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文档简介
2023年永清县脑血管病医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.硅肺的并发症有
A.肺脓肿
B.肺结核
C.肺癌
D.肺炎
E.肺结核+肺心病
答案:E
本题解析:
暂无解析2.骶管麻醉时须摸认的标志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本题解析:
暂无解析3.硬膜外腔位于()
A.椎管内骨膜与硬脊膜之间
B.硬脊膜与蛛网膜之间
C.大脑脚之间
D.马尾和脑脊液
E.软脑膜与蛛网膜之间
答案:A
本题解析:
暂无解析4.形成肺纹理的主要成分是
A.肺动脉分支影
B.肺静脉分支影
C.支气管分支影
D.淋巴管影
E.纤维组织影
答案:A
本题解析:
暂无解析5.单向琼脂扩散法测定是()
A.定性实验,不能定量
B.定量实验,不能定性
C.可通过标准曲线求出待测样本含量
D.沉淀环大小可直接反映待测样本含量
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析6.治疗伴有溃疡病的高血压患者宜选用()
A.肼屈嗪
B.米诺地尔
C.可乐定
D.甲基多巴
E.利舍平
答案:C
本题解析:
暂无解析7.股鞘的内容从外侧向内侧有()
A.股动脉、股静脉、淋巴结
B.股动脉、股静脉、股神经
C.股静脉、股动脉、股神经
D.股神经、股动脉、股静脉
E.股神经、股静脉、股动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析8.下列动脉为主动脉分支的是()
A.左头臂干
B.右锁骨下动脉
C.右颈总脉
D.左锁骨下动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析9.在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之为
A.荣誉
B.幸福
C.享受
D.欣慰
答案:B
本题解析:
暂无解析10.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是()
A.《黄帝内经》
B.宋国宾《医业伦理学》
C.孙思邈《备急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦尔《医学伦理学》
答案:D
本题解析:
暂无解析11.下述那种量效曲线呈对称S型
A.反应数量与剂量作用
B.反应数量的对数与对数剂量作图
C.反应数量的对数与剂量作图
D.反应累加阳性率与对数剂量作图
E.反应累加阳性率与剂量作图
答案:D
本题解析:
暂无解析12.淋巴结中能提呈抗原的细胞有()
A.B淋巴细胞和T淋巴细胞
B.T细胞和巨噬细胞
C.巨噬细胞
D.巨噬细胞和树突状细胞
E.淋巴细胞和巨噬细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析13.县级以上人民政府卫生行政部门是以下哪种违法行为惟一的执法主体()。
A.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断和使用辅助生育技术治疗不孕症
B.从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件
C.从事计划生育技术服务的机构使用没有依法取得相应的医师资格的人员从事与计划生育技术服务有关的临床医疗服务
D.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件
E.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明
答案:C
本题解析:
暂无解析14.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是:
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管
答案:A
本题解析:
暂无解析15.由因到果的研究属()
A.筛检
B.病例对照研究
C.现况研究
D.队列研究
E.诊断试验
答案:D
本题解析:
暂无解析16.肝细胞性黄疸患者()
A.血清非酯型胆红素升高
B.血清醇型胆红素升高
C.两者均无
D.两者均有
答案:D
本题解析:
暂无解析17.对苯妥英钠作用机理的叙述,错误的是()
A.阻止病灶异常放电扩散
B.阻滞电压依赖性钠通道
C.减弱突触传递的易化
D.抑制突触传递的强直后增强(PTP)
E.抑制病灶异常放电
答案:E
本题解析:
暂无解析18.青霉素诱导的溶血性贫血属于()。
