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文档简介
2023年渭源县人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.酮体是指()。
A.草酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮
B.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮酸
C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸
D.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮
答案:D
本题解析:
酮体是在机体饥饿、禁食或某些病理状态(如糖尿病)下产生的一类化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸三种化合物。
2.卵子受精部位常在()
A.子宫腔
B.输卵管壶腹
C.输卵管腹腔口
D.输卵管漏斗
答案:B
本题解析:
暂无解析3.犯罪构成要件中不包括下列哪项
A.犯罪客体
B.犯罪对象
C.犯罪客观方面
D.犯罪主观方面
E.犯罪主体
答案:B
本题解析:
暂无解析4.帕金森病的典型步态是()。
A.慌张步态
B.跨阈步态
C.剪刀样步态
D.醉汉步态
答案:A
本题解析:
慌张步态是指帕金森病或基底节病变时,步态短而快,并出现阵发性加速,不能随意停止或转向,上肢摆动缩小或停止。跨阈步态是指由于踝背伸肌无力,表现出足下垂,摆动期增加屈髋和屈膝以防止足尖拖地。剪刀样步态多见于脑瘫及高位截瘫的患者,因为内收肌痉挛,步行时两髋内收,两下肢交叉,不能步行,或双膝互相摩擦跳跃,步态不稳。醉汉步态是指当小脑或前庭系统损害时,上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍,故跨步时步伐大,步距加宽,躯干摇晃不定而呈酒醉状。
5.肠浆膜面的厚层纤维素渗出物可
A.包裹
B.分离排出
C.机化
D.溶解吸收
E.钙化
答案:C
本题解析:
暂无解析6.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()。
A.激活因子X的途径不同
B.前者发生在血管内.后者发生在血管外
C.前者只需体内因子,后者需外加因子
D.前者只需血浆因子.后者不需血浆因子
答案:A
本题解析:
血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程,根据激活因子X的途径不同可分为:内源性凝血途径和外源性凝血途径。
7.左冠状动脉()
A.起自动脉圆锥
B.较右冠状动脉细
C.发出后室间支
D.有分支至右心室胸肋面
E.与右冠状动脉间无吻合
答案:D
本题解析:
暂无解析8.人体最大的消化腺是()。
A.肝脏
B.胃
C.脾脏
D.小肠
答案:A
本题解析:
肝脏是人体最大的消化腺体,也是体内进行新陈代谢的中心站。其主要的功能是进行糖的分解、贮存糖原;参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢;解毒;分泌胆汁;吞噬、防御机能;制造凝血因子;调节血容量及水电解质平衡;产生热量等。
9.用力吸气时
A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压
B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压
C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压
D.膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压
E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压
答案:B
本题解析:
暂无解析10.酗酒者下列那项指标可能会增高?()
A.ALT
B.GGT
C.ALP
D.STP
答案:B
本题解析:
暂无解析11.阈值最低的时相是
A.绝对不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本题解析:
阈值最低的时相是超常期,此期小于阈值的刺激就能引起组织的兴奋。
12.吩噻嗪类药物()
A.激动CNS中GABA,受体:
B.激动CNS阿片受体:
C.二者皆有
D.二者皆无
答案:D
本题解析:
暂无解析13.左旋多巴不用于治疗()
A.老年血管硬化所致震颤麻痹综合征
B.肝昏迷
C.以上均不是
D.氯丙嗪所致帕金森综合征
E.震颤麻痹
答案:D
本题解析:
暂无解析14.医疗事故是指?
