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文档简介

料用表目录A表(常用施工监理用表)施工组织设计(方案)报审表承包人申报表(通用)工程材料(试验)送样见证单B表(监理工程师用表)B01监理工程师指令单B02监理工程师通知单B03合同段总体工程开工令B04监理工程师通用函B05工程变更令BB06工程暂时停工指令B07工地会议纪要B08监理工作整改通知单B09监理工作联系单B10监理工程师备忘录B复工指令B13工程交工证书C表(现场质量检验用表)单填土(石)路基现场质量检验报告单碎石桩(砂桩)现场质量检验报告单加筋工程土工合成材料铺筑现场质量检验报告检查(雨水)井砌筑现场质量检验报告单排水泵站(沉井)现场质量检验报告单C报告单C报告单C38锚杆喷射混凝土和喷射砂浆现场质量检验报告单C验报告单C检验报告单C检验报告单C验报告单C报告单C验报告单C报告单C检验报告单C验报告单C告单C质量检验报告单检验报告单(一)C51混凝土路面铺筑现场质量检验报告单(二)C场质量检验报告单C装现场质量检验报告单单级配碎(砾)石基层现场质量检验报告单单单单梁(板)预制现场质量检验报告单梁(板)安装现场质量检验报告单就地浇注梁(板)现场质量检验报告单隧道(钢纤维)喷射混凝土支护现场质量检验集、排水管、软管及塑料盲沟现场质量检验报单路基每层填筑纵断高程检验记录表土沟检验记录表浆砌排水沟(土沟)沟筑高程检验记录表抗滑构造深度检验记录表(铺砂法)拉杆、胀缝板、传力杆及其套帽、滑移端设置模板(加工矫正)检验记录表(小型机具)模板安装检验记录表(桥涵)模板安装检验记录表(小型机具)表钻(挖)孔桩桩位检测记录表C212宽度、厚度、平整度、中线偏位、边坡坡度检分项工程质量检验评定表(施工单位用表)分项工程质量检验评定表(监理单位用表)分部工程质量检验评定表(施工单位用表)分部工程质量检验评定表(监理单位用表)单位工程质量检验评定表(施工单位用表)单位工程质量检验评定表(监理单位用表)建设项目(合同段)质量检验评定表(施工单建设项目(合同段)质量检验评定表(监理单 D表(工程试验用表)(注:根据省质监站要求,试验用表表土有机质含量、烧失量试验记录阳离子交换量试验记录告沥青混合料单轴压缩试验(圆柱体法)记录沥青混合料抽提试验记录E表(现场施工记录用表)录中央分隔带纵(横)向排水沟(管)施工原始记水水泥稳定碎石底基层(基层)施工原始记录沥青混凝土面层(上、中、下)施工原始记录钻孔桩钻孔施工原始记录(冲击钻)钻(挖)孔桩地质柱状图隧道洞身喷射(钢纤维)混凝土施工原始记录隧道现场监控量测记录(一)隧道现场监控量测记录(二)锚索(杆)试验记录支标表(计量支付用表)单A承监单单位位致(监理工程师):日称专业监同段总体工程开工申请承监A02单单位位由法人单位名称承担的合同段工程已经完成以下开工前准备工作事项:件3、生产要素进场(到位)一览表工申请批复单承监A03单单位位5.实施性施工组织设计(包括方案、详细进度计划7.混凝土(配合比)报告及标准试验报告施工组织设计(方案)报审表A监监位现呈报监理组专业监理工程师意监理组长意见::A承监检验申请批单位单位复:工工程项目人收到日期、签字:下一道监日承监承监位致(监理工程师代表)致(监理工程师代表):目数数合格率年果月备工日注年月日承监程(中间)交工验收申报单单单附件目录(文件附后):承包人递年监理接收年月送日期月日日期日监理组长意见:总监理工程师意见:承包人申报表(通用)承监A08单单位位 监总监设日业日承监单单位位附录(图纸和表格):监理组长(或总监):承包人主要人员上岗申请批复单A10姓名承监单单位位:根据合同要求,本项目部下列人员已到岗,请予审职称毕业学校、专业、时间人员相关证件复印件:承主要施工人员更换申请批复单A11:(更换原因)岗位职称姓名岗位职称求监承监理单位工人员请假申请单A2单单(请假原因)姓名岗位月日至月日月日至月日A承监单单位位称称级承监A14单单位位年月日承监A15单单位位确认依据(变更联系单/变更令编号及日期)计算简图、详细计算式(情况描述)日期:签签签施工进度计划申报批复单签签承监A16单单位位致致(监理工程师):附件承监xx公路工程(xx段)度计划申报批复单A单单致致(监理工程师):附件施工计划承监A18单单位位2、形象进度图(横道图)承施工计划承监A19单单位位计划施工项目施工项目申请监理安排桩号部位日期说明检查试验测量承xx公路工程(xx段)A包单位监理单位:人员或大型机械名称单位数量备注工人故处理报告单承监A21单单位位承监A22单单位位致致(试验监理工程师):下列建筑材料已进场,经自检试验符合技术规范要求,报请验证,并申请准予使用。