2021年辽宁省鞍山市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2021年辽宁省鞍山市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝

2.与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙

3.141．黏液软骨样结构见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

4.下唇中部的淋巴管先注入A.A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.耳前淋巴结D.颊淋巴结E.面淋巴结

5.33．面部的运动神经是

A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经

6.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

7.唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0～7.9D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化

8.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

9.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

10.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

二、A1型题(10题)11.20．变异性心绞痛患者首选的药物是

A.胺磺酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔

12.30．腹腔穿刺抽出凝固的血液提示

A.腹膜后血肿B.出血性胰腺炎C.肝、脾破裂D.腹腔内积血E.抽出为血管内血液

13.52．涎腺造影可用于

A.定量检测涎腺功能B.鉴别涎腺肿瘤与咽旁肿瘤C.判断涎瘘的部位与种类D.检查涎腺肿瘤与血管的关系E.检查导管阳性结石

14.12．由血小板减少引起的紫癜是

A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜

15.11．慢性汞中毒早期出现的症状是

A.神经衰弱综合征B.消化功能障碍C.性功能下降D.皮疹E.接触性皮炎

16.22．某市流行性乙型脑炎逐年病死率(从1949年到1995年)为：48.9‰、43.1‰、27.3‰、21.5‰、20.0‰、18.2‰、12.7‰，据此资料画图，应选用

A.直条图B.构成图C.直方图D.半对数线图E.普通线图

17.56．肺炎中最常见的病原体是

A.病毒B.衣原体C.支原体D.细菌E.真菌

18.42．通过经典途径激活补体的是

A.IgAB.LPSC.IgDD.IgEE.IgG

19.45．充填后牙体折裂的原因女吓，除外

A.牙体硬组织破坏过多B.健康牙组织切割过多C.窝洞抗力形制备不良D.洞缘悬空釉质未去除E.洞外形线呈圆缓曲线

20.定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的

A.试用三年B.再次接受培训C.在执业医师指导下从事执业活动D.暂停执业活动三年E.注销注册，收回医师执业证书

三、B1型题(10题)21.144．属于病人和受试者权利的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

22.与免疫功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

23.138．病毒的增殖方式为

A.孢子出芽增殖B.复制增殖C.二分裂方式增殖D.分枝生长方式增殖E.有性增殖

24.98．有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙，称为

A.双端固定桥B.种植体固定桥C.半固定桥D.复合固定桥E.粘结固定桥

25.上颌突与下颌突未联合或联合不全形成

A.单侧唇裂B.斜面裂C.横面裂D.腭裂E.颌裂

26.96．悬空式桥体龈面至牙槽嵴粘膜的距离至少为

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

27.108．下颌最大前伸范围是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

28.141．黏液软骨样结构见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

29.105．出自《大医精诚》的是

A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”

B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；……”

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍”

D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”

E.“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”

30.

牙齿磨耗取决于查看材料

四、A型题（综合练习）(3题)31.炎性肉芽组织形成主要见于

A.釉质龋B.牙本质龋C.牙髓变性D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎

32.不属于心理评估常用方法的为A.A.实验法B.调查法C.观察法D.会谈法E.作品分析法

33.不能被噬菌体感染的微生物是

A.念珠菌B.螺旋体C.病毒D.支原体E.隐球菌

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.属于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

35.国务院卫生行政部门

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

36.医疗机构告知接诊医生

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某男性患者，40岁，被检查出患有颞颌关节紊乱综合症．临床在行颞颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的A.A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.嚼肌动脉

39.颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E.以上都可以

参考答案

1.A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。

2.A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

3.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

4.B淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管根据其位置分为浅、深二种，它们之间有广泛的交通支，在向心运行的行程中，通常经过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液。下唇中部的淋巴管则首先注入颏下淋巴结。

5.C面部的运动神经是面神经，面神经的面部分支从面神经上（颞面支）、下（颈面支）支再分出5支，支配面部诸肌。上支发出：①颞支，支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌；②颧支，支配上唇方肌与颧肌。下支发出：①颊支，支配口轮匝肌与颊肌；②下颌缘支，支配下唇方肌、三角肌与颏肌；③颈肌，支配颈阔肌