A.虽有诊疗护理过失,但未形成病员出生、残废、功能妨碍的
B.由于病情或病员体质非凡而发生难以意料和防范的不良后果的
C.正在诊疗护理劳动中,因医务职员诊疗护理过失,直接形成病员出生、残废、组织器官损伤导致功能妨碍的
D.发生难以制止的并发症的
答案:C
本题解析:
暂无解析15.当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是
A.甲类传染病疫区
B.乙类传染病疫区
C.甲类和乙类传染病疫区
D.甲、乙、丙三类传染病疫区
答案:C
本题解析:
暂无解析16.男,13岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是()。
A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:股骨头骨软骨病;
本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。
1.病理
(1)缺血期:软骨下骨细胞由于缺血而坏死,骨化中心停止生长,但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余,因临床症状不明显而多被忽视。
(2)血供重建期:新生血管从周围组织长入坏死骨骺,逐渐形成新骨,如致伤力持续存在,新生骨又将被吸收,因而股骨头易受压变形。此期可持续1~4年,是治疗的关键。
(3)愈合期:本病到一定时间后骨吸收可自行停止,继之不断骨化。此期畸形仍可加重,且髋臼关节面软骨也可受损。
(4)畸形残存期:此期病变静止,畸形固定,随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。
2.临床表现
本病好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病居多。髋部疼痛,逐渐加重,少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩,内收肌痉挛,晚期出现肢体短缩,Thomas征阳性,患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高,骨骺碎裂,变扁,股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。
3.治疗原则
包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防股骨头变形。其原则是:
(1)应使股骨头完全包容在髋臼内。
(2)避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力。
(3)减轻对股骨头的压力。
(4)维持良好的髋关节活动范围。
具体方法:
(1)非手术治疗:用支架固定患髋于外展40°,轻度内旋位,使用约l~2年,定期摄X线片了解病变情况。
(2)手术治疗:包括滑膜切除术,骨骺钻孔术,股骨转子下内旋、内翻截骨术,骨盆截骨术及血管植入术。
17.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是?
A.肺动脉高压和中毒性心肌炎
B.水、钠潴留及循环充血
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析18.心理咨询的基本手段不包括()
A.领悟
B.帮助选择和决定
C.增强自信心
D.强化自我控制
E.宣泄
答案:B
本题解析:
暂无解析19.不属于咯血特点的是()。
A.出血前感胸闷
B.咳嗽后咯出鲜红色血
C.鲜红色血中含泡沫痰
D.鲜血经酸碱测定呈酸性
答案:D
本题解析:
呕血是经过胃肠道后吐出,内含胃液,血液呈现酸性,但是咯血血液一般为碱性。
20.在自己独处、无人监督的情况下,按照医学道德规范的要求行事,是指()的医学道德修养方法
A.用敬
B.积善
C.慎独
D.反省
答案:C
本题解析:
暂无解析21.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定
A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位
C.由血站自主决定
D.必须用于临床
E.由卫生行政部门根据情况确定
答案:D
本题解析:
暂无解析22.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是
A.肺动脉高压和中毒性心肌炎
B.水、钠潴留及循环充血
C.两者均有
D.两者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析23.肾上腺素α型受体阻断剂是:
A.阿托品
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.氯筒箭毒碱
E.酚妥拉明
答案:E
本题解析:
暂无解析24.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照以下规定,进行处理
A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B.在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理
C.在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理
D.由卫生防疫机构进行消毒后处理
E.由卫生防疫机构进行严密消毒后处理
答案:A
本题解析:
暂无解析25.破伤风的特异治疗正确的是()。
A.注射破伤风类毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破伤风抗毒素血清
答案:D
本题解析:
破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体,可以中和破伤风梭菌产生的毒素,此时题干中问的是特异治疗,因此应当选用特异性抗体而非类毒素。
26.公共场所卫生监督员的证书应由哪一部门签发
A.同级人民政府
B.同级卫生行政部门
C.上一级人民政府
D.上一级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析27.有效应对应激的评价调整方法是()
A.努力忘却消极应激的情景状态
B.利用各种放松技术
C.增加对威胁情境的回避能力
D.锻炼意志
E.分散对消极应激原的注意
答案:E
本题解析:
暂无解析28.哪一项不属于渗出性炎症
A.浆液性炎
B.假膜性炎
C.化脓性炎
D.感染性肉芽肿性炎
E.出血性炎
答案:D
本题解析:
暂无解析29.小脑髓母缌胞瘤
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:C
本题解析:
暂无解析30.计划生育技术服务包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的什么服务()。
A.临床医疗
B.医疗保健
C.妇幼保健
D.生殖保健
E.临床医疗和生殖保健
答案:A
本题解析:
暂无解析31.治疗蛔虫感染选用()
A.哌嗪
B.甲苯达唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析32.《人口与计划生育法》的立法依据是()。
A.《民法通则》
B.《行政法》
C.《宪法》
D.《刑法》
E.《中国共产党章程》
答案:C
本题解析:
暂无解析33.对远曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是
A.肾素
B.醛固酮
C.肾上腺素
D.血管升压素
E.血管紧张素
答案:B
本题解析:
暂无解析34.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是
A.淋巴细胞
