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中医考试辅导一中医考试辅导一方剂学第第1页中医考试辅导—中医考试辅导—方剂学第第2页第九单元固涩剂一、概述固涩剂适用于气、血、精、津液耗散滑脱之证，症见自汗、盗汗、久咳不止、久泻久痢、遗精滑泄、小便失禁，以及崩漏带下等。固涩剂应用注意事项：“闭固涩剂多适宜于正虚无邪者， 凡外邪未去，里实尚存者，均应慎用，以免“闭门留寇”，转生他变。二、固表止汗牡蛎散【组成药物】黄芪一两、麻黄根一两、煅牡蛎一两、小麦百余粒【功用】敛阴止汗，益气固表。【主治】体虚自汗、盗汗证。【鉴别】牡蛎散与玉屏风散均具固表止汗之功。但牡蛎散固表敛汗之力较强，主治卫气不固，心阳不潜之自汗、盗汗，属标本兼治之法； 玉屏风散健脾益气之力较大，主治表虚自汗或体虚易感风邪者，属治本之法。三、敛肺止咳九仙散【组成药物】人参一两、款冬花一两、桑白皮一两、桔梗一两、五味子一两、阿胶一两、乌梅一两、贝母半两、罂粟壳八两【功用】敛肺止咳，益气养阴。【主治证候】久咳肺虚证。咳嗽不已，咳甚则气喘自汗，痰少而黏，脉虚数。四、涩肠固脱四神丸【组成药物】肉豆蔻二两、补骨脂四两、五味子二两、吴茱萸一两、生姜四两、红枣五十枚【功用】温肾暖脾，涩肠止泻。【主治】脾肾阳虚之肾泄证。 五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。三、敛肺止咳【鉴别】四神丸与理中丸、痛泻要方均可治泄泻。但四神丸偏于温肾涩肠，主治脾肾阳虚所致五更泄；理中丸重在温中祛寒，并补益脾胃，主治中焦虚寒之泄泻；痛泻要方补脾为主，兼以抑肝，主治脾虚肝旺之痛泻。四、涩肠固脱真人养脏汤【组成药物】人参六钱、当归六钱、白术六钱、肉豆蔻半两、肉桂八钱、炙三两六钱甘草八钱、白芍药一两六

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