材料名称材料批号材料规格用途(用在何工程或部位)本批材料数量进场日期附件2、成品原材料质量检验报告(如有)复单承监A23单单位位承监A24单单位位工程材料/构配件/设备报审单承监A25单单位位 名称规格单位数量生产产家复试单/检验单检验报告份3、准用证份4、商检证份专公路工程(xx段)承监工程材料(试验)送样见证单单单:报验单承包A27单位:日注人:日注人备监理致(监理工程师)下列施工设备已按合同规定进场,请查验签证,准致(承包人)致(承包人):以上设备,经查验:日备退场申请批复单承监承监单单注包备承量数规设致(承包人)致(承包人):以上设备,经查验:承监A29单单位位项分包工目程名称号分包点合同总金额单位数量单价金额的比例(%)合计开工动员预付款申请批复单承监A30单单位位致(监理工程师):根据合同要求,我部已提交了履约担保和签订了合合同(计量)监理工程师意见:合同(计量)监理工程师:年月日年月日业A承包单位因单承监A32单单位位申请支付本工程保留金的%计人承监A单单位位项目竣工审计工作已结。A承包单位签字:签字:签字:签字:签字:审批表承监A35单单位位截止目前索赔累计此+=A承监单单位位范范第围(元)数款件页签字:签字:签字:签字:业主:A承监单单位位范范第围(元)数款件页②对帐单中承包人与监理有异议的项附件目进一步核实情况;③初审处理意见。2.必要的证明。监理组驻地办专业监理工监理组长:签字:总监办专业监理工程师:签字总监理工程师:签字:签字:业主:缺陷责任期终止申报单承监A38单单位位师我部实施和完成本合同段工程及其缺陷修复的义务止本工程缺陷责任,请予以批准。2、监理工程师指示完成情况报告3、竣工资料完成情况报告钢筋使用调拨申请批复单承监A39单单位位拨申请批复单A承监单单位位年月日A承监单单位位各合同段主要施工项目简述理机构主要 (审批、验收、旁站、指令、会议就有关问题位、施工单位等进行澄清或处理的情况简述承监A单单部位桩号计算式(附图):承AA告单包单位图图纸号工程量备注监理单位:桩号称砂混混凝土配合比试验单编号矿料级配量工单量(kg)水灰比外水碎砂水加泥石剂坍落度(m位体积重(k龄度期 ( (Mp包包理年年月日施工负责人:质量检查员:承监单单位位A::巡视范序施工单位主要施工员到位、工艺合规巡视人主要巡检数巡视人发及处理情包包理Axx公路工程(xxA旁站记录承监承监:旁站工序或主要工号发现问题题承监包理xx公路工程(xx段)单单位位:致(阐述指令依据、施工单位不符合规定的事实及整改要抄报(送):年抄报(送):理工程师指令回复单单承单监理单位:致 构):日理组长(总监理工程师):承监通知单包单理单位位致附件理工程师通知回复单B承包单监理单位致致(监理工程师):理组长(总监理工程师):承监包单理单件件附承监包单理单位位签年发月日人包包理承监工程变更令单单位位B05位图号对合同价增加减少影响金额金额包包理监理组长(总监理工程师):工程变更意向申请/审批表承监B0501单单位位变变更变更项目部位变更等级重大期(天)审批意见监设承xx公路工程(xx段)B包单位理单位第页共页称号号序项目名称增(+)减(-)号承日承日承监包单理单监理组长(总监理工程师):包单包单承监业主/总监办监理组监理施工单位人相关单位人人员人员员员页记录页:轻工业园区配套工程(A、B段)名名联系电话xx公路工程(xx段)承监包单理单包包理日整改通知回复单承监B0801单单位位我办接到号监理整改通知单,已按要工作,现报承包单位监监致:承监包单理单位位包包理承监单单复工日期:年月日时监理组长(总监理工程师):签签包包理单单包包理监理组长(总监理工程师):承监单单位位位位合同号监理机构(桩号、