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.不属于超敏反应
答案:B
本题解析:
暂无解析19.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黄曲霉毒素
D.亚硝胺
E.以上都是
答案:E
本题解析:
暂无解析20.医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由()协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
A.公安机关
B.卫生行政部门
C.卫生监督机构
D.卫生防疫机构
答案:A
本题解析:
暂无解析21.结核分枝杆菌的致病因素是
A.外毒素
B.内毒素
C.两者均有
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析22.溃疡性结肠炎的好发部位是
A.回盲部和升结肠
B.横结肠
C.空肠
D.回肠
E.直肠和乙状结肠
答案:E
本题解析:
暂无解析23.血站对献血者采集血液,应当符合以下规定
A.只对献血者抽取一定比例进行健康检查
B.对身体状况不符合献血条件的,在采集血液前应向献血者说明情况
C.每次采集血液量一般为200毫升
D.两次采集间隔期不少于3个月
答案:C
本题解析:
暂无解析24.相对作用强度和相对毒性强度均小的是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗哌卡因
答案:A
本题解析:
暂无解析25.滤泡型淋巴瘤受累淋巴结最常见的部位是
A.纵隔
B.腋窝
C.腹膜后
D.颈部
E.腹股沟部
答案:E
本题解析:
暂无解析26.在从事计划生育技术服务的医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员的《合格证》的审批、校验及其管理由哪级人民政府卫生行政部门负责()。
A.县级
B.县级以上
C.设区的市级
D.设区的市级以上
E.省级
答案:B
本题解析:
暂无解析27.对于视杆细胞的叙述,错误的是
A.其感光色素为视紫红质
B.无颜色感觉
C.光敏度高
D.分辨力高
E.主要分布在视网膜的周边部分
答案:D
本题解析:
暂无解析28.女,28岁,低热半年伴腹胀3周入院。体检:神志清,营养略差,巩膜无黄染;心肺正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛;肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断,最有意义的检查方法是()。
A.胃镜检查
B.小肠镜检查
C.大肠镜检查
D.十二指肠镜检查
E.腹腔镜检查
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆考点8:结核性腹膜炎的实验室和其他检查;
1.常规检查
部分患者有贫血。有活动性病变时红细胞沉降率增快。结核菌素皮肤试验呈强阳性,但在粟粒型结核或重症病人反可呈阴性。
2.腹水检查
为草黄色渗出液,腹水蛋白质含量及白细胞计数均增高,以淋巴细胞为主;腹水腺苷脱氨酶活性增高;腹水浓缩找结核杆菌或结核杆菌培养阳性率很低。
3.X线检查
腹部X线平片有时可见到钙化影。胃肠X线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、腹水、肠瘘、肠腔外肿块等征象,对本病诊断有价值。必要时做腹部CT检查。
4.腹腔镜检查
镜下取活组织检查有确诊价值。但在腹膜有广泛粘连者应属禁忌。
29.肾小球滤过分数是指:
A.肾血浆流量/肾血流量
B.肾血流量/肾血浆流量
C.肾小球滤过率/心输出量
D.肾小球滤过率/肾血流量
E.肾小球滤过率/肾血浆流量
答案:E
本题解析:
暂无解析30.慢性HBsAg携带者重叠感染HDV后结果是()。
A.乙型肝炎表面抗原转阴
B.乙型肝炎突然性发作
C.成为两种病毒的携带者
D.极易造成被感染者猝死
答案:B
本题解析:
重叠感染即HBV携带者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出现HDV血清学反应,如原是HBV无症状携带者,临床上可表现为典型的急性肝炎,病情较重,约有20%为重症和暴发性肝炎。
31.青霉素引起过敏性休克的发生机制是:
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏,接触或使用这些药物后,引起的过敏性休克。常见于青霉素类,也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时,引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答,表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。
