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文档简介

抗菌药概论的学习课件第1页/共13页

一、常用术语化学治疗学(简称化疗):细菌和其他微生物、寄生虫及癌细胞所致疾病的药物治疗统称化学治疗学。抗菌药:能抑制或杀灭病原菌,用于防治感染性疾病的药物。第2页/共13页

抗生素:某些微生物在代谢过程中产生的具有抑制或杀灭其他病原微生物作用的化学物质。

1.抗菌作用抗菌谱:窄谱:抗菌谱窄,如异烟肼广谱:抗菌谱广,如四环素第3页/共13页抑菌药:

如四环素、红霉素等杀菌药:

如青霉素类、头孢菌素类及氨基糖苷类和氟喹诺酮类等。#药物是抑菌或杀菌,还和药物的浓度及作用时间等因素有关。第4页/共13页2.耐药性:长期或反复用药后,细菌对药物敏感度↓或消失,导致该药的疗效↓或消失(金葡菌对青霉素的耐药性高达90%。)。耐药性分类:天然耐药:青霉素对G-肠道杆菌无效;获得性耐药:金葡菌对青霉素耐药目前,耐药性的逐渐增加是影响疗效的严重问题!第5页/共13页耐药性产生的原因:(1)滥用;(2)局部用;(3)剂量不足;(4)长期应用。第6页/共13页二、抗菌药作用机制图32-2第7页/共13页1.抗叶酸代谢:

磺胺类抑制二氢叶酸合成酶,

TMP(甲氧苄啶)抑制二氢叶酸还原酶,从而抑制DNA、RNA的合成2.抑制细菌细胞壁的合成:青霉素类抑制细胞壁粘肽交叉连结→细胞壁缺损→水分内渗→细菌膨胀变形→细菌破裂、溶解。第8页/共13页3.影响胞浆膜通透性:

多粘菌素与细胞膜内磷酯结合→细胞膜通透性↑→细胞内重要物质外漏→细菌死亡制霉素、二性霉素:与真菌细胞膜麦角固醇结合→膜通透性↑,细胞内重要物质外漏→真菌死亡第9页/共13页4.抑制蛋白质合成:氨基苷类:1.抑核蛋白体70S始动复合物的生成2.与核蛋白体30S的P10蛋白结合→翻译错误3.阻止释放因子与核糖体结合抑制蛋白质的释放抗菌药不影响人蛋白质合成,因人与细菌的核蛋白体不同。第10页/共13页5.抑制核酸代谢:利福平:抑制依赖于DNA的RNA多聚酶,从而抑制的mRNA合成氟喹诺酮类:抑制DNA螺旋酶→抑制DNA合成第11页/共13页名词解释:

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