期期施工单位签字承包单位:检查人(单位):月日接日期月日的测量放样认可材料试验认可年月日年月日年月日包理承单单位位以以下合同工程尚未完成(整改):包理保证在规定时限内按照业主要求完成缺陷责任期各项工缺陷责任期指定缺陷责任期指定年月日年月年月任期终止证书承单单位位年年日月陷发实证检查人(单位):年月日签签包包理理主要人员更换申请单承监单单位位更换原因:代替人员包包理姓名岗位职称姓名岗位职称月日月日理主要人员请假申请单承监单单位位更换原因:姓名岗位请假年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日包包理年月日年月日监理服务费支付申请批复单承监单单位位累计支付本期支付支付项目合同金额末累计支路基填前场地清理现场质量检验报告单承包监理单位检验结果称项检验项次目或1水除率2000m2质质检工程师:承包人技术负责人:承监土方路基现场质量检验报告单包单位理单位:检验结果称项次率填及挖方压(△(填0~1方.5)2△34 (mm) 求 层测8面(mm(mm)67横坡(%)质工程3m直面师:监理承包监理承包人技术负责承监石方路基现场质量检验报告单包单位理单位:称项检验项或次目允许偏差层厚和碾压遍数符合纵断高+10,录每200m面结果验345(mm)平整度 符合设计要求设计:横(%)坡度计要求边设计:7度坡符合度每200mYH两点米尺:每处每200m测尺每200m面每200m包理质检工程师:监理工程承包人师:专业监理工程师:承填土(石)路基现场质量检验报告单单单检验结果位项检验项次目或差率松铺厚度(c2表面3土壤4中线5宽度6横坡线无杂料求宽天查1~天查1~天查1~包理质检工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:砂垫层现场质量检验报告单单单单位项次1234目(%)或差检验结果率检查4处检查4处检查4处检查4处师程人工理监业:师程人工理监业:期员期期包理质检工程师:袋装砂井和塑料排水板现场质量检验报告单承监C06单单位位检验结果位项检验项次目率井(板)1间距(mm)2△345井(板)(%)砂井直 质检计录工程师:包理员监理承包:专业监员监理承包术负责人:碎石桩(砂桩)现场质量检验报告单单单位项次12检验项目检验结果率计3344质检计计查施工记录查施工记录查施工记录工程师:师程人工理监业:期师程人工理监业:期员期期包理粉喷桩现场质量检验报告单承C08单单位位位项次12检验项目检验结果率3△4567力计计计检查钻根师程人工理监业:师程人工理监业:期员期期包理质检工程师:承监C09单单位位检验结果位项次1检验项目 率(mm)(mm)23△45桩长(m)(%)填料量 (Kpa)(Kpa)7计计计计在合格标根师程人工理监业:期师程人工理监业:期员期期包理质检工程师:加筋工程土工合成材料铺筑现场质量检验报告单承C10单单位位位项检验规定值1整度2宽度搭接3开距离4长度或差+50,-0率抽查8处包理工工程师专业监理工程师:质检理员:监人技术负责软基处理路基地板现场质量检验报告单C单单位项检验项次目123地板厚度(cm)底层压度率处处包理质检工程师:员监承:专业监理工员监承术负责人:承C12单单位位检验结果位项检验项次目率输234堆放场地度≤木包理质检工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:单单单检验结果位项次率第一节桩2垂直高度后续桩的3垂直高度456接桩的错位偏差桩长度桩头标高(cm)≤0.5全长塞长偏差检查:抽检查:查录检查:查录部记录:全部测量:全部包包理质检工程师:员监理承包:专业员监理承包术负责人:承监承监单单位项次1234△目平面尺寸(cm)帽顶标高(cm)混凝土强度(MPa)偏差偏差C30检验结果率检查:抽量:抽查2%测量:抽验:抽查2%(28d)师程人工理监业:师程人工理监业:期员期期包理质检工程师:泥浆护壁回转钻孔灌注桩现场质量检验报告单承监C15单单位位位项次12345678△目长度垂直度桩长度混凝土抗压强度(MPa)或差H/100全长在合格标准内设计:检验结果率检查:抽尺量:记录:全部不小于试验9设计值抽查2%