因此,选择A选项。
32.正中神经不支配下列的肌肉是()
A.桡侧腕屈肌
B.肱桡肌
C.旋前圆肌
D.掌长肌
E.指浅屈肌
答案:B
本题解析:
暂无解析33.免疫的现代概念是()。
A.机体抗感染的防御功能
B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能
C.机体排除抗原性异物的功能,对机体都是有利的
D.机体消除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性物质的功能
答案:E
本题解析:
暂无解析34.心理健康标准不包括()
A.人格健全
B.思想内容健康
C.行为和生活方式健康
D.情绪乐观稳定
E.智力正常
答案:B
本题解析:
暂无解析35.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是
A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
B.对产妇提供营养方面的咨询和指导
C.为胎儿生长发育进行监护
D.为新生儿护理提供医疗保健服务
答案:A
本题解析:
暂无解析36.异长自身调节是由于下列哪项发生了变化?()
A.粗细肌丝重叠状态
B.横桥ATP酶活性
C.胞浆游离Ca浓度
D.肌钙蛋白对Ca亲和力
答案:A
本题解析:
异长自身调节即心脏前负荷(心肌初长度)对搏出量的影响。心脏前负荷是指心室收缩前所承受的负荷,在一定限度内前负荷增加则搏出量增加。可见,心肌的收缩强度和速度是通过改变心肌的初长度来实现的。而心肌的初长度即为粗细肌丝的重叠度。
37.运动系统包括()
A.心脏
B.肺脏
C.骨
D.肝
答案:C
本题解析:
暂无解析38.股神经不支配()
A.股四头肌
B.股二头肌
C.缝匠肌
D.耻骨肌
答案:B
本题解析:
暂无解析39.来源于三个胚层组织的肿瘤称
A.癌肉瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.错构瘤
E.胚胎瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析40.对第2颈椎的描述,错误的是()
A.又称枢椎
B.其椎体向上伸出齿突
C.棘突最坚固,常作为定位的标志
D.与枢椎完成颈部的旋转活动
E.棘突小于第3颈椎的棘突
答案:E
本题解析:
暂无解析41.下列哪项不是钙拮抗剂的适应症?()
A.高血压
B.心绞痛
C.脑血管痉挛
D.房室传导阻滞
E.雷诺氏病
答案:D
本题解析:
暂无解析42.HIV感染中最重要的免疫病理改变是:()
A.T8细胞功能障碍
B.T4细胞数量减少
C.T4细胞功能障碍
D.T8细胞数量减少
答案:B
本题解析:
暂无解析43.下列药物哪种不是大脑皮层兴奋药?()
A.咖啡因
B.脑复康
C.尼可刹米
D.茶碱
E.氯酯醒
答案:C
本题解析:
暂无解析44.泪器()
A.由泪腺和泪道组成
B.泪腺位于泪囊窝内,其排汇管开口于结膜上穹
C.泪囊不断分泌泪液,清洁角膜
D.泪点位于上、下睑缘内、外侧
E.泪腺排泄管阻塞可引起溢泪症
答案:A
本题解析:
暂无解析45.生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外
A.医德根本宗旨的变化
B.医德意识的变化
C.医德理论的变化
D.促进了生命伦理学的诞生
E.医德规范的变化
答案:A
本题解析:
暂无解析46.石棉尘可引起
A.胸膜间皮瘤
B.膀胱癌
C.肾癌
D.皮肤癌
E.肝血管肉瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析47.鉴定丝状真菌最常用方法是()
A.血清学试验
B.生化反应
C.药敏试验
D.形态学观察
E.分子生物学方法
答案:D
本题解析:
暂无解析48.世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是
A.1964年的“赫尔新基”宣言
B.1948年的“日内瓦协议”
C.1946年的“纽伦堡法典”
D.1803年的“医学伦理学”
答案:C
本题解析:
暂无解析49.受理《合格证》申请办理、换发、校验的部门应当在收到申请之日起多少个工作日内作出决定,并通知申请者()。
A.10
B.15
C.30
D.60
E.90
答案:C
本题解析:
暂无解析50.下列各项中属于负反馈的是:
A.排尿反射
B.排便反射
C.分娩过程
D.血液凝固过程
E.降压反射
答案:E
本题解析:
暂无解析51.全身麻醉中若通气不足可导致?
