遵义医科大学附属医院重症医学科二病区复制

遵义医科大学附属医院重症医学科二病区[复制]2020年第二季度护士理论考试试卷一、单选题（每题2分，共60分）您的姓名：[填空题]*_________________________________工号：[填空题]*_________________________________1.从血库取出的血，必须在多少分钟内进行输注，输注时应使用输血器，未输的血液不得返回血库（

）[单选题]*A.半小时(正确答案)B.1小时C.1小时30分D.2小时2.临床安全输血的原则（

）[单选题]*临床上严格掌握输血指征减少不必要的输血；减少浪费，使血液的到充分的利用努力做到不输血、少输血、输自体血、输成分血以上都是(正确答案)3.CPR后因缺氧最易引起的并发症是（

）[单选题]*肺水肿脑水肿心功能衰竭肾功能衰竭(正确答案)4.治疗躁动型谵妄的常用药物是（

）[单选题]*A.咪达唑仑B.地西泮C.劳拉西泮D.氟哌啶醇(正确答案)5.大量输入库存血后容易出现（

）[单选题]*A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾(正确答案)6.吸痰能有效预防（

）[单选题]*A.肺脓肿B.肺不张(正确答案)C.肺栓塞D.呼吸衰竭7.卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应是（

）[单选题]*A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2(正确答案)C.15cfu/cm2D.20cfu/cm28.关于常居菌的描述，下面哪一项是错误的（

）[单选题]*A.是皮肤上持久的固有的寄居菌B.不易被机械的摩擦清除C.可随时通过手传播(正确答案)D.一般情况下不致病9.谵妄最常见的幻觉是（

）[单选题]*A.触幻觉B.视幻觉(正确答案)C.嗅幻觉D.味幻觉E.听幻觉无10.胃排空不良的患者，经鼻胃管使用肠内营养制剂，最可能的并发症是（

）[单选题]*A.腹泻B.便秘C.误吸(正确答案)D.肠坏死11.谵妄的病例机制主要是（

）[单选题]*A.感染B.电解质紊乱C.脑神经细胞急性代谢紊乱(正确答案)D.低血压12.下列哪项属于客观镇静评分（

）[单选题]*A.Ramsay评分B.脑电双频指数（BIS）(正确答案)C.Riker镇静躁动评分（SAS）D.肌肉活动评分法（MAAS）13.以下哪种情况属于特级护理（

）[单选题]*A.自理能力重度依赖的人B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者(正确答案)C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.病情不稳定或随时可能发生变化者14.（

）是预防与控制院内感染需普遍遵守的重要原则之一。[单选题]*A.标准预防(正确答案)B.无菌观念C.三级防护D.做好手卫生15.下列那类患者不需使用约束治疗（

）[单选题]*A.有严重自伤行为者B.极度兴奋多周围及环境构成威胁者C.对治疗及护理不配合、抗拒者D.GCS评分4分(正确答案)16.根据病原学特点，以下哪种方法不能对冠状病毒有效灭活（

）[单选题]*A.在56℃30分钟的环境下可有效灭活冠状病毒B.用乙醚可有效灭活冠状病毒C.用75%乙醇可有效灭活冠状病毒D.用氯己定可有效灭活冠状病毒(正确答案)17.应用保护性约束下列错误的是（

）[单选题]*A.需严格掌握约束指征B.告知患者/家属约束目的C.做好相关护理记录D.不必签署知情同意书(正确答案)18.经鼻/口腔吸痰的目的（

）[单选题]*A.清楚呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅(正确答案)B.利于进食C.降低口腔溃疡发生率D.利于呼吸19.发生不良事件后应在（