1桩身完无明显测试:抽0整性缺陷查桩数5%质检工程师:监理员意见:专业监理工程师意见:包理员监理承包:专业监员监理承包术负责人:混凝土灌注桩桩帽现场质量检验报告单单单位项次123目平面尺寸(cm)帽顶标高(cm)检验结果率检查:抽量:抽查2%测量:抽偏差偏差44强度C30质检监理员意见:验:抽查2%(28d)工程师:专业监理工程师意见:监理承包员人技:专业监理工程师:术负责人:包包理承监检验报告单单单位项次123△45目桩帽高计计检验结果率6度和宽质检工程师:监理承包员人技:专业监理工程师:术负责人:管节预制现场质量检验报告单承包单位称项次1△2345检验项目强度 长度 或差检验结果沿管节拉线量,取最大矢高工程师工程师理工程师:理工程师:承包人技术负管道基础及管节安装现场质量检验报告单承包单位称项检验项或次目允许偏差1强度或偏位15(mm)管内底(mm)不小于座宽5度(肩高±10)检验结果经纬仪或拉线:每两井间测每两井间尺量:每两井间测尺量、拉边线:每两井间测宽度设计值厚度设计值口(mm)游)质检程师:日专业监理工程师:承包人技术负责人检查(雨水)井砌筑现场质量检验报告单承包单位:称1△23(MPa)轴线偏位(mm)圆井直径或方井长、宽 或差检验结果按附录F检查每个检查井检查尺量:每个检查井检查4井底高程±15井与相邻5路检查井高差(m每个检查井检查每个检查井检查包理工程师工程师员监承理工员监承理工责程师:沟现场质量检验报告单承承单施工称时间检验部位时间项检验规定检验结果检验方次项目123高程 尺寸 边坡坡度44(mm)30计计率200m测200m测20m拉200m测包包理质检工程师:监理工程师:专业监理监理人技术负责人:承承监位称项次1△23456 )或坡度断面尺寸 铺砌厚度 30或符合设计计检验结果法和频率或尺量:水准仪:尺:每)设计:垫层不小厚度计(mm设计:)质检工程师:监理承包员人技:专业监理工程师:术负责人:包包理承监单单位项检验项次目1及砂浆△强度线线片22石凝土槽浆3底砌高片或差检验结果率查经纬仪:水准仪:程4断4面尺寸直顺度或坡度6厚度7层宽、厚或符30合设计要设尺:每包理工程师专业监理工程师:质检理员:监人技术负责沟现场质量检验报告单承承单称项次1高程不小不小于设计(m外观检查:检验结果率水准处每20m质检工程师::专业监理工程师:监理承包员承包单位监理单位:检验结果法和频率称项次1△度)234平面偏位度底板深深质检测检查4处工程师:包包理员监承:专业监理工员监承术负责人:承监单位项次1△2 平浆砌面挡土位墙偏差在合格标准内检验结果每20m345△ m顶面高程(m土墙墙土m)墙尺寸 (mm)土石面平整度(m计每20m每20m每20m每20m处,每处检查竖直和墙长两个方向包包理质检质检理工程师理工程师:人技术负承监干砌挡土墙现场质量检验报告单位:施工称时间检验位时间项检验规定检验结果检验方次1234△56(m(m度 断面尺寸 m)底面高程 m)度(m计率每20m检查3点每20m20m检每20m向质检工质检监承理工程师:监承理工程师:人技术负悬臂式和扶臂式挡土墙现场质量检验报告单承包单位监理单位:称项次1△2345△ (mm(mm断面尺寸 在合格标计检验结果法和频率每20m检查1点每20m检查2点20m检查2断扶臂2个(mm)7度(mm)质检每20m检查1点向工程师:包包理员监理承包:专业监员监理承包术负责人:验报告单:监检验结果法和频率称项次12目筋带长度连接计设质检工程师:监理员:专业监理工程师:承包承监位1234目锚杆、拉锚杆、拉锚杆、拉杆和面锚杆、拉人技术负责人:锚杆、拉杆现场质量检验报告单包包理或差要求要求单单验位位果率尺量:每20m检查尺量:每20m检查20m检查20m检查5锚杆抗△拔力≥0.9设计值质检程师:包理员监理承包:专业监员监理承包术负责人:承承单称项次1△23度率检验结果或差长4厚度△(mm)5度(mm)6置(mm质长5检工程查2处,各测1抽查师:包理:专业监理工程师:监理承包员承面板安装现场质量检验报告单单:检验结果法和频率每20m抽查3称项次1验层高程(mm)2偏位(mm)%(%)44(mm)处处包理质检工