A.反流误吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痉挛
D.二氧化碳蓄积
E.肺部并发症
答案:D
本题解析:
暂无解析52.红细胞血型所涉及的特异物质类型是
A.红细胞膜上凝集素
B.红细胞膜上凝集原
C.红细胞膜上受体
D.血浆中凝集素
E.血浆中凝集原
答案:B
本题解析:
暂无解析53.有关肾病综合征的描述.下列哪项除外
A.高血压
B.高脂血症
C.高度水肿
D.低蛋白血症
E.高蛋白尿
答案:A
本题解析:
暂无解析54.项区的皮神经来自()
A.颈神经前支
B.枕大神经
C.颈神经后支
D.锁骨下神经
E.颈横神经
答案:C
本题解析:
暂无解析55.艾滋病病毒感染者在发病前应该()
A.隔离治疗
B.正常生活和工作
C.休息和治疗
D.休息
答案:B
本题解析:
暂无解析56.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。
A.会谈法
B.心理测验法
C.观察法
D.调查法
E.作品分析法
答案:A
本题解析:
暂无解析57.传染病暴发、流行时,当地政府不可以采取的紧急措施是
A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B.停工、停业、停课
C.临时征用房屋、交通工具
D.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源
E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗
答案:E
本题解析:
暂无解析58.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,在有条件的地方必须进行尸捡,并告知家属。尸检应在死后()以内;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.72小时
E.86小时
答案:C
本题解析:
暂无解析59.下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗()
A.过敏性休克
B.感染中毒性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
答案:B
本题解析:
暂无解析60.呕血最常见的病因是
A.胃癌
B.十二指肠炎
C.慢性胃炎
D.急性胃炎
E.消化性溃疡
答案:E
本题解析:
暂无解析61.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是()。
A.胃黏膜变薄
B.胃黏膜水肿
C.可见黏膜下血管
D.胃黏膜糜烂
答案:D
本题解析:
慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层,病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润,腺体无萎缩的现象。
62.收集心脏静脉血的冠状窦注入
A.上腔静脉
B.右心房
C.下腔静脉
D.右心室
E.左心房
答案:B
本题解析:
暂无解析63.抗生素中能导致牙釉质发育不全的是()。
A.四环素
B.庆大霉素
C.阿奇霉素
D.红霉素
答案:A
本题解析:
由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合,因此服用四环素可致牙齿黄染,牙釉质发育不良及龋齿,并可导致骨发育不良。由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合,因此服用四环素可致牙齿黄染,牙釉质发育不良及龋齿,并可导致骨发育不良。
64.输卵管四部不包括
A.子宫部
B.输卵管峡
C.输卵管壶腹
D.输卵管漏斗
E.输卵管伞
答案:E
本题解析:
暂无解析65.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()
A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B.黏液-碳酸氢盐屏障作用
C.胃液中内因子对胃黏膜具有维护作用
D.胃液中糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸
答案:B
本题解析:
黏液和HCO构成黏液一碳酸氢盐屏障,在维护胃黏膜方面起着极为重要的作用:(1)拦阻H逆向弥散和侵蚀作用;(2)黏液深层中性pH环境使胃蛋白酶活性丧失,防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化的作用。
66.关于RNA,下列哪项叙述有误?()
A.分为mRNAtRNA和rRNA三种
B.均分布于细胞质或细胞器中
C.是由DNA指导合成的多核苷酸链
D.与蛋白质的合成直接相关
答案:B
本题解析:
暂无解析67.氧普噻吨()
A.锥体外系症状较重,镇静作用弱
B.镇静作用强,锥体外系症状较轻
C.无明显镇静作用,锥体外系症状较轻
D.属丁酰苯类抗精神病药
E.属硫杂蒽类抗精神病药
答案:E
本题解析:
暂无解析68.高血压合并糖尿病患者宜首选()
A.β受体阻断药
B.钙通道阻滞药
C.
D.利尿药
E.血管紧张素转化酶抑制药
答案:E
本题解析:
暂无解析69.解热镇痛药的镇痛作用机制是()。
A.阻断传入神经的冲动传导
B.降低感觉纤维感受器的敏感性
C.阻止炎症时PG的合成
D.激动阿片受体
答案:C
本题解析:
暂无解析70.治疗克林霉素引起的假膜性肠炎应选用()
A.林可霉素
B.万古霉素
C.羧苄四林
D.氨苄西林
E.氯霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析71.男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜选用何种药止痛
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.吗啡
E.阿托品并用吗啡
答案:C
本题解析:
暂无解析72.下列哪种情形不属于医疗事故?
