生提交的材料中选择优秀的素材，直接补充进课件之中，并在下节课上课时让学生讲述选择这一素材的理由。这项任务也是学生平时成绩的组成部分。课程最后一个专题“军人美育”，采取学生以小组为单位，派代表讲述并评选的方式进行。老师在该专题授课前，先选择一个内容，向学生演示如何通过讲述来进行“军人美育”的过程。随后让各小组上报讲述代表与选题。专题进行时，通过抽签的方式决定上场顺序，随后开始讲述，每一组讲述完毕后，由其它组的学生对其刚才讲述的内容进行讨论。待所有六组全部讲完之后进行投票，选出大家认为最好的组别。最后由老师针对以上六组的讲述进行总结。二、授课体会通过调整教学方法，本学期的《大学美育》用学生自己的话说就是“不想睡了”。还有同学私下交流时说他们对一些原本没有兴趣的艺术形式产生了兴趣，或是对原本有一定了解的艺术作品有了更深、更新的体会。这些都使笔者感到欣慰，总结起来，本学期教学方法的改革让笔者感受深刻的有以下几点。（一）想要“不想睡”，先要“不能睡”作为课堂第一责任人，要做到使学生“不能睡”，对老师来讲其实并不难，常规的套路，我们可以通过让瞌睡的同学回答问题来实现。但这种方式往往会给学生带来更为严重的逆反心理，也会不同程度的影响老师的授课心情。笔者认为，可以通过发挥文化类课程的优势，根据学生的听课状态，适时调整授课内容，最简单的，通过播放一些音视频的方式，来缓解学生的听课疲劳感，从而提升他们下一个阶段的学习注意了。除此之外还可以多通过以小组问题研讨的方式进行教学，并把研讨的过程与参与度计入考试成绩之中，这样可以化整为零，老师不用把注意力放到全部同学，而是关注每一个小组，通过小组讨论，提出问题，解决问题的方式来增加课堂的活跃度。这样，即便是最爱睡觉的同学，也不好意思把自己排斥在小集体之外。小组讨论可以说是“不能睡”的一个有效手段，通过“不能睡”到“不想睡”还需要老师在课堂教学内容和手段上多下些功夫，同时，老师的个人魅力在其中也起着非常重要的作用。这就要求老师要注意自身综合素养的提升与完善。对于文化类课程的教学，要多让学生讲，老师作引导。讲的类型可以是有主题的演讲，也可以是针对具体问题的阐述。重点在于增加学生课堂的主角意识，当学生越来越感到课堂是展示自己的舞台时，睡觉的情况自然会随之减少甚至消失。（二）讲授式教学必须具备一定的条件传统的讲授式教学一直是课堂教学的一种主要手段，虽然现在各种教学方法的改革基本都是向讲授式教学宣战，但笔者认为，讲授式教学依然是非常重要的一种教学手段，不能因为提倡教学方法的改革就大有把它赶尽杀绝的意思，只是面对当下学生不同的接受心理与生长环境，讲什么？怎么讲？是其中的关键。讲什么？笔者认为，要讲大部分学生通过阅读无法获得，或是阅读中容易出现障碍的信息和知识点。随着大数据时代的到来，学生获取知识的方式越来越多，也越来越便捷。老师如果讲的全是大纲要求的知识点，不注意追寻知识发展的前沿，很容易让自己所掌握的知识显得落后和肤浅。因此，课堂讲授应该把力气放在对学科知识前沿的引导，以及学科重点难点问题的讨论方面，这样课堂教学才更有意义，当学生从老师那里获得的知识70%以上都是新鲜的，或是比他们的了解更为深入的时候，学习兴趣自然会变得浓。（三）双向准备势在必行本文说讲的双向准备，指的是老师对课堂教学的准备，以及学生对课程学习内容的准备。老师对课堂教学的准备包括对学生学情的了解，本门课程目前的发展现状以及课堂教学如何设计这三个方面。其中如何设计课堂教学是重点。文化类课程的课堂教学，想要达到好的授课效果，就必须把学生当作课堂的主角，从身份定位方面，不能把自己设定为一个权威的知识传授者，而应该是信息、知识的传递者和讨论者。丰厚的知识储备是自信站在讲台的基础，平等的心态则是能和学生亲近，促进课堂气氛与教学效果的关键。作为学生而言，想要使课堂成为展示自己舞台的前提，要在课下做好充分的准备，俗话说台上一分钟，台下十年功。除了对资料的掌握和梳理之外，还需要有良好的表达能力为支撑。如果学生在课下可以按照老师的要求进行准备，甚至可以做到举一反三，发散思维的话，课堂教学时就可以省去很多对普适性信息的介绍，使教学可以直奔重点。大家集中精力针对学科重点、难点以及学生发现的困惑或兴趣之处展开研讨，这样的课堂必将是一个充满生气与活力的地方。神内二科7月业务学习重症肌无力共34页26、机遇对于有37神内二科7月业务学习重症肌无力神内二科7月业务学习重症肌无力38重症肌无力患者的护理Myastheniagravis,MG吴伟莉重症肌无力患者的护理39学习目标识记1.能正确复述MG、MG危象的概念2能准确描述MG和MG危象的类型及其主要临床特点3能准确描述MG危象的急救原则和护理要点理解能比较MG和MG危象在临床表现上的异同点,分析在治疗护理措施上的差异运用能运用所学知识,对MG患者进行全面评枯,正确制定护理计划,提供护理措施和健康指导。学习目标40【概述】重症肌无力(myastheniagravis,MG)是