）小时内上报护理部[单选题]*立即报告24小时内报告(正确答案)48小时内报告72小时内报告20.AECOPD患者氧疗应给予低浓度、低流量吸氧（

）[单选题]*22-24%，1-2L25-29%，1-2L(正确答案)25-30%，2-3L30-34%，2-4L21.保护性约束的实施流程（

）[单选题]*A.医嘱下达-评估-选择合适用具-实施约束-知情告知-观察记录B.医嘱下达-评估-知情告知-选择合适用具-实施约束-观察记录C.医嘱下达-评估-选择合适用具-知情告知-实施约束-观察记录D.评估-医嘱下达-知情告知-再次评估及选择合适用具-实施约束-观察记录(正确答案)22.严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染（

）[单选题]*A、10%B、15%(正确答案)C、5%D、30%23.程某，女，59岁，患者意识不清痰液粘稠，吸痰负压为（

）[单选题]*A.＜13.3kpaB.13.3-26.6kpaC.26.6-39.9kpaD.40.0-53.3kpa(正确答案)24.吸痰管的选择正确的是（

）[单选题]*A.吸痰管直径＜气管套管内径1/2(正确答案)B.吸痰管直径＜气管套管外径1/2C.吸痰管直径＞气管套管内径1/2D.吸痰管直径＞气管套管外径1/225.吸痰时，吸痰管插入深度应为（

）[单选题]*A.经口插管，插入深度约为20-22cmB.经鼻插管，插入深度约为25-30cmC.经气管切开套管者，插入深度约为14-16cmD.吸痰管应超出气管插管或气管切开套管前段4-6cm(正确答案)26.抢救需要吸痰，时间应（

）[单选题]*A.小于5sB.小于10sC.小于15s(正确答案)D.小于20s27.发生医院内尿路感染最常见的诱因是（

）[单选题]*A长期卧床B留置导尿管(正确答案)C膀胱冲洗D膀胱内注射28.什么是标准预防措施中的重中之重？（

）[单选题]*A、无菌观念B、接触隔离C、清洁消毒D、手卫生(正确答案)29.吸痰注意事项错误的是（

）[单选题]*A.吸痰前，检查吸引器性能B.严格无菌操作，动作轻柔，防止呼吸道损伤C.一根吸痰管只使用一次D.吸痰时可反复上下抽查以确保痰液吸净(正确答案)30.ECMO的禁忌症是（

）[单选题]*心梗气道肿瘤或手术肺移植前后恶性肿瘤患者(正确答案)二、多选题（每题4分，共40分）1.危重症病人的特点有哪些（

）*病情变化突然、紧急(正确答案)病情危重，随时有生命危险(正确答案)抢救治疗措施较多，需立即实施(正确答案)需要长期卧床2.一级预防防护配备有（

）*A.医用口罩(正确答案)B.工作服(正确答案)C.工作鞋(正确答案)D.工作帽(正确答案)3.下列哪些属于新型冠状病毒肺炎的主要传播途径（

）*A.呼吸道飞沫传播(正确答案)B.接触传播(正确答案)C.气溶胶传播D.血液传播4.谵妄的临床表现包括（

）*A.意识大部分丧失(正确答案)B.谵语(正确答案)C.躁动不安(正确答案)D.意识模糊(正确答案)5.新型冠状病毒感染病例需要满足以下哪些标准才能出院（

）*A.体温恢复正常3天以上(正确答案)B.呼吸道症状明显好转(正确答案)C.肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善(正确答案)D.连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔1天)(正确答案)6.保护性约束并发症包括（

）*A.关节僵硬、臂丛神经麻痹(正确答案)B.血液循环不良、坏死(正确答案)C.皮肤擦伤、压疮(正确答案)D.关节脱位或骨折(正确答案)7.戴N95口罩时应注意什么？（

）*A、检查外包装密封性(正确答案)B、检查有效期(正确答案)C、塑造鼻夹(正确答案)D、检查戴好口罩气密性(正确答案)8.洗手的目的是（

）*A.去除手部皮肤污垢(正确答案)B.去除皮肤碎屑(正确答案)C.去除部分致病菌(正确答案)D.去