A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
C.无过错输血感染造成不良后果的;
D.以上都不是医疗事故
答案:D
本题解析:
暂无解析73.关于结节性甲状腺肿,下列叙述哪一项是错误的
A.结节具有完整包膜
B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高
C.结节大小.数目不等
D.结节内常有出血、坏死、纤维化
E.部分滤泡增生
答案:A
本题解析:
暂无解析74.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件多少年检验一次()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本题解析:
暂无解析75.有关三边孔的描述,正确的是()
A.由肱三头肌、肩胛下肌、背阔肌构成
B.由肩胛下肌、大圆肌、小圆肌组成
C.由大圆肌、小圆肌和肱三头肌长头组成
D.由大圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成
E.由小圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成
答案:C
本题解析:
暂无解析76.2型糖尿病
A.产生降钙素
B.胰岛素绝对分泌不足
C.胰岛素相对分泌不足
D.缺碘
E.基础代谢率亢进
答案:C
本题解析:
暂无解析77.寒战是发热的()期表现。
A.发热潜伏
B.体温上升
C.高热持续
D.体温下降
答案:B
本题解析:
寒战是发热的体温上升期的表现,寒战过后,体温升高至最高点。
78.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的
A.多见于女性.多由上行性感染引起
B.上行性感染首先累及肾盂.下行性感染先累及皮质的间质
C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症
D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症
E.可形成大小不等的多发性脓肿
答案:D
本题解析:
暂无解析79.二尖瓣狭窄时可触及
A.舒张期震颤
B.收缩期震颤
C.连续性震颤
D.震荡
E.心包摩擦感
答案:A
本题解析:
暂无解析80.下列关于基础代谢率的叙述,哪项是错误的?
A.人体在基础状态下的能量代谢
B.清醒又安静状态下的能量代谢
C.控制室温在20--25℃
D.排除肌肉活动和精神活动的影响
E.不必排除食物的影响
答案:E
本题解析:
暂无解析81.从脚间窝出脑的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.舌下神经
D.面神经
E.滑车神经
答案:A
本题解析:
暂无解析82.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?
A.所在地药品监督管理部门
B.医疗机构领导和药剂科负责人
C.所在地卫生行政管理部门
D.所在地公安部门
答案:C
本题解析:
暂无解析83.组氨酸经过下列哪种作用生成组胺()
A.转氨基作用
B.氧化脱氨基作用
C.脱羧基作用
D.氧化作用
E.羟化作用
答案:C
本题解析:
暂无解析84.对脑血管有选择作用的是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.尼群地平
D.非洛地平
E.氨氯地平
答案:A
本题解析:
暂无解析85.肾动脉发自
A.腹主动脉
B.腹腔干
C.肠系膜上动脉
D.肠系膜下动脉
E.肝右动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析86.属于前纵隔上部的器官是()
A.气管
B.心脏
C.上腔静脉
D.食管
E.副半奇静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析87.关于膈肌的说法中,何者错误()
A.主动脉裂孔平对第12胸椎平面
B.腔静脉裂孔平对第8胸椎平面
C.食管裂孔平对第6胸椎平面
D.收缩时,胸腔扩大助吸气
E.分隔胸腔和腹腔
答案:C
本题解析:
暂无解析88.不出入第一肝门的结构是()
A.肝管
B.门静脉
C.肝静脉
D.肝固有动脉
E.肝的神经和淋巴管
答案:C
本题解析:
暂无解析89.下腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为
A.脐上、脐下均向上
B.脐上、脐下均向下
C.脐上向上,脐下向下
D.脐上向下,脐下向上
E.以脐为中心向四周放射
答案:A
本题解析:
暂无解析90.下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据
A.听到第三心音
B.心尖部柔和的收缩期杂音
C.心脏杂音的强度在2/6级以下
D.心尖部舒张期隆隆样杂音
E.心律不齐
答案:D
本题解析:
暂无解析91.头痛伴颈强直、凯尔尼格征阳性,常见于
A.流行性乙型脑炎
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑梗死
答案:C
本题解析:
暂无解析92.属于继发性免疫缺陷病的是
A.X连锁低丙球蛋白血症
B.DiGeorge综合征
C.慢性肉芽肿瘤
D.AIDS
E.白细胞黏附缺陷
答案:D
本题解析:
暂无解析93.视紫红质在光照下发生的反应是
A.分解为视蛋白和全反型视黄醛
B.全反型视黄醛转变成维生素A
C.视黄醛与视蛋白重新合成视紫红质
D.11-顺视黄醛变成全反型视黄醛
E.分解为小分子物质
答案:A
本题解析:
暂无解析94.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
答案:B
本题解析:
暂无解析95.患者,男,59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院,考虑为食管癌。为进一步明确诊断,首选的检查是:
A.胃镜
B.食管钡剂造影
C.B超
D.胸部CT
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,早期无咽下困难时,应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时,应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。对于食管癌的可疑病例,均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。B项正确。
96.半不连续复制
A.移码突变
B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制
C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制
D.用RNA作模板的DNA复制