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:锚杆挡土墙现场质量检验报告单C单单检验结果位项检验项次目或差率1△234桩身倾度1查每20m每100m少于1处师程人工理监业:师程人工理监业:期员期期包理质检工程师:锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙总体现场质量检验报告单C34承监单单位位工程名工程名称桩号及部位施工时间检验项检验项次目1234墙路顶堤和式肋柱面位位墙路顶堤和式肋高程程距墙面倾斜度或差率每20m检查3处5宽6整度质检处条程师:师程人工理监业:期师程人工理监业:期员期期包理承单单位位检验结果位项检验项次目或差率质检处工程师:包理员监理承包:专业监员监理承包术负责人:抗滑桩现场质量检验报告单::称1△2△度(MPa)桩长(m)检验结果率在合格标456(mm)竖直度(m钢筋骨架计计不大且不大于量量量包理质检工程师:监理承包员人技:专业监理工程师:承抗滑桩桩孔开挖现场质量检验报告单位:检验结果称项次率11(路基中22质检工程各计1师:师程人工理监业:期师程人工理监业:期员期期包理锚杆喷射混凝土和喷射砂浆现场质量检验报告单C38承单称项次1△或规定值或允许偏差在合格标检验结果率2345△6(mm)(mm)尺寸计拔力平均值,最小设计厚;点的厚度设计厚;最小厚度于设计规定检查抽查尺量(凿孔)或雷10m检每10m抽查5度质检工程师:监理承包人技专业监理工程师:术负责人:承锚喷防护现场质量检验报告单单监理单位:位项检验项或次目允许偏差1△21△2砂浆强△度准内(MPa)设计:3锚孔深度设计锚杆(索)4间距±100≥0.9设△(KN)率检验结率抗拔力试验:锚杆小于3根平均厚≥≥设6≥0.5设定力计要求 a符合设张拉伸长计张拉伸长8率8率(%)计(%)定时采每束1丝率超过钢外观检查:尺量(凿孔)或雷达断面10m检查每3m检油压表:每索由读数反算尺量:每索目测:逐根(束)检查包包理质检质检监理承包专业监监理承包人技术负责人:预应力锚索现场质量检验报告单承监承监单单检验结果位项检验项次目或12345△距(㎜)度(㎜)预应力张拉力 (kN)差符合设计要求率理抽查钢尺量查钻孔记录查钻孔记录质检工程师:监承理工程师监承理工程师:人技术负承挂网客土喷播现场质量检验报告单包单位理单位:检验结果位项次1△检验项目率2△3△厚度4尺寸均值设0.9设平均厚60%检厚度设0.5设定杆数尺量(凿孔)或雷每10m抽查5包理质检工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:地梁或框架现场质量检验报告单C单单称项次1△2△3△45目差孔口高锚索轴线误差梁寸或差m检验结果法和频率经纬仪检经纬仪检查施工记包包理质检工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:承监:称项次1△砂浆 (mm)(mm)计设计:率检验结率每20m足50m2m直检查5处处5△6(mm)底面 计设计:)质检每20m点工程师:监理承包员人技:专业监理工程师:术负责人:包包理承监浆砌砌体现场质量检验报告单单:称项次1△234△(MPa)(mm)尺寸块石片石块石片石料石检验结果率每20m检查3点每20m检查3点(mm)5度(mm)质检检查2处查5处工程师:监理承包员人技:专业监理工程师:术负责人:承干砌片石现场质量检验报告单包单位:监理单位:称项次1234 ) )厚度 )度 )率20m检5质检工程师:监理承包员人技:专业监理工程师:术负责人:报告单承包单位理单位:称 )平面位置345高或差设计:设计:设计:率检验结率查检查5点m)顶面质检工程师:监理承包理工监理承包理工程师:人技术负承监石笼防护现场质量检验报告单包单位理单位称项检验项次目1△2△3△4平面位置或差设计:设计:设计:设计:检验结果率查个(段)个(段)每个底5设计:质检(段)检每个 程师:监理员:专业监理工程师:包理承包承人技术负责场质量检验报告单单:位项次123纵断高程度(%)平整检验结果测4个测4个左左右包理度宽(m质检监理员意见:尺要求设计工程师:专业监理工程师意见:监理员:日专业监理工程师:承包人技术负责人:承监水泥混凝土面层现场质量检验报告单位:称1弯拉强度△(MPa)2度△()平3整度值值 )IRI h 或差—率检验结率半幅车道板带45678)差(mm)(mm)(mm)于0.7于0.82师程人工理监业:师程人工理监业:期员期期包理处(mm)横坡(%)±0.15(mm)横坡(%)±0.15程师:程师:承监单单位位称1弯拉强度△(MPa)2度△(m平3整度值合格值σ )IRI h 或差检验结果按附录H平整度仪:全线每车道连续检测,每100m计算σ、IRI456789)(mm)相邻板高差(mm)(mm)路面宽度 2尺砂铺法:每200m条胀缝2横缝沿板经纬仪:每200m水准仪:每200m包包理横坡(%)符合设计要求设计:水准仪:每横坡(%)符合设计要求设计:材料配合比每工作班材料配合比外观检查:见:质检工程师:监理员意见:专业监理工程师意见:监理承包员:专业监理承包员术负责人:承监单单位位称1△234567(%)度(mm)度(mm)(mm)(mm)有率检验结率量(mm)(mm)传力杆8偏斜(mm)质工程尺量:每块胀缝板钢筋保护层仪:每师:监承理包人技术负理工程师:拉杆、传力杆及其套帽、滑移端设置现场质量检验报告承包理单单位位位项次12传力杆端上下左右偏斜偏差传力杆在板中心上检验结果率量345678910下左右偏差传力沿路面纵向前拉杆深度偏差及上下左右偏拉杆端及板中心上下左右偏差路面纵向胀缝传力杆套帽长度不小于缩缝传力杆滑移端长度大于胀缝板的弯曲和位量量量包理移偏差移偏差线为准质检工程师:监理承包员人技承水泥混凝土路面模板现场质量检验报告单单单位项次123456目(mm)形(mm)(°)(mm)(mm)形(mm)3检验结果率块块工工程师专业监理工程师:质检理员:监承包人技术负责人:水泥混凝土路面模板安装现场质量检验报告单C54承包单位:监理单位:检验结果位项次或12345678910(mm)度(mm)度(mm)程(mm)(mm)高差(mm)(mm)宽度(mm)直度(mm)直度(mm)差设计:率每10m处每10m每10m测1个块20m拉测每质检工质检员监承:专业监理工员监承术负责人::监理单位:称1压实度ó(m平m)整IRI2度(m/(mkm)m)最大(mm)最大理论密(SMA)-求设计:尺查5深度符合设计要厚6度△(m值不小于设计值789(mm)(mm)宽有侧度石 处车处处点处m)石设计:10横坡(%)质检工程质检承包人技术负:理单位:称时间验次123△456(mm) IRI m)最大h mm)(m合格值(kg/㎡)位(mm)(mm)8设计:半幅车道板带检查,每200m每每工作日每层洒布测石无侧石不小于设计值8横坡(%)质程面尺量:每处面师:承理包员人技术负理工程师:包包理沥青路面透层及粘层现场质量检验报告单承承单:称12△3²²/km²设计:设计:设计:检验结果法和频率少于一处查施工4长度设计计:质检度每工程师:监理承包员人技:专业监理工程师:术负责人:沥青路面稀浆封层现场质量检验报告单承包单位监理单位:位项检验次项目3或差率检验结率条4边线△系数△过按T包包理质检工程师:监承理工程师:监承理工程师:人技术负水泥土基层和底基层现场质量检验报告单承承单:称项检验项(高速公次目路)基底基层层检验率1△2345△6压实度((mm)(mm)厚度(m————————不小于设计值设计:——————于值设计:m每车3m直尺面设计要设(计要设(MPa)求设计:7质检监质检监理承包人员:专业监理工程师:技术负责人:水泥稳定粒料底基层现场质量检验报告单承包单位监理单位位项检验项压实△(%)(mm)程(mm)(mm)或差(高速检验结果率每车道2处尺:每车道2尺水准仪:测设计:4处5△67△度(mm)(%) 符合设计要求设计:质工程点水准仪:面师:监承理工程师监承理工程师:人技术负承包单位监理单位:位1△检验结果率处或差(高速(0.01(mm)456△7(mm)厚度(m横坡(%)设计:8设计:-8尺测4个点测4个师人工理监业师人工理监业:期员人包:质检工程师:填隙砾石(矿渣)基层和底基层现场质量检验报告单C62承包单位:理单位:或项检验项(高速称率差23456△固代体表体值积(值%)(0.01平整度(mm)程(mm)(mm)代厚表度值 