2022-2023学年黑龙江省鹤岗市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年黑龙江省鹤岗市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列可使肾小球滤过率增加的因素是（）

A.毛细血管血压降低B.血浆胶渗压升高C.肾血浆流量增多D.有效滤过压降低

2.肌牵张反射使（）

A.受牵拉的肌肉发生收缩B.同一关节的协同肌发生抑制C.同一关节的拮抗肌发生兴奋D.其他关节的肌肉也同时发生收缩

3.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变

D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力

4.由两个或两个以上胚层组织构成的肿瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.错构瘤

5.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

6.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

7.急性普通型病毒性肝炎的病变为（）

A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死

8.可主动重吸收Cl-的部位是（）

A.远曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

9.流行性乙型脑炎的主要病理变化是（）

A.肉芽肿形成B.蛛网膜下隙积脓C.神经细胞变性、坏死D.微小动脉瘤形成

10.在中脑上丘与下丘之间横断脑干将很快出现（）

A.脊休克B.去大脑僵直C.震颤麻痹D.运动共济失调

11.风湿性心内膜炎疣状赘生物的成分是（）

A.血小板和纤维蛋白B.细菌团C.肉芽组织D.弹力纤维

12.关于弥漫性毒性甲状腺肿，下列哪项正确（）

A.男性明显多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺滤泡中胶质减少D.发病与饮食有关

13.心肌缺氧时，引起冠状动脉舒张最重要的物质是（）

A.氢离子B.组胺C.前列腺素D.腺苷

14.副交感神经兴奋可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩

15.最能反映血液中红细胞数量相对值的是（）

A.血液黏滞性B.血液比重C.血细胞比容D.血红蛋白含量

16.动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于（）

A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节

17.引起肺褐色硬化的是（）

A.慢性肺淤血B.肺脓肿C.硅肺D.大叶性肺炎

18.能促进铁吸收的是（）

A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.内因子

19.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高

20.皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是（）

A.变质性炎B.纤维素性炎C.出血性炎D.化脓性炎

21.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞

22.甲状腺素对哪些器官的生长和发育有重要影响（）

A.脑和内脏B.骨骼和神经系统C.肌肉和皮肤D.躯体神经

23.革囊胃是指（）

A.溃疡型胃癌B.浸润型胃癌C.慢性肥厚性胃炎D.胃溃疡大量瘢痕形成

24.某人安静时每搏输出量为70ml，心舒末期容积为140ml，其射血分数约为（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

25.有关骨肉瘤的主要诊断依据，哪项是错误的（）

A.好发于老年人B.发生于长骨干骺端C.肿瘤细胞异型性明显D.出现肿瘤性成骨

26.反馈效应的结构基础是（）

A.神经元的单线联系B.神经元的辐散式联系C.神经元的环式联系D.神经元的聚合式联系

27.具有建立和维持膜内外Na+和K+浓度梯度作用的是（）

A.ATPB.受体蛋白C.钠泵D.离子通遒

28.影响人体神经系统发育最重要的激素是（）

A.雌激素和睾酮B.促甲状腺激素C.甲状腺激素D.生长激素

29.瘢痕组织的特点是富有（）

A.毛细血管B.炎细胞C.成纤维细胞D.胶原纤维

30.属于正反馈调节的是（）

A.血压下降经调节血压回升过程B.血糖升高时胰岛素分泌增加C.血压上升经调节后的下降过程D.排尿反射过程

二、填空题(20题)31.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

32.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

33.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

34.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

35.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

36.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

37.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

38.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

39.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

40.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

41.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

42.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

43.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

44.慢性肝淤血常由____引起

45.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

46.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

47.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

48.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

49.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

50.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

三、名词解释(5题)51.静息电位

52.肿瘤异型性

53.分节运动

54.肾小球的滤过

55.滤过分数

四、论述题(2题)56.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)58.简述恶性肿瘤对机体的影响

59.请简述结核病的基本病理变化

六、单选题(1题)60.通常用做判断组织兴奋性高低的指标是（）

A.阈电位B.基强度C.阈强度D.强度-时间的变化率

参考答案

1.CC肾血浆流量增多可使肾小球毛细血管血压增高，有效滤过压增大，所以肾小球滤过率增大

2.AA肌牵张反射就是当外力牵拉肌肉时，受牵拉的同一块肌肉发生收缩的现象

3.CC最适前负荷时，肌初长度最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长、肌肉收缩力反而减弱。所以达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力减弱

4.CC畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，具有向体细胞分化的潜能，大多数肿瘤含有至少2个或3个胚层组织成分