B.单核细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.嗜中性粒细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析35.关于血浆的酸碱度,下列说法错误的是()。
A.血浆pH低于7.35或高于7.45时可能会危及生命
B.当血浆pH高于7.45时,称为碱中毒
C.当pH低于7.35时,称为碱中毒
D.血浆内含有多种缓冲对参与维持血浆pH的恒定
答案:C
本题解析:
暂无解析36.硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是()。
A.影响碘的摄取
B.抑制甲状腺素的释放
C.干扰甲状腺素
D.抑制甲状腺素的生物合成
答案:D
本题解析:
硫脲类抑制甲状腺过氧化物酶,阻止碘活化和酪氨酸碘化,以及碘化酪氨酸的缩合,抑制甲状腺激素的合成,发挥抗甲状腺作用。
37.医学道德评价的方式有
A.社会舆论、传统习俗和内心信念
B.患者评价、同行评价和自我评价
C.社会舆论、同行评价和自我评价
D.传统习俗、患者评价和自我反省
E.患者评价、同行评价和内心信念
答案:A
本题解析:
暂无解析38.长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是()
A.苯
B.有机磷
C.铅
D.镉
E.汞
答案:C
本题解析:
暂无解析39.神经调节中的控制部分是
A.感受器
B.受体
C.神经中枢
D.靶组织或靶器官
E.效应器
答案:A
本题解析:
暂无解析40.下述哪种提法是正确的
A.可待因的镇咳作用比吗啡弱
B.治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮
C.吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔
D.可待因常作为解痉药使用
E.喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶
答案:A
本题解析:
暂无解析41.以下哪项属于周围免疫器官()
A.骨髓
B.腔上囊
C.胸腺
D.脾
E.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析42.轻度低氧可以导致()
A.暂停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸兴奋2
D.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析43.主动脉弓()
A.弯向右后方
B.凸侧发出左.右无名动脉(头臂干)
C.在第六胸椎水平移行为降主动脉
D.弓下缘借动脉韧带连于肺动脉分叉处左侧
答案:D
本题解析:
暂无解析44.臀上动脉发自()
A.腰动脉
B.股动脉
C.髂外A
D.腹壁下动脉
E.髂内动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析45.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:E
本题解析:
暂无解析46.胰头癌引起梗阻性黄疸,可见
A.墨菲征阳性
B.麦氏点压痛
C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性
D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性
E.板状腹
答案:C
本题解析:
暂无解析47.OT试验原理是
A.迟发型超敏反应
B.速发型超敏反应
C.Ⅳ型超敏反应在局部的表现
D.Ⅰ型超敏反应在局部的表现
E.免疫排斥反应
答案:C
本题解析:
暂无解析48.成年男性红细胞的正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本题解析:
暂无解析49.肺鳞状细胞癌主要起源于
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:D
本题解析:
暂无解析50.在神经骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是
A.腺苷酸环化酶
B.ATP酶
C.胆碱酯酶
D.单胺氧化酶
E.Na+-K+依赖式ATP酶
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有()。
A.骨质疏松
B.中心性肥胖
C.痤疮
D.诱发或加重感染
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。
A.考核评估
B.设置审批
C.执业许可审批
D.校验
E.考核考察
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析3.关于葡萄糖重吸收的叙述,正确的是
A.只有近端小管可以重吸收
B.与Na+的重吸收相耦联
C.是一种主动转运过程
D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度
E.正常条件下,近端小管不能将肾小球滤出的葡萄糖全部重吸收
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是
A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关
B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位
C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成
D.由锋电位和后电位两部分组成
E.Na+通道具有电压门控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.反映病原体生物学特性的主要指标有:
A.感染力
B.致病力
C.毒力
D.免疫原性
答案:A、B、C
本题解析:
病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力,毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。
6.有关表面活性物质的叙述,正确的是
A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放
B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
C.有降低表面张力的作用
D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关
E.维持大小肺泡的稳定性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()
A.风湿病为一种变态反应性疾病
B.风湿病是一种肉芽肿性病变
C.风湿性关节炎多累及小关节
D.风湿病可引起神经系统症状
E.风湿病可累及全身结缔组织
答案:A、B、D、E
本题解析:
风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。
8.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎链球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析9.免疫球蛋白是具有抗体活性并具有化学结构的球蛋白,Ig有5类,IgG是其中的一类,以下关于IgG特性与功能的描述,正确的是()。
A.具有活化补体经典途径的能力
B.IgG在胎儿时期即可合成
C.IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本题解析:
IgG抗体是在出生后3个月的时候合成的,并不是在胎儿时期能够合成,是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。可以激活补体,具有调理作用、ADCC作用等。
10.医师资格考试类别分为哪几类?