m)格值层层—————处—按—,—测2处—,————————(%)(%)7质检——33工程师:监理承包员人技工程师:术负责人:承路缘石铺设现场质量检验报告单包单位理单位位项次预制铺现浇差m宽度3检验结果率20m拉200m测每200m200m测200m测每200m包理质检工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:场质量检验报告单单单称项检验次项目(%)平平整(%)宽度(m4或差设计:设计:检验结果率质检工程师:监承理工程师监承理工程师:人技术负中央分隔带碎石盲沟现场质量检验报告单承包单位监理单位:位项次1△2345土工布(m-0设计:检验结果率点中6细砂径质检设计:设计:工程师:监理员:专业监理工程师:承包人技术负责场质量检验报告单承包单位监理单位位项次1△23△4目管径(内(%)±设计:±计检验结果率点查查质检工程师:监理承包员人技:专业监理工程师:术负责人:承监排水管及排水沟现场质量检验报告单包单位理单位:位项检验项次目底标高 4及砂浆△强度或差设计:设计:率检验结率间测3处查质检工程师:监承理工程师监承理工程师:人技术负承集水井现场质量检验报告单包单位监理单位:位项次1△23△45目位井底高或差设计:0~-4检验结果率查查查查查质检工程师:监理承包员人技:专业监理工程师:术负责人:承混凝土小型构件现场质量检验报告单包单位监理单位:称项次1△2△3目 断面尺寸(m 检验结果法和频率尺量处尺量质检工程师:监承理工程师监承理工程师:人技术负承预制块封面现场质量检验报告单包单位理单位::检验结果位项检验项次目或差率设计:按附录F每50m程30至少3点质检工程师:监承理工程师监承理工程师:人技术负承监土工织物铺设现场质量检验报告单包单位理单位::检验结果位项检验项次目率或1平整度、搭接宽搭接缝4锚固长符合设计要求设计:符合设计要求符合设计要求设计:质工程检查4处师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:桥梁总体现场质量检验报告单位C位单称检验项目桥面中线 检验结果率2345桥宽(m(mm)(mm)(mm),米1点高质检工质检监理承包承员:专监理承包承人技术负责人:加工钢筋现场质量检验报告单C73包单位:位项次1△23(mm)(mm) 检验结果率数30%抽查检查质检工程师:监理承包承员:专监理承包承人技术负责人:钢筋安装现场质量检验报告单C74包单位:称(根)(根)设计:受1受1力直径筋设计:设计: 肋排锚碇、柱箍筋、横向水平钢筋、3螺旋筋间距(mm)钢长4筋宽、高骨检验结果部量尺量:每构件检查2个断面尺量:每构件检查5~10个间距尺量:按骨架总数架或直径尺寸)置(mm)置(mm)柱、梁、保护拱肋6保护拱肋6层厚基础、(mm)墩台板±3符合钢筋搭接方7设计钢筋搭接方设计:外观检查:尺量:每骨架抽查尺量:每构件沿模板周边检目测:全部质检工程师:钢筋网及骨架现场质量检验报告单包单位监理承包员承位项次123目宽(mm)寸(mm)差(mm)检验结果率部查3个查3个44宽、高±5(mm)长(mm)构件检间用尺量,△钢筋距面,每断距质检工程师:师程人工理监业师程人工理监业:期员期期桩的钢筋骨架现场质量检验报告单承包单位:位项次123检验项目间距间距检验结果率用尺量3用尺量5用尺量3个断面,每断面4处或差4△5桩顶钢网片置质检工程师:监理承包员人技:专业监理工程师:术负责人:钢筋电弧焊接头现场质量检验报告单承包单位位项次1234567帮条沿接头中心线的纵向偏移(mm)折(°)移(mm)深度(mm)43d检验结果率在长的8焊缝表面上量)面积)质检检查每2个接头检查每6个接头工程师:监理员:专业监理工程师:承包人技术负责人验报告单承包单位:称项次12△镦束头长钢L﹥丝20m同6≤束束长长L度≤相20m对束差长 (mL<张拉应力值2率检验结率批抽查2束查油压表读数,每设计:束3张拉伸长△率同一构件内断丝根4数不超过钢丝总数质符合设计设计未规定时工束根(束)程师:承包承日专业监理工程师:粗钢筋先张法现场质量检验报告单C79:检验结果称项次1验钢筋接头在同一平面内或差径率位(mm)2位 