E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与
答案:C
本题解析:
暂无解析97.孤束核()
A.与内脏感觉有关
B.与躯体感觉有关
C.存在于脑干全长
D.第一级感觉神经元
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析98.仅对支气管哮喘有效而对心源性哮喘无效的药物是()。
A.异丙肾上腺素
B.氨茶碱
C.吗啡
D.哌替啶
答案:A
本题解析:
异丙肾上腺素激动β受体,一方面使支气管平滑肌扩张,一方面有强大的兴奋心脏作用,吸入后使心率加快,心脏耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只适用于支气管哮喘。既可以用于支气管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多见氨茶碱。
99.属于乙类传染病的是,但采取甲类预防传染病的预防、控制措施的是
A.传染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍乱
D.艾滋病
E.肺结核
答案:A
本题解析:
暂无解析100.下列具有抗氧化作用的药物是()
A.考来烯胺
B.烟酸
C.非诺贝特
D.洛伐他汀
E.普罗布考
答案:E
本题解析:
普罗布考为血脂调节药,具有显著的抗氧化作用,能抑制泡沫细胞形成,延缓并可消退动脉粥样斑块的形成。
101.机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室),报所在地的()级人民政府卫生行政部门备案。
A.省
B.设区的市
C.县
D.地
答案:C
本题解析:
暂无解析102.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()
A.吸收
B.排泄快
C.首关消除
D.血浆蛋白结合率高
E.分布容积大
答案:C
本题解析:
暂无解析103.急性排斥反应发生的时间是
A.移植后90天~1年
B.移植后几分钟至24小时
C.移植后6~60天
D.未经治疗者可发生在移植后数天内,而经免疫抑制治疗者可在数月或数年后突然发生
E.移植后1年以上
答案:D
本题解析:
暂无解析104.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()。
A.激活因子X的途径不同
B.前者发生在血管内.后者发生在血管外
C.前者只需体内因子,后者需外加因子
D.前者只需血浆因子.后者不需血浆因子
答案:A
本题解析:
血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程,根据激活因子X的途径不同可分为:内源性凝血途径和外源性凝血途径。
105.《突发公共卫生事件应急条例》()国务院376号令)什么时间公布实施的?()
A.2003年5月9日
B.2002年5月9日
C.2002年9月5日
D.2003年9月5日
答案:A
本题解析:
暂无解析106.下列预防HIV职业暴露的行为哪项正确()
A.使用后的一次性针头重新套上针头套
B.用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器
C.使用后的一次性针头单独处理
D.使用后针头、刀片等锐器立即销毁
答案:C
本题解析:
暂无解析107.下列情况不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心内膜炎
C.大面积烧伤
D.动脉粥样硬化
E.大量输液
答案:E
本题解析:
暂无解析108.β肾上腺素受体阻断药的临床应用不包括()。
A.高血压
B.心绞痛
C.甲亢
D.精神抑郁
答案:D
本题解析:
β肾上腺素受体阻断药对心律失常、心绞痛、心肌梗死、高血压均有治疗作用。普萘洛尔还可用于辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象,亦适用于偏头痛、肌震颤、肝硬化的上消化道出血等。
109.艾滋病属于下列哪种情况?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本题解析:
暂无解析110.调查医院内感染的最佳方法是()
A.从医院微生物室获得病例来源
B.临床医院填报病例
C.专职护士到病案室前瞻性发现病例
D.病室监控护士报告病例
E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例
答案:C
本题解析:
暂无解析111.阑尾()
A.为一蚓状突起,根部连于盲肠下端
B.表面有结肠带
C.全长有系膜相连
D.位置变化大,以回肠后位多见
E.根部体表投影位于脐与髂前上棘连线中点处
答案:C
本题解析:
暂无解析112.收缩使大腿后伸的肌是()
A.髂腰肌
B.缝匠肌
C.股薄肌
D.臀大肌
答案:D
本题解析:
暂无解析113.研究药物体内过程的动态变化和规律的科学称为()。
A.药物学
B.药效学
C.药动学
D.药剂学
答案:C
本题解析:
药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。
114.乳头状甲状腺癌
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:A
本题解析:
暂无解析115.预防艾滋病母婴传播的有效措施是:
A.禁止HIV感染者结婚
B.鼓励母乳喂养
C.替婴儿注射疫苗
D.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
答案:D
本题解析:
暂无解析116.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是
A.S波
B.Q波
C.QS波
D.qS波
E.q波
答案:C
本题解析:
暂无解析117.上肢不能外展是损伤了()
A.肌皮神经
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经
E.腋神经
答案:E
本题解析:
暂无解析118.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中,不正确的是()。
A.空腹口服易发生胃肠道反应
B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害
C.长期应用后可发生二重感染
D.不会产生过敏反应
E.幼儿乳牙釉质发育不全
答案:D
本题解析:
暂无解析119.颈丛正确的是
A.位于中斜角肌起端的后方
B.位于胸锁乳突肌下部的深面
C.只有感觉神经
D.只有运动神经
E.由1~4颈神经前支组成
答案:E
本题解析:
暂无解析120.地方性氟中毒可出现
A.甲状腺肿大
B.牙齿釉面着色和缺损
C.皮肤色素沉着和过度角化
D.心肌损害
E.多发性病理骨折
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()
A.红霉素
B.头孢孟多
C.头孢哌酮
D.头孢他啶
答案:C、D
