压疮护理考试题及答案

压疮护理考试题及答案1.压疮形成的主要原因（）A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压(正确答案)2.下列哪像不是压床发生的主要原因（）A.力学因数B.局部常受潮湿和排泄物的刺激C.石膏绷带和夹板使用不当D.肥胖的病人(正确答案)3.仰卧位最易发生压创的部位（）A.肩胛骨B.骶尾部(正确答案)C.肘关节D.足跟部4.预防压疮不正确的（）A.病人不能直接或与橡胶单上B.温水擦背C.骨隆突出用棉圈，可免去翻身(正确答案)D.翻身时间不超过2小时.5.预防压床的关键在于（）A.消除诱因(正确答案)B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床6.Braden评分法评分13---14分提示（）A.中度危险(正确答案)B.轻度危险C.高度危险D.极度危险期7.压疮1期又称为（）A.淤血红润期(正确答案)B.炎性侵润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期8.2期压疮炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）A.真皮层(正确答案)B.表皮层C.皮下脂肪层D.肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（）A.运动功能减退B.低蛋白血症C.压力(正确答案)D.贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（）A.压力B.剪切力C.运动能力减退(正确答案)D.摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（）A.局部组织长期受压B.缺少运动(正确答案)C.血液循环障碍D.局部持续缺血12.皮肤呈全层受伤，已深到肌膜,肌肉属于（）期A.1期压疮B.2期压疮C.3期压疮D.4期压疮(正确答案)13.血清蛋白每下降1克,压疮发生率增加（）倍A.2倍B.3倍(正确答案)C.4倍D.5倍14.预防压疮翻身的最佳角度（）A.30度(正确答案)B.60度C.90度D.45度15.淤血红润期判断标准，为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍为恢复正常A.15分钟B.30分钟(正确答案)C.45分钟D.60分钟16.床头抬高（）多少度会发生剪切力A.50-60(正确答案)B.30-40C.10-20D.20-3017.压力在体内成圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,最大压力出现（），四周压力逐渐减少A.皮肤B.肌肉C.细胞D.骨骼(正确答案)18.压疮预测的目的不包括（）A.预测风险积极防范B.化解风险有效沟通C.管理风险群策群力D.尽心协力协调矛盾。(正确答案)19.braden的评分中，小于多少分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案（）.A.9分B.10分C.11分D.12分(正确答案)20.科室发生压疮难免压疮（）小时内上报护理部。A.12小时B.24小时(正确答案)C.48小时D.1周内21.压力性损伤好发部位（）A.足底部B.肛周C.骶尾部(正确答案)D.大腿内侧22.以下器械引起的压力性损伤的部位错误的是（）A.血氧饱和度指夹--手指末端B.血压袖带---上臂C.心电监测--电击片接触皮肤D.矫正鞋--足背(正确答案)23Brader的评分法≤12分提示（）A.轻度危险度危险B.中度危险C.高度危险(正确答案)D.极高度危险24.我院压力性损伤相关规定,仅高分险悬挂标识是指（）A.≤12分(正确答案)B.B12分C.≤9分D.9分25.长期半卧位的病人压力性损伤常见部位是（）A.坐骨(正确答案)B.腰部C.腿部26.压力性损伤在（）个小时内即可形成A.1小时B.3小时C.2小时(正确答案)D.4小时27.压疮发生后需要（）时间才能治愈A.3--5个月(正确答案)B.2--3个月C.1-2个月28.Brader的评分法≤9分为（）A.极高风险(正确答案)B.高风险C.中风险D.低风险E.无风险29.导致压疮发生的最主要的原因是（）A.局部组织受压过久(正确答案)B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦受损D.皮肤营养不良30.压力性损伤形成的主要原因（）A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压(正确答案)31.压力性损伤发生不仅限于体表皮肤也可能发生在（）A.呼吸道B.黏膜上.内.下(正确答案)C.气道D.泌尿系统32.全层皮肤缺损,可见脂肪.肉芽组织呈现卷边,可能会出现潜行腔洞和窦道属于（）A.1期B.2期C.3期(正确答案)D.4期E不可分期。33.新共识将（）的稳定痂皮视为”天然屏障”A.足跟(正确答案)B.足趾C.足尖D.足背34.缺血肢端的稳定性痂皮（）A.应软化B.不应软化和去除(正确答案)C.应无菌清除D.可以软化和去除35.引起压疮内源性因素不包括（）A.运动功能减退B.低蛋白血症C.压力(正确答案)D.贫血36.当局部压力为（）持续(C)小时,即可形成压力性损伤A.＞16mmhg2-4B.＞30mmhg1-2C.＞30-35mmhg2-4(正确答案)D.＞30-35mmhg1-237.使用（）度,倾斜卧位,右侧,左侧交替进行,能够有效地减少患者的压力A.30度B.35度C.40度D.50度(正确答案)38.压力性损伤的评估包括（）A.局部评估伤口评估B.局部评估全身评估(正确答案)C.伤口评估全身营养评估D.心理评估伤口评估39.测量伤口的方