3△4△值质计规检工部部程师:师程人工理监业师程人工理监业:期员期期预应力筋后张法现场质量检验报告单承包单位检验结果位项次1检验项目管梁长道方向率23△4△5坐标m)管道间距m)层值张拉伸长率钢束钢筋设计:符合设计设计未规定时每束1不允许查油压表读数:全部部根(束)质检工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:模板、支架制作现场质量检验报告单位位单规定检验结果位项检验项目次和宽度(mm)模面高低差高低差(mm)平面刨光模板模板1表面最大不刨的局光模部不板平木板间的缝隙宽度(mm)寸(mm)密度(mm)3135221≤率模 螺卡子的孔眼位置 孔中心面板端中心与板板端的长、宽方向的孔平±±±质质检工程师:监理承包承模板安装现场质量检验报告单单员位位项次12标高(mm)模板梁检验结果率尺寸(mm)3偏位(mm)件墙梁456789承面标高(mm)(mm)(mm)位置(mm)线位置(mm)内部尺寸(mm)82530质检工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:构造物基坑现场质量检验报告单位C8位单位项检验项次目位(mm)检验结果率或差234△56△程(mm)质(MPa)寸(%)设计:设计:求设计:设计:查查宽各3处50m2检质检工程师:员监理承包:专业员监理承包术负责人:混凝土、砌体基础现场质量检验报告单位C位单检验结果位项次1△检验砼或砂浆率或差(MPa)2偏位(mm)(mm)顶面4高程(mm)基土底质5高△程石(m质查测量2点点点质检工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:墩、台身砌体现场质量检验报告单位C位单检验结果位项检验项次目或2345△6位(mm)台石宽石(m片m)石竖料直石度块或石坡片度石面高程 大面料积平石整度块 差率按附录F查3个测量2点外观检查:质检工程师:监理员意见:专业监理工程师意见:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:混凝土、砌体侧墙现场质量检验报告单位位单位245目(Mpa)外无侧镶平面面偏有位镶 (面mm)片度度砌体块粗料)石或差设计:-10-10-10率按附录D查抽查5处检查5点1~2处质检工程师:员监承:专业监理工员监承术负责人:扩大基础现场质量检验报告单承包C87单位编位△(MPa)2寸(mm)基土础质底3面高质或差设计:+50,检验果结检验方法宽各检查测量5~8点4面标高±30(mm)轴线偏5位25(mm)质检测量5~8点全站仪或纵、横各工程师:专业监理工程师意见:监承理包员术负理工程师:钻孔灌注桩现场质量检验报告单承包单位:称项次1△2△3△4△度(MPa)桩位孔深(m)孔径(mm)计率检验结率量56△7度(mm)桩桩淀厚度桩(mm)计设计:符合设计设计未规定时按施工规范要求计量 查质检工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:钻孔桩成孔现场质量检验报告单位C8位单检验结果位项检验项次目12345(mm)(mm)深度(mm)况测壁 质检工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:挖孔桩现场质量检验报告单单位单位称项次1△度(MPa)检验结果率按附录D在合格标准内2△3△4△56桩位孔深(m)(mm)度(mm) 计计设计:且不大于量量查质检工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人:现场质量检验报告单C91单称混凝土强度MPa)2长度(mm)空心横截3面(m桩空心(管芯)直径空心中心与桩中心(mm)内率检验结率检查2检查(mm)6纵轴线倾斜偏差(mm)接桩的接头7平面与桩轴平面垂直度桩顶外伸钢8筋长度(mm)质工程师:员监理承包:专业监员监理承包术负责人

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