本题解析:
对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。
2.下列哪些是类风湿关节炎的特点?
A.小关节受累为主
B.可致关节畸形
C.类风湿因子阳性
D.心脏易受累
E.抗“O”常呈阳性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析3.可兴奋组织一般是指
A.人体有生命活动的组织
B.肌肉
C.神经
D.腺体
E.血液
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析4.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用
A.点对点投射到大脑皮质特定区域
B.引起特定的感觉
C.维持皮质的兴奋状态
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.弥散投射到大脑皮质
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析5.属于硝酸甘油作用机制的有()。
A.使全身血管扩张
B.降低心肌氧消耗
C.缩小心外膜血管
D.减轻心脏前后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张,降低心肌氧消耗,减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。
6.现代医学模式是指()
A.生物心理-社会医学模式
B.生物医学模式
C.高新技术医学模式
D.整体医学模式
E.分子医学模式
答案:B、C、D
本题解析:
现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括心理学方法和社会科学法。
7.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:
A.维生素B12的缺乏
B.烟酸的合成量减少
C.维生素B6的缺乏
D.叶酸的合成量减少
答案:A、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。
A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。
D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。
因此,选择AD选项。
8.影响心输出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收缩能力
C.动脉血压
D.心率
E.心室舒张末期容积
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析9.肝门内的结构有
A.下腔静脉
B.肝静脉
C.肝固有动脉左右支
D.肝门静脉
E.肝左右管
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析10.环境污染引起的疾病有
A.传染病
B.尘肺、中毒性疾病
C.公害病
D.职业病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是?()
A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告
B.情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》
C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.输血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形虫病
D.艾滋病
E.巨细胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.中枢神经递质包括
A.乙酰胆碱
B.胺类
C.氨基酸类
D.肽类
E.一氧化氮
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.钠泵所形成的离子势能贮备,可用于
A.Na+、K+的易化扩散
B.大分子物质的胞吞
C.继发性主动转运
D.肠上皮细胞吸收葡萄糖
E.维持细胞正常静息电位
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。
A.卫生支农
B.进修
C.学术交流
D.经卫生局批准的义诊
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.感觉器官的一般生理特性包括()。
A.适宜刺激
B.编码作用
C.疲劳性
D.换能作用
答案:A、B、D
本题解析:
考生常会把感受器的一般生理特性中的适应现象与疲劳性相混淆。适应性指某一固定刺激引起的动作电位持续传来,但传入神经纤维的冲动频率随时间延长逐渐下降;疲劳性指某一刺激引起动作电位产生的能力降低。
17.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现,下列描述错误的是()。
A.视神经起源于视网膜的神经节细胞,经视神经孔进入颅中窝,在蝶鞍上方形成视交叉
B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧,而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉,继续在同侧走行
C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成,视束损伤可造成双眼颞侧偏盲
D.视神经损伤可致同侧全盲
答案:B、C
本题解析:
暂无解析18.提高人口素质是指提高人口的()。
A.身体素质
B.思想道德素质
C.科学文化素质
D.生活水准
E.住房标准
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.下列属于下呼吸道的是()。
A.气管
B.肺
C.肺内支气管
D.喉
答案:A、C
本题解析:
呼吸系统包括呼吸道和肺两部分组成,呼吸道又可分为上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不属于呼吸道的组成部分,考生往往容易将这个考点弄错,误认为肺是属于下呼吸道的组成部分。
20.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过()
A.肠系膜下静脉
B.肝静脉
C.脾静脉
D.奇静脉
E.副脐静脉
答案:D、E
本题解析:
暂无解析21.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。
A.加强对计划生育技术服务工作的管理
B.控制人口数量
C.提高人口素质
D.保障公民的生殖健康权利
E.提高人们卫生水平