5.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

6.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

7.DD急性普通型肝炎病变主要位于肝小叶内，表现为肝细胞普遍肿大，胞质疏松化乃至气球样变，可见嗜酸小体形成，常见点状或小灶状坏死伴炎细胞浸润，有肝细胞再生现象

8.DD髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-，而对水不通透

9.CC流行性乙型脑炎的基本病变有：①血管病变，可形成袖套状浸润；②神经细胞变性、坏死；③软化灶形成；④胶质细胞增生

10.BB在动物中脑上丘与下丘之间横断脑干将出现去大脑僵直。去大脑僵直是指在动物中脑上、下丘之间横断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象

11.AA镜下疣状赘生物为由血小板和纤维素构成的白色血栓

12.CC弥漫性毒性甲状腺肿是指血中甲状腺素过多，作用于全身组织所引起的临床综合征，临床上统称甲状腺功能亢进症，简称甲亢。因约有1／3患者有眼球突出，又称为突眼性甲状腺肿。也有人将毒性甲状腺肿称为Graves病或Basedow病。多见于20～40岁女性，男女之比为1∶4～6。肉眼观，甲状腺对称性弥漫肿大，一般为正常的2～4倍，表面光滑，质较软，切面灰红，胶质含量少

13.D

14.DD自主神经分为交感神经和副交感神经两种，二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等；交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现；故D选项为最佳答案

15.C血液中白细胞和血小板仅占总容积的0.15%～1%，故血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度

16.AA当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压保持相对稳定，肾血流量保持相对恒定，肾小球滤过率基本不变

17.AA长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕黄色，称为肺的褐色硬化

18.A维生素C可将Fe3+还原为Fe2+，促进铁的吸收。

19.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖浓度升高，超过了肾糖阈，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖浓度增大，小管液渗透压升高，水和NaCl重吸收减少，尿量增加

20.DD化脓性炎包括脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓。皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是化脓性炎

21.BB葡萄球菌属于化脓性细菌，感染的病灶以中性粒细胞为主

22.BB甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

23.BB弥漫性浸润型胃癌组织向胃内弥漫性浸润，可导致胃壁普遍增厚、变硬，胃腔变小，状如皮革，称革囊胃

24.CC射血分数=每搏输出量/心舒末期容积×100％，故70／140×100％=50％

25.AA骨肉瘤骨组织发生的恶性肿瘤，青少年多见，常发生于四肢长骨干骺端，半数发生在股骨下端及胫骨或腓骨上端。特征性X线显影为codman三角和日光放射状影像

26.CC在神经通路中，若由中间神经元构成的辐散与聚合式联系同时存在，则可形成锁式联系或环式联系，环式联系是反馈或后发散（后放）的结构基础

27.CC钠泵的作用是维持细胞外高[Na+]和细胞内高[K+]，具有建立和维持膜内外Na+和K+浓度梯度作用，为细胞产生生物电构建离子流动的势能基础

28.CC甲状腺激素主要促进神经系统和骨骼的生长发育，所以是影响人体神经系统发育最重要的激素。若幼年缺乏甲状腺激素，神经系统和骨骼的生长发育不良，患呆小症

29.DD瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟、老化所形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染，即玻璃样变，纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少

30.DD正反馈的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

31.二棕榈酰卵磷脂

32.纤维性修复

33.泡沫细胞

34.感受器

35.腹主

36.变质性炎

37.渗出层

38.视紫红质夜盲

39.渗透性

40.内环境

41.大量蛋白尿

42.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

43.心室舒张，末期容积

44.右心衰竭

45.低

46.溶血性链球菌、中性粒细胞

47.雌激素

48.上行性感染

49.化脓性

50.雌激素

51.静息电位：细胞处于安静状态时，细胞膜内、外的电位差。内正外负

52.肿瘤异型性：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，与其起源的正常组织的差异称为异型性

53.分节运动：是小肠独有的运动，是小肠以环形肌节律性收缩和舒张交替进行的运动，是有利于食糜的化学性消化及吸收的运动

54.肾小球的滤过：肾小球毛细血管内的一部分血浆经过滤过膜进入肾小囊生成原尿的过程

55.滤过分数：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

56.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶质的浓度：如小管液中某些溶质的浓度很高，渗透压很大，水的重吸收减少，引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素：血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。当下丘脑病变使血管升压素分泌不足时，水的重吸收减少，形成大量低渗尿——尿崩症。③醛固酮：醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌，同时由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量减少

57.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中