A.临床
B.中医
C.口腔
D.公共卫生
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.减压反射的特点
A.是一种正反馈调节机制
B.在平时不起作用
C.当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多
D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定
E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感
答案:D、E
本题解析:
暂无解析12.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括:
A.接触性皮炎
B.结核病
C.I型糖尿病
D.多发性硬化症
答案:A、B
本题解析:
Ⅳ型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是:化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成,成为抗原,能使T细胞致敏。再次接触该抗原后,T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应,是由某些病原体作为抗原性刺激引起的,见于结核病、梅毒等。
13.我们应该怎样正确对待艾滋病病人与家属?()
A.不歧视艾滋病病人及其家属
B.关心艾滋病病人子女的就业和上学
C.关爱艾滋病病人的治疗
D.隔离艾滋病病人及其家属以防传染
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析14.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指
A.60岁以上老年人口占总人口的10%
B.60岁以上老年人口占总人口的7%
C.65岁以上老年人口占总人口的7%
D.65岁以上老年人口占总人口的10%
答案:A、C
本题解析:
暂无解析15.下列关于计划生育技术服务人员实行持证上岗制度的叙述正确的是()。
A.计划生育技术服务人员应当取得《合格证》后方能从事计划生育技术服务工作
B.计划生育技术服务人员应当按照《合格证》载明的服务项目提供服务
C.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事时务工作
D.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事工作
E.以上叙述全部正确
答案:A、B
本题解析:
暂无解析16.进食肉包子后,参与其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:唾液中含有淀粉酶,能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时,久嚼不咽就会感觉有甜味,这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。
B项:胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化,才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化,胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项:胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸,在肠液中消化脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。
D项:胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨,在肠液中消化蛋白质,从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。
因此,选择ABCD选项。
17.血栓形成的条件有()
A.心、血管内膜损伤
B.血液黏稠度增加
C.血小板数目减少
D.血小板数目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件有:(1)心、血管内膜的损伤,暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流状态的改变,当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。
18.道德的特点包括
A.稳定性
B.规范性
C.天赋性
D.社会性
E.层次性
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析19.流行性乙型脑炎的基本病变有()
A.神经细胞变性、坏死
B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出
C.胶质细胞增生
D.主要累及大脑灰质及神经核团
E.脊髓病变严重
答案:A、C、D
本题解析:
流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底神经核、视丘;脊髓病变最轻;病理变化为神经细胞变性、坏死,形成软化灶;胶质细胞增生形成结节。蛛网膜下腔无中性粒细胞渗出。
20.有关胃排空的叙述,正确的是
A.指食物由胃排人十二指肠的过程
B.一般在食物进人胃约5分钟后开始
C.胃排空是持续性的过程
D.胃排空主要取决于幽门两侧的压力差
E.排空速度与食物性状,成分有关
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析21.关于平静呼吸的叙述,正确的是
A.吸气过程为主动,呼气过程为被动
B.吸气与呼气过程均为主动
C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起
D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起
E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起
答案:A、C
本题解析:
暂无解析22.关于病理性钙化的叙述,正确的是()
A.HE染色时呈蓝色颗粒状
B.营养不良性钙化多见
C.转移性钙化多见于肾小管、肺泡和胃黏膜
D.营养不良性钙化多见于变性坏死组织、坏死的虫卵等
E.营养不良性钙化血钙升高
答案:A、B、C、D
本题解析:
骨和牙之外的其他组织内有固态钙盐沉积,称病理性钙化。沉积的钙盐多为磷酸钙。用HE染色时,钙盐呈蓝色颗粒状。量多时肉眼可见为白色石灰样质块,长期可被增生的结缔组织包裹。病理性钙化有营养不良性钙化和转移性钙化。营养不良性钙化为变性坏死或异物的钙盐沉积,如结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死灶,坏死的寄生虫虫体、虫卵等。此情况无全身钙磷代谢障碍,血钙不升高。转移性钙化是全身性钙、磷代谢障碍致血钙和(或)血磷升高,使钙盐在未受损害的组织上沉积所致。各种原因所致血钙升高,多在肾小管、肺泡和胃黏膜等处沉积,形成转移性钙化。
23.对小儿高热惊厥有效的药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本题解析:
小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。
24.甲状腺激素可治疗()。
A.呆小症
B.单纯性甲状腺肿
C.黏液性水肿
D.肢端肥大症
答案:A、B、C
本题解析:
甲状腺激素用于补充甲状腺素的不足。可治疗呆小病,黏液性水肿,单纯性甲状腺肿等。肢端肥大症是由于腺垂体分泌生长激素过多所致。
25.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些?()
A.滚雪球法
B.同伴推动抽样法
C.普查法
D.网络及其他公众媒体招募法
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析26.关于CO2运输的叙述,正确的是
A.最主要运输形式为碳酸氢盐
B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢
C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析27."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.腹上角
D.肋间隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本题解析:
"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。
28.下列激素可升高血糖的有()。
A.肾上腺素
B.甲状腺素
C.肾上腺皮质激素
D.胰岛素
答案:A、B、C
本题解析:
常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素:另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。
29.药理学的研究内容是()。
A.研究药物对机体的作用
B.研究机体对药物的作用
C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律
D.研究药物作用机制
答案:A、B、C、D
本题解析:
药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。
30.去甲肾上腺素用于()
A.急性肾衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
C.休克
D.高血压
E.上消化道出血
答案:C、E
本题解析:
去甲肾上腺素的作用为:(1)收缩血管,激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏,激动β受体。但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。
三.判断题(共15题)1.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
2.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.人体合成尿素的主要脏器是肝。()
答案:正确
本题解析:
肝脏是尿素生产的主要场所。
5.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
6.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
8.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
10.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
12.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
14.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
15.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出制备过程并注明注意事项。
答案:
本题解析:
制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。
2.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
3.III型超敏反应特点及常见疾病
答案:
本题解析:
特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。
4.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
卷II一.单项选择题(共50题)1.患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正确的是()
A.医生有决定如何用药权
B.医生有用药决定权,患者的要求是无道理的
C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求
D.当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求
E.在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药
答案:C
本题解析:
暂无解析2.下列哪种物质不属于脂类()
A.胆固醇
B.甘油
C.磷脂酸
D.前列腺素
E.维生素E
答案:B
本题解析:
暂无解析3.男性尿道最狭窄处位于()
A.膜部
B.前列腺部
C.尿道内口
D.尿道外口
答案:D
本题解析:
暂无解析4.在无抗体存在时仍可发生的免疫作用是()
A.ADCC作用
B.补体经典途径激活时对靶细胞的溶解
C.免疫黏附作用
D.毒素中和作用
E.Tc细胞对靶细胞的杀伤作用
答案:E
本题解析:
暂无解析5.男,13岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是()。
A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:股骨头骨软骨病;
本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。
1.病理
(1)缺血期:软骨下骨细胞由于缺血而坏死,骨化中心停止生长,但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余,因临床症状不明显而多被忽视。
(2)血供重建期:新生血管从周围组织长入坏死骨骺,逐渐形成新骨,如致伤力持续存在,新生骨又将被吸收,因而股骨头易受压变形。此期可持续1~4年,是治疗的关键。
(3)愈合期:本病到一定时间后骨吸收可自行停止,继之不断骨化。此期畸形仍可加重,且髋臼关节面软骨也可受损。
(4)畸形残存期:此期病变静止,畸形固定,随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。
2.临床表现
本病好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病居多。髋部疼痛,逐渐加重,少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩,内收肌痉挛,晚期出现肢体短缩,Thomas征阳性,患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高,骨骺碎裂,变扁,股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。
3.治疗原则
包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防股骨头变形。其原则是:
(1)应使股骨头完全包容在髋臼内。
(2)避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力。
(3)减轻对股骨头的压力。
(4)维持良好的髋关节活动范围。
具体方法:
(1)非手术治疗:用支架固定患髋于外展40°,轻度内旋位,使用约l~2年,定期摄X线片了解病变情况。
(2)手术治疗:包括滑膜切除术,骨骺钻孔术,股骨转子下内旋、内翻截骨术,骨盆截骨术及血管植入术。
6.下列哪种抗蠕虫药提高机体免疫功能的作用较强()
A.左旋咪唑
B.噻嘧啶
C.吡喹酮
D.甲苯达唑
E.氯硝柳胺
答案:A
本题解析:
暂无解析7.肺总容量等于:
A.潮气量加肺活量
B.潮气量加功能残气量
C.功能残气量加肺活量
D.残气量加补吸气量
E.肺活量加残气量
答案:E
本题解析:
暂无解析8.灭菌法中灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是()
A.环氧乙烷灭菌法
B.过氧乙酸浸泡灭菌法
C.戊二醛浸泡灭菌法
D.辐射灭菌法
E.压力蒸汽灭菌法
答案:E
本题解析:
暂无解析9.视觉中枢位于()
A.颞横回
B.中央前回
C.扣带回
D.枕叶距状沟上下两侧的皮质
答案:D
本题解析:
暂无解析10.臂丛的组成是
A.第5~8颈神经前支和第1胸神经前支大部分
B.第4~7颈神经前支和第1胸神经前支大部分
C.第5~8颈神经前支和第2胸神经前支大部分
D.第4~7颈神经前支和第2胸神经前支大部分
E.第5~8颈神经前支和第1胸神经后支大部分
答案:A
本题解析:
暂无解析11.下颌下腺开口于()
A.下颌第二磨牙处的颊粘膜
B.上颌第二磨牙处的颊粘膜
C.扁桃体底部
D.舌下系带底部
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析12.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是
A.大红肾
B.大白肾
C.蚤咬肾
D.疤痕肾
E.固缩肾
答案:B
本题解析:
暂无解析13.男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×199/L,分叶90%,淋巴细胞10%。
该患儿下述哪项治疗不当()。
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支气管解痉剂
D.保持呼吸道通畅
E.静点氢化可地松
答案:C
本题解析:
暂无解析14.二尖瓣狭窄时可触及
A.舒张期震颤
B.收缩期震颤
C.连续性震颤
D.震荡
E.心包摩擦感
答案:A
本题解析:
暂无解析15.催产素合成的主要部位是:
A.中缝核
B.蓝斑核
C.视上核
D.室旁核
E.前庭核
答案:D
本题解析:
暂无解析16.胸骨左缘第一、二肋间及其附近区域听到连续性杂音,见于
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
答案:C
本题解析:
暂无解析17.下列说法正确的是
A.国务院可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布
B.国务院卫生行政部门可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布
C.甲类传染病的病种只能由WHO决定
D.省级卫生行政部门可以根据情况,增加或减少乙、丙类传染病病种,并予公布
答案:A
本题解析:
暂无解析18.目前我国估计有艾滋病病毒感染者约:
A.54万
B.65万
C.78万
D.84万
答案:C
本题解析:
暂无解析19.关于消毒因子对人体的危害,错误的是()
A.微波对人体无害
B.液体消毒剂可以造成人体过敏
C.紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜
D.环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒,还可以发生爆炸
E.吸入戊二醛气体对人体有害
答案:A
本题解析:
暂无解析20.额顶枕区浅筋膜的特点是()
A.仅由脂肪组织构成
B.仅由致密结缔组织构成
C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连
D.此层感染炎症渗出物容易扩散
E.血管壁与结缔组织无关
答案:C
本题解析:
暂无解析21.肺癌的肉眼所见不包括
A.肺门巨大肿块
B.肺膜下界限清晰球形结节
C.散在两肺多发结节
D.整个大叶实变
E.厚壁空洞形成
答案:E
本题解析:
暂无解析22.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点?