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.引起性病的病原体有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.决定离子跨膜通过的作用力有
A.浓度梯度
B.热能梯度
C.电场梯度
D.化学能梯度
E.动能梯度
答案:A、C
本题解析:
暂无解析24.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。
A.加强药品监督管理
B.保证医疗器械质量
C.保障人体用药安全
D.维护人民身体健康和用药的合法权益
E.保证器械质量
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析25.有关闭孔神经的描述正确的是()
A.为腰丛的分支
B.从腰大肌内侧缘穿出
C.沿骨盆侧壁向前下行
D.过闭膜管至大腿内侧
E.分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析26.血小板的生理特性包括()。
A.黏着与聚集作用
B.吞噬作用
C.释放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本题解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现,易漏选。
27.大动脉壁弹性的作用是
A.缓冲动脉血压
B.形成外周阻力
C.暂时贮存血液功能
D.心舒期推动血流继续流动
E.大动脉硬化使脉压减小
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析28.关于糖皮质激素的体内过程,正确的是()。
A.口服、注射均有效
B.与血浆蛋白结合率高
C.主要在肝中代谢
D.对甲亢患者,糖皮质激素药理作用减弱
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.下列是假小叶的特征性病变的是()。
A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶
B.小叶内缺少中央静脉
C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上
D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死
答案:A、B、C
本题解析:
肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。
30.按疼痛发生的部位可分为
A.诱发痛
B.自发痛
C.躯体痛
D.内脏痛
E.牵涉痛
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析31.下列说法正确的是()。
A.支气管扩张患者痰多,并伴分层现象
B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液
C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染
D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染
答案:A、C、D
本题解析:
咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。
32.脾贫血性梗死的肉眼形态:
A.梗死灶为灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾门,底向器官的表面
D.梗死灶周围有充血出血带
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.护士中断注册五年以上,必须()。
A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
B.向注册机关提交有关证明
C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月
E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月
答案:A、B
本题解析:
暂无解析34.下列哪些违法行为的执法主体是原发证机关()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的
C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的
D.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的
E.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事临床医疗服务的
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.R质粒包括
A.RTF
B.r决定因子
C.F质粒
D.异染颗粒
E.中介体
答案:A、B
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
5.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
7.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
8.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
9.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
12.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
13.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
16.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
2.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
3.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。
答案:
本题解析:
(1)急性严重代谢紊乱
糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染
(3)慢性并发症
①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。
②大血管病变主要是动脉粥样硬化
③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变
④糖尿病足
⑤其他如白内障、青光眼等
4.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不
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