6.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

7.D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的粘稠液体，比重较水稍大，大约为1.0～1.009之间。新鲜的唾液略呈酸性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在5.6～7.9之间，平均为6.75，但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/L。在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mOsm/L。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液(原分泌液)含有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时，由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显著的改变。

8.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

9.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

10.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

11.D硝苯地平，用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。

12.E腹膜具有去纤维作用，可以使血液不凝固，如果抽出血液迅速凝固，多是由于误入血管所致。故答案应选E。

13.C造影剂可从涎瘘处溢出而定位，进一步的判断涎瘘的部位与种类

14.A血小板无力症是血小板功能差引起紫癜，血友病甲、维生素K缺乏系由于凝血功能障碍引起紫癜，过敏性紫癜系毛细血管功能异常引起紫癜。系统性红斑狼疮系自身免疫性疾病，可致血小板减少。

15.A精神-神经症状可先有头昏、头痛、失眠、多梦，随后有情绪激动或抑郁、焦虑和胆怯以及植物神经功能紊乱的表现如脸红、多汗、皮肤划痕征等。肌肉震颤先见于手指、眼睑和舌，以后累及手臂、下肢和头部，甚至全身；在被人注意和激动时更为明显。口腔症状主要表现为粘膜充血、溃疡、齿龈肿胀和出血，牙齿松动和脱落。口腔卫生欠佳者齿龈可见蓝黑色的硫化汞细小颗粒排列成行的汞线，是汞吸收的一种标记。肾脏方面，初为亚临床的肾小管功能损害，出现低分子蛋白尿等，亦可出现肾炎和肾病综合征。肾脏损害在脱离汞接触后可望恢复。慢性中毒患者尚可有体重减轻、性功能减退，妇女月经失调或流产以及有甲状腺机能亢进、周围神经病变。眼晶体前房的棕色光反射，认为是汞沉着引起的“汞晶状体炎”，在中毒症状消失或脱离汞接触后，这种棕色光反射仍可持久存在，是一种汞吸收的另一标记。

16.E普通线图（习惯简称线图）通过线段的上升或下降来表示一个指标随另一指标（常为时间）变化而变化的情况。普通线图的横、纵坐标均为算术尺度，在某两个不同的时间段上，如果终点相对于起点的“绝对改变量”相同，将在图形上表现为相同的增幅（或减幅），直观呈现的是数量变化的态势

17.D引发肺炎最常见的病原体是细菌，其次是病毒、真菌、需氧菌、厌氧菌等

18.E经典途径始于IgG、IgM分子与补体C1q的结合。

19.E洞外形线呈圆缓曲线不是充填后牙体折裂的原因，往往洞外形线锐利会造成牙体折裂

20.E

21.A属于病人和受试者权利的是知情权

22.A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

23.B它的复制、转录、和转译的能力都是在宿主细胞中进行，当它进入宿主细胞后，它就可以利用细胞中的物质和能量完成生命活动，按照它自己的核酸所包含的遗传信息产生和它一样的新一代病毒。

24.D对于中间有基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙，一侧用双端固定桥，另一侧用单端固定桥，所以使用的是复合固定桥

25.C考点：颌面部发育异常

26.E悬空式桥体的龈面至少距离牙槽嵴粘膜3.0mm

27.B上下颌处于正中关系时，髁突处于关节窝的后位，附着于下颌骨的肌肉和韧带处于自然状态。下颌在此位置上可做沿着连接两侧髁突中心的假想的水平轴转动，称为铰链运动。此转动的假想轴为铰链轴。在切牙区铰链开口的最大范围是20mm左右。继续大开口髁状突则发生滑动，而不是铰链运动了，同时下颌对上颌的关系已脱离正中关系。

28.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

29.B若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，出自唐朝孙思邈的大医精诚一书

30.E此题暂无解析

31.DA选项釉质龋主要出现釉质脱矿，形成