A.隔离治疗病人
B.发现和处理带菌者
C.依链株活菌苗口服
D.切断传播途径
E.流行季节预防投药
答案:D
本题解析:
暂无解析23.石棉尘可引起
A.胸膜间皮瘤
B.膀胱癌
C.肾癌
D.皮肤癌
E.肝血管肉瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析24.收缩压与舒张压之差称为()。
A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
答案:C
本题解析:
暂无解析25.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转?()
A.M受体阻断剂
B.N受体阻断剂
C.α肾上腺素受体阻断剂
D.β肾上腺素受体阻断剂
E.H受体阻断剂
答案:C
本题解析:
小剂量肾上腺素使收缩压升高,舒张压不变或稍降,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差减小。如预先用α受体阻断药,可使肾上腺素的升压作用转为降压作用,这种现象称为"肾上腺素作用的翻转"。
26.急性阑尾炎
A.右上腹压痛
B.左上腹压痛
C.中下腹压痛
D.墨菲征阳性
E.麦氏点压痛、反跳痛
答案:E
本题解析:
暂无解析27.在进行乳腺癌病因的病例对照研究时,最理想的病例是()
A.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌患者
B.一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌患者
C.一个地区多所医院新诊断的乳腺癌患者
D.一个地区多所医院诊断的所有乳腺癌患者
E.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌患者
答案:E
本题解析:
暂无解析28.充血性心力衰竭的危急病例应选()
A.洋地黄毒苷
B.地高辛
C.毛花苷丙
D.氯化钾
E.多巴胺
答案:C
本题解析:
暂无解析29.《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()
A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果
B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作
C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测
D.提高细菌培养的送检率,促进抗菌药物合理使用水平
E.医院抗菌药物使用率力争控制在60%以下
答案:E
本题解析:
暂无解析30.微循环的作用是()
A.实现血液的物质运输
B.实现血液和组织之间的物质交换
C.实现血液和淋巴之间的物质交换
D.实现淋巴和组织之间的物质运输
答案:B
本题解析:
暂无解析31.下面关于用药治疗的道德要求中,不正确的是
A.不准开人情方
B.不准搭车取药
C.对症用药,确保无误
D.注意节约,减轻病人负担
E.尽量联合用药,减轻药物的毒副作用对病人的危害
答案:E
本题解析:
医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的\"临床促销费、开单费、处方费、统方费\"等形式的变相回扣,严禁利用处方权为个人谋私利,切实做到合理用药、合理检查、合理治疗,而不应是尽量联合用药。
32.下列疾病,不发生气管位置变化的是
A.气胸
B.胸膜肥厚
C.胸腔积液
D.肺气肿
E.肺不张
答案:D
本题解析:
暂无解析33.慢性哮喘病人,现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。该病例最常发生的并发症是()。
A.慢性肺心病
B.阻塞性肺气肿
C.呼吸功能衰竭
D.肺纤维化
E.支气管扩张
答案:B
本题解析:
暂无解析34.《医师定期考核管理办法》规定:医师考核周期为()
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.4年
答案:C
本题解析:
暂无解析35.冈崎片段()
A.由于复制与解链方向相反,在随从链生成
B.因为有RNA引物,就有冈崎片段
C.复制完成后,冈崎片段被水解
D.是因为DNA复制速度太快而产生的
E.由于复制中有缠绕打结而生成
答案:A
本题解析:
暂无解析36.大量腹水时触诊肝脏,应采用的方法是
A.冲击触诊法
B.滑行触诊法
C.深压触诊法
D.浅部触诊法
E.双手触诊法
答案:A
本题解析:
暂无解析37.不属于壁胸膜的是()
A.肋胸膜
B.膈胸膜
C.肺胸膜
D.胸膜顶
答案:C
本题解析:
暂无解析38.男尿道()
A.海绵体部为后尿道
B.外口最窄
C.全长约50Cm
D.以上全对
答案:B
本题解析:
暂无解析39.吸入高浓度可产生"电击样死亡"的有害气体是
A.氮氧化物、HS
B.HS、HCN
C.HCN、HCl
D.SO、HCN
E.NO、NO
答案:B
本题解析:
暂无解析40.不具有折光作用的结构是()
A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.玻璃体
E.虹膜
答案:E
本题解析:
暂无解析41.与脑神经无关的神经核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神经核
D.楔束核
E.展神经核
答案:D
本题解析:
暂无解析42.锥体束()
A.起自大脑髓质
B.行经内囊前肢
C.达对侧舌下神经核
D.皮质脊髓束在脊髓内交叉
答案:D
本题解析:
暂无解析43.下列关于胃液中盐酸作用的叙述,错误的是()。
A.激活胃蛋白酶原
B.促进钙和铁的吸收
C.促进维生素B12的吸收
D.促进胰液、胆汁和小肠液的分泌
答案:C
本题解析:
暂无解析44.目前,艾滋病治疗中最为关键的是:()
A.抗HIV病毒治疗
B.预防和治疗机会性感染
C.调节机体免疫功能
D.心理关怀
答案:A
本题解析:
暂无解析45.康复医学的特点()
A.发展功能代偿
B.达到全面康复的目的
C.进行功能替代
D.促进患者回归社会
E.集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面医学
答案:E
本题解析:
暂无解析46.成年男性红细胞的正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本题解析:
暂无解析47.血脑屏障是指
A.血-脑屏障
B.血-脑脊液屏障
C.脑脊液-脑屏障
D.上述三种屏障总称
E.第一和第三种屏障合称
答案:D
本题解析:
暂无解析48.新月体主要由哪些细胞增生形成:
A.系膜细胞
B.脏层上皮细胞
C.毛细血管内皮细胞
D.以上均有
E.壁层上皮细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析49.HIV是一种逆转录RNA病毒,其最主要的靶细胞是:()
A.巨噬细胞
B.T4细胞
C.树突状细胞
D.星状细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析50.肝硬化腹水性质常为()
A.乳糜样腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他试验阳性
D.腹水细胞总数是200×10/L,分类以单核细胞为主
E.腹水细胞总数>1000×10/L,分类以多核细胞为主
答案:B
本题解析:
肝硬化腹水性质常为漏出液。
二.多项选择题(共30题)1.下列属于躯干骨的是()。
A.锁骨
B.胸骨
C.肋骨
D.坐骨
答案:B、C
本题解析:
考生容易将躯干骨和上、下肢带骨混淆。上、下肢带骨是四肢和躯干相连属的部位,例如肩胛骨、锁骨、髂骨等,带骨存在的部位大致在躯干部,但却并不属于躯干骨,而属于四肢骨。
2.参与血红素合成的物质有()。
A.甘氨酸
B.门冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析3.下列有关肾的说法中正确的是()。
A.出入肾门的结构为肾蒂
B.左侧肾较右侧肾低1~2cm
C.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂
D.左肾前面与脾相邻
答案:A、C、D
本题解析:
肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出,这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中,肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;若以上下论则肾动脉在上,静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低1~2厘米。正常肾上下移动均在1~2厘米范围以内。肾在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。
4.肾上腺素的临床应用是()。
A.心脏骤停
B.过敏性休克
C.支气管哮喘
D.血管神经性水肿及血清病
答案:A、B、C、D
本题解析:
用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
5.HIV母婴传播的主要途径:()
A.宫内感染
B.产道分娩
C.母乳喂养
D.遗传
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析6.血管紧张索转化酶抑制药是下列哪些患者的首选药?()
A.伴心衰的高血压患者
B.伴心绞痛的高血压患者
C.伴肾病的高血压患者
D.伴糖尿病的高血压患者
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析7.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是:()
A.造成年轻劳动力损失,影响了经济的发展
B.人均期望寿命大幅度降低
C.导致贫困人口增加,加大贫富差距
D.导致大量的孤儿和孤老,并由此带来一系列的社会问题
E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加,卫生资源大量消耗,造成沉重的经济负担
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.下列哪些病原体可引起食物中毒()
A.霍乱弧菌
B.肉毒杆菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.黄曲霉毒素
E.产气荚膜梭菌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析9.从事计划生育技术服务的机构必须按照国家计生委制定的计划生育技术服务制度以及技术服务事故、计划生育手术并发症、计划生育药具不良反应报告制度,如实向所在地县级以上人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告计划生育技术服务的()。
A.统计数据
B.事故
C.并发症
D.药具不良反应
E.以上都不对
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?()
A.男女发病机会均等
B.人群中女性患者多于男性
C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病
D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发
E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病
答案:C、E
本题解析:
X连锁隐性遗传病系谱的特征:①系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。
11.下列是假小叶的特征性病变的是()。
A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶
B.小叶内缺少中央静脉
C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上
D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死
答案:A、B、C
本题解析:
肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。
12.肾盂肾炎的并发症有()。
A.肾盂积脓
B.肾乳头坏死
C.肾周围脓肿
D.败血症
答案:A、B、C、D
本题解析:
肾盂肾炎常见的并发症有:(1)肾乳头坏死:是严重并发症之一;(2)肾盂积脓、肾周围脓肿:(3)并发感染性结石;(4)革兰阴性杆菌败血症。
13.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎双球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
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